Какая локализация не характерна для щетинистых волос

Опубликовано: 17.09.2024

Волосы (pili) — ороговевшие нитевидные эпителиальные придатки кожи. Волосы покрывают всю поверхность кожи человека, за исключением ладоней и подошв, тыльной поверхности концевых фаланг и боковой поверхности пальцев, красной каймы губ, сосков, малых половых губ, внутренней стороны больших половых губ, клитора, головки полового члена, внутреннего листка крайней плоти.

Волосы выполняют в основном защитную функцию: у многих видов животных волосяной покров способствует сохранению тепла в организме, ресницы защищают глаза от механических повреждений; благодаря рецепторным нервным волокнам, оплетающим волосяной фолликул, Волосы принимают участие в тактильной чувствительности (так наз. волосковая чувствительность).

Зачатки волосяных фолликулов в виде утолщений эмбрионального эпидермиса образуются в конце 3-го месяца эмбрионального развития почти на всей поверхности плода. Затем они превращаются в эпителиальные тяжи, к-рые проникают в дерму и в глубине ее дифференцируются в волосяные луковицы, дающие рост В. Вначале В. появляются в области бровей, подбородка и верхней губы, а на 5—7-м месяце — на многих других участках кожного покрова плода. На 8—9-м месяце эмбрионального периода или в первые месяцы жизни новорожденного большинство первичных В. (исключая В. головы, бровей и век) выпадает, заменяясь новыми, вторичными, или постоянными; первичные пушковые Волосы сменяются более грубыми, а В. на голове, бровях и ресницах также и более длинными. У новорожденных В. на голове имеют длину ок. 1—2 см, густота их различна; пушковых В. у годовалых детей мало. У детей 2—4 лет В. становится больше, а в 5—7 лет увеличивается их толщина и длина, а также количество волосяных фолликулов. У новорожденных диаметр В. равен 20—40 мкм, у взрослых 70—100 мкм.

В период полового развития появляются Волосы в подмышечных впадинах, на лобке, половых органах; у юношей начинается рост В. на груди, спине, бедрах, в 15—16 лет вырастают В. на верхней губе, в 18—20 лет — на подбородке, щеках, на шее спереди.

После 50 лет количество Волос, их толщина уменьшаются, корни В. укорачиваются; у многих женщин появляются единичные длинные В. на верхней губе и на подбородке. Эластические волокна, окружающие корни В., утолщаются, а к 70 годам образуют сплошную массу, окружающую волосяной фолликул.

По отношению к поверхности кожи В. в основном располагаются наклонно, под разным углом; ресницы, В. наружного слухового прохода и носовых ходов располагаются перпендикулярно. На всем кожном покрове В. имеют определенные направления, в общем совпадающие с линиями Лангера (см. Кожа). Поскольку эти линии на определенных участках кожи (теменная область, вокруг глаз и ушных раковин, подмышечные и паховые складки, боковые поверхности туловища) спиралевидны, В. в указанных областях образуют круговороты или вихры. На большей части поверхности кожи В. расположены группами (по 2—6), причем густота их неравномерна. На голове количество В. обычно превышает 100 000, наиболее густые В.— на теменной и затылочной областях, менее густые — на височной области. В. бровей более редкие, еще более редкие В. на половых органах.

Цвет Волос различен и зависит от количества и вида пигмента меланина. Чаще наблюдаются темные В. (брюнеты), каштановые (шатены) и русые, белокурые (блондины). Реже встречаются рыжие В., цвет этот объясняется наличием железосодержащего пигмента трихосидерина. В возрасте ок. 50 лет обычно начинается возрастное поседение (см.), объясняемое постепенным уменьшением в В. количества пигмента и заполнением коркового и мозгового вещества пузырьками воздуха. Вначале чаще седеют борода, усы, В. щек, в 50—60 лет — В. головы, в 60—80 лет — брови.

Волосы обладают значительной прочностью и эластичностью. Быстрота их роста в разные периоды жизни различна. В грудном и раннем детском возрасте В. растут медленно, у взрослого в месяц — ок. 1 см; после 60 лет рост В. замедляется. Быстрее растут В. на голове, подбородке, в подмышечных ямках, медленнее — на предплечьях и бедрах. Брови растут очень медленно.

Каждый Волос существует от нескольких месяцев до 4 лет и более, затем выпадает и заменяется новым.

По внешнему виду и отчасти по строению различают В. длинные, щетинистые и пушковые. Длинные В.— это В. волосистой части головы, бороды, усов, подмышечных впадин, лобка, половых органов; щетинистые В.— это волосы бровей, ресниц, наружного слухового прохода, преддверия носовой полости, окружности анального отверстия; пушковые В. покрывают остальную поверхность кожи. По форме В. бывают прямые, вьющиеся, или волнистые, и курчавые (мелкие завитки).

В волосе различают стержень (scapus pili), выступающий над поверхностью кожи, и корень (radix pili), располагающийся в толще кожи, оканчивающийся утолщением— луковицей (bulbus pili).

Содержание

1 Микроскопическое строение волоса
2 Патология волос
3 Волосы в судебно-медицинском отношении
4 Таблица 1. Клиническая характеристика основных заболеваний и поражений волос
5 Таблица 2. Клиническая характеристика грибковых заболеваний волос
6 Таблица 3. Поражение волос при некоторых клинических синдромах

Микроскопическое строение волоса

Рис. 1 — 4. Срезы волоса человека: 1 — стержень волоса; 2 — сальная железа; 3 — мышца, выпрямляющая волос; 4 — корень волоса; 5 — волосяной мешочек; 6 — наружное корневое влагалище; 7 —внутреннее корневое влагалище; 8 — луковица волоса; 9 — волосяной сосочек; 10—кутикула внутреннего корневого влагалища; 11 — наружный слой внутреннего корневого влагалища (слой Генле); 12 — средний слой внутреннего корневого влагалища (слой Гекели); 13 — стекловидная оболочка; 14 — кутикула волоса; 15 —мозговое вещество волоса.

1 — продольный срез

2 - поперечный срез на уровне нижней трети корня

3 — поперечный срез на уровне волосяной луковицы

4 - поперечный срез на уровне волосяного сосочка

В корневой части длинных и щетинистых В. различают следующие слои: мозговое вещество (сердцевина), кора В. и кутикула В.

Мозговое вещество В. (medulla pili) состоит из 2—3 рядов светлых полигональной формы клеток, содержащих в протоплазме гранулы трихогиалина, мелкие пузырьки воздуха и небольшое количество зерен пигмента. В мозговом веществе В. происходит медленное ороговение клеток; выше места впадения в волосяной фолликул протока сальной железы клетки В. полностью ороговевают. В стержне В., а также на всем протяжении пушковых В. мозговое вещество отсутствует.

Кора Волоса (cortex pili) состоит из крепко спаянных между собой многослойных клеток веретенообразной формы с признаками митозов, исчезающих по мере усиления кератизации, и из роговых чешуек, содержащих твердый кератин, зерна пигмента и пузырьки воздуха.

Кутикула В. (cuticula pili) образована одним рядом плоских тонких безъядерных роговых чешуек, плотно прилегающих друг к другу наподобие черепицы, свободный край к-рых обращен кверху.

Корень В. заключен в фолликул В. (folliculus pili), или волосяной мешочек, к-рый, расширяясь к поверхности кожи, образует воронку. У основания воронки в фолликул В. открывается выводной проток сальной железы. Ниже места впадения протока сальных желез фолликул В. несколько сужен (шейка фолликула).

От фолликула В., ниже места впадения протока сальной железы, отходят гладкомышечные волокна (mm. arrectores pilorum). Веерообразно разделяясь на мелкие пучки, они заканчиваются в верхнем слое дермы. При их сокращении происходит выпрямление В., к-рый оказывает давление на сальную железу, что приводит к усиленному выделению секрета.

Фолликул Волоса состоит из внутренней эпителиальной и наружной соединительнотканной частей. Соединительнотканная часть фолликула образована циркулярно и продольно расположенными коллагеновыми, эластическими и аргирофильными волокнами. Внутренний ее слой, имеющий форму тонкой гомогенной мембраны, наиболее развит в области волосяной луковицы и носит название стекловидной оболочки или стекловидной мембраны.

В эпителиальной части фолликула различают наружное и внутреннее корневое влагалище. Наружное корневое влагалище является непосредственным продолжением эпидермиса, к-рый утрачивает роговой слой начиная с места впадения сальной железы. По мере углубления корня стенки наружного корневого влагалища становятся все тоньше и у основания фолликула состоят из одного ряда клеток.

Внутреннее корневое влагалище располагается между наружным корневым влагалищем и кутикулой В., непосредственно прилегая к последней. В нем различают: наружный слой (stratum epitheliale pallidum, или слой Генле), состоящий из одного ряда вытянутых вдоль оси волоса безъядерных клеток неправильной формы; средний слой (stratum epitheliale granuliferum, или слой Гекели), образованный одним-двумя рядами полуороговевших многоугольных клеток; кутикулу внутреннего корневого влагалища, ороговевшие клетки к-рой обращены свободным краем вниз, в глубь фолликула, тесно прилегая к кутикуле В.

Корень В. внизу расширяется, образуя волосяную луковицу (bulbus pili). Рост В. и внутреннего эпителиального влагалища происходит путем размножения эпителиальных клеток луковицы, формирующих волос, т. е. луковица является матрицей В. (matrix pili). Снизу в волосяную луковицу вдается волосяной сосочек (papilla pili) — соединительнотканное образование конусовидной формы, состоящее из коллагеновых и эластических волокон, кровеносных капилляров, нервов и меланоцитов (звездчатые дофа-положительные клетки), к-рые образуют волосяной пигмент. Кровеносные сосуды волосяного сосочка отходят от глубокого артериального сплетения кожи. К каждому сосочку подходит артерия, распадающаяся на капиллярную сеть, затем образуются посткапиллярные венулы, переходящие последовательно в глубокое венозное сплетение кожи. Стенки фолликула снабжаются кровью из сосудов поверхностной сети.

Ткань луковицы представляет собой скопление усиленно размножающихся недифференцированных клеток, по ультраструктуре близких клеткам росткового слоя эпидермиса; по данным электронной микроскопии, в интрацеллюлярных пространствах центральной зоны матрикса обнаруживаются цитоплазматические отростки меланоцитов, содержащие гранулы пигмента.

По мере роста волоса постепенно уменьшается размер волосяного сосочка, снижается его функциональная активность, клетки луковицы утрачивают способность к размножению и подвергаются ороговению. Луковица превращается в так наз. волосяную колбу и погружается в образующееся углубление фолликула — волосяное ложе; жизнь В. на этом прекращается. Колба отделяется от сосочка, вместе с В. постепенно поднимается кверху и выпадает. В дальнейшем фолликул укорачивается, а сосочек В. поднимается, увлекая за собой соединительнотканное влагалище. (Микроскопическое строение волоса — см. цветн. рис. 1—4.)

Регенерация Волос начинается с размножения клеток наружного корневого влагалища, к-рые, покрывая сосочек, образуют новую луковицу (матрицу). По мере роста нового В. сосочек опускается вглубь.

В растущем Волосе все клетки, в т. ч. и клетки внутреннего корневого влагалища, вначале имеют ядра, затем по мере удаления от волосяной луковицы процессы ороговения усиливаются, клетки теряют ядра и превращаются в роговые пластинки. Наиболее интенсивно ороговение происходит в корковом веществе и кутикуле В. В клетках этих слоев образуется твердый кератин, причем процесс его формирования происходит без промежуточных стадий накопления кератогиалина и элеидина. Твердый кератин, являющийся основной субстанцией В., отличается большой плотностью, плохо растворяется в воде, устойчив ко многим хим. веществам, в т. ч. кислотам и щелочам, содержит значительное количество аминокислоты — цистина. В мозговом веществе В., а также во внутреннем корневом влагалище процесс ороговения происходит так же, как в эпидермисе (образуется мягкий кератин).

Кератин Волос — белковое вещество (склеропротеин), богатое серой (ок. 4—5%) и аминокислотами (цистин ок. 14, лейцин — 14, глутаминовая кислота — 12, тирозин — 3%). В. содержат также липиды (4—8%), холестерол (0,1—0,2%), микроэлементы — марганец (44— 74 мг%), свинец (22—42 мг%), титан (6 — 11 мг% ), медь (128—186 мг%), серебро (114 — 158 мг% ), алюминий (2,9—3,5 мг%) и нек-рые ферменты, в частности щелочную фосфатазу, влияющую на рост В.

Химический состав Волос различен в зависимости от возраста и пола человека (напр., в мужских В. содержится серы больше, чем в женских).

Нервный аппарат волос состоит из одного или нескольких мякотных волокон, подходящих к корню В. и проникающих в фолликул ниже места впадения сальной железы. Достигнув стекловидной мембраны и потеряв мякотную оболочку, нервные волокна образуют здесь два вида концевых нервных аппаратов: кольцевидный, охватывающий волосяной фолликул, и частокольный, расположенный в глубине фолликула; оба они представляют собой рецепторные образования.

Рост В. регулируется нервной и эндокринной системами, что подтверждают клинические наблюдения. Стимулируют рост В. адренокортикотропный гормон гипофиза, гормоны коры надпочечников, тиреоидин. На рост В. влияет состав пищи, лекарственные средства (мышьяк, витамин А), а также физ. и хим. факторы (ультрафиолетовые лучи, проникающая радиация); В. растут быстрее в теплое время года.

Патология волос

Патология волос наблюдается как результат аномалий развития В., дистрофических поражений, общих инфекционных заболеваний; усиление или замедление роста В. наблюдается при эндокринных нарушениях (акромегалии, микседеме, кастрации); такая патология В., как нек-рые формы облысения, раннее поседение, обусловлена, как правило, функциональными расстройствами нервной, эндокринной систем и др. (табл. 1). Патология В. наблюдается и при поражении В. паразитическими грибками (табл. 2), а также как один из симптомов нек-рых клинических синдромов (табл. 3). Отдельные болезни волос, их профилактику, лечение и прогноз — см. Алопеция, Микроспория, Монилетрикс, Пиломикоз, Поседение, Псевдопелада, Трихоклазия узловатая, Трихонодоз, Трихоспория, Трихофития, Фавус.

Волосы в судебно-медицинском отношении

Необходимость в суд.-мед. экспертизе возникает в случае, когда в качестве вещественных доказательств обнаруживают волосы.

Суд.-мед. экспертиза может разрешить ряд вопросов.

1. Являются ли доставленные для исследования объекты волосами? Этот вопрос решается макро- и микроскопическим исследованием. В сомнительных случаях исследуют отпечатки кутикулы и поперечные срезы В.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Волосы представляют собой ороговевшие нитевидные придатки кожи толщиной 0,005-0,6 мм и длиной от нескольких миллиметров до полутора метров. Длина и толщина волоса зависят от множества факторов: расовой и половой принадлежности, возраста, локализации и др.

Волосяные фолликулы располагаются повсеместно на поверхности тела человека, за исключением некоторых анатомических областей. Так, волосы отсутствуют на ладонях и подошвах, боковых и ладонных поверхностях пальцев, на красной кайме губ, головке полового члена, клиторе, малых половых губах и внутренней поверхности больших половых губ.

Выделяют различные типы волос в зависимости от их локализации, длины, толщины, степени пигментированности, а также от наличия или отсутствия мозгового вещества. Что касается деления волос на типы, или виды, то единой классификации до сих пор не существует. В русской дерматологической и морфологической школе принято выделять три типа: длинные, щетинистые и пушковые.

Длинные - это толстые, длинные, пигментированные волосы, покрывающие волосистую часть головы, область лобка, подмышечные впадины после периода полового созревания. У мужчин длинные волосы вырастают в области бороды, усов и на других участках кожного покрова.

Щетинистые волосы также толстые и пигментированные, но в отличие от длинных, они значительно короче. Волосы этого типа образуют брови, ресницы, обнаруживаются в наружном слуховом проходе и в преддверии носовой полости. Как в длинных, так и в щетинистых волосах присутствует мозговое вещество.

Пушковые - это самые многочисленные, тонкие, короткие, бесцветные волосы, покрывающие практически все участки кожного покрова. Западноевропейские и американская дерматологические школы придерживаются несколько иного разделения волос: выделяют два основных типа - пушковые и терминальные. Пушковые волосы - мягкие, без мозгового вещества, редко пигментированные и редко достигающие в длину больше 2 см. Терминальные волосы характеризуются как более грубые, длинные, часто пигментированные и имеющие мозговое вещество. При этом указывается, что существует большое количество промежуточных типов. Известно, что из одного и того же волосяного фолликула на протяжении жизни под влиянием множества экзогенных и эндогенных факторов могут вырастать волосы различных типов. Если в препубертатном периоде терминальные волосы ограничены только волосистой частью головы, бровями и ресницами, то после окончания полового созревания их локализация расширяется, что обусловлено деятельностью половых гормонов. Под влиянием андрогенов в периоде полового созревания, а также при различных эндокринных заболеваниях пушковые волосы могут трансформироваться в длинные. Особо выраженной чувствительностью к андрогенам характеризуются пушковые волосы в области верхней губы, подбородка, ареол сосков молочных желез и располагающиеся по средней линии живота ниже пупка.

Помимо гормональных воздействий, на развитие терминальных волос оказывают влияние конституциональные и расовые факторы, которые генетически детерминированы.

Цвет волос зависит от активности меланоцитов и обусловлен двумя пигментами: желто-красным феомеланином и черно-коричневым эумеланином. Их биосинтез происходит под воздействием генетической предрасположенности и эндокринной системы. Варианты цвета волос зависят от комбинации обоих пигментов. Так, в черных волосах содержится большее количество эумеланина, а в светлых - феомеланина. Рыжие волосы у субъектов с белой кожей содержат только феомеланин. Цвет русых волос обусловлен отдельным геном различной экспрессивности.

Структура волос является также генетически детерминированной и во многом зависит от расы. Наиболее заметные различия между расами отмечают на волосистой части головы. Так, для монголоидной расы характерны грубые, прямые волосы; для негроидной - грубые, значительно извитые (спиралевидные и «шерстистые»), для европеоидной - мягкие, слегка вьющиеся волнистые волосы. Указанные типы волос имеют различную форму на срезе.

Волос состоит из стержня, выступающего над уровнем кожи, и корня, расположенного в волосяном фолликуле. Каждый фолликул представляет собой цилиндрическое эпителиальное образование (своеобразную «инвагинацию»), напоминающее чулок и погруженное в глубь дермы и гиподермы. Волосяной фолликул оплетен соединительнотканной волосяной сумкой, состоящей из внутреннего и наружного слоев. Во внутреннем слое волокна расположены циркулярно, а в наружном - продольно. Вблизи поверхности кожи волосяной фолликул образует расширение, названное воронкой. В воронку фолликула впадает проток сальной железы (на всех участках кожного покрова), а также апокринной потовой железы (в области подмышечных впадин, ареол сосков желез на груди, перианально, перигенитально и др.). На конце фолликула имеется расширение - волосяная луковица, в которую врастает соединительнотканный волосяной сосочек с большим количеством кровеносных сосудов, осуществляющих питание волосяной луковицы. Эпителиальные клетки луковицы являются камбиальными элементами, обеспечивающими рост волоса. Они активно делятся и, смещаясь, дифференцируются и образуют (в зависимости от положения в луковице) клетки разных типов, которые, подвергаются ороговению и участвуют в формировании различных частей волоса, а также его внутреннего корневого влагалища. В луковице присутствуют и меланоциты, обусловливающие пигментацию волоса, а также нервные окончания.

Мозговое вещество волоса образуется клетками центральной части луковицы. Оно состоит из слабо пигментированных, вакуолизированных клеток, лежащих наподобие монетных столбиков и содержащих в цитоплазме оксифильные гранулы трихогиалина - предшественника рогового вещества. Клетки мозгового вещества полностью ороговевают только на уровне сальных желез.

Корковое вещество волоса образуется средней частью волосяной луковицы. Оно располагается вокруг мозгового вещества и состоит из уплощенных веретеновидных клеток, которые быстро ороговевают, заполняясь твердым кератином.

Кутикула волоса образуется наружным краем средней части луковицы; окружает корковое вещество и состоит из клеток, превращающихся в содержащие твердый кератин роговые чешуйки. Они черепицеобразно накладываются друг на друга выступающими краями кверху. Именно плотное смыкание роговых чешуек обеспечивает естественный блеск поверхности волоса и препятствует его чрезмерному увлажнению или потере влаги. Плотное смыкание чешуек обеспечивается находящимися между ними двойными липидными прослойками, между которыми находятся гидрофильные субстанции, в частности, керамиды.

Внутреннее эпителиальное влагалище образовано периферической частью луковицы и окружает корень волоса до уровня протоков сальных желез, где оно исчезает. В него входят три слоя, хорошо различимые лишь вблизи луковицы и сливающиеся выше в единый роговой слой (изнутри - кнаружи):

кутикула внутреннего эпителиального влагалища - сходна с кутикулой волоса, ее чешуйки содержат мягкий кератин. Они направлены своими выступающими краями книзу и сплетены с чешуйками кутикулы волоса;
внутренний (гранулосодержащий) слой Гексли - вблизи луковицы образован клетками, содержащими гранулы трихогиалина, которые, смещаясь наверх, заполняются мягким кератином и разрушаются;
наружный (бледный) слой Генле - образован одним рядом светлых кубических клеток, заполняющихся мягким кератином и разрушающихся.

Наружное эпителиальное влагалище является продолжением эпидермиса в фолликуле. Оно утрачивает роговой слой на уровне сальных желез и, истончаясь до 1-2 слоев, сливается с луковицей.

Мышца, поднимающая волос, состоит из гладкомышечных элементов; она одним концом вплетается в волосяную сумку, а другим - в сосочковыи слой дермы. Мышца иннервируется волокнами вегетативной нервной системы.

Пушковые волосы имеют большое значение в формировании тактильной чувствительности, выступая в роли своеобразных «чувствительных окончаний», при раздражении которых возникает сокращение мышцы, поднимающей волос. При ее сокращении косо лежащий волос приближается к вертикальному положению, а кожа в области прикрепления мышцы втягивается. В результате возникает подчеркнутый фолликулярный рисунок. Этот феномен лежит в основе пиломоторного рефлекса, характеризующего состояние вегетативной иннервации. Волосы, располагающиеся на других участках, также выполняют ряд специфических функций. Так, например, при раздражении волос в преддверии носовой полости происходит акт чихания, а при воздействии на ресницы - смыкание век.

[1], [2]

Вложение	Размер
test_dermatologiya.docx	20.1 КБ

Предварительный просмотр:

Тестовые задания по теме: «Сестринская помощь в дерматологии»

Инструкция: выберите один правильный ответ

1. Площадь кожного покрова составляет:

2. Количество слоев в эпидермисе:
1. 2
2. 3
3. 4
4. 5

3. Самым поверхностным слоем кожи является:

4. Слой эпидермиса, в котором образуется пигмент меланин:

5. Выберите слои, из которых состоит дерма:

1. роговой, базальный

2. шиповатый, блестящий

3. сосочковый, сетчатый

4. базальный, шиповатый

6. Придатки кожи:

1. потовые железы

4. все перечисленное верно

7. Лимфатические сосуды расположены в:

1. базальном слое эпидермиса

2. сосочковом и сетчатом слоях дермы

3. шиповатом слое эпидерммиса

4. блестящем слое эпидермиса

8. Эккриновые потовые железы расположены:
1. равномерно по всему кожному покрову
2. на ладонях и подошвах
3. на волосистой части головы
4. на лице, верхней части груди и спины

9. Длинные волосы локализуются на:

1. равномерно по всему кожному покрову

2. бороде и усах

3. надбровных дугах

4. ушных раковинах

10. В коже содержится вещество под влиянием УФО переходящее в:

11. Дермографизм это:

1. ответная реакция сосудов кожи на механическое раздражение

2. ответная реакция нервов кожи на механическое раздражение

3. ответная реакция мышц кожи на механическое раздражение

12. Первичными полостными элементами являются все, кроме:

13. Первичный морфологический элемент:

14. Вторичный морфологический элемент:

15. К вторичному морфологическому элементу не относится:

16. Какой первичный элемент заканчивается язвой:

1. глубокая пустула

17. Экссудативным морфологическим элементом является

18. Язва представляет собой:

1. дефект кожи в пределах эпидермиса

2. глубокий дефект кожи

3. изменение цвета кожи

4. незначительное утолщение кожи

19. Воспалительное сосудистое пятно:

20. Для стрептококковых кожных заболеваний характерно появление
1. фолликулярных пустул
2. папул
3. розеол
4. вялых пустул

Тестовые задания по теме: «Сестринская помощь в дерматологии»

Инструкция: выберите один правильный ответ

1. В эпидермисе выделяют следующие слои клеток, за исключением
1. рогового
2. зернистого
3. сетчатого
4. базального

2. Делящимися клетками эпидермиса являются:

3. Кровеносные сосуды расположены в:

1. в базальном слое эпидермиса

3. в шиповатом слое эпидермиса

4. в роговом слое эпидермиса

4. Щетинистые волосы локализуются везде, кроме:

1. бороды и усов

2. области надбровных дуг

4. преддверия носа

5. Апокриновые потовые железы расположены:
1. на локтях, коленях
2. на волосистой части головы
3. в подмышечных впадинах
4. на ладонях и подошвах

6. Дермографизм в норме:

7. Первичным бесполостным элементом является:

4. все перечисленное верно

8. Первичный морфологический элемент:

9. К вторичным морфологическим элементам относятся все, кроме:

10. Какой первичный элемент заканчивается рубцом:

11. Исход волдыря:

4. исчезает бесследно

12. После вскрытия пузырька образуется:

13. Невоспалительные сосудистые пятна:

3. сосудистые невусы

14. Диаскопия - это

3. надавливание предметным стеклом

4. раздражение кожи тупым предметом

15. Осмотр пациента с кожным заболеванием предусматривает оценку:

2. воспалительных и невоспалительных изменений кожи

3. состояния придатков кожи

4 всего перечисленного

16. Заболевание, вызываемое стрептококком
1. фурункул
2.рожистое воспаление
3.карбункул
4. гидраденит

17. Местные средства для наружной терапии пиодермий
1. примочки
2. компрессы
3. гормональные мази
4. спиртовые растворы анилиновых красителей

18. Преимущественная локализация при Сикозе:

19. Фурункулез встречается при заболеваниях
1. гиповитаминоз
2. дистрофия
3. глистная инвазия
4. корь

Спектральный анализ волос - это современный метод диагностики, с помощью которого можно выявить нарушения минерального обмена веществ в организме человека.

Данный метод позволяет определить предрасположенность человека к различным заболеваниям, (связанным с дефицитом минералов, нарушением их баланса в организме или токсическим воздействием), проводить их профилактику и эффективное лечение.

Спектральный анализ волос (спектограмма). Читать далее.

С чрезмерным выпадением волос после родов сталкивается практически каждая вторая женщина.

Мы хотим рассказать Вам о причинах, которые влияют на усиленное выпадение волос после родов, а также дать некоторые советы по уходу за волосами в этот сложный период.

Выпадение волос после родов. Читать далее.

Алопеция (потеря волос) является довольно частым последствием после действия химиотерапии.

Используется химиотерапия для уничтожения быстро делящихся раковых клеток и тканей. Однако она наносит ущерб не только плохим клеткам, но и повреждает здоровые клетки организма, особенно те, которые находятся в стадии деления. Клетки волосяных фолликулов несут ответственность за рост волос и являются активно делящимися клетками, поэтому они и получают повреждение во время химиотерапии, приводящее к потере волос.

Мужчины гораздо чаще страдают от выпадения волос, чем женщины. И вполне естественно, что эта проблема вызывает серьёзное беспокойство у сильной половины человечества.

Вполне естественно, что мужчины, впрочем, как и женщины, желают иметь красивые и здоровые волосы, однако, несмотря на огромное желание, большинство мужчин совсем не знают как ухаживать за ними.

А ведь проблема волос имеет глубокое психологическое значение и очень серьезно влияет на большинство мужчин. Более того, известно, что из-за выпадения волос мужчины страдают таким же чувством закомплексованности, как и женщины, у которых удалили грудь.

Почему выпадают волосы у мужчин? В чём причины? Читать далее.

Выпадение волос является весьма распространенной проблемой, с которой женщины, к сожалению, сталкиваются не реже мужчин. Единственным утешением для «слабого пола» может явиться лишь тот факт, что женское облысение лечится эффективнее, чем мужское, потому как часто его причинами бывают временные проблемы со здоровьем, которые вполне поддаются лечению.

И если виды и формы алопеций у мужчин и женщин одинаковы, то причины, по которым происходит выпадение волос, могут иметь некоторые отличия.

Почему выпадают волосы у женщин? В чём причины? Читать далее.

Каждый из нас хоть однажды сталкивался с проблемой избавления от этого недуга, так как перхоть является одним из самых распространенных заболеваний волос и кожи головы.

Вследствие увеличения или уменьшения выработки сального секрета и изменения химического состава кожного сала появляются мелкие белые частицы, которые называются перхотью.

Перхоть есть абсолютно у всех людей — это всего лишь отмершие клетки кожи головы. Вопрос только в их количестве.

Что мы знаем о перхоти? Читать далее.

Эффективно или опасно?

Пересадка волос – это процесс трансплантации волос (фолликул) с донорских участков, на которых фолликулы представлены в большом количестве, на облысевшую область скальпа.

Даже в случае возникновения андрогенетической алопеции (при значительной потере волос), на затылке и по бокам остается кайма неповрежденных волос, поэтому для пересадки волос используется материал из донорской зоны самого пациента, чтобы избежать проблемы отторжения тканей.

Пересадка волос, Эффективно или опасно? Читать далее.

Озон – это аллотропная форма кислорода, трёхатомная молекула, которая в течение короткого времени (около 30 мин.) при температуре тела превращается в двухатомный кислород с высокими окислительными способностями.

Озонотерапия имеет широкий диапазон применения во ВСЕХ областях традиционной медицины благодаря широчайшему спектру оказываемого на организм воздействия:

антиоксидантного;
омолаживающего;
липолитического;
антистрессорного;
иммунокоррегирующего;
противовоспалительного;
бактерицидного, противовирусного, фунгицидного (противогрибкового);
анальгезирующего.

Озонотерапия в Спб, Озонотерапия в петербурге Читать далее.

Что такое «трихология» и кто такой «трихолог»?

Трихология (от греч. trichos — волос; logos — учение) - наука о волосах и волосистой части кожи головы. Она изучает строение, фазы роста нормальных (неизмененных) волос, а также разрабатывает теоретические и практические методики профилактики заболеваний и лечения волос и кожи головы.

На Западе трихология , как отдельное научное направление, сформировалась в середине XX века и с тех пор развитие этой науки с каждым годом только набирает обороты. Сейчас на Западе существует множество центров и институтов по изучению волос.

Трихолог в Спб, трихолог в петербурге Читать далее.

Все чаще от людей можно слышать о том, что они пользуются косметикой для животных, в частности, шампунем для лошадей.

Комментарий врача нашей клиники Куклиной Т.П. по затронутой проблеме, данный программе Вести РТР.

Последнее обновление: 27.02.2021

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации "Национальное общество трихологов"

Каждый волос на теле человека имеет одинаковое строение: он состоит из волосяного фолликула (он же – луковица), корневого влагалища, в котором спрятан фолликул, и стержня волоса.

Волосяная луковица

Она представляет собой уплотнение стержня, в которое заключен волосяной сосочек – образование из соединительной ткани и сосудиков, через которые в волос поступают питательные вещества (протеины, липиды и аминокислоты).

В луковице спрятана и волосяная мышца, поднимающая стержень волоса и делающая прическу объемной.

Корневое влагалище

Это оболочка волосяной луковицы, состоящая из эпителия – тонкого слоя кожи, тоже наполненного кровеносными сосудами. К нему крепятся сальные и потовые железы. Они создают на поверхности кожи вокруг волоса защитную пленку, не давая грязи попадать через отверстия для волос под эпителий.

Стержень волоса

Это видимая часть волоса, находящаяся выше уровня кожи. Стержень волоса имеет простое строение: медула, кортекс и кутикула.

Медула – мозговое вещество, которое находится в середине волосяного стержня. Клетки мозгового вещества богаты воздухом и по нему поднимаются питательные вещества. Медула есть только в полностью сформированных волосах, а, например, в пушке на детской голове этого вещества нет. Кортекс – это основное вещество волоса, которое занимает до 85% его объема. Кортекс состоит из двух веществ: кератина, из которого «строятся» волосы, и натурального пигмента меланина, отвечающего за цвет волос.
Кутикула волоса состоит из 10 слоев плоских ороговевших клеток, расположенных наподобие черепицы и направленных к кончику волос. Кутикула придает волосу прочность. Ее целостность нарушается при химической завивке, при воздействии повышенной температуры и окраске.

Как растет наш волос

Среднестатистическую голову украшают примерно 130 000 волос. В среднем один волос на нашей голове живет 2-5 лет. При этом, у блондинов волос больше, чем у брюнетов, а у рыжих их меньше всех.

Рост волоса происходит за счет деления клеток в волосяной луковице и включает три стадии:

Анаген (фаза роста) – период самого активного роста, во время которого активно производится кератин – главное строительное вещество для волоса. Этот период длится от 2 до 5 лет. Длительность фазы определяет максимальную длину волоса. Сначала фолликул производит тонкое волосяное волокно (пушковый волос), затем волос становиться более толстым и пигментированным (терминальный).
Катаген (фаза деградации фолликула) – это переходный период от стадии активного роста к стадии покоя. В этот период волосяная луковица отделяется от волосяного сосочка, следовательно, питание нарушается, рост волоса останавливается. Фаза продолжается несколько недель.
Телоген (фаза отдыха) – период, в который волос отделяется от корня и медленно двигается к поверхности кожи. Длительность 2-4 месяца. В этот период происходит восстановление связи волосяной луковицы и волосяного сосочка, после чего жизненный цикл волоса вновь переходит в фазу роста.

Каждый волосяной фолликул запрограммирован на производство 25-27 волос, т.е. на прохождение 25-27 циклов. При каждой смене цикла волосяной сосочек несколько поднимается кверху, и волос поднимается выше вместе с ним. С возрастом циклы жизни волос сокращаются, пряди истончаются, теряют пигмент и эластичность.

Каждый человек рождается с генетически заложенным количеством волосяных фолликулов, которое невозможно изменить. Каждый фолликул обладает собственной мускулатурой и иннервацией (связь с центральной нервной системой).

Любой фолликул – это независимое образование, каждый волос имеет индивидуальное строение, развивается и растет. Именно поэтому процесс обновления локонов происходит незаметно.

Рост и развитие волосяного фолликула могут подвергаться изменениям вследствие физического, химического воздействия извне либо при наличии определенных хронических заболеваний внутренних органов, либо кожи головы.

Общее количество фолликул индивидуально. Например, у брюнетов волосяной покров составляет минимум 100 000 волосков, а у блондинов – более 150 000.

В норме по разным данным в фазе роста (анаген) находятся 85% волосяных фолликулов, в фазе деградации (катаген) – 1% и в фазе отдыха (телоген) - 14%.

Каждый день мы с помощью шапок и расчесок теряем 50-80 телогенных волос. Это абсолютно нормально. При потере 100 и более волос в день речь идет уже об интенсивном выпадении, которое требует лечения.

На нашем сайте вы можете пройти тест на определение состояния ваших волос, и узнать, требуется ли вам косметическая помощь.

Цвет локонов

Трихологи различают более 50 оттенков прядей, однако наиболее распространенными считаются 8 цветов:

Пепельный;
Светлый шатен;
Темный шатен;
Русый;
Светло-каштановый;
Темно-каштановый;
Черный.

Определенный оттенок волоса обусловлен количеством в его структуре красящего пигмента меланина, белкового образования, в котором содержится азот, сера, мышьяк и кислород.

Типы волос

Еще одной особенностью строения волос является их тип. Важно понимать, к какому типу относятся ваши локоны и кожа головы, чтобы правильно выбрать средство по уходу за ними.

Прежде всего стоит запомнить, что здоровыми считаются гладкие, блестящие, упругие волосы. Определять тип локонов стоит через некоторое время после мытья, когда действие бальзамов на локоны уже не так ощутимо, а пыль и грязь еще не слишком повлияли на их здоровье.

Нормальным (здоровым) по структуре волосам подойдут средства с соответствующей пометкой, а также шампуни и бальзамы, придающие объем.

Сухие локоны необходимо дополнительно подпитывать, ведь таким волосам не хватает кожного сала. Для сухих прядей рекомендуются средства с дополнительными питательными компонентами и липидами, которые «склеивают» чешуйки локона. Этому типу волос подходят средства с коллагеном и бальзамы на масляной основе. Кстати, локоны после окрашивания, мелирования и химической завивки автоматически переходят в группу сухих. Однако по мере отрастания собственных локонов важно следить, чтобы они не получали избыточного питания.
Тонкие волосы по структуре отличаются от нормальных меньшим диаметром стержня. Такие локоны сложно укладывать, они чаще ломаются и секутся, чувствительны к любым внешним воздействиям. При уходе важно дать волосам не только объем, но и питание.
Жирные волосы выглядят весьма неэстетично, однако кожный жир отлично защищает локоны при помощи бактерицидной пленки. При этом повышенная активность сальных желез требует тщательного ухода. Вопреки популярному заблуждению, частое мытье не влияет на здоровье таких волос. Для жирных локонов подходят средства с добавками, замедляющими работу сальных желез.
Смешанные волосы жирные у корней и сухие на кончиках также требуют внимательного отношения. Сложные по строению волосы можно мыть мягкими шампунями и ополаскивателями облегченного действия и дополнительно подпитывать кончики локонов, не затрагивая кожу головы.

Повреждения волос

Вне зависимости от строения волос и их структуры, под воздействием ряда негативных факторов. Специалисты выделяют три основных типа дефектов стержня:

Изломы из-за механических повреждений;
Ломкость волос на фоне нарушения формы;
Скручивания волос ввиду врожденных патологий.

К счастью, всегда можно восстановить структуру волос. Главное – вовремя заметить проблему и начать лечение.

Для окрашенных локонов всех прекрасно подойдет шампунь ALERANA®. Активные компоненты шампуня усиливают микроциркуляцию крови в волосяных фолликулах, стимулируют рост локонов, восстанавливает структуру волос, улучшает питание прядей, обеспечивают защиту цвета от потускнения.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Читайте также: