Воспаление волосяного фолликула что это и как лечить

Опубликовано: 17.09.2024

Фолликулит — это инфекционное, характеризующееся гнойным воспалением заболевание, поражающее волосяные фолликулы средних и глубоких отделов. Болезнь имеет разную причину возникновения: паразитную, вирусную, грибковую и бактериальную. Характерные проявления фолликулита — это появляющиеся в местах роста волос множественные или единичные пустулы, через которые проходит волос. При глубоком поражении волосяным фолликулитом открывшиеся пустулы образуют язвочки, заживление которых характеризуется рубцеванием. Диагностику фолликулита проводят при помощи микроскопии мазков, исследования пустул и дерматоскопии. Терапия проводится с помощью антисептических препаратов, местных и системных этиотропных средств: ацикловира, антимикотиков, антибиотиков.

Причины фолликулита
Как можно заболеть фолликулитом
Симптомы фолликулита
Диагностика фолликулита
Лечение фолликулита
Профилактика фолликулитов

Фолликулит — это гнойное заболевание кожных покровов, которое также как и сикоз, гидраденит, стрептококковый импетиго и стрептодермия относится к пиодермиям, чья распространенность среди людей достигает чуть меньше 50%. В странах с жарким климатом возможность заболеть фолликулитом выше, так как погодные условия сами способствуют размножению инфекции. Высокий риск заболеть фолликулитом имеют социально неблагополучные слои населения, которые не соблюдают правила личной гигиены.

В большинстве случаев заболевание развивается сначала с остиофолликулита — болезнь, характеризующаяся поверхностным воспалением волосяного фолликула, захватывающий только его устье. Последующее продолжение инфицирования уже в глубине фолликула приводит к изменению остиофолликулита в фолликулит.

Причины фолликулита

Возбудителями заболевания, вызывающими фолликулит по большей части являются бактерии, в основном стафилококки. Есть случаи заболевания фолликулитом по причине заражения псевдомонадами, являющимися возбудителями гонореи и сифилиса. Микозные поражения кожных покровов (дерматофитии и возбудители рода Pityrosporum), вирусы (опоясывающие и простой герпес, контагиозный моллюск) и различные паразиты (например клещ — возбудитель демодекоза) могут стать причиной заболевания. В зависимости от причин и условия возникновения инфекции, специалисты выделяют такие фолликулиты: грибковые, бактериальные, вирусные, паразитные и сифилитические.

Как можно заболеть фолликулитом

Заражение фолликулитом происходит через проникновение инфекции в волосяной фолликул, из-за наличия мелких повреждений на коже. Это могут быть мокнутии, ссадины, царапины или экскориации. В группу риска заражения входят люди, болеющие зудящими дерматозами (почесуха, экзема, атопический, контактный, аллергический и герпетиформный дерматит), что вызывает расчесывание кожи, являющееся входными воротами для возбудителя, а также лица, страдающие повышенным потоотделением.

Ослабленный иммунитет организма человека и защитная функция кожных покровов способствует инфицированию волосяного фолликула и развитию болезни. Поэтому длительно протекающие и требующие иммуносупрессорного лечения болезни относятся к факторам, способствующим инфицированию. К таким заболеваниям относятся иммунодефициты (вирус иммунодефицита человека) и сахарный диабет. Развитие заболевания также провоцирует наружное применение глюкокортикостероидных препаратов в течение длительного времени, так как такие препараты снижают местную барьерную функцию. Кроме этого существуют также и профессиональные фолликулиты (возникают у нефтяников, трактористов и слесарей). Появление заболевания связано со снижением барьерных функций кожи из-за ее длительного взаимодействия с техническими маслами, смазками, керосином и прочими химическими веществами.

Симптомы фолликулита

Начинается фолликулит с того, что в области фолликула появляются покраснения и начинается инфильтрация. После этого происходит его формирование — пронизанная пушковым волосом пустула конической формы, содержащая в центре гнойное образование. После того, как она открывается и освобождается от гноя, появляется маленькая язва, покрытая гнойно-кровянистой корочкой. На месте исчезнувшей корочки появляется рубец или темное пятно. Бесследно могут проходить более поверхностные виды заболевания. Процесс развития и течения воспаления одного фолликула длится до 7 дней.

Фолликулит чаще всего имеет множественный характер. Элементы фолликулита, как правило, имеют свою излюбленную локацию, а именно на волосистых участках кожного покрова: ногах (особенно у женщин, из-за проведений депиляций), в области бедер и голеней, лице, голове, в подмышечных ямках, паху. Сыпь сопровождается зудом и болезненностью разной степени эксплицированности. При отсутствующей корректной терапии и гигиенических мерах фолликулит обостряется из-за развития карбункулы, фурункула, абсцесса, гидраденита и флегмоны.

Стафилококковый фолликулит

Стафилококковый фолликулит, как правило, встречается на коже вокруг рта и подбородке, где растут щетинистые волосы. Развивается у мужчин, бреющих усы и бороду. Усложняется заболевания из-за развития сикоза.

Псевдомонадный фолликулит

Псевдомонадный фолликулит, в народе называющийся «фолликулитом горячей ванны», из-за его возникновения после принятия горячей ванны в недостаточно хлорированной воде. Псевдомонадный фолликулит чаще встречается у больных, проходящих курс лечения антибиотиков по поводу угревой сыпи. Выражается усилением угревых высыпаний и возникновением пустул.

Сифилитический фолликулит

Сифилитический фолликулит возникает при сифилисном рецидиве, сопровождающимся нерубцовым облысением волос вокруг рта и в области подбородка, а также на голове.

Гонорейный фолликулит

Гонорейный фолликулит — это осложнение при запущенной и длительной по фрме гонореи. Чаще проявляется на кожном покрове промежности у женщин и у мужчин на крайней плоти.

Кандидозный фолликулит

Кандидозный фолликулит развивается при наложении герметичных повязок у лежачих пациентов и при длительной повышенной температуре тела.

Герпетический фолликулит

Герпетический фолликулит характеризуется возникновением везикул у фолликула. Чаще встречается у мужчин на носогубном треугольнике и подбородке.

Паразитарный фолликулит

Паразитарный фолликулит, вызванный демодекозом, характеризуется кожным покраснением, образованием пустул возле фолликул, вокруг которых происходит шелушение.

Импетиго Бокхарта

Импетиго Бокхарта развивается при размягчении кожи, вследствие накладывания согревающих компрессов при расстройстве функционирования потовых желез.

Диагностика фолликулита

Диагностируя фолликулит, рекомендуется исследовать состояние волосяного фолликула; определить возбудителя, который вызвал воспаление и заражение; исключить специфические причины и условия заболевания (гонорея, сифилис); выявление попутных болезней, которые могут поспособствовать процессам инфекционного характера.

Во время прохождения консультации у врача-дерматолога высыпания осматриваются и проводится дерматоскопия, которая сможет помочь специалисту узнать глубину поражения фолликула. Врач производит забор отделяемого пустул, чтоб исследовать его под микроскопом, провести бакпосев, проверить на наличие микоза и бледной трепонемы. Чтобы исключить такие инфекционные заболевания, как гонорею и сифилис, специалисты проводят диагностику полимеразной цепной реакции (ПЦР) и антикардиолипиновый тест (RPR). При необходимости больному назначают анализ крови на глюкозу, иммунограмму и прочие исследования.

В процессе диагностики также важно отличить фолликулит от других болезней, таких как: розовый лишай, перифолликулит, фурункулез и другие.

Лечение фолликулита

Больному выписывают терапию, соответствующую этиологии его болезни. Мази и антибиотики назначают при бактериальном фолликулите, противомикозные препараты — при грибковом, а герпетический фолликулит лечат с помощью ацикловира.

Местной терапии в виде обработки поражений с помощью зеленки и прочих аналогичных препаратов вполне достаточно для начальной стадии заболевания. Чтоб предотвратить инфицирование здоровых участков кожных покровов, необходимо производить их обработку с помощью борного или салицилового спирта. Параллельно назначают УФО-терапию.

В случае рецидива, назначают системное лечение. Диклоксациллин, цефалексин и эритромицин применяют перорально при стафилококковом фолликулите. Тяжелую форму псевдомонадного фолликулита лечат ципрофлоксацином. При кандидозном виде фолликулита назначают итраконазол и флуконазол, при дерматофитном виде— тербинафин. Вместе с этим проводится терапия иммунодефицитных состояний или сопутствующего сахарного диабета.

Профилактика фолликулитов

Профилактика фолликулитов состоит в необходимости устранить факторы, которые могут спровоцировать болезнь. Также, в целях профилактики, следует пользоваться мылом с антисептическим действием и регулярно обрабатывать кожу бензоилпероксидом, который обладает отличным обеззараживающими и кератолитическими свойствами.

Термин фолликулит означает воспаление волосяного фолликула.

Может происходить в любой области кожного, покрытого волосками покрова (за исключением подошв и стоп).

Фолликулит можно классифицировать как менее серьезную гнойную инфекцию кожи.

Этиология развития воспаления разнообразна, причинами могут служить грибковая инфекция, вирусная, паразитарная.

Но обычно инфекция спровоцирована микроорганизмами, принадлежащими к группе стафилококков.

Проявляется заболевание образованием элементов сыпи (pustula), из центра которых прорастает волос.

По мере прогрессирования пустулы вскрываются, образуя небольшие язвенные поражения с последующим рубцеванием.

Больше воспалению волосяных фолликул подвержены жители жарких стран.

Там, где климат способствует благополучному развитию инфекционных заболеваний.

Высокая заболеваемость наблюдается у лиц, проживающих в условиях антисанитарии.

Патология берет начало со стафилококкового импетиго.

Характеризуется поверхностным воспалением устья волосяной луковицы.

Проявляется как эритематозная сыпь, пузыри с волдырями.

В пузырьках содержится экссудат желтоватого оттенка, после их разрыва на месте волдырей образовывается корка.

Если стафилококки инфицируют первичное неинфекционное воспаление кожи, говорят про вторичную импетигинизацию.

По мере распространения процесса и поражения более глубоких слоев дермы, развивается фолликулит.

Согласно международной классификации болезней (МКБ 10), фолликулит находится под кодом L73.8

Фолликулит: причины воспаления

Возбудителями патологии преимущественно являются Staphylococcus.

Относятся к отряду грамположительных бактерий.

Реже встречается фолликулит, для возникновения которого требуются другие инфекционные агенты: синегнойная палочка, трепонема, гонококк.

Причинами бывает:

грибковое поражение кожного покрова: кандидоз, Malassezia, Microsporum
вирусные инфекции: герпес, ветряная оспа
паразитарные возбудители: акариазы, клещи

Риск заражения увеличивается при различных травмах, ожогах, хронических венозных язвах и других нарушениях кожного покрова.

Люди с ослабленным иммунитетом более подвержены заболеванию.

От чего появляется воспаление?

Инфекционный агент проникает в полость волосяной луковицы через микроскопические повреждения, провоцируя воспалительную реакцию.

Вероятность патологического процесса в несколько раз больше у пациентов, имеющих заболевание кожного покрова.

Таких, как экзема, дерматоз, различные типы дерматитов.

Способствуют развитию инфекционного процесса ослабление барьерной функции кожного покрова.

В качестве провоцирующих факторов выделяют наличие у пациента сахарного диабета.

Диабет сопровождается нарушением защитной функции иммунной системы.

Повышенный уровень сахара в крови и присутствие его в моче вызывают частые бактериальные инфекции.

Это связано со способностью некоторых типов патогенных микроорганизмов черпать энергию из глюкозы (попросту, питаться ей).

Вторым провоцирующим фактором, становятся острые иммунодефицитные состояния: ВИЧ, СПИД.

Длительный прием кортикостероидов ослабляет иммунный ответ и вызывает общую иммуносупрессию.

Основной результат нарушения иммунной системы — неспособность организма бороться с инфекциями.

Симптомы болезни

Начало клинической картины сопровождается образованием небольшого красного пятна, локализующегося вокруг волосяной луковицы.

Через время наблюдается образование гнойника, наполненного патологическим секретом.

Позже он самостоятельно вскрывается и при подсыхании образует корочку.

Довольно часто гнойничок трансформируется в фурункул, который является осложнением фолликулита.

Фурункул категорически запрещается вскрывать самостоятельно.

Существует опасность локального распространения бактерий и образования абсцесса, местной флегмоны и даже сепсис.

Например, фурункул на голове или лице может вызвать гнойный менингит.

Иногда несколько фурункулов сливаются в обширный очаг, вызывая образование карбункула.

Воспаление носит многоочаговый характер, сыпь может распространяться на все волосистые части кожного покрова.

У женщин основная локализация приходится на область паха и бедра, у мужчин — на лицо и голову.

При пальпации высыпания болезненны, имеют выраженное покраснение и сопровождаются зудом различной интенсивности.

Общая клиническая картина дополняется:

жжением в области сыпи
повышенной сухостью эпидермиса
образованием рубцов, шрамов

Диагноз ставится при физическом обследовании, поскольку поражения легко узнаваемы даже невооруженным глазом.

Если у врача имеются сомнения, специалист назначает дерматологические анализы.

Глубокий и поверхностный фолликулит

Остиофолликулит или фолликулит поверхностный, представляет собой экссудативный элемент сыпи (пустулы) размером 1-2 мм.

Характеризуется быстрым течением и отсутствием серьезных осложнений.

Спустя несколько дней пустула подсыхает, на ее месте образовывается корочка, которая отпадает самостоятельно, не оставляя рубцов.

Глубокий (гнойный) сопровождается образованием узелка размером 2-3 мм, темно-красного оттенка, в середине которой находится гнойное скопление.

Спустя 3-4 дня образование рассасывается, на его месте появляется язвенное поражение, оставляя рубцы после заживления.

Если речь идет об инфекционном поражении области лица, то диагностируется острый сикоз.

Кроме двух основных выделяют хронический бактериальный процесс.

Заболевание сопровождается заживлением и постоянным появлением новых элементов.

При детальном осмотре можно видеть высыпания и гнойные образования на различных стадиях развития.

Чаще хроническому течению болезни подвержена область лица у мужчин, предпочитающих носить бороду.

Спровоцировать сикоз могут даже незначительные повреждения эпидермиса, например, в ходе бритья.

Риски инфицирования повышаются при наличии предрасполагающих факторов: иммунодефицит, хронические очаги инфекции (ангина, кариес, синусит).

Фолликулит на голове

Фолликулит на волосистой части головы не имеет особых отличий от воспаления на других зонах кожного покрова.

Воспалительная реакция на голове протекает совместно с зудом, покраснением и ощущением болезненности в волосах при пальпации.

В ходе дерматологического осмотра можно выявить небольшие гнойнички.

Со временем они увеличиваются в размерах и желтеют.

Если отсутствует адекватное лечение, на поверхности кожи головы образовывается корка.

Постепенно инфицированию подвергается весь корень волоса.

Как следствие, на коже у пациента наблюдаются эрозивные образования, после которых возникают рубцы.

Классические формы — глубокая и поверхностная.

По этиологии развития: грибковая, бактериальная, вирусная.

Основные возбудители не отличаются от инфекционных агентов, вызывающих заболевание на других участках тела.

О симптомах и лечении
фолликулита полового члена
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Фолликулит Гофмана

Подрывающий фолликулит Гофмана можно встретить под медицинским термином перифолликулит или сокращенно АПФПГ.

Патология указывается как хроническая, и в клинической практике встречается достаточно редко.

Природа возникновения болезни до сих пор неизвестна, преимущественно страдают мужчины от 20 до 45 лет.

Как и все другие виды воспаления, абсцедирующий перифолликулит является инфекционным заболеванием.

Однако начинается с разрушительного процесса волосяных луковиц.

По мере прогрессирования наблюдается скопление кератина в эпидермисе.

В качестве ответной реакции организма происходит образование гранулем (узелков).

Стоит отметить, что многие специалисты в последнее время оспаривают теорию инфекционного происхождения заболевания.

Даже вопреки выявлению элементов микроорганизмов.

Симптоматика заболевания крайне неприятна, особенно при наличии сопутствующего иммунодефицита.

Поверхность кожи красноватая, наблюдаются болезненные узлы с гнойным содержимым.

Иногда гранулемы сопровождаются образованием обширного абсцесса.

Более серьезные случаи включают такие симптомы, как лихорадка, усталость, общее недомогание.

Всегда существует риск распространения бактерий в окружающие ткани или в кровоток, вызывающий септическое состояние.

Болезнь протекает длительно с образованием шрамов.

Виды фолликулита

В клинической дерматологии выделяют множество видов болезни.

Некоторые из них чаще встречаются у мужчин или у женщин, другие возникают при определенных заболеваниях.

Классификация согласно видовой принадлежности выглядит следующим образом:

Стафилококковый – развивается преимущественно на тех участках тела, где произрастает щетина. Чаще встречаются у мужской половины населения, пустулы формируются в фолликулах в области шеи и подбородка, щек, носогубного треугольника. Может развиваться у женщин, бреющих ноги (после эпиляции), локализация, соответствующая. При осложненном течении патологии, пораженные фолликулы отмирают, а на их месте формируются рубцы из соединительной ткани. Схожесть со стафилококковым имеет и герпетический фолликулит, который также часто возникает у мужчин (после бритья) в области лица.
Эозинофильный пустулезный – редкая разновидность патологии, развивается преимущественно у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Псевдомонадный – возникновение болезни обусловлено поражением организма особыми бактериями – Pseudomonas aeruginosa. Развитию данного вида фолликулита способствуют гигиенические процедуры в горячей воде, которая прошла недостаточную степень хлорирования. По этой причине псевдомонадный вид фолликулита часто называют «болезнью горячей ванны».
Грибковый – провоцирующим фактором развития заболевания выступает поражение грибами, представителями рода Pityrosporum. Характеризуется образованием пустул и папул на конечном участке фолликулов. Патологические образования локализуются на лице, шейном участке, спине или плечах. Воспаленные фрагменты зудят, из-за чего врач может обнаружить следы расчесывания.
Кандидозный – фолликулы образуются преимущественно под окклюзионными повязками, которые накладывают на места нарушения целостности кожных покровов. Если кожу под повязкой обрабатывают кортикостероидными препаратами, вероятность развития фолликулита увеличивается. Но возглавляют группу риска лежачие пациенты, у них фолликулы появляются на спине и тыльной стороне ног из-за опрелостей и нарушения кровообращения.
Профессиональный – ему подвержены люди определенных профессий, чья деятельность связана с работой на химических предприятиях. В этом случае фолликулит возникает при воздействии на кожу агрессивных веществ. Поражения локализуются в местах, на которые попадали химикаты.
Сифилитический или угревидный сифилид – развивается при поражении организма сифилисом, опасным венерических заболеванием. Для этого вида патологии характерно воспаление фолликулов, которые приобретают бледно-красный цвет. Патологические образования могут располагаться обособленно или группками по 2-4 штуки. Данная разновидность фолликулита требует особых терапевтических мероприятий, излечение невозможно без устранения главной причины – сифилиса.
Клещевой – особый вид фолликулита, который развивается вследствие укуса клеща. Характеризуется длительным течением (дольше большинства других форм болезни), требует детальной диагностики и специфического лечения. Основная опасность состоит в том, что укусившее насекомое может относится к группе эпидемиологически опасных, этим и обусловлен особый подход к лечению.

Депилирующий – этому виду заболевания подвержены преимущественно жители жарких стран, но фолликулит может развиваться в средних широтах при сильной жаре. Заболеванию подвержены представители сильного пола. Клиническая картина обусловлена симметричными проявлениями на коже. Например, если поражаются фолликулы на одной ноге, симметрия проявляется на второй конечности. После излечения на поверхности дермы остаются фрагменты рубцевания.
Грамнегативный или грамотрицательный – патологический процесс с вовлечением волосяных фолликулов развивается на фоне пониженного иммунитета или иммунодефицита. Может развиваться на фоне длительного приема антибактериальных средств. Этому виду болезни свойственно внезапное и стремительное развитие, участки тела покрываются угревой сыпью, есть риск формирования абсцессов.
Фолликулит на фоне поражения дерматофитами – на начальном этапе развития поражается верхний слой эпидермиса. По мере прогрессирования в патологический процесс вовлекается верхняя часть волосяных фолликулов, а затем и основа волосяного корня. Развивается дерматофития, микозное поражение кожи (преимущественно на голове под волосяным слоем), последствием которой становится разрушение кератина.

Фолликулит на ногах

Фолликулит на ногах, как и другие виды этого заболевания, сопровождается инфекционным поражением частей волосяных фолликулов.

Но если в других случаях поражения локализуются на лице, руках, спине, груди или подмышечной области.

В данном случае затрагиваются преимущественного разные участки нижних конечностей.

По частоте проявлений первое место занимает поражение голеней.

Но к распространенным вариантам также относится инфицирование фолликулов на бедрах (с внутренней и внешней стороны) и лобковой части.

Такая статистика обусловлена обильным ростом волос на этих участках кожи.

Основными причинами фолликулита в области нижних конечностей и лобковой зоны является:

раздражение верхнего слоя эпидермиса после бритья станком
травмирование кожных покровов
инфекционные дерматиты

К числу причин можно отнести и гормональные сбои (в том числе вызванные длительной терапией гормональными препаратами), нарушения микроциркуляции в сосудах.

Воспалительные процессы инфекционного генеза в паху встречаются редко.

Исключительно на участках, где имеется волосяной покров.

Если говорить о проявлениях фолликулита в интимной зоне, подобное течение патологического процесса практически исключается.

То есть случаи, когда клинические признаки заболевания диагностируются у мужчин на члене и на половых губах у женщин единичны.

Лечение

Вне зависимости от характера течения болезни, формы или вида, основным направлением лечения фолликулита выступает этиотропная терапия.

Основная цель лечения —подавление жизнедеятельности возбудителя и устранение первопричины развития заболевания.

Важнейшим требованием является усиленное соблюдение гигиены.

На весь период лечения пациенту показано мыться только с антисептическими средствами.

Нужно регулярно обрабатывать пораженные участки левомицетином, спиртом.

Исключить внешние факторы, провоцирующие болезнь.

Например, в случае псевдомонадного фолликулита часто достаточно не мыться в горячей воде и не перегреваться в течение 7-10 дней.

При условии нормального состояния иммунной системы болезнь отступит без специальной терапии.

Касательно того, как лечить другие формы болезни, обязательно обращайтесь к врачу.

Так как в каждом случае тактика лечения может быть разной.

При стафилококковом виде применяются антибиотики широкого спектра и антисептические средства.

При грибковых поражениях необходимы противогрибковые препараты.

В рамках комплексного подхода к медикаментозной терапии добавляют лечение народными средствами.

При отсутствии осложнений возможно лечение в домашних условиях, при условии регулярных консультаций врача.

Госпитализации требуют осложненные формы болезни, сопровождающиеся сильных ухудшением общего состояния, образованием абсцессов.

Длительность лечения определяется индивидуально, но в большинстве случаев терапия длится не менее 7 дней.

Мазь от фолликулита

Лекарства для наружного применения (мазь, крем) часто выступают основой медикаментозной терапии.

Эти препараты назначаются в соответствии с характером заболевания.

Антибиотики при стафилококковом фолликулите – Бактробан, Кетозорал в форме мази применяется в случаях грибкового вида патологии.

Если диагностирован псевдофолликулит, применяется средство в форме геля под названием Бензамицин.

Подобных примеров масса, все зависит от причин развития болезни и возбудителя, может применятся даже ихтиоловая мазь.

Именно поэтому важно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Заразен ли фолликулит

Фолликулит заразен и передается контактно-бытовым путем.

Инфицирование возможно при тесном бытовом контакте с больным, использовании общего белья, предметов гигиены.

Любой контакт кожи с возбудителем, в том числе, попавшим на предметы домашнего обихода, может стать причиной заражения.

Чтобы не заболеть, важно всегда соблюдать правила личной гигиены, осторожно проводить любые косметические процедуры, даже бритье.

При обнаружении фолликулита, обращайтесь к грамотным дерматовенерологам.

Лечащие врачи: Трихолог, Дерматолог
Диеты при болезни: Диета при демодекозе лица

Общие сведения

Фолликулит является гнойным воспалением волосяной луковицы, так же называемой волосяным фолликулом. Заболевание относится к инфекционным, обычно затрагивает только верхние отделы, но может проникать и в более глубокие структуры.

Фолликулит бывает множественным или одиночным и может охватывать любые участки тела, где есть волосяной покров.

Патогенез

В основе механизма проникновения патогенной микрофлоры внутрь фолликула (чаще всего стафилококковой) лежит нарушение оттока секрета потовых и сальных желез. Также ворота инфекции могут образовываться в результате расчёсывания кожных покровов при зуде, если был неправильно наложен компресс, при трении одежды, лямок о тело и других мелких поверхностных травм кожи в результате ушибов, мокнутия и пр.

Процесс развития заболевания волос начинается с покраснения и возникновения красного пятнышка вокруг волосинки, затем — развития пустулы – небольшого конусовидного пузырька, который обычно выступает над поверхностью кожного покрова, имеет ободок гиперемии, при пальпации определяется скопление небольшого количества инфильтрата.

Здоровый и инфицированный волосяной мешочек

Узелок переходит в гнойничок с желтовато-зеленым наполнением гноя, который может вскрыться и подсохнуть. Если воспаление охватывает обширный участок, то фолликулит может перейти в фурункул. Спадание воспаления происходит спустя 2-3 дня или неделю и сопровождается образованием гнойной корочки, которая когда отпадает, оставляет небольшую лоснящуюся ранку красного цвета, а затем после эпителизации – синюшно-розового. Чтобы лучше понять патогенез фолликулита необходимо рассмотреть строение волосяной луковицы.

Информация о строении волосяного фолликула

Строение волосяного фолликула достаточно непростое, ведь для жизнедеятельности волос необходима:

Система питания – за которую отвечает сосочек, состоящий из соединительной ткани и объединенный с сеткой кровеносных сосудов, если он погибает – погибает весь волос, если сосочек уцелел, то на месте выпавшего волоса вырастает новый.
Система защиты – в месте перехода корня волос в стержень есть волосяная воронка, в которую открывается проток сальной железы, что позволяет увлажнять и смазывать кожные покровы и защищать от проникновения микробов, также образовывать защитную пленку помогают формировать потовые железы.
Обеспечение роста волос – благодаря ороговению внутреннего слоя корневого влагалища происходит образование и рост волос, также выделяют еще внешний и средний слои.
Иннервация и тактильная функция – благодаря мышце поднимающей волос и нервным окончаниям в условиях страха или холода образуется «гусиная кожа».

Строение волосяного фолликула

Классификация

Фолликулит бывает глубокий и поверхностный (стафилококковое импетиго или остиофолликулит), в зависимости от причины – стафилококковый, псевдомонадный, кандидозный, герпетический, сифилитический и пр.

В зависимости от клинической картины и этиологии МКБ-10 разделил фолликулит на:

Фолликулит сетчатый рубцующий эритематозный (L66.4).
Перифолликулит головы абсцедирующий (L66.3).
Фолликулит, приводящий к облысению (L66.2).
Псевдофолликулит волос бороды (L73.1).
Болезни волосяных фолликулов неуточненные (L73.9).

Однако, чаще всего заболевание различают в зависимости от локализации и особенностей клинической картины.

Фолликулит волосистой части головы

При воспалении фолликулов на волосистой части головы развиваются папулезные узлы, объединяющиеся между собой. Когда они размягчаются, инфильтраты формируют глубокие гнойные ходы, которые после выздоровления приводят к образованию грубых рубцов.

Стафилококковый фолликулит на голове у мужчин может локализоваться еще и в области подбородка, бороды и вокруг рта. Однако, если больной страдает сифилитической формой, то заболевание может приводить к алопеции этих зон роста.

Воспаление волосяного фолликула в паху

Чаще всего наблюдается при гонорейном фолликулите и является осложнением длительно протекающей, запущенной и нелеченой гонореи. Локализуется патологический процесс у женщин – в паху на лобковой части и области промежность, у мужчин – на крайней плоти.

Способствуют развитию гнойно-воспалительных процессов волосяных луковиц в области паха не соблюдение правил гигиены, грязное натирающее белье, беспорядочные половые связи, депиляция и т.д.

Болезнь волос на пальце

Волосень кости (пальца) или панариций – гнойное заболевание мягких тканей тыльной области пальцев, в результате проникновения гноеродных микробов. Стафилококковой или другой инфекционный фолликулит может привести к распространению инфекции и развитию воспалительного процесса, сопровождающегося накоплением гноя на пальце. Чаще наблюдается на руках, реже – на ногах. Особенно усугубляется процесс при расчесывании и самостоятельном выдавливании пустул и везикул.

Панариций бывает околоногтевой и подногтевой, а также может затрагивать более глубокие структуры – межфаланговые суставы, сухожилия и кости пальцев. В результате происходит нарушение функций кисти, опухание пальцев, ограничение движений и сопровождается сильными болями.

Фолликулит Гофмана

Абсцедирующий подрывающий фолликулит Гофмана также называемый периофолликулитом имеет свои особенности течения и патогенеза. До сегодня не известна его истинная причина, а присутствующая инфекция – лишь присоединена вторично.

Воспалительная реакция вызывает расширение и разрыв фолликулярного канала, образование множественных болезненных узлов с нагноениями, которые сливаются и образуют абсцессы с пазухами. Чаще всего локализуются на теменной и затылочной области головы, задней поверхности шеи. Стихание воспаление также вызывает рубцевание с очагами алопеции.

Перифолликулит может вызывать такие осложнения как плоскоклеточный рак либо краевой кератит.

Причины

Медики выделяют несколько причин фолликулита в зависимости от происхождения, которые бывают бактериальными, грибковыми, паразитарными, вирусными:

стафилококковая инфекция (Staphylococcus aureus);
синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
грамотрицательные бактерии;
грибы рода Pityrosporum или Candida;
клещи Demodex folliculorum;
вирус герпеса простого либо контагиозного моллюска.

Способствуют развитию фолликулита такие факторы как:

несоблюдение принципов личной гигиены;
дерматит (атопический, аллергический, экзема и прочее) или опрелости;
повышенная потливость;
переохлаждение;
наложение окклюзионных повязок;
авитаминоз и другие проявления неполноценного питания;
нарушения обмена веществ;
иммунодефицит;
истощение организма и анемия;
сахарный диабет;
виды работ, предполагающие взаимодействие с машинным маслом, керосином и другими агрессивными токсическими веществами;
некачественный шугаринг или эпиляция;
принятие горячей ванны с недостаточно хлорированной водой (обычно приводит к псевдомонадному фолликулиту);
местное применение кортикостероидов, антибиотиков, а также прием иммунодепрессантов.

Симптомы фолликулита

Не смотря на то, что воспаление сходит за несколько дней, фоллилкулит может переходить в хронический и вызывать:

кожный зуд;
болезненность в местах поражения;
увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов;
послевоспалительную гиперпигментацию.

Симптомы фолликулита обычно местные и проявляются в виде отека и покраснения, образования язв, а затем рубцов. Если происходит осложнение, то могут образовываться фурункулы, развиваться абсцесс, трихофолликулома преддверия носа, панариций, сикоз (фото фолликулита на лице перешедшего в сикоз – хроническое рецидивирующие воспаление луковиц волос).

Фолликулит на лице

Важно! Особенно неприятными могут быть проявления фолликулита на голове, доставляя эстетический дискомфорт, так как могут приводить к облысению и образованию рубцов. Распространение инфекции ведет к множественному поражению волосяных луковиц, поэтому при первых симптомах следует незамедлительно обратиться к квалифицированному дерматологу или трихологу.

Анализы и диагностика

Помимо дифференциального диагноза и отличия фолликулита от неинфекционного воспаления фолликулов, лекарственной токсидермии, нейродермита и пр., необходимо проведение дополнительных исследований:

микроскопия мазка;
дерматоскопия;
бакпосев для определения возбудителя;
ПЦР-диагностика;
иммунограмма;
определение уровня глюкозы в кровотоке.

Лечение фолликулита

Лечить фолликулит волосистой части головы и других частей тела можно только после короткого остригания или сбривания волос, а также устранения любых факторов провоцирующих заболевание. При этом рекомендовано использование антисептического мыла и регулярная обработка кожи бензоилпероксидом, камфорным спиртом, метиленовым синим или бриллиантовым зеленым.

Лечение воспаления волосяного фолликула обычно сводится к применению препаратов местного действия. К ним относят:

противогрибковые средства, антибиотики или другие препараты, к которым чувствителен возбудитель;
антисептики;
местные мази и растворы с антибактериальным и бактерицидным действием.

Кроме того, больным может быть назначена антибактериальная и витаминотерапия.

Важно! Перед тем как вылечить фолликулит на голове необходимо определить не страдает ли человек от сахарного диабета, так как в процессе выздоровления важную роль играет нормализация уровня глюкозы.

Доктора

Мурашкин Николай Николаевич

Кисарина Полина Сергеевна

Ткаченко Ирина Леонидовна

Лекарства

2%-й салициловый спирт – проверенное антисептическое средство, которое применяют при различных инфекционных поражениях кожи, а также при угрях и пиодермии. Использовать можно только наружно, смачивая или протирая пораженные области тампоном пропитанным спиртом, но не более 2-3 раз в день.
Камфорный спирт – антисептическое дезинфицирующее средство для местного применения, которое противопоказано детям младше 12 лет. Им можно растирать, смазывать очаги воспаления на коже 2-3 раза в сутки, а также закапывать уши. Нельзя допускать попадания в глаза или на слизистые оболочки.
2%-й раствор бриллиантового зелёного – антисептическое средство с антимикробным действием, рекомендовано при различных гнойно-воспалительных процессах легких форм. Перед использованием необходимо провести аллергопробу для выявления гиперчувствительности к составляющим препарата.
Метиленовый синий – антисептическое дезинфицирующее средство в виде спиртового раствора, которое помогает при ожогах, пиодермии и гнойно-воспалительных процессах кожи. Не рекомендовано применять детям младше 1 года. Длительность и схема лечения определяется индивидуально.
Бензоилпероксид – действующее вещество, противомикробный антисептик, который входит в состав многих лосьонов и кремов (Базирон, Эффезел, Паноксил, Клерасил), хорошо помогает при акне и других проблемах с кожей. Средства можно втирать до полного впитывания, затем смывать чистой водой. При нанесении могут возникать неприятные ощущения жжения и покалывания.
Ципрофлоксацин – противомикробное средство, выпускается в форме мази. Не рекомендовано применять беременным женщинам, детям до 2 лет, а также если возбудителем является грибковая или вирусная инфекция.
Диклоксациллин – антибиотик из синтетических пенициллинов. Препарат в капсулах нужно принимать в соответствии с возрастом и особенностями течения болезни. При проблемах с кожей рекомендовано принимать 125-250 мг 4 раза в день.
Итраконазол – известный противогрибковый препарат в капсулах. Помогает при различных микозах кожи, рта и глаз. Назначают 0,1-0,2 г 6-7 дней.
Ацикловир – противовирусный препарат, выпускается в форме таблеток, которые нужно принимать по 1-2 табл. 4-5 раз в день для лечения первичных инфекций и подавления рецидивов.

Процедуры и операции

В некоторых случаях дерматолог может рекомендовать процедуру по вскрытию гнойничка для удаления гноя. В качестве лечения множественного фоликулита также может быть рекомендовано:

УФО;
электрофорез;
использование диадинамических токов.

Лечение народными средствами

В борьбе с различными кожными инфекциями могут помочь натуральные средства и лекарственные растения:

Куркума – как природный антибиотик хорошо помогает при стафилококковом фолликулите, достаточно регулярно накладывать специю, смешанную с оливковым маслом (для образования пасты) на пораженные участки на пару часов.
Яблочный уксус – следует использовать разведенным с водой в пропорции 1 к 2, смочив тампон раствором нужно приложить к воспаленному фолликулу минимум на 10 минут, затем промыть чистой водой.
Эфирное масло чайного дерева – также используют в виде примочек не чаще 1-2 раз в день, его нужно 1-2 капли на тампон, смоченный водой или оливковым маслом, накладывать на 1-2 часа.
Ромашка лекарственная – используется в виде настоя (30 г растительного сырья на 300 мл кипятка), которым следует регулярно промывать воспаленные участки.
Алоэ вера – сок этого растения обладает антибактериальным и противовоспалительным действием, наносить его нужно на кожу примерно на 1 час 1 раз в день в течение недели.

Профилактика

Чаще всего фолликулит диагностируется в южных широтах и у неблагополучных слоев населения, поэтому в качестве профилактических мер очень важно:

соблюдение гигиенических норм;
выбор одежды и белья по размеру из натуральных материалов, моделей, не стесняющих движение, не натирающих и не сдавливающих;
регулярный уход за волосами на голове, лице, теле с использованием качественных средств;
использование средств личной защиты при работе с опасными веществами;
избегание мелких травм кожи и своевременное решение проблемы кожного зуда для предупреждения расчёсывания;
избегание переохлаждений, посещения водоемов сомнительного состояния;
поддержание иммунитета на достаточном высоком уровне при помощи полноценного питания и здорового образа жизни.

У детей

Особенно опасным заболевание считается для новорожденных и может приводить к серьезным последствиям, поэтому молодым мамам следует особенно внимательно следить за гигиеной, качеством одежды и средств по уходу, оберегать от переохлаждений и мокнутий, вовремя обстригать ногти и использовать специальные варежки, чтобы ребенок не царапал сам себя.

Чаще всего фолликулит у детей вызывает поражение волосяных фолликулов на голове, что может привести к облысению и психологическим травмам в будущем.

Диета при фолликулите

Диета при демодекозе лица

Эффективность: лечебный эффект через 30 дней
Сроки: в период обострения/постоянно
Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю

Чтобы предупредить проблемы с кожей, развитие и осложнение инфекционных и воспалительных процессов необходимо не только следить за гигиеной и целостностью кожных покровов, но и позаботиться о здоровом питании, которое поддержит иммунитет, нормальное функционирование всех органов и систем, а также нормализует уровень сахара и других показателей в крови. При этом диета включается в себя несколько аспектов:

исключение из рациона белого рафинированного сахара, и продуктов/напитков его содержащих;
отказ от слишком пряных и соленых блюд;
ограничение потребления мучных, кондитерских, колбасных, копченых, консервированных изделий;
обогащение меню творогом, нежирным сыром, говядиной, морепродуктами, зелеными овощами и травами.

Последствия и осложнения

Помимо местных осложнений — фурункулов, гидраденита, лимфаденита, абсцесса, карбункулов, фолликулит при ослаблении иммунитета, несвоевременном лечении может вызвать системные нарушения:

менингит;
нефрит;
воспаление легких.

Список источников

Гостищев В.К. Инфекции в хирургии: рук. для врачей. ГЭОТАР-Медиа,2007. - С. 124
Саламашенко Н.А. Здоровая кожа. Органы чувств. Семейная энциклопедия здоровья. ЛитРес, 2015. - С. 38
Дюжакова Е.С., Османов С.Э. Энциклопедия клинической дерматовенерологии. М.: Научная книга, 2013. - С. 76

Образование: Окончила Николаевский национальный университет им. В. А. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология».

Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. В. А. Сухомлинского в 2010 — 2011 гг.

Фолликулит — инфекционное поражение средних и глубоких отделов волосяного фолликула, приводящее к его гнойному воспалению. Фолликулит может иметь бактериальную, грибковую, вирусную, паразитарную этиологию. Проявляется он появлением в местах роста волос единичных или множественных пустул, по центру которых проходит волос. Вскрывшиеся пустулы образуют язвочки, их заживление при глубоком поражении волосяного фолликула сопровождается рубцеванием. Диагностика фолликулита проводится путем дерматоскопии, микроскопии мазков и исследования отделяемого пустул. Лечение осуществляется растворами анилиновых красителей, антисептическими средствами, местным и системным применением этиотропных препаратов: антибиотиков, антимикотиков, ацикловира.

Причины возникновения фолликулита
Симптомы фолликулита
Диагностика фолликулита
Лечение фолликулита
Цены на лечение

Общие сведения

Наряду с гидраденитом, сикозом, стрептодермией и стрептококковым импетиго фолликулит относится к гнойным заболеваниям кожи (пиодермиям), распространенность которых среди населения достигает 40%. В жарких странах заболеваемость фолликулитом выше, поскольку сам климат способствует развитию инфекции. Высокий уровень заболеваемости отмечается также среди социально неблагополучных слоев населения, проживающих в антисанитарных условиях.

В ряде случаев фолликулит начинается с остиофолликулита — поверхностного воспаления волосяного фолликула, захватывающее только его устье. Дальнейшее распространение инфекции в глубину фолликула приводит к трансформации остиофолликулита в фолликулит.

Причины возникновения фолликулита

Инфекционными агентами, вызывающими фолликулит, в большинстве случаев являются бактерии, преимущественно стафилококки. Встречается фолликулиты, обусловленные псевдомонадами, возбудителем сифилиса, гонореи и др. бактериями. Причиной заболевания могут быть грибковые поражения кожи (грибы рода Candida и Pityrosporum, дерматофиты), вирусы (контагиозный моллюск, простой и опоясывающий герпес) и паразиты (например, клещ, вызывающий демодекоз). В соответствии с этиологией инфекционного процесса клиническая дерматология выделяет бактериальные, грибковые, вирусные, сифилитические и паразитарные фолликулиты.

Проникновение инфекции внутрь волосяного фолликула происходит через мелкие повреждения кожи: царапины, экскориации, ссадины, мокнутия. Вероятность инфицирования повышена у людей, страдающих зудящими дерматозами (экзема, почесуха, атопический дерматит, аллергический контактный дерматит, дерматит Дюринга) и в связи с этим постоянно расчесывающими свою кожу, а также у лиц, страдающих повышенной потливостью.

Ослабление защитных сил организма и барьерной функции кожи облегчает проникновение инфекции внутрь волосяного фолликула и развитие фолликулита. Поэтому к факторам, способствующим инфицированию, относят сахарный диабет и различные иммунодефициты: ВИЧ-инфекция, состояния, связанные с длительным заболеванием или иммуносупрессорной терапией. Длительное накожное применение глюкокортикостероидов приводит к снижению местного иммунитета и также может благоприятствовать развитию фолликулита. Снижение защитных свойств кожи происходит и при длительном воздействии на нее различных химических веществ: керосина, смазок, технических масел. С эти связано возникновение профессионального фолликулита у слесарей, трактористов, нефтяников.

Симптомы фолликулита

Фолликулит начинается с покраснения и инфильтрации в области волосяного фолликула. Затем формируется пронизанная пушковым волосом коническая пустула с гнойным содержимым в центре. После ее вскрытия и освобождения от гноя образуется небольшая язвочка, покрытая кровянисто-гнойной коркой. При поражении всего фолликула после отхождения корки на коже остается гиперпигментация или рубец. Более поверхностные фолликулиты могут разрешаться, не оставляя после себя никаких следов. Процесс развития и разрешения воспаления одного фолликула занимает до 1 недели.

Чаще всего фолликулит носит множественных характер. Его элементы обычно располагаются на волосистых участках кожи: на лице, голове, в подмышечных впадинах, в паху, на ногах (в основном у женщин, депилирующих голени и бедра). Высыпания сопровождаются болезненностью и зудом различной степени выраженности. При отсутствии корректного лечения и гигиенических мероприятий фолликулит осложняется развитием фурункула, карбункула, гидраденита, абсцесса, флегмоны.

Стафилококковый фолликулит обычно локализуется в областях роста щетинистых волос, чаще всего это подбородок и кожа вокруг рта. Встречается в основном у мужчин, которые бреют бороду и усы. Может осложниться развитием сикоза.

Псевдомонадный фолликулит носит в народе название «фолликулит горячей ванны», поскольку в большинстве случаев возникает после принятия горячей ванны при недостаточной хлорированности воды. Часто развивается у пациентов, проходящих антибиотикотерапию по поводу угревой болезни. Клинически выражается в резком усилении угревой сыпи, возникновении на лице и верхней части туловища пронизанных волосом пустул.

Сифилитический фолликулит (угревидный сифилид) развивается при вторичном сифилисе, сопровождается нерубцовой алопецией в зоне роста бороды и усов, а также волосистой части головы.

Гонорейный фолликулит является осложнением при нелеченной и длительно протекающей гонореи. Излюбленная локализация — кожа промежности у женщин и крайняя плоть у мужчин.

Кандидозный фолликулит наблюдается в основном при наложении окклюзионных повязок, у лежачих больных и при длительной лихорадке.

Дерматофитный фолликулит характеризуется началом воспалительных изменений с поверхностного рогового слоя эпидермиса. Затем процесс постепенно захватывает фолликул и волосяной стержень. Может возникать на фоне трихофитии и фавуса, оставляя после себя рубцовые изменения.

Герпетический фолликулит отличается образованием везикул в устьях волосяных фолликулов. Наблюдается на коже подбородка и носогубного треугольника, чаще у мужчин.

Фолликулит, вызванный демодекозом, проявляется покраснением кожи с образованием в устьях волосяных фолликулов характерных пустул, вокруг которых отмечается отрубевидное шелушение.

Импетиго Бокхарта — еще один вариант фолликулита. Он развивается при мацерации кожи. Наиболее часто встречается при гипергидрозе или вследствие терапии согревающими компрессами.

Диагностика фолликулита

Диагностические мероприятия при подозрении на фолликулит направлены на исследование состояния волосяного фолликула; определение возбудителя, вызвавшего воспаление; исключение специфической этиологии заболевания (сифилис, гонорея); выявление сопутствующих заболеваний, благоприятствующих развитию инфекционного процесса.

На консультации дерматолога проводится осмотр высыпаний и дерматоскопия, которая помогает врачу определить глубину поражения фолликула. Производится забор отделяемого пустул для микроскопии и бактериологического посева, исследования на грибы и бледную трепонему. Для исключения гонореи и сифилиса проводится ПЦР-диагностика и RPR-тест. При необходимости пациенту назначается иммунограмма, анализ крови на сахар и другие обследования.

Лечение фолликулита

Терапия фолликулита должна соответствовать его этиологии. При бактериальном генезе фолликулита назначают мази с антибиотиками, при грибковом — противогрибковые препараты, лечение герпетического фолликулита проводят ацикловиром.

В начале заболевания достаточно местной терапии и обработки очагов поражения растворами анилиновых красителей (фукарцин, зеленка, метиленовый синий). Для предупреждения распространения инфекции на здоровые участки кожи производят их обработку салициловым или борным спиртом. Дополнительно применяется УФО.

Случаи тяжелого рецидивирующего течения фолликулита требуют системной терапии. При стафилококковом фолликулите внутрь назначают цефалексин, диклоксациллин, эритромицин. Лечение тяжелых форм псевдомонадного фолликулита проводят ципрофлоксацином. При кандидозном фолликулите применяют флуконазол и итраконазол, при дерматофитном — тербинафин. Одновременно проводят терапию сопутствующего сахарного диабета или иммунодефицитных состояний.

Воспаление фолликула – фолликулит

Фолликулит является распространенной формой стафилококковой инфекции. Признак патологии – прыщи или шишки вокруг волос на руках или груди.

Фолликулит – это поверхностная или глубокая инфекция бактериями, которые проникают извне через сальные железы или сам волосяной фолликул. Особенно предрасположены к этому типу воспаления участки тела, кожа которых трется о одежду, например, шея или спина.

Фолликулит – что это

Фолликулит – форма стафилококковой инфекции. Его симптомы – это папулы и гнойнички на руках или груди,образующиеся, например, после бритья. Фолликулит может быть связан с поверхностной или глубокой инфекцией, вызываемой бактериями.

Дерматологи предупреждают: игнорировать кожные высыпания, которые часто появляются после бритья, нельзя. Если их не лечить, это может привести к образованию и прорыву фурункула.

Волосяные фолликулы – определение

Что такое волосяные фолликулы? Это каналы, из которых растут волосы. Волосы и жировые железы защищают кожу от повреждений (липидное покрытие) и обеспечивают ее газо- и теплообмен.

В момент повреждения фолликула, например, агрессивной косметикой или при депиляции, микробы попадают в основание фолликула и там размножаются. Организм начинает защищаться от бактерий, и именно так возникает воспаление. Т.е. фолликулит – это воспалительная реакция на проникновение патогенных бактерий или опасных для организма веществ.

" data-medium-file="https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Фолликулит.jpg?fit=450%2C244&ssl=1?v=1594740296" data-large-file="https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Фолликулит.jpg?fit=900%2C487&ssl=1?v=1594740296" src="https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%A4%D0%BE%D0%BB%D0%BB%D0%B8%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%B8%D1%82.jpg?resize=900%2C487&ssl=1" alt="Фолликулит" width="900" height="487" srcset="https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Фолликулит.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Фолликулит.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Фолликулит.jpg?w=768&ssl=1 768w" sizes="(max-width: 900px) 100vw, 900px" data-recalc-dims="1" />
Фолликулит

Фолликулит – причины

Неинфекционный. В этом случае прыщи в основном возникают из-за различных веществ. Например, подвержены риску воспалительной кожной сыпи люди, которые используют в виде мази кортикостероиды и кортикотропин. Неинфекционный фолликулит также может включать в себя радиационное воспаление, которое вызывает воздействие солнца.
Инфекционный. Вызванный бактериями – гнойным стрептококком и золотистым стафилококком. Часто встречается на слизистых оболочках или коже. Эти бактерии атакуют организм при низком иммунитете. Другая причина инфекционного фолликулита – попадание инфекции, например, из загрязненной воды (бассейна, спа, джакузи). Также вызывают фолликулит: вирус герпеса, паразиты и дерматофиты.

Есть факторы, которые увеличивают риск развития фолликулита:

депиляция / бритье;
травмирование кожи одеждой, особенно в области шеи и спины;
используемая косметика: особенно с высоким содержанием ароматизаторов и красителей.

Фолликулит – симптомы

Воспаление волосяного фолликула протекает в виде поверхностных пустул или воспалительных узелков, окружающих волосы. Пораженные волосы могут быть легко удалены, однако, изменения могут быстро повториться. В областях, где волосяные фолликулы расположены глубоко в коже, например, в области кожи подбородка, воспаление может быть хроническим.

Если диаметр изменения превышает размер вишни, мы имеем дело с фурункулом. Он имеет форму резко очерченного, чувствительного воспалительного узелка. Чаще всего фурункулы образуются на шее, груди, лице и ягодицах. Со временем фурункул превращается в пустулы диаметром 5-30 мм с характерным очаговым некрозом в центральной части. Эта область затем отделяется от остальной части поражения в виде гнойной пробки. Фурункул может иметь периодический характер.

" data-medium-file="https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Фурункул.jpg?fit=381%2C300&ssl=1?v=1594740292" data-large-file="https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Фурункул.jpg?fit=699%2C550&ssl=1?v=1594740292" src="https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%A4%D1%83%D1%80%D1%83%D0%BD%D0%BA%D1%83%D0%BB.jpg?resize=900%2C708&ssl=1" alt="Фурункул" width="900" height="708" srcset="https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Фурункул.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Фурункул.jpg?w=381&ssl=1 381w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Фурункул.jpg?w=699&ssl=1 699w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Фурункул.jpg?w=768&ssl=1 768w" sizes="(max-width: 900px) 100vw, 900px" data-recalc-dims="1" />
Фурункул

Фурункулы, образующие группы, называют фурункулезом. Они распространяются в подкожной клетчатке, что вызывает травмирование более глубоких тканей. После фурункулеза остается большой рубец.

Кластерные фурункулы встречаются в основном у мужчин, в основном в области шеи. Их присутствие может сопровождаться лихорадкой и сильным истощением. Они также чаще встречаются у людей с диабетом, кахексией и у пожилых людей.

Фолликулит – лечение

При лечении фолликулита используются антибиотики (местно – мази или системно – перорально). Кроме того, кожу в области фурункула и выше самого воспаления следует часто дезинфицировать и периодически накладывать на нее влажные согревающие компрессы, способствующие самопроизвольному опорожнению очага поражения. Однако, фурункул нельзя выдавливать или прокалывать, поскольку это может вызвать распространение инфекции вплоть до заражения крови.

Читайте также: