Почему седеет волос и охрип так быстро голос
Опубликовано: 17.09.2024
Как питание, аутоиммунные заболевания и ультрафиолет влияют на раннее появление седины, можно ли предотвратить этот процесс и стоит ли вырывать или красить седые волосы?
Петербургский врач-трихолог Светлана Димакова рассказала «Бумаге» о причинах возникновения седых волос, их свойствах и том, когда нужно обращаться к специалисту.
Светлана Димакова
Почему появляются седые волосы
— Поседение волос — это генетически запрограммированный физиологический процесс старения. В основном он начинается у людей после 35–40 лет в небольшом объеме и прогрессирует к 50 годам.
У кого-то седые волосы могут появляться раньше (примерно после 25 лет) из-за генетической предрасположенности. Если у отца или деда седина прослеживалась в молодом возрасте, то с большой вероятностью она появится и у детей вне зависимости от их пола. Данный процесс невозможно предугадать и невозможно предотвратить.
Стимулировать процесс поседения у людей с генетической предрасположенность могут и внешние факторы: стресс, ультрафиолетовое облучение, недостаточное питание (в частности, недостаток витаминов группы B) и заболевания аутоиммунного характера — например, щитовидной железы.
Как на седину влияют стресс и питание
— Стресс провоцирует образование в коже свободных радикалов (содержащих кислород молекул с одним недостающим электроном — прим. «Бумаги»), которые способны повреждать клетки кожи — меланоциты. Вследствие этого у клеток снижается способность вырабатывать меланин. В результате поседение может начаться в более раннем возрасте.
Недостаток витаминов группы B влияет на биохимические процессы синтеза меланина, что приводит к снижению его выработки клетками-меланоцитами и к преждевременной седине. Однако в этом случае появление новых седых волос можно прекратить, если восстановить витаминный баланс в организме.
Существует представление, что на раннее поседение волос может повлиять плохая экология, но это не совсем верно. Экологические факторы способны повреждать структуру волоса, но их влияние на процесс поседения не доказано.
В Петербурге ультрафиолетовое излучение практически не влияет на появление седых волос — здесь оно в недостатке. Но в других случаях ультрафиолет способен вызывать образование повреждающих агентов (активных форм кислорода) и повреждать клетки кожи-меланоциты. Так, например, происходит в южных регионах.
Чем седые волосы отличаются от неседых
— Одно из самых распространенных заблуждений по поводу седины — это то, что можно поседеть за одну ночь из-за сильного стресса. В действительности это нереально, потому что поседение — это постепенный процесс прекращения выработки меланина меланоцитами и длительное накопление в волосе пузырьков воздуха.
Стоит понимать, что волос в процентном содержании лишь на 1 % состоит из пигмента, который определяет оттенок волос. У всех людей присутствует и эумеланин (темный пигмент), и феомеланин (так называемый рыжий меланин). Лишь их соотношение определяет цвет волос у каждого человека: у 90 % людей преобладает эумеланин (темные оттенки волос), а у 1,8 % — феомеланин (рыжий и светлые оттенки волос), в остальном это их сочетания. В процессе поседения волос становится прозрачным, но при определенном освещении можно увидеть желтоватый оттенок — это оптическая иллюзия.
Седые волосы накапливают пузырьки воздуха, их медуллярный слой начинает преобладать над корковым, в результате чего волос теряет прочность и упругость и становится больше подвержен скручиванию. Чешуйки кутикулы более плотно прилегают друг к другу, в результате чего поверхность волоса становится менее рыхлой.
После поседения с кутикулами сложнее работать, например, при окрашивании. Для окрашивания таких волос парикмахеры используют специальные составы и методики по подготовке волоса к захвату красящих веществ. Но если сравнивать седой волос с обычным, то седой не требует дополнительного обесцвечивания при окрашивании — во-первых, меньше повреждается, а во-вторых, ввиду отсутствия в волосе пигмента, цвет ложится на него, как на белый лист бумаги.
Почему мужчины и женщины седеют по-разному
— Поседение по-разному начинается у мужчин и женщин — у них разные области, которые наиболее подвержены данному процессу. У мужчин сначала захватываются области висков и бороды, седина проявляется раньше и в большем объеме, чем у женщин.
У женщин же поседение начинается на теменно-затылочных зонах и в зоне роста волос. Седые волосы появляются не сплошным слоем, а единично и в дальнейшем их количество увеличивается.
Иногда у мужчин и некоторых андрогинных женщин поседение как процесс старения протекает вместе с андрогенной алопецией, то есть с выпадением волос по мужскому типу.
Можно ли бороться с поседением
— Считается, что возрастное появление седины — физиологическое состояние, а раннее — патологическое. Но нельзя говорить, что седой волос менее здоров, чем обычный. Просто волос частично изменяет свойства. Седина — это эстетический дефект, и здесь важно отношение каждого человека к данному вопросу.
Основным методом борьбы с седыми волосами в настоящее время остается окрашивание. Стойкая краска будет повреждать структуру самого волоса, а нестойкие краски и оттеночные шампуни не так вредят, но нужный цвет или оттенок может не получиться.
Выбирать ту или иную краску нужно индивидуально, в зависимости от пола и возраста человека, качества и густоты волос, количества седых волос и пожеланий самого человека.
Наибольший косметический эффект от окрашивания седых волос получается при применении стойких красок. Окрашивание проводят полностью по всей длине волос, а затем по мере отрастания прокрашивают корни один раз в 1,5–2 месяца. Если седых волос немного, то можно применять нестойкие краски или оттеночные шампуни, но использовать их придется чаще.
Единичные седые волосы можно аккуратно срезать ножницами под корень. Вырывание седых волос, помимо болевых ощущений, может привести к повреждению волосяной луковицы, и волос на этом месте перестанет расти совсем.
Как ухаживать за седыми волосами
— Специальных процедур для седых волос не существует. Но также при седине можно проходить все те же улучшающие процедуры, которые существуют для обычных волос. Для улучшения кровообращения и питания волос, которое способствует хорошему росту и выработке меланина, делают физиотерапию, мезотерапию с введением дополнительных витаминов и макроэлементов, а также плазмотерапию.
Если у вас появились седые волосы, процесс поседения начал активно прогрессировать или вместе с этим начали выпадать волосы, нужно обратиться к врачу-трихологу, который поможет выявить причины путем назначения обследований: уточнить состояние щитовидной железы, узнать, нет ли недостаточности в питании, проверить микроэлементный состав волос. В некоторых случаях это помогает приостановить процесс.
Как меняются представления общества о седине
— В последнее время появилась тенденция к естественности в области косметологии и эстетики: и женщины, и мужчины стремятся подчеркивать естественную индивидуальность. В результате сформировалось более толерантное отношение к седым волосам, чем, например, в XX веке, когда седину часто закрашивали.
На рынке продолжает появляться большое количество средств для закрашивания седины — это целая индустрия для косметологических компаний. При этом они улучшают продукцию: стали внедрять кондиционеры, восстанавливающие маски после окрашивания, добавлять питательные вещества в состав красок для более бережного процесса окрашивания.
Почему пропадает голос? Что делать и как лечить хрипоту или осиплость голоса? Предлагаем рассмотреть самые распространенные причины изменений и потери голоса, а также варианты решения этой проблемы.
Сложная система формирования звуков, которую представляет человеческий голосовой аппарат, состоит из нескольких взаимосвязанных участков, контролируемых ЦНС. Его составляют легкие, как энергетический участок, гортань, в которой формируется звук, и целая группа резонаторов, включая глотку и трахею. За артикуляцию отвечают язык, мягкое небо зубочелюстной отдел и мышцы шеи. Сбой в функциональности любого из этих участков приводит к нарушению работы всего голосового аппарата, что выражается в осиплости, охриплости голоса, а то и потере возможности говорить.
Причин того, почему голос хрипнет или пропадает вовсе, довольно много, и о них написаны целые медицинские трактаты, однако стоит рассмотреть наиболее распространенные, те – которые могут коснуться практически каждого.
1. Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов
Респираторные инфекции, статистически, являются самой распространенной причиной потери голоса. Прежде всего, из-за массовости этих сезонных заболеваний, затрагивающих все возрастные группы, и конечно – потому что основной “удар” инфекции и последующего воспаления приходится на органы, составляющие голосовой аппарат – горло, гортань.
Воспаление глоточных миндалин, воспаления и отек глотки, носоглотки и гортани, на внутренней стенке которой расположены голосовые складки – неизменно повлияют на формирование звука и, соответственно, на силу, тембр и тональность голоса. Сиплый голос – характерный симптом при ларингите, где очагом воспаления оказываются основные отделы формирования голоса – гортань и голосовые складки.
Ларингит
Как правило, проявляется в качестве симптома острой респираторно-вирусной инфекции. Осиплый голос у ребенка может быть следствием ларингита, который, в свою очередь, может сигнализировать о довольно опасных инфекционных болезнях, таких как корь, скарлатина или коклюш.
Несмотря на гиперемию и отечность слизистой гортани, что выявляется на ларингоскопии, больной ларингитом чувствует себя вполне нормально, и температура не повышается до субфебрильной, зато ощущает сухость и першение в горле, а голос становится охрипшим. Такая охриплость голоса, с течением болезни, может развиться вплоть до афонии – полной потери голоса, на восстановление которого потребуется несколько недель.
Лечение
Процесс лечения осиплого голоса у ребенка или взрослого при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов совмещается с лечением основной болезни с некоторыми дополнениями:
- голосовой режим – полное молчание несколько дней, максимум – беззвучный шепот;
- специальная диета – еда должна быть ни горячей, ни холодной – теплой, не острой, не соленой, и никаких спиртных напитков;
- обильное теплое питье – соки, компоты, молоко;
- препараты антигистаминной группы.
Формированный шепот повышает нагрузку на складки вдвое.
2. Перенапряжение голосовых складок
Это вторая по распространенности причина потери, осиплости или охриплости голоса у ребенка и взрослого, у пожилого и молодого, у мужчины и женщины – каждый может сорвать голос, если чрезмерно или неумело его эксплуатировать. Есть профессии, где чрезмерная нагрузка на голосовые складки – составляющая работы: певцы, преподаватели, экскурсоводы. Часть их профессионального мастерства – это уметь владеть своим голосом, и учатся этому не только для повышения воздействия на аудиторию, но и для собственной безопасности – чтобы не сорвать голос и не лишиться “рабочего инструмента”.
Причинами сиплого голоса у ребенка в младенчестве могут быть, как врожденные патологии, инфекционные заболевания, так и перенапряжение еще неокрепших голосовых складок – из-за сильного и длительного крика, плача. Перенапряжение складок приводит к спастической дисфонии у детей постарше, отличающихся чрезмерной активностью. Такое нарушение также характеризуется осиплостью голоса.
У взрослых перенапряжение голоса происходит, подчас, по “детским” причинам – взять хотя бы футбольных болельщиков. Однако, в отличие от детей, охрипший голос после “вчерашнего караоке” наутро не восстановится – уже не та эластичность складок, и если повредить их труднее, то и восстанавливаются они дольше и мучительней.
Не перенапрягать голосовые складки во время долгой беседы или лекции поможет простая, негазированная вода.
Лечение
Спастическая дисфония – осиплость голоса, предполагает возможность самостоятельного восстановления функции, однако при афонии – полной потере голоса в результате перенапряжения складок, необходима помощь специалиста. Таким специалистом является врач-фониатр, занимающийся восстановлением голоса и развитием его возможностей. Он назначит курс медикаментов и физиотерапевтического лечения.
По результатам диагностики составит подробный план лечения, строго придерживаться которого – задача пациента. В ходе лечения необходимо придерживаться режима полного молчания и голосового покоя, соблюдать диету и пить много жидкости, не переохлаждаться. Как дополнительная терапия – дыхательные упражнения, а на поздних этапах лечения – артикуляционные.
3. Стресс
Зачастую, результатом нервного перенапряжения становится частичная или полная потеря голоса, характеризующаяся изменением тембра – осиплостью или охриплостью голоса, либо полной утратой “дара речи”, когда из горла вырывается лишь формированный шепот. Первый, более легкий случай, в медицине определяется как психогенная дисфония, второй – психогенная афония.
Характерно, что многие, потерявшие голос в результате ситуативного или длительного нервного перенапряжения, никак не связывают эти состояния, списывая потерю голоса, как правило, на простуду. Психогенные афония и дисфония не являются психическим заболеванием – это своеобразная защитная реакция на стрессовую ситуацию или состояние, ее патологическое преодоление.
Необходимость лечения психогенной дисфонии обусловлена риском переходя состояния в затяжную фазу и органических изменений голосовых складок – образованию узелков.
Лечение
Психотерапевтическая методика лечения подобных состояний строго индивидуальна, и сочетается с различными видами голосовых упражнений и медикаментозным лечением слизистой оболочки гортани. Широко применяется терапия методом внушения в комплексе с фонационными маневрами. В подобной ситуации могут также помочь безрецептурные лекарственные препараты, быстро и безопасно уменьшающие тревожность и нормализующие сон, например, Гомеострес. Это средство не вызовет заторможенности и привыкания, и может применяться у взрослых и детей старше трех лет.
4. Эндокринные нарушения
Взаимосвязь голосового аппарата с эндокринной системой определяет и соответствующую реакцию на любые гормональные изменения или нарушения. Особое влияние на функциональность гортани и голосовых складок, в ней расположенных, оказывает щитовидная железа, снижение функции которой (гипотиреоз) приводит к отеку складок и осиплости голоса.
Гормональный “всплеск” в подростковом возрасте также отражается на голосе, заставляя родителей – кого удивляться, а кого умиляться, когда вдруг стал хриплым голос у ребенка. Впрочем, гормональная причина здесь несколько опосредована, и относится к физиологическим изменениям всего организма, в том числе – росту гортани, что и приводит к мутации голоса. В такой период главное – избегать перенапряжения складок криками и пением – так свойственным этому чудному возрасту.
Лечение
Лечение заболеваний щитовидной железы и эндокринной системы в целом – прерогатива эндокринолога, к которому необходимо обратиться для прохождения исследования на гормональные отклонения или патологии. При подозрении на дисфонию, связанную с мутацией голоса, стоит обратить внимание на препарат Гомеовокс – отличное лечебное и профилактическое средство от осиплости, охриплости и потери голоса. Это более чем уместно в период возрастных изменений.
5. Новообразования гортани
Так называемые, доброкачественные опухоли – довольно распространенные заболевания гортани, неизменно сказывающиеся и на работе голосового аппарата. Зачастую, они есть последствия хронического ларингита – кисты, фибромы, папилломы. Изменения голоса зависят от величины, локализации и степени подвижности новообразования, и чаще всего характеризуется охриплостью голоса.
Лечение
Необходимо пройти ларингоскопию, которая позволит поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Хирургическое вмешательство избавит от новообразования, а фонопедическая терапия позволит вернуть прежний голос.
* Статья партнеров "МедЭлемент"
- Здоровый голос и осипший: физиология
- Осип голос: причины
- Осипшие связки: лечим правильно!
- Профилактика
Достаточно часто к ЛОР-врачу обращаются взрослые пациенты с жалобой на осиплость или потерю голоса. Состояние, когда у взрослого появилась осиплость, уже само по себе вызывает затруднения, которые сказываются на повседневном общении или работе. Достаточно вспомнить певцов, для которых потерять голос или охрипнуть — проблема вселенского масштаба.
Если причина охрипшего голоса или его потеря — простуда, то появление осиплости достаточно объяснимо. Но бывают случаи, когда другие симптомы у взрослого (например, болит горло, повышенная температура, слабость) отсутствуют. То есть единственный дискомфорт, который испытывает взрослый человек, — это сиплый (осипший) голос или его потеря. Если пациент осип или охрип, и такое состояние прогрессирует и протекает у взрослого с отсутствием симптомов инфекционных заболеваний, самое время посетить ЛОР-врача, поскольку причины осипшего голоса у взрослого человека не всегда связаны с простудными заболеваниями.
По каким причинам может осипнуть или охрипнуть взрослый человек? Как лечатся осиплость и потеря голоса? Нужно ли делать уколы, пить антибиотики или ничего не предпринимать, и сиплый голос восстановится сам? А может, лучшее средство от охриплости — народная медицина? Давайте разберёмся! Причины и лечение осипшего голоса у взрослого — тема нашей новой статьи.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Здоровый голос и осипший: физиология
Наше горло имеет сложное строение. В горле любого человека есть орган, отвечающий за звукообразование. Этим органом является гортань. На ней находятся мышечные складки — голосовые связки. Они очень эластичны. Когда взрослый человек молчит, голосовые связки разомкнуты, и между ними находится голосовая щель. Звук зарождается, когда воздух, выдыхаемый лёгкими, проходит через голосовые связки и заставляет их колебаться и вибрировать. Если связки здоровые, эластичные, не утолщённые, издаваемые звуки будут ясными, звучными, громкими. Взрослый человек начинает говорить сиплым голосом, когда связки утолщаются, и появляются препятствия при прохождении звуковой волны.
Причин, почему можно осипнуть или охрипнуть, достаточно много. Прежде чем озвучить эти причины, хочется привести ряд интересных фактов об уникальности нашего голосового аппарата:
- Голос каждого взрослого человека звучит по-разному. Причина тому — различная длина и толщина связок в горле: у мужчин они длиннее.
- Чем длиннее гортань взрослого человека, тем длиннее его голосовые связки.
- Голосовые связки в горле могут укорачиваться, вытягиваться, утолщаться и сужаться, что делает их очень эластичными.
- Голосовые связки каждого взрослого человека могут растянуться в десять раз от исходного размера.
- Растягиваться связки можно натренировать, чем и занимаются регулярно профессиональные певцы, когда делают специальные упражнения для горла.
- Голосовые связки имеются и у животных в горле, но только люди научились ими управлять.
Голос взрослого человека — это уникальный инструмент. Поэтому важно выяснить причины, почему он может осипнуть, охрипнуть, а то и вовсе пропасть.
Осип голос: причины
Среди всех причин можно выделить как распространённые причины, с которыми сталкивается каждый, так и те, про которые сложно даже подумать, что от них взрослый человек может охрипнуть или осипнуть.
Каковы же причины сиплого голоса?
-
Инфекционные заболевания горла и нижних дыхательных путей. Это самая распространённая причина, почему может осипнуть или охрипнуть взрослый человек. Осипшие (сиплые) связки чаще всего являются следствием ларингита. Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани, собственно, где связки и расположены. Помимо осиплости при ларингите сильно зудит горло, и мучают приступы кашля. При хронической форме ларингита связки могут оставаться осипшими (сиплыми) всю жизнь. Человек также может осипнуть или охрипнуть при простуде, которая протекает с кашлем и осложнениями в виде ларингита, трахеита или бронхита. Осипшие (сиплые) связки могут быть следствием ещё одного инфекционного заболевания горла — фарингита, когда воспаляется слизистая оболочка глотки. Другой распространённой болезнью горла, из-за которой может осипнуть или охрипнуть голос, является ангина, или острый тонзиллит. Помимо осиплости при ангине наблюдаются следующие симптомы: очень сильно болит горло, повышается температура тела, появляются гнойные скопления на нёбных миндалинах. Сиплыми связки также делает бронхит, точнее мучительный кашель, который буквально «дерёт» горло. Реже спровоцировать осиплость могут пневмония и поражения грибками. Каждое из этих заболеваний горла и нижних дыхательных путей вызывает сильнейший воспалительный отёк связок, что делает связки менее подвижными, и ранее звучный голос становится сиплым, либо происходит его временная потеря.
Что делать в каждом конкретном случае, и как лечить осипшие связки, подскажет только врач после проведённой диагностики и определения причины голосовых нарушений.
Осипшие связки: лечим правильно!
Что можно сделать если голос пропал из-за перенапряжения, ларингита или обычной простуды? Есть ли какие-нибудь таблетки от осиплости голоса? Этот вопрос часто задают врачам.
В аптеках есть всего один лекарственный препарат для восстановления голоса. Это – таблетки для рассасывания от охриплости и потери голоса Гомеовокс.
Принимать Гомеовокс нужно с первых дней заболевания, тогда лекарство будет наиболее эффективным и поможет восстановить голос, как можно быстрее.
Вначале, когда ощущения в горле особенно неприятны, рекомендуется рассасывать по 2 таблетки каждый час. Потом, по мере улучшения состояния, переходят на прием по 2 таблетки 5 раз в день. Если не нарушать рекомендации, вы сможете заметить восстановление голоса уже в первые дни приема.
Многие учителя, дикторы, лекторы принимают Гомеовокс профилактически. Ведь у них нагрузка на голосовой аппарат большая и голосу требуется повышенная защита.
Как быть, если голос осип и долго не восстанавливается? Вообще, это процесс не быстрый. Но, если вы не чувствуете улучшений в голосовых связках больше недели, вам может понадобиться помощь врача-специалиста.
Лечением взрослого пациента с афонией или дисфонией занимается ЛОР-врач. Помимо него лечит хриплый голос врач-фониатр — это лор более узкого профиля, который лечит исключительно голосовой аппарат.
Если проблема вызвана инфекцией, помимо охриплости у пациента болит глотка, появляется кашель, поднимается температура, лечение больного горла проводится с помощью противовирусных, антибактериальных или противогрибковых средств. Лечиться антибиотиками нужно ровно столько, сколько рекомендовал оториноларинголог. Даже если уже ничего не болит, прерывать лечение противопоказано. Незавершённое лечение — верный способ заработать осложнения. Также схема лечения может включать:
- лечение противовоспалительными средствами;
- если болит горло, назначаются антисептические спреи, пастилки и леденцы;
- лечить кашель нужно противокашлевыми средствами (лечение сиропами от кашля);
- проведение ингаляций;
- лечение антигистаминными препаратами, чтобы снять отёчность;
- физиотерапевтическое лечение.
Но медикаментозное лечение необходимо проводить, придерживаясь определённых рекомендаций. На время лечения нужно максимально обеспечить голосовой покой: меньше разговаривать и не шептать. Не употреблять в пищу горячую, твёрдую или острую пищу. Такая еда травмирует слизистую оболочку, и глотка будет болеть сильнее. Пейте побольше тёплой жидкости (соки, морсы, компоты, чаи).
Соблюдая эти рекомендации, горло постепенно перестаёт болеть, кашель пропадает, и связки восстанавливаются.
Если дело в аллергии, нужно как можно быстрее прекратить контакт с аллергеном, принять антигистаминный препарат и, в идеале, пройти лечение у аллерголога.
Если связки болят от перенапряжения, нужно пройти качественное лечение у фониатра, который подберёт эффективные упражнения. Если связки болят из-за сильного крика, нужен полный голосовой покой.
Лечением невралгических нарушений занимается невролог; лечением проблем с щитовидной железой — эндокринолог, опухоли зачастую требуют хирургического вмешательства.
Назначаемая схема лечения зависит от поставленного диагноза и состояния пациента.
Профилактика
Болеть не любит никто — это факт. Чтобы свести к минимуму риск возникновения проблем с голосовым аппаратом, нужно заранее позаботиться о профилактике, чтобы потом не стать гостем в ЛОР-кабинете. Рекомендации очень просты: если болеете, сразу обращайтесь к доктору, чтобы своевременно пролечить заболевания носоглотки; на морозе не дышите ртом; не пейте ледяные напитки; если вы вынуждены долго и много говорить — делайте небольшие перерывы; не кричите, не разговаривайте на высоких тонах; если ваша профессия связана с пением или длительными разговорами, консультация фониатра вам просто необходима.
Для записи на консультацию звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Осипший голос - проблема, с которой взрослые сталкиваются по разным причинам. Эффективный метод лечения подбирать должен врач, ЛОР или фониатр, и лишь после того, как он установит причину возникшей проблемы.
Методы лечения осипшего голоса
«Потерять» голос взрослый может потому, что заболел, у него появилась аллергия или он просто долго и громко говорил. Какой бы ни была причина, установить ее поможет врач-отоларинголог. К его рекомендациям следует прислушаться и для того, чтобы вернуть голосу прежнюю звонкость. Пациентам, оказавшимся в столь неприятной ситуации, врачи советуют использовать комплексный подход:
- медикаментозную терапию;
- народные средства;
- соблюдение правил по сбережению голоса.
Не рекомендуется самому себе назначать лекарства. Выбор эффективного средства лучше доверить отоларингологу или фониатру. В отдельных случаях приходится обращаться к онкологу, аллергологу, хирургу, анестезиологу или реаниматологу. Допускается лечение в домашних условиях, но до тех пор, пока врач не подберет эффективное средство.
Медикаментозная терапия охрипшего горла
Современный фармакологический рынок предлагает большое количество лекарственных препаратов, которые помогают убрать отечность голосовых связок и вернуть голосу звонкость. Выбор лекарственного средства зависит от причины заболевания. При аллергии пациенту прописывают антигистаминные препараты. Они выводят из организма аллергены и токсины. Если отёк вызван развитием грибка, поможет антимикотическое средство. Если виной всему инфекция (простуда), понадобятся противовирусные препараты.
Прежде чем пациент с осипшим голосом попадет к врачу, он может помочь себе следующими препаратами:
- антисептиками местного действия, в составе которых присутствует йод (раствор Люголя);
- антисептиками, содержащими невысокую концентрацию хлора (Мирамистин);
- антисептическими средствами на основе целебных трав (Кальвин или настой календулы);
- лекарственными средствами в таблетках для рассасывания (Септолете, Фарингосепт);
- ингаляционными средствами (Каметон);
- аэрозолями (Ингалипт, Орасепт).
В домашних условиях лечить осипший голос можно с помощью апитерапии и минералотерапии. В первом случае делаются аппликации с применением продуктов пчеловодства. Во втором используются солевые растворы. Если лечение указанными средствами в течение 3-5 дней не приносит облегчение, необходимо обратиться к врачу.
Лекарственные средства при осиплости голоса
Если у взрослого резко осип голос, ему не стоит кричать, говорить на повышенных тонах, употреблять в пищу горячие, холодные, кислые или сладкие блюда. Это создаст дополнительную нагрузку на голосовые связки, может стать причиной осложнений. Если человек охрип потому, что «подхватил» вирус либо виной всему стали бактерии, то и медикаменты будут подбираться соответствующие.
| Причина | Лекарственное средство |
| Вирусы | Эргоферон, Ремантадин, Виферон |
| Бактерии | Пенициллин, Кларитромицин, Аугментин |
| Аллергия | Супрастин, Кларитин, Тавегил, |
Если голос охрип, горло болит, но высокой температуры нет, то для лечения можно использовать ингаляции, проводимые ингалятором или небулайзером. Наиболее эффективным методом лечения охриплости признается комплексный подход: сочетание медикаментозной терапии и рецептов нетрадиционной медицины.
В таблице приведены лекарственные средства, помогающие при наиболее часто встречающихся заболеваниях. Но в отдельных случаях голос пропадает по психологическим причинам либо дисфония указывает на нарушение работы внутренних органов. Рассмотрим подробнее.
Терапия охрипшего голоса при заболеваниях внутренних органов
У женщин 30-40 лет голос может осипнуть из-за неврологических расстройств. Это заболевание называется спастической дисфонией. Проявляется она в спазме мышц, а не отёчности, как, например, при аллергии или вирусной инфекции. Вылечить ее невозможно, но один раз в 4 месяца в пораженные связки делают инъекции токсина ботулизма, которые этот спазм устраняют.
У некоторых пациентов причиной охрипшего голоса становятся проблемы с желудком: желудочный сок попадает в пищевод и гортань, раздражая слизистую. Это заболевание, кроме потери голоса, сопровождается болями при глотании, изжогой, отрыжкой. В таком случае за помощью следует обращаться к гастроэнтерологу. Он назначит прием препаратов, которые:
- нормализуют пищеварение;
- устранят изжогу;
- уменьшат выработку желудочного сока.
Человек может «потерять» голос из-за опухоли щитовидной железы. Она давит на голосовые связки, нарушая их работу. Узнать это помогает диагностическое оборудование. Если врач обнаружит рак, лечение будет возможно только в условиях стационара.
Средства народной медицины
Отвары целебных трав помогают устранить симптомы заболевания и причину возникшей патологии. Взрослым их можно принимать, если лечение проходит в амбулаторных (домашних) условиях. Но даже после того, как наступило облегчение, горло лучше показать врачу во избежание возможных осложнений. Эффективное средство подбирают с учетом особенностей существующей проблемы:
| Причина | Чем лечить? | Как приготовить? | Как принимать? |
| инфекция | настой из листьев малины | Листья положить в ёмкость, залить кипятком, оставить на 2 часа. | Пить по полстакана настоя на протяжении нескольких дней. |
| сок черной редьки, смешанный с жидким мёдом | Смешать в стакане сок редьки и мёд либо сделать углубление в клубне, залить туда мёд и дождаться, когда овощ пустит сок. | Пить свежий сок с мёдом по 1 стол. ложке через полчаса после приёма пищи до трёх раз в день. | |
| тёплое молоко с мёдом | Смешать стакан тёплого молока с 1 ст. л. мёда. | Выпивать перед сном. | |
| ингаляции | Сварить картофель или добавить в кипяток 2-4 капли эфирного масла. | Дышать паром 1-2 раза/день по 15-20 минут. | |
| долгий или эмоциональный разговор | гоголь-моголь | Смешать в блендере 2 куриных желтка, 1 стол. ложку сахара, по 2 стол. ложки мёда и тёплого молока. | Пить свежеприготовленный напиток 1-2 раза/день. |
| тёплая вода с эвкалиптом | В стакан тёплой воды добавить несколько капель настойки эвкалипта. | Полоскать горло в течение дня как можно чаще до тех пор, пока голос не вернётся. | |
| настой коры дуба и калины | Взять по 15 граммов высушенной и измельчённой коры дуба и калины. Залить 300 мл кипящей воды. Томить на медленном огне 30 мин | Использовать для полоскания или ингаляций. |
Максимальный эффект при лечении осипшего голоса
Во время лечения охриплости соблюдение простых правил поможет добиться скорейшего выздоровления. Больному нужно делать следующее:
- как можно меньше говорить, особенно тем, кто сорвал голос громким криком или многочасовым разговором;
- пить побольше тёплой жидкости, лучше отвары целебных трав, минеральную воду, морсы;
Заключение
Осиплость и охриплость голоса появляется по разным причинам. Вылечить этот недуг можно и в домашних условиях, соблюдая рекомендации ЛОРа или фониатра. Существуют разные причины охриплости, и они требуют приёма специальных медицинских препаратов или хирургического вмешательства.
Самым лучшим методом лечения осипшего голоса у взрослых признается комплексная терапия: сочетание медикаментов и средств народной медицины. Успех лечения зависит и от поведения больного. Если он будет соблюдать рекомендации врача, мало говорить, пить тёплые отвары, откажется от курения, острых и солёных продуктов, он сможет вернуть голос в течение 5-7 дней.
Осиплость голоса – это потеря звучности голоса с появлением хрипловатых призвуков. Голос становится напряженно-сдавленным, низким, шепотным, монотонным. Осиплость появляется при стрессах, обезвоживании, ларингитах, опухолях голосовых складок, ожоге горла, ГЭРБ, тиреопатиях, отравлениях. Диагностика включает проведение ларинго- и стробоскопии, электроглоттографии, КТ гортани, при необходимости – рентгеновского и электрофизиологического обследования. Лечение может быть консервативным (ингаляции, эндоларингеальные инстилляции, физиотерапия) или хирургическим (удаление опухолей, ларингопластика). Дополнительно показана фонопедическая коррекция.
- Причины осиплости голоса
- Несоблюдение гигиены голоса
Причины осиплости голоса
Несоблюдение гигиены голоса
Причиной функционального расстройства голоса – фонастении ‒ служат чрезмерные перегрузки голосового аппарата. Фонастения характерна для людей, использующих речь как профессиональный инструмент: преподавателей, певцов, актеров, гидов. Отмечается быстрое голосовое утомление, которое приводит к осиплости, дрожанию, срывам голоса. Иногда возникают спазмы в глотке, саднение и сухость в горле. Осиплость может возникнуть при крике, громком пении, длительном разговоре на повышенных тонах.
Ларингиты
Осиплость голоса – от дисфонии до афонии – самый частый симптом различных видов ларингита: катарального, гипертрофического, атрофического, специфического. При острых формах расстройства фонации сочетаются с болью при глотании, жжением и першением в горле, сухим лающим кашлем. Гиперестезии, болевой синдром и повышение температуры приводят к ухудшению общего самочувствия. Острый катаральный ларингит развивается при ОРВИ: парагриппе, гриппе, норовирусной и аденовирусной инфекции.
Хронические заболевания гортани сопровождаются охриплостью, покашливанием, постоянным скоплением слизи. Разновидностью хронического ларингита служат узелки голосовых складок. Предъявляются жалобы на дискомфортные ощущения в горле, невозможность владения голосом в полном диапазоне, осиплость и хрипотцу.
Осиплость и охриплость голоса характерна для поражений гортани, вызываемых инфекционными возбудителями туберкулеза, сифилиса, склеромы. Данные заболевания протекают в форме специфического ларингита, сопровождаются образованием инфильтратов, гранулем в области голосовых складок и подскладочного пространства. В поздних стадиях начинаются процессы рубцевания, приводящие к стойкому сужению просвета гортани и изменению голоса.
Функциональные дисфонии
При отсутствии органических заболеваний голосового аппарата, как этиологического фактора осиплости, следует думать о функциональной дисфонии. Она может протекать в различных вариантах:
- Спастическая дисфония. Этиологически связана с психотравмой. Голос становится прерывистым, сдавленным, хриплым, тремолирующим. Изменяется также артикуляция, вследствие чего речь приобретает неразборчивый характер.
- Мутационная дисфония. Протекает с явлениями дискомфорта в горле, осиплостью и прерыванием голоса во время разговора. Патологическая мутация голоса у юношей может осложниться мутационным ларингитом.
- Пресбифония. Возрастные изменения голоса связаны с инволюцией гортани. Ощущается снижение акустической силы голоса, осиплость, повышенная утомляемость голосового аппарата.
![Осиплость голоса]()
Опухоли гортани
Доброкачественные новообразования нередко развиваются на фоне хронического ларингита. Среди них наиболее распространены кисты, ангиомы, папилломы, фибромы. Осиплость голоса может быть постоянной или возникать внезапно, при ущемлении новообразования между голосовыми складками. Распространенный папилломатоз гортани также может вызывать затруднения дыхания. При раке горла осиплость развивается только при локализации неоплазии в зоне голосовых складок. Дисфонические симптомы могут сочетаться с дисфагией, одышкой.
Ларингостеноз
При остром стенозе гортани осиплость голоса появляется резко. Стремительно нарастает инспираторная одышка, стидорозное дыхание, акроцианоз. У больного возникает беспокойство и страх смерти. Из-за высокого риска асфиксии острые ларингостенозы требуют незамедлительного оказания медицинской помощи.
Клиника хронического стеноза гортани разворачивается постепенно. По мере прогрессирования сужения голосовой щели возникает расстройство фонации: от легкой осиплости голоса до выраженной охриплости и даже афонии. Усиливается одышка и дыхательная недостаточность. Причинами ларингостеноза могут выступать самые различные патологические процессы:
- пороки развития гортани: ларингоцеле, врожденные диафрагмы, кисты;
- инфекционно-воспалительные процессы: дифтерия, гортанная ангина, хондроперихондрит;
- инородные тела;
- ларингоспазм;
- аллергический отек слизистой ‒ отек Квинке;
- рубцовые изменения вследствие ятрогенных травм (интубации трахеи, трахеостомии), ранений шеи, ожогов;
- сдавление гортани увеличенной щитовидной железой, дивертикулами пищевода.
Парезы гортани
Нейропатические и миопатические парезы сопровождаются расстройством фонаторной и дыхательной функции. Данные состояния характерны для инфекционных заболеваний, миастении, инсульта, компрессии нервных стволов опухолями средостения, аневризмой аорты, интраоперационных повреждений. Наблюдаются различные типы нарушения голоса: уменьшение звучности, осиплость или придыхательная охриплость, афония. Одышка усиливается при голосовой нагрузке. Могут присоединяться поперхивание и аспирация пищи.
Ожоги гортани
При химических и термических ожогах горла на первый план выходит резкий болевой синдром, усиливающийся при глотательных движениях. Типично слюнотечение, икота, возможна рвота. В голосе появляются хриплые нотки. Возникает кашель, ощущение нехватки воздуха. Последующее рубцевание гортани нередко приводит к постоянной осиплости голоса. Тяжелая ингаляционная травма характерна для ожога паром, отравлений аммиаком, хлором, фенолом.
Изжога, боль за грудиной, отрыжка, дисфагия являются наиболее характерными признаками гастроэзофагеального рефлюкса. Вместе с тем, у части больных с ГЭРБ превалируют экстраэзофагеальные симптомы: одышка, аритмии, эрозии зубной эмали. Ларингофарингеальный рефлюкс включает периодические боли в горле, покашливание, осиплость голоса, афонию. Эти симптомы связаны как с прямым повреждающим действием рефлюксата, так и с рефлекторными кардиальными, бронхиальными реакциями.
Другие причины
Состояние голосовых складок – толщина, упругость, подвижность – напрямую влияет на характеристики голоса. Отечность или потеря эластичности связок приводит к их дисфункции: парадоксальному движению, нарушению смыкания и размыкания. Клинически это проявляется признаками дисфонии. Осиплость голоса типична для следующих состояний:
- тяжелое обезвоживание при кишечных инфекциях;
- вдыхание слишком сухого или холодного воздуха;
- микседема;
- курение;
- профзаболевания: литейная лихорадка, пневмокониозы.
Диагностика
Появление осиплости голоса требует безотлагательного посещения врача-отоларинголога для выяснения причины дисфонического расстройства. В случае исключения заболеваний гортани может потребоваться углубленная диагностика с привлечением других специалистов: эндокринолога, невролога, онколога.
- Эндоскопия. Инструментальное обследование начинается с проведения ларингоскопии – это позволяет обнаружить воспалительные изменения слизистой, наличие новообразований, инородных тел. С целью оценки функции голосовых складок исследование дополняется стробоскопией. При вовлеченности в патологический процесс дыхательных путей и ЖКТ осуществляется бронхоскопия, ЭГДС.
- Методы ЭФИ. Электрофизиологическая диагностика показана при дисфункции голосового аппарата, обусловленной нервно-мышечными нарушениями. Выполняется электроглоттография, электромиография. ЭФИ позволяют оценить двигательную и сократительную функцию гортанных мышц.
- Рентгеновское обследование. Рентгенодиагностика главным образом требуется для визуализации объемных образований в области шеи и грудной полости. При подозрении на онкологические процессы, вызывающие осиплость, назначается рентгенография легких, КТ гортани, МРТ средостения.
- Сонография. Для исключения компрессии нервных структур увеличенными лимфоузлами и опухолевыми конгломератами проводится УЗИ щитовидной железы, органов средостения. При необходимости под УЗИ-навигацией осуществляется пункционная биопсия выявленных новообразований.
![Эндоскопия гортани]()
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Целевая терапия направлена на устранение причины осиплости голоса. Однако этого не всегда возможно добиться на доврачебном этапе. В острой стадии воспаления и голосового утомления необходимо соблюдать режим молчания, исключить контакт с любыми раздражающими веществами.
В тех случаях, когда осиплость голоса связана с простудным заболеванием, помогает сухое тепло на область шеи (шарф, солевая грелка), ингаляции, теплые полоскания горла. Любые согревающие процедуры противопоказаны при повышении температуры тела, поэтому не следует заниматься самолечением и откладывать визит к врачу.
Консервативная терапия
Местные ЛОР-процедуры показаны при ларингитах, ангинах, фонастении. При осиплости проводятся эндоларингеальные инстилляции препаратов, лекарственные ингаляции, процедуры на аппарате Тонзиллор. Назначаются противовирусные препараты, антибиотики, антисептические и антигистаминные средства.
При парезах гортани, ГЭРБ подбирается этиотропная медикаментозная терапия. В случае тяжелой дегидратации и гипертермии осуществляются внутривенные инфузии солевых растворов. Более быстрому устранению осиплости голоса способствует физиолечение (электрофорез, электростимуляция, ДМВ-терапия), психотерапия, ИРТ. Инородные тела горла подлежат удалению с помощью эндоскопической техники.
Хирургическое лечение
При угрозе развития асфиксии вследствие острого стеноза гортани показана экстренная трахеостомия или коникотомия. Наличие опухолей, препятствующих нормальному дыханию и голосообразованию, является показанием к их эндоларингеальному удалению. При злокачественных неоплазиях требуется проведение резекционного вмешательства в объеме гемиларингэктомии, расширенной или комбинированной ларингэктомии.
Если причиной осиплости голоса выступает сдавление возвратного нерва опухолевыми образованиями, проводятся соответствующие оперативные вмешательства: тимомэктомия, удаление опухоли средостения, иссечение загрудинного зоба и т. д. При аномалиях развития гортани, рубцовых стенозах осуществляются различные модификации ларингопластики.
Фонопедическая коррекция
Если осиплость голоса не исчезает после устранения этиофактора, назначается курс фонопедических занятий. На логопедических занятиях используют фонационные и голосовые упражнения, логопедический массаж. На заключительном этапе автоматизируют навыки правильного голосоведения, работают над увеличением силы, восстановлением тембра, расширением диапазона голоса. Важную роль в профилактике рецидивов осиплости и эффективности реабилитационной работы играет соблюдение рекомендаций фонопеда по гигиене голоса.
Читайте также:
