Почему растут волосы на груди у мужчин

Опубликовано: 17.09.2024

С древних времен люди пытались найти взаимосвязь между сексуальностью мужчин и их внешним видом. Например, древние греки считали, что мужчины с большим носом самые сексуальные. Другим важным признаком сексуальной силы они называли волосатость мужчин. По их мнению, самые страстные любовники - это мужчины с густыми жесткими и курчавыми волосами на теле.

Врач-психотерапевт, сексолог и кандидат медицинских наук А.М. Полеев утверждает, что в настоящее время существование взаимосвязи между волосатостью человека и его темпераментом полностью доказано наукой. Мужчины с густой растительностью на груди и ногах могут по праву считать себя наделенными сильным темпераментом. Ученые установили, рост волос на теле и особенно их жесткость напрямую связаны с содержанием в крови мужского гормона - тестостерона. Чем жестче и гуще волосы на груди и ногах у мужчины, тем больше в его организме тестостерона.

Как известно, от количества этого гормона и зависит половое влечение мужчины. Однако надеется на то, что мужчина, обладающий сильным темпераментом, окажется превосходным любовником в постели не стоит. Ведь понятия "темперамент" и "сексуальность" - совершенно разные, хотя часто их выдают за одно и тоже. Сексуальность зависит не только от темперамента мужчины, но и от его отношения к половой жизни. Если мужчина стеснителен, не умеет знакомиться и завязывать отношения, то, несмотря на свою волосатость, он может оказаться никчемным в постели.

Волосатость передается по наследству и зависит от национальности. Начинают расти волосы на теле еще в утробе матери. Тело новорожденного малыша практически полностью прикрыто тонкими и мелкими волосиками, называемыми лануго. После рождения они выпадают и на их месте вырастают пушковые волосы. Эти волосы практически незаметны на теле, они не прикреплены к сальным железам и подкожной ткани.

Норму тестостерона и признаки его недостатка можно узнать по статье Как узнать, в норме ли уровень тестостерона у мужчины? Признаки недостатка тестостерона

В подростковом возрасте на теле появляются стержневые волосы, они уже связаны с сальными железами и способствуют появлению запаха. Не всегда этот запах отталкивает, исходящий из некоторых участков тела он служит для привлечения противоположного пола. Так волосы в подмышках и на лобке удерживают особые гормоны, выделяемые нашим телом, и способствуют их высушиванию, тем самым усиливая эффект привлечения к этому запаху противоположного пола.

С научной точки зрения волосы на теле человека выполняют две функции. Первая функция - это удержание тепла в холодное время года, вторая - сохранение влаги в жаркую погоду и предотвращение перегрева организма. Видимо поэтому, больше всего волосатых мужчин среди населения живущих в теплых странах. Усиленный рост волос на теле могут вызвать гормональные изменения в организме. Однако верить тем, кто утверждает, что по мере утраты волос на голове начинают быстрее расти волосы на теле, не следует. Просто по мере облысения волосы на других частях тела привлекают внимания больше, чем при густой шевелюре.

В астрологии волосатость человека связывают с его энергетикой. Чем больше и длиннее волосы на теле, тем сильнее человек зависим от других людей. Но при этом надо учесть, где волосы растут быстрее и гуще. Если волос больше на благоприятной стороне тела, то человеку повезло больше, так как он получает много полезной информации извне.

Сегодня модно брить волосы на груди. Об этом свидетельствуют фотографии мужчин с телом без волос, которыми сегодня пестрят модные журналы. Если смотреть на эту проблему с эстетической точки зрения, то волосы на теле мужчины, вылезающие из-под рукава и воротника рубашки, растущие у него в носу и ухе, говорят о его неряшливости и их надо удалять любым способом. А вот волосы на груди и в подмышках у мужчин многим девушкам нравится. Вспомните фильм о Джеймс Бонде с Шоном Коннери, Алика Болдуина, Берт Рейнольдса и других гигантов киноматографа, которые стали секс-символами 50-70-х годов и очаровывали женщин всего мира оголенным волосатым торсом. Это и стало причиной того, что 35-40 летние женщины считают, что волосатость тела делает мужчин привлекательными и мужественными. Однако как показывают опросы, современные девушки не разделяют их мнения.

80% девушек предпочитают парней с гладкой грудью. Скорее всего, это также влияние моды. Вспомните кинозвезд, которые демонстрировали свой голый торс в 90-е годы. Это Сильвестер Столлоне, Бред Питт, Ван-Дамм и другие. Они и изменили мнение женщин всего мира относительно сексуальности волосатой груди. Поэтому основное количество женщин США, России, Швеции, Японии, Китая и Германии предпочитают мужчин с гладкой грудью, а женщинам Новой Зеландии, Бразилии, Индии и Камеруна больше нравятся волосатые мужчины.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Пора узнать, как это работает.

Волосы на теле у мужчин живут бурной жизнью: они растут, колосятся некоторое время, а затем выпадают. Но зачем вообще они нам нужны, почему у одних их так много, а у других почти нет совсем, и самое главное — можно ли как-то повлиять на их рост?

В этом материале мы собрали ответы на вопросы, которые тебя наверняка волновали, но ты стеснялся спросить. Итак, почему и как у мужчин растут волосы на теле?

Почему волосы на теле мужчин растут разной длины?

Рост волос на любом месте тела проходит через жизненный цикл, состоящий из трех различных фаз. Он начинается с фазы анагена, которая является фактической стадией роста волос. На голове эта фаза длится от трех до семи лет для каждого волосяного фолликула, а на теле — всего 3-6 месяцев.

Точка остановки, которая является максимумом роста волос, называется «конечной длиной» волос. Затем идет фаза катагена. Это короткая переходная фаза после анагена, когда рост волос замедляется до полной остановки. Эта фаза занимает от 10 дней до трех месяцев.

И, наконец, следует фаза телогена — когда волосы перестают расти, некоторое время находятся в состоянии покоя, а потом выпадают. Затем фолликул переходит в неактивное состояние примерно на три месяца, после чего начинает расти новый волос, и весь процесс повторяется.

Поскольку волосы на теле не растут так долго, как волосы на голове, они, соответственно, короче. Но их длина у каждого из людей будет немного отличаться, да и у одного человека каждый из волосков на одном и том же участке тела тоже может быть разной длины.

Это связано с тем, что каждый волосяной фолликул самостоятельно проходит цикл роста в разное время, иначе бы все наши волосы выпадали одновременно.

Почему волосы на голове длиннее тех, что на теле?

Антропологи и биологи до сих пор не знают точный ответ на этот вопрос, но многие считают, что волосы на нашей голове растут дольше, чем на теле, из-за практических эволюционных преимуществ.

Большая часть тепла тела исходит от головы, в которой находится мозг. Волосы — это хороший изолятор, который может удерживать тепло внутри, обеспечивая преимущество выживания, особенно в холодном климате.

Поскольку человек эволюционировал в двуногое существо, голова стала более подвержена воздействию солнца и требовала большей защиты. Поэтому еще одной причиной существования волос на коже головы может быть обеспечение защиты от ультрафиолетовых лучей и других потенциально вредных факторов окружающей среды.

Почему у некоторых мужчин мало волос на теле, а у других — много?

Во-первых, «волосатость» может сильно варьироваться между различными этническими группами, поэтому делать общие заявления о «средней» мужской волосатости довольно сложно.

Например, у мужчин родом из региона Средиземноморья обычно более темные и густые волосы, в то время как у мужчин из Азии часто вообще не растут волосы на лице. Во-вторых, у мужчин и женщин примерно одинаковое количество волосяных фолликулов, но разная степень грубости волосков.

По этой причине волоски на руках, спине и груди большинства женщин и некоторых мужчин едва различимы, в то время как у других они очень заметны. На наших телах есть два типа волос: грубые, обычно пигментированные терминальные волосы, которые включают в себя волосы на голове, лобке и у некоторых мужчин — на лице и груди; и более тонкие, менее заметные пергаментные волосы, которые покрывают большую часть тела и тех, и других (за исключением ладоней и стоп, где волос нет вообще).

Рост и размер волос модулируются гормонами, в частности андрогенами, такими как тестостерон, которые начинают действовать в период полового созревания. Поскольку у мужчин обычно более высокий уровень тестостерона, чем у женщин, они, как правило, имеют больше терминальных волос.

Тестостерон также увеличивает размер волосяных фолликулов на лицах мужчин в период полового созревания, что провоцирует начало роста бороды.

Оказывает ли бритье и стрижка какое-то влияние на рост волос?

Существует древний миф о том, что если бриться, то волосы начнут расти быстрее, гуще, толще и темнее. Он не имеет никакого отношения к правде. Все волосяные фолликулы проходят через три фазы роста, упомянутые выше, так, как они на это запрограммированы.

Обрезка волос с помощью ножниц, бритвы или триммера не оказывает никакого влияния на цикл роста волосяного фолликула и его качество. Волос растет точно так же, как и должен изначально, независимо от того, стрижем мы волосы или нет. (А эффект жесткости и потемнения связан с тем, что «новый» волос еще не успел истончиться на конце и выгореть.)

Если ты хочешь избавиться от волос на своем теле — на груди, спине, ногах, под мышками или на лобке — повторять процедуру бритья или восковой эпиляции придется каждые несколько дней (как часто, зависит от твоей индивидуальной скорости роста волос). Избавиться от волос навсегда можно только с помощью специальных процедур, разрушающих волосяной фолликул, например, лазерной эпиляции.

Однако это достаточно дорогостоящая процедура, которая к тому же не дает стопроцентной гарантии и подходит не всем. Перед тем как на нее решиться, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как меняется длина волос у разных людей?

Длина волос в цикле роста неодинакова у всех людей. Длину, толщину и количество волос на голове и теле определяет множество факторов. Среди них:

генетика;
половые гормоны (рост волос на теле у людей с большим уровнем тестостерона происходит быстрее);
возраст (волосы активно растут с 15 до 30 лет, затем их рост замедляется);
питание (полноценное питание важно для здорового роста волос).

Как видишь, «мужественности» среди этих факторов нет, поэтому как волосатость, так и отсутствие видимых грубых волосков на теле не должны быть предметом беспокойства и стеснения. Это просто твоя индивидуальная особенность. Волшебного средства, которое победит генетику и заставит твое тело покрыться густыми волосами — не существует (не верь рекламе, которая пытается убедить тебя в обратном).

А если тебе не нравятся волосы на какой-то из частей тела, их всегда можно удалить, сбривая так же, как и бороду на лице, пользуясь специальными средствами для депиляции или записавшись на сеанс эпиляции в салон.

Почему выпадают волосы на теле?

Так же как и волосы на голове, волосы на мужском теле иногда начинают выпадать. Происходит это по нескольким причинам.

Генетика

Мужское облысение (его также называют андрогенетической алопецией) часто вызвано генами, которые ты получил от своих родителей. Как именно оно передается по наследству, неясно, но если у тебя есть близкие родственники, которые лысеют, ты, скорее всего, тоже с этим столкнешься в будущем. В зависимости от семейного анамнеза, облысение по мужскому типу может начаться уже в подростковом возрасте.

Твои волосы могут стать не только тоньше, но мягче и короче, чем у твоих сверстников, и это никак не будет угрожать твоему здоровью.

Проблемы со здоровьем

Другое дело, когда волосы начинают выпадать внезапно — это может быть признаком анемии или проблем с щитовидной железой. Диета с низким содержанием белка и железа также может привести к истончению волос.

Риск столкнуться с выпадением волос по всему телу становится выше, если у тебя диабет или волчанка. Выпадение волос может быть побочным эффектом некоторых лекарств, которые ты принимаешь для лечения таких болезней, как:

рак;
артрит;
депрессия;
подагра;
высокое кровяное давление;
сердечное заболевание.

Лучевая терапия или химиотерапия могут вызвать временное выпадение волос, но обычно со временем они отрастут снова, как только лечение закончится.

Общеизвестно, что тело птицы защищают перья, животных - шерсть, а у человека на теле растут волосы. Их нет только на ладонях и ступнях. Волосяной покров тела - своеобразный атавизм, оставшийся в наследство человеку с незапамятных времен. На теле взрослого человека насчитывается от 300 до 500 тысяч волосков. Больше всего волос на теле у людей со светлыми волосами и меньше всего - у рыжеволосых, причем рыжие волосы на ощупь самые жесткие.

Рост волосяного покрова на теле взрослого человека во многом зависит от работы половых желез. Мужские гормоны усиливают развитие волос на лице и теле и препятствуют их росту на голове. Женские же гормоны, наоборот, способствуют развитию волос на голове, но не на теле или лице.

Признаки

Гипертрихоз — это избыточный рост волос в местах, где обычно растут лишь пушковые волосы, то есть наличие волос там норма (ноги, руки, грудь и т.д.), но только с учетом возраста, пола и этнической принадлежности. Например, рост волос на ногах у взрослой женщины может являться нормой. А вот то же самое у девочки 10 лет уже нормой не является. Если богатая растительность на ногах — обыкновенное явление для представительниц некоторых средиземноморских народов, то для женщин азиатского происхождения это вовсе не характерно.

Описание

Гипертрихоз — это состояние, при котором тонкие, мягкие, мало пигментированные пушковые волосы в превращаются в грубые, пигментированные стержневые. Различают несколько видов гипертрихоза. Первый — гетерогения: появление у девушек и женщин бороды, усов и рост волос по мужскому типу (у мужчин волосы на лобке растут в форме ромба, у женщин — треугольника, опущенного вниз). При гетерогении рост волос усиливается в период полового развития, перед или во время климакса. Второй — гетерохрония: преждевременное появление волос как вторичных половых признаков (возникновение у детей волос на лобке, бороды, усов) на фоне аномального развития или заболевание желез внутренней секреции. Третий — гетеротипия: усиленный рост волос на необычных местах (например, на пояснице). Она может быть частичной, местной или распространенной по всему телу.

Причин развития гипертрихоза может быть несколько, поэтому прежде чем начать с ним борьбу, надо выяснить, отчего возникли эти проблемы и начинать борьбу с них:

врожденный пушковый гипертрихоз (в этом случае зародышевые волосы не замещаются пушковыми и терминальными, а продолжают расти, достигая в длину 10 см. и более); может свидетельствовать о наличии какого-либо генетического синдрома;
приобретенный пушковый гипертрихоз (из волосяных фолликулов, дающих рост пушковым волосам, начинают расти зародышевые волосы. Это состояние — предвестник злокачественных новообразований. У 98 % больных обнаруживают ту или иную злокачественную опухоль; гипертрихоз появляется иногда за несколько лет до выявления опухоли);
лекарственный гипертрихоз (оволосение различных участков тела, в результате приема некоторых препаратов - кортикостероиды, циклоспорин, стрептомицин, диазоксид, миноксидил, пеницилламин, псоралены);
симптоматический гипертрихоз (встречается при порфирии, буллезном эпидермолизе, черепно-мозговых травмах, фетальном алкогольном синдроме, дерматомиозите, истощении, нервной анорексии);
травматический гипертрихоз — усиленный рост волос в месте травм, рубцов, постоянного раздражения кожи (типичный пример — рост волос на бороде у мужчин при постоянном бритье). У женщин с избыточным ростом пушковых волос на лице, руках или ногах посточнная борьба с волосами (выдергивание, бритье, смазывание жирными кремами, депиляцией) приводит к их заметному утолщению, они становятся грубыми, жесткими и начинают расти быстрее обычного.

Лечение

Лечение гипертрихоза заключается, прежде всего, в избавлении от причины, вызвавшей его развитие. При лечении гипертрихоза обусловленного эндокринными нарушениями, проводят лечение основного заболевания. Например, при синдроме поликистозных яичников необходимо лечение гормональными препаратами, при возникновении гипертрихоза из-за применения лекарственных средств необходима замена препарата на его аналог. Если это невозможно – решением проблемы может стать эпиляция. Вообще, эпиляция как симптоматическое лечение в большинстве случаев становится единствнным способом решения проблемы избыточного оволосения, который избавляет от усиленного роста волос, не воздействуя при этом на причину.

гинеколог / Стаж: 29 лет

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 27 лет

Гинекомастия (с латыни — женская грудь) — один из маркеров разлада дифференцировки пола. В результате нарушения баланса между мужским гормоном (тестостероном) и женским (эстрогеном) ткань молочной железы разрастается, образуя доброкачественную опухоль — истинную гинекомастию. Увеличение же груди в результате чрезмерного роста жировой ткани — это ложная гинекомастия (или по-другому — липомастия).

Гинекомастия у мужчин может быть односторонней, двусторонней (в 80%) и ассиметричной, если одна железа увеличена больше второй. Данная патология известна с древних времён, в Древнем Риме считалось, что женственная грудь развивается у мужчин, ведущих неподобающий образ жизни. В последние десятилетия гинекомастия стала весьма распространённой проблемой для 30-50% вполне здоровых мужчин различного возраста.

Нормальная мужская грудная железа — недоразвившийся (по сравнению с женским) орган, состоящий из небольшого количества железистой и жировой тканей. Отсутствие молочных протоков в железе мужчин подчеркивает рудиментарность органа, как и различие в названии: у женщин — это молочная железа, у мужчин — грудная железа.

Увидев или нащупав увеличение грудной железы размером от 1 до 10 см (в среднем приблизительно 4 см), нужно обратиться к специалисту для установления диагноза. Увеличенная молочнаяжелеза обычно выглядит как небольшая женская грудь, но при этом ощущается тяжесть и болезненность при пальпации груди, что досаждает дискомфортом и психологическими сложностями.

Бывает ли гинекомастия у женщин — говорить не совсем правильно. Слишком большие грудные железы у женщин — это гипертрофия молочной железы, т.е. диффузное, массивное, обычно, двустороннее увеличение молочных желез, появляющееся в подростковом (пубертатном), репродуктивном возрасте, в период беременности и постменопаузы.

Классификация гинекомастии

В соответствии с мировыми стандартами,гинекомастия классифицируется согласно причинам, вызвавшим эту патологию:

Недостаток тестостерона в организме:

врождённые изъяны — недоразвитие гениталий, отсутствие яичек;
синдром Клайнфелтера;
синдром нечувствительности клеток к тестостерону(синдром Морриса, синдром Рейфенштейна);
нарушения синтеза тестостерона;
вторичный гипогонадизм (снижение уровня андрогенов ниже нормального) в результатевирусного орхита, травм, кастрации, неврологических и гранулематозных заболеваний, а также почечная недостаточность;
псевдогермафродизм.

Повышенное выделение эстрогенов:

синдром тестикулярной феминизации;
опухоли яичек;
истинный гермафродитизм;
увеличение экстрагландулярной ароматазы;
заболевания надпочечников, печени;
голодание;
тиреотоксикоз.

Гинекомастия, развившаяся вследствие приёма таких препаратов, как:

эстрогены, эстрогенсодержащая косметика, контрацептивы, эстрогенсодержащая пища, фитоэстрогены;
медикаменты, усиливающие эндогенное образование эстрогенов;
лекарства, угнетающие синтез тестостерона или его действие;
средства с неопределённым в отношении гинекомастии механизмом действия, а также марихуана, героин и др.

Идиопатическая гинекомастия, при которой установить её причину нетвозможности, т.е. гинекомастиянеясного генеза.

Итак, главная причина возникновения гинекомастии — превосходство эстрогенов, которое может быть истинным(при повышенной продукции эстрогенов) и относительным (при снижении образования тестостерона).

Также выделено несколько возрастных периодов, наиболее характерных для развития истинной (физиологической) гинекомастии:

Гинекомастия новорожденных: присутствует у 90% младенцев, что обусловлено воздействием женских эстрогенов, попавших в организм ребенка во время беременности, и которая к концу первого месяца жизни ребенка практически проходит.

Гинекомастия подростков: встречается почти у половины мальчиков пубертатного возраста (13-15 лет), когда в результате активной гормональной перестройки организма начинают превалировать женские половые гормоны над мужскими. Процесс регресса, как правило, заканчивается с окончанием полового созревания.

Гинекомастияпожилых мужчин:встречается наиболее часто в возрасте от 55 до 80 лет исвязана, по мнению специалистов, с возрастным снижением образования тестостерона, что ведёт к нарушению баланса между женскими и мужскими половыми гормонами.

Прогноз при гинекомастии

Физиологическая гинекомастия новорожденных и подростков практически всегда имеет благоприятный прогноз — она исчезает без лечения.

Завершение симптоматических гинекомастий обусловлено устранением причины заболевания. В сложных случаях или при рубцевании молочной железы в результате затяжного процесса, отсутствия адекватного лечения, хирургическое вмешательство в большинстве случаев помогает восстановить нормальный вид груди.

Узнать где лечат гинекомастию в Москве, и каковы цены на лечение этого заболевания, вы можете узнать на нашем сайте.

Причины гинекомастии

На развитиеи формирование грудных железпрямое влияние оказывают эстрогены и гормон гипофиза (пролактин). В организме мужчины в норме должно содержаться не более 0,001% эстрогенов. Если баланс мужских и женских половых гормонов изменится под влиянием некоторых причин, и произойдёт увеличение эстрогенов (абсолютное или относительное), то впоследствии можно будет наблюдать снижение резистентности тканей ктестостерону, что спровоцирует интенсивное развитие железистой ткани грудной железы.

Дисбаланс между мужскими и женскими гормонами встречается при опухолях желез внутренней секреции —гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы, а также при новообразованиях в желудке, легких, при аденоме простаты, болезни Аддисона и пр.

При поражении гипофиза нарушается выделение пролактина, что благоприятствует отложению жиров и разрастанию соединительной ткани грудной железы. Этот механизм развитияпатологии срабатывает на фоне повышенного уровня пролактина при опухолях гипофиза или при гипотиреозе.

Также физиологическая гинекомастия может развиться при нарушенияхметаболизма в организме — диффузном токсическом зобе, сахарном диабете, ожирении и т.п., при и после перенесенных инфекциях и интоксикациях, при почечной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Нередко гинекомастия развивается на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, наркотических средств и алкоголя.

К развитию гинекомастии ведет истинное повышение количества эстрогена в крови, причинами которого может быть:

приём лекарственных препаратов, содержащих женские половые гормоны (эстрогены) в случае, к примеру, терапии рака простаты и т.п.;
развитие опухоли яичек, возникшей из клеток Лейдига и способной вырабатывать женский половой гормон — эстрадиол, что постепенно снижает уровень тестостерона в крови, изменяя общее соотношение женских и мужских половых гормонов в организме мужчины;
формированиеопухолей надпочечников, вырабатывающих женские половые гормоны;
приём стероидных препаратов во время занятий спортом;
развитие злокачественных опухолей яичек и других органов, вырабатывающих хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

По поводу последнего следует особо отметить, что чрезмерное количество ХГЧ стимулирует выделение тестостерона в яичках, а затем его избытокв крови, поступая в жировую ткань мужчины, превращается в женские половые гормоны — эстрогены, что вызывает развитие гинекомастии.

Причины дисбаланса между эстрогенами и андрогенами чаще всего следующие:

снижение выделениятестостерона в пожилом возрасте с подавлением половой функции и появлением преимущественного действия эстрогенов;
первичный гипогонадизм — врожденный дефект половой функции у мужчин;
усиленное питание человека после длительного ограничения в еде;
постоянный гемодиализпри хронической почечной недостаточности V стадии;
развитие печёночной недостаточности при интоксикации, злоупотреблении алкоголем, хроническом вирусном гепатите, циррозе печени, что ведёт к уменьшению переработки мужских половых гормонов печенью, превращая их в эстрогены и нарушая гормональный баланс;
активизация щитовидной железы (тиреотоксикоз), когда повышение уровня гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 в крови пробуждает симптомы гинекомастии;
заболевание вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), что переносит мужчину в группу риска возникновения гинекомастии;
прием лекарственных препаратов, нарушающих баланс половых гормонов в организме мужчиныс преобладанием женских половых гормонов.

Процесс развития гинекомастии можно условно разделить на три стадии:

Развивающаяся стадия (или пролиферирующая)длительностью в 4-5 месяцев при консервативной терапии может завершиться возвращением грудных желез в норму.
Промежуточная стадия гинекомастии длительностью от 4-х до 12-ти месяцев, когда происходит созревание ткани железы. Регресс заболевания наблюдается крайне редко.
Фиброзная стадия, когдапоявляется зрелая соединительная ткань,отложение жиров вокруг железистой ткани. Процессы этой стадии уже необратимы.

Симптомы гинекомастии

Гинекомастия, симптомы которой зависят от возраста и ее вида, проявляетсянесколькими ярко выраженными признаками:

незначительное уплотнение молочных желез у новорожденных, иногда сочетающимся с выделением молозива;
зуд сосковой зоны у подростков (и не только) в начальной стадии, хотя его может и не быть;
увеличение размера грудной железы до10 см, с весом груди до160 грамм, увеличение диаметра соска до 2-3 см в окружности с потемнением его пигментации и выделениями из соска, что бывает в крайне редких случаях при двухсторонней гинекомастии;
неприятные ощущения в груди, боль при пальпации, болезненные и сверхчувствительные соски. В случае гиперпролактинемии как причины гинекомастии у мужчин появляется импотенция, олигоспермия и нарушения в центральной нервной системе.

В запущенных случаях фиброзной стадии гинекомастии появляются кровянистые выделения из сосков, увеличиваются лимфатические узлы, изменяется цвет кожи и плотность видимых уплотнений грудной железы.

Гинекомастия у мужчин симптомыимеет одинаковые приодносторонней и двухсторонней форме, однако при односторонней гинекомастиирастет риск развития злокачественной опухоли груди, что практически всегда решается хирургическим путем.

Диагностика гинекомастии

Постановка точного диагноза основывается на составлении анамнеза пациента и результатах физикальных, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Особую ценность представляют данные семейного, медикаментозного анамнеза (наследственные заболевания в роду, информация об использовании лекарственных средств, особенно длительность их приема) и сведения о длительности и активностиувеличения грудных желез.

При подозрении на такое заболевание, как гинекомастия, диагноз ставится на основании физикального обследования —пальпирования грудной железы, подмышечных лимфоузлов, живота, половых органов и оценки степени развития вторичных половых признаков.

Для уточнения диагноза илис целью обнаруженияопухоли груди используют УЗИ (ультразвуковое исследование) грудных желез, подмышечных лимфоузлов, щитовидной железы.

Маммографию и биопсию железы проводят при необходимости.

УЗИ (ультразвуковое исследование) яичек, компьютерную томографию надпочечников, а также магнитно-резонансную томографию гипофиза назначают мужчинам для исключения опухолей (при необходимости).

Также необходимы лабораторные исследования (анализы) для определения уровней тестостерона, эстрадиола, лютеинизирующего гормона (ЛГ), тиреотропного гормона (ТТГ), пролактина и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). При повышенных уровнях эстрадиола и ХГЧ исследования для исключения злокачественных новообразований должны проводиться немедленно!

Исследование ПСА (простатоспецифического антигена) проводится для исключения опухоли предстательной железы.

Рентгенологическое исследование черепа, грудной клетки, исследование функции печени при особой необходимости.

Часто требуются консультации терапевта, эндокринолога, уролога, хирурга-онколога, невролога.

При подозрении на гинекомастию консультация эндокринолога обязательна! Хотя лечение гинекомастии проводят маммологи, но без экспертного совета опытного эндокринолога ведение больного гинекомастией— в корне неверно.

Гинекомастию у мужчиннеобходимо дифференцировать с раком грудной железы, при которомсимптомы похожи на фиброзную стадию гинекомастии.

Лечение гинекомастии

Гинекомастия, лечение которой может быть и консервативным, и оперативным, может быть побеждена методом, зависящим от причин её вызвавших. Итак, если поставлен диагноз «гинекомастия», как лечить заболевание?

Физиологическая гинекомастия новорожденных преимущественно не требует лечения, т.к. исчезает самостоятельно.

Гинекомастия в пубертатном возрасте (и не только) часто регрессирует в течение около шести месяцев, поэтому при отсутствии признаков озлокачествления в набухших грудных железах пациент остается под наблюдением врача. При отсутствии положительного решения проблемы на протяжении шести месяцев назначается медикаментозная терапия и только врачом.

При гинекомастии, вызванной приемом медикаментов, происходит замена препарата или снижение дозировки. Народными способами гинекомастия не лечится.

При гинекомастии, вызванной заболеваниями других органов, требуется лечение главного заболевания.

При липомастии требуется лечение ожирения и увеличение физических нагрузок.

Маскулинизация или феминизация осуществляются в зависимости от варианта диагностирования ложного мужского гермафродитизма в сочетании с заместительной гормональной терапией и контролем физического, полового и психического статуса пациента.

Хирургическое лечение проводят при отсутствии результатов лекарственной терапии. Удаление тканей грудной железы и жировой ткани происходит классическим методом илипункционно-аспирационным и эндоскопическим методами, считающимися менее травматичными.

При диагностировании злокачественного процесса требуется неотложная операция.

Отказ от алкоголя, переедания и спортивных препаратов, увеличивающих мышечную массу, поможет избежать заболевания гинекомастией.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Аутоиммунный тиреоидит
Гинекомастия
Гиперальдостеронизм
Гиперпаратиреоз
Гипертиреоз
Гипопаратиреоз
Гипотиреоз
Диабетическая нейропатия
Диабетическая нефропатия
Диабетическая стопа
Диффузный токсический зоб
Диффузный эутиреоидный зоб
Инсулинома
Йододефицитные заболевания щитовидной железы
Несахарный диабет
Ожирение
Опухоли паращитовидных желез
Пролактинома
Псевдогипопаратиреоз
Тиреоидиты
Эндокринная офтальмопатия

"Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы"

112252

Появление гинекомастии связано с доброкачественными образованиями гиперплазии молочной железы, а также накоплением фиброзно-жировой ткани. Основными ее признаками является припухлость сосков и окружающего их ореола. Обычно гинекомастии подвержены обе груди.

Мужчин, страдающих подобным заболеванием, можно разделить на две возрастные группы. В первую очередь это подростки, чья полнота груди сохраняется и в зрелом возрасте. Они подвержены сильному психологическому воздействию со стороны сверстников из-за серьезных внешних изменений тела. Вторая группа это мужчины старше 50 лет. Гинекомастия занимает четвертое место среди причин проводимых пластических операций в мире.

Гинекомастия или нет?

Этот вопрос мучает не одну тысячу мужчин. Опираясь только на внешние характеристики нельзя сказать однозначно, что имеет место гинекомастия. Некоторые мужчины обладают более полной грудью, чем другие, да и форма мужской груди серьезно варьируется от представителя к представителю.

Если мужчина считает, что у него гинекомастия, то и вести себя он будет так, как будто она у него есть.

Наблюдения за мужской грудью показали, что существуют некоторые внешние признаки, характерные такому заболеванию:

Грудь у здоровых мужчин не округляется. Сосок и ореол плоский и небольшого размера. Геометрическая форма груди – угол. Внешний вид упругий. Соски не проступают через рубашку.
Грудь у мужчин, страдающих гинекомастией, имеет круглую форму. Ореолы и соски явно выступают сквозь одежду. Внешний вид мягкий и обвислый. Зрительно грудь напоминает больше женскую, нежели мужскую.

Причины гинекомастии

Известно, что причиной появления гинекомастии является гормональный сбой, вызванный неправильной выработкой эстрогена и тестостерона. Гинекомастия у мужчин в 50% известных случаев связана с нарушением развития в подростковый период. В 20% причины гинекомастии - это употребление наркотических средств, в 8% - болезнь печени и недоедание. В 15% с причины гинекомастии включают другие менее распространенные заболевания. Липомастия (ложная гинекомастия) является результатом накапливания жира на груди. Ложная гинекомастия у мужчин связана напрямую с ожирением, а не с тканью молочной железы.

В независимости от причин, гинекомастия относится к доброкачественным образованиям, то есть гинекомастия у мужчин не оказывает негативное влияние на человека, кроме косметических изменений. При выявлении такого заболевания составляется подробная карта пациента и проводится комплекс диагностических исследований. Врачу необходимо задать вопросы о применении лекарственных средств, наркотиков и алкогольных напитков, а также о нарушениях в работоспособности печени, снижении полового влечения или импотенции. При наличии только основных симптомов гинекомастии лечащий врач назначает лечение по мере необходимости. В случае проявления внешних признаков, которыми характеризуется гинекомастия у мужчин, следует принять решение об оперативном вмешательстве или продолжать жить с полной грудью. Дополнительные лабораторные исследования, как правило, не проводятся, так как у большинства пациентов не обнаружены другие аномалии со здоровьем.

Отекшие соски, которыми иногда сопровождается гинекомастия у мужчин, более серьезное нарушение, нежели уплотнение ткани молочной железы. Вокруг ореола под кожей находится небольшая мышца, которая реагирует на контакт с холодом или внешнее стимулирование. В расслабленном состоянии данная мышечная ткань образует припухлость ореола. При сокращении мышцы ореол уменьшается. При таком естественном процессе не применяется хирургическое вмешательство и люди живут нормально. Чем меньше мышечной ткани под ореолом, тем меньше будет проявляться их пухлость в расслабленном или без стимуляции состоянии.

Лечение гинекомастии

По методике лечения гинекомастии большинство пациентов можно разделить на три группы:

У первой категории мужчин имеется небольшое уплотнение в груди и вокруг ореола. В этом случае удаление гинекомастии осуществляется через разрез около ореола и под местной анестезией.
Второй категории сильной половины человечества характерно наличие уплотнение по всей поверхности груди, а также под мышками. Тогда удаление гинекомастии осуществляется с применением липосакции и изъятии тканей через разрез вокруг ореола.
У третьей категории пациентов уплотнения присутствуют не только на груди и под мышками, но на животе и руках. При этом удаление гинекомастии подразумевает липосакцию туловища и груди, а также ореола. Такое лечение гинекомастии необходимо для сохранения естественных и симметричных форм. В некоторых случаях лечение гинекомастии предполагает избавление от лишнего веса до и после хирургического вмешательства

Любые медицинские процедуры, которые включает в себя лечение гинекомастии, считаются менее эффективными, чем пластическая операция. Незначительное уменьшение грудных желез зафиксировано при использовании антиэстрогена. Данный метод считается менее болезненным. Лечение необходимо начинать на ранних стадиях. Если гинекомастия после операции по прошествии года сопровождается увеличением в области груди фиброзной и жировой ткани, то маловероятно, что медикаментозное лечение возымеет действие. Как правило, пациенты остаются недовольными внешними и внутренними ощущениями в области молочной железы после подобного воздействия. Мужчины, перенесшие хирургическое вмешательство, удовлетворены ее результатами в большей степени, гинекомастия после операции практически исчезает. При этом важны и значительно сокращенные сроки лечения.

Возникновение гинекомастии в подростковом возрасте и ее прогрессирование в течение ближайшего года, может рассматривать медикаментозное лечения, как основной и рекомендуемый вариант воздействия на болезнь. Важно не упустить этот момент не только с точки зрения предотвращения прогрессирования заболевания, но и со стороны эмоционального развития молодых людей. Подростковая гинекомастия очень болезненно сказывается на психологическом комфорте.

Диеты и упражнения не смогут устранить гинекомастию. Если в области груди преобладают жировые ткани, то потеря веса, безусловно, поможет решить проблему. Накачивание грудных мышц с целью улучшения внешнего вида при гинекомастии может привести к более заметным уплотнениям. Только у женщин при серьезных силовых тренировках значительно уменьшается грудь, в мужском теле этого не происходит.

Очень сложно внешне оценить количество избыточной ткани при гинекомастии. План хирургического вмешательства основан не только на удалении молочной железы, но и лишней кожи.

При наличии у пациента большого количества рыхлой и обвисшей кожи лечащий врач может рекомендовать ее удаление. Такого вида операции оставляют рубец вокруг ореола, а также горизонтальной формы и в виде якоря. В большинстве случаев удаление кожи не требуется, за исключением тех, у кого серьезные потери веса или особо крупные уплотнения.

Человеческая кожа обладает удивительной способностью сокращаться после хирургического вмешательства. По этой причине, лечащий врач может рекомендовать повременить с удалением кожи. В этом случае увеличенные участки молочной железы убираются хирургическим путем, назначается лечение, и только по прошествии некоторого времени повторно поднимается вопрос о необходимости удаления лишней части кожи. Для соблюдения пропорциональности хирургу необходимо уделять внимание не только груди, но и всей верхней части тела. Наиболее вероятны нарушения пропорций после операций у пациентов, страдающих избыточным весом.

Гинекомастия: операция

Наркоз

Выбор анестезии во многом зависит от количества удаляемой ткани, сложности операции гинекомастии, а также пожеланий пациента. Незначительные скопления молочной железы под соском и ореолом удаляются под местным наркозом. Большие объемы в свою очередь требуют применение 4 уровня седации или общей анестезии. Наркоз применяется не только для обезболивания, но и для наличия у врача возможности проведения тщательного хирургического вмешательства с минимальными нарушениями.

Восстановление после операции гинекомастии

Чувство дискомфорта в восстановительный период после того, как была поведена операция гинекомастия, считается умеренным. Первые два дня после операции пациент отходит от анестезии. На седьмой день большинство прооперированных мужчин могут вернуться к физическим нагрузкам, правда, в умеренном количестве. Некоторой дискомфорт в области груди будет присутствовать еще от двух до четырех недель. Коррекционное белье следует носить в течение нескольких недель, что способствует поддержке коже и контролю опуханию тканей. Ручной массаж груди ускоряет процесс заживления.

Для удаления скопившейся жидкости и крови, имеющей тенденцию накапливаться после хирургического вмешательства, используют пластиковую дренажную трубку. Ее убирают на 3-5 день, в зависимости от ежедневного объема накапливающейся жидкости. Чем больше тканей молочной железы удалили, тем больше вероятность скопления сыворотки крови в этом месте. Удаление маленького участка ткани под ореолом с меньшей вероятностью способствует накоплению жидкости, чем при мастэктомии.

Восстановительный период может занять 6 месяцев и больше, пока спадет отек. Шрамы приобретут твердость после 4-6 недель после операции. Данная реакция считается нормальной и типичной. Размягчению рубца способствует массаж. Для воздействия на более глубокие ткани вводятся стероиды. При заведении рук за голову появятся неприятные ощущения в области груди из-за плотного прилегания шрама к другим участкам кожи. Это пройдет через несколько недель.

Использование силиконовых нитей придает шраму эстетический вид. Рубцы вокруг ореола заживают хорошо и впоследствии не видны окружающим. Углубления от ниток сохраняются на коже от шести до восьми недель после хирургического вмешательства. Преимущество косметической операции заключается в том, что никто не будет знать, что применялось какое-либо лечение.

Психологическая часть восстановительного периода может занять незначительное количество времени, если мужчина сразу адаптируется к внешним изменениям формы груди и не будет шокирован ее отечностью. Однако в большинстве случаев стабилизация эмоционального состояния варьируется от пациента к пациенту. Период перестроения и повышения самооценки, как правило, занимает несколько недель.

Осложнения

После хирургического лечения гинекомастии возможны лишь незначительные осложнения. В первую очередь это связано с нарушением формой груди и гематомами (скоплением крови под кожей). Источником недовольства также может стать неполное удаление ткани молочной железы, что в свою очередь сохраняет внешнее уплотнение груди. При лечении у малоопытного врача возможно получение неровной формы груди (полнота в одном месте, различия от стороны к стороне). Заметьте, что очень редко люди обладают совершенно симметричной грудью. Удаление ткани молочной железы при гинекомастии способно выявить существовавшую ранее асимметрию мышц или ребер.

Наиболее часто встречающимся осложнением является скопление сыворотки крови или жидкости под грудью. Многие врачи не считают подобное явление осложнением, так как они всегда ожидают такого рода реакцию организма на удаление большого объема тканей. Этого не следует пугаться и пациентам! При скоплении жидкости или крови всего лишь необходимо будет посетить несколько раз клинику, где хирурги произведут отсасывание образований шприцом. После операции врачи не рекомендуют чрезмерное потребление питьевой воды, так как она в первую очередь способствует скоплению сыворотки крови.

Обнадеживающим фактором для мужчин, страдающих гинекомастией, является то, что рецидив подобного состояния большая редкость. В большинстве случаев подозрение на повторное появление симптомов связано с неполным удалением тканей молочной железы во время проведенной операции. Только после того как спадет отек (чуть больше 6 месяцев) можно будет однозначно сказать об отсутствии уплотнений в груди у мужчины. Если зрительно результаты будут неудовлетворительными, то необходимо провести повторную операцию.

Большинство пациентов стремятся полностью удалить молочную железу. По этой причине они готовы пойти и на повторную операцию, и на дополнительное лечение.

Психологические аспекты

Психология гинекомастии мало изучена. Пластические хирурги не могут гарантировать, что после проведения операции пациенты излечатся от полученных психологических травм. Они могут сказать только то, что общий результат лечения будет положительным. Получение дополнительной информации о хирургическом вмешательстве и альтернативных методах лечения способны улучшить эмоциональное состояние пациента. Не менее важной будет и консультация психолога во время всего лечебного процесса.

Чем больше мужчина избегает лечения при гинекомастии, тем более вероятно появление психологических травм. Именно поэтому врачи рекомендуют обращаться за диагностикой при первых симптомах заболевания. Лечение на ранних стадиях способно предотвратить сильные физические и эмоциональные изменения. Если уплотнения в области груди доставляют неудобства, следует незамедлительно обратиться к хирургу. Преимущества косметической операции очевидны перед рисками несвоевременного лечения.

Степень удовлетворенности результатами операции у пациентов при гинекомастии высока. Многим из них эта процедура изменила жизнь.

Читайте также: