Как заболеть раком волос

Опубликовано: 17.09.2024

Диагноз «онкология» способен выбить почву из-под ног даже у самого оптимистичного человека. Но, если заболевание диагностировано своевременно, оно излечимо. Поэтому нужно стараться настраивать себя на позитивный лад. Сделать это непросто, поскольку при любом раскладе человеку предстоит курс лечения весьма агрессивного воздействия на весь организм.

Одним из самых эффективных способов борьбы с онкологическими заболеваниями является химиотерапия, позволяющая сдерживать и разрушать злокачественные клетки. Но, к сожалению, метод этот действует не точечно, а оказывает серьезную нагрузку на весь организм. Препараты, применяемые при химиотерапии способны разрушать не только опухолевые, но и здоровые клетки.

Неудивительно поэтому, что самочувствие человека во время курса химиотерапии ухудшается. И не только физическое. В процессе лечения меняется и внешность. И не в лучшую сторону.

Отчего происходит выпадение волос

Практически любой курс химиотерапии провоцирует потерю волос в той или иной степени. Об этом большинство пациентов врачи предупреждают сразу. Но для многих из них (особенно для женщин) это является слабым утешением, ведь утрату волос практически невозможно ни скрыть, ни замаскировать. Да, что и говорить, женщина без волос привлекает не самое позитивное внимание со стороны окружающих.

Разумеется, когда речь идет о спасении жизни и здоровья, проблема выпадения волос после химиотерапии отходит на второй, если не на третий план. И самое главное помнить, что процесс этот обратим. Восстановление волос после химиотерапии это реальность.

Выпадение волос после химиотерапии начинается примерно через пару недель после начала прохождения курса лечения и связано оно с тем, что препараты, призванные обезвредить злокачественные клетки негативно воздействуют и на волосяные фолликулы. При этом полная потеря волос вовсе не обязательна. Все зависит от того, какие лекарства используются для лечения, какова длительность курса, каково общее состояние пациента и имеются ли в анамнезе факторы риска потери волос независимо от химиотерапии.

Нужно отметить также, что современные лекарства обладают более щадящим действием, чем препараты прошлого поколения. Поэтому и негативное воздействие их на волосы, скорее всего, будет менее выраженным.

Существуют ли способы свести к минимуму выпадение волос после химиотерапии?

Полностью остановить выпадение волос после химиотерапии невозможно, а вот попытаться его уменьшить – вполне реально. Конечно, положительный результат здесь не гарантируется, но все же…

Если позволяют средства, и нет медицинских противопоказаний (о назначении нужно обязательно проконсультироваться с врачом) допустимо наружное втирание в кожу головы препарата «Миноксидил», который способен уменьшить потерю волос. Также может быть полезным применение льда или охлаждающего геля, который наносится на волосистую часть головы. Эффект заключается в том, что холод несколько замедляет интенсивность притока крови к волосяным луковицам, вследствие чего к ним поступает меньше препарата, составляющего основу химиотерапии.

Немаловажен также и щадящий уход за волосами в столь уязвимый для них период. На время проведения химиотерапии лучше отказаться от окрашивания, завивки, высушивания феном и других процедур, способных подорвать здоровье волос. Мыть их нужно как можно реже (желательно не чаще раза в неделю). При этом важно использовать шампуни мягкого действия. Расчесывать их тоже нужно очень осторожно расческой с крупными зубцами или мягкой щеткой.

Восстановление волос. Как можно поспособствовать этому процессу?

Как мы уже говорили ранее, выпадение волос после химиотерапии явление чаще всего временное. У большинства пациентов после успешного завершения курса лечения волосы вскоре начинают отрастать вновь, равно, как и брови и ресницы (они также, случается, выпадают в процессе лечебных мероприятий). Более того, нередко даже качество вновь отросших волос бывает лучшим, чем они были до прохождения терапии.

Не стоит удивляться, если вы заметите, что у вас растут более прямые или более кудрявые волосы, чем обычно. Такое последствие стресса для организма вполне закономерно.

Полное восстановление волос после химиотерапии может занять от шести месяцев до года. Более точные сроки определить трудно, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей организма человека и от того, насколько сильно были повреждены волосяные фолликулы.

Как правило, первым признаком того, что волосы начали отрастать, является появление жесткой «щетинки» на ранее гладкой поверхности головы. С течением времени «щетинка» будет удлиняться, и становиться мягче.

В некоторых случаях восстановление волос после химиотерапии проходит не так гладко. Обычно происходит это в тех случаях, когда человеку назначалось несколько курсов химиотерапии или же препараты были слишком агрессивными. Тогда время отрастания волос может увеличиться, и они могут оказаться менее густыми и крепкими, чем раньше.

В связи с этим обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и трихологом, который при отсутствии противопоказаний назначит процедуры по укреплению волос.

Но не стоит в этом отношении слишком усердствовать. Важно помнить, что состояние здоровья человека после химиотерапии остается довольно хрупким – важно дать время на восстановление не только волос после химиотерапии, но и всего организма в целом.

Поинтересуйтесь у врача относительно возможности пересадки волос, особенно, если у вас остались места с «нетронутыми» фолликулами. Сегодня в распоряжении врачей есть замечательный малоинвазивный метод HFE, который дает великолепные результаты при различных типах облысения. И, главное, помните о том, что выход есть всегда. Современные технологии способны творить настоящие чудеса.

Квалификация врача

В 2011 году окончила РНИМУ им. Н.И. Пирогова по специальности «Лечебное дело».

В 2012 Интернатура по специальности дерматовенерология на базе РНИМУ им. Н.И.Пирогова.

Клиническая Ординатура по специальности «Дерматовенерология» на базе РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Повышение квалификации

Прошла курс повышения квалификации на базе Медицинского Института им.Сеченова по специальности «Косметология».

В 2015 году прошла курс повышения квалификации на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии по специальности «Трихология».

В 2019 году повышение квалификации на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Постоянный участник профессиональных тематических семинаров, форумов/

Выпадение волос после химиотерапии. Новые методы восстановления

Отчего происходит выпадение волос

Существуют ли способы свести к минимуму выпадение волос после химиотерапии?

Восстановление волос. Как можно поспособствовать этому процессу?

По всему миру онкологические патологии прочно удерживают одно из первых мест среди причин смертности населения. И хотя в последние годы медицина достигла впечатляющего прогресса, профилактика злокачественных опухолей остается важнейшей задачей. Чтобы эффективно снизить риск возникновения рака, следует хорошо понимать, почему именно он возникает.

Каковы причины онкологических заболеваний?
Экзогенные факторы
Эндогенные факторы
Биологические особенности организма
Предраковые заболевания
Как снизить риск появления рака?
Диагностика рака в Онкоцентре «СМ-Клиника»

Каковы причины онкологических заболеваний?

Говоря о раковых опухолях, надо четко различать непосредственную причину их появления и факторы риска. Последние могут стать толчком для начала заболевания.

Согласно молекулярно-генетической теории злокачественных новообразований, возникновение и рост опухоли связаны с повреждением генетического материала клеток. Оно происходит под воздействием самых разных факторов, которые объединяют под названием канцерогенных агентов. В итоге клетки, имеющие нарушения в ДНК, обретают способность бесконтрольно размножаться, образовывают опухоль и распространяются посредством метастазов.

Главную роль среди причин появления опухолей наука отводит повреждениям гена р53. В норме он ограничивает способность клеток к размножению и не дает им бесконтрольно расти. Кроме того, некоторые исследователи сообщают, что образование ряда онкопатологий с наследственной предрасположенностью может быть связано с нарушениями в структуре генов р15 и р16.

Итак, генетические мутации — причина возникновения рака. Но что заставляет наши клетки мутировать? Все те воздействия, которые вызывают повреждения генного материала, относят к факторам онкологического риска. Ученые выделяют множество таких факторов, но указывают, что в большинстве случаев опухоль возникает при сочетанном влиянии сразу нескольких из них. Традиционно факторы принято разделять на экзогенные (проистекающие из внешней среды) и эндогенные (возникающие внутри организма человека).

Экзогенные факторы

Разделяются на физические, химические и биологические.

Физические факторы

Ультрафиолетовое излучение солнца давно признано одним из наиболее значимых факторов для появления новообразований. УФ-лучи, проходя сквозь молекулы ДНК, повреждают их генетическую структуру. Это вызывает мутации генов, которые отвечают за подавление опухолевого роста клеток.
Ионизирующее излучение

Этот фактор риска имеет преимущественно искусственное, техногенное происхождение. Радиация способна приводить к развитию многих видов опухолей, поскольку обладает выраженным повреждающим воздействием на генную структуру клеток. Постоянные профессиональные контакты с радиацией или ее однократное сильное воздействие увеличивают риск развития рака в 2–3 раза.
Электромагнитные поля

Медицине давно известно, что постоянное нахождение под интенсивным электромагнитным излучением негативно отражается на здоровье человека. Обычно это связано с его профессиональной деятельностью. Так, согласно некоторым исследованиям, люди, работающие в сфере телекоммуникаций, болеют онкологическими заболеваниями в полтора раза чаще.
Флуоресцентное освещение

Значение флуоресцентных источников света в развитии злокачественных опухолей многими учеными ставится под сомнение. Но в пользу этой причины раковых заболеваний говорит специально проведенное исследование. Оно подтвердило высокую частоту встречаемости онкопатологий у людей, которые на протяжении длительного времени (20 лет и дольше) работали в комнатах с источниками интенсивного флуоресцентного света.
Хроническая травматизация тканей

Травмирование (особенно постоянное) несет в себе вероятность появления раковых клеток. Хорошим примером здесь может послужить меланома — вероятность возникновения этой формы рака кожи выше в местах, которые подвергаются трению, например, неудобной одеждой.

Химические факторы

Воздействие этой группы факторов чаще прослеживается у людей, которые по роду деятельности находятся в постоянном контакте с агрессивными химическими веществами. К таким «опасным» профессиям относятся:

нефтехимическое производство;
производство азотной кислоты;
изготовление резиновых изделий;
фармацевтика;
работа в каменноугольной шахте;
производство поливинилхлорида и других пластмасс;
производство бензола и пестицидов.

Кроме этого, по типу воздействия к химическим причинам возникновения онкологии можно отнести и плохую экологическую обстановку. Загазованность автомобильными выхлопами, выбросы крупных промышленных производств, загрязнения воды, воздуха и почвы веществами-канцерогенами — важнейший фактор риска развития рака.

Биологические факторы

Экспериментально подтверждены сведения о том, что достаточное употребление свежих фруктов и овощей, содержащих много витаминов (в частности, А, Е и С), снижает риск развития рака. И наоборот, имеются данные о том, что большое количество в рационе жиров и белков животного происхождения увеличивает частоту появления опухолей.
Вредные привычки

Употребление алкогольных напитков можно рассматривать как частный случай неправильного рациона питания. Известно, что этанол может провоцировать образование не менее чем 10 видов злокачественных новообразований. В первую очередь, это раковые опухоли пищеварительной системы: пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника.
Курение сигарет нельзя назвать нарушением рациона, но эту привычку традиционно упоминают вместе с употреблением спиртного. Онкологическая опасность смол, сажи и прочих продуктов горения табака — давно подтвержденный факт и не вызывает сомнения у врачей всего мира. Рак легкого — одно из самых распространенных онкозаболеваний, он же находится в лидерах по числу летальных исходов. И более 90% случаев этой патологии связаны именно с курением.
Вирусные инфекции

Увеличение риска развития злокачественных опухолей напрямую связано с инфицированием определенными типами вирусов. Среди них нужно особо отметить вирус краснухи и папилломавирус человека разных типов.
Фармакологические препараты

Из лекарственных средств наибольшей вероятностью стать причиной заболевания раком обладают гормональные препараты, содержащие эстроген. В эту группу входят многие популярные противозачаточные средства (пероральные контрацептивы) и лекарства, которые назначают при нарушениях менструального цикла и для сглаживания менопаузальных расстройств. Важно отметить, что фактором риска данные препараты становятся только при бесконтрольном их применении и несоблюдении врачебных рекомендаций.

Эндогенные факторы

Все факторы риска, которые возникают в самом организме пациента, можно условно разделить на две большие категории. К первой относятся различные анатомо-физиологические особенности человека. Во вторую категорию входят тканевые изменения, которые способны стать предшественником злокачественного процесса.

Хотите мы вам перезвоним?

Биологические особенности организма

Все наши клетки в процессе жизни проходят множество циклов деления. И с каждым таким циклом в их генетическом материале накапливаются поломки и ошибки. Многие из них исправляют внутренние защитные механизмы клетки, но, тем не менее, их общий объем с возрастом неуклонно увеличивается, что является причиной возникновения рака. Именно поэтому риск растет по мере старения человека.
Расовая и этническая принадлежность

Европеоиды в среднем болеют раком кожи в 4 раза чаще, чем чернокожие люди. По другим типам онкозаболеваний наблюдается обратная тенденция: так, рак легкого и рак предстательной железы чаще встречается у негроидной расы. А вот у азиатов риск появления любых опухолей в целом ниже, чем у остальных представителей человечества.
Семейная предрасположенность

Повышенная частота появления рака у членов одной семьи является давно подтвержденным медицинским фактом. Это обусловлено тем, что генетические нарушения, приводящие к развитию онкозаболеваний, способны передаваться по наследству с шансом около 5–10%. Наиболее часто эти патологии наследуются при самой близкой степени родства, например, от родителя к ребенку. Кроме того, к значительному увеличению риска наследования приводит ситуация, когда в семейном анамнезе присутствуют 2 и более случаев онкозаболевания.
Антропометрические показатели

К ним относятся такие характеристики организма человека, как его рост, вес и индекс массы тела. Специально проведенное исследование показало, что риск появления опухолей у людей с избыточной массой тела выше.
Патологии иммунной системы

Науке давно известно, что любые иммунологические патологии увеличивают вероятность появления злокачественных новообразований. Например, у лиц с ВИЧ-инфекцией и у тех, кто принимает иммунодепрессанты, скажем, после трансплантации органов, достоверно подтвержден более высокий риск развития саркомы Капоши. Связано это, в первую очередь, с тем, что при общем угнетении функций иммунитета страдает и его противоопухолевая активность. Ведь в норме иммунная система должна распознавать и уничтожать даже единичные злокачественно перерожденные клетки.
Эндокринные факторы

Влияние гормонов на риск появления некоторых опухолей давно доказано в ряде специализированных исследований. Главная роль при этом отводится половым гормонам. Так эстроген-зависимыми могут быть злокачественные новообразования органов женской половой системы, а также грудных желез. А андроген-зависимые опухоли у мужчин — это, прежде всего, рак простаты.
Беременность

Беременность всегда связана с глобальной эндокринной перестройкой организма женщины. Эти изменения имеют высокий риск активации процессов онкогенеза. Поэтому всем женщинам при планировании и диагностике беременности полезно посетить консультацию онколога.

Предраковые заболевания

К этой группе эндогенных факторов риска относятся все нарушения с вероятностью малигнизации — перехода в злокачественную форму. Для каждого типа рака это будут свои заболевания. Так, например, рак кожи часто развивается из невусов — родинок на поверхности кожных покровов. А предшественником рака прямой кишки могут стать доброкачественные полипы на ее внутренней стенке.

Как снизить риск появления рака?

К сожалению, современная медицина пока не знает эффективных на 100% способов предотвратить онкологию. Однако можно исключить из своей жизни некоторые причины заболевания раком. В этом поможет:

отказ от курения и приема алкоголя;
изменение рациона питания;
постоянные физические нагрузки;
контроль массы тела;
профилактика вирусных заболеваний (прежде всего, вакцинация);
применение средств, защищающих от ультрафиолета.

Диагностика рака в Онкоцентре «СМ-Клиника»

Важнейшую роль играют профилактические обследования, полный спектр которых вы можете пройти в Онкологическом центре «СМ-Клиника». Они решают главную проблему онкологии — позднее выявление опухоли. На начальных этапах развития онкозаболеваний успешность их лечения составляет более 80% вне зависимости от типа.

клинический и биохимический анализы крови;
клинический анализ мочи;
определение концентрации онкомаркеров;
рентгеновские исследования;
УЗИ внутренних органов, периферических лимфатических узлов, узловых образований кожи, молочных желез, щитовидной железы; магнитно-резонансную, компьютерную томографию и позитронно-эмиссионную томографию, совмещенную с компьютерной томографией по показаниям.

Медики и ученые пока не нашли способ, который со 100%-ной точностью защитит от рака. Но профилактика онкологических заболеваний есть. Во Всемирный день борьбы против рака HEALTH.TUT.BY узнал у врача-онколога, как предотвратить и не пропустить появление рака.

— Злокачественные опухоли появляются из-за возникновения мутации, проще говоря, поломки генетического аппарата в ДНК клетки организма. Если с этим не справляются защитные механизмы иммунитета, эта поломка передается по наследству при ее делении, так возникает опухоль. Чаще всех делятся эпителиальные клетки кожи, слизистых, выстилающие внутренние полые органы и находящиеся в железистых органах. По этой причине поражаются данной болезнью чаще всего такие органы, как кожа, легкие, молочная железа, желудок, толстый кишечник, женские половые органы. Принято считать, что группой риска являются люди старше 50 лет, однако в последние годы происходит «омоложение» злокачественных заболеваний и они встречаются все чаще в более молодом возрасте — даже в 20−30 лет.

Рак можно предотвратить?

По оценкам экспертов ВОЗ, по меньшей мере одна треть всех случаев заболевания раком предотвратима. Вот что можно предпринять каждому.

Откажитесь наконец от курения. Не употребляйте никаких видов табачной продукции. Сделайте свой дом свободным от курения и старайтесь содействовать созданию бездымной среды на рабочем месте, чтобы не подвергать риску и окружающих. Это касается профилактики не только рака легкого, но также и полости рта, пищевода, желудка, мочевого пузыря и др. Исключив курение, можно уменьшить заболеваемость раком на 20−25%. При этом рак легкого в 70% случаев может быть обусловлен именно этой пагубной привычкой.
Ограничьте употребление алкоголя. Особенно некачественного дешевого спиртного. Помните о мере и о том, что алкоголь может провоцировать развитие таких онкозаболеваний, как рак полости рта, глотки, гортани, пищевода, печени, ободочной и прямой кишки, молочной железы.
Поддерживайте здоровую массу тела. Для этого важно быть физически активным в повседневной жизни и ограничить количество времени, которое вы проводите сидя. Отличным бонусом будут регулярные — несколько раз в неделю — физические упражнения, которые вам нравятся. В первую очередь лишний вес — это вопрос вашего здоровья, а не внешнего вида.
Соблюдайте здоровый рацион. Употребляйте в пищу большое количество цельных злаков, зернобобовых, овощей и фруктов. Ограничьте употребление высококалорийных продуктов (с высоким содержанием сахара или жира), избегайте подслащенных напитков и мясной продукции, подвергнутой технологической обработке. При выборе продуктов не забывайте хотя бы иногда смотреть на этикетки, чтобы проверить, сколько в продуктах сахара и соли.
Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей. И тем более не устраивайте длительных «солнечных ванн» для детей. Регулярно используйте средства защиты от солнца (и особенно на отдыхе в жарких странах — уровень SPF 30−50%). Летом носите свободную светлую хлопчатобумажную одежду, головные уборы с козырьком, загорайте до 11.00 и после 17.00. Не пользуйтесь соляриями.
Защищайте себя от воздействия вызывающих рак веществ на работе. Если вы работаете с потенциально небезопасными веществами — не пренебрегайте правилами по охране и гигиене труда. Избегайте необоснованного воздействия радиации.
Ведите регулярную половую жизнь с постоянным партнером. Если партнер непостоянный — не забывайте про безопасный, защищенный секс.
Вакцинация. Позаботьтесь о том, чтобы ваши дети прошли вакцинацию против гепатита В (для новорожденных), вируса папилломы человека (для девочек).
Женщинам нужно регулярно ходить к гинекологу с момента начала половой жизни. Снижает риск развития рака для женщин рождение первенца до 30 лет, кормление ребенка грудью. Рекомендуется ограничить использование гормонозаместительной терапии без медицинских показаний.

Можно ли самому заметить онкопроцесс?

На самом деле надо постоянно следить за своим здоровьем. Каждый вид рака может сопровождаться определенными симптомами, но если обобщить, то важно не игнорировать следующие:

изменение вида родинок: быстрое увеличение размера, цвета, появление зуда, боли, кровоточивости, при повреждении родинки могут не заживать несколько недель, могут появляться новые;
появление необоснованного кашля и охриплости, не проходящего после лечения — особенно если вы заядлый курильщик более 20 лет, наличие крови в мокроте;
необъяснимая припухлость, опухолевидное образование в любой части тела;
увеличение лимфоузлов, не связанное с воспалительными заболеваниями, переохлаждением (как правило, они не уменьшаются даже при лечении более месяца);
изменение мочеиспускания, его учащение, затруднение;
тошнота, рвота, изжога, запоры, диарея, изменение внешнего вида кала, появление слизи, кровянистых выделений, болевые ощущения при дефекации;
необъяснимая потеря веса;
необъяснимые боли, которые не проходят на протяжении более трех месяцев;
язвы, которые не заживают;
чувство инородного тела в горле, за грудиной, боли при глотании, тяжесть в животе;
патологические выделения из половых путей, сосков.

Как вовремя обнаружить рак?

Практически все злокачественные опухоли, выявленные на ранних стадиях, излечимы. При этом доказано, что злокачественные новообразования появляются на фоне уже имеющихся предопухолевых заболеваний и состояний. Поэтому так важно не заниматься самолечением, а своевременно обращаться к врачу, чтобы не пропустить и не запустить онкопроцесс, который самостоятельно можно принять за что угодно.

В Беларуси для выявления злокачественных новообразований выполняется скрининговые обследования. Вот какие и в каких группах риска:

рак шейки матки. Женщинам мазок на приеме берет гинеколог с момента начала их половой жизни. Посещать врача нужно не реже раза в год (а лучше — раз в шесть месяцев).
рак толстого кишечника. После 50 лет раз в пять лет необходимо выполнение тотальной колоноскопии при отсутствии патологии, в дополнение используется анализ кала на скрытую кровь (при наличии патологии возможны другие исследования). Если в анамнезе у родственников был рак кишечника, необходимо выполнять обследование начиная с 40 лет.
рак предстательной железы. Начиная с 50 лет мужчинам необходимо сдавать анализ крови на ПСА в сочетании с пальпацией простаты. При необходимости выполняется трансректальное ультразвуковое исследование с биопсией. При наличии рака у родственников начинать стоит с 40 лет.
рак молочной железы. После 50 лет выполнение маммографии каждые два года. При наличии данного вида рака у близких родственников УЗИ следует выполнять с 30 лет хотя бы раз в 2 года, но лучше чаще (при необходимости выполнение МРТ молочной железы, так как маммография в молодом возрасте малоинформативна), также возможно определение предрасположенности путем определения мутаций. Здесь важно регулярное ежемесячное самообследование.

Но это не значит, что проверять здоровье нужно, например, только конкретно по этим направлениям. Есть профилактические осмотры, которые необходимо проходить не реже одного раза в два года: регулярно сдавать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, выполнять УЗИ внутренних органов, флюорографию или рентген обследование органов грудной клетки. Для уточнения необходимости того или иного обследования нужно обращаться к врачу.

Ежегодно в России регистрируется около полумиллиона новых случаев заболеваний раком, к сожалению, более половины из них – на поздних стадиях. При этом если не игнорировать тревожные симптомы и выявить новообразование на первой-второй стадии заболевания, то вылечить его можно примерно в 95% случаев.

Евгений Левикин, онколог Медицинского центра "Философия красоты и здоровья", рассказывает, как не пропустить эту болезнь и снизить вероятность ее появления.

К сожалению, не все люди обращают внимание на тревожные симптомы, неправильно интерпретируют их или недооценивают, уменьшая собственные шансы на своевременную диагностику рака. Само по себе наличие одного или даже нескольких симптомов не всегда оборачивается онкологическим диагнозом.

Провериться не помешает.

Признаки рака - 10 симптомов, которые нельзя игнорировать

Наличие опухолевого образования

Большинство опухолей человек может обнаружить самостоятельно. Достаточным поводом для обращения к врачу является опухоль, которая прощупывается в мягких тканях. Диагностикой новообразования должен заниматься врач. Особенно важно не затягивать с визитом, если уплотнение увеличивается. Нащупав уплотнение не стоит игнорировать его.

Изменение цвета и размеров пигментного образования на коже

Необходим регулярный осмотр кожных покровов в т.ч. «родинок». Изменения цвета и формы и размеров «родинок» могут оказаться симптомом развивающейся меланомы.

Не мотивируемая слабость и быстрая утомляемость

Если усталость не проходит даже после отдыха, она может быть связана с онкологическим заболеванием. Не стоит игнорировать эту проблему. Необходимо сразу обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Не мотивируемое стойкое повышение температуры тела

Появление температуры без симптомов воспаления могут свидетельствовать об онкологических заболеваниях: опухоли желудка, печени, почек, яичников, легких, лимфоме или лейкемие.

Изменение окраски кожных покровов и кожный зуд (повышенная бледность, желтушность, краснота)

Изменение цвета кожных покровов очень часто сочетается с опухолевыми заболеваниями и является поводом обратиться к врачу.

Резкая потеря веса без видимой причины

Необъяснимая потеря веса более чем на пять килограммов часто является одним из первых "звоночков" рака.

Снижение аппетита, быстрое насыщение, затруднения при глотании и чувство отвращения к пище

Хороший аппетит всегда считался признаком здоровья и нормальной работы организма. Чувство голода сигнализирует о том, что человеку необходимо восполнить потраченную энергию. Соответственно, отсутствие интереса к еде может свидетельствовать о ряде заболеваний или неполадок в работе внутренних органов. Причиной патологического отсутствия аппетита может стать онкологическое заболевание. Особенно стоит насторожиться, когда человека тошнит от одного вида еды, или он начинает испытывать отвращение к некогда любимым продуктам (например, мясным блюдам) – такое явление часто сопровождает онкологию.

Патологические выделения (выделения жидкости, слизи, крови)

После наступления менопаузы любые кровянистые выделения из половых органов становятся тревожным симптомом.

Признаками рака прямой кишки могут быть выделения слизи и кровотечения из анального отверстия.

Влагалищные выделения с неприятным запахом могут стать признаком рака шейки матки, особенно если в них есть примесь крови. Заниматься самолечением в таких случаях противопоказано.

Выделения из соска особенно кровянистые являются поводом обращения к врачу.

Вздутие живота

Вспучивание живота, раннее насыщение, изменение частоты мочеиспускания и стула, боли в пояснице - все это может быть тревожным признаком онкологии репродуктивных органов или опухолей толстого кишечника.

Стойкий, длительный кашель и охриплость, хотя сезон простудных заболеваний еще не наступил

Если такие симптомы длятся дольше двух недель, насторожитесь. Особенно если появилась длительная хрипота - это уже напоминает симптомы рака легких или рака гортани. Также любой кашель или охриплость, которые не проходят после приема лекарственных препаратов, тоже являются веской причиной, чтобы посетить врача. Помните, рак легких может развиться даже у некурящих.

Помните Ваше здоровье полностью в Ваших руках, не игнорируйте симптомы не характерные для нормального состояния организма. Врач не может знать того, о чем молчит пациент!

Риск – это вероятность события. Когда речь идет о раке, то под риском часто понимают вероятность заболеть раком.

Исследователи и врачи применяют понятие риска для контроля за здоровьем многих людей. Один из примеров – риск развития злокачественной опухоли от употребления табака. Давно известно, что курение повышает риск развития рака легкого. Используя эти знания, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) приняла Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака в 2003 году.

Понятие факторов риска

В течение всей жизни на состояние здоровья человека воздействуют различные факторы. Это могут быть внутренние факторы, например, мутация в одном из генов, определяющих выработку фермента. Внешние факторы оказывают физическое действие, например, ультрафиолетовое или ионизирующее излучение, или биохимическое действие, например, употребление сахара и другие.

Если воздействующий на организм фактор у части человеческой популяции вызывает развитие определенной болезни, то его называют фактором риска данного заболевания. Например, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения солнца на человека может привести к развитию рака кожи. Но здесь возникают важные вопросы: как определить, у кого разовьется рак кожи, а у кого – нет, и через какое время можно ожидать его появления. Чтобы упростить ответы на эти вопросы, в медицинской статистике было введено понятие относительного риска. Его используют при проведении исследования по воздействию одного из факторов на человека. Испытуемых разделяют на две группы, на одну из которых фактор внешней или внутренней среды воздействует, а на другую – нет. Повышение числа случаев заболеваний через определенное время в группе, на которую фактор риска воздействовал, дает нам значение относительного риска.

Например, ученые исследовали смертность от рака легкого у британских врачей мужского пола. Из 34 000 врачей 441 умерло от рака легкого.

Группа курильщиков, умерших от рака легкого, была в 14 раз больше группы некурящих. Отсюда вывод – относительный риск врача мужского пола, употребляющего сигареты, в 14 раз выше, чем у некурящего.

Изученный в данном исследовании фактор внешнего воздействия на организм человека (курение) теперь может быть определен как фактор риска развития смерти от рака легкого у мужчин. И у этого фактора риска есть определенное значение – 14,0.

Важно знать, какие у вас есть факторы риска, и обсудить их с врачом. Это поможет подкорректировать некоторые сферы жизни и улучшить состояние здоровья. Также эта информация поможет вашему врачу решить целесообразно ли проводить генетическое тестирование и консультацию генетика.

Общие факторы риска рака:

пожилой возраст;
онкологическое заболевание, имевшееся ранее;
заболевание раком у кровных родственников;
курение;
ожирение;
алкоголь;
некоторые типы вирусных инфекций, такие как вирус папилломы человека (ВПЧ);
определенные химические вещества;
ионизирующее излучение, включая УФ лучи солнца.

Отказываясь от курения, употребления алкоголя, контролируя избыточный вес, избегая обширных солнечных ожогов, вы прекращаете воздействие этих факторов риска.

Факторы риска отдельных заболеваний

Рак молочной железы

Модифицируемые факторы риска

Употребление алкоголя

Прием 35–44 граммов алкоголя (3–4 бокала вина) в день повышает риск развития рака молочной железы на 32 % по сравнению с лицами, никогда не употреблявшими алкоголь, а при приеме более 45 граммов (более четырех бокалов вина в день) на 46 %.

Избыточная масса тела

Повышение массы тела от исходной в среднем на 5 кг за 4,5 года повышает риск развития рака молочной железы в течение 7,5 лет после такого повышения в возрасте до 50 лет на 37 %, а старше 50 лет – на 7 %.

Повышение индекса массы тела (ИМТ) на каждые 5 единиц выше нормы увеличивает риск рака молочной железы на 10 %.

Проведение гормонозаместительной терапии

Применение гормонозаместительной терапии (эстроген + прогестин) у женщин в постменопаузе с сохраненной маткой приводит к повышению риска развития рака молочной железы на 23 %. При этом такой риск развивался уже в течение первого года после начала приема. Выявленная опухоль была на 13 % больше в размерах, а доля случаев, выявленных на поздних стадиях – выше на 37%.

Физическая активность

Регулярная физическая активность 3,5–4 часа в неделю умеренной интенсивности может защитить женщину от рака через поддержание нормальной массы тела. Отмечается снижение риска на 12 %.

Исследования не подтвердили, что определенные продукты питания или блюда способны повышать риск развития рака молочной железы. Однако употребление овощей и фруктов приводит к другим полезным последствиям для здоровья – снижению инфарктов и инсультов.

Неизменяемые факторы риска

Семейный анамнез рака молочной железы

Риск заболеть раком молочной железы в течение последующих пяти лет при наличии одного близкого родственника с этим диагнозом колеблется в зависимости от возраста рождения первого ребенка у такой женщины. Риск вырастает в 2,6 раза у женщины, впервые родившей в возрасте младше 20 лет, и в 2,8 раза – в возрасте 30 лет и старше. Значительно выше риск заболеть в течение пяти лет у женщины при наличии двух и более близких родственников с раком молочной железы. Риск вырастает в 6,8 раза у женщины, впервые родившей до 20 лет, а у родившей в 30 лет и старше риск выше в 4,2 раза, чем у женщины с родственниками без рака молочной железы.

Возраст первой беременности

При поздних родах риск рака молочной железы повышается в 1,9 раза. Это относится к женщинам с впервые возникшей беременностью, родами и грудным вскармливанием в возрасте после 30 лет по сравнению с женщинами, родившими до 21. Это связано с тем, что беременность способствует дифференцировке клеток молочной железы в их функциональное состояние.

Раннее начало менструаций и поздняя менопауза

Риск развития рака молочной железы повышается на 23 % при появлении первой менструации в возрасте младше 13 лет по сравнению с возрастом старше 14 лет.

Наступление менопаузы после 54 лет связано с повышенным на 20 % риском рака молочной железы по сравнению с возрастом 45 лет и младше.

Это связывают с более длительным воздействием высокого уровня эстрогенов на ткань молочной железы.

Рак ободочной и прямой кишки

Модифицируемые факторы риска

Аденоматозные полипы (аденомы)

Наличие аденом (полипов) в толстой кишке повышает риск развития рака. Риск различается в зависимости от типа аденомы. В одном из шведских исследований было показано, что в возрасте от 58,6 до 68,9 лет при среднем периоде наблюдения 6,6 лет риск развития колоректального рака повышается при обнаружении ворсинчатой аденомы – в 3,82 раза, тубулярно-ворсинчатой аденомы – в 2,56 раза, зубчатой аденомы на широком основании – на 77 %, тубулярной аденомы – на 41 %.

Исследования показали, что употребление большого количества красного мяса ведет к высокому риску развития рака. В обзоре 10 исследований было установлено, что употребление в пищу красного мяса ведет к повышению риска колоректального рака на 17 % на каждые 100 грамм мяса в день и на 18 % на каждые 50 грамм/день обработанного мяса.

Недавние исследования показали, что курильщики чаще умирают от рака ободочной и прямой кишки, чем некурящие. Риск заболеть колоректальным раком был выше у курильщиков на 27 % или бывших курильщиков на 23 % по сравнению с никогда не курившими.

Отсутствие физической активности и ожирение

Люди с неподвижным образом жизни (те, кто много сидит как на работе, так и дома) и с ожирением имеют повышенный риск заболеть.

При этом физическая активность разделяется на два типа: рекреационный и повседневный.

К рекреационным типам физической активности относятся:

низкоинтенсивные виды занятий: нахождение в положении стоя или ходьба в медленном темпе;
средней интенсивности: быстрая ходьба;
высокой интенсивности: бег, езда на велосипеде, плавание.

К повседневным видам физической активности относятся:

низкоинтенсивные виды занятий – общая уборка помещений, легкая работа в саду;
средней интенсивности – подъем по ступенькам, прогулка на велосипеде со скоростью до 18 км/ч, более тяжелая работа в саду;
высокой интенсивности – беговые лыжи, плавание, бег 14 км/ч.

Так, в анализе 10 исследований по изучению интенсивности физической активности, связанной с различными видами спорта (бег, велосипед, плавание) было установлено, что активность высокой интенсивности по сравнению с низкой уменьшает риск развития рака ободочной кишки на 16 %.

Неизменяемые факторы риска

Семейный анамнез рака толстой кишки

Колоректальный рак может развиться, если один или несколько кровных родственников разной степени родства уже страдали от такого заболевания.

Так, в одном из исследований было обнаружено, что наличие одного или более случаев колоректального рака у родственников первой степени родства (родители, братья, сестры, дети) повышает риск развития рака в два раза. Другое исследование показало, что при наличии двух случаев колоректального рака у родственников второй (дяди, тети, бабушки, дедушки) и третьей степени родства (двоюродные братья и сестры) риск рака повышается на 33 %.

Злокачественные опухоли кожи, кроме меланомы (базалиома, плоскоклеточный рак, карцинома Меркеля)

Модифицируемые факторы риска

Солнечное излучение (инсоляция, солнечные ванны)

Воздействие ультрафиолетовых лучей, излучаемых солнцем, играет важнейшую роль в развитии рака кожи. Люди, проживающие в гористой местности или в регионах с круглогодичными яркими солнечными днями, подвержены повышенному риску заболевания опухолями кожи. Проведение длительного времени на солнце в полуденные часы также влияет на риск заболеть.

Облучение ультрафиолетовыми лучами типа В (UVB) связано с большим риском рака кожи, чем от лучей типа А. Однако последние исследования подтверждают, что УФ-лучи типа А также повышают риск и базалиомы, и плоскоклеточного рака, и меланомы. УФ-лучи типа В вызывают солнечные ожоги на коже, однако не проникают через окна автомобиля или другие виды стекол. А вот УФ-лучи типа А проходят через стекло и могут вызывать старение кожи и появление морщин помимо опухолей кожи. Поэтому защита кожи от солнечных лучей очень важна в профилактике рака кожи.

В одном исследовании среди светлокожих (Caucasian) медицинских сестер определялась интенсивность воздействия ультрафиолетового облучения в единицах Робертсона – Бергера в течение жизни. Эта интенсивность определялась по регионам проживания, по которым ведется статистика УФО. В ходе исследования было установлено, что группа медицинских сестер, подвергшаяся максимальной интенсивности УФО в течение жизни по сравнению с группой, получившей минимальную дозу, имела риск заболеть базалиомой кожи в 2,35 раза, а плоскоклеточным раком кожи в 2,55 раза выше.

В этом исследовании также изучалось влияние солнечных ожогов кожи до степени покрытия пузырями в молодом возрасте 15–20 лет. Было установлено, что медицинские сестры, которые в этом возрасте получили солнечные ожоги такой высокой степени более пяти раз, имели более высокий риск.

Ослабленная или скомпрометированная иммунная система

Риск базально-клеточного рака вырастает в 5–10 раз при иммуносупрессии, вызванной приемом лекарственных препаратов при трансплантации органов и тканей. При этом значительно выше до 100 раз риск развития плоскоклеточного рака.

Пользование солярием четыре раза в течение года в возрасте до 35 лет повышает риск развития базалиомы кожи на 11 %, плоскоклеточного рака – на 11 %. При этом риск последующего развития базалиомы кожи повышался на 73 % при применении солярия более шести раз в год в группе более молодых женщин (старших классов школы/колледжа) по сравнению с женщинами 25–35 лет, у которых риск при таком частом посещении солярия вырастал на 28 %.

При прохождении процедур облучения кожи в солярии повышается риск развития меланомы.

Так в одном из исследований было показано, что риск развития меланомы в возрасте от 25 до 59 лет при использовании солярия вырастает в среднем на 74 %. Наибольший риск возникает в группе женщин, использовавших солярий наиболее интенсивно: более 50 часов, более 100 сессий и более 10 лет. Риск заболеть повышается в 2,5–3,0 раза по сравнению с контрольной группой, набранной случайным образом.

Rockville, M. (1982). United States Public Health Service. The Health Consequences of Smoking Cancer: A Report of the Surgeon General. Office on Smoking and Health,. United States Public Health Service.: United States Department of Health and Human Services.
Bhatia S., Yasui Y., Robison L.L., Birch J.M., Bogue M.K., Diller L., DeLaat C., Fossati-Bellani F., Morgan E., Oberlin O., Reaman G., Ruymann F.B., Tersak J., Meadows A.T.; Late Effects Study Group. High risk of subsequent neoplasms continues with extended follow-up of childhood Hodgkin’s disease: report from the Late Effects Study Group. J Clin Oncol. 2003 Dec 1;21(23):4386-94.
Gail M.H., Brinton L.A., Byar D.P., Corle D.K., Green S.B., Schairer C., Mulvihill J.J. Projecting individualized probabilities of developing breast cancer for white females who are being examined annually. J. Natl. Cancer Inst. 1989 Dec 20;81(24):1879-86.
Hamajima N. et al. Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Alcohol, tobacco and breast cancer—collaborative reanalysis of individual data from 53 epidemiological studies, including 58,515 women with breast cancer and 95,067 women without the disease. Br J Cancer. 2002 Nov 18;87(11):1234-45.
Emaus M.J. et al. Weight change in middle adulthood and breast cancer risk in the EPIC-PANACEA study. Int J Cancer. 2014 Dec 15;135(12):2887-99.
Lauby-Secretan B., Scoccianti C., Loomis D., Grosse Y., Bianchini F., Straif K.; International Agency for Research on Cancer Handbook Working Group. Body Fatness and Cancer—Viewpoint of the IARC Working Group. N Engl J Med. 2016 Aug 25;375(8):794-8.
Chlebowski R.T., Hendrix S.L., Langer R.D., Stefanick M.L., Gass M., Lane D., Rodabough R.J., Gilligan M.A., Cyr M.G., Thomson C.A., Khandekar J., Petrovitch H., McTiernan A.; WHI Investigators. Influence of estrogen plus progestin on breast cancer and mammography in healthy postmenopausal women: the Women’s Health Initiative Randomized Trial. JAMA. 2003 Jun 25;289(24):3243-53.
Brinton L.A., Schairer C., Hoover R.N., Fraumeni J.F. Jr. Menstrual factors and risk of breast cancer. Cancer Invest. 1988;6(3):245-54.
Brinton L.A., Schairer C., Hoover R.N., Fraumeni J.F. Jr. Menstrual factors and risk of breast cancer. Cancer Invest. 1988;6(3):245-54.
Pizot C., Boniol M., Mullie P., Koechlin A., Boniol M., Boyle P., Autier P. Physical activity, hormone replacement therapy and breast cancer risk: A meta-analysis of prospective studies. Eur J Cancer. 2016 Jan;52:138-54.
Song M., Emilsson L., Bozorg S.R., Nguyen L.H., Joshi A.D., Staller K., Nayor J., Chan A.T., Ludvigsson J.F. Risk of colorectal cancer incidence and mortality after polypectomy: a Swedish record-linkage study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Jun;5(6):537-547.
Taylor D.P., Burt R.W., Williams M.S., Haug P.J., Cannon-Albright L.A. Population-based family history-specific risks for colorectal cancer: a constellation approach. Gastroenterology. 2010 Mar;138(3):877-85.
Bouvard V., Loomis D., Guyton K.Z., Grosse Y., Ghissassi F.E., Benbrahim-Tallaa L., Guha N., Mattock H., Straif K.; International Agency for Research on Cancer Monograph Working Group. Carcinogenicity of consumption of red and processed meat. Lancet Oncol. 2015 Dec;16(16):1599-600.
Hannan L.M., Jacobs E.J., Thun M.J. The association between cigarette smoking and risk of colorectal cancer in a large prospective cohort from the United States. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2009 Dec;18(12):3362-7.
World Cancer Center Research Fund/American Institute for Cancer Research. Food, Nutrition, Physical activity and the Prevention of Cancer: A Global Respective. Washington DC: AICR, 2007. Available from wcrf.org/about-the-report.
Wu S., Han J., Laden F., Qureshi A.A. Long-term ultraviolet flux, other potential risk factors, and skin cancer risk: a cohort study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2014;23(6):1080-1089.
Michael C. Cameron, Erica Lee, Brian P. Hibler, Christopher A. Barker, Shoko Mori, Miguel Cordova, Kishwer S. Nehal, Anthony M. Rossi. Basal cell carcinoma: Epidemiology; pathophysiology; clinical and histological subtypes; and disease associations. Journal of the American Academy of Dermatology. Volume 80, Issue 2, 2019, Pages 303-317.
Gyeong-Hun Park, Sung Eun Chang, Chong Hyun Won et al. Incidence of primary skin cancer after organ transplantation: An 18-year single-center experience in Korea. Journal of the American Academy of Dermatology. Volume 70. Issue 3. 2014. Pages 465-472.
Annette Østergaard Jensen, Claus Sværke, Dora Farkas, Lars Pedersen, Knud Kragballe and Henrik Toft Sørensen. Skin Cancer Risk Among Solid Organ Recipients: A Nationwide Cohort Study in Denmark. Departments of Clinical Epidemiology, Dermatology, and Medicine V, Aarhus University Hospital, Denmark. Acta Derm Venereol 2010; 90: 474–479.

Zhang, M., Qureshi, A.A., Geller, A.C., Frazier, L., Hunter, D.J., Han, J. Use of tanning beds and incidence of skin cancer. Journal of Clinical Oncology. Volume 30, Issue 14, 10 May 2012, Pages 1588-1593.
Lazovich D., Vogel R.I., Berwick M., Weinstock M.A., Anderson K.E., Warshaw E.M. Indoor tanning and risk of melanoma: a case-control study in a highly exposed population. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2010 Jun;19(6):1557-68.

Авторская публикация:
Левин Дмитрий Юрьевич , врач-онколог, НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова

Читайте также: