Как гинекологи относятся к волосатости

Опубликовано: 29.04.2024

Это совсем не то, что вы думаете. Гинекологи рассказали, о какой ерунде тревожатся пациенты и какое поведение приходящих на прием женщин вызывает у врачей возмущение.

Когда вы волнуетесь о неидеальной депиляции

У гинеколога мало времени, и ему некогда рассматривать вашу растительность. Пациентки часто извиняются за небритые ноги или кустистость лобка, но врач даже не замечает «лишних» волос. Ему нужно изучить вас с профессиональной точки зрения и решить ваши гинекологические проблемы.

«У женщин-гинекологов тоже растут волосы не только на голове», — смеются врачи.

Единственный случай, когда гинеколог обратит внимание на волосы на ногах, лобке и животе, — если у вас оволосение по так называемому мужскому типу. Тогда врач будет внимательно рассматривать вашу растительность и описывать ее в карте как симптом. Для этого вам придется прийти на прием до депиляции, чтобы врачу не приходилось полагаться на веру вашим словам.

Когда вы отменяете прием из-за менструации

Не отменяйте записи к гинекологу из-за месячных. Если вы стесняетесь крови и прокладок, это, с точки зрения гинеколога, блажь и ерунда: гинеколог или тоже женщина, с таким же, как у вас, циклом и теми же средствами гигиены, или мужчина — специалист, понимающий про вашу физиологию больше, чем вы сами.

Если в день, когда вы идете к гинекологу, у вас «потоп», это, скорее, повод обсудить обильность менструации с врачом, а не причина откладывать визит. Менструальная кровь крайне редко мешает нужным для анализов пробам, а плановому гинекологическому осмотру она вообще не помеха. Единственный анализ, который желательно делать до или после месячных, — пап-тест. Менструальная кровь, если ее много, может смазать результаты, и лаборатория попросит гинеколога взять материал на анализ повторно.

Когда вы ставите себе диагнозы и лечитесь самостоятельно

Если бы вы не приходили после самолечения за медицинским советом, все было бы отлично, говорят гинекологи. Но ведь вы сначала ставите себе диагноз, скупаете пачку лекарств и «лечитесь». А потом прибегаете с жалобами на усугубление симптомов! Не делайте этого. Если вы сами знаете, как надо, зачем вам врач? А если не знаете, почему идете не к гинекологу, а в интернет?

И еще: получив схему лечения, не бегайте к врачу на «проверку» каждую неделю. Гинеколог ничего не может сказать о вашем здоровье, пока вы не прошли весь терапевтический курс. Лекарства меняют клиническую картину заболевания, и вы получите или размытый, или неверный диагноз. Приходите по окончании лечения, когда будет очевидно, помогло оно вам или нет.

И пожалуйста, пожалуйста, не прекращайте прием препаратов раньше, чем вам предписано. Симптомы заболевания могут уйти уже через сутки после начала терапии. Но бросать лечение нельзя! Принимайте лекарства ровно столько дней, сколько назначил врач.

Когда вы не говорите, какие принимаете лекарства

Почему-то вы сами решаете, о каких препаратах рассказывать, а о каких нет. Вы полагаете, что вам «всего лишь» нужны противозачаточные средства, и не говорите о параллельном лечении или витаминах. А ведь все, что попадает в организм, взаимодействует между собой.

Если у вас нет высококлассного медицинского образования, вы даже не представляете, как одни вещества способны влиять на другие! Некоторые могут даже отменить действие контрацептивов.

Собираясь на прием к гинекологу, потрудитесь записать все, что вы принимаете, будь то «безобидный» витамин С или «просто» спортивные добавки. Пожалуйста.

Когда вы о чем-то умалчиваете

Стеснительность, которая мешает вам говорить, нужно оставлять в коридоре. Так считает абсолютно любой гинеколог. Вошли в кабинет — стесняйтесь на здоровье, но рассказывайте обо всем, что вас волнует. Даже если кажется, что ваше беспокойство не имеет отношения к гинекологии.

Один гинеколог рассказал историю о пациентке, которая в течение года каждые два месяца приходила на прием и ни разу не рассказала о сыпи на руке. Когда с наступлением лета пациентка появилась в платье с коротким рукавом, врач случайно заметил сыпь. Обратив внимание на красное пятно, специалист с удивлением увидел, как женщина вспыхнула от смущения: она давно хотела спросить про эту «ничего не значащую сыпь», но думала, что не стоит отвлекать гинеколога всевозможными «не гинекологическими» пустяками. У пациентки оказалась лимфома.

Когда вы отказываетесь сдавать анализы на рак шейки матки

Осмотр шейки матки и пап-тест обязательны для каждой женщины старше двадцати лет. Если вы ни разу не встречались с половыми инфекциями, достаточно каждый год ходить на профилактический гинекологический осмотр и делать пап-тест каждые три года.

Если по результатам анализов вы оказываетесь в группе риска (например, у вас были положительные анализы на ВПЧ — вирус папилломы человека), врач может порекомендовать тестирование каждые год-полтора.

По наблюдениям гинекологов, женщины слишком часто не обращают внимания на непонятные выделения из влагалища, лечатся самопрописанными свечами или бесконтрольно принимают сильнодействующие лекарства вроде антибиотиков. Приходя к врачу через пару лет такого поведения, они обнаруживают рак шейки матки на третьей или четвертой стадии.

ДУШАНБЕ, 2 окт — Sputnik. Доктора, говорят сами о себе представители этой профессии, – люди пусть и ворчливые, но чаще терпеливые.

Однако выбесить можно даже акушера-гинеколога: если хамить, выдумывать себе диагнозы, игнорировать гигиену и советы врача, умничать или напротив – верить в несусветную чушь. А еще медиков нередко расстраивают "система" и зарплата.

Как вести себя в гинекологическом кресле? Врачи белорусских больниц и поликлиник рассказали Sputnik Беларусь, что выводит их из себя в поведении пациенток.

Скандалы в очереди

Прием в поликлинике осуществляется по талону, но и без него сердобольные врачи зачастую принимают "экстренных" пациентов (правда, не все верно трактуют это слово – есть, например, те, кому надо экстренно пройти медосмотр). На талоне указано время приема, но кому-то уделяешь пять минут, кому-то – 25, в результате график смещается.

Так вот, бесят особенные пациенты, намеревающиеся попасть в кабинет минута в минуту, невзирая даже на то, что в кресле в этот момент уже кто-то есть или что перед ними в очереди другие люди (к слову, которые должны зайти раньше, согласно талону). Не меньше бесят те, которые появляются у кабинета за час до начала приема или за пять минут до конца рабочего дня.

Невежественные: приходят и несут чушь

Пациентки часто идут не по адресу. Одни убеждены, что к гинекологу стоит обращаться по всем проблемам ниже пояса – и с циститом, и с геморроем.

Другие приходят с затруднениями в сексуальной жизни (порой вообще ментальными). Самая любимая категория – девочки, которые бегут к доктору сразу после "опасного" полового акта и просят посмотреть, есть ли у них беременность.

К тому же пункту можно отнести женщин, которые выдумывают себе диагнозы и самостоятельно назначают лечение – "прочитала в интернете". Или дамы, которые бьют тревогу из-за того, что их, простите, менструальный цикл сдвинулся на сутки. Ну вы ведь женщина, а не робот.

Гигиена – отдельная беда

Гинекологу неловко даже жаловаться на это, а вот пациентки порой совершенно комфортно чувствуют себя, приходя на прием в белье не первой свежести.

Личная гигиена некоторых тоже не слишком заботит (хотя готовиться к приему врача определенно стоит не только морально). Есть и другие: они чуть ли не дезинфекцию проводят в туалетной комнате поликлиники – непосредственно перед приемом, что затрудняет осмотр.

Любительницы дистанционных консультаций

Многие пациентки уверены, что врач обязан сам обзванивать их и консультировать по результатам анализа.

Во-первых, вы не считаете, что вас они должны интересовать больше, чем доктора? Во-вторых, вы знаете, сколько женщин наблюдается у врача на одном участке?

И все же гинеколог нередко звонит пациенткам с личного телефона: к примеру, если результаты анализов действительно вызывают беспокойство.

И фиксация номера медика в телефонной книге для многих – повод для ежедневного общения. А доктор раздражается, когда ему начинают названивать (страшно сказать, но некоторые даже фото шлют).

Хамоватые и наглые

Гинекологи (и все другие врачи) ежедневно сталкиваются с хамством пациентов: такие врываются в кабинет во время осмотра, их не останавливает ни мягкая, ни жесткая просьба покинуть помещение.

В этой категории люди - "я только спросить" и "я только узнать результат анализа". Они очень любят качать права: требуют назначить им какое-либо обследование (при отсутствии показаний), потому что "мне положено, я плачу налоги" - и грозят жалобами.

Пациентки, которым нет дела до своего здоровья

Определенным девушкам стоит регулярно сдавать анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

Так вот, за год из всех, кому гинеколог дает добрые советы, после обследования к нему возвращается только трое-пятеро. Люди словно не знают, что такое гепатит и ВИЧ.

По той же причине гинеколога страшно бесит диспансеризация пациентов: доктор всех обзванивает и приглашает в гости.

Непонятно, почему врач должен беспокоиться о том, соизволила ли женщина раз в год прийти на осмотр, сдать анализ или сделать прививку.

"Неженки"

Некоторые девушки не готовы терпеть дискомфорт во время медицинского осмотра. Но требовать от гинеколога какой-то особенной аккуратности – то же самое, что просить терапевта согреть в руках стетоскоп, прежде чем прикасаться им к вашей голой спине.

Самый добрый доктор в поликлинике – педиатр; а вы – взрослые люди.

Выбесить могут даже беременные и роженицы

В родовом блоке все хотят к себе максимального внимания – это нормально. Но не все роженицы понимают, что будущих матерей – много: рожать одновременно могут пять женщин за день, и держать за руку каждую из них физически невозможно.

Порой некогда ни воды попить, ни, простите, по нужде отойти. И часто даже "спасибо" потом не услышишь.

Раздражают девушки, считающие беременность и роды двумя совершенно элементарными процессами, о них можно ничего не знать, никак к ним не готовиться и напрочь игнорировать команды акушера-гинеколога.

Есть противоположные: начитанные, все изучившие: они тоже игнорируют советы медиков, но потому, что знают лучше них.

Иногда будущая мать буквально мешает собственным родам. Нынче все медики стремятся проводить этот процесс максимально естественно, однако есть строгие показания для некоторых рожениц: амниотомия или введение окситоцина.

Бесят роженицы, которые категорически отказываются от всего, полагая, что врач хочет ускорить роды (конечно, это не так). Но с этим не шутят.

Беременные на маленьких сроках бесконечно ходят делать УЗИ (без показаний). И все бы ничего – это ведь безвредный метод исследования, но дело вот в чем: в первые недели можно еще не увидеть сердцебиение ребенка; естественно, у девушки это вызывает лишнее и необоснованное волнение.

Раздражают слишком инициативные, некоторые из них самостоятельно пьют кучу витаминов и БАДов.

Запомните: при нормально протекающей беременности женщине нужно всего две таблетки в день – йод и фолиевая кислота. В некоторых случаях переборщить – куда страшнее.

"Блатные"

Ни один врач не может позитивно относиться к пациентке, которая козыряет покровителями и связями, а потому требует уделять ей особое внимание.

Ровно так же бесят "приблатненные" коллеги, которых усердно обучают в нашей стране, чтобы они уехали зарабатывать в другую.

"Система" тоже порой бесит

У медиков к белорусской системе здравоохранения хватает вопросов. Почему врач должен, а пациент – нет? Почему любая жалоба (даже беспричинная) неизбежно ведет к выговору и депремированию?

Почему для того, чтобы что-то заработать, нужно пахать чуть ли не на две ставки?

И почему работу врача оценивают по выполнению какого-то совершенно странного "плана" вместо того, чтобы изучать отзывы благодарных пациенток?

Посещать гинеколога нужно регулярно, не реже раза в год. Но далеко не все женщины следуют этому простому правилу, которое помогает сохранить здоровье и предотвратить серьезные проблемы. Обозреватель «РИАМО в Подольске» узнал у гинеколога одной из клиник, какие действия пациенток бесят врачей.

Не ведут менструальный календарь

Постановка диагноза, определение схемы лечения, подбор контрацептивов, расчет сроков беременности напрямую зависят от дат менструального цикла. При некоторых заболеваниях врачу требуется календарь за несколько лет.

Но многие женщины начинают мычать и экать в ответ на вопрос, когда у них последний раз была менструация. Как будто все современные достижения прошли мимо и никто не слышал о приложениях, которые можно установить на телефон или планшет, если не хочешь отмечать даты в календарике!

Кстати, эти же программы подскажут, в какие дни наступает овуляция и можно забеременеть, а также предупредят о приближении первого дня новой менструации и не дадут попасть впросак при планировании отпуска.

Не хранят историю болезни

Часто встречаются пациентки, которые ходят к врачу нерегулярно, хотя это нужно делать как минимум раз в год, а при некоторых заболеваниях и наличии доброкачественных опухолей – раз в полгода. Они не собирают и не хранят историю болезни, результаты анализов и исследований УЗИ.

На память они тоже положиться не могут – у таких «свалившихся с луны» невозможно узнать, когда впервые поставили диагноз, чем лечили и был ли прогресс. Приходится начинать все с нуля, а время-то уходит! И то, что можно было скорректировать препаратами, в итоге требуется удалять на операции.

Скрывают правду

Самый большой женский секрет – о раннем начале половой жизни. Чаще всего это важно для подростков. При этом врач, не зная правды, не сможет помочь в выявлении болезней, передающихся половым путем, с неярко выраженными симптомами, а хроническое воспаление может в дальнейшем привести к бесплодию.

Женщины постарше умалчивают о перенесенных венерических заболеваниях и абортах. Это также чревато! Например, после некоторых болезней не рекомендуется беременеть в течение нескольких лет – есть риск заражения плода, отклонений в его развитии и даже гибели. Аборты же, как правило, ведут к бесплодию, а для его лечения нужно точно знать, в чем причина.

Самостоятельно назначают себе контрацептивы

Контрацептивы гинеколог назначает каждой женщине индивидуально с учетом ее гормонального фона, возраста и физиологических особенностей. На протяжении двух-трех месяцев врачу нужно наблюдать за изменениями в организме, поведением и настроением пациентки.

С помощью противозачаточных средств действительно можно скорректировать угревую болезнь у молодых девушек, повлиять на рост волос и даже улучшить фигуру. Увы, некоторые применяют их по принципу «помогло подружке – подойдет и мне». И, конечно, добиваются обратного эффекта и гормональных расстройств.

Неверно подобранный препарат также может повлиять на снижение полового влечения, а это в свою очередь на смещение акцента в получении удовольствия на еду – и тогда здравствуй, лишний вес.

Женщинам старше 35 лет с наследственными заболеваниями сердечно-сосудистой системы контрацептивы вообще не рекомендуются, так как большая вероятность образования тромбов.

Допускают нежелательную беременность

Другая крайность – женщины допускают нежелательную беременность. Трудно сказать, почему это происходит в наши дни, когда так много информации о контрацептивах! Какими бы ни были побочные эффекты от противозачаточных средств, они несравнимы с абортом по разрушающему действию на репродуктивную систему. Помимо прочего, это еще и страдания морально-нравственного плана.

Боятся гормональных препаратов

Гормональная заместительная терапия в наши дни является низкодозированной. Количество гормонов рассчитывается индивидуально для каждой женщины, причем до этого с помощью анализов врачи определяют, сколько их вырабатывает сам организм.

Напуганные рассказами мам и бабушек женщины порой с порога заявляют, что гормоны принимать не будут. Приходится проводить ликбез и объяснять, что с их помощью можно не только предотвратить нежелательную беременность, но и продлить молодость, поддержать качество жизни и сгладить проявления климакса.

Исчезают после постановки диагноза

Нередко для постановки правильного диагноза требуется много усилий, от него же зависит успешность дальнейшего лечения. Но есть такая категория женщин, которые могут все бросить на полпути и исчезнуть, даже не сдав все необходимые анализы и не сделав исследования.

Есть и такие, кто «растворяется» после постановки диагноза. Хорошо, если они идут лечиться в другую клинику. Плохо, если впадают в депрессию и ничего не делают. Сами понимаете, насколько сильно страдает их здоровье. Некоторые потом становятся героинями сенсационных новостных сюжетов об удалении килограммовых опухолей.

Терпят вместо того, чтобы обратиться к врачу

Наши женщины почему-то привыкли терпеть и обращаться к врачам лишь в крайнем случае. Это чревато тем, что вместо простого и эффективного лечения заболевания на ранней стадии они могут сразу попасть на операционный стол.

Порой просто диву даешься! Как можно было не замечать боли от гигантских кист и опухолей, давящих на соседние органы и приводящих к обильным кровотечениям? Слабость, головокружение, обмороки – вот неполный перечень того, что бывает при слишком обильных менструациях, приводящих к опасному снижению гемоглобина. Но, увы, женщины все равно все это терпят, вредя своему здоровью.

Считают, что роды оздоравливают организм

Раздражают женщины в возрасте с кучей хронических болезней, которые верят, что беременность и роды продлят им молодость и вернут здоровье. Сразу стараюсь вернуть их на землю и спрашиваю: а о старших детях кто будет заботиться?

Роды в пожилом возрасте – источник проблем со здоровьем не только для женщины, но и для поздних детей – риск генетических мутаций у них выше. Все нужно делать в свое время, в том числе и рожать – молодой организм лучше справляется с нагрузкой и восстанавливается.

Не знают элементарных правил гигиены

Безумно раздражают девушки, которые ходят в синтетических стрингах, особенно зимой. Неужели мамы с ними ни разу не говорили о том, что если уж очень хочется, то их можно надевать только на свидание? Ежедневное ношение такого белья приводит к нарушению микрофлоры влагалища – никакие свечи и уколы потом не помогут.

Также раздражают женщины, которые ходят в холодное время года в капроновых колготках. Даже если они от подъезда дома до поликлиники ехали на машине и на холоде были немного, все равно есть риск обострения хронических воспалительных заболеваний половых органов.

Для сохранения здоровой микрофлоры женских органов нельзя есть много сладкого. Нужно употреблять в пищу кисломолочные продукты и ежедневно мыться со специальными гелями для интимной гигиены.

Следует по возможности отказаться от ежедневных прокладок либо выбирать средства гигиены из хлопка, а не из синтетики. Также важно не пользоваться ароматизированной цветной туалетной бумагой.

Мало кто знает, что после случайного полового контакта, даже если мужчина был в презервативе, лучше обработать влагалище мирамистином, чтобы снизить риск заболеваний, передающихся половым путем.

Не выполняя элементарных правил профилактики и гигиены, женщины очень рано начинают болеть и могут лишиться радости материнства. Поэтому будьте внимательны к своему здоровью!

Поход к гинекологу — всегда стресс. Масла в огонь подливает непрофессионализм врача. Читатели Flacon Magazine рассказали свои жуткие истории, а объясниться за коллег мы предложили доказательному эксперту Дмитрию Фомину, основателю сети клиник «Клиника Фомина».

Не ожидали такого отклика читателей о случаях, произошедших в кабинете гинеколога. Хотели опубликовать все-все истории, но очень часто сюжет в них повторяется, что говорит о системности проблемы: некомфортные вопросы, выводы и комментарии об интимной жизни и половых органах, неаккуратность действий, нарушение этики и врачебной тайны и, конечно, напутствия родить поскорее, а то «потом поздно будет!». Самое ужасное, что подобное приводит к отказу девушек от диагностики. А это может только усугубить проблемы со здоровьем.

Вопрос сексуальности в нашем обществе «как Волан-де-Морт, имя которого не принято называть, — объясняет психолог Полина Цветкова. — Наши собственные половые органы остаются неизведанной территорией — мы не понимаем, что там происходит и „как должно“. Мы растеряны и не можем вести конструктивный диалог с врачом».

В вопросах здоровья вообще большое значение играет момент контроля и доверия. Ведь нам необходимо именно довериться постороннему в той области, про которую мы сами знаем очень мало, а он вроде, наоборот, эксперт. Создается дисбаланс власти. Поэтому нам здесь очень неудобно расспрашивать, не соглашаться, уточнять и так далее. Из-за этого пациентам априори страшно, а уж тем более задавать дополнительные вопросы или не соглашаться с ним.

Когда происходит нарушение врачебной этики, ситуация ухудшается. Об этом — в историях читательниц Flacon Magazine.

«При прощупывании матки мужчина-гинеколог спросил, не больно ли мне. Будучи наивной и растерянной первокурсницей, как отличница, ответила: „Нет, не больно. Приятно“. Врач округлил глаза, вышел и вернулся с запахом сигарет спустя 5 минут. Через неделю пригласил в ресторан, чтобы „обсудить план лечения и провести профилактический разговор“, потому что время в поликлинике ограниченно. С чистыми намерениями пошла, чтобы узнать, что же такого происходит с моим организмом. »

«У меня была адская боль при менструации. На УЗИ нашли по кисте 3,5 см в каждом яичнике. Запугали, что вероятность завести детей равна 1%. Хирург дал месяц на сбор анализов перед удалением. Ничего не сделав, спустя 2,5 месяца я забеременела. Уверенная в „бесплодии“, заметила это еще спустя 1,5 месяца. Кисты сами рассосались, кстати».

«В частной клинике гинеколог сказала, что мне нужно срочно похудеть до 52 кг при моем росте 168 см (я была 66 кг). Объяснила тем, что я женщина и полнота — это не эстетично, а вес мой уже критический. Написала в заключении отказ от сладкого и мучного, хотя я и так их не ем. Анализы, кстати, в норме. И конечно, без реплики, что рожать мне уже поздновато, не обошлось».

Ксюша:

«Моя первая гинекологиня собрала бинго: за семь минут диагностировала беременность, кисту яичника и эрозию шейки просто пальпацией и зорким глазом. Шок, слезы, равнодушие. На УЗИ следующим днем специалистка долго хохотала над диагнозом коллеги — у меня всего-то разница между яичниками в 1 мм (что ничтожно) и скорые критические дни (тоже)».

Вероника:

«Когда делала кольпоскопию, врач позвала коллегу — она пишет книгу по случаям, как у меня. Устроили фотосессию матки с разных сторон через расширитель. Лица не видно, но ощущения все равно странные».

Элина:

«Мне 19. Гинекологу лет 45. Глядя туда, она сказала: „Ну все понятно“. Сердце стучит: что ей там понятно? Начинает говорить про непонятные бактерии, расспрашивать про половую жизнь, не поверила, что у меня один партнер уже полгода. Сделала вывод: мужчина наизменял, принес бактерий и теперь мне мучаться. Выписала побольше анализов, чтобы ему „аукнулось“ (мол, он же платить будет!).

Запугала, конечно. Желание ходить к гинекологам пропало на пару лет — боялась, что снова начнут наседать и относиться как к глупой девочке».

Анастасия:

«Пошла к частному доктору, чтобы получить рецепт для гормонотерапии. От нее сразу посыпался негатив в сторону моих татуировок, да и вообще лучше бы современные женщины уделяли внимание своему истинному предназначению — репродуктивной функции. А вместо того, чтобы пичкать себя „химией“, нужно рожать, и все пройдет. Такого монолога даже от родственников на застолье не слышала».

Светлана:

«В 16 я лежала в больнице с подозрением на менингит и пила антибиотики. Спустя две недели без душа у меня появился жуткий дискомфорт. Пошла к гинекологу, было невероятно стыдно. Без вопросов о личной жизни она заставила сесть в кресло и на все отделение стала кричать, что я „нагуляла молочницу, а теперь строю из себя больную“. Медсестру попросила известить родителей о моих „хахалях“, да и вообще им следить за мной надо. После выписки мама записала в платную клинику, и доктор нормально объяснил, чем лечить и отчего бывает».

Екатерина:

«На приеме услышала: „Ммм, как интересно“. Думала, все, отправят умирать, но оказалось, что у меня внутри все необычно устроено».

«Я очень благодарна лечащему врачу, но на одном из приемов она сказала, что меня с болячками можно показывать в медицинском как пример. Все потому, что моя проблема достаточно редко встречается. Ее слова до сих пор вспоминаю как неприятный флешбэк ко всем комплексам, с которыми мне бороться всю жизнь».

Анастасия:

«Мне было 18, и я пришла с вопросом о прерывании беременности. Было и так жутко неловко, а гинеколог начала грубо подтрунивать: „Стесняешься, что ли? Раз с таким вопросом, значит, с парнями не стесняешься“. Если честно, боюсь этого кресла с прожектором и сейчас».

«Мне было 16 или 17, пришла к детскому гинекологу. Я вела половую жизнь, но на момент приема ее давно не было, и сам осмотр дался тяжело. На что врач мне сказала: „Тр***аться ей не было больно, а зеркальце больно“. Мне 33, и чем старше я становлюсь, тем больше опасаюсь гинекологических кабинетов».

«В 16 влюбилась, но ни о каких ЗППП не знала и боялась только беременности. Решила уточнить у гинеколога, может ли она быть причиной недомоганий. На что врач ответила, что Бог в виде инфекций может покарать за секс вне брака. Назначила кучу платных анализов. А на прощание вручила календарик-иконку со словами, что Бог все видит».

Василиса:

«Однажды на моем приеме сидели студенты. Было некомфортно, конечно».

«Меня привезли в больницу с жуткими болями в животе. Со мной себя очень хамски вели, было больно, все торопились, кричали: „Расслабься!“ Как я могла расслабиться, когда в кабинете еще четыре девушки?»

«В 11-м классе пошла в районную поликлинику к гинекологу за справкой для университета. Врач очень возмутилась, что я одна: „Мало ли что я тебе порву? А если рвать нечего, то мама должна об этом знать!“ Пришлось пригласить маму, которую поведение гинеколога насторожило, и она стала выпытывать, не скрываю ли я чего. После этого года четыре не ходила к гинекологу, боялась такого же опыта».

Настя:

«Перед диспансеризацией в школе не предупредили заранее, что будет гинеколог. А это мой первый раз. Было жутко неловко, некомфортно, врач хамила, так еще сказала, что в моем-то возрасте я могла бы подготовиться, имея в виду волосы на лобке. В кабинете было три врача, а за ширмой еще четыре одноклассницы. Хотелось провалиться сквозь землю».

Ответное слово дали эксперту. Он рассказал, как часто нужно ходить на прием, чего действительно следует бояться, что делать, когда вы сомневаетесь в профессиональности специалиста и как найти «своего».

Дмитрий Фомин,

основатель федеральной сети клиник женского здоровья «Клиника Фомина» :

«Начнем с начала: когда организм работает слаженно и вы чувствуете себя хорошо, то к врачу нужно ходить в профилактических целях примерно раз в полгода. Но если дискомфорт или сбои организма, пора действовать. Случаи, на которые точно нужно обращать внимание:

Поход к гинекологу — стресс, он связан с тем, что нужно обсуждать интимные моменты с незнакомым человеком: менструацию, половую жизнь, особенности гигиены. Более того, нужно раздеться, да и осмотр может быть не слишком приятным, особенно если есть воспаления или заболевания, связанные с болевым синдромом.

Некоторые врачи специально сгущают краски, чтобы убедить пациента в серьезности диагноза. Другие, наоборот, недооценивают некоторые тонкости анамнеза. Когда специалист задает вопросы, которые, казалось бы, не касаются гинекологии, он собирает полную картину. А пугающий диагноз стоит подтвердить у другого: второе мнение не будет лишним. Чтобы такого не происходило, в нашей клинике мы проводим трехэтапное собеседование для оценки врача с профессиональной и эмоциональной точки зрения.

нерегулярные менструации;
слишком обильные менструации (женщине необходимо вставать ночью для смены средства гигиены и (или) изменять свой привычный ритм жизни в дни менструации);
кровянистые выделения из влагалища вне менструации;
выраженная болезненность в дни менструации;
выявленные отклонения в ПАП-тесте (плановое исследование в рамках профилактики рака шейки матки);
любые образования в матке или в яичниках. Очень часто они не требуют лечения, но дообследование и дальнейшее наблюдение очень важно;
любые инфекции, передающиеся половым путем, выявленные по данным ПЦР (даже без симптомов);
выделения из половых путей, сопровождающиеся зудом, жжением или неприятным запахом;
многие отклонения во время беременности, даже те, что никак себя не проявляют (например, белок в моче или повышение глюкозы крови), требуют внимания и коррекции как со стороны врача, так и со стороны пациентки.

Как подобрать своего специалиста? Каждому пациенту подходит „свой“ врач, но есть основные моменты.

На мой взгляд, гинеколог должен быть максимально открыт и эмпатичен. Ему не стоит осуждать взгляды, привычки и образ жизни пациентки. Если вам неприятно или некомфортно с врачом, эффективная коммуникация маловероятна. Вряд ли вы захотите делиться самым сокровенным.

Важно проговаривать, что и зачем осматривать, измерять и делать. Стоит предупреждать, насколько длительной и болезненной будет любая процедура. И объяснить, зачем врач интересуется интимными вопросами жизни и что пациентка имеет право не отвечать на неприятные ей вопросы.

Также лучше обсудить варианты лечения (если они есть), рассказывая о плюсах и минусах. Должно быть право выбора. Специалист не должен назначать много препаратов, если речь не идет о действительно тяжелых заболеваниях. Если чувствуете себя хорошо, а вам назначено пять и более препаратов, это повод задуматься. В современном мире врач не назначает иммуномодуляторы, БАДы, гомеопатию, так как эти препараты не доказали свою эффективность и безопасность.

К тому же в подавляющем большинстве случаев доктор не должен обращать внимания на интимную стрижку и гигиену пациента. Но есть исключения: чаще всего они связаны с заболеваниями вульвы, когда особенности гигиены и эпиляции имеют прямое отношение к симптомам заболевания и качеству жизни. Тогда врачу следует обсудить вопрос этих или любых других манипуляций в области половых органов, чтобы объяснить связь между ними и самочувствием.

В кабинете во время приема может находиться медицинский персонал (сестра или ассистент). При необходимости врач может пригласить второго врача, в том числе и для совместных манипуляций или консилиума. В некоторых учреждениях в кабинете могут сидеть обучающиеся — студенты и ординаторы, но на это подписывается отдельное соглашение.

Если же вы столкнулись с непрофессионализмом врача, нужно написать жалобу и получить ответ от клиники. Возможны ситуации и когда врач неправ, и когда пациенту только кажется, что врач ошибается. Выход — получить второе мнение (в этой клинике или в другой), чтобы подтвердить или опровергнуть опасения. Вернуть деньги, если действительно произошла ошибка, вполне реально. Если же вина врача очевидна, а учереждение не идет на уступки, можно писать жалобы и в вышестоящие организации (Росздравнадзор, например), что повлечет за собой проверку.

Что еще нужно знать?

Ходить к гинекологу без сопровождения взрослого и доверенности можно с 15 лет, но только на консультацию. А с 16 лет подросток сам может дать согласие на гинекологический осмотр. При этом заключать договор на предоставление платных медицинских услуг подросток может только с согласия родителей или когда ему уже исполнится 18 лет.

Частый вопрос: могут ли гинекологи связываться с родителями пациентов, школьными учителями, чтобы рассказать о потере девственности, беременности или других показаниях несовершеннолетней пациентки? Минздрав отвечает, что, если при осмотре выявлены признаки противоправных, насильственных действий в отношении девочки, специалист обязан сообщить об этом в органы внутренних дел. Но это касается только насильственных действий. На обычном плановом приеме у гинеколога девственная плева не обсуждается. Если родители находятся в кабинете врача, с согласия девушки врач обсудит результаты с ними. Если же их нет, врач не имеет права с ними связываться.

Если девушка относит себя к ЛГБТ-сообществу и в ее опыте не было вагинальной пенетрации, то в любом случае необходимо честно отвечать на вопросы гинеколога — от этого зависит тактика врача. Например, даже если был один секс с мужчиной, обязательно плановое обследование для профилактики рака шейки матки. При пенетрации с игрушками для врача важно, принадлежит она только пациентке или случается совместное использование с другими партнершами. Когда пенетрации не было в любом виде, это важно для осмотра. Оральные контакты также могут приводить к инфицированию некоторыми ИППП, поэтому их наличие и количество партнеров/партнерш важно для врача.

И помните — гинеколог не может отказать вам в осмотре, если у вас есть право на эту консультацию (полис ОМС, страховка, оплаченная консультация).

Несмотря на большое количество мифов и недосказанностей вокруг гинекологии (не зря же тема интимная!), важно понимать, что именно имеет значение на приеме.

В целом, это три фактора: доказательная медицина, этика и эмпатия.

Следуйте этим простым правилам, и вы обязательно найдете своего врача».

Зачем сдавать анализ на ВПЧ, если он не лечится? Стоит ли беспокоиться из-за эрозии или нерегулярного цикла? Почему экстренный контрацептив нельзя принимать постоянно? Со многими этими вопросами приходят к гинекологу. Мы ответим на основные в этой статье.

Об осмотре у гинеколога

Многие вопросы посвящены тому, когда и как часто надо ходить к врачу на осмотр.

В какие дни цикла приходить?

Лучший период – первые 3-5 дней после менструации. Обычно это 5–10 дни цикла.

Как регулярно надо посещать гинеколога?

Не реже раза в год, идеальный вариант с проведением УЗИ ОМТ и УЗИ МЖ.

Как проходит осмотр у врача?

Сначала доктор собирает анамнез:

есть ли жалобы,
каков о характер менструаций,
какая у вас половая жизнь,
как вы предохраняетесь или планируете беременность,
есть ли хронические заболевания.

На гинекологическом кресле врач проводит осмотр состояния слизистой вульвы, влагалища и шейки матки. Как правило, берет два мазка: мазок на флору и цитологию.

После взятия мазков врач проводит бимануальное влагалищное исследование. В конце обследования врач обязательно осматривает молочные железы с регионарными лимфатическими узлами. По показаниям проводится УЗИ ОМТ, и УЗИ МЖ (маммография МЖ).

Как правильно считать менструальный цикл?

Первый день месячных – начало менструального цикла, первый день менструального цикла. Продолжительность менструального цикла – это интервал от первого дня менструации до первого дня следующей менструации и в норме составляет от 24 до 38 дней.

Нужно ли ходить к гинекологу до начала половой жизни?

Надо посещать врача раз в год. Особенно если что-то беспокоит: нерегулярный цикл, болезненные месячные, ноющие боли внизу живота. Если у вас не было половых контактов, врач не использует зеркала.

Когда нужно срочно идти к гинекологу?

Если чувствуете резкую нарастающую боль внизу живота, при которой не получается разогнуться – надо звонить в скорую. Но есть и другие симптомы, появление которых требует срочного похода к гинекологу:

выделения из влагалища с неприятным запахом, изменение цвета выделений, возможно, с примесью крови;
ноющие боли внизу живота;
нарушение менструального цикла – сильная задержка или раннее начало месячных, даже если беременность исключена;
длительные месячные – 8 дней и более;
сильные боли во время или после полового акта.

Паниковать при таких симптомах не надо, но стоит сделать запись на консультацию гинеколога. Боли и выделения могут быть признаками инфекции.

О менструации

Если цикл нерегулярный, необходимо проконсультироваться у врача.

Стоит ли идти к врачу, если задержка месячных точно не вызвана беременностью?

Если беременность исключена, задержка месячных может быть вызвана стрессом, сменой питания, недосыпом, болезнью. Если вы подозреваете, что образ жизни повлиял на цикл, дайте себе 1–1,5 недели на раскачку, если ситуация не изменится – сходите к врачу.

Что считать нерегулярным циклом?

Колебания менструального цикла на 3–5 дней – это нормально. Если же цикл колеблется более, чем на 10 дней (разница между самым коротким и самым длинным) – его можно считать нерегулярным.

Болезненные месячные вызваны инфекциями?

Болезненные менструации встречаются часто. Причиной может быть эндометриоз, особенности анатомического строения, новообразования, а также инфекции. Разобраться с проблемой поможет обследование у гинеколога с проведением углубленного инструментально-лабораторного исследования.

О контрацепции

Тема, о которой ходит больше всего мифов.

Как работают экстренные контрацептивы, как Постинор и его аналоги?

Две таблетки содержат месячную дозу гормонального контрацептива. Они вызывают трансформацию и отторжение эндометрия, поэтому яйцеклетке «не за что зацепиться» – беременность не наступает. У многих девушек после приема наблюдаются выделения, напоминающие менструацию.

С таким методом надо соблюдать осторожность. Принимать такие таблетки постоянно категорически запрещено.

Если после приема контрацептива у вас не возникло сильного сбоя цикла или других неудобств, можно отложить поход к гинекологу до запланированного. Но на осмотре обязательно сообщить врачу, что вы принимали таблетки.

Почему вы не можете купить любые противозачаточные?

Каждый человек индивидуален, как и его гормональный фон, поэтому гормональные контрацептивы, которые подошли вашей подруге могут не подойти вам: вызвать увеличение или снижение веса, изменение волосяного покрова, либидо.

Перед тем как назначить контрацептивы врач проводит сбор анамнеза, осмотр и обследование всего организма, учитывает наличие сопутствующих заболеваний и определяет отсутствие противопоказаний к приёму противозачаточных средств. По показаниям направит вас на дополнительные обследования печени и почек, гормональные анализы. После этого он выписывает противозачаточные препараты и дает рекомендации: рассказывает, в каком случае перестать пить таблетки и прийти на прием.

Об ИППП и других болезнях

Расскажем об инфекциях, передающиеся половым путем, ВПЧ, эрозии.

Cкакой регулярностью надо проверяться на генитальные инфекции?

Лучше раз в год сдавать анализы. Большая часть заболеваний протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Кому нужно обследоваться на вирус папилломы человека?

Обследоваться на папилломавирусную инфекцию стоит если:

вы сексуально активны, рано начали половую жизнь и у вас несколько половых партнёров;
у вас жалобы на бели, зуд;
вы обладаете выявленными факторами риска папилломавирусной инфекции, хроническими генитальными инфекциями, вагинитами, цервицитами;
у вас любое образование на шейке матки;
вы обладаете кондиломоподобными образованиями на наружных половых органах;
вам больше 30 лет, и у вас берут цитологический мазок; их следует протестировать на ВПЧ высокого онкогенного риска с целью скрининга. При наличии вируса — включить в группу риска по раку шейки матки.

ВПЧ-тест достоверно повышает эффективность выявления предраковых состояний и рака шейки матки наряду с цитологическим мазком.

ВПЧ высокого онкогенного риска является значимым этиологическим фактором развития рака шейки матки.

Своевременно оказанные гинекологические услуги помогут предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний.

Как передаётся ВПЧ?

Преимущественно половым путем. Более 80% сексуально активного населения мира в течении жизни инфицируется ВПЧ. Инфицирование ВПЧ далеко не всегда приводит к развитию клинически определяемого заболевания. При нормальном состоянии иммунитета и отсутствии дополнительных факторов риска, в подавляющем большинстве случаев организму удаётся самостоятельно элиминировать вирус.

Нужно ли каждый раз при кандидозе идти к врачу или можно пропить лекарства, которые выписывали раньше?

Стоит выяснить, точно ли у вас кандидоз. Выделения могут быть симптомом другого процесса, поэтому к врачу идти надо.

Стоит ли идти к гинекологу при снижении либидо?

Лучше посоветоваться с врачом, так как отсутствие либидо может быть симптомом болезни.

Идти ли к гинекологу при цистите?

Да, консультация гинеколога необходима. Эта та ситуация, когда 2 врача: уролог и гинеколог пытаются разобраться в причинах заболевания и подобрать правильное лечение.

Что такое эрозия шейки матки и нужно ли ее лечить

Чаще всего в возрасте до 24–26 лет у девушек наблюдается эктопия цилиндрического эпителия на поверхности шейки матки. Это когда цилиндрический эпителий, выстилающий цервикальный канал, выходит на поверхность шейки матки. Это физиологическое состояние, не требующее лечения.

Для оценки состояния шейки матки используют расширенную кольпоскопию. Необходимость в дальнейшем углубленном обследовании с последующим лечением или наблюдении определяет доктор.

О беременности

Беременность — это ответственный период в жизни женщины. К ней желательно хорошо подготовиться и пройти нужных врачей, а также соблюдать рекомендации доктора во время вынашивания ребенка. Тогда риск осложнений минимальный.

За сколько времени до зачатия лучше посетить гинеколога?

Первичное обследование у гинеколога целесообразно проводить как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Нужно сдать мазки на ИППП, флору, цитологию.

Каких ещё специалистов следует посетить, если планируете беременность?

Перед беременностью нужно залечить все хронические болячки, чтобы во время вынашивания плода не возникло осложнений. Обязательно проверьте органы брюшной полости и щитовидную железу. Если у вас когда-то были патологии сердца, высокое давление – это тоже надо проверить.

Необходимы консультации стоматолога, оториноларинголога (ЛОР).

Дополнительные обследования, а также потребность в дополнительных консультациях смежных специалистов гинеколог определяет индивидуально, ориентируясь на результаты базового обследования и данные анамнеза. Не лишним будет оценить уровень витамина Д, запас железа, состояние щитовидной железы.

Какие рекомендации можно дать мужчинам в парах, планирующих беременность

Мужчинам следует отказаться от курения, алкоголя, в том числе пива, некоторых медикаментов. Желательно нормализовать вес. Нужно ограничить воздействие вредных физических факторов, особенно нельзя перегревать репродуктивные органы: откажитесь от горячих ванн, походов в бани, подогрева сидений автомобилей.

Оптимальный для зачатия режим регулярной половой жизни — 2–3 раза в неделю без использования контрацепции.

Какие витамины нужно принимать при планировании беременности?

Для всех без исключения женщин, планирующих беременность, обязателен приём фолатов в суточной дозе 400-800 мкг в сутки (оптимально в составе фолатсодержащих комплексов) не менее чем за 3 месяца до наступления беременности и как минимум на протяжении всего первого триместра беременности (до 12 недель беременности) для профилактики пороков развития плода и осложнённого течения беременности.

Когда нужно идти к врачу, если тест на беременность положительный?

Если вас ничего не беспокоит, а тест на беременность положительный, наберитесь терпения —подождите, когда задержка месячных будет 2-3 недели — запишитесь на приём к гинекологу.

На «Д» учёт по беременности необходимо встать до 12 недель беременности в женской консультации по месту жительства.

В нашей стране беременных наблюдают в соответствии с клиническими протоколами МЗ РБ «Медицинское наблюдение и оказание медицинской помощи женщинам в акушерстве и гинекологии», утвержденное постановлением МЗ РБ 19.02.2018г. №17.

Осмотр гинеколога – это не страшно. Важно понимать, что врач заботится о вашем здоровье, и если вас что-то беспокоит, необходимо вовремя к нему обратиться.

Цены указанные на сайте www.shine-est.by приведены как справочная информация и не являются публичной офертой. Могут быть изменены в любое время и без предупреждения. Для получения подробной информации о стоимости услуг обращайтесь к администраторам.

Обращаясь за медицинской услугой, получите предварительную консультацию у наших специалистов. Имеются противопоказания.

В случае необходимости может быть затребована выписка из амбулаторной карты пациента по месту жительства

ООО «Шайнэст-Медикал», УНП 192646781 Лицензия № 02040/8126 от 15.03.2017 г.

ООО «Шайнэст-Плюс», УНП 193116916 Лицензия № 02040/8248 от 26.09.2018 г.

ООО «Шайнэст-Люкс», УНП 193198038 Лицензия № 02040/8309 от 26.06.2019 г.

ООО «Шайнэст-Голд», УНП 193198012 Лицензия № 02040/8357 от 21.11.2019 г.

Читайте также: