Гайморит боль в глазах и над бровью что делать

Опубликовано: 17.09.2024

Самыми распространенными последствиями перенесенных (и недолеченных!) простудных заболеваний являются синуситы. В отличие от обычного ринита (насморка), при котором воспаляется слизистая полость носа, при синуситах воспаление затрагивает околоносовые пазухи.

Одними из таких пазух являются лобные, которые расположены слева и справа от центра лобной кости над глазами. Воспаление слизистых оболочек лобных пазух – это фронтит (от frontalis — «лобный») или лобный (фронтальный) синусит. Часто его называют «лобный гайморит», однако точное название данного заболевания – именно «лобный синусит» или «фронтит».

За последние годы возросло количество случаев лобного синусита, при этом больше всего отмечен прирост заболеваемости хронической формой. Эта патология, в основном, встречается в детском возрасте. Среди взрослых заболеванию более подвержены мужчины.

Воспаление лобной пазухи

Причинами воспаления могут выступать вирусы (риновирус, аденовирус, коронавирус), бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) или грибки, которые проникают из носовой полости.

Перенесенный ринит, инфекция из носоглотки, воспалительный процесс в других пазухах носа (например, в гайморовых), озена, сезонная аллергия, снижение иммунитета при переохлаждении или стрессе, травмы носа, искривление носовой перегородки, попадание инородного тела, полипы, кисты в носовой полости - все это может стать причиной возникновения фронтита.

Лобный синусит возникает и при наличии определенных факторов, связанных с условиями жизни и деятельности человека. Так, загрязненная атмосфера, особенно в зоне промышленных предприятий, пыльные и загазованные помещения, вредные производства или профессиональные травмы (например, баротравмы дайверов, подводников, пилотов) приводят к сбоям в работе иммунной системы организма и, как результат, – к фронтиту.

К развитию лобного синусита может привести переохлаждение головы в осенне-зимний период при нежелании носить головной убор, неумение правильно сморкаться или даже общее истощение организма.

Развитие фронтального синусита характеризуется скоплением гноя в пазухах, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями.

Разновидности фронтита

Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.

• Острый фронтит. Характеризуется внезапным возникновением воспалительного процесса, развитие - стремительное, окончание заболевания – полное.
• Хронический фронтит. Возникает как следствие плохо вылеченной острой формы заболевания; при нем длительные периоды обострения сменяются короткими паузами ослабления симптомов.
• Аллергический фронтит. Немедленная реакция на аллергены: частое чихание, зуд носа и глаз, повышения температуры может не быть или она невысокая;
• Вирусный фронтит. При воздействии вируса начинается быстрый подъем температуры, жалобы на боль в горле, чихание, появляется жидкая полупрозрачная слизь.
• Бактериальный фронтит. При бактериальной атаке температура поднимается, но медленно; больной не чихает, а слизь формируется густая, с характерным оттенком.
• Катаральный фронтит. Заявляет о себе тяжестью в лобной области, заложенностью носа; может не давать осложнений, а может перейти в более острую стадию.
• Гнойный фронтит. Образование и скопление гнойного содержимого в лобных пазухах пагубно влияет на состояние больного; возможна даже потеря сознания.
• Пневмосинус. Особая форма фронтита, которая характеризуется растяжением лобной пазухи; при этом воздух в пазуху поступает, но выхода для него нет. В этом случае воспаления может не быть, а боль в лобной части будет ощущаться.

Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.

Симптомы фронтита

Лобный синусит – заболевание серьезное. О развитии патологии сигнализируют его характерные симптомы:

• головная боль. Она может быть разлитой или локализоваться в определенном месте (лобная часть, возле бровей);
• повышение температуры (до 40°С) с появлением лихорадки у детей и озноба у взрослых;
• заложенность носа, затрудненное дыхание, снижение или отсутствие обоняния (гипосмия /аносмия);
• проблемы со зрением, слезотечение, развивающаяся светобоязнь;
• скопление слизи в носовых ходах, затрудненность ее удаления;
• покраснение и отечность кожи над переносицей и веками;
• появление зубной боли и боли в ушах;
• общая слабость и головокружение.

Своевременное обращение к отоларингологу поможет поставить правильный диагноз и отличить:

Симптомы острого фронтита

• при наклонах головы вниз появляется интенсивная головная боль;
• выделение из носовых ходов слизи, окрашенной в желтый или зеленый цвет;
• появление отеков вокруг глаз;
• сильная головная боль может отдавать в уши и виски;

Симптомы хронического фронтита

• течение болезни проходит приступообразно: ремиссии сменяются обострением заболевания;
• при обострениях появляются симптомы острого фронтита; при ремиссии сохраняются давление и тяжесть в лобной части головы, которая усиливается при наклонах и нагрузках;
• в висках появляется пульсирующая боль; беспокоит постоянная ноющая головная боль;
• присутствуют выделения из носа, часто они имеют примеси гноя и крови; но чувства полной заложенности нет;
• сохраняются отеки, давление в глазах;
• по утрам из-за стекания гнойной слизи по задней стенке глотки могут появляться отхаркивание мокроты и тошнота;
• утомляемость повышена.

Одним из главных показателей развития патологического процесса при фронтите является температура. При острой форме, которая при надлежащем лечении длится 3 недели, гипертермия может достигать 38°С - 40°С. При хронической форме температура может быть незначительной или отсутствовать вообще. Но отсутствие температуры при лобном синусите не свидетельствует о выздоровлении, потому что сохраняются характерные боли.

Главные признаки заболевания лобным синуситом – это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.

При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.

Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.

Обострения фронтита

Если терапевтические действия были начаты не вовремя, симптомы заболевания усиливаются, интоксикация организма увеличивается. Гипертермия, чувство разбитости, общее плохое самочувствие может соседствовать с головокружениями и вегетативными нарушениями.

Возникает вторичное воспаление слезного мешка (дакриоцистит). В лобных пазухах могут появиться полипы, свищи, опухолевидные образования (холестеатомы) и слизистые кисты (мукоцеле).

Все это способствует появлению язв на стенках пазух, а инфекция может проникнуть в надкостницу и кость.

Фронтит: осложнения и последствия

Хроническая стадия фронтита опасна своими осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда часто вызывает обострение болезни, которое длится около трех недель.

При переходе фронтита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки внутрь черепа. Последствием этого может стать тяжелейший гнойный менингит или абсцесс.

Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, то серьезно пострадают глазницы.

Эти осложнения очень опасны, так как могут привести к летальному исходу.

Последствия недолеченного фронтита сказываются на других органах и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костной ткани и тканях сердечной мышцы, конъюнктивиту и повреждению зрительного нерва, отиту или пневмонии.

Диагностика

Правильный диагноз может поставить только врач – отоларинголог. Осмотр пациента при помощи специального инструментария (риноскопия и эндоскопия), проведение УЗИ, рентгена и термографии позволяют определить состояние слизистой, объемы и строение лобных пазух, а также место возникновения инфекции.

Анализ крови, бактериологические и цитологическое исследования дополнят клиническую картину и помогут наметить направление лечения пациента.
Могут также понадобиться пробы на аллергены. В сложных случаях необходимыми являются консультации офтальмолога и невролога.

Методы лечения

Если нет показаний для хирургического вмешательства, лечение фронтита проводится консервативно.

После диагностирования выбираются проверенные терапевтические методы:

• прием антибиотиков;
• борьба с отеками;
• применение антигистаминных препаратов, капель и спреев от насморка;
• промывания и орошение солевыми растворами, зондирование, носовой душ, введение тампонов;
• физиотерапевтические мероприятия (ингаляция, УВЧ и др.).

Лечение в домашних условиях

Такое лечение разрешает только врач при легкой форме заболевания. Пациенту назначаются лекарственные препараты и выдаются рекомендации, которые нужно строго выполнять.

Это касается различных промываний и ингаляций, которые можно выполнять в домашних условиях, применяя народные средства.

Самые известные – ингаляции. Это - вдыхание паров отваров лекарственных трав (ромашка, лавровый лист) с добавлением нескольких капель эфирных масел (эвкалипт, чайное дерево). Можно проводить ингаляции при помощи отварного картофеля (картофель для этого нужно очистить).

Прокол при фронтите

Без прокола можно очистить пазухи и ввести лечебные препараты с помощью специального катетера Ямик. Если фронтит переходит в тяжелую затяжную стадию, требуется провести прокол. Это позволит очистить пазухи от гноя.

В более запущенных случаях требуется операция трепанопункции, при которой в отверстие пазухи вводят специальную трубку (канюлю). С ее помощью пазухи промывают и вводят нужный антибиотик.

Такие хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.

В особо тяжелых случаях назначается открытая операция.

Рекомендации после операции прокола

После проведения операции на протяжении 4-5 дней пациенту назначают сосудосуживающие капли. За раной необходимо тщательно ухаживать по инструкции врача и беречься от простуд и других вирусных заболеваний.

Если боли после прокола не проходят в течение нескольких дней или рана плохо заживает, нужна консультация врача.

Препараты лечения фронтита

Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.

Если заболевание спровоцировали бактерии, назначаются антибиотики. Длительность их применения -7 – 10 дней. В легких случаях назначают спреи с антибиотиками или таблетки. В тяжелых случаях назначают или препараты широкого спектра действия, или, после проведения всех анализов, применяют узконаправленные антибиотики.

Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.

При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.

Если фронтит - результат вирусного поражения или аллергии, антибиотики применять нельзя.

В таких случаях назначают антигистаминные препараты.

Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.

Профилактика

Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:

• серьезно относиться к лечению любого насморка;
• такое же внимание уделять лечению простудных заболеваний, а также болезней носоглотки;
• постоянно промывать нос морской водой;
• правильное питание, соблюдение питьевого режима, употребление необходимого набора витаминов;
• одеваться по сезону, избегая переохлаждений и сквозняков;
• поддерживать иммунитет (спать по 8 часов, придерживаться режима труда и отдыха);
• избегать травм головы и носовой перегородки;
• бывать на свежем воздухе, особенно в хвойном лесу, поддерживать физическую форму;
• поддерживать здоровый микроклимат в доме: постоянное проветривание, увлажнение воздуха, особенно во время отопительного сезона;
• санаторно – курортное лечение;
• при подозрении на болезнь немедленно обратиться к отоларингологу.

Заключение

Лобный синусит (в народе – «лобный гайморит») – заболевание сложное и опасное, которое чревато многими осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить его развитие из обычной простуды или ОРВИ. Если же появились первые симптомы болезни, важно как можно быстрее обратиться к врачу: богатый арсенал современных методов лечения поможет устранить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству и не доводя до развития хронической формы.

Самым распространенным патологическим процессом, поражающим внутричерепные полости, выступает воспаление пазух носа. В клинической практике применяется такой термин, как синусит, разновидностью которого является гайморит, развивающийся в верхнечелюстной области черепной коробки. При развитии заболевания человек жалуется на распирающие боли, локализующиеся преимущественно под глазами. К основному признаку присоединяется сопутствующая симптоматика, которая не является специфической, но позволяет заподозрить пазушную патологию.

Симптомы воспаления пазухи носа

Патологический процесс в околоносовой области возникает по разным причинам, среди которых выделяют снижение иммунного ответа на патогенное воздействие инфекций различной природы, а также аллергические реакции организма. Основными признаками аномалии, помимо болезненности и дискомфорта, выступают:

• трудности при дыхании, заложенный нос;
• боли в голове, тяжесть в зоне скул, надбровных дуг;
• выделение гнойной субстанции, возможны кровянистые вкрапления;
• отечность лица, сухость во рту и горле;
• изменение температуры тела в сторону повышения;
• недомогание, быстрая утомляемость.

Любой воспалительный процесс опасен распространением на сопредельные участки. Из околоносовых полостей патогены способны поразить мозговые оболочки и привести к критическим последствиям. Для предотвращения осложнений необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Исходя их характера заболевания и причины инфицирования, разрабатывается персональная схема лечения, назначаемая ЛОР-специалистом.

Как лечат пазухи носа?

Использование народных методов для восстановления дыхания и других способов самолечения не рекомендуется, если манипуляции не прописаны врачом.

При первых признаках заболевания можно пользоваться привычными назальными препаратами для облегчения симптоматики, но только до тех пор, пока на консультации с отоларингологом не будут выписаны конкретные средства направленного действия, воздействующие на первопричину патологии. При сложной аномалии предварительно проводится аппаратная диагностика посредством МРТ. В комплексной терапии применяются:

• интенсивно промывающие нос спреи;
• антибактериальные препараты (после выявления патогенной бактерии, вируса или грибка);
• сосудосужающие средства местного действия;
• оперативное вмешательство при врожденных или приобретенных аномалиях верхних дыхательных путей.

Инструментальное эндоскопическое лечение применяется в случае, когда традиционная терапия оказалась неэффективной. Для определения целесообразности операции требуется заранее пройти МРТ. Во время хирургического лечения проводится механическое расширение полостей, что помогает гнойному субстрату естественным образом выйти из дыхательных каналов. В процессе манипуляций больной не испытывает дискомфорта, так как процедура проходит с использованием анестезии.

Где делают МРТ пазух носа?

Прицельное сканирование необходимо, если степень сложности заболевания не может быть выяснена другими аппаратными способами, если проведенное медикаментозное лечение не помогло, и в качестве мониторинга проведенного инструментального лечения. Скрининг проводится в специализированных центрах томографии, обладающих необходимым оборудованием.

Полный список медучреждений города можно найти на сервисе единой службы записи Санкт-Петербурга. Для этого выберите услугу на верхней панели страницы, тип исследования и изучите перечень клиник, распределенных по районам Северной столицы. Отмечайте лучшие предложения, записывайтесь на диагностику сразу прямо через портал и получите гарантированную скидку. Телефон консультационной службы также размещен на каждой странице сервиса.

Головная боль – привычное явление, но по ее локализации, концентрации в определенном месте, опытный врач сумеет быстро определить, в чем корень проблемы.

Как правило, это неопасная усталость. Однако в отдельных моментах требуется срочная медицинская помощь. Подробнее рассмотрим, в каких и когда.

Причиной того, что голова болит и давит над правой или левой бровью в области лба, может оказаться заболевание, опасное для дальнейшей полноценной жизни. Поэтому при возникновении подобных симптомов на регулярной основе, нужно обратиться за помощью в клинику и пройти обследования.

Причины

При однократном проявлении симптомов, проблема может крыться в каком-либо временно воздействующем внешнем факторе. К примеру, проблемой становятся травмирующие косметические процедуры, усталость или слишком сильные запахи.

Однако, если каждый день болит голова над бровью в области лба, то причина может оказаться серьезной.

Поводы для обращения к врачу

1. Гайморит, поражение полостей в верхней челюсти (1). Воспалившиеся пазухи не дают покоя, главным образом, в прохладное время года. При наклоне головы усиливаются неприятные ощущения. Дополнительными симптомами становятся насморк, заложенность носа с одной или обеих сторон. Тяжелый вариант протекает с повышением температуры, ощущением ломоты в мышцах и повышенной усталостью.

1. Заболевания глаз и плохое зрение, также способствуют возникновению неприятных ощущений в районе лба. После лечения и подбора подходящих очков, проблема решается сама собой.

1. Новообразования, доброкачественные и злокачественные опухоли. Локализация боли в районе бровей возникает, когда патология начинает расти в лобных долях мозга, лицевом отделе черепа. Нужно тщательное обследование у невролога, проверка на недоброкачественность и операция по удалению.

1. Боли напряжения. В результате перенапряжения мышц или длительного пребывания в одной позе, в районе лба возникают неприятные давящие ощущения. Решить проблему можно отдыхом и самомассажем, помогающим расслабиться.

1. Травмы головы различной степени тяжести. Иногда болезненные ощущения и дискомфорт начинают появляться через некоторое время, даже через месяц, после полного заживления.

1. Патологии сердечно-сосудистой системы. Резкая смена давления, характерная для болезней этого типа, чаще вызывает болевой синдром в области затылка и тошноту. Также может приводить к неприятным ощущения в надглазничной области. В подобных случаях не исключается головокружение, мушки перед глазами.

Онкология, к счастью, относится к редким причинам рассматриваемых симптомов. Теме не менее в алгоритм обследования включают поиск и исключение таких процессов.

Неприятные ощущения в этой области способны спровоцировать бытовые вещи, неправильный образ жизни. 2-4 часа в непроветриваемом помещении или злоупотребление алкоголем, нередко приводят к появлению болевого синдрома.

Диагностика

Простым и правильным ответом на вопрос: «Что делать если голова болит в области лба, над левой или правой бровью, или где они сходятся над переносицей?» – будет обращение в клинику. Особенно важно это сделать, если приступы стали регулярными, пусть и не особо выраженными.

Обязательно нужна медицинская консультация при острых болях. Таких, как надглазничная невралгия [3].

Начать выяснять причину лучше с похода к терапевту. Врач установит предварительный диагноз, проанализировав информацию, получаемую на осмотре.

• Как часто появляются симптомы.
• Когда случился первый раз.
• Интенсивность и специфика болей.
• Дополнительные симптомы.
• Особенности вашего образа жизни.

После анализа полученной информации, доктор перенаправит пациента к профильному врачу. Или назначит дополнительные исследования при необходимости:

• общий анализ крови;
• рентген головы, чтобы определить состояние пазух;
• КТ или МРТ исследование головного мозга;
• электроэнцефалограмма.

Проанализировав результаты исследований, можно поставить точный диагноз.

Лечение

Выбирая способ лечения, учитывают массу факторов. Обязательно – как именно голова болит над бровями и глазами, где отдает, в какое время суток проявляется неприятными ощущениями.

Чтобы временно снять приступ, бывает достаточно принять обезболивающее средство.

Но помните, что анальгетики – временный способ заглушить симптом. Только лечение причины вызывающей болевые ощущения может избавить от проблемы.

В зависимости от выявленного заболевания, врач подбирает действенную терапию. Схема может включать в себя несколько компонентов:

• Медикаментозное лечение, подбираемое строго для конкретного пациента. Учитывается не только текущее заболевание, но и другие особенности здоровья. Этим объясняется, когда при одинаковых симптомах, доктора назначают разные лекарства. Самостоятельно подбирать препараты или пользоваться советами людей, в таком случае – опасно [4].

• Физиотерапевтические методики и рефлексотерапия. В зависимости от конкретного выявленного заболевания подбираются наиболее действенные процедуры. Они помогают пациенту восстановиться, улучшают самочувствие.

• Оперативное вмешательство применяется редко и только в случае, если консервативное не даст необходимого эффекта. Как правило, на операцию отправляют пациентов, у которых обнаружились новообразования в лобных участках черепа, мозга. В таком случае после процедуры, больных ожидает долгое восстановление.

Встречаются ситуации, когда способом избавиться от приступов становится изменение какого-то аспекта образа жизни.

Профилактика

Головная боль над бровями в области лба может быть и следствием неправильного, травматичного ежедневного распорядка дня. При подобном варианте, врач подскажет, какие меры принять, чтобы избежать ухудшения состояния.

Как правило, помогает соблюдение нескольких принципов:

• Избегать физического и умственного переутомления, стараться периодически давать себе небольшой отдых в процессе работы.

• Пересмотреть рацион питания, добавив в него больше свежих фруктов или овощей и исключив консервированные продукты.

• Регулярно проводить время на свежем воздухе и проветривать помещение, в котором приходится находиться.

• При сидячем образе жизни не забывать о регулярной физической нагрузке.

• Периодически проходить курсы лечебного массажа.

• Организовывать сеансы акупунктуры, иглоукалывания [5].

Отдельным пациентам показаны профилактические процедуры КВЧ – крайне высоких частот.

Список использованной литературы

1. ^Maurya, Ashish et al. “”Sinus Headache”: Diagnosis and Dilemma? An Analytical and Prospective Study.” Indian journal of otolaryngology, head, and neck surgery: official publication of the Association of Otolaryngologists of India 71,3 (2019): 367-370.
2. ^Lucia Mangialardi, Maria et al. “Decompression Surgery for Frontal Migraine Headache.” Plastic and reconstructive surgery. Global open 8,10 e3084. 15 Oct. 2020.
3. ^Agrawal, Shaila M, and Deepashri H Kambalimath. “Trigeminal neuralgia involving supraorbital and infraorbital nerves.” National journal of maxillofacial surgery 1,2 (2010): 179-82.
4. ^Saltvig, Iselin, and Steen Henrik Matzen. “Incidental Treatment of a Subclinical Chronic Tension-Type Headache by Cosmetic Use of Botulinum Toxin A: A Case Report.” Case reports in dermatology 9,3 249-253. 27 Nov. 2017.
5. ^Hayhoe, Simon. “Acupuncture for episodic cluster headache: a trigeminal approach.” BMJ case reports vol. 2015 bcr2015211984. 10 Sep. 2015.

• Анатомия пазух
• Почему гайморовы пазухи воспаляются чаще?
• Виды острого гайморита
• Причины развития гайморита
• Симптомы
• Возможны ли осложнения при остром гайморите?
• Как проводится диагностика?
• Методы лечения острого гайморита
• Промывание «кукушка»: описание метода лечения гайморита
• Пункция при гайморите
• «ЛОР клиника Доктора Зайцева»

Острый гайморит — воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке придатков носа (синусов), поэтому иногда диагноз синусит также имеет отношение к воспалению. Для данного заболевания характерны припухлость щек и гнойные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.

По своей симптоматике в начале заболевания острая форма гайморита очень напоминает обычный насморк, только вот лечение болезни может быть более трудным и длительным. Да и само состояние доставляет больному огромнейший дискомфорт и мешает полноценной жизни.

Анатомия пазух

В черепе человека есть 4 типа пазух:

• лобные (в области лба);
• верхнечелюстные, они же гайморовы (в области щёк под глазами);
• пазухи решётчатой кости, или клетки решётчатого лабиринта (в области между носом и глазом);
• клиновидные (в самой середине черепа, за глазными яблоками).

Пазухи представляют собой своеобразные пустоты, которые уменьшают вес черепа, участвуют в формировании и звучности голоса, в процессе обоняния, а также служат амортизаторами при травмах лицевого скелета.

Они также выполняют защитную функцию: при попадании в носовую полость чужеродных частиц и бактерий происходит раздражение слизистой оболочки носа, начинается чихание, и частицы эвакуируются из организма вместе со слизью. Но если защитные силы организма ослабевают, в пазухи из носовых ходов могут попасть бактерии и вызвать сильное воспаление, что мы и наблюдаем при развитии острых проявлений болезни.

Почему гайморовы пазухи воспаляются чаще?

Среди воспалений околоносовых пазух острый гайморит — воспаление верхнечелюстных пазух — диагностируется чаще всего. И тому есть несколько причин:

• верхнечелюстные пазухи самые большие по объёму;
• гайморовы пазухи соединены с носовой полостью с помощью соустий — небольших отверстий, покрытых слизистой оболочкой (эти отверстия довольно узкие, и даже небольшой отёк слизистой при малом воспалении может затруднить выход слизи из них, а образовавшаяся и скопленная слизь при отсутствии надлежащего оттока становится мощным катализатором, если воспалительный процесс развивается вначале в соседних.).

Виды острого гайморита

Выделяют катаральную и гнойную форму гайморита.

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Название «катаральный» происходит от медицинского термина «катар», обозначающего «течь, стекать». То есть при такой форме гайморита довольно быстро развивается воспаление слизистой оболочки и её отёк. Вначале изменения касаются только слизистой оболочки. Воспаление при гайморите этой формы сопровождается сильно выраженной отёчностью слизистой — она заметно увеличивается в размерах и, как следствие, чуть позже образуется прозрачная слизь. Только благодаря своевременно начатому лечению удаётся не допустить перехода катаральных форм в гнойные гаймориты, которые с большой долей вероятности могут стать хроническими.

При гнойных гайморитах, непосредственный контакт гноя со слизистой перерождает её, причём довольно быстро и что самое опасное - безвозвратно. Таким образом, при неправильном лечении или вовсе его отсутствии, можно очень легко и просто пополнить армию лиц, страдающих хронической формой гайморита.

Причина появления гнойной формы гайморита (острого синусита) — бактерии. В выделяемой слизи содержатся стрептококки, стафилококки, реже — пневмококки и грибы, что приводит к появлению гнойного содержимого в самой пазухе.

Причины развития гайморита

Острый гайморит могут спровоцировать следующие факторы:

• простудные заболевания;
• вирусные инфекции: ОРВИ, корь, грипп и др.;
• аллергические реакции;
• повреждения и травмы носа;
• недолеченные зубы, корни зубов, входящие в полость гайморовой пазухи, воспаления дёсен.

В медицине принято выделять два способа проникновения инфекции в верхнечелюстные пазухи: когда инфекция проникает из слизистой носовой полости в гайморову пазуху или когда инфекция током крови и общим воспалением развивается непосредственно в гайморовой пазухе.

Спровоцировать гайморит (помимо бактерий) могут факторы, препятствующие нормальной циркуляции воздуха и выходу слизистых масс из пазух. К ним относят:

• искривлённую перегородку носа;
• аденоиды;
• кисту;
• полипозные образования;
• и др.

К нарушению процесса выхода слизистых масс из пазух и дальнейшему лечению могут также привести неблагоприятные условия окружающей среды — пыль, загазованность, работа на вредном производстве.

Симптомы

К симптомам острого гайморита относят:

• боль в области щёк под глазами;
• боль в глазничной области;
• давление на зубы и зубная боль;
• головные боли;
• болевые ощущения при наклоне головы вперёд (боль «отдаёт» в затылок и лоб; по характеру ощущения напоминают боль при мигрени; как правило, к вечеру болевые ощущения усиливаются);
• затруднённое носовое дыхание;
• чувство непрекращающейся заложенности носа (она может сопровождаться зудом, чиханием, сухостью);
• характер слизистых выделений, помогает определить тяжесть заболевания (прозрачные выделения при лёгкой форме болезни и густые зелёного оттенка при гнойной форме);
• плохой запах из из носа и ротовой полости (нос и глотка соединены между собой, при гайморите гной скапливается в пазухах и вызывает запах изо рта; причём от него проблематично избавиться, даже почистив зубы);
• «слезятся» глаза;
• появляется гнусавость в голосе;
• нарушенное обоняние;
• высокая температура тела от 37,5 до 39°С — ответная реакция организма на присутствие инфекции;
• повышенная утомляемость, снижение аппетита, проблемы со сном;
• отёчность век, скул, области около носа;
• боль при надавливании на область расположения пазух.

Возможны ли осложнения при остром гайморите?

При запоздалой терапии или отсутствии правильно подобранного лечения, острый гайморит может перейти в хроническую форму и привести к развитию целого ряда других серьёзных осложнений.

Хронизация воспаления в пазухах — наиболее распространённое осложнение при остром гайморите. Хроническая форма требует продолжительного грамотного лечения.

Инфекция из верхнечелюстных пазух может попасть в средний отдел уха и спровоцировать там сильный воспалительный процесс (отит). Отиту сопутствуют резкие болевые ощущения в ухе, происходит снижение слуха, может подняться температура тела.

С гайморитом связывают заболевания троичного нерва, так как он близко расположен к очагу воспаления. Это состояние характеризуется стреляющими болями лица. Пациенты описывают свои ощущения как удары током. Подобный неврит лечить крайне тяжело.

Возможны осложнения гайморита, связанные с глазами. При воспалении мы наблюдаем отёчность век, боль при нажатии на глазницу, может начать «падать» зрение. Попадание гноя в глазницу и тромбоз вен могут привести к потере зрения и даже потере самого глаза (панофтальмит).

Самое страшное последствие гайморита — воспаление оболочки мозга (менингит). Подобное осложнение развивается при длительных и неправильных попытках самостоятельно вылечить воспаление пазух.

Другие встречающиеся осложнения гайморита у взрослых: периостит челюсти, менингоэнцефалит, синус тромбоз , вплоть до генерализованного заражения крови (сепсиса).

Помните, гайморит с осложнениями лечить гораздо труднее, поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к ЛОР специалисту.

Как проводится диагностика?

Лечение острого гайморита у взрослых и детей необходимо проводить под контролем опытного оториноларинголога.

На приёме ЛОР-врач соберёт анамнез и проведёт осмотр носовой полости. Болевые ощущения при пальпации области под глазами на уровне щёк подскажут о наличии в пазухах воспалительного процесса.

Надёжным методом диагностики является рентгеновское исследование. Но маленьким детям и беременным женщинам рентген не назначается. Им показаны КТ и ультразвуковое обследование пазух носа - синуссканирование.

Для получения полных сведений о заболевании проводятся риноскопия и эндоскопия носовой полости и носоглотки.

Методы лечения острого гайморита

Заболевание самой лёгкой степени не требует использования каких-то специальных мер и антибактериальных средств для лечения. Достаточно принимать противовоспалительные препараты для снятия общих симптомов и использовать сосудосуживающие капли, чтобы снять отёчность и облегчить выход слизи.

С помощью антибиотиков лечат гайморит с гнойной формой (например, «Амоксиклав»).

Терапию острой формы заболевания лучше дополнить промыванием носовой полости и околоносовых пазух. Наиболее эффективный метод лечения гайморита это — промывание по Проетцу, более известный как метод «кукушка».

Закрепить эффект лечения гайморита помогут физиотерапевтические процедуры и орошения полости носа антисептическими средствами.

Промывание «кукушка»: описание метода лечения гайморита

Метод «кукушка» - процедура безболезненная и, главное, результативная. Благодаря консервативному лечению эффективно вымываются из пазух гнойные массы, слизистые выделения вместе с патогенными микроорганизмами, слизистая улучшает свою работу, заложенность носа снижается, и воспаление стихает. В некоторых случаях благодаря промыванию по Проетцу получается избежать пункции. Как же проводят эту процедуру?

Пациент удобно располагается, лёжа на кушетке, лицом кверху. ЛОР-врач осторожно вливает в одну ноздрю антисептик («Хлоргексидин», «Фурацилин», «Мирамистин» и др.). И одновременно с помощью специальной металлической оливы, соединённой медицинским отсасывателем, высасывает этот промывочный раствор, но уже из другой ноздри. Манипуляцию повторяют по три раза с каждой стороны, стерильным пластиковым шприцем объёмом двадцать мл. Вся процедура длится около пяти минут.

Пункция при гайморите

Если все консервативные методы лечения гайморита не помогают, ЛОР-врач предложит сделать прокол верхнечелюстной пазухи. Эта мера необходима, поскольку скопившийся в пазухе гной, как мы уже знаем, может привести к тяжёлым последствиям вплоть до воспаления мозга.

В ходе процедуры оториноларинголог высвобождает гнойное содержимое пазух и вводит в пазуху лекарство. Прокола бояться не надо — перед процедурой проводится обезболивание: ЛОР-врач вводит в носовой проход пациента, сидящего в кресле, ватный тампон, смоченный в растворе лидокаина. Это совершенно безопасно и не требует подготовки пациента.

Как только анестезия подействует, оториноларинголог, используя иглу Куликовского, аккуратно вводит её в пазуху через носовую полость. С помощью шприца гнойное содержимое отсасывается наружу. Как только гнойные массы полностью извлечены, проводится промывание. В течение нескольких дней после процедуры пазуху нужно продолжать промывать.

«ЛОР клиника Доктора Зайцева»

Наша клиника специализируется на лечении заболеваний уха, горла и носа. Самое современное оборудование, собственные методики и опытные специалисты — вот три составляющие, которые позволят вам произвести лечение острого гайморита быстро, безопасно и эффективно. Постоянные клиенты нашей клиники замечают, что наши цены остались на уровне 2013 года!

При появлении первых признаков гайморита, пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Звоните и записывайтесь — мы всегда готовы вам помочь!

Насморк является обычным явлением, которое часто не спешат активно лечить в надежде, что он пройдет самостоятельно. Но даже самый безобидный насморк может перерасти в гайморит, требующий серьезного лечения, а иногда и оперативного вмешательства. В данной публикации будут рассмотрены симптомы и причины возникновения гайморита. Вы узнаете, чем опасен гайморит, если его не лечить и какие варианты лечения предлагает современная медицина, помимо проколов и оперативного вмешательства.

Носовые пазухи и их строение

Чтобы лучше понять, что такое гайморит, важно знать функции носовых пазух и их локализацию. Пазухи – это воздушные полости, расположенные в верхней части лица, вокруг носа, между глазами, на лбу и щеках. Их задача заключается в облегчении веса черепной кости и нагревании воздуха на пути к легким. Кроме этого, полости участвуют в создании голосового резонанса и защищают корни зубов от резких колебаний температуры. Внутри пазухи покрыты слизистой тканью, которая содержит крошечные волоски, называемые ресничками. Эти структуры захватывают и связывают слизью микроорганизмы и другие загрязнители, попавшие в нос из окружающей среды.

У человека имеется 4 пары пазух:

• Лобные пазухи - расположены на лбу над бровями;
• Верхнечелюстные пазухи (гайморовы) – находятся по обе стороны от носа за скулами;
• Решетчатые пазухи – расположены в районе переносицы;
• Клиновидная пазуха – это непарная полость, расположенная глубоко за глазными яблоками, в центре черепа.

Пазухи не являются закрытыми пространствами и соединены с полостью носа узкими проходами в боковой стенке носа, через которые стекают мокроты. Отхождение мокроты является важным процессом для поддержания здоровья и правильного функционирования пазух.

Гайморит: что это?

Гайморит, как правило, носит сезонный характер в связи с учащением весенне-осенних простудных заболеваний. Это один из видов синусита (насморка), при котором воспаление локализируется в верхнечелюстных пазухах. Длительность течения болезни составляет до четырех недель, и обычно начинается с простуды, сопровождающейся застойными явлениями и воспалением слизистой оболочки носа.

Во время воспалительного процесса слизистая оболочка носа и пазух становятся толще и образуется густая слизь. Этот процесс может блокировать проходы между пазухами и носовой полостью. Если дренаж пазух нарушается, то полости заполняются жидкостью и гноем, становясь благоприятной средой для размножения бактерий. Наиболее распространенными бактериями при синусите являются роды Streptococcus, Haemophilus и Moraxella, при хроническом синусите – вид Staphylococcus aureus и грамотрицательные бактерии.

Виды гайморита

Воспаление пазух может быть острым (продолжительностью до 3 месяцев) или хроническим (более 3 месяцев).

Хронический гайморит может развиться как в результате инфекции, так и из-за искаженной перегородки носа. Иногда при хроническом состоянии воспаление слизистой оболочки также проявляется в образовании полипов. Эти разрастания областей слизистой оболочки могут блокировать полости и проходы. Людям с хроническим синуситом трудно дышать через нос, поэтому они начинают дышать ртом, страдают от болей в области лица и головы.

Симптомы гайморита

Заблокированные пазухи носа заполняются гноем и перестают дренироваться, что приводит к характерным густым желто-зеленым выделениям, которые с трудом отходят. Распространенные симптомы гайморита также включают боли в области лица и головные боли. Боль фокусируется в области пазух и усиливается при движении головы, особенно при наклоне вперед. Другие симптомы включают:

• Заложенность носа;
• Ухудшение обоняния;
• Лихорадку;
• Отеки и давления в различных частях лица, особенно в носу, лбу, вокруг глаз и щек;
• К головной боли часто подключается боль в ушах;
• Боль в области верхней челюсти и зубов;
• Возникает неприятный запах изо рта;
• Усталость;
• Кашель, который может усиливаться ночью;
• Гнусавость голоса.

Признаки хронического гайморита характерны и для острого состояния, за исключением того, что длятся они дольше и вызывают значительную усталость. Высокая температура проявляется только при остром состоянии, но никогда при хроническом.

Когда следует срочно обратиться к врачу?

• Температура тела выше 39 градусов;
• Внезапная острая боль в лице или голове;
• Нарушения зрения;
• Спутанность сознания;
• Отек или покраснение вокруг глаз;
• Скованность мышц шеи;
• Если симптомы продолжаются более 10 дней и усиливаются.

Причины гайморита

• Вирусная инфекция, например вирус гриппа;
• Бактериальная инфекция, которая чаще возникает как вторичная инфекция на фоне вирусной, когда заболевание длится больше недели;
• Грибковая инфекция, которая развивается в основном у людей со слабой иммунной системой или при наличии дефекта строения пазух;
• Опухоли или полипы в носу;
• Аллергические реакции;
• Искривленная носовая перегородка;
• Травма носа;
• Заболевания зубов верхней челюсти;
• Имплантация зубов верхней челюсти;
• Лицевая хирургия;
• Некоторые генетические заболевания.

Наиболее частой причиной острого гайморита все же является вирусная инфекция, обычно после простуды. Бактериальный синусит встречается реже и составляет лишь от 0,5-2% случаев.

Кто больше подвержен возникновению гайморита?

Некоторые группы людей имеют большую вероятность подвергнуться данному заболеванию, чем другие. Факторами риска тут являются:

• Курение и регулярное воздействие дыма;
• Аллергия и особенно аллергический ринит;
• Астма;
• Муковисцидоз;
• Саркоидоз;
• Постоянное воздействие химических веществ, вызывающих раздражение дыхательных органов;
• Ослабленная иммунная система (при СПИДе, после курса химиотерапии).

Диагностика гайморита

Диагноз «гайморит» обычно ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра пациента. Этих мер, как правило, достаточно, чтобы провести различие между обычным насморком и воспалением гайморовых пазух. Также важно выявить причину заболевания, поскольку методы лечения будут отличаться при вирусной и бактериальной инфекции.

Также рекомендуется методика визуализации пазух, которая может предоставить информацию об анатомии пазух и иногда о причине заболевания:

• Рентген. Популярное в прошлом исследование, место которого заняли более современные методы диагностики. Проблема рентгена заключается в том, что он недостаточно сфокусирован на пазухах и требует высокого уровня технических навыков. Исследования показали, что с помощью рентгеновских лучей только в 55% случаев можно правильно диагностировать гайморит.
• Компьютерная томография. КТ может дать хороший снимок носовых пазух и дыхательных путей. Он предоставит информацию о соотношении жидкости и воздуха в пазухах, закупорках и утолщении слизистого слоя полостей.
• Ультразвук. Быстрый способ визуализации пазух, относительно надежный и менее дорогой, чем КТ. Тем не менее, результаты не так точны, как на снимке КТ.
• Эндоскопическое исследование под местной анестезией. Этот тест позволяет врачу просматривать воздушные каналы через крошечную камеру, вставленную через нос и определять степень прохождения воздуха в пазухах. Этот метод также определяет факторы, которые вызывают проблему, например присутствие полипов, увеличение миндалин или искривление перегородки носа.

В некоторых случаях, чтобы идентифицировать тип инфекции, в гайморову пазуху вводят иглу через кожу и кость (или через десну) для извлечения гноя непосредственно из пазухи. Жидкость отправляется на лабораторное исследование культуры для определения возбудителя. После идентификации микроорганизмов назначают соответствующее лечение. Такой прокол при гайморите не является стандартной процедурой, поскольку является достаточно болезненным.

Осложнения гайморита

В случаях, когда лечение не проводится своевременно или, если не лечить гайморит совсем, то могут возникнуть серьезные осложнения. Наиболее часто он перерастает в хроническую форму. Другие последствия могут включать астму, менингит, средний отит и проблемы со зрением. Без лечения инфекция будет продолжать распространяться от пазух к глазам, ушам и мозгу.

Варианты лечения гайморита

Лечение синусита и гайморита, в первую очередь, является консервативным: с помощью лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, стероидных назальных спреев или даже анальгетиков по мере необходимости. Как правило, в сочетании с регулярным промыванием носа физиологическим раствором лечение оказывается успешным.

Лечение гайморита в домашних условиях

• Пейте много жидкости (желательно горячий чай и воду);
• Промывание носа и пазух раствором соли несколько раз в день поможет уменьшить боль и застойные явления.
• Горячие ингаляции. Рекомендуется вдыхать горячий пар 2-4 раза в день в течение 10 минут. Добавление нескольких капель эфирного масла мяты в водяную баню принесет больше эффекта.
• Горячий душ может помочь разблокировать нос и восстановить носовое дыхание.

Медикаментозное лечение гайморита

Уменьшение вязкости носовых выделений

Муколитические препараты помогают разжижать мокроту в легких, дыхательных путях и пазухах носа. Наиболее эффективными являются препараты на основе ацетилцистеина (АЦЦ, Пульмобриз, Ацестад).

Безрецептурные обезболивающие

Нестериоидные противовоспалительные средства можно применять без рецепта врача, например парацетамол (Эфералган, Колдрекс, Панадол, Фервекс), ибупрофен (Нурофен, Ибупром), или Аспирин. Эти препараты могут помочь снять головную боль, уменьшить жар, чувствительность и боль в воспаленных пазухах. Однако, аспирин не рекомендуется для детей младше 16 лет, а ибупрофен – для людей с астмой.

Капли и спрей от заложенности носа

Сосудосуживающие капли или спрей могут восстановить носовое дыхание и уменьшить интенсивность носовых выделений, но не обладают лечебным эффектом. Не следует использовать дольше 5-7 дней такие препараты, как Нокспрей, Эвказолин, Риназолин.

Препараты от заложенности носа, принимаемые перорально

Препараты, уменьшающие заложенность носа, содержат псевдоэфедрин (Риностоп, Ибупром синус) или фенилэфрин (Грипаут, Грипосан, Ринза Хотсип) и продаются в виде сиропа или порошка для перорального применения. Эти препараты работают медленнее, чем капли или спрей. Их эффект обычно ощущается в течение 15-30 минут после приема. Как и в случае с назальными спреями, эффективность препарата снижается при длительном применении.

Антибиотикотерапия

В случаях бактериальной инфекции в пазухах назначаются антибиотики. Это поможет предотвратить осложнения, облегчить симптомы и снизить риск развития хронического синусита. При острой форме гайморита обычно используются антибиотики из семейства синтетических пенициллинов, такие как амоксициллин. Они эффективны против бактерий, вызывающих синуситы.

Антигистамины

Когда причиной синусита является аллергия, добавление антигистаминной лекарственной терапии может помочь уменьшить отек слизистой оболочки, такие как Эриус, Кларитин, Лоратадин. При этом, некоторые антигистаминные препараты не рекомендуются, поскольку они вызывают утолщение слизистой оболочки и обострение заложенности носа.

Противогрибковые препараты

В редких случаях, когда острый синусит вызван грибком, лечение будет проводиться с использованием противогрибковых препаратов в зависимости от тяжести инфекции.

Хирургические методы лечения гайморита

В случаях, когда консервативное лечение оказывается безуспешным и у пациента продолжают наблюдаться симптомы (хронический гайморит), а также в ситуациях, когда инфекции часто повторяются и ухудшают качество жизни, или если есть опасения по поводу распространения инфекции в глазницу или мозг используют хирургический метод.

В настоящее время хирургия носовых пазух выполняется с помощью эндоскопического инструмента через нос, не оставляя шрамов на лице (функциональная эндоскопическая хирургия пазух). Для выполнения процедуры врач использует эндоскоп, тонкую гибкую трубку с фонариком, которая визуализирует синусовые проходы. Затем, в зависимости от проблемы, удаляется ткань, расширяя носовой проход, или полипы, которые вызывают заложенность носа. Если имеется искривление носовой перегородки, то ее исправляют во время операции. Вмешательство проводится под общей анестезией.

В опытных руках такое хирургическое вмешательство очень безопасно и выздоровление проходит сравнительно легко. Оно включает один день госпитализации, после которого пациента выписывают домой. Рекомендуется находится в состоянии покоя в домашних условиях еще не менее 2-х недель.

Здоровье бесценно – берегите себя!
Моя Аптека – с любовью и заботой.

Что нужно знать каждому об антибиотиках?

Антибиотики – это вещества способные бороться против бактериальной инфекции, однако против вирусов они бесполезны.

Готовимся дать отпор сезонным простудным заболеваниям

С наступлением похолодания у большинства людей ослабевают защитные функции организма. Наш иммунитет не может успешно отражать атаки вирусов и болезнетворных микробов.

Острый тонзиллит или ангина: симптомы и лечение

Боль в горле сопутствует в 80% случаях всех респираторных заболеваний. К ним относятся не только простуда и ОРВИ, но и острый тонзиллит или ангина. Как же лечить ангину и какие симптомы возникают?

Подписывайтесь на нас в социальных сетях:

Чтобы не пропустить интересные статьи о здоровье и медицине подписывайтесь на нас в соцсетях

Читайте также:

  
• Можно ли ремувером для бровей снять ресницы
  
• Как сделать куклу берегиню с волосами
  
• Что будет если помыть волосы кока колой
  
• Через сколько вырастут волосы на руке
  
• Красиво ли длинные волосы