Есть ли рак волос

Опубликовано: 17.09.2024

Формы онкологических заболеваний, к сожалению, слишком разнообразны. Но существует ли рак волос? Такого типа быть, в принципе, не может, так как волосы, шерсть - это мертвая материя. Но существуют онкологические заболевания, поражающие кожу головы. По своей опасности они не уступают другим локализациям опухоли. В статье мы представим причины их образования, тревожные симптомы, разновидности болезни, методы диагностики и терапии.

Что это?

Рак волос - упрощенное название онкологического процесса, поражающего здоровые клетки кожи под волосяным покровом на голове.

Надо сказать, что патология чаще всего задевает открытые зоны эпидермиса. Поэтому к данному виду будет относиться только порядка 5 % от всех выявленных случаев. Группой риска здесь считаются люди почтенного возраста (старше 50 лет).

Разновидности рака кожных покровов

Итак, рак волос - это разновидность онкозаболевания, поражающего кожные покровы. К данному типу будут относиться несколько типов опухолей:

Плоскоклеточная. Развивается из кератиноцитов (плоских клеток). Для опухоли характера высокая скорость развития и метастазирования. Локализуется в местах перехода слизистых покровов в кожные. Это однородное уплотненное образование, что появляется на поверхности или в толще кожи. Опухоль чешется, болит из-за разрушения эпидермиса.
Базальноклеточная. Говоря о раке волос, часто подразумевают как раз-таки данную опухоль. Отличается медленной прогрессией, не дает осложнений. Развивается в глубинных слоях эпителия, по мере роста задевает и поверхностные покровы. Внешне - небольшое шелушащееся уплотнение. На фото рака волос вы можете разглядеть, как оно выглядит.
Опухоль кожных придатков. Развивается из пораженных кровеносных сосудов. На вид это красноватая или синеватая сыпь. По мере прогрессии преобразуется в язвы, внутри которых происходит разрушение кожных покровов.
Меланомы. Это злокачественное перерождение пигментного пятна или родинки. В том числе может наблюдаться на волосистой части головы. Опасное явление, характеризующееся быстрым метастазированием и прорастанием внутрь кожных покровов.

Давайте поближе познакомимся с выявленными разновидностями так называемого рака волос.

Базальноклеточная опухоль

Базалиома - некий промежуток между доброкачественным и злокачественным образованием. Сама по себе не дает метастаз.

Данная опухоль разделяется на несколько разновидностей:

Плоская. Отличительная характеристика - слабо выраженная локализация новообразования. Может разрастись на значительную часть кожных клеток под волосами, вызывая их отмирание.
Узелковая. Имеет четкие контуры и высокую плотность. Опасность в том, что произрастает внутрь кожи.
Поверхностная. Нередко эту форму рака путают с заболеваниями кожных покровов волосяной части головы. Поражает только поверхность кожи, не вызывая смерти клеток, не проникая вглубь эпидермиса.

Меланома

Специалистами-онкологами новообразование разделяется также на несколько классов:

Поверхностная. Опухоль в форме узелка будет находиться над кожными покровами. Внешне похожа на плоский кружок, бляшку желтоватого оттенка. Хоть развивается медленно, дает о себе знать еще на ранних этапах - человек ощущает в ее локализации зуд, покалывание, прочий дискомфорт. Симптомы нарастают по мере развития онкообразования. На поздних стадиях меланома начинает шелушиться, поражается эрозией.
Инфильтрирующая. Произрастает в глубинные слои кожных покровов, не имеет четкого местоположения.
Папиллярная. Такую раковую опухоль по внешнему виду легко спутать с папилломой - похожа на шарик (имеет широкое основание), держится на ножке. Характерна быстрой прогрессией.
Возникающая на фоне рубцов на кожных покровах.

Причины возникновения

Возможные причины возникновения рака волос (рака кожных покровов под волосами) - следующие факторы:

Долгое прямое воздействие солнечного света (ультрафиолета и высоких температур). Это систематическое хождение без головного убора под палящими лучами солнца. Вызывает как меланому, так и базальноклеточную опухоль.
Ионизирующее облучение, влияние постоянного электромагнитного тока. Высокая вероятность развития такого образования преследует трудящихся на вредных радиоактивных производствах, переживших аварии на атомных реакторах, специалистов в сфере радиотерапии.
Постоянное воздействие на волосы, кожу головы агрессивных химических компонентов. Последние могут содержаться в низкокачественных красках и осветлителях для волос, гигиенических и косметических препаратах. Никотин, мышьяк, канцерогены - причины рака.
Регулярное травмирование волосяной части головы. Как мы уже упоминали, меланома нередко образуется на рубцах. Постоянные повреждения кожи способны спровоцировать перерождение клеток эпидермиса в злокачественные.
Кожные заболевания. В частности, хронические дерматиты.
Наследственные факторы.
Сниженный иммунитет.
Длительное лечение иммуностимулирующими и гормональными препаратами.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать развитие онкоопухоли под волосяными покровами может следующее:

Чувствительный тип кожи.
Большое число родинок на теле. Травмирование этих отметинок нередко приводит к перерождению в злокачественную меланому. Расчесывая волосы, легко незаметно повредить родинку в их гуще.
Нарушения в работе эндокринной системы.
Постоянные травмирования одного и того же участка кожного покрова.
Болезнь Боуэна, Педжета.

Начальные признаки

Начальные тревожные симптомы рака волос следующие:

Едва заметные высыпания серо-желтого оттенка. Не выделяют себя другими симптомами.
Кожный зуд.
Родинки на коже головы увеличиваются, меняют свою форму, начинают трескаться и шелушиться. Из них может выделяться кровь, слизь.
На коже под волосами появилось образование, похожее на узелок, бляшку.
Беспричинное снижение веса.

Выпадают ли волосы при раке? Такой симптом не говорит о злокачественном образовании, ведь в данном случае поражаются кожные покровы под шевелюрой, а не волосяные луковицы.

Признаки развивающейся патологии

Прогрессия рака волос обнаруживает себя так:

Пораженный участок кожи резко контрастирует по цвету со здоровыми кожными покровами. Он может быть голубоватым, желтоватым.
Образование ноет, болит.
При незначительном повреждении кожа трескается, открывается кровотечение.
Резкое беспричинное снижение веса.

Диагностика

Диагностировать заболевание - прерогатива квалифицированного специалиста-онколога. Первым делом доктор собирает анамнез - анализирует жалобы пациента, проводит визуальный осмотр, пальпирует образование в гуще волос.

Пациента для уточнения диагноза направляют на лабораторную диагностику - биопсию. Это взятие пробы пораженной ткани. Оценивается патологичность клеток, стадия развития образования.

Широко применимы также и аппаратные методики:

компьютерная томография;
радиоизотопный метод диагностики;
УЗИ;
сонография;
рентген-обследование.

Направления терапии

После постановки диагноза, подтверждения злокачественности образования пациенту прописывается один из видов лечения:

Лучевая терапия. Помогает удалить плоскоклеточный рак. Обычно для этих целей применяется близкофокусное облучение. Удовлетворительный эффект от процедуры - 97 % случаев.
Хирургическое удаление. На сегодня является самым эффективным способом борьбы с кожными новообразованиями, так как позволяет полностью их ликвидировать. Это иссечение патологически измененной материи, проводящееся под общим наркозом.
Криопроцедуры. Новообразование замораживается в жидком азоте. Поле такого воздействия оно разрушается. Эффективно при поверхностных опухолях.
Электрокоагуляция. В этом случае раковые клетки ликвидируются путем воздействия на них электрического тока.

Дополнительно, а также в качестве профилактических и восстановительных мероприятий больному прописывается следующее:

Витаминотерапия.
Составление правильного сбалансированного рациона.
Прием лекарственных препаратов. В частности, средств, помогающих восстановить иммунитет после лечения.
Рекомендации: беречься от воздействия прямого солнечного света, носить головные уборы, пользоваться кремами с УФ-фильтрами.

Выпадение волос при раке

Отметим и тот факт, что при иной форме и локализации заболевания возможна алопеция. Почему при раке выпадают волосы? Это никак не связано с самим заболеванием. Алопеция в данном случае будет побочным эффектом от лечения - химиотерапии. Больному вводятся высокотоксичные препараты, способные уничтожать все быстро размножающиеся клетки в организме. Именно к таким и относятся раковые.

Однако быстро делящимся считаются также клетки волосяных луковиц, слизистых оболочек носовой, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, системы кроветворения. Соответственно, они тоже страдают от воздействия химиопрепаратов. Поэтому при раке выпадают волосы, становятся ломкими ногти, у человека может развиться стоматит, заболевания ЖКТ. Но алопеция будет сопутствовать только курс химиотерапии. Лишь больной закончит лечение, его волосы после рака начинают отрастать, восстанавливаться.

И еще один популярный вопрос. Можно ли красить волосы при раке? Если заболевание не подразумевает прохождение курса химиотерапии, то подобное изменение внешности никак не отразиться на состоянии больного. При введении же высокотоксичных антиопухолевых препаратов лучше лишний раз не беспокоить волосы - мыть нейтральным щадящим шампунем, расчесывать мягкой расческой, не обращаться к стайлингу и окрашиванию. Красители и осветлители сами по себе - испытание для волос. А на ослабленные химиотерапией они окажут самое негативное воздействие.

Даже бережное отношение, к сожалению, не всегда позволяет сберечь прежнюю прическу. Волосы выпадают, редеют, становятся тусклыми, ломкими, сухими. Поэтому проходящие химиотерапию больные предпочитают делать короткую стрижку или вовсе сбривать волосы. На период восстановления заготавливают парики, подходящие головные уборы.

Надо сказать, в 95 % случаев рак волос (эпидермиса под волосяным покровом) на начальной стадии излечивается полностью. Только у 3 % пациентов через несколько лет отмечался рецидив. Повторное лечение помогало предотвратить возвращение болезни в 86 % случаев. Если терапия началась при опухоли в активной фазе, отличающейся быстрым метастазированием, то доля полностью выздоровевших останавливалась на 25 %. Вероятность летального исхода - 5 %.

Рост числа онкологических заболеваний наблюдается уже давно. Но проблема состоит не только в количестве, а и в том, что новообразования значительно «помолодели». Не так давно, рак кожи считался болезнью пожилых людей, а сегодня – этот диагноз устанавливают даже детям.

Самые распространенные виды рака кожи лица – меланома, базалиома и плоскоклеточный рак кожи. Если рассматривать в общей структуре онкологических заболеваний, рак кожи - встречается довольно редко. Локализация может быть разнообразная – рак на коже кончика носа, волосистой части головы, губ и др. Самая распространенная из форм рака кожи - базалиома.

Базалиома – злокачественное новообразование, которое развивается из базального слоя клеток кожи. Чаще ее устанавливают у пожилых людей. Эта форма рака характеризуется медленным ростом и как правило благоприятным прогнозом.

Меланома – злокачественное новообразование из пигментных клеток. Меланома лица и головы занимает второе место по частоте встречаемости, после меланом верхних и нижних конечностей. Заболевание может поражать так же органы зрения, дыхательные пути, полость рта. Данная форма рака в частности, характеризуется высокой степенью злокачественности, быстрым метастазированием. К сожалению, это все еще и дополняется трудностями диагностики заболевания и высокой резистентностью новообразований к лечению.

В структуре меланом головы и шеи, самая распространенная – меланома кожи лица, на втором месте – шеи и волосистой части головы.

Меланомы характеризуются так же тем, что между пигментными клетками новообразования связи очень рыхлые, поэтому любое, даже самое безобидное повреждение может послужить причиной отрыва. В связи с этим, нужно всегда помнить об опасности травматизма и доброкачественных образований в том числе.

В Юсуповской больнице каждый пациент с легкостью находит решение своим проблемам. Юсуповская больница занимается круглые сутки без выходных и праздников диагностикой и лечением как распространенных, так и редких заболеваний. Юсуповская больница – многопрофильная, но каждый работник – специалист своего дела. Весь персонал обучен нормам и порядку оказания помощи. Лучшие доктора работают для оказания помощи на наивысшем уровне, согласно мировым стандартам и адаптировано под каждого конкретного пациента. Диагностика и лечение пациентов проходит в условиях максимально продуктивных и наиболее комфортных. Специалисты работают на современной технике, следят за новшествами и прорывами в медицинских отраслях, ведут собственные исследования и динамические наблюдения. Палаты обустроены для максимального комфорта, уделено внимание и досугу пациентов. Весь персонал приветлив, отзывчив и компетентен.

При возникновении вопросов, необходимости консультаций, нужно записаться по телефону или в online режиме. Во время приема доктор сможет популярно объяснить все непонятности, расставить приоритеты, предложить варианты развития событий и конкретную помощь. У докторов Юсуповской больницы огромная база фото рака кожи головы, фото меланомы лица и в каждом конкретном случае специалисты делали все необходимое, чтобы пациент, не смотря на все, избавился от своего недуга.

Этиологические факторы рака кожи головы

Этиология онкологических заболеваний и на сегодняшний день до конца не выяснена, но достоверно известными являются следующие этиофакторы:

Мужской пол. Раком кожи болеют как мужчины, так и женщины, но, согласно статистическим данным, мужчины чаще.
Отягощенный семейный анамнез. Риск развития рака кожи возрастает при установлении данного диагноза у близких родственников.
Пожилой возраст. Чаще рак кожи устанавливается у людей после пятидесяти лет.
Воздействие УФО и солнечные ожоги в анамнезе жизни.
Светлая кожа и волосы, голубые глаза.
Веснушки и/или множественные невусы и т.д.

Любое новообразование на коже лица может нести опасность, но обязательно нужно пройти обследование в случае асимметрии, неровности его краев, если его цвет не однородный либо он меняется, и в случае изменения размера.

Симптомы рака кожи головы

Симптомы рака кожи головы зависят от стадии и локализации. Если провести анализ фото рака кожи лица начальной стадии, то очевидно, что образование может иметь совершенно различную форму, цвет и локализацию. Например, фото начальной стадии рака кожи на носу, что на снимках из базы Юсуповской больницы, что в сети, поражают своим разнообразием – от еле заметной родинки, до большого невуса; локализация рака на коже кончике носа, на крыльях, на переносице и т.д.

Так как базалиома растет медленно, пациенты далеко не сразу обращаются к специалисту. Как правило эта форма не преображается из доброкачественных образований, а появляется на чистой коже. Образование на начальной стадии диаметром один-два сантиметра. Малейшее повреждение приводит к кровоточивости. При прогрессировании базалиома имеет свойство прорастать в глубже лежащие ткани, вызывая их повреждение. Особенно быстро прорастает в случае локализации на складках губ, на ушной раковине, параорбитальной области.

Меланома, как особо опасный вид рака, может быть размером от нескольких миллиметров, до нескольких сантиметров. Она может появиться на чистой коже, либо же вследствие травмы или других причин преобразоваться из доброкачественных образований головы. Симптомы этого вида рака кожи начальной стадии на лице характеризуются болезненностью образования, кровоточивостью, асимметричностью, неоднородностью цвета, наличием включений, изменением цвета и размера. Данная форма рака особо опасна, так как за очень короткий промежуток времени развивается с начальной до угрожающей жизни стадии, характерно быстрое метастазирование.

Диагностика рака кожи головы

Как и при любом заболевании диагностика начинается со сбора жалоб, анамнеза, осмотра, пальпации и т.д. Возникает необходимость в проведении дополнительных методов исследования – лабораторных и инструментальных.

Выполняется дерматоскопия, эндоскопия, но для окончательной установки диагноза проводится гистологическое исследование биоптата, заключение которого обязательно включает указание локализации, максимальной толщины новообразования, уровень инвазии, частоту митозов, наличие изъязвлений, чистоту краев, тип. В случае распространенной формы возникает необходимость определении мутаций определенных генов.

Для определения распространенности процесса, выполняется рентгенография, компьютерная томография, ультразвуковые исследования.

Лечение рака кожи головы

Лечение рака кожи головы зависит от формы, стадии, распространенности, коморбидной патологии, наличия метастазов и др.

В лечении применяются следующие методы:

Хирургическое лечение.
Химиотерапевтическое лечение.
Иммунотерапия.
Интерферонотерапия.
Таргетная терапия.
Лучевая терапия и т.д.

Возможно использование как монотерапевтической тактики, так и комбинации нескольких методов.

Юсуповская больница предоставляет широкой спектр услуг диагностики и лечения всех форм рака кожи головы. Опыт ведения пациентов с данной патологией позволяет демонстрировать блестящие результаты. Врачи разрабатывают комплексную индивидуальную программу ведения каждого пациента. В нее входит как диагностика, так и лечение, и ведение реабилитационного периода. В Юсуповской больнице в максимально короткие сроки устанавливают диагноз и, предотвращая прогрессирование заболевания, подбирают эффективный метод лечения. Условия пребывания комфортные, а весь медперсонал – специалисты своего дела.

Во время консультации с доктором Юсуповской больницы можно получить ответы на вопросы касающиеся диагностики, лечения, инвалидности при раке кожи лица, прогноза и т.п. Записаться на консультацию можно по телефону и в online режиме. Не откладывайте проблемы на потом – решите их сейчас.

Существует ли рак волос?

Не самих волос, а волосяных фолликулов. Карцинома клеток Меркеля называется также нейроэндокринным раком кожи. Это редкий тип рака, при котором злокачественные клетки присутствуют прямо под кожей и в волосяных фолликулах.

22 % американских мужчин носят усы. Усы и борода постоянно то входят у мужчин в моду, то становятся непопулярными.

У Хоо Сатеов из Чанг-Маи (Таиланд) самые длинные в мире волосы. Их длина достигает 5,15 м. У его брата, Йи, длина волос 4,87 м.

Почему у Моны Лизы нет бровей? В эпоху Ренессанса в Италии у женщин было модно сбривать брови.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Существует ли планета Вулкан?

Существует ли планета Вулкан? Полтора века назад была обнаружена планета Вулкан, орбита которой располагалась между Меркурием и Солнцем. Впоследствии Альберт Эйнштейн доказал, что этого небесного тела не должно существовать. Однако более полувека спустя планета Вулкан

Для вас «НАДО» не существует

Для вас «НАДО» не существует Везунчику потому и везет, что он исполняет свои желания, следует своей страсти, делает то, что хочет, а не то, что «надо» или «должен».У него нет предрассудков относительно «надо» и «должен». Он понимает, что это всего лишь социальные условности,

Существует ли. «синяя птица?»

Существует ли. «синяя птица?» Выражение «гоняться за синей птицей» у некоторых европейских народов означает «искать счастья». В России образ синей птицы стал известен и популярен с начала XX века благодаря пьесе бельгийского писателя М. Метерлинка «Синяя

Существует ли эликсир бессмертия?

Существует ли эликсир бессмертия? Желание жить вечно и никогда не умирать возникло у человека сразу же, как только он появился на свет. «Почему боги, давшие человеку разум, не наделили его бессмертием?» – этот мучительный вопрос всегда волновал людей.Многие поколения не

Существует ли «женская логика»?

Существует ли «женская логика»? Существование женской логики, по крайней мере в России, а может, и в других странах, принято рассматривать не как вопрос, а, скорее, как утверждение о том, что женщины часто или уж по крайней мере чаще, чем мужчины, бывают нелогичны в своих

Существует ли национальный характер?

Существует ли национальный характер? Если обратиться к мнению людей, складывается впечатление, что они ясно видят колоссальное разнообразие характеров у представителей одного и того же народа, но в то же время большинство из них твердо убеждены, что национальный

Существует ли средство от похмелья?

Существует ли средство от похмелья? Для борьбы с похмельем люди пробуют буквально все – от апельсинового сока до сырых яиц, от аспирина до жирного завтрака, от коктейля «Кровавая Мэри» до чистого спирта. Ученые почти игнорируют проблему похмелья, они сосредотачиваются в

Существует ли «цивилизация муравьев»?

Существует ли «цивилизация муравьев»? Что может быть общего между человеком и муравьем? Казалось бы, ничего. Человек – существо разумное, гомо сапиенс. А о разуме муравьев, даже в зачаточном состоянии, говорить не приходится. По крайней мере, в человеческом понимании. А

Существует ли «синяя птица»?

Существует ли «синяя птица»? Выражение «гоняться за синей птицей» у некоторых европейских народов означает «искать счастья». В России образ синей птицы стал известен и популярен с начала XX века благодаря пьесе бельгийского писателя М. Метерлинка «Синяя птица».Синяя

Существует ли птичье молоко?

Существует ли птичье молоко? В сказках многих народов упоминается «птичье молоко». Это чудесная пища, которой выкармливают своих детей райские птицы. Отведавший ее человек становился неуязвим для любого оружия и болезней. Долгое время считалось, что это не более чем

Существует ли жизнь в Антарктиде?

Существует ли жизнь в Антарктиде? Антарктикой называют обширный регион, прилегающий к Южному полюсу. В него входит Антарктида — пятый по величине из земных материков, немного меньший, чем Европа и Соединенные Штаты вместе взятые. Этот континент — самая холодная и унылая

Сколько существует галактик?

Сколько существует галактик? Разбросанные по всей Вселенной, существуют огромные скопления звезд, называемые галактиками. Наше Солнце — это звезда в галактике Млечный Путь, которую составляют миллиарды звезд. Нужно около ста тысяч лет, чтобы свет с одного конца нашей

Сколько существует религий?

Сколько существует религий? Что такое религия? Слово «религия» может иметь так много значений, что практически невозможно описать их в нескольких словах. Но шесть качеств присущи большинству религий. Давайте рассмотрим ихкратко:1. Вера в силу или силы небесные сильнее,

Давно ли существует ткачество?

Давно ли существует ткачество? Ткачество — это метод, при котором нитки переплетаются, чтобы сделать ткань. Принцип ткачества не изменяется в течение веков. Современные текстильные фабрики делают быстро на машинах то, что древние люди делали медленно и руками. Пещерный

Существует ли в наши дни каннибализм?

Существует ли в наши дни каннибализм? Каннибализм, то есть питание человеческим мясом, не самая приятная тема для обсуждения. Но с ним связано много нелепостей, это факт человеческой истории, поэтому лучше дать объяснение этому факту и поставить все на свои места.

Существует ли Бог?

Существует ли Бог? Бог, который позволил бы нам удостовериться в своем существовании, был бы не Богом, а идолом. Дитрих Бонхеффер (1906–1945), немецкий протестантский теолог Достаточно мне увидеть, что кто-нибудь оспаривает бытие Божье, как меня охватывает такое странное

Почему возникает алопеция? Виды алопеции

Различают два вида алопеции: рубцовую и нерубцовую. Рубцовая алопеция возникает вследствие необратимой гибели волосяных фолликулов (луковиц) кожи. Основными причинами рубцовой алопеции у онкологических пациентов являются:

1) Новообразования (опухоли) кожи и ее придатков;

2) Физические и химические воздействия (холодовая, механическая, химическая травма, ожоги), приводящие к рубцеванию кожи;

3) Инфекции кожи головы (бактериальные, грибковые, вирусные).

Таким образом, рубцовая алопеция является необратимым процессом: в участках кожи, подверженных рубцеванию, волосяные фолликулы погибают и волосы больше не растут.

Нерубцовая алопеция протекает, как правило, без органического поражения волосяных фолликулов и кожи и является обратимой.

Причинами нерубцовой алопеции у онкологических пациентов является угнетающее воздействие на делящиеся клетки волосяного фолликула лекарств (цитостатики, гормоны и др. лекарства) – это токсическая (анагеновая) алопеция, и ионизирующей радиации – это лучевая алопеция. Внезапное выпадение волос обычно наблюдается спустя 1-3 недели после начала терапии. В большинстве случаев выпадение волос, вызванное химиотерапией и радиацией, полностью обратимо и прекращается после окончания курса лечения, восстановление роста волос отмечается через несколько месяцев и зависит от степени тяжести изменений в волосяном фолликуле.

Можно ли избежать алопеции? Профилактика

Полностью избежать алопеции при лечении у онкологических пациентов, к сожалению, невозможно.

Для профилактики рубцовой алопеции, связанной с опухолями кожи головы, необходимо ежегодно проходить полный профилактический осмотр у дерматолога для раннего выявления рака данной локализации.

Также, чтобы избежать рубцовой алопеции, не стоит заниматься самолечением или применять народные средства при инфекциях кожи головы. Только дерматолог или трихолог после осмотра может установить точный диагноз и назначить адекватную терапию. В запущенных случаях инфекционных заболеваний, к сожалению, происходит рубцевание кожи и волосяные луковицы гибнут.

Значительно уменьшить проявления токсической алопеции при химиотерапии позволяет применение методики локального глубокого охлаждения кожи головы – охлаждающие шапочки и шлемы.

Эффективной профилактики лучевой алопеции нет, но в большинстве случаев выпадение волос при лучевой терапии полностью обратимо. Выпадение волос начинается через 1-4 недели после облучения и продолжается 2-4 недели. Возобновляется рост волос через 6-10 недель после облучения и заканчивается к 3-5 месяцу.

Охлаждающий шлем: эффективность и противопоказания

В 1997-2010 годах в Великобритании было проведено исследование, в ходе которого пациентки с диагнозом рак молочной железы использовали во время химиотерапии охлаждающие шапочки. Согласно результатам исследования 89% больных не страдали усиленным выпадением волос, только у 11% возникла потребность в ношении париков.

Исследование, проводившееся в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, также показало высокую эффективность применения холодового шлема при химиотерапии у пациенток с опухолями органов и тканей. В зависимости от режимов лечения от 69% до 100% больных не страдали усиленным выпадением волос.

Преимущества использования холодового шлема:

гипоаллергенность: силиконовая шапочка исключает риск возникновения аллергических реакций;
безопасность: хладагент, применяемый в системе, экологически безопасен;
комфортность проведения процедуры;
контроль за температурой.

Противопоказания к применению холодового шлема:

лейкемия, лимфома и другие гематологические злокачественные заболевания;
аллергия на холод
агглютинация
метастазы в кожу головы
предстоящая лучевая терапией на череп

Как правильно ухаживать за волосами во время лечения рака?

Не рекомендуется применять народные средства, а также заниматься самолечением алопеции.
Уход за кожей и волосами заключается в следующем:

Исключить мытье с твердым мылом, бережное мытье аптечными шампунями для чувствительной кожи, но не чаще 1 раза в сутки, лучше вечером;
Исключить спиртсодержащие лосьоны, гели, спреи, краски, лаки для волос;
Исключить травмирование кожи и волос (скрабы, пилинги, косметические чистки, частое расчесывание, эпиляции, резинки, заколки и др.);
Исключить резкие температурные воздействия (сауна, мытье горячей водой, сушка горячим феном и др.);
Улучшение аэрации кожи и волос: необходимо распускать волосы, не носить долго головной убор, выбирать его в соответствии с погодой и сезоном;
Не менять средства ухода и косметики часто.

Как правильно питаться, чтобы волосы быстрее восстанавливались?

Волосы состоят из белка – кератина, в котором содержится большее количество серы. Поэтому пищевой рацион пациентов должен быть богат продуктами с высоким содержанием белка и микроэлемента серы (мясо птицы, морская рыба, яйца, орехи, брокколи и др.). Сера также обеспечивают защиту организма от радиационного поражения, свободно-радикального повреждения, связывает многие токсичные продукты метаболизма и выводит их с мочой.

К какому врачу обращаться, чтобы сохранить волосы?

Лечение всех видов алопеции и заболеваний волосистой кожи головы входит в профессиональную компетенции следующих специалистов:

врач-трихолог
врач-дерматокосметолог
врач-дерматолог (дерматовенеролог)

Авторская публикация:
Назаров Роман Николаевич
кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог, онкодерматолог, трихолог ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России

Юлия Бондарь, дерматовенеролог, дерматоонколог, трихолог клиники «Мультимед» (Украина)

ЭТИОЛОГИЯ

Число новых клеток, появляющихся в здоровом организме, равно пропорционально числу отмерших, но при воздействии неблагоприятных факторов может начаться бесконтрольное размножение: клетки делятся, еще не достигнув зрелости, и в результате не способны выполнять свои изначальные функции.

Факторов, которые могут запустить процесс бесконтрольного деления клеток, достаточно много, но основным предрасполагающим фактором для новообразований кожи являются частые травмы кожи, УФО и хронические воспалительные процессы, в результате чего клеткам приходится достаточно активно регенерироваться, и в итоге утрачивается контроль над делением.

ВИДЫ НОВООБРАЗОВАНИЙ

Доброкачественные новообразования (атерома, гемангиома, лимфангиома, липома, папиллома, родинка, невус, фиброма, нейрофиброма, цилиндрома) не представляют угрозы для жизни человека, но при неудачном размещении или больших размерах могут вызывать нарушения в работе других систем и/или органов. Под действием внешних факторов иногда могут трансформироваться в злокачественные новообразования (фото 1–4).

Злокачественные новообразования (базалиома, меланома, саркома, липосаркома) быстро и агрессивно растут, проникая в окружающие ткани и органы, нередко с образованием метастаз. Прогноз таких заболеваний часто бывает неблагоприятным, учитывая трудность их излечения и склонность к частым рецидивам, а в некоторых случаях активный метастазный процесс приводит к летальному исходу, если необратимо повреждены жизненно важные (фото 5–7).

Пограничные, или предраковые, состояния кожи (старческая кератома, пигментная ксеродерма, кожный рог, дерматоз Боуэна) – образования, ткани которых под воздействием наследственных или текущих причин видоизменились, получив потенциал к перерождению в злокачественные опухоли (фото 8).

Доброкачественные опухоли

Клетки доброкачественных новообразований кожи, несмотря на утраченный контроль над делением, можно дифференцировать. Также они в большей степени сохраняют свои первоначальные функции.

Имеют медленные темпы роста. Иногда давят на близлежащие ткани, но никогда не проникают в них. По своей структуре такие новообразования сходны с тканями, из которых они произошли. Как правило, хорошо поддаются хирургическому и другому аппаратному лечению, редко дают рецидивы.

Предраковые новообразования кожи

Облигатные предраки: пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна.

Факультативный предрак: кожный рог, кератоакантома, старческая (себорейная) кератома, поздние лучевые язвы, рубцы; поражения кожи при туберкулезе, системной красной волчанке, сифилисе; старческий (солнечный, актинический) кератоз.

Злокачественные новообразования кожи

Образования этого вида быстро разрастаются, проникают в окружающие ткани и нередко, из-за переноса патологических клеток через кровеносную и лимфатическую системы, образуют метастазы даже в удаленных от очага органах. В этих опухолях полностью утрачен контроль организма над делением клеток, а сами клетки теряют способность к выполнению своих специфических функций. Злокачественные новообразования достаточно трудно поддаются лечению, для них характерны частые рецидивы заболевания даже после хирургического удаления.

Основными признаками перерождения доброкачественной опухоли или стабильного пограничного состояния кожи в злокачественную формацию являются:

изменяющаяся по цвету или насыщенности пигментация;
резкое и быстрое увеличение в размерах;
распространение опухоли на соседние ткани;
кровоточивость, изъязвление и т. п.

Метастазы злокачественных новообразований могут проявиться в любых органах и тканях, но чаще всего объектом поражения становятся легкие, печень, мозг, кости. На стадии метастазирования прогноз лечения часто негативный, вплоть до летального исхода.

МЕЛАНОМА

Поверхностная распространенная меланома – самый частый вид меланомы, как правило, развивающийся из невуса. Характеризуется медленным ростом на протяжении нескольких лет.

Узловая форма – второй по частоте вид меланомы, представляющий собой рыхлый узелок на коже, склонный к изъязвлению. Обладает склонностью к стремительному росту (фото 10).

Злокачественное лентиго (веснушка Хатчинсона) наиболее часто развивается на лице у пожилых людей.

Периферическое лентиго не характерно для людей белой расы. Опасность кроется в частом развитии меланомы на подошве, где тяжело заметить ее возникновение и рост.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ

Большое значение в ранней диагностике отводится самодиагностике и регулярным диспансерным обследованиям, визуальному осмотру, дерматоскопии новообразования, УЗИ новообразования на коже, допплерографии кожи и новообразования, гистологическому исследованию удаленного новообразования кожи, являющемуся обязательным диагностическим исследованием, позволяющим определить морфологический диагноз, необходимость дальнейшего лечения и прогноз.

ВИДЫ БИОПСИЙ

Биопсия – это прижизненное получение материала опухоли для гистологического или цитологического исследования.

Шейв-биопсия (shave biopsy, от shave – брить) – это взятие образца поверхностной опухоли с помощью бритвенного лезвия или специального инструмента, его напоминающего. Пункционная биопсия позволяет получить больший образец ткани. Для этого используется так называемый панч: он осторожно вкручивает инструмент в кожу и получает все ее три слоя – эпидермис, дерму и верхние слои подкожной жировой клетчатки.

Эксцизионная и инцизионная биопсия используется при исследовании опухоли, которая могла глубоко прорасти в слои кожи. После обезболивания кожи врач с помощью хирургического скальпеля иссекает участок кожи на всю глубину, удаляя лишь часть опухоли при инцизионной биопсии, а при эксцизионной биопсии опухоль удаляется целиком.

Лечение новообразований кожи чаще всего заключается в удалении пораженного участка с частичным иссечением здоровых тканей:

удаление лазером;
хирургическое иссечение;
радиоволновое удаление;
электрокоагуляция;
криодеструкция.

ПРОФИЛАКТИКА И ФАКТОРЫ РИСКА

Профилактика рака кожи в основном заключается в следующем:

своевременное лечение предраковых заболеваний кожи;
исключение длительной и интенсивной инсоляции;
соблюдение техники безопасности при работе с источниками ионизирующего излучения;
отсутствие травматизации кожи головы агрессивными факторами;
соблюдение мер личной гигиены при работе с продуктами бытовой химии.

К факторам риска можно отнести:

светлые или рыжие волосы, веснушки (тип кожи І, ІІ);
меланому и атипичные родинки в семейном анамнезе;
три и больше солнечных ожогов в детстве;
четыре или больше родинок размером более 6 мм;
наличие атипичных родинок на открытых участках тела.

Наши пациенты должны знать, что внимательность к здоровью – своему и своих близких – дает возможность вовремя заметить новообразования, а также изменения в родинках, пигментациях и родимых пятнах. И если возникают кожные изменения без объективных на то причин, то следует пройти обследование у дерматолога или у онкодерматолога.

Читайте также: