Универсальная алопеция что это

Опубликовано: 17.09.2024

Потерю волос на голове абсолютное большинство людей определяют, как облысение. Кто-то сильно переживает по поводу утраты шевелюры, кто-то относится к этому явлению философски, и приспосабливается к новой внешности. Но, каким бы ни было ваше личное отношение к данному факту, с медицинской точки зрения облысение это всегда заболевание, заболевание, у которого присутствует собственная этиология и в зависимости от нее назначается лечение. Нередко люди пытаются бороться с облысением самостоятельно, но делать этого не нужно. Любой вид лечения должен быть согласован с дипломированным врачом. Только так можно решить проблему без вреда для здоровья.

Универсальная алопеция

К тому же, следует заметить, что облысение это не одно заболевание. Существует несколько его типов (гнездный, очаговый). И самой значительной по степени утраты волосяного покрова является универсальная алопеция (облысение).

Причины универсальной алопеции и ее определение по клиническим проявлениям

Универсальная алопеция отличается от других видов облысения характерной для нее клинической картиной, проявляющейся в полной утрате волос иногда не только на голове, но и на других участках тела, включая брови и ресницы. Поэтому заболевание еще называют тотальной алопецией. Причем, особенностью течения заболевания может быть стремительный характер утраты волос (иногда от первых симптомов до полного облысения достаточно всего несколько месяцев или даже недель).

Говорить о причинах универсальной алопеции, как мы уже отмечали ранее, сложно. Но, тем не менее, можно выделить несколько факторов, которые могут послужить пусковым механизмом развития этого заболевания.

  1. Генетическая особенность. В этом случае, если проследить семейную историю, скорее всего, выяснится, что близкие родственники человека, страдающего универсальной алопецией, тоже имеют в анамнезе данное состояние. И такое открытие врачи делают довольно часто, опрашивая пациента в процессе постановки диагноза.
  2. Эпидермальные пороки. Это также врожденное состояние, которое может стать причиной универсальной алопеции, и выражается оно в недоразвитии волосяных фолликулов. Чаще всего при такой причине универсальной алопеции волосы у человека с детства растут плохо и рано выпадают.
  3. Заболевания, связанные с нарушением функционирования иммунной системы. В этом случае причиной универсальной алопеции становятся ошибки в ее работе, когда организм начинает воспринимать клетки волосяных фолликулов, как чужеродные, и отторгает их.
  4. Гормонозависимые заболевания, которые нарушают гормональный баланс в сторону увеличения количества тестостерона в организме. Его избыток как раз и может привести к кардинальному выпадению волос.

Лечение универсальной алопеции, и ее профилактика

Ввиду сложностей с диагностикой, лечение универсальной алопеции часто также бывает затруднено. Как правило, универсальная алопеция является лишь симптомом внутреннего расстройства. Поэтому, необходимо в первую очередь лечить первопричину проблемы. Исходя из этого, и назначается лечение.

Если облысение спровоцировали нервные и психосоматические заболевания, пациентам назначают седативные, успокаивающие средства и даже транквилизаторы и антидепрессанты. При инфекционной природе проблемы, зачастую возникает необходимость в устранении очагов инфекции.

Широко распространено при лечении универсальной алопеции использование кортикостероидов и иммуномодуляторов, дабы восстановить нормальное функционирование защитных сил организма.

Физиотерапия (токовая и пульс-терапия) также дает относительно неплохие результаты при лечении универсальной алопеции наряду с массажем и использованием лекарственных средств местного применения, таких как различные кремы, мази и бальзамы. Как правило, в последнем случае целью ставится улучшить кровоснабжения волосяных луковиц и активизировать тем самым рост волос.

Однако, практика показывает, что процент успешного лечения универсальной алопеции остается довольно низким, и нередко пациентам приходится прибегать к кардинальным методам лечения, имплантации и трансплантации волос.

В последнее время набрал популярность такой трансплантационный метод, как HFE, процедура, которая является безоперационной и, следовательно, безопасной. В некоторых случаях при лечении универсальной алопеции его удается применить, но, как правило, эффективная трансплантация возможна только на начальных этапах заболевания и тогда, когда удается выявить причину и остановить прогрессирование потери волос. Для применения метода HFE необходимо, чтобы у человека оставалось некоторое количество здоровых фолликулов, которые можно было бы пересадить. Если же произошло тотальное выпадение всех волос, то применение этой трансплантационной методики может оказаться затруднительным. Тогда придется задуматься об имплантационных технологиях, которые, конечно, не могут похвастаться естественным результатом, но хотя бы разрешат проблему психологического характера, вызванную потерей волос на голове (а иногда и не только на голове).

Как известно, предупредить всегда проще, чем лечить. Поэтому, если вы находитесь в группе риска, лучше заняться профилактикой универсального облысения, которая заключается и в правильном питании, и в избегании излишних нервных потрясений, и в регулярном обследовании организма на предмет гормонального баланса, и в уходе за волосами. Он должен быть щадящим, внимательным и с использованием качественных гигиенических и лекарственных средств.

Стоит еще раз упомянуть любителям экспериментов и тем, кто считает, что способен самостоятельно вылечить универсальное облысение. Все меры, как по лечению, так и по профилактике универсального облысения, нужно в обязательном порядке согласовывать с врачом, который имеет соответствующую квалификацию и знаком с вашей проблемой не понаслышке. В противном случае вы можете невольно нанести значительный вред своему организму, который перевесит потенциальную пользу.


Заместитель Главного Врача, врач-трихолог

Квалификация

В 2012 году окончила ДонНМУ им.Горького по специальности «Стоматология».

С 2007-2011 года посещает кружок по специальности «Хирургия» на базе кафедры «Оперативная хирургия» ДонНМУ.

Клиническая Ординатура по специальности «Хирургия» на базе ФГБУ им. Бурназяна по специальности «Стоматология хирургическая».

В 2018 году курс профессиональной переподготовки на базе Учебного Центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье».

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

Потерю волос на голове абсолютное большинство людей определяют, как облысение. Кто-то сильно переживает по поводу утраты шевелюры, кто-то относится к этому явлению философски, и приспосабливается к новой внешности. Но, каким бы ни было ваше личное отношение к данному факту, с медицинской точки зрения облысение это всегда заболевание, заболевание, у которого присутствует собственная этиология и в зависимости от нее назначается лечение. Нередко люди пытаются бороться с облысением самостоятельно, но делать этого не нужно. Любой вид лечения должен быть согласован с дипломированным врачом. Только так можно решить проблему без вреда для здоровья.

Универсальная алопеция

К тому же, следует заметить, что облысение это не одно заболевание. Существует несколько его типов (гнездный, очаговый). И самой значительной по степени утраты волосяного покрова является универсальная алопеция (облысение).

Причины универсальной алопеции и ее определение по клиническим проявлениям

Универсальная алопеция отличается от других видов облысения характерной для нее клинической картиной, проявляющейся в полной утрате волос иногда не только на голове, но и на других участках тела, включая брови и ресницы. Поэтому заболевание еще называют тотальной алопецией. Причем, особенностью течения заболевания может быть стремительный характер утраты волос (иногда от первых симптомов до полного облысения достаточно всего несколько месяцев или даже недель).

Говорить о причинах универсальной алопеции, как мы уже отмечали ранее, сложно. Но, тем не менее, можно выделить несколько факторов, которые могут послужить пусковым механизмом развития этого заболевания.

  1. Генетическая особенность. В этом случае, если проследить семейную историю, скорее всего, выяснится, что близкие родственники человека, страдающего универсальной алопецией, тоже имеют в анамнезе данное состояние. И такое открытие врачи делают довольно часто, опрашивая пациента в процессе постановки диагноза.
  2. Эпидермальные пороки. Это также врожденное состояние, которое может стать причиной универсальной алопеции, и выражается оно в недоразвитии волосяных фолликулов. Чаще всего при такой причине универсальной алопеции волосы у человека с детства растут плохо и рано выпадают.
  3. Заболевания, связанные с нарушением функционирования иммунной системы. В этом случае причиной универсальной алопеции становятся ошибки в ее работе, когда организм начинает воспринимать клетки волосяных фолликулов, как чужеродные, и отторгает их.
  4. Гормонозависимые заболевания, которые нарушают гормональный баланс в сторону увеличения количества тестостерона в организме. Его избыток как раз и может привести к кардинальному выпадению волос.

Лечение универсальной алопеции, и ее профилактика

Ввиду сложностей с диагностикой, лечение универсальной алопеции часто также бывает затруднено. Как правило, универсальная алопеция является лишь симптомом внутреннего расстройства. Поэтому, необходимо в первую очередь лечить первопричину проблемы. Исходя из этого, и назначается лечение.

Если облысение спровоцировали нервные и психосоматические заболевания, пациентам назначают седативные, успокаивающие средства и даже транквилизаторы и антидепрессанты. При инфекционной природе проблемы, зачастую возникает необходимость в устранении очагов инфекции.

Широко распространено при лечении универсальной алопеции использование кортикостероидов и иммуномодуляторов, дабы восстановить нормальное функционирование защитных сил организма.

Физиотерапия (токовая и пульс-терапия) также дает относительно неплохие результаты при лечении универсальной алопеции наряду с массажем и использованием лекарственных средств местного применения, таких как различные кремы, мази и бальзамы. Как правило, в последнем случае целью ставится улучшить кровоснабжения волосяных луковиц и активизировать тем самым рост волос.

Однако, практика показывает, что процент успешного лечения универсальной алопеции остается довольно низким, и нередко пациентам приходится прибегать к кардинальным методам лечения, имплантации и трансплантации волос.

В последнее время набрал популярность такой трансплантационный метод, как HFE, процедура, которая является безоперационной и, следовательно, безопасной. В некоторых случаях при лечении универсальной алопеции его удается применить, но, как правило, эффективная трансплантация возможна только на начальных этапах заболевания и тогда, когда удается выявить причину и остановить прогрессирование потери волос. Для применения метода HFE необходимо, чтобы у человека оставалось некоторое количество здоровых фолликулов, которые можно было бы пересадить. Если же произошло тотальное выпадение всех волос, то применение этой трансплантационной методики может оказаться затруднительным. Тогда придется задуматься об имплантационных технологиях, которые, конечно, не могут похвастаться естественным результатом, но хотя бы разрешат проблему психологического характера, вызванную потерей волос на голове (а иногда и не только на голове).

Как известно, предупредить всегда проще, чем лечить. Поэтому, если вы находитесь в группе риска, лучше заняться профилактикой универсального облысения, которая заключается и в правильном питании, и в избегании излишних нервных потрясений, и в регулярном обследовании организма на предмет гормонального баланса, и в уходе за волосами. Он должен быть щадящим, внимательным и с использованием качественных гигиенических и лекарственных средств.

Стоит еще раз упомянуть любителям экспериментов и тем, кто считает, что способен самостоятельно вылечить универсальное облысение. Все меры, как по лечению, так и по профилактике универсального облысения, нужно в обязательном порядке согласовывать с врачом, который имеет соответствующую квалификацию и знаком с вашей проблемой не понаслышке. В противном случае вы можете невольно нанести значительный вред своему организму, который перевесит потенциальную пользу.

Fact-checked

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.


Алопеция – это заболевание, которому подвержены пациенты любого возраста. Облысение бывает нескольких видов, каждый с характерной для него симптоматикой. Рассмотрим основные типы выпадения волос у женщин:

  1. Андрогенный – возникает из-за повышенной выработки мужских половых гормонов, которые провоцируют образование дигидротестостерона. Вещество угнетает функционирование волосяных фолликул, волоски становятся тонкими, теряют свой цвет и останавливаются в росте. Данный тип облысения может возникать и из-за действия наследственных факторов.
  2. Диффузный – связан с нарушениями в работе эндокринной системы, жесткими диетами, несбалансированным питанием, различными заболеваниями. Локоны выпадают равномерно по всей поверхности головы, сильно истончаются, теряют объем.
  3. Очаговый – протекает с зудом и раздражением отдельных участков кожи. Пряди выпадают пучками, оставляя после себя залысины круглой и овальной формы по всей голове. Возникает из-за гормонального дисбаланса, обменных нарушения или в результате генетической предрасположенности.
  4. Рубцовый – химические и термические ожоги кожного покрова головы оставляют после себя рубцовые изменения, то есть шрамы. В месте повреждения волосяные фолликулы отмирают и больше не восстанавливаются. Патологическое состояние может возникать после инфекционных и вирусных заболеваний хронического характера, глубоких гнойных прыщей на голове.
  5. Травматический – встречается у женщин, которые в течение длительного периода времени носили тугие прически. Из-за этого нарушается снабжение дермы кислородом, что негативно сказывается на состоянии луковиц. Губительным действием обладает грубое расчесывание, наращивание локонов, дреды, африканские косички.
  6. Психосоматический – данный тип возникает из-за проблем с центральной нервной системой. При расстройствах нервной системы пациенты самостоятельно выдергивают волоски, брови и ресницы. Болезненное состояние сопровождается угнетенностью, нервным напряжением, раздражительностью.
  7. Эндокринный (гормональный) – возникает из-за заболеваний щитовидной железы и дисбаланса гормонов данного органа.

От типа облысения зависит метод его лечения и дальнейшие профилактические рекомендации.

Диффузное выпадение волос у женщин

Самый распространенный тип алопеции с которым сталкиваются женщины – это диффузный. Потеря локонов может достигать 150-1000 волосков в сутки. Заболевание приводит к нарушению питания волос, ухудшению их качества. Это влечет за собой не только косметические, но и психологические проблемы.

Диффузное облысение характеризуется равномерным поредением прически. С данной проблемой сталкивается около 40% женщин в возрасте до 50 лет. Механизм ее развития связан с нарушением одного из этапов роста волос.

К основным причинам диффузного облысения относятся:

  • Медикаментозная терапия ретиноидами, бета-блокаторами, цитостатиками, противосудорожными и другими лекарствами.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Гормонозависимые патологии.
  • Нарушение функций щитовидной железы.
  • Стресс и эмоциональные перенапряжения.
  • Инфекционные заболевания.
  • Иммунодефицитные состояния.

От причин болезненного состояния зависят методы его лечения. Терапия может включать в себя прием медикаментов (гормоны, антибиотики, витамины), физиопроцедуры для ускорения роста прядей и их укрепления. Также необходимо местное стимулирование фолликулов с помощью шампуней, масок, спреев, которые улучшают кровоснабжение и микроциркуляцию.

trusted-source

[1], [2], [3], [4]

Очаговое выпадение волос у женщин

Основной возраст женщин, столкнувшихся с очаговым облесением 15-35 лет. Данный вид алопеции не наносит вред общему состоянию организма, но является существенным косметическим дефектом. Оставленная без внимания алопеция быстро начинает прогрессировать и провоцирует тяжелые нарушения со стороны нервной системы.

Очаговое выпадение волос чаще всего связано с влиянием аутоиммунных факторов. Защитная система организма неправильно идентифицирует фолликулы, принимая их за чужеродные ткани. Из-за этого у пациенток с выраженной формой болезни, в структуре волосяных луковиц выявляют иммуноглобулины.

Выделяют ряд факторов, влияющих на развитие болезни:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Длительные вирусные или инфекционные заболевания.
  • Синусит, тонзиллит, стоматологические патологии.
  • Расстройства со стороны эндокринной системы.

Этиология очагового облысения связана с гормональным дисбалансом, который влечет за собой нарушения в эндокринной системе. Патологическое функционирование вегетативной системы приводит к проблемам с микроциркуляцией. Спазмирование капилляров и артерий увеличивает вязкость крови. Это в свою очередь способствует замедлению кровообращения и ухудшению питания фолликулов.

Очаговая алопеция имеет несколько форм:

  1. Локальная – овальные залысины.
  2. Лентовидная – зона без волос чаще всего располагается от затылка до висков, что визуально напоминает ленту.
  3. Субтотальная – проявляется мелкими очагами, которые постепенно распространяются, увеличиваются и сливаются.
  4. Тотальная – равномерная потеря прядей, также возможно выпадение бровей и ресниц.
  5. Универсальная – участки с залысинами возникают на разных частях головы, постепенно зарастая и снова рецидивируя.
  6. Гнездная – ускоренное облысение с потерей ногтевых пластин. Хуже всего поддается лечению.

По симптоматике очаговая форма облысения проходит несколько стадий, рассмотрим их:

  • Прогрессивная – выпадение прядей протекает с зудом, покалыванием и жжением. В местах облысения появляется гиперемия и легкое воспаление. Волоски вокруг залысины укороченные. Повышенное поредение прически происходит во время расчесывания и мытья головы. Фолликулы атрофированы.
  • Подострая – на голове формируются воспалительные очаги, которые быстро распространяются, оставляя после себя залысины и участки с укороченными прядками. Со временем воспалительный процесс сменяется повышенной бледностью кожи.
  • Регресс – на участках облысения появляются новые волоски, но более тонкие и ломкие в сравнении с остальными локонами. На первых порах они имеют светлый цвет, но постепенно пигментируются.

Если очаговая алопеция протекает в легкой форме, то дистрофия ногтей, бровей или ресниц не возникает. Лечение состоит из комплекса медикаментозной, физиотерапевтической и хирургической терапии. При необходимости пациентам оказывают психологическую помощь. Всесторонний лечебный подход позволяет нормализовать состояние шевелюры.

trusted-source

[5], [6]

Гормональное выпадение волос у женщин

Активные вещества, стимулирующие организм на выполнение определенных задач и функций – это гормоны. Они отвечают за обменные процессы, состояние иммунной системы, настроение, детородные функции, состояние волос на голове и других частях тела.

Данная форма алопеции выступает признаком повышения уровня тестостерона в женском организме, то есть мужского полового гормона, который негативно воздействует на волосяные луковицы. Проблема возникает при недостаточной выработке эстрогенов. К основным причинам гормонального облысения у женщин относятся:

  1. Послеродовой период – увеличение половых гормонов в период беременности делает шевелюру густой и сильной, но после родов состояние ухудшается. Это связано с резким снижением уровня эстрогенов и их постепенным восстановлением на период до беременности. Нормализация гормонального фона занимает до полугода.
  2. Дисфункция надпочечников/яичников, заболевания щитовидной железы – данные органы отвечают за продуцирование половых гормонов, поэтому нарушения в их работе влияет на состояние локонов и всего организма.
  3. Прием оральных контрацептивов и гормональных препаратов – очень часто проблемы с локонами дают о себе знать после курса гормональной терапии или отмены приема противозачаточных препаратов. Из-за отсутствия гормональной «подпитки» резко снижается уровень гормонов, что приводит к временной усиленной потере волос.
  4. Климакс – после 40 лет женский организм снижает интенсивность работы яичников, что приводит к снижению эстрогенов. Возрастные изменения провоцируют поредение растительности, ухудшение состояния кожи, ногтей и общего самочувствия.
  5. Эмоциональные потрясения и стрессы – расстройства нервной системы приводят к интенсивной выработке кортизола, который увеличивает выработку тестостерона и его производной – дигидротестостерона. Интенсивная потеря локонов наблюдается через 2-3 месяца после действия стресс-фактора.
  6. Наследственная предрасположенность – если по материнской линии были случаи алопеции, то есть риск ее унаследования.

Существует ряд симптомов, указывающих на нарушение гормонального фона у женщин: сбои в менструальном цикле, увеличение массы тела, повышенная активность сальных желез, оволосение по мужскому типу, снижение либидо, огрубение голоса. Так называемое гормональное выпадение волос, может быть связано и с сезонными факторами.

Для определения причины болезненного состояния необходимо определить уровень половых гормонов и пройти ряд других лабораторных и инструментальных исследований. Лечение комплексное, направленное на восстановление уровня гормонов и нормализацию их выработки.

Андрогенное выпадение волос у женщин

Прогрессирующее облысение, вызванное воздействием мужских половых гормонов андрогенов на волосяные луковицы – это андрогенетическая алопеция. Патологическое состояние возникает не только у мужчин, но и у женщин, протекая по мужскому типу. Появлению косметического дефекта способствуют такие факторы:

  • Заболевания эндокринной системы.
  • Опухолевые новообразования, продуцирующие мужские половые гормоны.
  • Прием кортикостероидов, антидепрессантов, стероидов и других медикаментов.
  • Поликистоз яичников и другие гинекологические заболевания.
  • Нарушение гормонального фона.

Учитывая вышеперечисленные причины, генетическая предрасположенность при андрогенном облысении не является фактором риска, в отличие от андрогенетической алопеции. Заболевание характеризуется медленным прогрессированием с истончением, уменьшением объема и выпадением локонов. Шевелюра редеет в лобной и теменной зонах, что особо заметно с центрального пробора.

Патологический процесс может длиться в течение нескольких лет. Обращение к врачу при появлении первых симптомов болезни, то есть на ее ранних стадиях, дает шансы остановить заболевание и восстановить здоровье локонов. Диагностика андрогенной алопеции состоит из определения половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Также выполняется микроскопия волосяных фолликулов и фототрихограмма.

Лечение комплексное, поэтому включает себя прием лекарственных препаратов для нормализации уровня гормонов, физиопроцедуры и косметологический уход за растительностью. Терапия длительная, но первые положительные результаты заметны через 3-4 месяца после начала лечения.

trusted-source

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Телогеновое выпадение волос у женщин

Во время роста волосы проходят несколько стадий:

  1. Аноген – фаза активного роста, длительностью до 7 лет. Характеризуется повышенным делением клеток, которые активно двигаются к фолликулярному мешку, прорастая через него и образуя волосяной стержень. В аногене находится около 85% всех прядей.
  2. Катоген – это переходная стадия, длительностью до 30 дней. В этот период корень волоска остается без питания волосяного сосочка, что приводит к атрофии фолликула.
  3. Телоген – стадия покоя, длительностью до 6 месяцев. Корень продвигается к поверхности кожи и выпадает. Это является физиологическим процессом. Ежедневно человек теряет до 100 волосков.

Нарушение одной из стадий приводит к потере локонов. Телогеновая алопеция – это временная потеря прядей на стадии телогена. Выпадение волос происходит под действием стрессовых факторов, которые могут быть как физическими, так и эмоциональными:

  • Повышенная возбудимость нервной системы.
  • Нарушение режима сон/бодрствование.
  • Повышенная утомляемость.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов.
  • Депрессивное состояние, апатия.
  • Негативное воздействие факторов окружающей среды.
  • Прерывание беременности, послеродовой период.
  • Железодефицитная анемия.
  • Отмена приема гормональных, противозачаточных препаратов.

Первым признаком телогеновой алопеции выступает усиленная потеря локонов и равномерное поредение волосяного покрова. Диагностируют облысение с помощью тщательного рассмотрения локонов. У выпавшего волоска здоровый, неповрежденный стержень, а фолликул светлого цвета. При данном типе расстройства теряется около 20% всех волос.

Телогеновая алопеция не подлежит лечению, поскольку пряди в стадии телогена в любом случае выпадут. Задача врача улучшить состояние шевелюры с помощью различных физиопроцедур и косметических средств, укрепляющих локоны и стимулирующие их усиленный рост.

Выпадение волос по мужскому типу у женщин

Облысению по мужскому типу подвержены женщины. Согласно медицинской статистике, патология возникает в возрасте 20-40 лет. Локоны истончаются, редеют и выпадают. Очаги облысения локализуются в области темени. К основным причинам данного расстройства относятся:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Гиперандрогения – развивается при синдроме поликистозных яичников, а также после длительного приема синтетических препаратов прогестерона.
  • Нарушение (сокращение) фазы анагена во время роста локонов.
  • Возрастные дегенеративные изменения организма.
  • Неправильный уход за волосяным покровом.
  • Травмирующие косметические процедуры.
  • Кожные заболевания.
  • Железодефицитная анемия.
  • Химиотерапия.

Андрогенная алопеция имеет ряд характерных симптомов. Первое, с чем сталкиваются женщины – это расширение проборов во время расчесывания. Также наблюдается поредение шевелюры от висков ко лбу, в некоторых случаях возникает полное облысение на макушке.

Диагностика болезненного состояния состоит из комплекса лабораторных и инструментальных методов. Особое внимание уделяется трихограмме, то есть оценке внешнего вида корней волосков и их жизненного цикла. Лечение зависит от причины расстройства. Как правило, терапия состоит из нормализации выработки женских половых гормонов и устранения заболеваний, вызывающих облысение по мужскому типу.

Хроническое выпадение волос у женщин

Существует множество факторов, которые приводят к потере волос. Некоторые из них протекают в организме на постоянной основе, вызывая хроническую алопецию. К таким причинам относятся:

  • Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).
  • Нарушение функций надпочечников, щитовидной железы.
  • Гормонозависимые опухоли.
  • Прием оральных контрацептивов.
  • Длительное лечение медикаментозными препаратами.
  • Хронические стрессы и эмоциональные переживания.
  • Несбалансированное питание.
  • Проживание в тяжелых экологических условиях.

Хроническое облысение у женщин характеризуется поредением шевелюры на макушке, реже на висках и в лобной области. Лечение косметической проблемы основано на устранении ее причины. Особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям, направленным на укрепление и стимуляцию роста локонов.

trusted-source

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Сезонное выпадение волос у женщин

Одна из распространенных причин ухудшения состояния волос, кожи и общего самочувствия – это авитаминоз. Как правило, дефицит полезных веществ особо остро дает о себе знать в осенне-весенний период. Сезонное выпадение волос объясняется такими факторами:

  • Недостаток витаминов и микроэлементов.
  • Климатические изменения.
  • Несбалансированное питание.
  • Снижение уровня гормона эстрогена.

Длительность интенсивной потери прядей составляет от 1 до 3 месяцев. Если период временной алопеции совпал с физиологической фазой смены локонов, то процессы выпадения может затянуться на 3-4 месяца.

При первых симптомах сезонного облысения необходимо улучшить рацион питания и повысить качество ухода за прической. Рекомендуется использовать шампуни, маски и спреи для укрепления и повышения роста косм. Для улучшения микроциркуляции и обменных процессов, укрепления фолликулов рекомендован массаж головы и другие физиопроцедуры.

Также стоит беречь волосы от негативного воздействия окружающей среды. В холодное время года носить теплые головные уборы, а летом использовать тоники для защиты прядей от ультрафиолетового излучения и носить панамки/шляпы.

Лечение универсальной алопеции, заболевание волос — универсальная алопеция и ВЧТ. Универсальная алопеция подразумевает отсутствие волос не только на голове, но и на всём теле. Эта стадия алопеции развивается от сильной стимуляции иммунной системы или череды негативных факторов, в итоге приводящих к агрессии иммунитета против волос. Например, лечение Дипроспаном, Кенолоком или Метипретом нередко приводило к окончательному выпадению последних волос. Основным средством для лечения универсальной алопеции вот уже в течение 25 лет по прежнему остаётся Концентрированный Мивал. Применение Мивала не является гарантией стопроцентного успеха, однако в половине случаев даёт феноменальные результаты. При прогнозе лечения учитываются давность заболевания, возраст пациента, наличие пуха и состояние кожи головы, склонность к аллергиям, сопутствующие заболевания и др. Лечение тяжёлых алопеций должно проводиться под периодическим контролем врача, амбулаторных и домашних процедур, назначением внутренних препаратов в зависимости от полученных результатов анализов. Необходимо комплексное лечение и контроль! В методе Парфёнова предполагается много разных процедур, особенно при амбулаторном лечении. В лечении универсальной алопеции положительную роль оказывает местная ультратонотерапия. Перед нанесением наружных средств на кожу головы, на неё воздействуют током надтональной частоты (низкая мощность, 22кГц, 3-5кВ). Стеклянным электродом от аппарата «Ультратон» вначале обрабатываются очаги заболевания, которая называется универсальная алопеция, а затем остальная кожа головы. Процедура проводится, если пациент согласился на лечение универсальной алопеции, в режиме средней интенсивности в течение 5-7 минут. Терапевтический эффект обусловлен антимикробным действием, улучшением трофических процессов, а так же повышением восприимчивости клеток кожи к медикаментам. Применение указанного метода позволило обнаружить различную электрическую проницаемость в разных участках кожи головы. Оказалось, что кожа с низким сопротивлением обладает повышенной тактильной чувствительностью и слабым потенциалом к росту волос. Через 10-15 процедур, проводимых 3 раза в неделю, отмечается выравнивание чувствительности кожи головы, что является положительным признаком в лечении заболевания, универсальная алопеция лечится и мы вам поможем в этом.

Универсальная алопеция, лечение универсальной алопеции Мивалом.

Лечение универсальной алопеци препаратом Мивал. Очевидное снижение перфоринсодержащих лимфоцитов в крови отмечено при лечении универсальной алопеци препаратом Мивал. Мивал – это органическое соединение кремния (1-хлорметилсилатран), синтезированное в 1972 году М.Г.Воронковым и В.М. Дьяковым. В настоящее время используются несколько форм мивала для наружного применения. Две из них имеют ланолино-масляную и масляную основу (крем-бальзам «Мивал» («Роскошные волосы») и Мивальное масло «Валери»). Они обладают поверхностным действием с хорошим регенерирующим эффектом, используются при андрогенной алопеции и себореи. Мивальное масло – это продукт серии «Валери», которая получила своё название в 1995 году в честь легендарного химика Валерия Дьякова. Технологическая уникальность мивального масла основана на растворимости мивала (активного вещества) в растительных маслах. Этим свойством не обладает ни один из существующих силатрановых препаратов. Молекулы мивала проникают в глубокие слои кожи и стабилизируют (защищают) мембраны клеток кожи и волосяного фолликула. Нарастающая концентрация в межклеточном веществе обеспечивает длительный эффект, в десятки раз превышающий действие растительных средств для волос (лопух, крапива, берёза). Уменьшается избыточное салообразование и ускоряется рост волос.

Мивальное масло и универсальная алопеция, лечение универсальной алопеции дома.

Для лечения универсальной алопеции необходимо применять только Концентрированный Мивал. Мивальное масло или масляный крем-бальзам Мивал для лечения не применяется. При гиперандрогенном выпадении волос (обычном) можно применять Мивальное масло 1 или 2 раза в неделю постоянно, до 2 лет. При регулярном использовании Мивального масла происходит утолщение волосяного стержня, а в седых волосах наблюдается пигментация. В безволосых зонах появляется пушок и уменьшается себорея. Защитное действие мивального масла устраняет ломкость волос после окраски. Препарат можно рекомендовать женщинам перед использованием перманента, а так же мужчинам в лечебных и профилактических целях. В 1992 году лечение универсальной алопеции начиналось с применения наружного средства «Силокаст», который имеет в своем составе хлорметилсилатран и касторовое масло. «Силокаст» — двухфазная жидкость. Мивал в касторовом масле не растворим. Масло создает на поверхности кожи масляную плёнку, которая препятствует проникновению активного вещества и снижает результативность терапии. Все лечат универсальную алопецию у нас.

Ежедневно мы теряем около 100 волос. Но когда их выпадение становится большим, то такое состояние называют алопецией. Данному заболеванию подвержены мужчины и женщины, а иногда даже дети.

В зависимости от механизма нарушения роста волос выделяют две основных формы алопеции: нерубцовую и рубцовую. Последнюю отличает полное разрушение волосяных фолликулов. Важно знать, что первая форма может перейти во вторую, если лечение не начато вовремя.

тотальная алопеция у мужчин

В данной статье рассмотрим один из видов нерубцовой алопеции – тотальную алопецию. Это заболевание является промежуточной стадией между очаговой алопецией и универсальной алопецией.

Что такое тотальная алопеция

Тотальная алопеция характеризуется полным выпадением волос на коже головы. Этот недуг поражает только 1 человека из 2000, что делает его относительно редким заболеванием. В некоторых случаях поражаются волосы бровей и ресниц.

Тотальная алопеция рассматривается как промежуточное состояние между:

1. Очаговой (гнездной) алопецией, при которой у человека выпадают участки волос на коже головы. Обычно они бывают в виде гладких круглых пятен, образующих проплешины размером около 2 см в поперечнике.

2. Универсальной алопецией, при которой происходит облысение на теле и голове.

Тотальная алопеция считается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы, вызывая воспаление. Однако волосяной фолликул не разрушается, в отличие от рубцовой алопеции. Следовательно, есть некоторая возможность для возобновления роста волос, когда воспаление спадёт.

Тотальная алопеция обычно прогрессирует в двух формах: либо происходит внезапная потеря всего волосяного покрова кожи головы, либо она начинается как очаговая алопеция.

Что такое субтотальная алопеция

В зависимости от осложнений очаговая алопеция подразделяется на следующие формы:

  1. Локальная – одна или несколько круглых проплешин;
  2. Субтотальная – выпадение около 40% волос в области головы;
  3. Тотальная – волосы отсутствуют полностью на голове;
  4. Универсальная – полное отсутствие волос на голове и на теле.

субтотальная алопеция

Таким образом, субтотальная форма алопеции является переходной между локальной и тотальной. Универсальная, в свою очередь, является запущенной стадией гнездовой алопеции в случаях отсутствия ответной реакции на методы лечения.

Каковы причины тотальной алопеции

До сих пор ученые не смогли точно определить, что вызывает данную форму облысения. Несмотря на то, что это заболевание считается генетически запрограммированным и имеет аутоиммунное происхождение, данные свидетельствуют о том, что хроническая усталость и переутомление, сохраняющиеся в течение длительного периода времени, или депрессия также приводят к этому состоянию.

Тот факт, что стресс может быть триггером, обескураживает. Однако, если Вы проанализируете, то поймете, что данное состояние может снизить иммунную функцию. Расстроенная иммунная система, в свою очередь, может начать атаковать собственные клетки.

Факторы риска

Непонятно, почему у человека развивается данное аутоиммунное заболевание, но некоторые люди более подвержены риску облысения. Оно может поразить любого, но чаще встречается у детей и взрослых в возрасте до 40 лет.

У некоторых людей также может быть генетическая предрасположенность к алопеции. Нередко у кого-то из членов семьи бывает диагностировано это заболевание.

Некоторые врачи также подозревают связь между чрезмерным стрессом и развитием алопеции. Сильный стресс может ослабить иммунную систему и повлиять на ее способность нормально функционировать.

Симптомы

Наиболее очевидным признаком тотальной алопеции является чрезмерное выпадение волос на коже черепа – другие симптомы встречаются редко и часто могут разниться. Среди них:

  1. нарушение работы сальных желез;
  2. истончение ногтевых пластин;
  3. выпадение ресниц и/или бровей;
  4. дискомфорт в области кожи головы (зуд, покалывание, болезненность, ощущение стянутости).

Стадии протекания в типичных случаях:

  1. Прогрессирование — появление новых проплешин и очагов.
  2. Легкое отделение волос по периферии очагов из-за ослабления волосяных фолликулов. Часто – покраснение кожи. Редко – чувство жжения, боли, зуда.
  3. Стабилизация (стационарная) — прекращение появления новых очагов и выпадения волос, исчезновение красноты, жжения, болезненности, зуда.
  4. Регресс — возобновляется рост волос.

Как прогрессирует состояние. Тотальная алопеция обычно прогрессирует следующим образом:

  • Истончение волос на коже головы.
  • Появляется постепенно или внезапно проплешина.
  • Появляются несколько залысин.
  • Примерно через шесть месяцев после начала выпадения волос человек, страдающий тотальной алопецией, может полностью облысеть.

психология болезни

Психологические осложнения. Этот тип аутоиммунного заболевания не вызывает физической боли и обычно не ухудшает физическое здоровье. Однако выпадение участков волос может серьезно сказаться на психологическом здоровье человека – это, в свою очередь, может ускорить выпадение волос.

Доступны ли какие-либо тесты или диагностика

Поскольку наличие тотальной алопеции подразумевает потерю волос и проявляется на коже волосистой части головы, это считается типом кожного заболевания. Вот почему дерматологи играют важную роль в диагностике этой проблемы. Также полный анамнез пациента изучается трихологами.

Чтобы поставить диагноз и решить, от какого типа тотальной алопеции страдает пациент, дерматолог внимательно осмотрит кожу головы пациента и изучит характер выпадения волос.

Как правило, способ обнаружения любой проблемы – это биопсия кожи головы, диагностические обследования и анализы крови. Образцы крови берутся, чтобы исследовать причину того, почему иммунная система человека атакует волосяные фолликулы.

Кроме этого, следующие лабораторные тесты и процедуры используются для выявления тотальной алопеции:

  1. Физикальное обследование для анализа симптомов алопеции.
  2. Биопсия кожи головы для подтверждения диагноза алопеции.
  3. Трихоскопия для анализа волос и кожи головы.

Топ 14 методов лечения тотальной алопеции

Управлять выпадением волос в результате тотальной алопеции можно с помощью различных методов лечения. Однако, как только это заболевание привело к полной потере волос на коже головы, отрастить их снова – непростая задача.

К сожалению, в большинстве случаев облысение необратимо. При этом есть медикаментозные методы лечения, которые Вы можете обсудить с лечащим врачом. Если возможно, проконсультируйтесь с диетологом-натуропатом, имеющим опыт лечения аутоиммунных заболеваний. Эти специалисты смогут разработать протокол, соответствующий Вашим потребностям.

Ниже приведены некоторые методы лечения тотальной алопеции. Помните, что для того, чтобы терапия была эффективной, Вам необходимо устранить первопричину Вашего состояния – это потребует улучшения питания и образа жизни.

Мезотерапия. Игольная мезотерапия – это современный способ лечения алопеции как у мужчин, так и у женщин. Терапия заключается в подкожном введении тонкой иглой специально подобранного препарата. Таким образом регулируется уровень белков, витаминов и питательных веществ в коже головы. Игольная мезотерапия инициирует клеточный метаболизм, ускоряет рост волос, улучшает кровообращение в коже головы, а также укрепляет и обновляет волосяные фолликулы. Все это для того, чтобы волосы стали густыми и крепкими.

мезотерапия

Игольная мезотерапия очень результативна при лечении выпадения волос. Ее эффективность достигает 90-92%. Эта процедура творит чудеса при выпадении волос в случаях гормонального дисбаланса и ослабления корней волос.

Один сеанс обычно длится 30 минут. После процедуры проводится массаж, благодаря которому вводимые в кожу ингредиенты распределяются равномерно. Для достижения наилучших результатов рекомендуется провести серии игольной мезотерапии из 5-6 процедур с интервалом в 1-2 недели. Чтобы сохранить эффект, стоит проводить сеансы каждые несколько месяцев.

Фотохимиотерапия. Фотохимиотерапия один из методов лечения светом. Другое название этой формы лечения – ПУВА-терапия. PUVA расшифровывается как Psoralen Ultra-Violet A.

Терапевтическое лечение основано на комбинированном действии ультрафиолетового (UVA) излучения и соединений с фотосенсибилизирующим действием, что увеличивает эффективность лечения. Среди фотосенсибилизирующих соединений наиболее часто используются псоларены, классифицируемые как фуранокумарины, которые, среди прочего, усиливают повторную пигментацию кожи, что используется при лечении лейкемии.

фотохимиотерапия

ПУВА-терапия используется для лечения дерматологических заболеваний, в том числе и алопеции. Для многих пациентов, фотохимиотерапия – это последний шанс изменить внешний вид пораженной кожи.

Лазеротерапия. Лазерное лечение алопеции чрезвычайно эффективно и в то же время совершенно безопасно, безболезненно и без риска осложнений. Заключается метод в том, что лазерный луч направляется непосредственно на корни волос, благодаря чему изменяется метаболизм корневых клеток, это приводит к стимуляции их повторного роста.

Дополнительным преимуществом использования лазерной терапии является то, что:

  • усиливается кровоснабжение кожи головы и волосяных луковиц;
  • снимаются воспаления;
  • уменьшаются жжение и зуд, краснота и раздражение, благодаря чему растущие волосы становятся здоровее и гуще.

Для оптимального эффекта рекомендуется проводить серию из 4 процедур с интервалом в 2 недели. Важным фактором успеха лечения является регулярность посещений и соблюдение рекомендаций после лечения. Один сеанс лазерной терапии длится от 15 до 30 минут.

Вакуумная терапия. Это процедура, осуществляемая при помощи физиотерапевтических аппаратов или вакуумных банок. Вначале выполняется ручной массаж и смазывается кожа головы специальным маслом. Затем оказывается воздействие на область алопеции при помощи банок. Во избежание образований гематом все манипуляции проводят быстро. Процедура имеет выраженное трофическое действие.

Вакуумная терапия

КВЧ-терапия. Так как тотальная алопеция является аутоиммунным заболеванием, крайне важно повысить иммунный статус организма. Для таких целей используется КВЧ-терапия, используемая не только в дерматологических целях. Суть КВЧ-терапии — воздействие на организм электромагнитными волнами миллиметрового диапазона крайне высокой частоты.

КВЧ-терапия

В результате КВЧ-воздействия улучшается состав крови, исчезает зуд, жжение и боль, происходит местное восстановление тканей, прекращается выпадение волос. Кроме того, организм становится более устойчивым и к другим заболеваниям.

Галотерапия. Еще одним способом повысить иммунный ответ организма является галотерапия. Это солевая терапия, заключающаяся в воссоздании микроклимата подземных пещер. Суть ее – вдыхание лечебного воздуха в искусственно созданных соляных пещерах, камерах и соляных хижинах.

Галотерапия не только эффективно лечит алопецию, но и органы дыхания и кровообращения, стимулирует защитные силы организма, а также помогает при нервных проблемах.

Массаж и криомассаж жидким азотом. Массаж очень эффективен в борьбе с алопецией поскольку:

  • улучшает кровообращение в кровеносных сосудах, расположенных непосредственно под кожей;
  • насыщает кислородом волосяные фолликулы, благодаря чему не только укрепляет и ускоряет рост новых прядей, но и помогает в борьбе с облысением.

Криомассаж – очень приятное, эффективное и быстрое лечение жидким азотом. Процедура заключается в контролируемом охлаждении обрабатываемой области, что приводит к стимуляции регенерации клеток и улучшению кровоснабжения. Азот – это газ, который при температуре минус 196 градусов по Цельсию превращается в прозрачную жидкость без цвета и запаха. При более высоких температурах азот испаряется.

Таким образом, криомассаж – это холодный массаж. Происходит с помощью специального аппликатора, который направляет движения по массажным линиям. В результате прекращается выпадение волос и стимулируется рост новых.

Бальнеотерапия. Бальнеотерапия (лат. balneum: ванна + терапия) – банное лечение, лечение и оздоровление минеральными водами. На организм влияют вещества, содержащиеся в минеральной воде: соли, газы, радиоактивные элементы, микроэлементы. Также важны температура воды, механическое воздействие, продолжительность и частота процедуры. Некоторые сторонники утверждают, что бальнеотерапия может помочь при ряде заболеваний, включая дерматит и алопецию.

Гидротерапия. Еще одним распространенным направлением водолечения является гидротерапия. Она использует реакцию тела на холодные или горячие раздражители, давление воды, длительное воздействие тепла, а также ощущение воды. Согласно недавним исследованиям, попеременное использование теплых и холодных компрессов на область головы может вылечить тотальную алопецию, возникшую в результате применения химиотерапевтических средств.

Грязелечение. Лечебные грязи обладают антимикробными свойствами, которые помогают облегчить сопутствующие алопеции состояния – зуд и жжение. Их регулярное использование предотвращает выпадение волос. Лечение можно проводить в домашних условиях. Просто нанесите грязь на голову и оставьте на 20-30 минут. Делайте процедуру регулярно, и это облегчит Ваше состояние.

Диатермия. Лечение диатермией имеет широкий спектр действия. Радиоволны, используемые во время процедуры, объемно нагревают дерму и подкожную клетчатку на глубине 3-5 см. Вырабатываемое тепло согревает клетки кожи и улучшает кровообращение. Кожа головы насыщается большим количеством кислорода и питательных веществ. В результате стимуляции волосяных фолликулов волосы перестают выпадать, усиливается их рост.

Диатермия

Сеансы проводят в оздоровительных центрах. Пациент, проходящий процедуру, садится на кресло или ложится на диван. Чтобы усилить воздействие радиоволн, кожу головы тщательно очищают и тонизируют. Затем наносится гель, который облегчает движение головки диатермического устройства. Вся процедура немного похожа на ультразвуковое обследование, но намного приятнее. Во время сеанса чувствуется тепло, поскольку кожа нагревается до 40 градусов. Лечение можно проводить серией из 5-10 процедур, регулярностью 1-2 раза в месяц.

Парафиновые аппликации. Терапия включает использование нагретых парафиновых компрессов в местах, где показано воздействие тепла. Физиологические реакции и ожидаемые лечебные эффекты по существу такие же, как и при других процедурах местного согревания. В основном они заключаются в получении противовоспалительного и обезболивающего эффекта, а также в улучшении местного кровообращения. В результате усиления циркуляции крови волосяные фолликулы «пробуждаются», возобновляется рост волос или замедляется их выпадение.

Инфракрасное облучение. Еще одним методом лечения алопеции при помощи тепла является ИК (инфракрасное излучение), ускоряющее обменные процессы, активизирующее миграцию лимфоцитов и лейкоцитов. При лечении алопеции совмещают ИК и нанесение местно-раздражающих препаратов, средств, содержащих плаценту или кремний. В результате процедуры улучшается местная микроциркуляция, активизируется рост волос.

Ультрафиолетовое облучение волнами средней и короткой длины. КУФ излучение (ультрафиолетовое облучение волнами короткой длины) оказывает микоцидное и бактерицидное действие и лечит сопутствующие алопеции состояния – зуд и жжение. Средневолновое облучение (СУФ) в дерматологии используют местно (в эритемной дозе), закрывая область лица и шеи полотенцем. СУФ оказывает закаливающее, трофикостимулирующее, болеутоляющее, витаминообразующее, анальгетическое, десенсибилизирующее и общестимулирующее действия. В результате заболевание переходит в регрессирующую стадию (возобновляется рост волос).

Возможен ли рецидив тотальной алопеции

Тотальная алопеция – это совершенно непредсказуемое заболевание. Вы никогда не узнаете, успешно ли справились со своей проблемой выпадения волос или нет. Когда человек испытывает это состояние и выздоравливает от него, вероятность его повторения, к сожалению, очень высока.

Тотальная алопеция – это заболевание, которое длится не менее двух лет. Поскольку облысение плохо поддается лечению, шансы увидеть спонтанное возобновление роста довольно низки. И даже если Ваши волосы снова отрастут, вероятность того, что Вы столкнетесь с очередным эпизодом облысения, все равно существует.

Для того, чтобы излечиться от любого аутоиммунного заболевания нужно правильно питаться. Это обязательно положительно скажется на волосах. Если у Вас появились первые признаки тотальной алопеции, попробуйте включить в свой ежедневный рацион продукты, богатые витаминами. Дальнейшее выпадение волос можно предотвратить, если в ежедневном рационе есть витамины A, B и D, а также такие микроэлементы, как йод, железо и медь.

Некоторые эксперты утверждают, что безглютеновая диета также может значительно помочь в росте волос. Известно, глютен увеличивает проницаемость кишечника, что может еще больше ослабить иммунную систему.

Причин выпадения волос очень много — от отравлений до местных или системных инфекций. Однако, к сожалению, иногда мы точно не знаем, почему на самом деле выпадают волосы. Одним из таких заболеваний является гнездовая, или очаговая алопеция.

Что это такое?

Это хроническое заболевание, поражающее волосяные фолликулы и иногда ногти. Проявляется в виде округлых участков нерубцового выпадения волос на голове, иногда на лице (брови, усы, борода), а также и других участках кожи.

В чем причина?

Причина до сих пор неизвестна. Имеются теории аутоиммунного поражения волосяных фолликулов, генетической детерминированности заболевания и много других, однако на самом деле мы не знаем, отчего это появляется и почему проходит.

Как это выглядит?

В один не прекрасный день (или ночь) на голове (очень редко первично на других участках оволосенной кожи) обнаруживается очаг с выпавшими волосами. Как правило, он не болит, не чешется, иногда может быть ощущение легкого жжения, которому многие пациенты сначала (до обнаружения дефекта) не придают значения. Также (если «поймали» на начальной стадии) у некоторых пациентов может быть незначительное покраснение кожи. Кожа на длительно существующих очагах не отличается от обычной.

Очаги выпадения волос, как правило, округлые, по их краям могут быть легко (при малейшем подергивании) выпадающие волосы и обломки волос. При тяжелой форме заболевания могут поражаться ногти: тусклый цвет, наперстковидные вдавливания, продольная исчерченность, свободный край в виде волнистых зазубрин.

Как различается по степени тяжести?

Выделяют локальную, субтотальную, офиазис, тотальную и универсальную клинические формы.

  • При локальной форме на волосистой части головы определяется один или несколько четко очерченных округлых очагов алопеции.
  • При субтотальной форме на скальпе отсутствует более 30–40 % волос.
  • При офиазисе очаги алопеции охватывают всю краевую зону роста волос на голове, или лобно-височную область, или только затылок.
  • При тотальной форме наблюдается полное отсутствие волос на скальпе.
  • При универсальной форме волосы отсутствуют на скальпе, бровях, ресницах; на туловище пушковые волосы частично или полностью утрачены.

Увы, все формы заболевания могут переходить одна в другую.

У кого лечить?

Очаговая алопеция

Лучше у дерматовенеролога, имеющего специализацию в области трихологии. Самолечиться нельзя, большинство методов лечения имеют значимые побочные эффекты, а то и просто опасны для общего здоровья.

Как диагностировать?

Обычно диагноз не вызывает затруднений. Как правило, проводятся общие анализы, анализы на грибы, а также анализы для исключения сифилиса и общих аутоиммунных заболеваний.

Возможно, для определения тактики лечения может понадобится трихограмма — исследование корней волос по краям очага.

Насколько это опасно? В настоящее время нет убедительных данных о связи очаговой алопеции с какими-то другими определенными заболеваниями и/или патологиями. Настороженность следует проявлять в отношении аутоиммунных болезней.

Чем лечат?

Как и все заболевания, этиология которых неизвестна, а лечение не всегда успешно, спектр проводимых мероприятий достаточно широк, однако, увы, доказательная база для многих традиционно применяемых средств отсутствует либо доказательства их действенности довольно слабые.

Применяют глюкокортикоидные гормоны системно и местно (в виде сильнодействующих мазей и внутрикожных инъекций непосредственно в кожу очага), миноксидил, цитостатитики, фотохимиотерапию (назначают фотосенсибилизаторы + облучение), местную иммуносупрессивную терапию, препараты дегтя, различные «народные» средства (сок лука, настойка стручкового перца) и многие другие.

К сожалению, аналитики из Cochrane Collaboration, сравнивая отчеты о применении тех или иных средств, не нашли доказательств, что хоть что-то дает стойкий положительный эффект при гнездовой алопеции.

Каков прогноз?

К счастью, примерно у 80 % процентов пациентов локальными формами гнездовой алопеции через 12 месяцев от начала заболевания удается добиться ремиссии. К сожалению, даже у этих людей возможен рецидив заболевания.

Для более распространенных форм прогноз существенно хуже. Примерно у 15–20 % не удается добиться зарастания очагов, а 1–2 % заболевших ждет полная потеря волос. Такие пациенты должны свыкнуться с мыслью о парике :( либо найти мотивацию гордиться своим новым обликом.

Прогноз ухудшается при раннем начале заболевания (до становления полового созревания); при формировании облысения на голове по границам роста волос (область висков, за ушами, нижняя треть затылочной области); при выраженных изменениях ногтевых пластинок; наличии у пациентов сопутствующих аутоиммунных и атопических болезней.

Поскольку мы не знаем, от чего случается очаговая алопеция, никаких специальных мер для профилактики заболевания/рецидивов нет.

Поскольку проблема носит косметический характер и связана с социальной адаптацией, большинству пациентом на той или иной стадии заболевания нужна помощь психолога или психотерапевта.

Товары по теме: [product strict="Алерана"](Алерана), [product strict="генеролон"](генеролон)

Читайте также: