Ребенок проглотил заколку для волос что делать
Опубликовано: 17.09.2024
Анастасия Харитонова, Московский врач, заведующая отделением эндоскопии НИИ неотложной детской хирургии и травматологии.
Это касается детей АБСОЛЮТНО ЛЮБОГО ВОЗРАСТА
Мы привыкли считать, что глотание монет и пуговиц – возрастная особенность малышей, которые ползают по полу и собирают забытые мелкие вещички. На самом деле, мой пятнадцатилетний практический опыт говорит о том, что проглотить посторонний предмет могут дети любого возраста: детсадовца, младшие школьники, даже подростки, имеющие привычку грызть ручку или брать в рот резинку для волос, чтобы освободить руки. Дальше вопрос техники: внезапный смех, испуг, кто-нибудь толкнул, задел – и вот мелкий предмет уже проглочен.
Вопрос №1: проглотил или вдохнул?
Изо рта ребенка мелкий посторонний предмет может попасть либо в пищевод, либо в дыхательные пути. И то, и другое достаточно опасно, но в случае с вдыханием нужно действовать как можно быстрее, так как возникает риск асфиксии (удушения).
Инородный предмет в дыхательных путях
Сценарий первый, самый тревожный: ребенок задыхается
Если ребенок вдруг начал сипло кашлять, возможно с хрипами, у него постепенно ослабевает дыхание, синеет кожа на лице – нужно срочно звонить в «Скорую» и оказать ребенку первую помощь. Если вы не уверены, что точно знаете, как действовать, лучше попросить о помощи диспетчера «Скорой помощи»: вам дадут подробные инструкции о том, как помочь проглоченному предмету выскочить из дыхательных путей или хотя бы сдвинуться так, чтобы ребенок мог дышать.
Сценарий второй: ребенок вдохнул предмет, но не задыхается
Если ребенок, вдохнув инородный предмет, сам прокашлялся и чувствует себя хорошо, это не значит, что опасность миновала: инородное тело осталось в дыхательных путях, оно может сдвинуться и перекрыть воздух, поцарапать мягкие ткани, вызвать воспалительный процесс. Поэтому лучшее, что вы можете сделать – либо по «Скорой», либо самостоятельно приехать в больницу и обратиться за помощью к врачу.
В Москве круглосуточно оказывают помощь детям, проглотившим посторонние предметы, две медицинские организации:
Сценарий третий: все непонятно
То ли вдохнул, то ли поглотил, то ли за шкаф закатилось… Ребенок ни в чем не уверен, вы тем более. Тогда самое простое и мудрое решение – прийти в ближайший травмпункт и сделать рентген грудной клетки. Он практически всегда показывает наличие инородного тела в дыхательных путях, и тогда, скорее всего, вас направят к врачу-эндоскописту, который сможет сделать бронхоскопию и вытащить застрявший предмет.
Сценарий четвертый, загадочный: вам ничего не сказали
Нередки ситуации, когда ребенок просто не придал значения тому, что что-то попало ему в горло и потом перестало мешаться. Бывает, что дети из страха умалчивают о том, что они что-то вдохнули: авось пронесет, никто ругать не станет. В этом случае посторонний предмет никуда не исчезает и может время от времени «награждать» ребенка неприятными последствиями, такими как:
Затрудненное дыхание, внезапные приступы кашля;
Частые бронхиты, хронический воспалительный процесс в дыхательных путях.
Если вы заметили у своих детей такие симптомы, а врачи сомневаются насчет диагноза, - это повод сделать бронхоскопию. В ходе исследования в бронхах и легких у детей часто обнаруживаются забытые предметы, которые оказались в дыхательных путях недели и месяцы, а иногда и годы тому назад.
Инородный предмет в желудочно-кишечном тракте
Здесь самое главное – что именно было проглочено. Любые предметы глотать нехорошо, но есть такие, которые могут нанести тяжелый вред здоровью ребенка буквально в течение нескольких часов.
Топ-5 самых опасных проглоченных предметов:
Батарейка. Любого размера и наполнения, заряженная или разряженная, батарейка может застрять в пищеводе, вызвать электротравму или ожог слизистой оболочки из-за утечки электролита, фактически это грозит перфорацией и в конечном счете может повлечь даже летальный исход. Вывод: если есть подозрение, что ребенок проглотил именно батарейку, нужно срочно ехать к врачу.
Магниты. Особенно опасно, если несколько небольших магнитов было проглочено с некоторой разницей во времени – тогда высока вероятность, что, оказавшись в желудочно-кишечном тракте, они притянутся друг к другу, повредят ткани и создадут непроходимость.
Силикагелевые шарики. Эти материалы имеют свойство разбухать и вызывать непроходимость. Особенно опасны так называемые гидрошарики, в которые ставят букеты с цветами.
Колющие и режущие предметы. Гвозди, заколки, булавки, иглы, скрепки и все, что может повредить мягкие ткани. Опасны предметы любого размера и диаметра: большие могут сильнее поранить, зато маленькие значительно сложнее обнаружить.
Есть и такие предметы, которые сравнительно легко покидают кишечник ребенка: мелкие монеты, пуговицы обтекаемой формы, кусочки лего, колпачки от ручек, бусины, бисер. Стоит подождать пару дней, и предметы, скорее всего, выйдут сами собой, не причинив ребенку существенного вреда.
Как избежать? Советы родителям
Если ребенок маленький:
Не давайте малышу игрушки, содержащие мелкие детали;
Следите за тем, чтобы все игрушки ребенка были целостны: если мягкая игрушка порвана, из нее может выпасть наполнитель; если в пластиковых деталях есть трещина, можно отломать и проглотить ее кусочек, и т.д.
Уберите или в крайнем случае замотайте скотчем все предметы, работающие на батарейках: пульты, часы, электронные игрушки. Так батарейка не окажется у ребенка в руках.
С ранних лет старайтесь объяснить, почему опасно брать в рот и глотать мелкие предметы, не предназначенные в пищу.
Если ребенок старше трех лет:
Следите, чтобы у ребенка не появлялось привычки вертеть в руках и брать в рот мелкие предметы, особенно иголки при шитье и заколки при причесывании;
Объясните, почему не стоит резко пугать своих сверстников, набрасываться из-за спины (у них во рту может быть посторонний предмет, да и кусок бутерброда в такой ситуации может быть очень опасен).
Не запугивайте детей, не грозите наказанием: пусть ваш ребенок будет готов в случае инцидента прийти к вам и рассказать, что именно он проглотил. Так вы будете предупреждены, а значит, сможете своевременно принять меры.
:001::001::001::001::001:
слава богу мы ничего пока не глотали.
я бы наверное с ума сошла.
вам следить за ребенком. wife:
а молодцы,что скорую сразу вызвали:flower:
а то некоторые мамочки сначала здесь спрашивают
чо делать,мол ребенок что-то проглатил.
сразу скорую вызывать. wife:
мы однажды проглотили несколько таблеток Кальций-Дз-Никомед. это не так ужасно, как кольцо. Вам главное теперь заметить, чтобы не пропустить такую вещь!! Это ж можно сказать семейная реликвия будет!
ЛЕКАРСТВО. НЕ так ужасно, как кольцо.
У нас знакомым желудки промывали деткам, как раз после кальций Д3. ded:
:001::001::001::001::001:
слава богу мы ничего пока не глотали.
я бы наверное с ума сошла.
вам следить за ребенком. wife:
а молодцы,что скорую сразу вызвали:flower:
а то некоторые мамочки сначала здесь спрашивают
чо делать,мол ребенок что-то проглатил.
сразу скорую вызывать. wife:
Удачи.
Ну глотала пуговицу!И что?! Я должна была скорую вызвать?1И рентген сделать? Зачем? Что сделают врачи в этом случае? Вот если лекарства или вообще яд любой,тогда да,промывание обязательно.лучше скорую.
ЛЕКАРСТВО. НЕ так ужасно, как кольцо.
У нас знакомым желудки промывали деткам, как раз после кальций Д3. ded:
я тоже так подумала. таблетки ужасней всего. а вот золото безопасно , оно не окисляется и не ржавеет. выйдет и все.
Ну глотала пуговицу!И что?! Я должна была скорую вызвать?1И рентген сделать? Зачем? Что сделают врачи в этом случае? Вот если лекарства или вообще яд любой,тогда да,промывание обязательно.лучше скорую.
согласна что предметы легче выходят. у меня давным давно дядя проглатил иглу (у стоматолога был). вот это было страшно - она может двинуть куда угодно. но вышла с калом и все.
говорят что самое опасное это монеты
могут застрять в пищеводе. опасны очень.:001:
говорят что самое опасное это монеты
У меня сын проглотил монету разменром с нынешнюю двухрублевую (тогдашнее достоинство не помню, то ли десять то ли рубль) в возрасте двух лет. Так скорая чуть ли не мигалкой нас на рентген отвозила. Там правда сказали, что "расположение пока благоприятное" и велели ждать, внимательно за ребенком наблюдая. Через сутки всё решилось естесственным путем, но напереживалась я помню.
в ДИБ 5 тоже такие стенды на отделении эндоскопии есть. Я даже и не думала, что такое можно глотать и вдыхать
о, я тоже это плакат видела :(
но сами обошлись, и у знакомых ни разу не было, ттт. с младенческого возраста давала ребёнку гомеопатию горошками, и не трясусь над мелкими предметами. это ИМХО как с падениями: чем спокойнее относишься, стараешься не пресечь, а научить малыша быть осторожным, тем больше гарантий, что ничего страшного не случится
у меня пока вроде ничего не глотал (ттт)
а про себя помню - года в 3 играла на даче в песочнице со старшим братом, он меня и спросил: " А этот камушек тебе в нос влезет?" Я проверила - влез :0054:но вылезать не хотел :046:а брат слился, и я долго-долго сидела в песочнице с камнем в носу и плакала :( а потом он как-то выскочил, от соплей наверное
брат еще с ухом меня хотел так развести, но я уже не повелась :017:
и батарейки.Была ,кстати темы про них.Да иголки.и др острые предметы страшно.у меня муж в детстве проглотил открытый значок.Я бы касторкой накормила в таком случае.а что делать? резать ведь не будут.если не выйдет через день,или ребенок плохо чувствовать себя будет.тогда обязательно к врачам надо.А если батарейку,то сразу.
мы проглотили батарейку, такую маленькую, как таблеточка. вышла через пару суток вся черная, окисленная.. тоже делали рентген, врач сказал что могут быть проблемы с желудком, так как металл вреден.
Мы тоже глотали маленькие батарейки - 2 штуки. Все вышло, но батарейки сильно окислились.
Было очень страшно. Так что не покупайте китайские игрушки, в которых батарейки легко достать.:ded:
Что мы глотаем
Ожидаемо, дети глотают инородные предметы чаще взрослых. Эти предметы можно классифицировать по разным признакам, например, согласно размеру, материалу (от этого зависит обнаружение при рентнен-обследовании). Разделяют их и по степени опасности.
Менее опасные инородные тела, согласно австралийским педиатрам:
- Маленькие камни (галька).
- Косточки фруктов,
- Выпавшие зубы.
- Батарейки «таблеточного типа». Они могут приводить к ожогам слизистой оболочки пищевода и желудка. До прибытия в приемное отделение больницы ребенку необходимо давать мед, он может предупредить ожоги.
- Объекты длиннее 6 сантиметров или толще 2,5 сантиметров.
- Предметы из свинца.
- Магниты (особенно, когда их больше одного). Они могут притягиваться один к другому, провоцируя непроходимость кишечника или его перфорацию.
- Острые предметы (иглы, булавки, канцелярские кнопки, гвозди, ногти, зубочистки и так далее).
Заглатывают и вдыхают инородные предметы не только дети, это происходит и с взрослыми. «Топ-3» инородных тел в пищеводе горле у взрослых выглядит так:
- Рыбья кость (9-45%).
- Кость (любая, кроме рыбьей) (8-40%).
- Зубной протез (4-18%).
Что происходит с проглоченными предметами в организме
Подавляющее большинство предметов – даже острых – самостоятельно проходит через пищевод, желудок и кишечник и выводится из организма, не причиняя вреда. Шансы на безопасное продвижение у инородного тела увеличиваются, если оно преодолевает самый «проблемный» участок желудочно-кишечного тракта – пищевод. Реже инородные тела застревают в желудке или кишечнике (включая прямую кишку) или пробивают их стенку и проникают в другие органы.
К осложнениям относят также повреждение острыми инородными телами плевры (это может приводить к попаданию воздуха в грудную клетку), эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Симптомы инородного тела
После проглатывания инородное тело может никак себя не проявлять: чаще такие объекты проходят через пищеварительный тракт бессимптомно. Патологические проявления развиваются, когда они застревают.
Инородное тело в пищеводе
Если инородное тело застревает, то это обычно происходит в пищеводе. В таких случаях человек может чувствовать, что подавился. Возможно появление следующих симптомов:
- затруднение глотания;
- ощущение инородного предмета в горле или груди (если предмет тупой);
- боль в горле или в груди (если предмет острый);
- позывы на рвоту, тошнота;
- кашель, шумное дыхание;
- избыток слюны;
- кровь в слюне.
Инородное тело в желудке или кишечнике.
- боль и/или спазмы в животе;
- метеоризм;
- вздутие живота;
- потеря аппетита,
- тошнота, рвота;
- лихорадка;
- кров в кале;
- диарея или запор.
Инородное тело в прямой кишке
Иногда инородное тело может пройти почти весь желудочно-кишечный тракт, но застрять в прямой кишке. В таких случаях может быть острая боль во время дефекации, в кале обнаруживается кровь.
Когда обращаться за помощью?
За медицинской помощью нужно обратиться, если ребенок проглотил опасный объект: крупный, острый или токсический (см. список). Также специалист требуется, если ребенок не может глотать, у него есть позывы на рвоту, появилась боль в животе, кровь в рвоте или кале, развился сильный кашель, ухудшается общее состояние. Консультация требуется, если инородное тело не вышло со стулом в течение трех дней.
Взрослым за неотложной помощью рекомендуют обращаться в случае боли в грудной клетке, острой боли в животе, нарушении глотания или затруднениях дыхания, кровавой рвоте (или рвоте «кофейной гущей»), крови в кале.
Первая помощь
Пострадавшему с инородным телом в пищеводе можно оказать первую помощь до прибытия врачей или до поездки в больницу. Сильный кашель помогает выйти инородному телу из пищевода. Если человек не в состоянии кашлять, то можно обратиться к подходу «пять и пять», который предлагает Красный Крест: пять сильных нажатий на живот (приемов Геймлиха) можно чередовать с пятью сильными постукиваниями по спине. Эта стратегия разработана для оказания помощи поперхнувшимся людям, но клиника Мэйо рекомендует воспользоваться ей при подозрении на инородное тело в пищеводе.
- Пять хлопков по спине. Нужно стать сбоку от пострадавшего взрослого, ребенка можно взять на руки. Для поддержки рука подводится под грудную клетку пострадавшего. Ему необходимо наклониться вперед, чтобы корпус находился параллельно земле. Нужно нанести пять отрывистых ударов ладонью по спине.
- Пять нажатий на живот. Человек, который оказывает помощь, становится за пострадавшим, охватывает его руками и резко давит на живот. Этот прием противопоказан детям в возрасте до одного года.
Если помощь оказывает один человек, ему следует проделать указанные приемы до вызова скорой помощи. Если присутствует большее количество людей, кто-то из них должен вызвать медиков параллельно с началом оказания первой помощи.
Профилактика проглатывания инородных тел
Для детей австралийские педиатры рекомендуют:
- Есть только сидя.
- Приучать детей жевать как следует.
- Разрезать, измельчать твердые продукты для детей в возрасте до 5 лет.
- Держать мелкие предметы вне досягаемости для детей.
- Убедиться, что от игрушек нельзя отламывать мелкие куски.
- Прятать батарейки и приборы, из которых из можно извлечь, от детей.
Взрослым канадские врачи дают следующие советы:
- Еду нужно разрезать на мелкие кусочки.
- Есть нужно медленно, пережевывать пищу тщательно, глотать понемногу.
- Не нудно смеяться и говорить во время еды.
- Не ешьте, когда заняты чем-то еще (например, ведете машину).
- Не берите в рот гвозди, булавки и другие острые предметы (не вставляйте их между губ или зубов).
- Сократите употребление алкоголя во время еды.
Автор: Сергей ВЯЛОВ - врач-гастроэнтеролог в GMS Clinic, к.м.н. Член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA) и Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА), член Европейского общества изучения печени (EASL), член Российского общества по изучению печени (РОПИП). Проходил обучение и работал в клинике Charite (Германия).
Если вы проглотили жевательную резинку, ничего страшного с вами не произойдет. Завтра она выйдет из организма естественным путем. Резинка мягкая, она не способна травмировать желудочно-кишечный тракт. Гораздо хуже, если вы проглотили что-то большое, твёрдое или, не дай Бог, острое. Это чревато серьезными проблемами со здоровьем.
Что люди глотают из несъедобного?
О том, что глотают люди, можно писать целые книги. Врачи-хирурги собирают целые коллекции рентгеновских снимков, на которых отображены удивительные вещи, проглатываемые человеком.
Чаще всего несъедобные вещи проглатывают дети, за которыми не уследили их родители. Но и взрослые глотают то, что не следовало бы, достаточно часто. Они делают это по разным причинам: кто-то случайно, кто-то по незнанию, что предмет несъедобный, другие по непонятным причинам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, отдельные персонажи – для членовредительства или с целью суицида.
Но совсем неважно как и зачем человек проглотил что-то. Важно лишь то, какие последствия могут быть для здоровья. Может возникнуть травмирование пищевода, желудка, кишечника (если предмет острый и твёрдый), блокирование движения пищевого комка или фекалий через пищеварительный тракт, ожоги органов ЖКТ и некротические процессы (например, если человек проглотил батарейку).
Глотают люди что угодно: кости, иголки, батарейки, саморезы, магнитные шарики, монеты, стоматологические съемные протезы. Все инородные тела делят на агрессивные и неагрессивные. При проглатывании агрессивных тел они должны быть удалены как можно быстрее. В то время как более-менее безопасные вещи могут выйти самостоятельно.
Что будет, если проглотить косточки от фруктов и ягод?
Ничего не будет! Такая косточка имеет круглую форму. В ней нет острых краев, которые могут значительно повредить слизистую. В большинстве случаев человек, проглотивший косточку, забудет об этом через минуту и больше не вспомнит никогда. На следующий день она выйдет из организма естественным путем, и этот процесс останется незамеченным для пациента. В худшем случае будет ощущаться боль, если косточка крупная и неровная (например, от абрикоса). Но разрыва органов желудочно-кишечного тракта косточкой не произойдет.
Что будет, если проглотить кости из мяса и рыбы?
Эти кости твердые и острые. Они представляют серьезную угрозу для здоровья. В большинстве случаев кость застревает в одном из трех суженных участков пищевода. Если она через них проходит, то следующие узкие участки, где может застрять инородное тело, это выход из желудка, повороты двенадцатиперстной кишки или переход тонкой кишки в толстую.
Худшее, что может сделать в такой ситуации проглотивший, – ощутив симптомы, не обратиться к врачу. В следствие чего получить множество осложнений из-за прободения пищевода или кишечника. Возможные последствия: кровотечения, воспаление около сердца, проникновение воздуха в грудную полость, отверстия, соединяющие пищевод и трахею, нагноение плевры.
Всем пациентам при проглатывании костей делают рентген. По возможности кость сразу же удаляют эндоскопическим методом. В пищевод вводится трубка с камерой и инструментарием, при помощи которого извлекается инородное тело.
Что еще НЕ полезно глотать?
Вредно глотать всё, что не может перевариваться в кишечнике, и при этом имеет крупные размеры, либо агрессивно воздействует на желудочно-кишечный тракт за счет химического состава.
Проглатывание любого инородного тела – это повод для госпитализации и наблюдения за пациентом. Его обследуют. Затем 1-2 дня человек находится в больнице, пока инородное тело не выйдет, либо пока не будет сделан вывод, что оно застряло в одной из узких зон желудочно-кишечного тракта.
Инородное тело ищут в фекалиях. Если не находят, пациента обследуют повторно. При отсутствии инородного тела его отпускают домой. Если же оно не продвигается дальше, требуется либо эндоскопическое извлечение, либо хирургическая операция.
В большинстве случаев удача улыбается каждому второму, при проглатывании инородных тел они самостоятельно отходят с фекалиями у 52%, приходится удалять их эндоскопическими или хирургическими методами у 48% людей. Как видно из этой статистики, шансы, выйдет инородное тело или нет, примерно 50 на 50, а риск осложнений – около 2-3%.
Как вылечить желудок или кишечник после проглатывания несъедобного?
Обычно никакого лечения желудка и кишечника не требуется, если не было осложнений. А их нет у большинства пациентов. Но важно знать, что после устранения инородного тела могут сохранятся нарушения сокращений пищевода, желудка или кишечника, которые устраняются итомедом. Он восстанавливает нормальную перистальтику верхних отделов пищеварительной системы до естественного ритма сокращений.
Возможно формирование пролежней в месте длительного нахождения инородного тела, некроз стенки органа, развитие воспалительных процессов. Воспалительные процесс на всем протяжении пищеварительной системы устраняют рецептурные препараты, назначаемые врачом. Они вызывают выработку естественных стимуляторов регенерации, простагландинов, которые восстанавливают саму слизистую оболочку.
Иногда развиваются кровотечения, ожоги, прободения пищевода или кишечника. В этом случае человеку требуется лечение, в том числе может потребоваться антибиотикотерапия или хирургическая операция. Чтобы избежать осложнений, обращаться к врачу нужно как можно раньше. Тогда инородное тело удастся извлечь эндоскопическим методом, пока оно ещё находится в пищеводе или верхних отделах кишечника.
Просмотренные публикации
QR-код этой страницы
Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства
Случайный выбор
данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже
Случайный выбор
Обратная связь
Напишите нам
Сообщение об ошибке
Что улучшить?
| Авторы: | Анастасия Харитонова 1 |
| Об авторах: | 1. Московский врач, заведующая отделением эндоскопии НИИ неотложной детской хирургии и травматологии. |
Анонс:
Эндоскопическое исследование является частой практиков в педиатрической помощи. Наиболее часто "по экстренным показаниям", в эндоскопическое отделение маленькие пациенты попадают с инородными телами ЖКТ и бронхов.
В статье вы узнаете, какие есть:
- В чем опасность инородных тел для детей при вдыхании или проглатывании
- Что делать и куда обращаться
- Показания и противопоказания к эндоскопическому удалению
- Рекомендации по профилактике
Полный текст статьи:
Это касается детей АБСОЛЮТНО ЛЮБОГО ВОЗРАСТА
Мы привыкли считать, что глотание монет и пуговиц – возрастная особенность малышей, которые ползают по полу и собирают забытые мелкие вещички. На самом деле, мой пятнадцатилетний практический опыт говорит о том, что проглотить посторонний предмет могут дети любого возраста: детсадовца, младшие школьники, даже подростки, имеющие привычку грызть ручку или брать в рот резинку для волос, чтобы освободить руки. Дальше вопрос техники: внезапный смех, испуг, кто-нибудь толкнул, задел – и вот мелкий предмет уже проглочен.
Вопрос №1: проглотил или вдохнул?
Изо рта ребенка мелкий посторонний предмет может попасть либо в пищевод, либо в дыхательные пути. И то, и другое достаточно опасно, но в случае с вдыханием нужно действовать как можно быстрее, так как возникает риск асфиксии (удушения).
Инородный предмет в дыхательных путях
Сценарий первый, самый тревожный: ребенок задыхается
Если ребенок вдруг начал сипло кашлять, возможно с хрипами, у него постепенно ослабевает дыхание, синеет кожа на лице – нужно срочно звонить в «Скорую» и оказать ребенку первую помощь. Если вы не уверены, что точно знаете, как действовать, лучше попросить о помощи диспетчера «Скорой помощи»: вам дадут подробные инструкции о том, как помочь проглоченному предмету выскочить из дыхательных путей или хотя бы сдвинуться так, чтобы ребенок мог дышать.
Сценарий второй: ребенок вдохнул предмет, но не задыхается
Если ребенок, вдохнув инородный предмет, сам прокашлялся и чувствует себя хорошо, это не значит, что опасность миновала: инородное тело осталось в дыхательных путях, оно может сдвинуться и перекрыть воздух, поцарапать мягкие ткани, вызвать воспалительный процесс. Поэтому лучшее, что вы можете сделать – либо по «Скорой», либо самостоятельно приехать в больницу и обратиться за помощью к врачу.
В Москве круглосуточно оказывают помощь детям, проглотившим посторонние предметы, две медицинские организации:
Сценарий третий: все непонятно
То ли вдохнул, то ли поглотил, то ли за шкаф закатилось… Ребенок ни в чем не уверен, вы тем более. Тогда самое простое и мудрое решение – прийти в ближайший травмпункт и сделать рентген грудной клетки. Он практически всегда показывает наличие инородного тела в дыхательных путях, и тогда, скорее всего, вас направят к врачу-эндоскописту, который сможет сделать бронхоскопию и вытащить застрявший предмет.
Сценарий четвертый, загадочный: вам ничего не сказали
Нередки ситуации, когда ребенок просто не придал значения тому, что что-то попало ему в горло и потом перестало мешаться. Бывает, что дети из страха умалчивают о том, что они что-то вдохнули: авось пронесет, никто ругать не станет. В этом случае посторонний предмет никуда не исчезает и может время от времени «награждать» ребенка неприятными последствиями, такими как:
Затрудненное дыхание, внезапные приступы кашля;
Частые бронхиты, хронический воспалительный процесс в дыхательных путях.
Если вы заметили у своих детей такие симптомы, а врачи сомневаются насчет диагноза, - это повод сделать бронхоскопию. В ходе исследования в бронхах и легких у детей часто обнаруживаются забытые предметы, которые оказались в дыхательных путях недели и месяцы, а иногда и годы тому назад.
Инородный предмет в желудочно-кишечном тракте
Здесь самое главное – что именно было проглочено. Любые предметы глотать нехорошо, но есть такие, которые могут нанести тяжелый вред здоровью ребенка буквально в течение нескольких часов.
Топ-5 самых опасных проглоченных предметов:
Батарейка. Любого размера и наполнения, заряженная или разряженная, батарейка может застрять в пищеводе, вызвать электротравму или ожог слизистой оболочки из-за утечки электролита, фактически это грозит перфорацией и в конечном счете может повлечь даже летальный исход. Вывод: если есть подозрение, что ребенок проглотил именно батарейку, нужно срочно ехать к врачу.
Магниты. Особенно опасно, если несколько небольших магнитов было проглочено с некоторой разницей во времени – тогда высока вероятность, что, оказавшись в желудочно-кишечном тракте, они притянутся друг к другу, повредят ткани и создадут непроходимость.
Силикагелевые шарики. Эти материалы имеют свойство разбухать и вызывать непроходимость. Особенно опасны так называемые гидрошарики, в которые ставят букеты с цветами.
Колющие и режущие предметы. Гвозди, заколки, булавки, иглы, скрепки и все, что может повредить мягкие ткани. Опасны предметы любого размера и диаметра: большие могут сильнее поранить, зато маленькие значительно сложнее обнаружить.
Есть и такие предметы, которые сравнительно легко покидают кишечник ребенка: мелкие монеты, пуговицы обтекаемой формы, кусочки лего, колпачки от ручек, бусины, бисер. Стоит подождать пару дней, и предметы, скорее всего, выйдут сами собой, не причинив ребенку существенного вреда.
Как избежать? Советы родителям
Если ребенок маленький:
Не давайте малышу игрушки, содержащие мелкие детали;
Следите за тем, чтобы все игрушки ребенка были целостны: если мягкая игрушка порвана, из нее может выпасть наполнитель; если в пластиковых деталях есть трещина, можно отломать и проглотить ее кусочек, и т.д.
Уберите или в крайнем случае замотайте скотчем все предметы, работающие на батарейках: пульты, часы, электронные игрушки. Так батарейка не окажется у ребенка в руках.
С ранних лет старайтесь объяснить, почему опасно брать в рот и глотать мелкие предметы, не предназначенные в пищу.
Если ребенок старше трех лет:
Следите, чтобы у ребенка не появлялось привычки вертеть в руках и брать в рот мелкие предметы, особенно иголки при шитье и заколки при причесывании;
Объясните, почему не стоит резко пугать своих сверстников, набрасываться из-за спины (у них во рту может быть посторонний предмет, да и кусок бутерброда в такой ситуации может быть очень опасен).
Не запугивайте детей, не грозите наказанием: пусть ваш ребенок будет готов в случае инцидента прийти к вам и рассказать, что именно он проглотил. Так вы будете предупреждены, а значит, сможете своевременно принять меры.
Читайте также: