После родов прыщи на бороде

Опубликовано: 17.09.2024

Елена Андреева, доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением гинекологической эндокринологии и репродукции Эндокринологического центра Росмедтехнологий

Елена Демина, кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог

Тамара Корчевая, кандидат медицинских наук, дерматолог, директор Центра лечебной косметологии «Даная»

По некоторым данным, от угрей мучается каждая пятая женщина 25–50 лет. Одни винят в нем недостаток сексуальной активности, другие – неправильный уход за кожей в юности, третьи – кожного клеща демодекса, четвертые думают, что угри преследуют сладкоежек.

Сегодня ученые уверены: ни один из перечисленных факторов не виноват. Причины акне прежде всего внутренние, и основных три:

– нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);

– хроническое воспаление носоглотки.

Отсюда главное правило: если у вас акне, идите не в салон красоты, а в многопрофильную клинику или серьезный дерматологический центр, где в одной связке работают дерматологи, гинекологи, эндокринологи, гастроэнтерологи и особое внимание уделяется лабораторным исследованиям. Только в этом случае можно рассчитывать на положительный стойкий результат.

ПРИЧИНА № 1: ГОРМОНЫ

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ

Обычно акне начинается с черных угрей (открытые комедоны). Вопреки распространенному мнению, это вовсе не грязь, а смесь кожного сала и отмерших клеток, забивших поры. Закрытые комедоны выглядят как белые точки или узелки и имеют белую головку.

Красные прыщи (папулы) возникают, когда угри воспаляются.

Если в прыщ попадает инфекция, он может превратиться в пустулу.

В большинстве случаев виноваты именно они. «Самая распространенная причина «взрослых» прыщей – избыток мужских гормонов, в частности, тестостерона», – говорит профессор Елена Андреева. Когда этого гормона в женском организме становится больше положенного, сальные железы начинают функционировать гиперактивно, и появляются прыщи.

Дело осложняется еще и тем, что одновременно сбой дают и другие системы. «Часто возникновение прыщей может сопровождаться нарушением менструального цикла и даже гирсутизмом (излишним оволосением), – продолжает наш эксперт. – Если вовремя не обнаружить повышенный уровень тестостерона, он может стать причиной бесплодия, развития синдрома поликистозных яичников. Иногда акне сигналит о заболевании гипофиза и надпочечников».

Поэтому первый шаг при акне – консультация гинеколога-эндокринолога и полное обследование. Придется сдать кровь на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, а также сделать биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ яичников, матки и щитовидки.

ВАЖНАЯ ДЕТАЛЬ. Некоторые гормоны весьма капризны – их содержание в крови колеблется в зависимости от времени суток и дня менструального цикла. Чтобы анализ был достоверным, его нужно сдавать на 5–7-й день цикла между 8 и 9 часами утра.

ПРИЧИНА № 2: ЖЕЛУДОК И КИШЕЧНИК

Вторая по частоте причина акне – неполадки с ЖКТ. Угревой болезнью нередко сопровождается дисбактериоз, или дисбиоз кишечника, а его, в свою очередь, могут вызывать гастрит, холецистит, язвенная болезнь. Выяснить, в чем дело в вашем случае, поможет гастроэнтеролог.

«Первым делом врач выпишет направление на микробиологическое исследование кала и анализ на гельминты, простейшие, лямблии, – говорит гастроэнтеролог Елена Демина. – Иногда для уточнения картины требуется узи желчного пузыря с оценкой сократительной функции, УЗИ печени и поджелудочной железы».

Получив результаты обследований, врач может прописать антибиотики, желчегонные средства, а также про- и пребиотики, то есть специальные препараты, помогающие восстановить полезную микрофлору кишечника. Некоторые из них необходимо принимать строго по часам и по определенной схеме. Даже сбой в один день может перечеркнуть все лечение и угри вернутся.

На протяжении курса придется несколько раз сдавать анализы, чтобы убедиться, что есть результат. Подробнее «Здоровье» писало о дисбактериозе в прошлом номере.

ПРИЧИНА № 3: МИНДАЛИНЫ

Мало кто связывает частые ангины и постоянные воспаления на лице. А между тем связь существует, и самая прямая. В 30–40% случаев люди с акне часто болели или болеют ангинами и, как следствие, имеют хронический тонзиллит. «А это постоянный гнойный очаг воспаления, – объясняет дерматолог Тамара Корчевая. – Миндалины становятся плацдармом для размножения стафилококка, стрептококка и прочих бактерий».

Кроме того, от состояния наших миндалин во многом зависит работа лимфатической системы. Если миндалины нездоровы, лимфатическая система дает сбой, из организма хуже выводятся токсины. Как следствие – нарушается работа сальных желез, возникает воспаление и появляется угревая сыпь.

Поэтому дерматологи говорят: хочешь избавиться от угрей – вылечи горло. Визит к лору обязателен. Лечение сводится к приему антибактериальных препаратов, промыванию миндалин. Если тонзиллит очень запущенный, доктор может порекомендовать удалить миндалины – иногда это способно кардинально решить проблему.

СТРЕЛЬБА ПО МИШЕНЯМ

3 ЗАПРЕТА ПРИ АКНЕ

1. Никогда не выдавливайте угри самостоятельно. Вы только загоните содержимое еще глубже, спровоцировав инфекцию, приводящую к образованию кисты.

2. Не пользуйтесь мылом, а также тониками и лосьонами с высоким содержанием спирта. Они пересушивают и раздражают кожу, сальные железы начинают работать еще активнее, и акне только усиливается.

3. Не ходите на косметические процедуры, если есть воспаления на лице. Это чревато распространением инфекции. Ни один грамотный косметолог не возьмется за вас, когда на лице есть незалеченные воспаления.

Итак, внутренняя причина акне установлена, лечение назначено. Только теперь дерматолог начинает работать с кожей, воздействуя непосредственно на воспаления. Вначале обычно прописывают антибактериальные кремы и мази. Если за 1–2 недели они не дают эффекта, в ход идет тяжелая артиллерия.

* Антибиотики тетрациклиновой и макролидной групп, а также на основе котримоксазола подавляют рост бактерий и снимают воспаление. Приготовьтесь к тому, что принимать их придется долго – от 1 до 4 месяцев. Вероятно, потребуется чередовать разные препараты, чтобы бактерии не выработали к ним устойчивость. У антибиотиков есть побочные эффекты: тетрациклин, например, понижает эффективность некоторых противозачаточных средств. Обязательно обсудите этот вопрос с доктором. Тем более что встречаться вам придется регулярно: на протяжении всего курса нужен постоянный контроль специалиста и регулярные анализы крови, чтобы при необходимости корректировать лечение.

* Другая группа лекарств – комбинированные оральные контрацептивы, такие как Джес, Ярина, Диане-35. Все они официально зарегистрированы для лечения акне, поскольку снижают активность сальных желез, уменьшая уровень тестостерона. Подбирать такие контрацептивы надо строго индивидуально. Иногда по окончании курса прыщи возвращаются – в таком случае нужно вместе с врачом искать другую схему, но ни в коем случае не заниматься самолечением.

* Препараты на основе витамина А – ретиноиды – произвели настоящую революцию в дерматологии 30 лет назад. Такие мази и кремы эффективно освобождают забитые поры и предупреждают появление новых прыщей. Иногда их выписывают в сочетании с антибиотиками.

* Крайняя мера – ретиноиды с изотретиноином, еще одним производным витамина А, для приема внутрь. Эти средства часто прописывают, когда основное лечение уже позади, но лицо осталось неровным. Под воздействием ретиноидов сальные железы уменьшаются, кожа выравнивается. К сожалению, если факторы, провоцирующие излишнюю активность сальных желез, остались, через несколько месяцев акне вернется вновь.

ОСТОРОЖНО! Ретиноиды очень токсичны, их может назначать только врач. Пересушенная кожа – далеко не худший из побочных эффектов. Возможны также головная боль, боль в суставах, проблемы с печенью, вызванные избытком витамина А. Изотретиноин повышает чувствительность кожи к ультрафиолету. После курса ретиноидов еще год нельзя делать косметические операции, фото- и электроэпиляцию, лазерные процедуры. Кроме того, врачи советуют планировать беременность не ранее, чем через три месяца после завершения курса.

ЕДА ДЛЯ КОЖИ

ДВА ГЛАВНЫХ МИФА

Прыщи – от недостатка секса. Это отчасти верно при юношеских угрях: когда подросток начинает половую жизнь, гормональный фон часто нормализуется и угри пропадают. Но у взрослых женщин появление акне никак не связано с количеством и качеством секса.

Прыщи – от избытка шоколада. Этот миф разоблачен несколькими исследованиями. Медики кормили одну группу добровольцев заменителем шоколада, а другую группу – темным шоколадом с 85% какао. Никакой зависимости состояния кожи от потребления шоколада замечено не было.

Специальной диеты против акне не существует. Но все мировые эксперты солидарны: чтобы лечение было успешным, важно изменить образ жизни и питание на более здоровые.

Не переедайте на ночь. Когда мы спим, наши ферменты работают не на расщепление пищи, а на выведение продуктов обмена. Если мы отвлекаем их от этой важной миссии, кожа страдает первой.

Пейте не менее 1,5–2 л воды и зеленого чая в сутки. Чем больше жидкости, тем лучше выводятся токсины из организма.

Постарайтесь отказаться от продуктов, провоцирующих усиленную работу сальных желез: алкоголя, кофе, жирного и копченого. Желательно также не злоупотреблять сладким: сахар усиливает процессы брожения в кишечнике, и это не лучшим образом сказывается на коже.

Будьте осторожнее с молоком. Согласно некоторым сообщениям, оно может провоцировать акне – точнее, не само молоко, а содержащиеся в нем гормоны, которые давали коровам. Веских доказательств у этой гипотезы нет, однако дерматологи советуют пить только органическое молоко либо заменить его кисломолочными продуктами. Тем более что последние исключительно полезны для микрофлоры кишечника.

Уделите особое внимание продуктам с высоким содержанием клетчатки и цинка. Клетчатка нормализует работу кишечника, а цинк регулирует работу сальных желез. Включайте в рацион больше фруктов и овощей, не забывайте про рыбу, красное мясо, бобовые и орехи.

И больше двигайтесь! Занятия спортом, долгие прогулки на свежем воздухе, любое активное движение запускает процессы детоксикации.

ЛИКВИДАЦИЯ ПОСЛЕДСТВИЙ

Мало снять воспаления на коже – важно сгладить последствия старых (так называемое постакне), не дать сформироваться некрасивым рубцам и пятнам на месте вылеченных угрей. Раньше считалось, что рубцы неизбежны, но в последнее время появились способы свести их к минимуму.

Одно из новых направлений в лечении постакне – мезотерапия гомеопатическими препаратами. «При своевременном применении такие препараты дают весьма эффективный результат – более мягкое рубцевание кожи», – считает Тамара Корчевая. При уже сформировавшихся рубцах гомеопатия, увы, не поможет.

Зато их может уменьшить дермабразия и пилинги. Практикующий врач-эстетист Елена Гречухина считает наиболее эффективными аппараты многофункционального действия, которые включают в себя дермабразию, вакуумный массаж и безынъекционную мезотерапию. После курса таких процедур состояние кожи заметно улучшается: вакуумный массаж позволяет практически стереть пятна от акне, а неинвазивное введение лекарств улучшает вид кожи.

В последние годы большой интерес вызывает фотопневматическая терапия, рекомендованная для лечения акне Американским управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA). Это усовершенствованный метод фототермолиза, в котором сочетается лазерное и вакуумное воздействие. Вакуум дренирует содержимое сальных желез, обеспечивает им своеобразный массаж. Уже через 8–9 процедур пятна на лице заметно светлеют.

Выводы «Здоровья»

1. Акне – повод идти не к косметологу, а к врачу. Только на основании серьезного обследования можно выявить истинную причину прыщей. Лечение должно быть комбинированным: вас должны одновременно вести дерматолог и врачи смежных специальностей.

3. Современные косметологические методы успешно борются с последствиями акне. Но приступать к косметическим процедурам нужно в последнюю очередь, когда основное лечение угрей уже назначено и идет полным ходом.

ОБВИНЯЕТСЯ СТРЕСС

Дерматологи давно подозревали, что стресс может вызывать угревую сыпь. Исследование американских ученых из университета в Уэйк-Форест доказало это. В течение нескольких месяцев они наблюдали за студентами, страдавшими акне разной степени тяжести. Оказалось, что в периоды высокого эмоционального напряжения (например, перед экзаменами) частота угревых высыпаний возрастала на 23%. Другие исследования подтвердили, что стресс провоцирует воспалительный процесс, а также замедляет заживление прыщей.

Ученые советуют: если вы вылечили проблемы с ЖКТ и гормонами, а угри не проходят, обратитесь к психологу. Возможно, именно он способен вам помочь.

МНЕНИЕ: Cвечникова Елена, дерматолог, преподаватель кафедры кожных и венерических болезней РГМУ

РОЗАЦЕА: КЛЕЩ НЕ ВИНОВАТ

Отдельную группу занимают розовые угри, или розацеа. Это хроническое заболевание – одно из самых загадочных в дерматологии. Оно связано с повышенной чувствительностью сосудов на лице: прыщи могут спровоцировать солнечные лучи, горячий чай, алкоголь, острая еда… Некоторые врачи считают, что виновата генетическая предрасположенность: больше всего подвержены розацеа светлокожие северяне со светлыми или рыжими волосами и голубыми глазами.

Много лет считалось, что болезнь вызывает микроскопический клещ демодекс, живущий на коже. Однако в последние годы эту теорию развенчали. Демодекс признан условно-патогенным микроорганизмом, сам по себе вызвать розовые угри он не может. Лечить демодекоз при розовых угрях не нужно.

Беременность и кормление грудью — это процессы, которые регулируются выделением определенных гормонов в организме женщины. Но действие гормонов обычно не ограничивается одной определенной функцией, почти всегда они оказывают комплексный многоплановый эффект на самые разные органы и ткани. В их число входит и кожа, на которой, в некоторых случаях может появиться большое количество высыпаний. О том, как быть, если после родов образовалось много прыщей на лице и руках, каковы причины и лечение этого при грудном вскармливании, мы расскажем в данной статье.

Почему они возникают?

За нормальное течение беременности и успешное вынашивание ребенка во многом отвечает целый класс гормонов прогестогенов. Их название как раз и образовано от латинского термина «gester», что переводится, как «вынашивание». Прогестерон — это один из наиболее ярких представителей данного класса. Под его воздействием матка подготавливается к имплантации, падает ее сократительная способность (что важно для профилактики выкидышей), в молочных железах угнетается лактация и так далее.

Но по мимо всего этого, одним из побочных эффектов прогестерона является положительное воздействие на кожу. При больших концентрациях этого гормона активизируется кровоснабжение кожных покровов, улучшается структура волос, вырабатывается больше коллагена и эластина — основных структурных белков, от которых зависит гладкость и упругость кожи. Именно воздействием прогестерона и объясняется тот факт, что многие беременные женщины быстро замечают, как похорошела и помолодела их кожа.

К сожалению, этот косметический эффект прогестерона не вечен. При нормальном окончании беременности сразу после родов его концентрация в крови начинает уменьшаться. Это позволяет матке сократиться и принять свои нормальные размеры, а в грудных железах теперь уже под воздействием другого гормона — пролактина — начинает интенсивно вырабатываться молоко.

Но одновременно заканчивается и эта своеобразная «гормональная поддержка» красоты и здоровья кожных покровов. В частности, снижение концентрации прогестерона приводит к тому, что жировой секрет, выделяемый сальными железами, становится плотнее и гуще. А следовательно, кожный жир уже не может с легкостью выделяться из пор, закупоривает их и предоставляет отличную среду для развития патогенных микроорганизмов с образованием воспалительных элементов. Именно в этом и кроется ответ на вопрос, почему после родов появляются прыщи на щеках и других частях тела.

А есть ли другие причины?

Да, хоть прогестерон и играет определяющую роль, но появлению высыпаний может способствовать и еще ряд провоцирующих факторов:

1. Довольно часто после родов женщина начинает стремительно набирать массу тела. Для тех, кто не привык к существованию в другой весовой категории, это может представлять проблему не только с точки зрения эстетики, но и с точки зрения гигиены. Повышенная масса тела всегда связана с увеличенной выработкой пота и быстрым загрязнением кожи, особенно в области естественных складок. Следовательно, гигиеническим процедурам нужно уделять повышенное внимание

2. С предыдущей причиной перекликается и еще один гигиенический фактор, приводящий к появлению высыпаний — у молодой матери (особенно, если это ее первый ребенок) может банально не хватать времени на уход за собой. Что делать, если после родов высыпали прыщи, а вам некогда лишний раз умыться? Ответ один — паузу для гигиены найти необходимо! Тем более, что времени простая обработка лица и тела займет немного и можно попросить родственников побыть в этот момент с ребенком. Важность данного мероприятия даже не в том, что оно поспособствует возвращению вашего нормального внешнего вида, а в том, что гнойное содержимое прыщей — это, в том числе, и патогенные микроорганизмы, которые могут быть опасны для ребенка.

3. Ухудшение кровоснабжения кожи. К таким неприятным последствиям может приводить вынужденное снижение физической активности женщины. Ведь она практически весь день сидит дома с ребенком, редко когда выбирается на улицу и мало находится на свежем воздухе.

4. Нарушения рациона питания. Нередко после родов у матери проявляются несвойственные ей вкусовые пристрастия и пожелания. В этом аспекте, как утверждают , не стоит идти на поводу у собственного организма. Откажитесь от сладкого, сдобной выпечки, а также агрессивных продуктов — копчений, солений, жареных и жирных блюд. Все они способствуют появлению прыщей. Основное место в диете молодой матери должны занимать кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты (но не аллергенные!), темные сорта хлеба, супы и нежирное мясо. Кроме положительного влияния на состояние кожи, сбалансированный рацион благотворно отразится как на продукции грудного молока, так и на здоровье ребенка.

5. Несоблюдение питьевого режима. Грудное вскармливание требует усиленного расхода жидкости организмом матери. И эта потребность имеет императивный характер — если воды для синтеза грудного молока в молочных железах недостаточно, она будет забираться из других органов и систем. Одной из первых при таком дефиците влаги страдает кожа. Она становится более сухой, а значит, намного более подверженной воздействию инфекционных агентов. А потому, решая, что делать, если после родов ваше лицо обсыпало прыщами, сначала задайтесь вопросом — выпиваете ли вы в сутки минимум 2 литра чистой воды? И если нет, обязательно скорректируйте питьевой режим.

6. Психоэмоциональные нарушения. Не секрет, что беременность, роды, уход за младенцем и кормление его грудью очень сильно влияют не только на физиологию, но и на психику женщины. Она становится более лабильной, более чувствительной к, казалось бы, ранее совершенно незначительным факторам. Постоянные стрессовые ситуации, депрессивные состояния, недостаток сна и физические нагрузки — все это ухудшает здоровье кожи и может приводить к появлению высыпаний.

Лечение и профилактика

Ну, хорошо, мы выяснили причины, по которым лицо после родов покрылось прыщами, но что с этим делать, как избавиться от них в домашних условиях?

Если основную роль в появлении высыпаний сыграл гормональный фактор — падение концентрации прогестерона, то такая физиологическая особенность не требует никаких лечебных мер, кроме обычной ежедневной гигиены. Через некоторое время кожа оправится от гормональных колебаний и интенсивность высыпаний сама собой сойдет на нет. Обычно показателем восстановления баланса гормонов является возвращение к нормальному менструальному циклу. При искусственном вскармливании ребенка это происходит примерно на 2–3 месяц после родов, а при постепенном переводе его на прикорм — на 6–8 месяц.

Важно! Самое главное, чего категорически нельзя делать — вмешиваться в работу эндокринной системы. Автору этих строк доводилось видеть молодых матерей, чрезмерно озабоченных собственной внешностью, которые, узнав о «косметологическом эффекте» прогестерона, продолжали после беременности принимать самоназначенные лекарства с этим гормоном. Да, кожа у них выглядела неплохо, а прыщи исчезали, но вместе с ними напрочь исчезало и грудное молоко, а восстановление нормального гормонального фона потом занимало не один месяц.

Что можно предпринять самостоятельно?

Если вы хотите ускорить процесс восстановления кожи и побыстрее избавиться от прыщей, то начинать надо с изменений своего образа жизни:

1. Проинспектируйте свое меню, исключите из него вышеописанные продукты. Полезно будет проконсультироваться с профессиональным диетологом. Он подскажет, как правильно сбалансировать вашу диету по всем основным компонентам, как избежать недостаточности воды и биоактивных веществ и как выстроить схему питания, полезную не только вам и вашей коже, но и ребенку.

2. Особое внимание нужно уделить достаточному употреблению витаминов и микроэлементов. Они важны и нужны как для матери, так и для младенца, который будет получать их из грудного молока. Одновременно такие добавки обеспечат и здоровье кожных покровов женщины. О том, как влияют витамины и микроэлементы на внешний вид кожи и волос, мы подробно рассказывали в другой статье нашего блога. Какие именно витаминные препараты принимать? Проконсультируйтесь у своего врача — он посоветует наилучшие варианты. Но даже если вы просто продолжите прием тех добавок, которые были вам прописаны во время беременности, это уже станет прекрасным вариантом.

3. Тщательно соблюдайте личную гигиену. Вне зависимости от характера и поведения ребенка, старайтесь обязательно выделять хоть немного времени для себя. Помните, что это поспособствует не только исчезновению прыщей, но и сохранению здоровья вашего малыша. Важный момент — откажитесь от использования средств с интенсивным запахом и косметики, долго остающейся на коже. Такие « добавки» младенцу точно ни к чему.

4. Избегать стрессов и «эмоциональной раскачки» после родов довольно непросто. Но постарайтесь хотя бы свести к минимуму такие нагрузки для психики. Здесь особенно важна будет психологическая поддержка семьи и родственников. Кстати, эта рекомендация весьма сильно связана с предыдущей, ведь уход за собой, косметические процедуры, направленные на улучшение вашей внешности, неплохо успокаивают, добавляют позитива и хорошего настроения.

5. Постарайтесь не пренебрегать ежедневными прогулками. Особенно актуально это для теплого времени года. Здесь сходятся сразу несколько позитивных факторов:
• положительное воздействие на кожные покровы свежего воздуха;
• оздоравливающий эффект умеренного солнечного облучения (для избавления от прыщей легкий загар будет только полезен!);
• устранение дефицита физической двигательной активности;
• и, наконец, прекрасное влияние прогулок на здоровье младенца.

6. Если получится найти достаточно времени — сходите в косметический салон, где проводят аппаратную чистку кожных покровов. Наиболее безопасным вариантом будет использование лазерных технологий. Световое излучение эффективно борется с инфекционными агентами, вызывающими прыщи, и в том же время не привносит в организм женщины никаких посторонних веществ, которые могли бы навредить ребенку.

Фармакологическое лечение

Важно! Любые препараты, даже для наружного применения, можно использовать только после консультации с , который должен дать оценку их влияния на здоровье ребенка.

Пройдут ли прыщи после родов на лице и теле самостоятельно? С высокой вероятностью — да. Но этот процесс можно ускорить. В классическом варианте медицинское лечение таких нарушений складывается из трех компонентов:
1. Поиск и избавление от причины усиленной продукции кожного жира сальными железами.
2. Уничтожение патогенной микрофлоры, которая уже растет и развивается в элементах высыпаний.
3. Снижение выраженности воспалительной реакции.

Боремся с причиной

Для того, чтобы эффективно и, главное, безопасно для ребенка вылечить прыщи, сначала следует проконсультироваться с аллергологом, дерматологом и эндокринологом. Если причина появления высыпаний гормональная, то грамотный врач пропустит первый пункт классической схемы, приведенной выше. Как мы уже говорили, ради скорейшего избавления от прыщей вмешиваться в баланс гормонов крайне неразумно. В остальных случаях коррекция образа жизни станет основой вашего лечения.

Боремся с инфекцией

Для уничтожения инфекционных микроорганизмов сначала следует применить местные средства антисептического действия. Например, таким эффектом обладает раствор салициловой кислоты, которым следует протирать лицо и другие проблемные участки после каждого умывания. Еще лучше, если ваш антисептик обладает одновременно противомикробными и подсушивающими свойствами. Подобным набором качеств характеризуются, к примеру, препараты цинка — они одновременно снижают активность сальных желез кожи и способствуют уничтожению патогенных бактерий.

Более выраженные результаты в борьбе с инфекцией демонстрируют специализированные . Назначают их обычно после посева микрофлоры, выделенной из содержимого прыщей. В ходе этого анализа проводится оценка устойчивости конкретного штамма бактерий к тем или иным лекарствам. И по результатам обследования женщине рекомендуют тот препарат, который будет наиболее эффективен именно для нее.

Начинать нужно с местного применения антибиотиков в форме мазей, гелей или присыпок. Системный прием таких лекарств с пищей или их внутривенное/внутримышечное введение крайне нежелательны, поскольку почти все эти средства с легкостью способны проникать в материнское молоко. Для назначения подобной терапии у лечащего врача должны быть очень веские основания, например, угроза развития генерализованной инфекции — сепсиса. Разумеется, банальные прыщи на коже таким показанием не являются.

Боремся с воспалением

Этот этап имеет в первую очередь косметологический смысл. Если мы успешно справились с причиной появления прыщей, снизив активность сальных желез, а затем избавились от патогенной микрофлоры на коже, то ее реакции (покраснение, припухлость ) рано или поздно стихнут самостоятельно. Поэтому использование противовоспалительных средств не является обязательным. Но это значительно ускорит возвращение нормального внешнего вида кожных покровов.

Помните, что некоторые лекарства данной группы также могут выделяться вместе с грудным молоком и наносить вред здоровью ребенка. Поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться с врачом. Перечень противовоспалительных препаратов весьма велик и специалист порекомендует вам те, которые будут полностью безопасны для младенца.

Домашние средства

Применять фитопрепараты нужно местно в виде отваров и настоек для ополаскивания, масок или компрессов. Самые полезные растения и рецепты мы перечислим ниже:

• Ромашковый отвар, для приготовления которого вам необходимо залить полулитром кипящей воды 2 полных столовых ложки высушенных цветов аптечной ромашки. Затем еще 20 минут протомить смесь на водяной бане. После этого отцедить и дать настояться еще около четверти часа. Умывайтесь полученным отваром 5–6 раз в день, а отцеженную кашицу используйте в качестве компресса, накладывая ее на особенно проблемные области. Ромашка работает одновременно как антимикробное и противовоспалительное средство.

• Отвар чистотела. Готовят его по той же схеме и в тех же пропорциях, что и отвар ромашки. Особенностью этого фитотерапевтического средства является комбинированное действие: помимо антисептического эффекта, чистотел снижает активность сальных желез кожи.

• Прекрасными дезинфицирующими свойствами обладают также и препараты календулы. Ее спиртовый раствор проще всего будет купить в аптеке. Он не только эффективно уничтожает патогенные микроорганизмы, но также снимает воспаление и уменьшает отечность кожных покровов.

• Для того, чтобы подсушить кожу и уменьшить интенсивность выработки кожного сала, можно использовать маски из глины. Особенно полезной будет лечебная синяя глина, обладающая богатым минеральным составом.

Самая часта причина обращения к дерматологу — зуд. Бывают случаи, что даже никаких высыпаний на коже нет, а чешется так, что человек буквально раздирает кожу. Страдания усугубляются еще и тем, что все вокруг подозревают симуляцию или психическое расстройство.

Да и, казалось бы, невелика беда — почешется человек, и все, конкретных кожных болезней нет, пусть радуется. Но зуд может свидетельствовать об очень серьезных проблемах, не говоря уже о том, что сильно ухудшает качество жизни пациента. Постоянный зуд может привести к депрессии и даже попыткам суицида.

Самая серьезная причина

Самыми важными по значимости причинами кожного зуда являются злокачественные опухоли. Зуд может быть одним из первых признаков новообразования и появиться раньше других симптомов. Отмечены случаи, когда такая разница составляла до 5 лет!

Паранеопластический (сопутствующий опухоли) кожный зуд может возникнуть при любой опухоли, но чаще бывает при карциноме желудка, раке поджелудочной железы, легких, кишечника, головного мозга, молочной железы и простаты. При этом чешется все тело, однако есть области, где зуд выражен интенсивнее.

При лимфоме Ходжкина — зуд также один из наиболее частых сопутствующих симптомов и наблюдается у 25 % пациентов, страдающих этим заболеванием.

Если «благодаря зуду» обследоваться вовремя, то онкологическое заболевание можно поймать на ранних, поддающихся лечению, стадиях.

Вода: помогает и провоцирует

Не настолько фатальной, как скрытые опухоли внутренних органов, и, пожалуй, самой распространенной причиной зуда является обыкновенная сухость кожи.

Современные требования к гигиене предусматривают ежедневный душ. В принципе, это правильно, однако от частого употребления моющих средств, особенно у людей, чья кожа и так склонна к сухости (а у пожилых такая проблема наблюдается массово), появляется пересушивание кожи. Мыло смывает не только грязь, но и вещества, которые задерживают влагу. В итоге — зуд есть, а высыпаний нет.

Прекратить мыться? Приверженцы концепции «назад-к-природе», да и что греха таить, некоторые коллеги (как правило, с послевоенным образованием) именно так и советуют. Но бактериальные, грибковые инфекции не заставят себя ждать, да и запах…

Так что продолжать соблюдать гигиену нужно, но дополнив ее специальными препаратами, смягчающими кожу и задерживающими в ней влагу (эмоленты). На рынке их огромное множество, и действуют они по-разному, разобраться, что именно подходит конкретному человеку, подскажет врач.

И еще. Некоторые люди просто потребляют мало воды. Особенно старики, у которых чувство жажды может быть притуплено, а по причине возраста они могут и не вспомнить или не получить желаемое в силу немощности (да-да, та ситуация, когда некому подать стакан воды).

Это приводит к значительно более существенным проблемам со здоровьем, чем кожный зуд, но и к нему в том числе. Людям, осуществляющим уход за престарелыми, следует понимать ситуацию и регулярно поить подопечных.

К сожалению, как показывает практика, часто к таким пациентам относятся пренебрежительно, полагая из консультаций врачей-специалистов необходимой лишь одну — у психиатра.

Да, расстройство психического здоровья тоже может быть у такого пациента. Но это случается не так часто, как мнится обществу.

Этиология: огласите весь список

Кроме онкологии, сухости кожи и нарушения психического статуса зуд кожи без высыпаний может быть обусловлен:

эндокринными заболеваниями: гипер- и гипотиреоидизмом, диабетом, гипер- и гипопаратиреоидизмом;
неврологическими заболеваниями: нарушениями мозгового кровообращения, рассеянным склерозом, травмами периферических нервов, постгерпетической невралгией;
гематологическими заболеваниями;
синдромом Шегрена (системное заболевание, связанное с патологической сухостью покровов) .

А также: хронической почечной недостаточностью, болезнями печени, обструкцией желчных путей, хроническим алкоголизмом (приемом психоактивных веществ), беременностью, медикаментозными реакциями, паразитарными инвазиями, токсическими воздействиями бытовых и производственных химикатов, ВИЧ-инфекцией и т. д., и т. п.

Поэтому не нужно проходить полное обследование — в данном случае у вас это точно не получится. Только потеряете время, деньги и нервы. А причина может так и остаться невыясненной. Поэтому, пожалуйста, предоставьте поиск причины врачу.

Как с этим разберется доктор

На этапе сбора анамнеза доктор обязательно выяснит следующие факторы:

начало (резкое, постепенное);
течение (непрерывное, перемежающееся);
характер (колющий, жгучий).

Также важно: является ли зуд локализованным или «чешется везде», как долго он присутствует и в какое время проявляется.

Врач попробует обнаружить провоцирующие факторы — есть ли связь с деятельностью пациента (профессией, хобби), может быть, недавно была непривычная физическая нагрузка, появились новые домашние животные и т. п., Играют роль поездки и путешествия, психотравмирующие ситуации в недавнем прошлом.

Также важен половой анамнез и, наконец, чем вы уже пробовали лечиться самостоятельно.

Помните! Нанесение разнообразных «народных средств» на расцарапанную кожу сильно затрудняет установление правильного диагноза, возможность проведения некоторых анализов, способствует развитию гнойничковых и других осложнений.

Этапы первичного осмотра

После сбора анамнеза врач проведет общий осмотр, измерит температуру, выяснит, не страдаете ли вы повышенной потливостью, нет ли в последнее время особой утомляемости и потери веса.

Осмотрит кожные покровы, не нарушена ли целостность, нет ли «желтушного» оттенка. Посмотрит, нет ли «грибковых» проявлений на ногтях, не изменена ли окраска глазных склер.

Оценит состояние эндокринной системы (насторожить должны тремор, нарушение терморегуляции, повышенная жажда) и системы крови (нет ли анемии, не увеличены ли лимфоузлы)

Также доктор должен проверить здоровье желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. И, наконец, ему необходимо выяснить состояние нервной системы (бывают ли у вас головные боли, парестезии, зрительные расстройства, нарушения сна, галлюцинации и т. д.) Впрочем, вся эта последовательность может быть скорректирована по ходу осмотра.

От анамнеза и первичного осмотра зависит список анализов, на которые вас направят.

Например, если есть жажда и повышенный диурез — нужно будет проверить гликированный гемоглобин, если присутствует изжога или непереносимость каких-то продуктов — отправят на ФГДС и т. д.

Повторюсь, что не нужно самодеятельности, выбор анализов наобум и тем более «всех подряд» вас только запутает.

Пока до врача не добрались

Если возможности обследования совершенно нет, а зуд непереносим, можно применять безрецептурные антигистаминные препараты — согласно инструкции и учитывая противопоказания.

Важно! Несмотря на то что на инструкциях большинства современных средств написано, что они мало влияют на сон, внимательность, и т. д., транспортом при их приеме управлять нельзя, если нет прямой фразы «не препятствует управлению транспортными средствами». Да и само состояние зуда — не способствует внимательности за рулем.

И все-таки, учитывая опасность возможной патологии, чем быстрее вы окажетесь у доктора и начнете обследование — тем лучше!

Товары по теме: [product](Топик крем), [product](Эриус), [product](дезлоратадин), [product](Левоцетеризин)

Женщина во время родов переживает гормональный бум. В ее организме происходит множество новых процессов. После родов тело пытается вернуться в норму, но не всегда восстановление проходит гладко. Одним из последствий гормональных изменений может стать акне. Лечение сыпи в период лактации – это сложная задача, решать которую должен дерматолог. Ни в коем случае нельзя подбирать препараты самостоятельно, так как многие лекарственные вещества во время кормления грудью запрещены.

Почему случается гормональный сбой после родов?

Сами по себе роды – это уже причина нарушения гормонального фона. Но восстановление может затянуться по следующим причинам:

сложные роды;
отсутствие молока;
перенесенные заболевания в первые месяцы после родов;
стресс;
употребление лекарственных средств;
несбалансированное питание;
курение, потребление алкоголя.

Женщине хочется побыстрее вернуться к прежней жизни, поэтому часто она сама вредит своему организму, не давая ему время на восстановление. Так, в зоне риска оказываются матери, которые сразу же после родов выходят на работу, начинают курить или садятся на жесткую диету, мечтая попрощаться с лишними килограммами, набранными в период вынашивания плода.

Возможна и другая ситуация. Женщина все свои силы отдает ребенку, плохо ест и спит, практически не отдыхает, нервничает, пренебрегает уходом за собой (что также может спровоцировать акне).

Признаки гормонального сбоя

Спустя 3-4 месяца после родов гормональный фон понемногу приходит в норму. В этот период необходимо проанализировать свое физическое самочувствие, эмоциональное и психическое состояние.

К симптомам гормонального сбоя можно отнести следующее:

резкие перемены настроения;
нервозность, состояние, когда слезы наворачиваются на глаза сами собой;
внезапные вспышки агрессии;
выпадение волос;
чувство вины, тягостные мысли (о неспособности быть хорошей мамой и женой, пр.);
резкий скачок веса (нехватка или избыток);
патологическая мнительность;
подавленное настроение;
проблемы с кормлением грудью, в том числе отсутствие молока;
нежелание кормить ребёнка грудью;
болезненные менструации;
акне;
гиперпигментация;
снижение либидо.

При указанных симптомах необходимо обратиться к лечащему врачу.

Прыщи* после родов: как избавиться?

Если после родов появилась угревая сыпь, необходимо обратиться к врачу. Он назначит максимально щадящее лечение, в том числе нацеленное на нормализацию гормонального фона. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением в период вынашивания плода или кормления грудью.

По окончании лактационного периода дерматолог может назначить топические препараты, например, азелаиновую кислоту для лечения акне 5,9 . Азелик® является гелем азелаиновой кислоты 5 . Он уменьшает концентрацию свободных жирных кислот на коже, приводит в норму кератолитическое процессы, протекающие в фолликулах 5 .

Препарат проявляет противомикробную активность в отношении Propionibacterium acnes и Staphylococcus epidermidis 5 . Противовоспалительное действие геля Азелик® может быть обосновано способностью снижать метаболизм нейтрофилов, уменьшать выработку ими свободнорадикальных форм кислорода 5 .

Помимо приятных хлопот по уходу за ребенком, большинство женщин после родов сталкиваются с угревой сыпью на разных участках дела. Особенно досаждают прыщи после беременности, что локализуются на лице, ведь скрыть их невозможно, а каждый день наносить макияж, попросту нет времени. Чтобы угревая сыпь после родов не затмила радости материнства, и не испортила вашу естественную красоту, очень важно знать возможные причины ее образования и способы быстрого устранения.

Возможные причины развития угревой сыпи
Лечение прыщей
Прыщи на лице
Прыщи на спине
Прыщи на ногах и попе

Возможные причины развития угревой сыпи

На лице после родов прыщи появляются из-за гормона прогестерона, вернее из-за его отсутствия. Дело в том, что при вынашивании малыша этот гормон поддерживает кожу в нормальном состоянии. После рождения ребенка, количество прогестерона снижается, соответственно кожа начинает реагировать. У каждого, эпидерма реагирует по-своему, у кого-то развиваются подкожные прыщи, кто-то страдает от акне, а кожа некоторых, становиться беззащитной перед аллергенами и патогенными бактериями, которые провоцируют воспаления.

Коррекция питания дает хорошие результаты, отказавшись от сладкого, мучного, кофе и острых продуктов, можно устранить угревую сыпь. Эти продукты провоцируют активную работу сальных желез, которые вырабатывают чрезмерное количество жира, забивают поры, и кожа не дышит.

Требуется отметить, что после родов женщины слишком заняты новорожденным ребенком, поэтому очень мало времени уделяют своей внешности, что еще больше усугубляет состояние кожного покрова на лице, на подбородке и на остальных участках тела. Среди других причин, что провоцируют прыщи после родов, можно отметить:

избыточную потливость — в жаркое время на кожном покрове создаются оптимальные условия для размножения патогенной флоры;
неправильно подобранная косметика — некоторые препараты содержат в своем составе агрессивные компоненты, на которые у вас может отмечаться личная непереносимость или аллергическая реакция;
низкая физическая активность — женщины мало времени проводят за физической работой после родов, нарушается нормальное кровообращение в определенных участках, тормозятся обменные процессы. Именно так образуются прыщи на попе;
недостаточная гигиена — забывая два раза в день помыть лицо с мылом, женщина позволяет прилипшей за день пыли и грязи к коже, проникать в поры и провоцировать воспаление;
аллергическая реакция может развиваться на пищевые продукты, стиральные порошки, что вы начали использовать для детской одежды, и моющие средства.

Причины высыпаний могут носить и внутренний характер, не редко кожа покрывается угрями из-за дисбактериоза, гинекологических заболеваний, а также ряда воспалительных процессов во внутренних органах. Если вы исключили у себя вышеперечисленные причины, а сыпь так и не прошла, то необходимо пройти тщательную диагностику и сдать кровь на гормоны.

Лечение прыщей

В период вынашивания малыша и после его рождения, женщине не стоит использовать препараты, в состав которых входят антибиотики, стероиды и пероксид бензола. Эти вещества могут тормозить развития ребенка или же привести к сгоранию молока в период лактации. Среди народных методов терапии есть огромный перечень рецептов, что улучшат состояние кожи и устранят прыщи. Лучше остальных зарекомендовали себя маски и компрессы с соком огурца, с медом и корицей, а также точечные нанесения чистотела.

В зависимости от места расположения сыпи, народные целители рекомендуют использовать различные способы лечения. Дело в том, что на разных участках, кожа имеет иную структуру и плотность, на лице она обладает повышенной жирностью, на ягодицах и ногах она более тонкая и нежная, а на спине напротив плотная и пористая. Средства, что используются для терапии угрей на лице, не подходят для их устранения на спине или ягодицах.

Прыщи на лице

В борьбе с угрями на лице в послеродовой период, не стоит использовать скрабы и пилинги с абразивными частицами, они нарушают целостность кожи и еще больше ее травмируют. Не стоит увлекаться также медикаментозными препаратами, особенно, если женщина еще кормит ребенка грудью. Медикаменты могут негативно отобразиться на качестве молока и вызвать аллергию у малыша.

Лучше всего сказывается на жирной коже лба, носа и подбородка маска из белой глины. Вещество можно приобрести в аптеке по доступной стоимости. Маска действует одновременно в нескольких направлениях, ее активные компоненты подсушивают прыщи, дезинфицируют кожу и очищают закупоренные поры.

Можно протирать кожу отварами из лечебных трав после беременности или перед родами, таким образом, вы сможете предупредить развитие сыпи в конечном итоге. Лучше всего помогают:

ромашка;
календула;
подорожник;
зверобой;
череда.

Травы можно использовать по отдельности или комбинировать между собой. В состав этих растений входят вещества, что способствуют устранению воспалительного процесса, оказывают антибактериальное, антисептическое и противопоточное действие.

В жаркое время года, отвар из трав можно морозить и прикладывать к лицу кубики льда. Холод будет активизировать кровообращения в определенных участках, и улучшать внешний вид кожи.

Прыщи на спине

Врачи рекомендуют протирать кожу на спине раствором марганцовки или салициловой кислоты. Вещества, входящие в их состав обеззараживают кожу и подсушивают уже имеющиеся угри.

Хорошо помогают лежачие ванночки из солевого раствора. 3 ложки соды добавляют на 1 литр воды. Лежать спиной вниз в жидкости нужно два раза в день, на протяжении 20 минут. Как утверждают отзывы, эффект заметен уже через две процедуры.

Все чаще дерматологи назначают фототерапию, она не требует прокола кожи и хорошо сказывается на состоянии молодой мамы. Суть процедуры заключается в воздействии на кожу световыми лучами разной яркости и периодичности.

Прыщи на ногах и попе

На попе и на ногах прыщи после родов отмечаются, как правило, из-за влияния внешних факторов. Тесная синтетическая одежда мешает воздуху проникать в кожу, соответственно создается парниковый эффект. Иногда сбои в нормальном функционировании кожных покровов может провоцировать стафилококковая инфекция, что проникает в кровь во время тарирования. Устранить сыпь в данной области можно стрептоцидовой мазью, компрессами из мази Вишневского и употреблением внутрь витамина А. Этот витамин способствует быстрой регенерации поврежденных участков кожи — старые прыщи быстрее подсыхают и отпадают в виде струпов.

В это области очень часто образуются подкожные прыщи, что доставляют женщине сильную боль и дискомфорт, ведь в нежный послеродовой период запрещены обезболивающие препараты. Уменьшить неприятные ощущения поможет компресс из чеснока. Очень важно изначально вспомнить, нет ли у вас аллергии на чеснок, иначе спровоцируете сильнейшую аллергию вдобавок к прыщам. Чеснок измельчают до кашицеобразного состояния и заваривают в молоке. Далее жидкость процеживают и протирают ею кожу дважды в день, а кашицу прикладывают на полчаса к образовавшемуся узлу.

Для лечения угревой сыпи есть огромное количество средств, но использовать их женщина сможет только после рождения ребенка и прекращения кормления грудью. До этого времени, придется довольствоваться народными методами терапии и коррекцией своего рациона. Конечно, быть красивой заложено в каждой женщине, наверное, на генетическом уровне, но на какое-то время пожертвовать внешним видом, можно для блага своего малыша. Женщины, что не кормят ребенка, могут сразу после родов обратить за помощью к косметологам и пройти курс дарсонвализации или же очистить кожу помощью химического пилинга.

Читайте также: