После пересадки волос прыщи на голове

Опубликовано: 17.09.2024

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Когда мы решается на какой-то радикальный поступок, то всегда ожидаем от него решения нашей проблемы. Все-таки хочется понимать, что терпеть пришлось не зря.

Увы, увидеть сразу, каков будет окончательный результат такой процедуры как пересадка волос, просто невозможно, ведь расти волосы начинают не раньше, чем через 3 месяца. Зато увидеть, как после пересадки волос выпадают волосы можно уже в течение этих трех месяцев.

Нужно понимать, что смена волос – это естественный физиологический процесс, и бояться этого не нужно. На месте выпавшего волоска затем появиться новый, и он будет ничем не хуже прежнего. Так что выпадать могут как те волоски, которые не прижились, так и отдельные экземпляры из фолликулярных объединений, для которых настала пора смены.

Другое дело, что вместе с вживленными волосами могут выпадать и те, которые остались на своем месте. Причиной их выпадения может стать повреждение луковицы или нарушение питания тканей в зоне роста волоса из-за повреждения нервов и сосудов во время операции.

Выпадать могут и неповрежденные волоски, чувствительные к дигидротетстотерону, которые просто не выпали до операции, и те, которые просто недополучают питательные вещества рядом с сильным пересаженным волосом. Такое явление, как выпадение после процедуры собственных слабых волос врачи называют шоковым (Hairloss shoсk).

Если не предпринимать меры по нормализации гормонального фона, получается такая ситуация: вживленные сильные волосы с затылка и боковых частей головы остаются на месте, а оставшиеся родные на лбу и макушке продолжают высыпаться. Понятно, что все это отражается на густоте шевелюры и на внешнем виде прически. Например, может образовываться безволосая каемка или прогалинка, что требует повторной операции по заполнению образовавшейся «пустоты». Но также понятно и то, что вскоре латать такие изъяны будет попросту нечем.

Еще один неприятный момент – это шрам после стрип-операций пересадки волос. Во-первых, он довольно болезненный, что делает затруднительными ухаживающие процедуры. Во-вторых, он остается заметным даже спустя время, ведь кожа на голове натягивается, растягивая и рубец на месте шва. Даже 10-сантиметровую полоску не так-то просто замаскировать, не говоря уже про шрам длиною в 20-25 см.

Наличие шрама делает невозможной короткую стрижку, поскольку в этом случае он смотрится как нечто неестественное. Чтобы особо не ограничивать себя в выборе причесок нужно заранее обдумывать последствия различных методик. После бесшовной и безоперационной пересадке волос, например, таких проблем не возникает.

Осложнения после операции пересадки волос

Возможность различных осложнений, конечно же, зависит от вида операции и используемого трансплантата, профессионализма врача, ухода за головой и волосами после процедуры, особенностей организма, сопутствующих заболеваний. Таким образом, пересадка волос - это всегда определенный риск, уменьшить который можно ответственно относясь к выбору вида вмешательства и врача-специалиста, который будет проводить операцию. В погоне за красивой шевелюрой не стоит утаивать имеющиеся заболевания, чтобы процедура не оказалась выброшенными на ветер деньгами в комплексе с полученными нарушениями здоровья.

Какие же опасности могут подстерегать пациентов, сделавших решительный шаг в сторону восстановления имиджа человека с шикарной прической при помощи редкой и относительно недорогой операции вживления искусственных волос:

очень частые аллергические реакции на биоволокно, которые проявляются в виде сильного зуда и высыпаний на коже,
усиление потоотделения у людей склонных к гипергидрозу,
активизация иммунной системы и обострение кожных заболеваний при введении искусственных компонентов в тело,
выпадение пересаженных волос вследствие отторжения их организмом,
нагноение ранок в зоне пересадки (иммунная система воспринимает искусственный волос как занозу, поэтому в зону введения волоса в тело направляются «полчища» лейкоцитов),
ухудшение состояния искусственных волос, они начинают выглядеть не ухоженно, что со временем делает прическу неаккуратной.

Да, подобная операция позволяет сэкономить деньги, получив фактически тот же результат, что и при пересадке своих волос, но через время может оказаться, что процедура лишь ухудшила ситуацию, и человек фактически заплатил за разочарование. Пересадка искусственных волос – это должно быть последнее, на что мог бы еще решиться человек в состоянии отчаяния. Риск неудачи в этой ситуации очень велик.

Теперь вернемся к более распространенным операциям по пересадке своих волос (аутотрансплантации) различными методиками. Что касается бесшовной и безоперационной методик, то здесь возможны несколько видов осложнений:

дискомфорт в области проведения процедуры возможен лишь в первые сутки после операции, болей быть не должно, но для того, чтобы убрать неприятные ощущения врач может посоветовать принять обезболивающий препарат,
зуд головы на месте пересаженных волос при отсутствии других симптомов аллергии становится показателем заживления микроранок, он может продолжаться до 10 дней, в течение которых физического воздействия на кожу лучше не осуществлять, т.е. чесать голову не рекомендуется,
отек лица и нарушение чувствительности кожи головы в первое время после операции, что считается вариантом нормальной реакции организма на вмешательство в его работу,
появление в зоне пересадки волос незначительных кровянистых выделений из микроранок, которые обычно исчезают в течение первой недели,
кровотечения (такое осложнение бывает крайне редко и требует вмешательства специалиста),
образование вблизи внедренного в кожу трансплантата небольшого безболезненного уплотнения, заполненного серозной жидкостью (серома), которое в целом считается неопасным, но жидкость придется все же амбулаторно удалить и наложить на пару дней давящую повязку,
появление гематом, как следствия кровоизлияния по кожу (небольшие гематомы рассасываются самостоятельно, а объемные требуют вмешательства врача, который поможет удалить скопившуюся кровь и перевязать кровоточащий сосуд),
при неправильном уходе за кожей головы в первые дни после пересадки или огрехах дезинфикационных мероприятий при подготовке и проведении операции возможно инфицирование микроповреждений в местах изъятия и внедрения волосяных луковиц. Понятно, что пораженные луковицы могут попросту покидать свое ложе, негативно влияя на итоговый результат трансплантации.

Операционные стрип-методики могут иметь еще больше осложнений, которые связаны уже с хирургической частью процедуры:

Когда на затылочной и боковой частях головы вырезается лоскут шириной до 3 см, края раны нужно будет стягивать, чтобы наложить шов. В результате сильного натяжения иногда можно ожидать расхождения краев такой раны, что наблюдается в первые недели после вмешательства. В некоторых случаях даже приходится прибегать к повторному наложению швов.
Если инфицированию могут подвергаться небольшие ранки, то что уж там говорить о большой ране, где был взят лоскут для нарезки трансплантата. Причины инфицирования будут те же, что и в случае безоперационных методик. При этом потребуется определенное лечение противовоспалительными средствами и антибиотиками.
Инфицирование раны, сильное натяжение тканей вокруг нее и генетическая предрасположенность могут вызвать появление в области операционного поля келоидных рубцов, представляющих собой образования из соединительной ткани. Образуются рубцы уже после заживления раны в течение нескольких месяцев и растут в течение пары лет. Когда их рост останавливается, можно прибегнуть к удалению этих неэстетичных образований, которые к тому же могут приносить и физический дискомфорт. А до этого времени придется обойтись применением кортикостероидов и бандажей.
Одно из осложнений пересадки волос можно ожидать даже во время операции по причине неправильных действий персонала, проводящего процедуру. Речь идет о краевом некрозе лоскутов, изъятых с затылочной части головы. Настораживать должно любое изменение цвета части лоскута. Часть с начинающимся некрозом тканей должна быть иссечена, ее для трансплантации использовать нельзя.

Мы рассказали о возможных осложнениях процедуры пересадки волос, с которыми пациента должен дополнительно ознакомить врач. Пациент имеет право знать о всевозможных рисках, касающихся его здоровья.

Но то, что такие риски существуют, вовсе не значит, что осложнения обязательно будут. Иначе операции по пересадке волос не имели бы такую популярность, какую мы наблюдаем на сегодняшний день. Нужно понимать, что риск существует даже при переходе дороги по светофору, но это же не ограничивает наших передвижений по перекрестку, если в них есть такая необходимость.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Я занимаюсь тяжелой атлетикой и сейчас предсоревновательная подготовка. Она будет идти около 2 месяцев, поэтому не хотелось бы так на долго откладывать этот вопрос. На какое время мне нужно будет после операции, и вообще нужно ли будет сделать перерыв в спорте?

После трансплантации существуют ограничения на занятия любым видом спорта. Первые 3 дня, когда идет основной процесс приживлении волос, категорически Нельзя заниматься спортом и особенно, поднимать тяжести. Только через 7 дней можно начинать заниматься постепенно, увеличивая нагрузку, но и Без сильного потоотделения. Т.к. пот – это соль и будет разъедать полученные в процессе трансплантации микроранки, а нам надо, чтобы они заживали. Активные занятия спортом – через 12-14 дней. Так же есть ограничения на прием душа, посещение сауны, бани и бассейна. Первые 3 дня нельзя даже умываться. Сауна, баня разрешаются только через 2 недели. Бассейн можно посещать вообще только через 3 недели.

Добрый день, подскажите , после пересадки волос можно продолжать пользоваться миноксидилом , производить массаж головы для сохранения своих волос.И как это будет влиять на пересаженные волосы.

После пересадки можно продолжать пользоваться миноксидилом и проводить массаж. Но миноксидил надо будет убрать из использования за 5 дней до трансплантации и можно им будет пользоваться только через 5-7 дней после (как скажет трансплантолог). Массаж (смотря чем и как) после пересадки можно будет начинать через 7-20 дней, в зависимости от методики массажа и используемых подручных средств. Массаж и миноксидил - только для родных волос. Замечу сразу: пересаженным волосам этого не требуется, но и плохо им от этого и не будет.

Здравствуйте. что за последствия могут быть и осложнения? и какие заболевания и индивидуальные особенности могут повлиять на результат? я за собой ничего такого не знаю, но,наверное,я в чем -то нездорова,раз у меня такие проблемы. по вашему договору,если я вас не предупрежу о заболеваниях, то значит сама виновата,если волосы не вырастут.и какое лечение может быть назначено после пересадки и образ жизни какой должен быть? вы скажите сразу, а то может это невыполнимые или слишком дорогостоящие рекомендации. пересаженные волосы вырастут в любом случае или все-таки возможен отрицательный результат? а что будет с моими собственными оставшимися волосами? они ведь тоже могут выпасть? и останутся только пересаженные? ваша процедура довольно дорогостояща, поэтому столько сомнений. 8 лет назад я была в такой клинике по пересадке. они не взялись. сказали,что могут,конечно,сделать,но не факт,что потом другие волосы не выпадут. и зря будет вся пересадка. сказали делать анализы какие-то для определения причин. что-то делали,но ничего не обнаружили. и все затихло. есть какая-то диффузная алопеция,при которой очаги могут возникать в любом месте.может у меня она? или фото исключают это? что же со мной такое? больше ничего невозможно сделать? пересадка все-таки страшно и дорого.

1. Последствия и осложнения могут быть, если вы не предоставляете достоверную информацию о Вашем здоровье. А так же если Вы не соблюдаете предписания и рекомендации Доктора по подготовке к трансплантации и после нее. Всю информацию, которую мы у Вас запрашиваем, будет направлена Вам в виде Мед.статуса (информация о Вашем здоровье) и Инструкций – Предпроцедурной и Послепроцедурной. Мед.статус Вы заполните и отошлете нам. Если у нас будут уточнения, мы Вас спросим.
2. Среди заболеваний: СПИД, красная волчанка, различные заболевания кожи головы в стадии обострения (себорейный дерматит, псориаз, фолликулит), эпилепсия или иные нарушения ЦНС (центральная нервная система), некомпенсированный сахарный диабет, недавно проведенные вмешательства оперативного характера. 3. Лечение может быть назначено, если у Вас установлена причина потери волос. В ином случае – это только рекомендации. Скорее всего, у Вас какие-то гормональные сдвиги. Поэтому, пожалуйста, обследуйте Вашу гормональную систему (посетите эндокринолога), сдайте общий анализ крови, мочи и поговорите по итогам с терапевтом, а так же обязательно обследуйтесь у гинеколога. Если есть возможность, так же посетите трихолога. 4. Пересадка волос на Ваш образ жизни не влияет ни в коем случае. Это фиксирующая процедура – что Видим, то корректируем. Вы должны понимать, что нездоровые волосы – ненормальная ситуация с организмом. Захотите Вы заниматься Вашим здоровьем до или после пересадки – лично Ваше решение. Скажу одно: в местах, где волосы уже потеряны – они не вырастут никогда. Волосы, которые остались, можно укрепить и подлечить. Не будете их поддерживать, то конечно, они могут так же в перспективе выпасть, как и те, которых сегодня уже на голове нет. 5. Есть варианты потери волос, которые диагностируются отдельно как диффузная алопеция и отдельно как очаговая алопеция. Проявления и симптомы у них различны, смешать их нельзя никак. Что касается более уточненного Вашего диагноза. То у Вас ситуация смешения диффузной алопеции с преобладанием андрогенной. Диффузная лечиться. Андрогенная – только трансплантация. 6. Пересадка волос, действительно, недешевый вариант. Но это единственно возможный способ вернуть себе волосы. При чем, навсегда. В мире не существует препарата, которым бы Вы намазали голову (выпили таблетки, укололись или провели иные манипуляции), и волосы начали расти в местах, где их уже давно нет. Извините, но чудес нет. Иные способы при потери волос Вы знаете сами – это парики. Иногда женщины прибегают к микропигментации. Выбор всегда за Вами.

Через сколько дней исчезают следы от пересадки?

Через 3-5дн заживают ранки. Некоторая розоватость может быть еще видна некоторое время

Кожные новообразования являются результатом интенсивного деления клеток эпидермиса и по своей природе бывают доброкачественными и злокачественными, способными перерасти в рак кожи.
Родинки, папилломы, невусы и многие другие кожные новообразования присутствуют на коже подавляющего большинства людей.

Некоторые наросты не представляют собой угрозы здоровью, но бывают и такие, которые под действием негативных факторов изменяются и перерастают в злокачественные опухоли. Чтобы не пропустить момент, когда безобидная родинка начинает преобразовываться в рак кожи, необходимо самостоятельно контролировать состояние всех кожных наростов и регулярно проходить врачебное обследование.

Виды наростов на коже

Все новообразования, развивающиеся из клеток кожи, классифицируются на:

1. Доброкачественные, не представляющие серьезной угрозы, однако способные доставлять физический и моральный дискомфорт при обширной локализации или расположении на не прикрытых одеждой участках тела.

2. Злокачественные, являющиеся по сути раковой опухолью. Эти наросты быстро разрастаются, поражают глубоко лежащие слои дермы и распространяют по организму метастазы.

3. Пограничные, потенциально способные преобразовываться в злокачественную форму.

Записаться на прием

ФИО
Телефон

Рассмотрим особенности этих кожных наростов более подробно

Образуется в ходе закупорки сальной железы и имеет вид возвышающегося над кожей уплотненного «шарика», не доставляющего дискомфорта. Атеромы могут образовываться на любом участке тела, в том числе и в области половых органов; новообразование может быть как единичным, так и множественным. В случае нагноения и воспаления удалить атерому можно хирургическим иссечением, либо лазером.

Если работа протоков сальных желез серьезно нарушена, то без специального лечения основной проблемы, они будут повторно закупориваться и, как результат, атеромы будут появляться снова и снова, как правило, на том же месте.

Сосудистое новообразование, которое может локализоваться как в верхних, так и глубоких слоях кожи, а также внутренних органах и затрагивать сосудистую сетку. Имеет бордовый или синюшно-черный оттенок, может достигать крупных размеров. Для лечения применяется лазерное удаление гемангиом, склеротерапия или хирургический метод.

Гемангиомы чаще всего встречаются на теле, однако иногда могут развиваться на волосистой части головы, лице, шее, верхних и нижних конечностях. Само по себе новообразование не опасно, однако его очень легко травмировать. Травмы гемангиом сопровождаются обильным кровотечением.

Этот вид опухоли развивается на сосудах лимфатической системы, характеризуется медленным ростом. Заболевание возникает еще во время внутриутробного развития плода. Под действием неблагоприятных факторов новообразование, как правило, значительно увеличивается в размерах, что становится показанием к его хирургическому удалению.

Лимфангиома поражает преимущественно детей и легко диагностируется в течение первого года жизни ребенка. Сама по себе опухоль не опасна, однако ее склонность к спонтанному и практически мгновенному росту, может нанести вред внутренним органам ребенка и даже угрожать его жизни.

Липома или жировик – это доброкачественная опухоль, развивающаяся под кожей из клеток жировой ткани. Новообразование может возникать практически на любом участке тела, где, так или иначе, присутствует подкожно-жировая клетчатка. Новообразование ощущается под кожей как небольшое подвижное уплотнение; опухоль абсолютно безболезненна.

Липомы могут быть единичными и множественными. Опухоль склонна к разрастанию. И, несмотря на свою доброкачественность, доставляет пациенту эстетический и, часто, физический дискомфорт. Именно поэтому целесообразно проводить удаление липомы современными методами. Больше узнать о липомах можно в статье "Липома или жировик: что это?".

5. Папилломы и бородавки

Бородавки и папилломы представляют собой доброкачественные новообразования, развивающиеся из эпителиальной ткани. Они имеют сходное вирусное происхождение, однако различные места образования и развития. Причиной для появления папиллом и бородавок становится очень распространенный в мире вирус папилломы человека (ВПЧ).

Новообразования, как правило, безболезненны. Внешне они представляют собой небольшие (до нескольких миллиметров) роговые выросты на коже. Появление бородавок и папиллом скорее сигнализирует об ослабленном иммунитете, и сочетание противовирусной терапии с коррекцией иммунной системы, приводит к полному избавлению от новообразований. На сегодняшний день наиболее эффективный метод лечения это лазерная коагуляция, узнайте больше об удалении папиллом и удалении бородавок этим методом.

Подробная информация о папилломах находится здесь, а о бородавках – здесь.

6. Невусы и родинки
Невусы и родинки образуются из меланоцитов – клеток, содержащих основной красящий пигмент организма. Как правило, большинство таких новообразований неопасно для здоровья. Однако их размеры и локализация могут создавать известный дискомфорт, особенно, если они располагаются на лице или открытых частях тела.

7. Фиброма
Фиброма – это доброкачественное новообразование, развивающееся из клеток соединительной ткани. Опухоль имеет вид выступающих над кожей сферических узелков с гладкой или бородавчатой поверхностью. Цвет фибром может быть синевато-черным, серым, бурым. Более подробную информацию по фибромам можно получить в статье "Фиброма кожи. Описание, симптомы, последствия. Удаление лазером".

Новообразование растет медленно, как правило, не вызывая особого дискомфорта у пациента. Зачастую, фиброма не представляет опасности для жизни, однако при воздействии неблагоприятных внешних факторов, а также различных канцерогенов может перерастать в злокачественную форму - фибросаркому. Наиболее безопасный и эффективный метод удаления фибром - это лазерная терапия.

8. Нейрофиброма
Нейрофиброма – доброкачественное новообразование, развивающееся из нервных клеток. Чаще всего опухоль располагается под кожей, в области подкожно-жировой клетчатки. Однако в некоторых случаях может поражать и мягкие ткани, а также корешки спинного мозга.

Новообразование имеет вид плотного бугорка с пигментированной поверхностью. Может приобретать множественную форму и в этом случае требует лечения медикаментозными или хирургическими методами.

Записаться на лазерное удаление новообразований

ФИО
Телефон

1. Меланома
Меланома – злокачественное кожное новообразование; один из видов рака кожи. Меланома, зачастую, является следствием озлокачествления некоторых родинок и пигментных невусов. Подробнее о меланоме вы можете узнать в нашей статье "Рак кожи: меланома.".

Заболевание протекает очень агрессивно. Опухоль не только быстро разрастается, но и дает метастазы практически во все внутренние органы, в том числе и в мозг. Из всех известных на сегодняшний день видов рака, меланома относится к самым смертоносным. Процент выживаемости пациентов с меланомой очень низкий.

2. Базалиома
Базалиома развивается из клеток базального слоя эпидермиса; новообразование относится к одному из типов рака кожи. Опухоль представляет собой узелковые образования, при прогрессировании превращающиеся в грибовидные наросты или язвы. Подробнее о базалиоме можно узнать в соответствующей статье "Базалиома. Рак кожи: базальноклеточная карцинома.".

3. Саркома Калоши
Множественные злокачественные образования кожи; пятна темного цвета, которые по мере разрастания сливаются в обширные зоны поражения. Заболевание часто диагностируется у больных ВИЧ-инфекцией и имеет обширную статистику летальных исходов.

Опухоль чаще всего поражает стопы, голени и кисти. Так как саркома Калоши является лишь следствием более серьезных внутренних заболеваний, ее лечение направлено исключительно на уменьшение симптомов.

Записаться на лазерное удаление новообразований

ФИО
Телефон

Предраковые:

1. Болезнь Боуэна
На начальном этапе опухоль локализуется в верхних слоях эпидермиса, но без лечения перерастает в инвазивный рак кожи и пускает метастазы. Имеет вид коричневатых бляшек с шелушащейся поверхностью, под которой скрыт участок мокнущего эпидермиса.

Как правило, опухоль развивается у мужчин старше 40 лет под воздействием различных канцерогенов. Поражаются преимущественно половые органы, а также слизистая оболочка ротовой полости. Лечение заболевание, как правило, местное, а при обширных поражениях возможно и хирургическое вмешательство.

2. Пигментная ксеродерма
Крайне редкое заболевание, возникающее из пигментных пятен у людей с повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению. На ранних этапах лечится медикаментозно, на поздних - хирургически.

3. Старческая кератома
Имеет вид кожных высыпаний, состоящих из покрытых чешуйками пятен. Злокачественная форма характеризуется образованием уплотнений на пораженных участках. С подробной информацией о кератомах можно ознакомиться в нашей статье "Кератома. Описание патологии. Виды кератом".

Старческая кератома возникает, как правило, у пожилых людей. Вероятность озлокачествления данной патологии очень высока. Как правило, кератома легко перерождается в плоскоклеточный рак кожи. Современные технологии позволяют легко и быстро удалить кератому с помощью лазера.

4. Кожный рог
Разрастание клеток эпидермиса, образующее конусообразное возвышение с многослойной чешуйчатой структурой. Чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста и без соответствующего лечения имеет тенденцию к переходу в злокачественную форму. Удаляется кожный рог хирургическим путем или лазерной коагуляцией.

Записаться на лазерное удаление новообразований

ФИО
Телефон

Редеющие волосы на макушке или некрасивые залысины ‒ не приговор. Современные методы пересадки волос – отличный способ решить проблему.

По статистике более 35 % мужчин страдают от потери волос. И хотя, по мнению значительного числа женщин, это лишь добавляет представителям сильного пола сексуальности, для многих утрата волос становится причиной постоянного стресса, а иногда и серьезной депрессии. Между тем в наше время проблему андрогенетической алопеции, которая более чем в 90 % является причиной облысения у мужчин, можно решить с помощью операции по трансплантации волос. Технология оттачивается уже более двадцати лет и распространена почти так же широко, как, к примеру, имплантация зубов.

Сегодня трансплантацией волос занимаются клиники во многих странах: в России, США, Германии, Швейцарии, Израиле, Турции и других. Причем именно пересадка волос в Турции постепенно набирает популярность, так как Турция считается крупнейшим мировым центром трансплантации волос и предлагает оптимальное соотношению цена/качество на данный вид услуг. Так как успех подобных операций напрямую зависит от практических навыков и опыта врачей, неудивительно, что квалификация специалистов в турецких клиниках является одной из самых высоких, оборудование и методы постоянно совершенствуются, а пациенты едут сюда со всего мира. Но в любом случае к выбору медицинского учреждения нужно отнестись очень ответственно, оценив опыт и квалификацию специалистов, которые должны провести тщательное обследование и помочь выбрать метод, идеально подходящий пациенту. Ведь в случае неудачи исправлять некачественную работу врачей будет сложнее и намного дороже.

Dr. Serkan Aygin clinic

Стамбульская клиника Dr. Serkan Aygin была одной из первых в Турции, предложившей услуги по пересадке волос, и сегодня широко известна в данной области эстетической медицины. Основавший ее член Международного общества дерматологов доктор Серкан Айгин занимается трансплантацией и лечением выпадения волос с 1996 года и является одним из самых востребованных специалистов в мире. Как практикующий хирург-трихолог,он регулярно принимает участие в международных медицинских конференциях и симпозиумах, читает лекции и делится своим опытом в области трансплантации волос с врачами со всего мира. Свидетельством мирового признания стала престижная награда European Awards, которой Серкан Айгин был удостоен в 2019 году как лучший доктор по пересадке волос.

Техники пересадки волос

В настоящее время в клинике Dr. Serkan Aygin используются самые современные технологии пересадки волос – FUE (Follicular Unit Extraction ‒ экстракция фолликулярных объединений) и DHI (Direct Hair Implant – прямая имплантация волос).

Метод FUE

«Золотым стандартом» считается метод FUE. Еще его называют бесшовным методом. Он характеризуется минимальной травматичностью. Следы, которые остаются после забора фолликулярных единиц из донорских зон, практически незаметны, а сделать пересадку таким образом можно не только на волосяной части головы, но и в зонах бороды, усов и даже бровей. Если же область облысения большая, то операцию можно провести в несколько этапов.

Сапфир FUE

В клинике Dr. Serkan Aygin применяют FUE-технологию в ее инновационном виде – Сапфир FUE. Использование идеально гладких сапфировых кристаллов позволяет улучшить результаты и сократить послеоперационный период, так как разрезы заживают значительно скорее, оставшиеся точечные микрорубцы быстро становятся невидимыми, а рост волос заметен скорее.

Техника DHI

Еще один способ пересадки, который предлагает клиника Dr. Serkan Aygin, ‒ это технология DHI ‒ Direct Hair Implant (прямая имплантация волос).

С точки зрения пациента, главным преимуществом DHI-технологии является то, что данная техника позволяет не брить волосы в зоне, откуда они берутся для пересадки. Это имеет значение, когда зона пересаженных волос небольшая, что часто бывает в случае андрогенетической алопеции у женщин, так что восстановление густоты волос происходит в минимальные сроки. Кроме того, этот способ повышает показатели выживаемости волосяных фолликулов и ведет к меньшему повреждению кровоснабжения имплантированной области. С другой стороны, данный способ хоть и менее травматичный, но более трудоемкий, технически сложный, и требует от хирурга специальной квалификации. Да и количество волосяных фолликулов, которые можно пересадить за один сеанс, существенно сокращается. Впрочем, в каждом конкретном случае рекомендован свой метод пересадки волос, который врач и пациент выбирают после личной детальной консультации.

Без боли

Все манипуляции при пересадке волос проходят под местной анестезией и совершенно безболезненны. А вот запастись терпением пациенту придется. Дело в том, что процесс пересадки волос – очень тонкая работа, которая занимает в среднем от шести до восьми часов. К тому же все время операции желательно сохранять полную неподвижность и даже не разговаривать, чтобы исключить малейшие колебания, которые могут помешать хирургу. Впрочем, и тут есть идеальное решение. В Dr. Serkan Aygin пациентам рекомендуется седация – абсолютно безопасный медикаментозный сон, при котором время операции пролетит незаметно и без малейшего дискомфорта.

Так как значительный процент клиентов Dr. Serkan Aygin – иностранцы, в клинике работают менеджеры – переводчики с английского, немецкого, французского, русского, испанского, арабского, корейского и других языков, переводчики готовы помогать пациентам как в решении любых организационных вопросов, так и в ходе медицинских консультаций и процедур. Это позволяет снизить уровень стресса и не переживать о проблемах коммуникации при подготовке к манипуляции.

Помощь на время поездки

Кроме того, клиника Dr. Serkan Aygin работает в тандеме с Arpanu Travel – Hotelistan Tourism, специализирующейся в области медицинского туризма, сертифицированном Министерством здравоохранения Турции, которая не только берет на себя все вопросы, связанные с транспортом и размещением туристов, приехавших на лечение, но и готова взяться за уникальные и срочные запросы своих гостей. Команда Arpanu Travel ‒ Hotelistan Tourism продумает все детали поездки и окажет поддержку своим клиентам на протяжении всего путешествия.

Что такое себорея (себорейный дерматит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кулик А. В., дерматолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Себорейный дерматит (себорейная экзема, дерматит себорейных мест) — распространённый хронический дерматоз, который проявляется покраснением, высыпаниями с бело-жёлтыми чешуйками и незначительным зудом. Заболевание поражает кожу лица, верхнюю треть груди, спину и волосистую часть головы [6] . Впервые оно было описано в 1887 г. немецким врачом Полем Унна и получило название "себорейная экзема".

Себорейный дерматит очень распространён как среди взрослых, так и среди детей. Заболеванием страдают от 1 до 3 % населения. Заболеваемость имеет три пика: в период новорождённости, полового созревания и в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют себореей чаще, чем женщины [15] .

Причины себорейного дерматита:

снижение иммунитета;
стрессы;
наследственная предрасположенность;
изменение гормонального фона.

Себорейный дерматит — одно из самых частых осложнений ВИЧ-инфекции и СПИДа, наблюдается у 40 – 80 % пациентов и может быть первым проявлением иммунодефицита [16] .

Симптомы cебореи

Симптомы себорейного дерматита:

высыпания различного размера, неправильной округлой формы;
покраснения от насыщенно-красного до бледно-розового;
сухость или шелушение;
умеренно выраженный зуд [13] .

При локализации дерматита на коже волосистой части головы возможно поредение волос, которое носит вторичный характер. При дерматите кожи лица поражение развивается в медиальной области бровей (ближе к центру лица), переносице, носощёчных и носогубных складках. Высыпания на лице сопровождаются поражением волосистой части головы. Поражение представлено покраснениями с шелушением или бляшками, образованными в результате слияния мелких папул желтовато-розового цвета, покрытых серо-белыми или жёлтыми жирными чешуйками [5] .

Патогенез cебореи

Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.

У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.

Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:

1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.

2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.

3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

5. Психоэмоциональные перегрузки.

6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение [14] .

Классификация и стадии развития cебореи

Выделяют две формы заболевания:

врождённая — развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
приобретённая — краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелушение кожи волосистой части головы).

По локализации:

волосистая часть головы;
лицо;
распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).

Стадии развития заболевания:

острая;
хроническая.

Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:

Краевой блефарит — дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
Пятнистый себорейный дерматит — распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы [4] .
Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) — наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.

Осложнения cебореи

Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:

Себорейное облысение (алопеция).
Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1—38,0 °C).
Себорейная экзема — присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему , трещины, мокнутие.
Десквамативная эритродермия Лейнера — может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул [5] .

Диагностика cебореи

Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.

Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:

на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
на волосистой части головы — с псориазом;
на коже спины и груди — с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.

Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье — Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита [3] . Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.

Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется "псориатическая корона" [9] . При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза ( межклеточного отёка эпидермиса ) также отличает себорейный дерматит от псориаза [10] .

Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.

Лечение cебореи

Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.

В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.

Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.

Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами [1] . Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:

кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
антибиотик борется с болезнетворными бактериями.

К таким наружным средствам относятся "Пимафукорт", "Тридерм", "Тетрадерм", "Акридерм". Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.

Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).

Азелоиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) [2] . При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат "Скинорен" [8] .

Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав "Циновита" — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь "Себипрокс" с 1 % циклопироксоламином.

Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь "Сульсена" подходит для частого регулярного применения. Пасту "Сульсена" (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту "Сульсену" (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.

Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например "Низоралом"). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием [7] . В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов ("Белосалик" или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.

Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют "Mustela" — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от "молочных корок".

При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими ( восстанавливающими роговой слой эпидермиса ) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации ( пропитывание кожи жидкостью и набухания ) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном "Неотанин" цинковой мазью, цинковой болтушкой.

Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, "Мезим", "Креон").

При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.

Прогноз. Профилактика

Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью [12] .

Читайте также: