После круговой подтяжки лица не поднимается бровь

Опубликовано: 17.09.2024

Осложнения подтяжки лица и пластики верхней трети лица:
• Гематома (1-7%)
• Повреждение чувствительных нервов (7%)
• Повреждение двигательных нервов (0,5-2,6%)
• Аллопеция (1 -2%)
• Инфекция (менее 0,2%)
• Плохое заживление рубца
• Дефект в виде «уха эльфа»
• Некроз кожи

а) Инфекция (
а - Ранняя гематома перед ушной раковиной после проведения подтяжки лица (стрелки).
б - Умеренная слабость правой верхней губы — признак повреждения щечной ветви лицевого нерва.
в - Коррекция гипертрофического рубца осложняется неправильным местом его размещения.

г) Выпадение волос после подтяжки - алопеция. Развитие аллопеции после омолаживающих операций на лице обычно бывает временным, но крайне неприятным для пациента осложнением. Причиной выпадения волос является травма волосяных фолликулов (телогеновая аллопеция). Восстановление занимает 3-4 месяца. Более тяжелым осложнением является постоянная аллопеция.

После операций по подтяжке лица выпадение волос отмечается у 1-2% пациентов. Для того, чтобы предотвратить повреждение фолликулов, при выполнении разрезов на волосистой части кожи головы скальпель должен быть направлен параллельно росту волосяного стержня. Все кожные лоскуты нужно аккуратно возвращать на место их анатомического расположения, при этом должна быть восстановлена целостность линии роста волос. Ушивание выполняется без чрезмерного натяжения. Широкие рубцы, даже расположенные в нужных местах, очевидно, приведут к потере части волос. При появлении небольших участков аллопеции можно применять микрофолликулярные трансплантаты волос. Более обширные участки требуют иссечения и пластики при помощи лоскутов.

Особенности развития аллопеции после подтяжки верхней трети лица зависят от конкретной операции. Наименее благоприятной является аллопеция после подтяжки венечным доступом. Поэтому, при ее выполнении важно держать скальпель под углом, параллельным росту волосяных фолликулов, чтобы уменьшить повреждение корней и сохранить максимальную плотность роста волос. Также аллопеция может возникнуть на месте разрезов при проведении эндоскопической подтяжки; раньше, она достаточно часто возникала при использовании чрескожных фиксирующих скоб (6-10%), но внедрение кожных фиксаторов позволило значительно снизить вероятность этого осложнения (1-3%).

д) Грубые рубцы после подтяжки лица. Слишком широкие или гипертрофические рубцы будут явно бросаться в глаза. Чаще всего они развиваются в заушной области, а наилучшей профилактикой будет закрытие кожной раны без натяжения (после фиксации SMAS). Послойное ушивание также позволяет уменьшить натяжение. Правильный выбор места расположения будущего шрама крайне важен для его маскировки. При гипертрофических рубцах применяется введение кортикостероидов в толщу рубца, также можно использовать повязки с силиконовым гелем. Если рядом с широким рубцом имеется избыток кожи, рубец можно иссечь, а рану ушить. Смещение кожного лоскута книзу может деформировать мочку, поскольку место ее крепления также будет смещено вниз.

В результате нормальная, округлая форма мочки окажется нарушенной. Снизить риск появления деформации по типу «уха эльфа», характерного осложнения подтяжки лица, можно путем подшивания дермы нижнего кожного лоскута к надхрящнице чаши ушной раковины, а также обеспечением надежной фиксации SMAS.

е) Некроз кожных лоскутов после подтяжки лица. В ходе операций по подтяжке лица формируются два больших лоскута с медиальным основанием на каждой стороне лица. Дистальная часть лоскута расположена на месте ушивания кожной раны, кпереди от ушной раковины. Именно в этом месте кровоснабжение наиболее скудное. Пациенты с нарушениями микроциркуляции наиболее подвержены риску некроза лоскута в этой области. Главным фактором риска является табакокурение. Пациенты, которым планируется выполнение подтяжки лица, должны прекратить употреблять никотин как минимум за шесть недель до операции для того, чтобы избежать влияния его сосудосуживающего эффекта.

Если хирург подозревает, что пациент продолжал курить, можно выполнить анализ мочи на котинин, метаболит никотина. При наличии признаков недавнего употребления никотина операцию нужно отложить. Кроме того, нарушить кровоснабжение лоскута и стать причиной его некроза может формирование гематомы (или другого скопления жидкости). Если имеются подозрения на то, что у пациента есть определенные проблемы с микроциркуляцией, желательно выполнение глубокой подтяжки лица, поскольку образующийся в данном случае лоскут является более жизнеспособным. Лечение при некрозе лоскута консервативное, выполняется туалет раны и тщательное удаление всего отделяемого.
В случае заживления возрастает вероятность развития гипертрофических рубцов. После полного заживления участков некроза, хирург должен задуматься о проведении операции по коррекции рубцов.

ж) Прогноз подтяжки лица - фейслифтинга. Устойчивость результата операции зависит не только от выбранной методики и навыков хирурга, но также и от ряда факторов со стороны пациента: способности тканей к заживлению, ухода за кожей, привычек (например, курения), возраста.

Эффект операций по подтяжке верхней трети лица сохраняется дольше в том случае, если было нейтрализовано действие мышц, опускающих брови (сморщивающая бровь, опускающая бровь, гордецов, глазничная порция круговой мышцы глаза), либо путем их рассечения, либо регулярным применением ботулотоксина А. В то же время, операции по подтяжке бровей повторять приходится редко, потому что в их результате достигается стойкий косметический эффект.

Операции по омоложению средней зоны лица, которые выполняются поднадкостнично, основаны на повторном сопоставлении надкостницы и кости. Формирующаяся между ними новая связь является очень прочной, поэтому эффект подтяжки сохраняется долгое время. Тем не менее, если у пациента имеется атрофия жировой клетчатки, для придания чертам лица гладких контуров может потребоваться проведение дополнительных операций (аутотрансплантация жира, введение филлеров).

Операции подтяжки, основанные на образовании связей между мягкими тканями, имеют менее длительный эффект, потому что со временем образовавшаяся рубцовая ткань растягивается и размягчается. Как правило, «глубокие» операции имеют более стойкий эффект, чем «поверхностные». Эффект подкожной подтяжки может сохраняться лишь около 1-2 лет, в то время как эффект SMAS-лифтинг сохраняется 7-10 лет у более молодых пациентов и 5-7 у пациентов старшего возраста.

(а) до и (б) после SMAS-лифтинга.

з) Ключевые моменты:
• Как правило, при проведении операций по омоложению верхней трети лица, чем выше нужно сместить ткани, тем дистальнее от брови должна располагаться точка фиксации.
• Современные операции по подтяжке лица для обеспечения долговременного результата основаны на воздействии на SMAS.
• Чаще всего в ходе операции повреждается большой ушной нерв. Из двигательных нервов риску наиболее подвержены краевая нижнечелюстная и височная ветви лицевого нерва.
• Височная ветвь лицевого нерва проходит в толще височно-теменной фасции. Для уменьшения риска повреждения нервов отслойку тканей нужно проводить под фасцией.
• Подъем бровей при проведении их эндоскопической подтяжки основан на достаточном рассечении мышц, опускающих брови.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Виды птоза бровей:

частичный — нависание отдельного участка бровной дуги;
полный — опущение по всей линии бровной дуги;
односторонний — птоз над одним глазом;
двухсторонний — опущение обеих бровей;
ложный — атония соединительной ткани периорбитальной зоны;
истинный — когда край брови ниже верхнего края роговицы.

По степени выраженности опущение бывает:

малой степени — 1-2 мм;
средним — 3-4 мм;
выраженным — 5-7 мм.

Современная эстетическая медицина успешно устраняет этот дефект. Чтобы выбрать наиболее подходящий способ, добиться лучших и долгосрочных результатов, важно выявить причину опущения бровей и воздействовать на нее.

Причины птоза

Приобретенный птоз у взрослых бывает:

мышечным;
нейрогенным (вызванным поражением иннервации);
нервно-мышечным;
церебральным (вызванным патологиями головного мозга);
механическим.

В подавляющем большинстве случаев на практике встречается механический инволюционно-апоневротический птоз, вызванный возрастным опусканием тканей кожи, подкожных жировых пакетов, атоничных мышц и фасций. Именно он находится в сфере ответственности эстетической медицины и косметологии. Остальные виды птоза устраняют врачи-окулисты и неврологи.

Перед началом коррекции врач-косметолог собирает анамнез, проводит внешний осмотр, пальпацию и тест функций мышцы-леватора, делает клинические замеры глазной щели, складок верхних век, расстояний между верхними веками и зрачками.

Что делать, если опустились брови: способы коррекции птоза

Косметологические

Упражнения для лица и массаж могут быть эффективны на этапе профилактики опущения бровей. Упражнения нужно делать ежедневно утром и вечером в течение 15 минут. При этом важно соблюдать правильную технику — ей вас обучит врач-косметолог. Если делать упражнения нерегулярно, эффекта не будет. Если делать их неправильно, ситуацию можно усугубить. Профилактический профессиональный массаж лица с целью лифтинга бровей делают у квалицированного специалиста курсами дважды в год.

Безоперационные

Как поднять брови филлерами и нитями

Биоармирование филлерами на основе гиалуроновой кислоты с помощью веерной техники инъекций биогеля, который заполняет объем и создает эффект лифтинга. Постепенно гелевая сетка обрастает волокнами коллагена. В течение 6-8 месяцев гель выводится из организма, а собственный коллагеновый каркас остается. При желании процедуру можно повторять.
Мезонити — хирургический шовный материал, пропитанный мезококтейлем. После установки также стимулируют формирование коллагенового каркаса. Рассасываются и выводятся из организма естественным способом. Эффект сохраняется до 3-5 лет.
Лигатурная подтяжка — лифтинг мягких тканей в зоне бровей нерассасывающимися полипропиленовыми нитями. Эффект сохраняется до 5 лет. После этого нити можно укоротить и отложить операцию еще на несколько лет.
Подтяжка эндотинами — лифтинг кончиков бровей с помощью биосовместимых пластинок. Размер пластины-эндотина — до 5 мм. В состав формулы входят гиалуроновая, молочная и гликолевая кислоты. Для фиксации в мягких тканях есть зубчики. Технология схожа с подтяжкой мезонитями. Эндотины выводятся из организма через 6-9 месяцев, а на их месте остается соединительнотканный каркас. При желании процедуру повторяют.

Можно ли поднять брови «ботоксом»

Препараты ботулотоксина вызывают временный паралич мимической мускулатуры. Птоз бровей, вызванный спазмом глазных мышц, находится в зоне ответственности офтальмолога, при этом «Ботокс» не эффективен и не используется. Опущение бровей, вызванное косметологическими дефектами не связано с мышечным гиперспазмом, поэтому для «Ботокса» нет показаний.

Хирургические

Как поднять брови с помощью операций

Эндоскопический лифтинг — малоинвазивная пластическая операция без разрезов, через проколы. Выполняется микрохирургическими инструментами под контролем миниатюрной видеокамеры. Результат сохраняется до 10 лет.
Хирургическая подтяжка бровей и кожи лба выполняется в одной из техник: эндоскопической, срединным надбровным доступом, через разрез складки верхнего века, по линии роста волос или на волосистой части головы. Результат сохраняется 5-7 лет.
Подтяжка верхней трети лица в эндоскопической технике либо доступом через разрез за линией роста волос. Результат сохраняется 5-7 лет.
Периорбитопластика — ремоделирование линии бровей, век, области вокруг глаз, скул и висков. Выполняется преимущественно в эндоскопической технике. Результат сохраняется 5-7 лет.
Круговая подтяжка лица — комплексная хирургическая коррекция не только птоза бровей, но и других возрастных дефектов. План операции индивидуален. Обеспечивает видимое омоложение на

10 лет. Результат сохраняется 6-7 лет. SMAS-лифтинг — подтяжка кожи, мышц и апоневротических тканей. Устраняет выраженный глубинный птоз. Позволяет добиваться видимого омоложения на 10-15 лет. Показана в возрасте

50 лет. Эффект сохраняется 10-15 лет.

Наиболее оптимальную технику устранения птоза бровей (как правило, 2-3 на выбор) подбирает врач и согласовывает ее с пациентом. Чтоб проконсультироваться у специалиста, свяжитесь с нами через форму сайта или по телефону.

Подтяжка лица: исправление осложнений

Наш специалист по пластике лица (см. раздел «Специалисты») имеет опыт работы в области восстановительной хирургии лица около 17 лет. Именно в таких случаях, как в Вашей ситуации опыт имеется. Записывайтесь на консультацию.

Подтяжка лба: методики, стоимость, возможные осложнения

3 Элеонора, 0: Здравствуйте! Меня интересует эндоскопическая подтяжка лба (морщин почти нет, есть необходимость приподнять брови). Сколько стоит такая операция у Вас и какие могут быть осложнения? Устраняются ли эти возможные осложнения за счет клиники или за счет пациента?

Операция по подтяжке лба выполняется в нашей клинике очень часто. В настоящее время мы ушли от фиксации мышцы с помощью клея или металлоконструкций в связи с их несостоятельностью и травматичностью. Операция может быть выполнена под местной анестезией и даже амбулаторно (не пугайтесь, это говорит только о высоком профессионализме хирурга). При Вашем желании можете выбрать наркоз и находиться в нашем стационаре .Осложнения описаны во всех журналах.Слава Богу, нас они минуют. Стоимость операции 45000 рублей.

Подтяжка лица: реабилитационный период

5 Оксана, 0: Напишите мне ещё раз пожалуйста сроки реабилитационного периода после подтяжки лица и блефаропластики. Когда визуально моё лицо придёт в норму для окружающих, для мужа, для меня. Я просто пытаюсь просчитать сроки моего выхода на работу, к сожалению не могу взять отпуск в данный момент, вот и пытаюсь выкроить какие то праздничные дни. Уточните мне пожалуйста сумму за операцию, изначально Вы меня ориентировали на 3 200, не изменилась ли эта цифра после консультации с хирургом?

Здравствуйте Оксана! Полная реабилитация после подтяжки лица и блефаропластики (пластики век)продолжается 3 месяца. Для окружающих- 21-25 дней, для мужа и близких - 45-50 дней. Стоимость операции не изменилась (включая наркоз и 2 дня в стационаре).

6 Ирина, 40: Возможны ли какие-нибудь последствия после подтяжки лица, шеи. Сколько ориентировочно будет стоить такая операция, сколько дней придется пролежать в клинике, чтобы восстановить лицо и самочувствие. На какой период времени хватит подтяжки и как часто ее нужно делать?

Последствиями подтяжки лица должны быть Ваше внешнее омоложение и хорошее настроение. Если Вы про негатив, то об этих последствиях лучше не думать. От этого мы защищены 20- летним опытом работы нашего специалиста. Стоимость подтяжки лица 84 тыс. рублей.В клинике достаточно провести 2-3 дня(это минимум), а дальше все индивидуально. Эффективность глубокой подтяжки 7-12 лет в зависимости от типа лица.

Подтяжка бровей

8 Юля, 22: Добрый день, во всех материалах о блефаропластике я не нашла информации о коррекции(поднятии) линии бровей. Подскажите где подробнее мне можно о ней узнать?

Подтянуть брови можно с помощью небольшой амбулаторной пластической операции, выполненной через небольшие разрезы длиной до 3-х сантиметров в волосистой части головы. Подробнее на консультации. Эндоскопические операции преимущества не имеют.

Подтяжка лица: одномоментное проведение другой операции

10 Оксана, 0: Таир, здравствуйте! Очень хотела бы лечь к вам на круговую подтяжку лица где-то в 17 числах декабря. Очень надеюсь, что в этот раз моя работа не станет помехой, и мне удастся оформить отпуск для этих целей! Ещё я хотела бы сделать липоксацию.Таир, скажите пожалуйста, а после липосакции (живот, талия) уничтоженные жировые клетки восстанавливаются. Если конечно я не собираюсь на ночь объедаться жирной свининой и пирожными. И сколько стоит подобная липоксация?? Я конечно понимаю что всё очень индивидуально, но можно ли понимать хоть примерный порядок цен?? Мне очень хотелось бы сделать коррекцию всей корсетной части, т.е. уменьшить талию сантиметров на 10. мне хотелось бы обработать всю корсетную часть - живот, бока, те отложения которые располагаются между поясницей и ягодицами. Я прочла на форуме, что липоксация - это не такая уж сложная операция, после которой нужна длительная госпитализация. Правда ли это? И можно ли совместить круговую подтяжку лица с липоксацией корсетной части??

Здравствуйте, Оксана! Приходите к нам в гости, где я и доктор Шургая еще раз взвесим все наши возможности по выполнению тех операций, о которых Вы говорите (для этого надо договориться о встрече заранее). Теперь о талии. Талия - это пространство между грудинореберным и тазовым сочленением. Убирать ребра для сужения талии я не собираюсь ни за какие деньги (подробности при встрече). Все, что возможно сделать с помощью липосакции, сделаю. Жировые клетки не восстанавливаются, но оставшиеся могут увеличиваться. Липосакция будет стоить от 24 до 36 тыс. рублей (уточню после осмотра). Совместить круговую подтяжку и липосакцию можно.

Подтяжка лица: показания и противопоказания

12 Лариса, 43: У меня полностью удалена щитовидная железа (компенсирую таблетками)и стеноз гортани.Могу ли я сделать подтяжку лица?

Получите заключение эндокринолога об отсутствии противопоказаний к операции и приходите. Также необходимо знать о степени стеноза гортани и о его причинах.

Одномоментное проведение подтяжки лица и блефаропластики

14 Людмила, 0: В какие сроки можно записаться на приём и сделать подтяжку лица и блефаропластику верхних и нижних век? Сколько будет стоить вся операция с учётом послеоперационного восстановления? Есть ли у Вас гарантии в случае /не дай бог/ осложнений?

Запишитесь и приходите. Стоимость подтяжки лица с одномоментной пластикой верхних и нижних век 122 тыс. рублей. Гарантии - опыт специалиста 20 лет и договор с клиникой.

Способы и методы подтяжки лица и шеи

16 Cветлана, 39: Здравствуйте! У меня небольшое обвисание нижней части овала лица. Хотелось бы узнать какой вид подтяжки овала лица можно применить в моем возрасте безоперационный или же наоборот. Не вредно ли сразу начинать с пластического хирурга. Спасибо.

В любом случае Вам показана консультация пластического хирурга. Операции по устранению возрастных изменений лица в виде различных подтяжек лица предлагается с 35-летнего возраста, а иногда и раньше. В том случае, если, действительно, есть необходимость устранить обвисание (птоз мягких тканей лица) нижней части овала лица - существуют секторальные хирургические подтяжки лица. Другие консервативные способы, в т.ч. с использованием нитей, считаем неэффективными.

17 Татьяна, 51: Сколько стоит подтяжка лица в области щёк (у меня слегка изменился овал лица, а в целом кожа без морщин). Операция проходит под общим наркозом? Сколько по времени занимает период выздоровления (сколько дней придётя отсутствовать на работе?). Где вы территориально делаете операции?

Отдельную подтяжку только области «щек» проводить нецелесообразно. Скорее всего, Вы несколько недооцениваете те возрастные изменения, которые могут у Вас быть. Линии послеоперационных швов будут такими же, даже если делать большую подтяжку. Операция выполняется чаще под наркозом. Сроки первичной реабилитации (до выхода на работу) около 12-14 дней.

Стоимость операции по подтяжке лица и шеи

19 Людмила, 45: Сколько стоит операция по подтяжке лица и операция на веках глаз?

Стоимость операции по подтяжке лица - от 1500 у.е. Стоимость пластики век (блефаропластики): пластика нижних век (блефаропластика) со стандртным разрезом - 500 у.е. трансконьюнктивальная блефаропластика (операция без наружнего разреза на коже, разрез проводится через коньюнктиву и удаляются только подмышечные грыжи)- 400 у.е. блефаропластика верхних век - 400 у.е.

20 Янина, 23: Я бы хотела убрать второй подбородок. Сама я среднего телосложения. Рост 170, вес 62, но подбородок хорошо отвисает. Сколько это будет стоить? Будут ли неровности? Я слышала, что после липосакции начинается в этих местах целлюлит, правда ли это? И сколько стоит первичный прием врача?

Для того чтобы ответить на Ваши вопросы точно, необходимо Ваше присутствие. Целлюлит в области, где проводилась липосакция, не развивается. Стоимость консультации 300 рублей.

21 Алла, 47: Сколько стоит общая подтяжка лица, сколько времени нужно провести в клинике?

Стоимость подтяжки лица около 75 тыс. рублей.

Какой бы безопасной не была пластическая операция, это все же операция. Это вмешательство в естественную работу организма и исправление каких-либо дефектов.Существует определенный процент осложнений, которые возникают в процессе, либо в результате пластической операции. И в этой статье мы попробуем разобраться, действительно ли хирург виноват в осложнениях, либо это индивидуальная реакция организма.Чаще всего осложнения в процессе самой операции возникают у пациентов старше 55 лет. Это связано с возрастными изменениями.

1. Кровотечение. Оно может возникнуть у пациентов при выходе из наркоза (чаще всего у пациентов 55+) из-за нестабильного давления. Почему? Потому что сосуды уже не такие эластичные, они хрупкие, и не выдерживают скачкообразного давления. В таких случаях пациента быстро возвращают в операционную либо переводят в реанимационное отделение, где проводят соответствующую терапию. Отсюда можем сделать вывод о том, что это осложнение – естественное. И задача врача – во время это заметить.

2. Серома. Это осложнение, при котором под кожей скапливается жидкость. В случае, когда хирург плохо дренировал кожу, может появиться такого рода осложнение. В этом случае может потребоваться повторное вмешательство с применением современного метода СМАС-лифтинга. Ответ очевиден – не достаточная квалификация врача.

4. Формирование гипертрофических рубцов. Из-за сильного натяжения кожи могут образовываться гипертрофические рубцы. Это осложнение, как правило, является результатом неопытных, начинающих хирургов.

Некрасивые рубцы за ушами после подтяжки лица. Фото с сайта хирурга Д.Р,Гришкяна. Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

5. Некроз тканей, когда ткань омертвевает в области рубцов. Такой результат наступает у курящих людей. Потому что сосуды у них хрупкие, свертываемость крови нарушена, в итоге кровь просто не доходит до рубцов. Поэтому очень важно курящим людям перестать курить хотя бы за 2 недели до операции и 2 недели после операции.

Та же пациентка, что и на первом фото после переделки подтяжки лица, сделанной в другой клинике. Фото с сайта хирурга Д.Р,Гришкяна. Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

6. Рубцовая алопеция. Выпадение волос на голове в области рубца. Возникает из-за сильного натяжения. Лечится с помощью плазмотерапии, различных мезотерапий и др. методов.

Хороший результат подтжки лица, но для полноценного омолаживающего эффекта требуется липофилинг верхнего века, средней зоны лица и булхорн. Фото с сайта хирурга Д.Р.Гришкяна. Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

7. Гиперпегментация и неровность кожи. Могут быть как следствие не во время устраненных гематом, либо возникают вследствие нарушения рекомендаций в реабилитационном периоде. В первом случае хорошо помогают пилинги, во втором – липофилинг.

Мы рассмотрели самые распространенные осложнения. Какой вывод можно сделать? Во-первых, тщательно выбирать квалифицированного пластического хирурга, который оперирует в медцентре, имеющем реанимационное отделение. Во-вторых, тщательно готовиться к операции и выполнять все рекомендации врача, так как не все осложнения являются следствием низкой квалификации пластического хирурга.

Кому и когда показана операция по фейслифтингу?

Подтяжка лица показана пациенткам, столкнувшимся со следующими проблемами:
провисание кожи лба и бровей;
выраженные носогубные складки;
двойной подбородок.
опущение уголков глаз с внешней стороны;
опущение тканей век;
птоз мягких тканей щек;

Как происходит обследование и что нужно спросить у хирурга на консультации?

Чаще всего врач предлагает несколько способов на выбор. Это либо малоинвазивные методики (например, нитевой лифтинг), или более серьезное масштабное решение в виде хирургической подтяжки лица.

Важно полное понимание того, как вы будете выглядеть после операции. Поэтому не стесняйтесь быть щепетильными в этом вопросе.

Необходимо знать какой способ операции будет применен Вам. Почему врач считает, что именно этим способом, а никаким то другим, возможно решить Вашу проблему.
Уточните, где будут располагаться рубцы. Это очень важный момент.
После уточнения всей информации следует расспросить, как долго вам необходимо находится в клинике после операции. Затем как часто приходить на перевязки. Нужен ли осмотр и как часто?
Обязательно поинтересуйтесь об осложнениях. Узнайте о сроках и особенностях реабилитационного периода. Какие лекарственные препараты надо будет принимать после операции. Какие будут ограничения? И когда Вы сможете выйти на работу.
И что немаловажно, обязательно необходимо интересоваться организационными моментами, такими как: есть ли у клиники лицензия на проведения подобных операций и какие документы вам будут выданы после операции.
Уточняйте стоимость операции и нужны ли будут дополнительные расходы.

Какие анализы необходимо сдать перед операцией?

Если Вам рекомендована операция под общим наркозом, необходимо пройти следующее обследование:

Клинический анализ крови (полный + тромбоциты)
Время свертываемости и длительность кровотечения
Определение группы крови и резус фактора
Клинический анализ мочи
Биохимический анализ крови:

- протромбин

- фибриноген

- АЧТВ (АПТВ)

- тромбиновое время

- МНО

Флюорография за последние 12 месяцев
ЭКГ
Консультация терапевта
Маммография (в случае операции на молочных железах)

Если Вам рекомендована операция под местной анестезией необходимо сдать:

Клинический анализ крови (полный + тромбоциты)
Время свертываемости и длительность кровотечения
Клинический анализ мочи
Сахар (глюкоза) крови
Флюорография за последние 12 месяцев
ЭКГ (пациенты старше 40 лет)
Консультация терапевта
Обследования на:

Какие противопоказания могут быть?

На первой консультации проводится тщательный осмотр Вашей кожи и области предполагаемой коррекции. На основании анамнеза и диагностических мероприятий выявляются противопоказания. К их числу относятся такие инфекционные заболеваний, как ВИЧ, сифилис или гепатит, различные воспалительные очаги, психические отклонения, эмоциональная нестабильность пациента. Пластическая операция противопоказана при обнаружении онкологического заболевания.

Также к числу противопоказаний относят:

нарушение свертываемости крови,
хронические заболевания внутренних органов в тяжелой форме,
сахарный диабет,
психические заболевания,
некоторые виды аллергий,
серьезные сердечнососудистые патологии,
глубокие повреждения кожи в области предполагаемой коррекции,
менструальный период,
артериальную гипертензию.

Пластическая операция, как правило, не проводится тем пациентам, у которых наблюдается склонность к образованию келоидных рубцов.

Для большинства операций существуют возрастные ограничения (проводятся только совершеннолетним), но есть и исключения, например, пластику ушей можно проводить пациентам с 6-летнего возраста. В отдельных случаях противопоказаниями могут являться специфичное строение кожного покрова, наследственные предрасположенности, способные привести к негативным последствиям или осложнениям, некоторые текущие заболевания, отсутствие четкого понимания пациентом необходимости проведения пластики и другие факторы.

Вопросы пациентов по фейслифтингу

Сколько времени длится операция и какой вид наркоза используется?

Операция фейслифтинга длится от 3 до 4 часов и зависит от глубины вмешательства. Операция проводится под комбинированным эндотрахеальным наркозом.

Существуют ли разные варианты фейслифтинга и от чего зависит выбор?

Существует множество вариантов фейслифтинга. С ними Вы можете ознакомиться на моем сайте doctor-zharkova.ru. Выбор того или иного метода зависит от ваших индивидуальных особенностей старения, а также от результата, который вы хотели бы получить. Поэтому очень важно на консультации с пластическим хирургом, выяснить, какой эффект и как надолго вы можете получить прибегнув к разным вариантам проведения операции.

Можно ли сочетать фейслифтинг с другими операциями и какие показания для этого существуют?

Зачастую операция фейслифтинг проводится в комбинации с блефаропластикой. А показания к этому все те же…. Это старение… Морщины, «тяжелый взгляд».

Как долго сохраняются боли и отеки после операции?

Боли как таковые не беспокоят пациентов. Если же отмечается болезненность, то прием обезболивающих препаратов снимает все неприятные ощущения. Опять же все индивидуально. В основном пациенты предъявляют жалобы на снижение чувствительности в зоне операции. Если взять усредненные сроки, что боли и отеки уходят в течение 10 дней после операции.

Через какое время снимают швы?

Швы снимают на 10 – 12 сутки после операции.

Сколько времени длится реабилитационный период и когда можно выходить на работу после операции?

Реабилитационный период в среднем длится 2 недели. Через 2 недели, как правило, пациенты уже выходят на работу.

Останутся ли после операции рубцы, как они будут выглядеть и где будут расположены?

Как правило, через полгода после операции рубцы невидны. В течение же первых месяцев после операции рубцы выглядят как тонкие полоски розового цвета. Розовый цвет обусловлен наличием в рубцовой ткани микрососудов. По мере созревания рубца, данные сосуды склерозируются и рубец приобретает белесоватый цвет.

Какие окончательные результаты операции можно ожидать и через какое время?

Результатом фейслифтинга является подчеркнутый овал лица, выраженный шейно-подбородочный угол, расправленные носогубные складки и губоподбородочные складки, отсутствие либо нивелирование других крупных и средних морщин лица. Результат операции наступает сразу. Ничего ждать не нужно. Единственное, что необходимо, так это соблюдать рекомендации хирурга для того, чтобы этот результат закрепить.

Как долго сохраняются результаты операции и от чего это зависит?

Результат операции может сохраняться в течение длительного времени, как правило, от 3 до 5 лет, а если результат поддерживать, то и еще дольше. Самым главным врагом этого результата являются значительные колебания веса. Поэтому важно следить и за весом, а также не пренебрегать услугами косметологов.

Физическую нагрузку необходимо исключить в течение первых трех недель после операции.

В течение 4 – х недель после противопоказаны любые тепловые процедуры.

Запрещено загорать в течение 3 месяцев.

Спать следует лежа на спине на высокой подушке в течение 2-3 недель.

Душ можно принимать на 3 – ий день после подтяжки лица.

Медикаментозная терапия по согласования с вашим врачом.

Для ускорения реабилитации возможен лимфодренажный массаж, физиотерапия.

Какие косметические процедуры Вы рекомендуете после операции, чтобы продлить эффект от операции на максимально длительный срок?

Важно следить за качеством кожи. Рекомендованы курсы биоревитализации, биорепарации.

Отвечала на вопросы и предоставила фотоматериалы:

Пластический и челюстно-лицевой хирург Жаркова Светлана Николаевна

Читайте также: