После эндоскопии лба одна бровь не двигается

Опубликовано: 17.09.2024

Эндоскопическая подтяжка лба и бровей — это разновидность эстетической операции по улучшению внешнего вида.

Преимущества операции
Недостатки эндоскопической подтяжки лба и бровей
Показания к проведению эндоскопической операции
Подготовка к эндоскопической операции
Техника эндоскопической подтяжки лба и бровей
Соблюдение правил поведения после операции
Риски и осложнения эндоскопической подтяжки лица
Результаты эндоскопической подтяжки лба и бровей

Первыми признаками, выдающими возраст, считаются морщины. У некоторых людей они наиболее заметны в области лба. Глубокие продольные борозды не украшают лицо. Со временем, помимо морщин, возраст начинают выдавать брови, изменившие свою форму. Они все больше нависают над глазами, делая взгляд угрюмым. Чтобы устранить эти дефекты, проводится хирургическое вмешательство.

Преимущества операции

В сравнении с традиционным процессом подтяжки, эндоскопическое вмешательство обладает следующими преимуществами:

в процессе операции, благодаря эндоскопу, хирург может более точно проводить манипуляции;
для проведения процедуры делаются небольшие быстро заживающие разрезы;
эндоскопическая операция характеризуется небольшой травматичностью и кровопотерей;
допускается проведение процедуры для пациентов, имеющих редкие волосы;
не наблюдается видимых послеоперационных рубцов;
вероятность осложнений в виде онемения и выпадения волос минимальна;
небольшие сроки реабилитационного периода.

Кроме того, проводимые манипуляции позволяют надежно зафиксировать брови в новом положении.

Недостатки эндоскопической подтяжки лба и бровей

Неприятным моментом после проведения эндоскопической операции считается возможное повторное отвисание бровей и лобных тканей. Также среди недостатков хирургического вмешательства можно выделить возможные осложнения. В основном они связаны с точностью и качеством проводимых манипуляций. К ним относятся:

образование гематом в течение 4-6 часов после операции;
проявление некроза кожи, наиболее частая локализации проблемы — область за ухом;
нагноение в области шва;
образование гипертрофических рубцов, для недопущения этого производят изменение конфигурации шва;
появление пигментации, которая должна исчезнуть в течение года после операции;
выпадение волос, которые при благоприятном исходе должны отрасти в течение 3-4 месяцев;
изменение овала, избежать этого поможет квалифицированный хирург, а также тщательное планирование процедуры.

Показания к проведению эндоскопической операции

Проводить манипуляции при помощи эндоскопического вмешательства можно пациентам, достигшим 30-летнего возраста, но не старше 60, при отсутствии противопоказаний. Ее делают для улучшения внешнего вида и устранения признаков старения. Операцию выполняют при наличии следующих показаний:

наличие лобных морщин;
образование складок в области переносицы;
изменение формы бровных дуг;
нависание бровей на глаза.

Перед проведением операции учитывается изначальное состояние кожного покрова и тканей. При этом специалист определяет эффективность процедуры и необходимость проведения дополнительных манипуляций.

Подготовка к эндоскопической операции

До того как провести операцию, проводится предварительный прием, где специалист беседует с пациентом и осматривает его. При этом выявляется наличие противопоказаний и состояние кожного покрова. Врач назначает необходимые анализы и, если нужно обследования. В процессе этого выявляется степень свертываемости крови пациента. Это очень важно для благополучного проведения операции. Какие действия должен выполнять сам оперируемый до назначенного дня:

так как будет проводиться хирургическое вмешательство, на протяжении 2-х недель до операции нельзя принимать средства, оказывающие влияние на степень свертываемости крови;
недели за две желательно отказаться от вредных привычек или хотя бы ограничить их, потому что они могут привести к осложнениям и увеличению срока реабилитации;
так как операция проводится под наркозом, за 8 часов до ее проведения следует прекратить прием пищи.

В назначенный день не следует использовать крем для лица и декоративную косметику.

Техника эндоскопической подтяжки лба и бровей

Прежде чем оперировать, пациенту дают общий наркоз. Когда он засыпает, по отмеченным линиям делают разрезы. Сколько их будет и где, решает хирург. Так как длина разрезов не превышает 2 см, они быстро заживают после операции. А чтобы шрамы после хирургического вмешательства были малозаметны, их располагают в районе роста волос.

В разрезы вводятся специальные инструменты, в том числе эндоскоп. Они обеспечивают хороший обзор оперируемой зоны. Это возможно благодаря осветительному прибору и миниатюрной камере на эндоскопе, которая передает изображение на монитор. При помощи других приспособлений хирург производит отслоение ткани от кости в области воздействия. В процессе этого делается рассечение мышц, которые удерживают ткань, не давая ее сместить. После отслоения ткани хирург натягивает ее, придавая бровям нужную форму и разглаживая лобные морщины. Затем ее фиксируют несколькими стежками. Лишнюю кожу обрезают и делают шов или устанавливают скобы. На всю процедуру может уйти 2-4 часа.

Соблюдение правил поведения после операции

После проведенных манипуляций, пациента ненадолго оставляют в клинике. Проводится осмотр лица и дается предварительный прогноз о сроке реабилитации. Хирург дает пациенту рекомендации о правилах поведения во время реабилитационного периода. Что может делать пациент, чтобы ускорить восстановительные процессы:

Чаще всего особой боли пациент не чувствует. Восстановительные процессы могут сопровождаться скованностью и дискомфортом в области манипуляции. Обо всех симптомах следует сказать врачу. Возможно понадобится прием болеутоляющих препаратов.
После того как пройдет 2 дня со времени операции, желательно показаться специалисту. Он оценит состояние кожного покрова и процесс заживления.
Обычно после операции на лице появляется отечность и изменение цвета кожного покрова. Они должны пройти дней через 5-ть после хирургического вмешательства. Чтобы этот процесс не затягивался, на протяжении 2-х суток после операции полезно прикладывать к проблемным участкам холод.
Во время сна лучше принимать полусидящее положение на протяжении полумесяца после операции. С этой целью используют большую подушку или сложенное одеяло. Такая поза способствует спаданию отечности.

Срок восстановительного периода зависит от возраста пациента и изначального состояния кожи. Можно назвать приблизительные сроки и ограничения этого процесса:

Следует помнить, что действия, вызывающие боль, нужно прекратить. При выявлении любых негативных моментов следует обращаться к специалисту.

Риски и осложнения эндоскопической подтяжки лица

Несмотря на малотравматичность операции, существуют риски. Основные из них связаны с выбором хирурга, который будет проводить операцию. От его умелых действий зависит возможность осложнений после проводимых манипуляций. Поэтому доверять свое лицо можно только высококлассному специалисту с достаточным опытом проведения подобных процедур. Какие осложнения бывают после эндоскопической операции:

непредвиденная реакция организма пациента на анестезию;
повреждение нервных окончаний в ходе проводимых манипуляций;
аллергическая реакция организма пациента;
онемение кожных покровов на прилегающих к области манипуляции участках;
скопления под кожей крови или жидкости, которое нужно удалять;
незначительное смещение границы роста волос.

Чтобы выбрать хорошего специалиста для проведения эндоскопической подтяжки, нужно обращаться в солидные клиники. Как правило, они более тщательно относятся к выбору персонала.

Результаты эндоскопической подтяжки лба и бровей

Что пациент получает в итоге, зависит от нескольких факторов: изначального состояния кожного покрова, области воздействия, запланированных мероприятий. Какой результат при этом наблюдается:

Эндоскопическая подтяжка лба разглаживает морщины.
Эндоскопическая подтяжка бровей способствует улучшению их формы.
Исчезает кожная складка на переносице, лоб становится гладким.
Благодаря возвращению бровей в естественное положение, глаза становятся более открытыми.

Эндоскопическая подтяжка дарит молодость лицу. Но только в зоне воздействия — в верхней трети лица. А это значит, что при наличии возрастных изменений, на других участках лица желательно проводить дополнительные манипуляции. Какие их них будут наиболее эффективными, подскажет специалист по эстетической хирургии. Только комплексные мероприятия помогут скрыть реальный возраст.

Выглядите молодо и естественно

Что такое эндоскопическая подтяжка бровей?

Эндоскопическая подтяжка бровей, или подтяжка лба, - это операция, которая позволяет избавиться от нависающих век и выражения беспокойства или гнева на лице, возникающего из-за вертикальных морщин между бровями. Во время этой операции, одинаково распространенной среди мужчин и женщин в возрасте от 35 до 70 лет, хирург подтягивает кожу и расположенные под ней ткани верхней трети лица вверх, а иногда – удаляет часть мышцы, из-за сокращения которой между бровями появляются морщины. В результате пациент выглядит помолодевшим и отдохнувшим.

Эндоскопическая подтяжка верхней трети лица открывает взгляд и создаёт эффект блефаропластики верхних век (но без швов!). Хирург: Искорнев А.А.

Высота бровей у девушек должна соответствовать расстоянию от внутреннего до наружного уровня глаза. У мужчин брови могут быть немного ниже этого расчета, но не заваливаться на веки. Выполнил хирург: Искорнев Андрей.

Эндоскопическая подтяжка лба, check lifting. Операция выполнена Искорневым А.А.

Эндоскопическая подтяжка лба, нитевая подтяжка с ремоделированием средней и нижней трети лица по методике А. Искорнева, липофилинг губ.

Эндоскопическая подтяжка лба с целью гармонизации лица. На фото после (справа) заметен лифтинг внутренних частей бровей, ушло общее нависание лба.

С целью малоинвазивной коррекции овала лица выполнено моделирование на нити V-lock (2 нити). Хирург: Искорнев А.А.

Нужна ли мне подтяжка бровей?

Если Вас беспокоят нависающие брови, из-за которых лицо выглядит усталым или грустным, глубокие горизонтальные морщины на лбу или морщины от нахмуривания между бровями, эндоскопическая подтяжка бровей поможет скорректировать все эти недостатки. Чтобы быстро понять, каких результатов Вы можете ожидать, проведите самостоятельно небольшой тест. Поместите пальцы у наружной трети брови и аккуратно приподнимите кожу вверх. Так Вы поймете, насколько операция способна изменить Ваш внешний вид. Однако для того чтобы определить, подходит ли этот метод именно Вам, лучше всего подробно обсудить операцию с Вашим пластическим хирургом.

Как проводится эндоскопическая подтяжка бровей?

Во время эндоскопической подтяжки бровей хирург использует небольшую камеру толщиной с карандаш, которая подключена к телевизионному монитору. Эндоскоп проводят под кожу через несколько небольших надрезов длиной не более 1 см, расположенных сразу же позади линии роста волос. Благодаря камере врач может ясно видеть на экране монитора мышцы и ткани, расположенные под кожей. Затем хирург вводит через один из этих надрезов второй инструмент, с помощью которого он отслаивает кожу и работает с мышцами. Во время операции эндоскопического лифтинга ткани бровей и лба подтягивают вверх и фиксируют на желаемом уровне с помощью нового не требующего швов устройства ENDOTINE™ Forehead.

Подтяжка бровей может проводиться и традиционным «открытым» доступом, при котором надрез делается немного позади линии роста волос или по ней от уха до уха через верхнюю точку головы. Используя этот надрез, врач работает с мягкими тканями, удаляет избыток кожи и участки мышцы, вызывающей появление межбровных морщин, и фиксирует ткани с новом положении. В конце операции хирург соединяет края разреза швами.

«Я очень довольна разницей… На лице осталось лишь несколько морщин, а кожа заметно разгладилась. Я рада результатом»

Маргарита, 42 года

Из-за того, что эндоскопическая операция проводится через меньшие надрезы, после нее зуд и временное онемение кожи головы беспокоят пациентов гораздо реже, чем после классической «открытой» операции. Кроме того, после эндоскопического лифтинга пациенты раньше возвращаются к привычной повседневной активности.

В некоторых случаях эндоскопический и открытый доступ сочетают. В любом случае операция обычно продолжается в течение 1-2 часов, проводится под общим (внутривенным или ингаляционным) наркозом, и часто пациенту разрешают покинуть клинику вечером в день операции.

Преимущества эндоскопической подтяжки бровей по сравнению с традиционной «открытой» операцией:

Небольшие надрезы на коже, менее заметные рубцы.
Реже возникает онемение кожи головы.
Меньше участков выпадения волос.
Меньше выражены боль, отек и синяки.

Видео

Так выглядит эндоскопическая подтяжка лба и средней зоны лица. На мониторе под увеличением мы видим все структуры, которые важно деликатно обойти.

Устройство для фиксации тканей Endotine Forehead– новое решение для эффективной подтяжки бровей

Устройство для фиксации тканей ENDOTINE Forehead – новое революционное решение, специально разработанное для подтяжки и удерживания мягких тканей лба во время операции лифтинга бровей. Благодаря уникальному строению устройства зубцы, находящиеся на основной платформе, контактируют с мягкими тканями лба в нескольких точках, что дает возможность равномерно и аккуратно распределить силу натяжения на всю площадь платформы. Как правило, при других методах фиксации, например винтами и швами, используется только одна точка контакта, в которой мягкие ткани растягиваются или рвутся, и результат от подтяжки может исчезать.

Другие преимущества устройства для фиксации тканей ENDOTINE Forehead:

Не требуется установки винтов, которые проступают через кожу головы, травмируют послеоперационный рубец и приводят к выпадению волос.
Не требуется наложения швов, которые травмируют волосяные фолликулы, что также приводит к выпадению волос.
Устройство ENDOTINE Forehead не нужно удалять, поскольку со временем оно полностью рассасывается в организме.

Дизайн устройства для фиксации тканей ENDOTINE Forehead специально разработан для того чтобы равномерно распределить натяжение ткани и уменьшить площадь, на которую приходится нагрузка. Благодаря этому хирург может добиться большего контроля над эстетическим результатом - высотой и формой бровей.

Опытный хирург установит устройство ENDOTINE меньше чем за минуту с помощью несколько несложных действий. После того как во время эндоскопической операции брови приподняты на желаемую высоту, ENDOTINE помещается под мягкие ткани головы и обеспечивает надежную фиксацию. В конце операции края разрезов соединяют швами, а устройство ENDOTINE остается под кожей головы, где постепенно рассасывается.

Размер ENDOTINE Forehead составляет всего несколько миллиметров. Устройство изготавливается из биорассасывающегося материала.

«Главная трудность, с которой мы столкнулись при эндоскопическом лифтинге бровей – сложность фиксации… По нашему мнению, надежная фиксация – гарантия предсказуемого результата эндоскопического лифтинга бровей, складывающегося как из высоты бровей, так и из их формы».

Plastic and Reconstructive Surgery, Drs. Stuzin, Baker and Baker 107 (3): 872, 2001.

Во время операции хирург при необходимости может регулировать положение устройства ENDOTINE Forehead, чтобы добиваться желаемой высоты и формы лба. Благодаря этому достигается больший контроль над эстетическим результатом операции - высотой и формой бровей.

Не забудьте проконсультироваться с Вашим хирургом о возможности использования устройства ENDOTINE Forehead во время предстоящей эндоскопической подтяжки бровей.

Чего следует ожидать после операции?

Сразу после операции в области бровей и на лбу могут появиться отек и синяки, которые способны сохраняться вплоть до 10-ого дня после операции. В первую ночь после операции необходимо спать с высоко приподнятой головой. Чтобы уменьшить отек, можно прикладывать к лицу лед. Вас может беспокоить небольшой дискомфорт в зоне операции, который быстро проходит при приеме назначенных врачом болеутоляющих препаратов. Повязку и дренажи (если таковые требуются) обычно удаляют в первые несколько дней после операции. Через несколько дней врач разрешит Вам принимать душ и мыть голову. Когда начнется процесс заживления, Вы можете чувствовать онемение и зуд в местах надрезов на коже. У большинства пациентов период восстановления после традиционной подтяжки бровей составляет около 2 недель. После эндоскопической операции реабилитация чаще всего проходит быстрее. В этот период Вы можете ощущать устройство ENDOTINE Forehead под кожей и испытывать повышенную чувствительность в этой зоне до тех пор, пока биорассасывающийся материал, из которого изготовлено устройство, не абсорбируется организмом.

«Я думаю, что стоит заплатить немного больше за Endotine… Особенно учитывая существующие альтернативы»

Памела, 42 года

Большинство пациентов оказываются очень довольны тем, насколько они помолодели после подтяжки бровей. Хотя окончательный эффект иногда становится заметен через несколько недель или месяцев, Вы скорее всего согласитесь, что результат стоил ожиданий.

Продолжительность эффекта от операции у разных людей варьирует. Она зависит от множества факторов, в том числе наследственности и образа жизни. Хотя Вы и начнете выглядеть моложе, помните, что процесс старения невозможно остановить. Вполне вероятно, что в будущем Вы примете решение в пользу еще одной пластической операции.

С какими рисками связана операция?

Тысячи мужчин и женщин ежегодно решаются на эндоскопическую подтяжку бровей и не сталкиваются с какими-либо осложнениями. Несмотря на то что операция редко сопровождается побочными эффектами, а если они и возникают, то оказываются легкими, следует подробно обсудить вероятные осложнения с хирургом. Помните, что уменьшить риск осложнений можно, соблюдая все рекомендации врача как перед операцией, так и после нее.

«Я медицинская сестра, и поэтому понимаю преимущества эндоскопической операции перед традиционной, и думаю, что это лучший из существующих вариантов»

Мария, 42 года

Возможные риски, связанные с установкой устройства для фиксации тканей Endotine Foreheadи других используемых в медицине имплантатов

Хотя устройство для фиксации тканей Endotine Forehead специально разрабатывалось для операции подтяжки бровей, необходимо понимать, что установка этого и других используемых в медицине имплантатов связана с потенциальными рисками. Например, после операции может возникать дискомфорт, инфекция и нарушение заживления тканей над имплантатом. Кроме того, Вы можете ощущать устройство под кожей, а при прикосновении к нему испытывать болезненность. Гораздо менее вероятно, но все же возможно, что кожа и волосы над местом установки фиксатора станут тоньше, а при нарушении процессов заживления могут появиться рубцы. Если устройство мешает Вам настолько сильно, что Вы не хотите ждать до тех пор, пока оно полностью рассосется, Вы можете обратиться к врачу, который в ходе несложной процедуры удалит ENDOTINE Forehead.

Поскольку устройство для фиксации тканей ENDOTINE Forehead и другие фиксаторы, использующиеся при эндоскопической подтяжке бровей, крепятся непосредственно к костям черепа, операция может быть связана с некоторыми дополнительными рисками, хотя они возникают крайне редко. Ряд осложнений связан с высверливанием отверстия в костях черепа, что может приводить к серьезной травме. Существует риск инфекции кости или отсоединения устройства от кости, и тогда Вы заметите, что результат от операции изменился, или почувствуете, как фиксатор двигается под кожей. Наконец, хотя устройство ENDOTINE Forehead является биорассасывающимся, существует вероятность замедленного рассасывания, при которой его можно удалить хирургически, особенно если Вы испытываете дискомфорт или другие проблемы.

Информация, содержащаяся в этой брошюре, поможет Вам лучше понять, что представляет собой эндоскопическая подтяжка бровей. Брошюра не рассчитана на то, чтобы заменить консультацию специалиста. Лучший способ получить полную информацию и ответы на конкретные вопросы – проконсультироваться у пластического хирурга.

Для получения дополнительной информации об операции эндоскопической подтяжки бровей или устройстве для фиксации тканей ENDOTINE Forehead Вы можете обратиться по адресу: г. Москва, 3-Павловский пер., д.22, тел. +7 495 723-48-38 , +7 495 989-21-16 (МЦ Платинентал).

Запишись на прием онлайн и получи 30% скидку на консультацию!

ENDOTINE – зарегистрированная торговая марка компании Coapt Systems, Inc.

Эндоскопическая подтяжка лба — это эстетическая операция по омоложению верхней трети лица, осуществляющаяся при помощи специального оптического прибора (эндоскопа). Такой вид хирургического лифтинга данной зоны характеризуется минимальной травматизацией тканей, малыми временными затратами и ускоренной реабилитацией. Процедура актуальна для всех людей, жаждущих избавиться от недостатков, которые влияют на общий вид и бросаются в глаза окружающим. Она пользуется популярностью как у мужчин, так и у женщин, как в возрасте 45+, так и 30-летних.

Пластические хирурги Seline рекомендуют своим пациентам эндоскопическую подтяжку лба, когда есть жалобы на удручённое, хмурое выражение лица поневоле, глубокие морщины-борозды, тяжёлые, нависающие веки, вечно грустный взгляд и т. п., но нет желания и показаний для круговой пластики лица. Данная операция представляет собой деликатное вмешательство в одной зоне, однако с отображением результатов на всём облике. Эндоскопическая подтяжка лба может стать вашей «пробой пера» в океане услуг пластической хирургии и лучшим решением существующим проблем с внешностью.

Продолжительность операции	Анестезия	Период реабилитации	Долговечность результата
от 45 мин. до 4 часов	Общая	10-14 дней	5-7 лет

В человеке должно быть все прекрасно: и лицо, и одежда, и душа, и мысли.

А. П. Чехов

Показания к операции

В нашей клинике эндоскопический лифтинг лба и бровей чаще всего имеет одну единственную цель — омоложение лица. Однако с помощью эндоскопии можно и осуществить коррекцию природных черт.

Так, основными показаниями к назначению данного вида хирургического вмешательства являются следующие проблемы и состояния:

выраженные морщины, складки, заломы в лобной зоне;
гравитационный птоз тканей, нависания кожи над переносицей;
опущение век и уголков глаз;
низкая линия бровей, неудовлетворительная их форма;
«гусиные лапки», сеточка из мимических морщин;
дряблость кожи и другие признаки старения на висках;
«тяжёлые» веки, доставшиеся по наследству.

Жители Москвы нередко прибегают к услугам эстетического хирурга именно с целью максимально безопасно, но радикально помолодеть. И для этого нужно провести комплексную работу, главное место в которой занимает эндоскопическая подтяжка лба и бровей.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Строгих ограничений очень мало. Большинство из противопоказаний являются относительными, временными. Так, вы не сможете воспользоваться услугами наших хирургов по пластике лба эндоскопическим методом, если:

онкологически больны;
у вас нарушена психика;
имеют место нарушения свёртываемости крови;
хроническое заболевание находится в стадии декомпенсации;
страдаете патологиями щитовидной железы, сахарным диабетом.

Кроме того, операция не проводится беременным и кормящим женщинам, людям с обострившимися хроническими недугами, воспаления кожи, травмами, инфекционными заболеваниями, а также лицам, не достигшим 18-летнего возраста. Однако по выздоровлению, взрослению или переходу в иной статус хирургическое вмешательство становится возможным.

Подготовка к эндоскопической подтяжке лба

Первый шаг на пути к молодости и красоте — это очная консультация с пластическим хирургом. На первом приёме врач выслушает жалобы и пожелания, проведёт осмотр, исключит противопоказания и определится с тактикой операции. Доктор в обязательном порядке оценит состояние кожи пациента и назначит ряд исследований. Перечень анализов классический. Это ОАК, ОАМ, ЭКГ, ФГ, проверка на гемоконтактные инфекции.

Рекомендации по изменению образа жизни перед операцией:

не пить и не курить в течение двух недель;
отказаться от приёма не согласованных с врачом медикаментов, особенно препаратов, влияющих на кровь;
последний приём пищи организовать как минимум за 8 часов до пластики.

Возможны и индивидуальные советы.

Техника проведения операции

Эндоскопическая подтяжка лба требует погружения пациента в медикаментозный сон. Перед тем как приступить к работе со скальпелем, хирург делает разметку — проводит специальным маркером по коже в тех местах, где будут выполняться разрезы. Количество последних и размеры отличается в каждом конкретном клиническом случае.

При эндоскопическом лифтинге разрезы не превышают 2 см в длину и располагаются в зоне роста волос. Через них вводится эндоскоп и другие инструменты. Оптический прибор позволяет хирургу полностью контролировать процесс, обеспечивает хорошую видимость в рабочей зоне. Именно для этого нужна миниатюрная камера и подсветка на эндоскопе. Изображение, полученное таким образом, выводится на монитор для специалистов, осуществляющих операцию.

Другой инструментарий позволяет отделить мягкие ткани от костей черепа. Определённые мышцы рассекаются. Хирург подтягивает кожу и подкожные структуры, придавая форму бровям, разглаживая морщины на лбу. Затем отделённая ткань фиксируется несколькими стежками шовного материала. Проводится иссечение излишков кожи. И уже на этом этапе рана зашивается или вместо швов накладываются скобы.

Данный метод широко применяется хирургами Москвы. Однако у каждого из них есть свои «секреты» проведения операции, что обязательно отражается на результате и самочувствии пациента.

Послеоперационный период и восстановление

Через 2-3 часа после операции хирург может дать какие-то прогнозы относительно результата вмешательства, продолжительности реабилитационного курса и рекомендации относительно дальнейших действий пациента. Первые 2-3 недели являются определяющими, очень важными. В этот период пациенту следует беречь себя и строго выполнять правила реабилитации:

При возникновении сильных болей необходимо сообщить врачу. Но, как правило, пациент в первые дни ощущает дискомфорт и некую скованность. Болевые ощущения, если они и присутствуют, легко купируются анальгетиками.
Спустя 2 дня после операции нужно приехать в клинику и показаться хирургу. Он оценит состояние раны, кожного покрова, скорость регенерации тканей.
Появившаяся отёчность и гематомы не являются патологией. Это нормальное явление, которое должно пройти самостоятельно через 5 дней. Для ускорения данного процесса можно делать холодные сухие компрессы в области вмешательства.
Первые полмесяца спать лучше в полусидячем положении. Под голову для этого можно подкладывать свёрнутое одеяло, большую подушку или две. Таким образом вы не повредить послеоперационную рану и поможете снять отёчность.
Фитнес, плавание в бассейне, танцы и работу на даче следует отменить как минимум на неделю. Лучше больше гулять на свежем воздухе в данный период жизни. Это улучшит кровообращение и предупредит возможные побочные эффекты от операции.

Швы снимаются в среднем через неделю после подтяжки. Полное же восстановление и достижение ожидаемого результата происходит только через несколько месяцев.

Возможные риски и осложнения

Эндоскопия решила множество проблем. Однако любая операция несёт в себе потенциальные риски. Так, пациент может неадекватно среагировать на анестезию, в ходе хирургической процедуры могут быть повреждены нервные окончания, что приводит к онеменению. Индивидуальная естественная реакция организма иногда проявляется в виде большого скопления экссудативной жидкости или крови. Такая ситуация требует вмешательства хирурга с целью их удаления. После операции волосы могут перестать расти в зоне разрезов. Их линия роста иногда смещается.

Как правило, все эти осложнения заслуга некомпетентного врача или организма пациента, который в любой момент может принести сюрприз. В нашей клинике такие хирурги, к счастью, не работают. Поэтому все риски стремятся к нулю.

Преимущества эндоскопической подтяжки лба

Выводы напрашиваются сами:

эндоскопическая операция более точная;
разрезы, которые делает в ходе процедуры хирург, имеют малые размеры и быстрее заживают;
вмешательство является малотравматичным и сопровождается незначительной потерей крови;
можно проводить даже пациентам с редкими волосами;
нет видимых послеоперационных рубцов.

Эндоскопическая операция по подтяжке лба позволяет нашей команде врачей работать, прежде всего, на эстетический результат, не отвлекаясь на менее важные вещи.

Осложнения подтяжки лица и пластики верхней трети лица:
• Гематома (1-7%)
• Повреждение чувствительных нервов (7%)
• Повреждение двигательных нервов (0,5-2,6%)
• Аллопеция (1 -2%)
• Инфекция (менее 0,2%)
• Плохое заживление рубца
• Дефект в виде «уха эльфа»
• Некроз кожи

а) Инфекция (
а - Ранняя гематома перед ушной раковиной после проведения подтяжки лица (стрелки).
б - Умеренная слабость правой верхней губы — признак повреждения щечной ветви лицевого нерва.
в - Коррекция гипертрофического рубца осложняется неправильным местом его размещения.

г) Выпадение волос после подтяжки - алопеция. Развитие аллопеции после омолаживающих операций на лице обычно бывает временным, но крайне неприятным для пациента осложнением. Причиной выпадения волос является травма волосяных фолликулов (телогеновая аллопеция). Восстановление занимает 3-4 месяца. Более тяжелым осложнением является постоянная аллопеция.

После операций по подтяжке лица выпадение волос отмечается у 1-2% пациентов. Для того, чтобы предотвратить повреждение фолликулов, при выполнении разрезов на волосистой части кожи головы скальпель должен быть направлен параллельно росту волосяного стержня. Все кожные лоскуты нужно аккуратно возвращать на место их анатомического расположения, при этом должна быть восстановлена целостность линии роста волос. Ушивание выполняется без чрезмерного натяжения. Широкие рубцы, даже расположенные в нужных местах, очевидно, приведут к потере части волос. При появлении небольших участков аллопеции можно применять микрофолликулярные трансплантаты волос. Более обширные участки требуют иссечения и пластики при помощи лоскутов.

Особенности развития аллопеции после подтяжки верхней трети лица зависят от конкретной операции. Наименее благоприятной является аллопеция после подтяжки венечным доступом. Поэтому, при ее выполнении важно держать скальпель под углом, параллельным росту волосяных фолликулов, чтобы уменьшить повреждение корней и сохранить максимальную плотность роста волос. Также аллопеция может возникнуть на месте разрезов при проведении эндоскопической подтяжки; раньше, она достаточно часто возникала при использовании чрескожных фиксирующих скоб (6-10%), но внедрение кожных фиксаторов позволило значительно снизить вероятность этого осложнения (1-3%).

д) Грубые рубцы после подтяжки лица. Слишком широкие или гипертрофические рубцы будут явно бросаться в глаза. Чаще всего они развиваются в заушной области, а наилучшей профилактикой будет закрытие кожной раны без натяжения (после фиксации SMAS). Послойное ушивание также позволяет уменьшить натяжение. Правильный выбор места расположения будущего шрама крайне важен для его маскировки. При гипертрофических рубцах применяется введение кортикостероидов в толщу рубца, также можно использовать повязки с силиконовым гелем. Если рядом с широким рубцом имеется избыток кожи, рубец можно иссечь, а рану ушить. Смещение кожного лоскута книзу может деформировать мочку, поскольку место ее крепления также будет смещено вниз.

В результате нормальная, округлая форма мочки окажется нарушенной. Снизить риск появления деформации по типу «уха эльфа», характерного осложнения подтяжки лица, можно путем подшивания дермы нижнего кожного лоскута к надхрящнице чаши ушной раковины, а также обеспечением надежной фиксации SMAS.

е) Некроз кожных лоскутов после подтяжки лица. В ходе операций по подтяжке лица формируются два больших лоскута с медиальным основанием на каждой стороне лица. Дистальная часть лоскута расположена на месте ушивания кожной раны, кпереди от ушной раковины. Именно в этом месте кровоснабжение наиболее скудное. Пациенты с нарушениями микроциркуляции наиболее подвержены риску некроза лоскута в этой области. Главным фактором риска является табакокурение. Пациенты, которым планируется выполнение подтяжки лица, должны прекратить употреблять никотин как минимум за шесть недель до операции для того, чтобы избежать влияния его сосудосуживающего эффекта.

Если хирург подозревает, что пациент продолжал курить, можно выполнить анализ мочи на котинин, метаболит никотина. При наличии признаков недавнего употребления никотина операцию нужно отложить. Кроме того, нарушить кровоснабжение лоскута и стать причиной его некроза может формирование гематомы (или другого скопления жидкости). Если имеются подозрения на то, что у пациента есть определенные проблемы с микроциркуляцией, желательно выполнение глубокой подтяжки лица, поскольку образующийся в данном случае лоскут является более жизнеспособным. Лечение при некрозе лоскута консервативное, выполняется туалет раны и тщательное удаление всего отделяемого.
В случае заживления возрастает вероятность развития гипертрофических рубцов. После полного заживления участков некроза, хирург должен задуматься о проведении операции по коррекции рубцов.

ж) Прогноз подтяжки лица - фейслифтинга. Устойчивость результата операции зависит не только от выбранной методики и навыков хирурга, но также и от ряда факторов со стороны пациента: способности тканей к заживлению, ухода за кожей, привычек (например, курения), возраста.

Эффект операций по подтяжке верхней трети лица сохраняется дольше в том случае, если было нейтрализовано действие мышц, опускающих брови (сморщивающая бровь, опускающая бровь, гордецов, глазничная порция круговой мышцы глаза), либо путем их рассечения, либо регулярным применением ботулотоксина А. В то же время, операции по подтяжке бровей повторять приходится редко, потому что в их результате достигается стойкий косметический эффект.

Операции по омоложению средней зоны лица, которые выполняются поднадкостнично, основаны на повторном сопоставлении надкостницы и кости. Формирующаяся между ними новая связь является очень прочной, поэтому эффект подтяжки сохраняется долгое время. Тем не менее, если у пациента имеется атрофия жировой клетчатки, для придания чертам лица гладких контуров может потребоваться проведение дополнительных операций (аутотрансплантация жира, введение филлеров).

Операции подтяжки, основанные на образовании связей между мягкими тканями, имеют менее длительный эффект, потому что со временем образовавшаяся рубцовая ткань растягивается и размягчается. Как правило, «глубокие» операции имеют более стойкий эффект, чем «поверхностные». Эффект подкожной подтяжки может сохраняться лишь около 1-2 лет, в то время как эффект SMAS-лифтинг сохраняется 7-10 лет у более молодых пациентов и 5-7 у пациентов старшего возраста.

(а) до и (б) после SMAS-лифтинга.

з) Ключевые моменты:
• Как правило, при проведении операций по омоложению верхней трети лица, чем выше нужно сместить ткани, тем дистальнее от брови должна располагаться точка фиксации.
• Современные операции по подтяжке лица для обеспечения долговременного результата основаны на воздействии на SMAS.
• Чаще всего в ходе операции повреждается большой ушной нерв. Из двигательных нервов риску наиболее подвержены краевая нижнечелюстная и височная ветви лицевого нерва.
• Височная ветвь лицевого нерва проходит в толще височно-теменной фасции. Для уменьшения риска повреждения нервов отслойку тканей нужно проводить под фасцией.
• Подъем бровей при проведении их эндоскопической подтяжки основан на достаточном рассечении мышц, опускающих брови.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Подтяжка лица: исправление осложнений

Наш специалист по пластике лица (см. раздел «Специалисты») имеет опыт работы в области восстановительной хирургии лица около 17 лет. Именно в таких случаях, как в Вашей ситуации опыт имеется. Записывайтесь на консультацию.

Подтяжка лба: методики, стоимость, возможные осложнения

3 Элеонора, 0: Здравствуйте! Меня интересует эндоскопическая подтяжка лба (морщин почти нет, есть необходимость приподнять брови). Сколько стоит такая операция у Вас и какие могут быть осложнения? Устраняются ли эти возможные осложнения за счет клиники или за счет пациента?

Операция по подтяжке лба выполняется в нашей клинике очень часто. В настоящее время мы ушли от фиксации мышцы с помощью клея или металлоконструкций в связи с их несостоятельностью и травматичностью. Операция может быть выполнена под местной анестезией и даже амбулаторно (не пугайтесь, это говорит только о высоком профессионализме хирурга). При Вашем желании можете выбрать наркоз и находиться в нашем стационаре .Осложнения описаны во всех журналах.Слава Богу, нас они минуют. Стоимость операции 45000 рублей.

Подтяжка лица: реабилитационный период

5 Оксана, 0: Напишите мне ещё раз пожалуйста сроки реабилитационного периода после подтяжки лица и блефаропластики. Когда визуально моё лицо придёт в норму для окружающих, для мужа, для меня. Я просто пытаюсь просчитать сроки моего выхода на работу, к сожалению не могу взять отпуск в данный момент, вот и пытаюсь выкроить какие то праздничные дни. Уточните мне пожалуйста сумму за операцию, изначально Вы меня ориентировали на 3 200, не изменилась ли эта цифра после консультации с хирургом?

Здравствуйте Оксана! Полная реабилитация после подтяжки лица и блефаропластики (пластики век)продолжается 3 месяца. Для окружающих- 21-25 дней, для мужа и близких - 45-50 дней. Стоимость операции не изменилась (включая наркоз и 2 дня в стационаре).

6 Ирина, 40: Возможны ли какие-нибудь последствия после подтяжки лица, шеи. Сколько ориентировочно будет стоить такая операция, сколько дней придется пролежать в клинике, чтобы восстановить лицо и самочувствие. На какой период времени хватит подтяжки и как часто ее нужно делать?

Последствиями подтяжки лица должны быть Ваше внешнее омоложение и хорошее настроение. Если Вы про негатив, то об этих последствиях лучше не думать. От этого мы защищены 20- летним опытом работы нашего специалиста. Стоимость подтяжки лица 84 тыс. рублей.В клинике достаточно провести 2-3 дня(это минимум), а дальше все индивидуально. Эффективность глубокой подтяжки 7-12 лет в зависимости от типа лица.

Подтяжка бровей

8 Юля, 22: Добрый день, во всех материалах о блефаропластике я не нашла информации о коррекции(поднятии) линии бровей. Подскажите где подробнее мне можно о ней узнать?

Подтянуть брови можно с помощью небольшой амбулаторной пластической операции, выполненной через небольшие разрезы длиной до 3-х сантиметров в волосистой части головы. Подробнее на консультации. Эндоскопические операции преимущества не имеют.

Подтяжка лица: одномоментное проведение другой операции

10 Оксана, 0: Таир, здравствуйте! Очень хотела бы лечь к вам на круговую подтяжку лица где-то в 17 числах декабря. Очень надеюсь, что в этот раз моя работа не станет помехой, и мне удастся оформить отпуск для этих целей! Ещё я хотела бы сделать липоксацию.Таир, скажите пожалуйста, а после липосакции (живот, талия) уничтоженные жировые клетки восстанавливаются. Если конечно я не собираюсь на ночь объедаться жирной свининой и пирожными. И сколько стоит подобная липоксация?? Я конечно понимаю что всё очень индивидуально, но можно ли понимать хоть примерный порядок цен?? Мне очень хотелось бы сделать коррекцию всей корсетной части, т.е. уменьшить талию сантиметров на 10. мне хотелось бы обработать всю корсетную часть - живот, бока, те отложения которые располагаются между поясницей и ягодицами. Я прочла на форуме, что липоксация - это не такая уж сложная операция, после которой нужна длительная госпитализация. Правда ли это? И можно ли совместить круговую подтяжку лица с липоксацией корсетной части??

Здравствуйте, Оксана! Приходите к нам в гости, где я и доктор Шургая еще раз взвесим все наши возможности по выполнению тех операций, о которых Вы говорите (для этого надо договориться о встрече заранее). Теперь о талии. Талия - это пространство между грудинореберным и тазовым сочленением. Убирать ребра для сужения талии я не собираюсь ни за какие деньги (подробности при встрече). Все, что возможно сделать с помощью липосакции, сделаю. Жировые клетки не восстанавливаются, но оставшиеся могут увеличиваться. Липосакция будет стоить от 24 до 36 тыс. рублей (уточню после осмотра). Совместить круговую подтяжку и липосакцию можно.

Подтяжка лица: показания и противопоказания

12 Лариса, 43: У меня полностью удалена щитовидная железа (компенсирую таблетками)и стеноз гортани.Могу ли я сделать подтяжку лица?

Получите заключение эндокринолога об отсутствии противопоказаний к операции и приходите. Также необходимо знать о степени стеноза гортани и о его причинах.

Одномоментное проведение подтяжки лица и блефаропластики

14 Людмила, 0: В какие сроки можно записаться на приём и сделать подтяжку лица и блефаропластику верхних и нижних век? Сколько будет стоить вся операция с учётом послеоперационного восстановления? Есть ли у Вас гарантии в случае /не дай бог/ осложнений?

Запишитесь и приходите. Стоимость подтяжки лица с одномоментной пластикой верхних и нижних век 122 тыс. рублей. Гарантии - опыт специалиста 20 лет и договор с клиникой.

Способы и методы подтяжки лица и шеи

16 Cветлана, 39: Здравствуйте! У меня небольшое обвисание нижней части овала лица. Хотелось бы узнать какой вид подтяжки овала лица можно применить в моем возрасте безоперационный или же наоборот. Не вредно ли сразу начинать с пластического хирурга. Спасибо.

В любом случае Вам показана консультация пластического хирурга. Операции по устранению возрастных изменений лица в виде различных подтяжек лица предлагается с 35-летнего возраста, а иногда и раньше. В том случае, если, действительно, есть необходимость устранить обвисание (птоз мягких тканей лица) нижней части овала лица - существуют секторальные хирургические подтяжки лица. Другие консервативные способы, в т.ч. с использованием нитей, считаем неэффективными.

17 Татьяна, 51: Сколько стоит подтяжка лица в области щёк (у меня слегка изменился овал лица, а в целом кожа без морщин). Операция проходит под общим наркозом? Сколько по времени занимает период выздоровления (сколько дней придётя отсутствовать на работе?). Где вы территориально делаете операции?

Отдельную подтяжку только области «щек» проводить нецелесообразно. Скорее всего, Вы несколько недооцениваете те возрастные изменения, которые могут у Вас быть. Линии послеоперационных швов будут такими же, даже если делать большую подтяжку. Операция выполняется чаще под наркозом. Сроки первичной реабилитации (до выхода на работу) около 12-14 дней.

Стоимость операции по подтяжке лица и шеи

19 Людмила, 45: Сколько стоит операция по подтяжке лица и операция на веках глаз?

Стоимость операции по подтяжке лица - от 1500 у.е. Стоимость пластики век (блефаропластики): пластика нижних век (блефаропластика) со стандртным разрезом - 500 у.е. трансконьюнктивальная блефаропластика (операция без наружнего разреза на коже, разрез проводится через коньюнктиву и удаляются только подмышечные грыжи)- 400 у.е. блефаропластика верхних век - 400 у.е.

20 Янина, 23: Я бы хотела убрать второй подбородок. Сама я среднего телосложения. Рост 170, вес 62, но подбородок хорошо отвисает. Сколько это будет стоить? Будут ли неровности? Я слышала, что после липосакции начинается в этих местах целлюлит, правда ли это? И сколько стоит первичный прием врача?

Для того чтобы ответить на Ваши вопросы точно, необходимо Ваше присутствие. Целлюлит в области, где проводилась липосакция, не развивается. Стоимость консультации 300 рублей.

21 Алла, 47: Сколько стоит общая подтяжка лица, сколько времени нужно провести в клинике?

Стоимость подтяжки лица около 75 тыс. рублей.

Читайте также: