Почему волосы не растут на шрамах

Опубликовано: 17.09.2024

Отличительные черты рубцового выпадения волос

Облысение может наступить в результате повреждения фолликул и образования на их месте рубца. В этом случае оно будет называться рубцовым.

Рубцы могут появляться на голове по различным причинам. Это дефекты развития кожи, которые передались по наследству; отдельные виды инфекций типа туберкулёза, лишая, сифилиса. Также химические и тепловые ожоги, раны и ушибы, облучения лучами рентгена, химиотерапия.

Выпадение волос по рубцовому признаку, как правило, развивается на протяжении ни одного месяца, а его проявление может проявляться различными способами. Иногда развитие рубцов долгое время не заметно для глаз.

В других случаях начинается зуд или жжение. При более близком рассмотрении участков поражения можно увидеть гладкую, иногда покрасневшую кожу с волдырями или шелушением. Под микроскопом хорошо различимы разрушенные фолликулы. По сравнению с очаговой алопецией у рубцовой всегда отмечаются границы выпадения волос, а также признаки атрофированной кожи.

Причина рубцового выпадения волос находится снаружи организма

Рубцовая алопеция считается наиболее сложным видом выпадения волос, так как плохо поддаётся лечению, ведь луковицы уже не способны дать рост новым экземплярам. В результате лечение направляют на то, чтобы предотвратить дальнейшее рубцевание.

Сразу нужно сказать, что в данном случае бессмысленно применять традиционные лекарства или народную медицину, потому что причина заболевания находится снаружи, а не внутри. Самым оптимальным решением, которое способно помочь, является пересадка волос.

Можно также воспользоваться определёнными инъекциями или мазями на повреждённых участках. Очень важно не начать самолечение или запускать проблему. При первом обнаружении рубцовой алопеции сразу обращайтесь к специалисту.

Исследования на предмет появления рубцового выпадения волос

Обследование на предмет рубцовой алопеции в основном начинается с трихограммы. При этом исследуется тип кожи на голове пациента, состояние фолликул, стержней волос, плотность волосяного покрова, общее количество больных и здоровых волос и т.д.

Также применяется и биопсия скальпа, при которой обследуется небольшой участок кожи – примерно 3-5 мм с использованием микроскопа для уточнения диагноза. В результате выясняется причина разрушения фолликул и образования рубцовой ткани, которые привели к выпадению волос.

Квалификация врача

В 2011 году окончила РНИМУ им. Н.И. Пирогова по специальности «Лечебное дело».

В 2012 Интернатура по специальности дерматовенерология на базе РНИМУ им. Н.И.Пирогова.

Клиническая Ординатура по специальности «Дерматовенерология» на базе РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Повышение квалификации

Прошла курс повышения квалификации на базе Медицинского Института им.Сеченова по специальности «Косметология».

В 2015 году прошла курс повышения квалификации на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии по специальности «Трихология».

В 2019 году повышение квалификации на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Постоянный участник профессиональных тематических семинаров, форумов/

Выпадение волос в результате возникновения рубцов

Отличительные черты рубцового выпадения волос

Причина рубцового выпадения волос находится снаружи организма

Исследования на предмет появления рубцового выпадения волос

Рубец после травмы или операции может привести к нарушению роста волос на поврежденном участке. Чтобы замаскировать шрам на голове, существует несколько эффективных способов от простых приемов с аксессуарами до пластических операций.

Особенности образования

Причиной шрамов на волосистой части головы могут быть повреждения, нарушения развития у детей (ихтиоз, аплазия кожи), травмы при рождении, инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис), ожоги, хирургические разрезы.

Если рубец имеет ширину более 1 см, он становится заметным при ношении длинных волос. С возрастом травмированный участок может увеличиться под влиянием гормональных изменений и растяжения кожи. К 50-60 годам количество волос на голове уменьшается в среднем на 20-30%, что делает дефект более заметным. Избавляться от недостатка нужно как можно раньше.

Как избежать рубцевания

При обширном травмировании необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Он обработает рану и наложит косметический шов. Уход за поврежденной зоной в домашних условиях должен включать дезинфекцию. Для этого нужно использовать мягкие антисептики, не содержащие спирта. Спиртосодержащие средства пересушивают рану и приводят к уничтожению флоры, отвечающей за процесс заживления. В результате клетки на участке травмирования отмирают, а процесс восстановления затягивается. Отказ от дезинфекции влияет на формирование гипертрофированных рубцов.

Если шраму не более 6 месяцев, есть возможность коррекции при помощи силиконового пластыря. Он препятствует формированию соединительных тканей, удерживает воду, снижает синтез коллагена и стимулирует кровообращение. Такой пластырь стоит использовать только по назначению врача, лишь специалист сможет оценить целесообразность данной меры и исключить осложнения.

Почему на шраме не растут волосы

Рост волос начинается в дермальном слое кожи с волосяных луковиц. При травмировании дермы происходит ее структурное изменение и нарушается функциональность.

Этапы рубцевания:

Травмирование тканей.
Скопление клеток коллагена в месте повреждения. Формируется красный, отечный фрагмент тканей, возвышающийся над общим уровнем кожи.
Формирование завершается через 6-12 месяцев. На этом этапе в зоне поражения отмирают кровеносные сосуды, ткани приобретают бледный цвет.

После замены нормальных тканей соединительным травмированная зона утрачивает свою функциональность. В ней нет кровяных сосудов, сальных желез и волосяных фолликулов. Естественный процесс восстановления невозможен.

Как замаскировать

Существует несколько способов устранения дефекта, начиная косметическими процедурами, заканчивая хирургическим вмешательством.

Смена прически, аксессуары для волос. Спрятать травмированный участок можно при помощи прядей волос. Если площадь поврежденного участка не превышает 1 см, то достаточно длины волос более 1 см. Это позволит выгодно камуфлировать зону шрама. Поэкспериментируйте с челкой, различными длинами на височной зоне и области макушки.
Трихопигментация. Процедура подразумевает введение пигмента под кожу. Это аналог татуажа, но делается он на волосистой части головы. Трихопигментацию проводят мужчинам и женщинам. В случае с рубцеванием у ребенка, стоит дождаться возраста 6-7 лет. Эффективна процедура у мужчин, которые носят короткую стрижку. Пигмент вводится волосковым способом, имитируя длину и цвет собственных волос. Для женщин такое решение позволит приблизить цвет зоны рубцевания к природному оттенку, шрам не будет контрастировать на общем фоне.
Шлифовка. Цель процедуры – удалить рубцовую ткань, чтобы на ее месте появилась новая кожа. Удаление производят методом дермабразивной или лазерной терапии. Участки кожи шлифуют, после этого для формирования живых тканей используют курс микротоковой терапии и назначают лечебные мази. При лазерной коррекции рубцовую ткань удаляют при помощи лазера.
Иссечение зоны рубцевания – полноценная пластическая операция, предполагающая удаление травмированного участка. Края раны с места удаления стягивают. Если был удален большой фрагмент, делают пересадку кожи с другого участка тела, где потом смогут расти волосы. Операция проводится под местной анестезией.

Не рекомендуется маскировать повреждение косметическими средствами. Если замазать не зажившую рану, это приведет к воспалительному процессу. Скрыть шрам поможет врач, он назначит дальнейшее лечение.

Что делать, если болит и чешется

Зуд на ранних этапах может сопровождать этап заживления. Если ему не сопутствует боль, то это естественная реакция организма. Если болит шрам на голове, обратитесь к врачу. В рану могла попасть инфекция, потожировые скопления способны стать причиной заражения.

Зуд и болезненность могут быть реакцией на нити, которые использовались в зашивании раны. Врач назначит дезинфицирующие препараты и поможет устранить раздражитель. Если дискомфорт появился после заживления шрама, это может быть реакцией на травмирование участка. При чрезмерной сухости кожи на месте шрама может появиться зуд, для его устранения используйте увлажняющие кремы и компрессы. Шрам не должен болеть.

Агрессивные косметические процедуры (мезотерапию кожи головы, массаж, микротоковую терапию) могут вызывать раздражение тканей, граничащих с рубцом. Обратитесь к специалисту, который осуществлял процедуру.

Можно вечность скрывать шрам при помощи фоторедакторов, но лучше обратиться к профессионалам, они исправят дефект. Не стоит принимать препараты или делать медицинские процедуры самостоятельно.

Почему волосы не растут на шрамах или на следах от прививки?

Это вопрос Терри Томпсона из Ванкувера, Британская Колумбия.

Этот СВОТ задают довольно часто. Глубокие повреждения кожи сопровождаются разрушением волосяных мешков, поэтому волосы на таких участках не восстанавливаются.

Это явление называется «рубцовым облысением». На шрамы и следы от прививок волосы можно пересаживать. Вернуть к жизни погибшие волосяные луковицы — одна из основных целей современной дерматологии. Вероятно; это будет достигнуто в недалеком будущем 18 .

Почему мои волосы седеют?

Почему мои волосы седеют? Эго один из наиболее часто встречающихся вопросов. В подавляющем большинстве случаев возраст и нарушение функционирования меланоцитов заставляют волосы седеть.Процесс поседения начинается в глубине внешнего слоя кожи (эпидермиса) и

Почему волосы одних людей вьющиеся, а других — прямые?

Почему волосы одних людей вьющиеся, а других — прямые? Наши волосы могут быть от природы прямыми, курчавыми или промежуточного типа. Гены определяют не только цвет волос, но и то, какими они будут по форме. Члены небольших эндогамных сообществ (где браки происходят только

Если волосы мертвы, почему мое физическое и эмоциональное состояние влияет на их вид?

Если волосы мертвы, почему мое физическое и эмоциональное состояние влияет на их вид? Этот СВОТ часто задают вместе с вопросом о том, как работает кондиционер для волос.Хотя волосы и мертвы, их внешний вид зависит от секреции сальных желез, расположенных в основании

Почему при химиотерапии волосы сильно выпадают?

Почему при химиотерапии волосы сильно выпадают? Некоторые виды клеток нашего организма делятся довольно быстро, особенно раковые. Антираковые препараты предназначены для того, чтобы убивать быстро делящиеся клетки. К несчастью, клетки волос тоже делятся быстро, а

Почему некоторые волосы сами по себе превращаются из кудрявых в прямые или наоборот?

Почему некоторые волосы сами по себе превращаются из кудрявых в прямые или наоборот? Повлиять на это может все, что способно изменить структуру луковиц волос. Например, гормональные изменения в связи с пубертатным периодом, беременность, заболевания щитовидной железы, а

Почему ногти на руках растут быстрее, чем на ногах?

Почему ногти на руках растут быстрее, чем на ногах? Ногти на руках растут со скоростью около 4 сантиметров в год. Это в 2—3 раза быстрее, чем скорость роста ногтей на ногах. Почему же так получается?Пожалуй, наиболее убедительная теория, объясняющая это отличие, связана с

Как дети растут

Как дети растут Начиная наше путешествие по этапам развития ребенка с момента его рождения до 2 лет, обратимся к нескольким основным принципам, которые помогут вам лучше понимать вашего ребенка и наслаждаться его индивидуальными особенностями.Карты ростаНа каждом

Прививки: почему, что и когда

Прививки: почему, что и когда Следующим пунктом в нашем списке мер, обеспечивающих поддержание здоровья ребенка, является одно из наиболее значительных достижений в области здравоохранения – иммунизация, или прививки. Прежде всего я хотел бы прояснить ту путаницу,

Дети лучше растут

Дети лучше растут Одним из старейших способов лечения плохой прибавки в весе у детей является совет взять ребенка в постель и кормить. Некоторые матери говорили нам, что они часто испытывали более сильный молокоотделительный рефлекс ночью, возможно потому, что они более

Волосы: ухудшение состояния (ослабленные волосы, выпадение волос, перхоть, зуд)

Волосы: ухудшение состояния (ослабленные волосы, выпадение волос, перхоть, зуд) • Приготовить 1 л теплого настоя на кремниевой воде цветков топинамбура (сырье брать в соотношении 1:10), добавить в него 2 ст. л. меда, размешать. Этот настой втирать в кожу головы 2 раза в неделю.

Мышцы растут по ночам

Мышцы растут по ночам Так, с мужской силой все понятно: чтобы ее поддерживать, нужно спать. А при чем же здесь похудение? Все очень просто.Преимущество мужской конституции, благодаря которой мужчины сжигают жир активнее, чем женщины, заключается не только в большем

Почему волосы не блестят

Почему волосы не блестят Женщины редко задумываются над тем, что тусклость волос не в состоянии скомпенсировать ни одна стрижка или самая лучшая прическа. Волосы теряют живой блеск не только из-за воздействия химических средств. Мы, к сожалению, вообще живем в не очень

Часть II АЛОПЕЦИЯ, ИЛИ ПОЧЕМУ ВЫПАДАЮТ ВОЛОСЫ?

Часть II АЛОПЕЦИЯ, ИЛИ ПОЧЕМУ ВЫПАДАЮТ ВОЛОСЫ? Глава 1 ЗРИ В КОРЕНЬ! ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ВЫПАДЕНИЯ Нет ни малейшего сомнения в том, что самой заметной проблемой, связанной с волосами, является их выпадение. Оно принимает различные формы и может быть вызвано различными

Благодаря специальным процедурам, позволяющим создать 3D-иллюзию густых волос, можно скрыть последствия облысения или места шрамов на голове без повреждения оставшегося волосяного покрова.

Стоимость восстановления волосяного покрова зависит во многом от применяемых процедур, желаемых результатов и степени облысения.

Можно ли посредством трансплантации волосяных фолликулов вернуть натуральную густоту волос, не прибегая к серьезному вмешательству?

С помощью малоинвазивных процедур можно вернуть утраченные волосы на голове при разных формах алопеции, как мужчинам, так и женщинам.

Процедуры трансплантации волосяных фолликулов способны помочь в восстановлении волос не только на голове, но и в области бровей, усов, бороды, бакенбард.

Беспроцентная рассрочка на 6 и 12 месяцев на трансплантацию волосяных фолликулов.

Шрамы и рубцы на коже головы ограничивают в выборе прически — короткую модельную стрижку сделать уже не получится. На шрамах волосы не растут, а небольшие участки кожи головы, лишенные волос, портят образ в целом. Трихопигментация, или как ее еще называют, микропигментация — один из способов решения этой проблемы.

Что такое технология трихопигментации

Трихопигментация — это своеобразная маскировка зоны облысения, одна из разновидностей перманентного макияжа. Примерно тот же эффект достигается при татуаже бровей. Специальный пигмент вводится под кожу при помощи машинки для выполнения татуировок. Мастер вручную буквально вырисовывает каждый волосок. В результате вы получаете визуально более густые волосы, когда настоящие волосы поредели, на бритой голове (или участках), а также в случае, когда волосы утеряны вовсе.

Пигмент, который используется для трихопигментации, достаточно стойкий — эффект будет держаться примерно 1–2,5 года.

Показания и противопоказания

Трихопигментация может помочь в самых разных ситуациях. Например, с ее помощью можно несколько скорректировать линию роста волос. Если свои волосы слишком тонкие и редкие, трихопигментация поможет сделать их визуально более густыми. Трихопигментация дает возможность скрыть шрамы на коже головы — как от травм, так и от операций. К ней часто прибегают после пересадки волос, выполненной по устаревшим технологиям.

Трихопигментацию применяют не только для головы, но и для бровей, бороды, усов — словом, любых участков, где требуется восстановить видимость сплошного волосяного покрова.

Процедура трихопигментации не опасна. Для ее проведения используются стерильные иглы, а сам пигмент, как правило, не вызывает аллергических реакций. Трихопигментацию можно проводить вместе с курсом терапии против выпадения волос.

Однако у трихопигментации есть и противопоказания — ее не следует делать людям, страдающим сахарным диабетом, дерматитами, во время курса химиотерапии, при герпесе в стадии обострения, в послеоперационный период, а также во время беременности.

Подготовка к процедуре

Проводить трихопигментацию можно лишь в том случае, если кожа головы не воспалена. На ней не должно быть высыпаний, очагов раздражения и солнечных ожогов. За день до проведения процедуры не рекомендуется курить, пить кофе или алкоголь, принимать препараты, разжижающие кровь.

Вначале клиент вместе с мастером подбирает цвет пигмента. Палитра очень широка, и каким бы ни был естественный цвет ваших волос, вы найдете подходящий оттенок. Обычно на начальном этапе проводят также аллергопробы, хотя аллергия на пигмент — явление исключительно редкое.

Основной этап подготовки к трихопигментации — разработка эскиза. Клиент вместе с мастером определяют, где будет располагаться будущая линия роста волос, насколько густыми будут казаться волосы, как будут выглядеть переходы от одной зоны к другой.

Оборудование и материалы

Чаще всего для трихопигментации используется специальная машинка, напоминающая аппарат для татуажа. Однако это не одно и то же — оборудование для трихопигментации создано специально для этой процедуры.

Краски значительно отличаются от тех, что используют для исправления формы губ и других видов перманентного макияжа. Пигмент для трихопигментации не растекается под кожей — ведь каждая точка и каждый штрих должны оставаться максимально четкими, иначе пропадет иллюзия естественных волос.

Проведение трихопигментации

Для того чтобы полученный результат был максимально естественным, применяются специально разработанные техники введения пигмента под кожу. Цель мастера — создать иллюзию настоящих волос. Процесс это небыстрый и, как правило, разделен на несколько этапов.

Во время первого посещения мастер выполнит основную часть работы. Это займет несколько часов, в среднем — от 2 до 5. После этого придется провести еще 2-3 сеанса с интервалом в неделю для проработки деталей и коррекции результата. Последующие процедуры будут гораздо короче — от 1 до 3 часов. Таким образом, финальный результат вы получите через 3-4 недели.

На коже головы немного нервных окончаний, поэтому обычно трихопигментация не требует анестезии. При необходимости можно нанести перед процедурой крем-анестетик.

Послеоперационные процедуры и уход

Сразу после трихопигментации кожа головы будет выглядеть покрасневшей, возможен небольшой дискомфорт — все это пройдет через пару дней. В первые дни после трихопигментации волос цвет будет казаться темнее и ярче — не стоит беспокоиться, это не ошибка мастера, а вполне естественный эффект.

Через 3–5 дней кожа головы начинает шелушиться — это тоже вполне нормально, после нанесения обычной татуировки происходит то же самое. Когда кожа перестанет шелушиться, цвет красящего вещества станет заметно светлее. Через 7–10 дней все полностью заживет.

Чтобы пигмент держался дольше, необходимо соблюдать некоторые правила. Во время процесса заживления лучше не мочить голову. Когда все заживет, вы снова можете мыть ее так часто, как привыкли — вода не влияет на стойкость пигмента.

А вот с солнцем следует быть осторожным. Пигмент может выцветать под воздействием ультрафиолета, поэтому летом следует наносить специальные солнцезащитные спреи для кожи головы — или, если волос у вас нет, обычный крем с SPF не менее 30.

В течение месяца после последнего посещения мастера по трихопигментации не рекомендуется ходить в баню или сауну, загорать в солярии и плавать в бассейне с хлорированной водой.

Цены на процедуру трихопигментации

Стоимость трихопигментации для одной зоны алопеции начинается примерно от 20 000 рублей. Скрыть рубец или шрам от операции можно за 15 000, а маскировка шрамов после пересадки волос обойдется приблизительно в 10 000 рублей. Коррекция через несколько месяцев тоже будет стоить 10 000 рублей.

Трихопигментацию часто применяют после операционной или безоперационной пересадки волос. В первом случае — чтобы скрыть шрамы, во втором — чтобы сделать эффект более заметным.

Где можно сделать дермапигментацию (перманентный татуаж)?

Опыт и навыки мастера по дермапигментации (перманентному татуажу) — важное условие успеха процедуры. Дермапигментация — ручная работа, которая требует сосредоточенности, точности и даже художественного таланта. Впрочем, качество оборудования и пигментов также имеет значение.

Услугу дермапигментации предлагает клиника HFE. Здесь применяют пигменты, которые не расплываются и не меняют оттенок со временем. А мастера обладают большим опытом работы и прошли обучение в Англии. Вы получите 3D-иллюзию густых волос. Эффект сохраняется на 3–6 лет. Дермапигментация в клинике HFE — это простой и безболезненный способ скрыть шрамы, рубцы, зоны алопеции, скорректировать линию роста волос.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-017926 от 19 апреля 2019 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Шрамы и рубцы на теле – некрасивое напоминание о перенесённых операциях и полученных травмах. Статистика показывает, что большинство людей стесняются и комплексуют из-за рубцов, но понятия не имеют, как правильно нужно за ними ухаживать. Многие начинают лечение без консультации со специалистом, что приводит к ухудшению ситуации, или считают, что рубец пройдет бесследно сам по себе.

Чтобы не оказаться в числе последних и знать, каких ошибок стоит избегать, рассмотрим самые распространённые мифы о рубцах и шрамах.

Миф 1. Рубцы исчезают сами по себе.

Рубцы не исчезают сами по себе. Их необходимо лечить или корректировать. Для этого существует множество различных хирургических и консервативных методик.

Существует несколько стадий формирования рубца:

I стадия — воспаление и эпителизация (7-10 сутки после травмы). Посттравматическое воспаление кожи постепенно уменьшается. Края раны соединяются друг с другом непрочной грануляционной тканью, рубца как такового ещё нет. Этот период очень важен для формирования в будущем тонкого и эластичного рубца — важно не допускать нагноения и расхождения краёв раны.
II стадия — образование «молодого» рубца (10-30 сутки после травмы). В грануляционной ткани начинают формироваться волокна коллагена и эластина. Сохраняется повышенное кровоснабжение области травмы — рубец ярко-розового цвета. В этот период нельзя допускать повторной внешней травматизации и чрезмерных физических усилий.
III стадия — образование «зрелого» рубца (до 1 года).

Количество сосудов уменьшается — рубец уплотняется и становится бледным. Разрешается физическая активность в привычном объёме. До 1 года происходит окончательная трансформация рубца. Рубцовые ткани медленно созревают — из них полностью исчезают сосуды, волокна коллагена выстраиваются вдоль линий наибольшего натяжения.

Если процесс заживления раны и формирования рубца проходил без осложнений, то рубец становится светлым, эластичным и почти не заметным, то есть нормотрофическим. Нормотрофические рубцы не исчезают, но если следовать рекомендациям врача по уходу за рубцом, обычно становятся почти незаметными. Гипертрофические и келодные рубцы необходимо лечить.

Следует знать, что формированию рубцовой ткани свойственны определенные стадии развития: экстенсивный рост, плато, спонтанная регрессия рубца. Наблюдаемый при длительном применении какого-либо противорубцового препарата положительный эффект может совпадать по срокам с естественной стадией регрессии рубцовой ткани и вводить в добросовестное заблуждение специалиста и пациента.

Миф 2. От рубца можно избавиться только при помощи операций.

Рубцы могут возникнуть вследствие различных травм, в разных обстоятельствах. Выбор оптимального способа лечения зависит от характеристик рубца и осуществляется исключительно врачом. Например, если у пациента большие по площади и серьёзные по степени поражения рубцы, то нередко требуется оперативное вмешательство. А если рубец небольшой и не ограничивает физические возможности человека, то косметическую коррекцию можно осуществить с помощью консервативных методик.

К факторам, влияющим на выбор способа лечения рубца, относятся:

возраст пациента;
наследственный фактор;
характер повреждения;
локализация повреждения;
масштабы повреждения.

Как отмечено выше, существует 2 вида лечения рубцов: консервативное и оперативное.

Консервативное лечение

К консервативным методам относятся:

Дермобразия – процедура удаления верхнего слоя кожи при помощи шлифовки специальными вращающимися щеточками. В результате происходит сглаживание рубцовой ткани. Однако подобная операция очень травматичная и болезненная. Часть капилляров может быть удалена вместе с верхним слоем кожи, а это приведет к кровотечениям.

Микродермобразия – удаление ороговевших клеток эпидермиса помощью микрокристалов диоксида аллюминия. Такая процедура менее болезненна, чем дермобразия, так как при отшелушивании умерших клеток капилляры в коже не задеваются. Применяется она в основном для удаления застарелых шрамов от прыщей.

Использование кремов и мазей

Противорубцовые средства используются для профилактики роста рубцовых образований на начальном этапе формирования, а также для коррекции уже сформировавшихся рубцов.

Для достижения максимально быстрого и явного результата применяют физиопроцедуры (фонофорез, электрофорез) с противорубцовыми средствами. Процедуры можно выполнять в поликлинических или домашних условиях.

Самолечение может привести к противоположному результату, поэтому перед применением любых средств необходимо проконсультироваться со специалистом.

Действие силиконосодержащих препаратов направлено на нормализацию водного баланса в эпидермисе и снижение активности образования потологического коллагена. Силиконовые пластыри и силиконосодержащие гели также образуют давление на рубец, что приводит к замедлению его роста и увеличению эластичности кожи. Силиконосодержащие средства предназначены для профилактики и коррекции незрелых рубцов.

Использование специального компрессионного белья

Давящие повязки и предметы белья шьют из эластичной хлопчатобумажной ткани на заказ по индивидуальным размерам. Срок ношения – не менее 6 месяцев. Как правило, компрессионное бельё прописывают для лечения келоидных и гипертрофических рубцов. Компрессионное давление останавливает рост рубцовой ткани за счет сдавливания сосудов, которые питают ее.

Физиопроцедуры оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, которое связано с восстановлением местной микроциркуляции, приводящей к нормализации процессов синтеза коллагена и эластина. Такой способ доставки препарата повышает его активность и пролонгирует действие, уменьшая количество побочных реакций.

Оперативное лечение

К оперативным методикам лечения рубцов относятся:

Для улучшения внешнего вида некоторых шрамов достаточно простого удаления рубцовой ткани и повторного закрытия раны, то есть иссечения старого рубца. Если имеется достаточно прилегающей к шраму кожи, при хирургическом иссечении удаляют рубцовую ткань, затем края кожи аккуратно сшивают. В итоге вместо рубца остается тонкий, менее заметный шрам.

Лазерная коррекция (шлифовка).

Удаление рубцовой ткани при помощи лазера делает шрамы менее заметными. Лазерный луч уничтожает избыточные клетки поверхности рубца, придавая ему естественный вид. Кроме того, возможна обработка лазером более глубоких слоев кожи. Для проведения лазерного лечения чаще используют местную анестезию, в редких случаях требуется общий наркоз. Для достижения эффекта необходимо несколько процедур. После курса процедур требуется реабилитационный период.

Кожная пластика с возможностью пересадки участков эпидермиса.

Пересадка кожных трансплантатов является серьезным методом удаления рубцов. При этом рубец иссекают, а кожу с другого (донорского)участка тела используют для покрытия этой области. Этот метод эффективен при большой площади шрама; он часто используется при лечении послеожоговых рубцов. Операция обычно проводится с использованием общей анестезии. Трансплантация оставляет небольшие рубцы как на участках-донорах, так и в области пересадки.

Миф 3. Средства от рубцов не помогают.

На данный момент существует множество препаратов для борьбы с рубцами. С их помощью можно убрать рубцы после операции, травм, ожогов и других повреждений кожи. Как правило, эти средства выпускаются в форме гелей, кремов, мазей и т.д.

Противорубцовые средства классифицируются на группы в зависимости от главного действующего компонента:

Приоритетная задача препаратов коллагеназы – разрушение избыточного коллагена рубцовой ткани. Коллагенолитическое лечение актуально начиная с конца 1 стадии формирования рубца.
Ферменты различаются друг от друга размерами и степенью активности. По мнению специалистов, наиболее высокой коллагенолитической активностью и избирательностью обладает комплекс коллагеназ на основе гидробионтов, входящих в состав средства Ферменкол.

Ферменкол – ферментный комплекс против рубцов, включающий в состав 9 ферментов коллагеназы. Комплексное воздействие коллагенолитической и гиалуронидазной активности позволяет разрушить основные компоненты рубца- патологический коллаген и гиалуроновую кислоту, за счет чего происходит уменьшение рубца в объеме, снижение плотности, повышение эластичности, снижение зуда, нормализация гидратации и окраски.

При применении силиконосодержащих средств, происходит протезирование функции рубцово-измененной ткани для уменьшения влагопотери и нормализации водного баланса эпидермиса. Силиконовые пластыри, например, также обеспечивают небольшое давление на рубец, что снижает активность образования капилляров.

Глюкокортикостероиды и кортикостероиды (гормональные средства)

Механизм действия глюкокортикостероидов при введении в ткань рубцов заключается в гипоксии тканей, уменьшении пролиферации фибробластов и уровня медиаторов воспаления, что, в свою очередь, снижает синтез коллагена.

Компрессионное бельё обеспечивает давление на рубцовую ткань, препятствует росту сосудов в рубцовой ткани, увеличивает лимфоотток, защищает кожу. Часто используется в комплексной терапии с коллагенолитическими противорубцовыми препаратами.

Действие противорубцовых средств будет наиболее эффективным, если начать их использование своевременно. При использовании на свежих повреждениях (при полностью заживших ранах) можно предотвратить рост рубцовой ткани, избавиться от неприятных ощущений, сопутствующих процессу формирования рубца – зуд, жжение, боль.

Для повышения эффективности действия противорубцовых средств и сокращения срока лечения, часто их применяют комплексно с процедурами электрофореза или фонофореза. Физиопроцедуры позволяют активным компонентам проникнуть в глубокие слои кожи.

Необходимо помнить, что, несмотря на достаточно высокую эффективность, некоторые средства данной группы все же являются лекарственными препаратами, имеющими свои противопоказания, и применение их без консультации со специалистом может быть опасно для здоровья.

Миф 4. Средства от рубцов опасны для здоровья.

Прежде чем начинать применение того или иного средства для лечения рубцов, необходимо проконсультироваться со специалистом и изучить инструкцию.

При своевременном начале лечения и соблюдении всех рекомендаций врача средства для лечения рубцов не нанесут здоровью вред. Препараты для консервативного лечения не такие дорогостоящие, менее опасны для здоровья, не требуют дополнительного реабилитационного периода, нежели хирургические методы.

Если в инструкции указано, что компоненты препарата не всасываются в кровь, а действуют только местно, то, вероятно, они безопасны для большинства категорий людей. С особой осторожностью следует относиться к препаратам, содержащим клюкокортикоидные гормоны, так как они имеют серьёзный ряд противопоказаний и побочных эффектов. Средства на основе коллагеназы в большинстве своём действуют местно и не попадают в кровоток. Например, компоненты геля Ферменкол воздействуют непосредственно на рубцовую ткань и не оказывают действия на метаболизм, функции клеток, органов или систем организма.

В любом случае, перед применением противорубцовых средств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом!

Общие противопоказания для применения мазей, кремов и гелей от шрамов:

Нельзя наносить средства на шрамы, расположенные на слизистых оболочках и веках.
Чувствительность к отдельным компонентам крема, рассасывающего рубцы и шрамы является противопоказанием в применению.
Нельзя применять, если есть активные воспалительные, гнойные или некротические процессы.
Недопустимо смешивать несколько видов лекарственных препаратов при одновременном нанесении.
Не стоит применять, если есть аллергические воспаления в области травмы.
Онкологические образования в месте нанесения являются противопоказанием.

Среди аллергических реакций отмечают: зуд, высыпания, пузырьки, прыщики, крапивницу, жжение, дерматит.

Если произошла та или иная аллергическая реакция организма после начала применения препарата, то использование средства тут же следует прекратить и обратиться к врачу!

Однако нужно различать аллергическую реакцию и естественный процесс заживления рубца. В ряде случаев в начале коррекции рубцов наблюдается противоположный эффект- отёчность, гиперемия, рубец увеличивается, что создаёт ложное впечатление о его росте. Такие эффекты объясняются тем, что при действии активных веществ на рубец происходит его разрыхление и уменьшение пучков коллагена, что приводит к снижению давления на сосуды и, как следствие, увеличение просвета сосудов. Такое состояние рубца не требует отмены коррекции, а свидетельствует об активном разрушении паталогического коллагена в тканях.

Миф 5. Если рубец чешется, значит он уменьшается.

Причины зуда свежих или застарелых шрамов бывают абсолютно разными, но ни одна из них не является показателем уменьшения в размере или рассасывания рубца. Наоборот, если зуд и жжение ощущаются в области зрелого, полностью сформировавшегося шрама, то это скорее всего свидетельствует о его росте.

К причинам зуда рубцов относятся:

Нитки, которыми сшивали рану. Несмотря на то, что современная медицина отдает предпочтение специальным саморассасывающимся нитям, частенько случается, что отдельные их частички могут длительное время сохраняться внутри шва. Потом в определенный момент организм начинает их отторгать. Зуд из-за нитей может возникать на 1 и начале 2 стадии формирования рубца.
Видоизменение гипертрофического рубца в келоид. Если сильно чешется вокруг шрама, а сам он явно видоизменился, то это может указывать на то, что он переродился в келоидный рубец. Зуд, жжение и увеличение размеров – основные симптомы.
Травмирование рубца одеждой или украшениями.
Слишком сухая кожа. Одна из самый распространенных причин зуда. Очень сухая кожа даже при отсутствии шрама будет чесаться.
Некоторые виды лечения. Некоторые варианты лечения также могут вызывать зуд – в качестве сопутствующего лечению симптома или в качестве побочного эффекта.

Если ощущение зуда и жжения приносит серьёзный дискомфорт, то следует обратиться к специалисту, чтобы разобраться в причине и при необходимости назначить лечение. Большинство противорубцовых препаратов имеют в своём составе компоненты, помогающие уменьшить или прекратить зуд.

Миф 6. Старые рубцы не поддаются коррекции

Старый шрам невозможно удалить совсем, но совершенно реально сделать его почти незаметным.

Чем старше рубец, тем сложнее с ним бороться. Многие прибегают к быстрым относительно срока лечения, но болезненным оперативным вмешательствам, которые помимо прочего требуют дополнительного периода реабилитации. Небольшой шрам после операции останется в любом случае, но он будет аккуратным и при положительном ходе заживления и лечения станет практически незаметным.

Помимо оперативных, существуют консервативные методы борьбы с рубцами. Они требуют больше времени на лечение, но являются менее болезненными и не столь дорогостоящими. Для ускорения процесса коррекции рубца консервативные методы часто применяют в комплексе с различными процедурами или физиотерапией.

Мы рассмотрели распространённые заблуждения относительно лечения рубцов, но далеко не все. Необходимо быть внимательными к себе и своему здоровью, поэтому если есть основания считать, что после травмы начинает формироваться патологический рубец, то нужно обратиться к специалисту.

Читайте также: