Почему у детей темнеют волосы

Опубликовано: 17.09.2024

Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.


Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

. или: Гнездная алопеция, плешивость

Алопеция очаговая – это хроническое воспалительное заболевание, сопровождающееся выпадением волос на любом участке тела, где есть волосяной покров (чаще всего на голове). Обычно начинается с круглых очагов облысения. В случае легкого поражения (одиночные очаги облысения) возможно спонтанное возобновление роста волос.

  • Мужчины
  • Женщины
  • Дети
  • Акции
  • Симптомы
  • Формы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения и последствия
  • Профилактика

Симптомы алопеции очаговой у ребенка

  • Выпадение волос на голове, туловище и/или конечностях.
  • Очаги, которые появились недавно, имеют красный цвет, а по периферии волосы обломаны на уровне нескольких миллиметров.
  • Длительно существующие очаги алопеции (облысения) ничем не отличаются от нормальной кожи.
  • Течение заболевания разнообразно:
    • очаги появляются без каких-либо предшествующих симптомов;
    • процесс зарастания волосами может протекать самостоятельно в течение 2-6 месяцев без какого-либо лечения;
    • иногда выздоровление бывает неполным, то есть заболевание принимает длительный хронический характер: одни очаги зарастают, в то время как образуются новые;
    • заболевание может возникнуть однократно или рецидивировать (возобновиться) через неопределенное время.

У больных могут наблюдаться характерные для заболевания изменения ногтей:
  • наперстковидные (точечные) вдавливания, продольная исчерченность;
  • волнистые узоры свободного края (выступающая над краем пальца часть ногтя);
  • при ограниченной форме заболевания подобные изменения встречаются у одной пятой больных, при тяжелой (тотальная, универсальная формы) – в большинстве случаев.

Формы алопеции очаговой у ребенка

  • По степени активности выделяют следующие стадии.
    • Активная (проградиентная, прогрессирующая): кожа в очаге облысения отечная и красная, ощущается жжение и/или покалывание и/или зуд; по краю границы обнаруживаются обломанные волосы, а вокруг зона шириной 0,5-1 см « расшатанных волос» (то есть волосы при потягивании легко выдергиваются).
    • Стационарная: кожа в очаге не изменена, волос нет совсем.
    • Стадия регресса: происходит смешанный рост тонких бесцветных и жестких пигментированных (имеющих цвет) волос в очаге облысения.
  • Классификация по площади поражения.
    • Ограниченная форма характеризуется одиночным или несколькими четкими округлыми очагами облысения на волосистой части головы.
    • Субтотальная форма — отсутствует почти половина волос на коже волосистой части головы.
    • При офиазисе очаги облысения располагаются по краевой зоне роста волос на голове, или только на затылке, или на лобно-височной области.
    • Тотальная форма – полная потеря волос на всей коже головы.
    • Универсальная форма – волосы выпадают как на голове, так и на туловище, конечностях.
  • Классификация по течению заболевания.
    • Тип I (большинство больных):
      • начало заболевания в 20-40 лет;
      • общая продолжительность заболевания меньше 3-х лет;
      • отдельные очаги облысения зарастают менее чем за 6 месяцев;
      • тотальная алопеция развивается редко.
    • Тип II – атопический вариант (одна десятая больных):
      • начало заболевания в детском возрасте;
      • общая продолжительность более 10 лет;
      • отдельные очаги не зарастают в течение 1-го года;
      • тотальная алопеция развивается у большинства больных.
    • Тип III – прегипертензивный (меньшинство больных):
      • развивается в молодом возрасте;
      • течение стремительное (быстрое);
      • тотальная алопеция почти у половины больных.
    • Тип IV – комбинированный тип (меньшинство больных).
      • развивается у лиц старше 40 лет;
      • течение длительное (несколько десятилетий);
      • тотальная алопеция у одной десятой больных.

Причины алопеции очаговой у ребенка

  • Причины заболевания на данный момент не изучены.
  • Предполагают аутоиммунный механизм: отвечающие за иммунитет клетки крови (лимфоциты) воспринимают растущий корень волоса как чужеродный агент.
  • Генетическая предрасположенность (если в семье были случаи очагового облысения).
  • Может сопутствовать следующим заболеваниям:
    • аутоиммунному тиреоидиту (хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы);
    • пернициозной анемии (заболевание, обусловленное нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина B12);
    • болезни Аддисона (эндокринное заболевание, в результате которого надпочечники теряют способность производить достаточное количество гормонов);
    • витилиго (очаги с полным отсутствием пигментации кожи);
    • системной красной волчанке (системное заболевание соединительной ткани);
    • ревматоидному артриту (системное заболевание соединительной ткани);
    • красному плоскому лишаю (хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется узелковыми высыпаниями на коже и видимых слизистых оболочках, чаще на слизистой оболочке рта и красной кайме губ, сопровождающимися зудом);
    • неспецифическому язвенному колиту (хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки);
    • сифилису (хроническое системное (поражение кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы) инфекционное венерическое заболевание, вызываемое бледной трепонемой).
  • Провоцирующие факторы:
    • стресс;
    • инфекции с фебрильной температурой тела (от 38° С до 39° С);
    • травма (любая физическая травма, особенно в области головы);
    • гельминтозы (глисты).
  • Факторы, ухудшающие прогноз:
    • развитие заболевания в детском возрасте;
    • сочетание заболевания с атопией (общее название аллергических болезней);
    • алопеция по типу афиаза (краевая);
    • сочетание заболевания с дистрофией ногтей (видоизменение структуры и формы);
    • генетическая предрасположенность (если в семье были случаи очагового облысения).

Врач дерматолог поможет при лечении заболевания

Диагностика алопеции очаговой у ребенка

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как давно начался процесс выпадения волос;
    • наличие на коже очагов облысения с четкими границами.
  • Анализ семейного анамнеза: были ли подобные случаи у родственников больного.
  • Осмотр волосистой части головы (визуальная оценка состояния волос и кожи головы):
    • наличие в очаге поражения обломанных волос и по периферии зоны « расшатанных волос» (волосы при потягивании легко выдергиваются);
    • в стадии регресса в области поражения можно увидеть рост светлых тонких волос; иногда в одном и том же очаге имеются обломки волос и наблюдается рост новых.
  • При осмотре ногтей — наличие наперстковидных вдавливании, продольной исчерченности, волнистых узоров свободного края (выступающая над краем пальца часть ногтя).
  • При микроскопии (многократное увеличение с помощью микроскопа) выдернутых из очага волос обнаруживается истончение проксимального (ближе к корню волоса) края.
  • При сомнительном диагнозе, а также перед назначением лечения может проводиться следующее:
    • микроскопический анализ на патогенные грибы (при подозрении на трихофитии (грибковые поражения волосистой части головы));
    • анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3 своб., Т4 своб., ТТГ, антитела к ТПО, антитела к ТГ) – для исключения ее патологии – и пролактин (гормон передней доли гипофиза (координатор деятельности всех эндокринных желез организма)) – для исключения пролактинемии (повышенный уровень пролактина);
    • реовазоэнцефалограмма (РЭГ) назначается детям до 12-лет с целью обнаружения возможных нарушений кровообращения в системе сосудов головного мозга при распространенных формах алопеции.
  • Возможна также консультация трихолога, психолога.

Лечение алопеции очаговой у ребенка

Возможно спонтанное восстановление волосяного покрова в течение нескольких месяцев, лет. Но при первых же признаках заболевания (появление очагов облысения) – нужно немедленно обратиться к дерматологу/трихологу.

Осложнения и последствия алопеции очаговой у ребенка

  • Рецидивы (повторение) заболевания в большинстве случаев.
  • При начале в препубертатном возрасте (от 7 до 13 лет) у половины случаев развивается тотальная алопеция (полная потеря волос на всем теле), не поддающаяся лечению.
  • В случае тотальной алопеции эффект от лечения наблюдается у немногих больных.

Профилактика алопеции очаговой у ребенка

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы

Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.

Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.

Что делать при алопеции очаговой?

  • Выбрать подходящего врача дерматолог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации


Появление седых волос у ребенка настораживает и окружающих, и родителей. Постепенное прекращение выработки меланина, окрашивающего шевелюру, естественным образом приводит к образованию седины у людей старше 30-40 лет. Однако поседение в раннем возрасте зачастую не просто удивляет, но даже пугает. Прежде чем предпринимать какие-то действия, следует разобраться, в чем причины этого необычного явления.

седые волосы у ребенка

Причины появления седины у детей в разном возрасте

В каждом возрастном периоде факторы, влияющие на нормальную или недостаточную выработку окрашивающего волосы меланина, могут быть различного характера – как физиологического, так и психологического происхождения.

Седина у новорожденных

Кому-то могут казаться забавными фотографии крох с седыми волосами или прядями. Однако матери таких новорожденных испытывают если не ужас, то явное беспокойство. Отчего могут поседеть волосы малыша? Причин несколько:

  1. передающееся по наследству свойство организма вырабатывать пониженное количество меланина;
  2. приём будущей матерью в последнем триместре антибиотиков с содержанием хлорамфеникола;
  3. сильные стрессы, которые испытывает кормящая мать;
  4. тяжелые роды;
  5. серьезные патологии почек, сердца, поджелудочной железы;
  6. альбинизм;
  7. нейрофиброматоз;
  8. витилиго.

Наследственные факторы меньше всего беспокоят родителей, поскольку они уже осведомлены о собственных особенностях организма и появление седины у младенца ожидаемо. Обесцвечивание же одной или нескольких прядей может свидетельствовать о наличии сбоя в эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной системах. Это однозначный повод для срочного обращения к врачу.

Поседение у грудничков

Немало огорчений родителям приносят появившиеся у младенца до года седые волосы. Причинами могут быть наследственные заболевания, упомянутые ранее: витилиго, обесцвечивающее кожу, на волосах, бровях и ресницах, и нейрофиброматоз, когда доброкачественные опухоли, локализующиеся на нервных окончаниях, в месте роста волос выражаются в виде проседей. Проявиться генетические болезни могут позже, у ребенка-дошкольника или в школьном возрасте.

Поседение грудных детей может сигнализировать о патологиях нервной системы вследствие стрессов, нарушений сна, истерик, повышенной плаксивости.

Не стоит исключать и химические факторы. Молоко кормящей матери, принимающей лекарства на основе хлорамфеникола, способствует обесцвечиванию волосяных покровов грудничка.

седина у новорожденных

Привести к появлению седых волос могут нехватка витаминов В12, А, С, Е, перенесенные с осложнениями грипп и ОРВИ, вирус герпеса. На обесцвечивание волос влияет нарушение функционирования эндокринной системы. Химиотерапия, используемая при лечении злокачественных опухолей, также может привести к поседению шевелюры, причем в любом возрасте.

Причины подростковой седины

Дети-подростки, в силу начавших проявляться гормональных изменений в организме, подвержены риску появления седины гораздо больше. Кроме возможного влияния перечисленных причин, связанных с наследственностью и сбоями работы различных систем организма, гибель клеток-меланоцитов может спровоцировать гормональный дисбаланс.

Качественное изменение рациона питания, в котором преобладает фастфуд, может привести к появлению проседи у подростков. Объясняется это тем, что пищевая ценность продуктов, поступающих в организм, снижается, развивается процесс гликирования белков.

Подростковый возраст – период крайностей. Многие юноши и девушки в поисках новых впечатлений, начинают курить. Пагубная привычка, кроме известных всем негативных последствий, может привести к обесцвечиванию участков волос. При частом курении клетки, вырабатывающие меланин, повреждаются или гибнут – так действуют часто повторяющиеся процессы окисления.

Бунтарский возраст характеризуется желанием проявлять независимость во всем. Становление характера, налаживание коммуникаций со сверстниками и взрослыми зачастую сопровождается нервными потрясениями, излишне эмоциональными проявлениями, стрессами. Все это также может привести к седине.

Девушка-подросток, беспокоясь о сохранении прически и заботясь лишь о том, как она будет выглядеть, спокойно может выйти на улицу зимой без головного убора. Удивляться появлению седых локонов в этом случае не стоит – при минусовой температуре нарушается микроциркуляция крови.

Стремление быть красивой в подростковом возрасте приводит к бесконечным экспериментам с прической – вытягиванию волос утюжком, сушке феном, завивки плойкой. Однако частое воздействие высоких температур приводит не только к повышению ломкости волос, но и к их обесцвечиванию.

Как реагировать на седину

Реакция родителей на изменение цвета волос почти всегда однозначна – беспокойство за здоровье ребенка. Когда причина поседения выявлена, легче предпринимать определенные действия, способствующие нормализации пигментации волосяных покровов.

У новорожденных

Единственное, о чем практически не переживают родители, когда у новорожденного вырастают седые волосы – это проявление наследственных признаков. Скорее всего, у одного из родителей уже есть альбинизм, витилиго, пониженная выработка меланина, о которой они знают.

Если седеют различные участки волос, появляется повод для озабоченности здоровьем малыша. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу для обследования на наличие заболеваний сердца, почек, желез внутренней секреции и назначения лечения.

Седина, как следствие приема антибиотиков матерью, как правило, проходит после нормализации рациона питания и прекращения приема лекарственных средств. И, естественно, желательно исключить стрессы и переживания как у кормящей матери, так и у ребенка.

У младенцев до года

Поседение волос, ставшее последствием осложненных инфекционных заболеваний, чаще всего со временем проходит. Однако если седые участки волос остаются, необходимо обратиться к педиатру, чтобы тот выявил причины и назначил медикаментозное лечение.

Гиповитаминоз требует обогащения рациона питания ребенка теми витаминами, которых не хватает в организме. Мать, кормящая младенца грудью, может принимать комплексы, содержащие витамины В12, А, С, Е. В качестве прикорма следует выбирать продукты, обогащенные железом, цинком, медью.

Эмоционально напряженную атмосферу в семье, как причину постоянных стрессов, необходимо стабилизировать, ведь здоровье ребенка, да и всех членов семьи, во многом зависит от их спокойствия.

У подростков

На появление седых волос у подростков, вызванное генетикой или функциональными заболеваниями, родителям и самим детям следует реагировать адекватно. Если это касается начала развития тяжелых патологий в организме, не стоит затягивать с обследованием и лечением.

наследственное отсутствие пигмента в волосах

Оптимальный вариант для нормализации деятельности клеток-меланоцитов в подростковом возрасте – обогащение рациона продуктами, содержащими витамины групп В12, А, С, Е и минеральными веществами, наряду со значительным снижением потребления фастфуда. Родителям следует объяснить, что не нужно экспериментировать с причёской, а курение может привести к гораздо более печальным последствиям, чем появление седины.

Нормализовать эмоциональное состояние юношей и девушек-подростков сложнее всего. Тем не менее, если родителям не под силу сохранять душевное спокойствие ребенка, обуреваемого страстями и гормональными изменениями, то лучше обратиться к опытному психологу.

12 лучших народных средств

Если появление седины – не следствие генетических особенностей организма ребенка, восстановить пигментацию можно с помощью действенных народных рецептов.

Сок петрушки. Способ подходит для детей старше 7 лет. В течение трех недель с утра, натощак следует принимать 30 мл сока петрушки.

Витамины. Обогащение рациона витаминами происходит за счет потребления в пищу полезных продуктов: земляники, вишни, ежевики, абрикосов, груш, капусты, лука, моркови, орехов, рыбы, риса, сыра, картофеля, яичного желтка.

Пыльца. 1 ч.л. цветочной пыльцы смешать с маслом виноградных косточек или маслом жожоба до консистенции густой сметаны и нанести на мокрые волосы. Через 15 минут маску смыть детским шампунем. Повторять процедуру три недели.

Репейное или касторовое масло. Втирать масло в кожу головы массирующими движениями за 15 минут до купания ребенка.

Кунжутное + оливковое масло. Смесь масел в соотношении 1:1 втирать массирующими движениями перед купанием. Процедуру повторять раз в две недели.

Корень лопуха + ромашка. Приготовить настой из смеси корня лопуха и цветков ромашки (по 50 г), залив их кипятком (2 л). Процеженным настоем полоскать волосы после мытья 2-3 раза в неделю.

Шиповник. Ягоды шиповника залить кипятком (на 2 стакана воды ½ стакана ягод) и дать настояться. Процеженный настой давать ребенку пить по 100 мл. Также можно втирать средство в кожу головы.

Шалфей. Для изготовления маски мелко нарезать 170 г свежего шалфея, влить 1 стакан яблочного уксуса, вскипятить массу и, до минимума уменьшив огонь, варить около 5 минут. В охлажденную смесь добавить желток 1 яйца и 1 ст.л. белой глины. Тщательно перемешать, чтобы масса стала однородной. Маску наносить раз в неделю на 30 минут перед мытьем головы.

Крапива. Сушеный крапивный лист (3 ст.л.) залить кипятком, смешать с 1 ст.л. яблочного уксуса. В сезон можно использовать свежую крапиву, но с добавлением 1 желтка. Маску втирать в волосы и кожу головы за 15-30 минут до купания.

Творог + перец. К 100 г творога добавить 1,5 г черного молотого перца, перемешать до однородной массы. Втереть в голову и оставить на 50 минут. Смыть детским шампунем. Применять 1 раз в неделю.

Сок лимона + сок моркови. Смесь приготовить из 2 десертных ложечек морковного сока и 10 капель лимонного сока. Втирать в волосы и кожу перед тем, как мыть голову.

Вишня. Мякоть свежих ягод вишни измельчить в кащицеобразную массу. Нанести за 1 час до мытья головы.

Что нельзя делать с седыми волосами

Даже если седые участки волос на голове не слишком заметны, выдергивать их или выщипывать пинцетом нельзя. Проблему это не решит, а структуре волос навредит.

Не стоит экспериментировать с самостоятельным подбором витаминных комплексов и их дозировкой – это чревато отравлением детского организма токсинами. Назначения делает только врач.


Закрашивание и тонирование седины приемлемо для людей старше 18 лет, так как уходовые средства (тонирующие шампуни, бальзамы, краска) рассчитаны на взрослых. Препараты на основе химикатов у младенцев, дошкольников и подростков могут спровоцировать аллергическую реакцию, воспаления.

Профилактика

Следование принципам здорового образа жизни почти всегда исключает развитие заболеваний, если они не вызваны травмирующими или наследственными факторами. Это относится и к ранней седине. Профилактика заключается в следующем:

  • беременным женщинам и кормящим матерям не стоит принимать медикаменты без назначения врача, особенно антибиотики;
  • по возможности продолжать грудное вскармливание малыша до 1-1,5 лет;
  • обогащать меню ребенка свежими овощами и фруктами, молочными продуктами, рыбой;
  • при малейшем воспалении, появлении перхоти на коже головы обращаться к врачу и строго соблюдать его рекомендации во время лечения;
  • своевременно реагировать на изменения в общем состоянии здоровья;
  • не допускать развития у подростков вредных привычек (курения, принятия алкоголя, наркотических средств);
  • защищать волосы зимой теплым головным убором, в жару – панамой или косынкой.

Раннее поседение – явление необычное, но, безусловно, требующее внимания родителей. Причины появления проседи у детей различны, и, если они связаны с серьезными заболеваниями, игнорировать это ни в коем случае нельзя. Своевременное реагирование на изменение пигментации волос поможет избежать проблем со здоровьем ребенка.

Список постов:

Синдром избыточного оволосения у детей.


В первую очередь, конечно, этот вопрос интересует мам девочек. Сначала разберёмся в терминах. Существуют 3 типа волос:
- лануго (первородный пушок) — это волосы плода, которые появляются на третьем месяце внутриутробного развития и выпадают примерно на 36 неделе. При преждевременных родах ребенок может появиться на свет покрытый первородным пушком;

- пушковые волосы — это светлые, тонкие волосы, не более 1-2 см в длину, почти не содержащие пигмента;

- стержневые волосы - жесткие, темные, толстые терминальные волосы.

Существует несколько понятий связанных с избыточным оволосением. Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза.

Гипертрихоз - это врожденное или приобретенное избыточное оволосение, независимое от содержания андрогенов - мужской фракции гормонов (тестостерона, андростендиона и др.) появляющееся преимущественно вне андрогензависимых областях (лобок, бедро, подмышечная область, живот и т.д.).

Трансформация пушковых волос в стержневые происходит под влиянием андрогенов! Это называется гирсутизм и происходит в андрогензависимых зонах.

Очень важно - на количество и качество волос влияют множество факторов – этнические особенности, системные факторы, уровень половых гормонов и индивидуальная чувствительность кожи к андрогенам.

Разберём некоторые причины избыточного оволосения у детей :

1. Если начинать с периода новорождённости, особенно у недоношенных детей, часто вся поверхность тела покрыта пушковым волосом - лануго. Такие волосы постепенно выпадают, но очаговый их рост может сохраняться на протяжении жизни. Иногда это явление сочетается с некоторыми пороками развития, что требует более пристального обследования ребёнка.

2. Если ребёночек быстрорастущий, гормон роста в этом случае активно проявляется ростом волос на предплечьях, голенях, и не наблюдается в андрогензависимых местах (это отличие от других форм избыточного оволосения). Это не является патологией.

3. Самый простой вариант - это рост волос конситуционального характера , когда активно растут или пушковые, или даже стержневого типа волосы, но это особенность наследственная, и/или вследствие определённой национальности (характерно для евреев, цыган, жителей Кавказа, греков и др.).

4. Особенно пристальное внимание эндокринолога обращает на себя рост волос у девочки в зонах, характерных для действия половых горомнов - лобковая область, подмышки, грудь, живот, внутренняя поверхность бедра (особенно если рост волос начинается до 8-9 лет, раньше периода полового созревания, это называется преждевременное адренархе), и в данных случаях важно знать, как проходило половое созревание у женщин по линии матери и самой мамы. При таком характере роста волос эндокринолог уточняет, с помощью гормонального обследования, причины такого оволосения - ВГКН (гиперплазия надпочечников, когда есть генетическая склонность к росту волос, выражающаяся преждевременным созреванием в виде появления избыточного роста волос, затем в виде нарушения цикла, раннем появлении угрей). Исключаются также другие причины - ППР (преждевременное половое созревание), исключается гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы), гиперпролактинемия, СПКЯ (формирование синдрома поликистозных яичников), синдром Кушинга (гиперпродукция гормонов надпочечников), акромегалия (гиперпродукция гормона роста), и исключаются конечно, крайне редко встречающиеся опухоли яичников или надпочечников, головного мозга.

Обследование, как правило, осуществляется двумя врачами - гинекологом и эндокринологом.

5. Иногда причиной избыточного оволосения является приём лекарств, таких как ГКС (глюкокортикоиды), цитостатики и др.

6. Если причина избыточного роста волос не уточнена, то такой процесс трактуется как идиопатическое оволосение, и оно требует наблюдения, и повторного забора анализов через 1-2 года.

В обследование входит забор крови на гормоны: фракция мужских гормонов (тестостерон общий, свободный, дигидротестостреон, андростендион, 17-ОН- прогестерон, ДГА-С, ГСПС, пролактин, ТТГ, Т4 свободный, а при начавшихся менструациях - на 2-4 сутки ФСГ, ЛГ.
Также выполняется УЗИ органов малого таза, надпочечников. Определение костного возраста (рентген кистей), так как повышенное количество мужских гормонов у девочки закрывает зоны роста.
Иногда МРТ головного мозга.

Избыточное оволосение на приёме оценивается
по официальной шкале Ферримона -Голлвея : (результат более 7 баллов - это признак гормональных нарушений):

Верхняя губа
1 балл - единичные волоски по наружному краю,
2 балла - маленькие усики по наружному краю,
3 балла - усы на половину наружной области,
4 балла - усы до средней линии губы

Подбородок
1 балл -единичные рассеянные волосы,
2 балла - рассеянные волосы, но рост их более обильный,
3 балла - сплошное оволосение незначительное,
4 балла - сплошное оволосение обильное.

Грудь
1 балл - волосы вокруг соска,
2 балла - волосы вокруг соска и по средней линии груди,
3 балла - дугообразное оволосение ¾ груди,
4 балла - сплошное оволосение.

Верхняя половина спины
1 балл - отдельные рассеянные волосы,
2 балла - значительное кол-во рассеянных волос,
3 балла - сплошное оволосение незначительное,
4 балла - сплошное обильное оволосение,

Нижняя половина спины
1 балл - сакральный пучок (на пояснице в виде треугольника),
2 балла - сакральный пучок и некоторое оволосение на латеральной поверхности спины,
3 балла оволосение ¾ нижней части спины,
4 балла - сплошное оволосение,

Верхняя половина живота
1 балл - отдельные волоски по белой линии,
2 балла - обильное оволосение по белой линии,
3 балла - оволосение ½ верхней половины живота,
4 балла - сплошное оволосение верхней части живота.

Нижняя половина живота
1 балл – отдельные волоски по белой линии,
2 балл - полоски волос по белой линии,
3 балл - широкая полоска по белой линии,
4 балл - рост волос в виде треугольника

Плечо
1 балл - рассеянные волосы более ¼ плеча, 2 балл - более обильное на ¼, но не полное,
3 балл - сплошное незначительное,
4 балл - сплошное обильное

Предплечье
1 балл и 2 балла - сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла - сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.

Бедро
1 балл и 2 балла - сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла - сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.

Голень
1 балл и 2 балла - сплошное оволосение тыльной поверхности незначительное,
3 балла и 4 балла - сплошное обильное оволосение тыльной поверхности.

ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ У ДЕВОЧКИ

Половое созревание (пубертатный период) девочек — это процесс изменений в организме, затрагивающий их физическое, психологическое и эмоциональное состояние. Через этот период проходят все девочки, у которых не отмечается аномалий в развитии.

В процессе полового созревания выделяю 2 фазы:

  • пресексуальная - наступает в возрасте 8-9 лет и продолжается около 5 лет. Начинается, когда появляются вторичные половые признаки, происходит активное развитие организма, быстрый рост тела девочки в длину. Конец этой стадии совпадает с менархе (первая менструация);
  • пубертатная - начинается с 13-14 до 18 лет. Начинается менархе, наступает в возрасте 13-14 лет. Происходит замедление роста, появление овуляторных циклов. Эта фаза заканчивается с завершением полового и соматического развития, когда организм функционально и анатомически готов к зачатию и вынашиванию ребенка.

Половое созревание у девочек ознаменуется:

  • резким ростом и изменением фигуры;
  • появлением прыщей (акне);
  • развитием молочных желез;
  • появлением и ростом волос;
  • началом менструации;
  • изменениями в настроении.

В период полового созревания организма совершается резкий скачок к началу первых месячных, перед которым наблюдается ускорение роста. При этом рост мышц отстает от роста костей, из-за чего девочка кажется нескладной и угловатой. В свою очередь, развитие нервных окончаний и кровеносных сосудов не успевает за ростом мышц, и именно это вызывает плохую координацию движений, неловкость, неуклюжесть девочки-подростка. Бедра становятся шире, жир откладывается в области груди, ягодиц и лобка, придавая телу юной девочки женственные очертания. Девочкам ни в коем случае не стоит бояться увеличения своего веса. В пубертатный период увеличение жира в организме нормальный и необходимый процесс для подготовки к родам и здорового менструального цикла. Стремительный рост у девочек обычно заканчивается через 2 года после начала менструаций.

Из-за роста скелета начинает изменяться и кожа девочки: она не успевает расти пропорционально росту костей и начинает растягиваться. При этом могут возникнуть трещины и другие повреждения кожи, и для того, чтобы их избежать, начинают активно работать сальные железы, выделяющие смазку. Это делает и кожу, и волосы более жирными, на коже появляются прыщи и угри на лице, шее и спине девочки, которые доставляют девочке немало страданий.

Одновременно со всеми изменениями, связанными с ускоренным ростом, обычно, с 10 лет у девочки начинается созревание и рост молочных желез. Грудь у девушки растет долгое время. Предпоследняя стадия развития груди завершается в 14-16 лет, а окончательный размер груди устанавливается только после кормления ребенка грудью.

Вскоре после того, как начинает расти грудь, начинает развиваться оволосение лобка. Сначала волоски редкие и почти не заметны, но со временем они становятся темнее, толще и начинают занимать весь лобковый треугольник. Следом, по истечении нескольких месяцев, начинается рост волос на других участках тела (подмышки, ноги, руки и т.д.). Если у девочки заметен рост темных волос на груди или подбородке, то в этом случае стоить обратиться к врачу за консультацией.

Появление выделений из влагалища– это нормальный процесс для поддержания влагалища влажным и чистым. В норме выделения должны быть бесцветными или белым. За помощью к гинекологу необходимо обратиться лишь в том случае, если выделения из влагалища зеленого, темно-желтого цвета и имеют сильный запах — все это может быть симптомом вагинальной инфекции.

Обычно появление выделений из влагалища сигнализирует о том, что остается примерно 6-18 месяцев до наступления менархе (первой менструации).

Менструация представляет собой внешнее проявление гормональных изменений в женском организме. В яичнике созревает яйцеклетка, а в матке формируется особый функциональный слой эндометрия (внутренняя слизистая оболочка), который должен будет «принять» оплодотворенную яйцеклетку, а также обеспечить все необходимые условия для развития.

Первые месячные, перед которыми наблюдаются изменения в организме девочки, наступают в возрасте 11-15 лет. Следует помнить о том, что появление первой менструации в возрасте до 10 лет, а также их задержка далее 16 лет должны быть поводом для визита к врачу.

Регулярный цикл устанавливается не сразу, а примерно в течение года. Но после появления первых месячных, даже при неустановившемся нерегулярном цикле, девушка может забеременеть в случае начала половой жизни, и поэтому предохранение уже необходимо.

После наступления месячных в развитии девушки начинается так называемый пубертатный период. Для него характерно активное развитие наружных и внутренних половых органов, а также установление регулярного менструального цикла. В норме продолжительность установившегося цикла – от 21 до 35 дней. Напомним о том, что цикл считается с первого дня менструации включительно по первый день следующей менструации исключительно. Менструация в норме длится от 3 до 7 дней. Если продолжительность цикла намного больше или меньше, или менструация длится долго и при этом девушка теряет большое количество крови, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, так как, скорее всего, это свидетельствует о каких-либо нарушениях в половой сфере.

К 18 годам период полового созревания, как правило, заканчивается.

Врач акушер-гинеколог Центра женского здоровья Букинич Людимла Сергеевна

Читайте также: