Почему одна сторона лица опустилась вместе с бровью

Опубликовано: 17.09.2024

Опущение бровей — это состояние кожи верхней трети лица, при котором происходит отвисание мягких тканей, проявляющее нарушением контурной линии брови (смещение к низу), при этом смещаются не только поверхностные кожные покровы, но и подкожная жировая клетчатка в области верхнего века.

  • Причины опущения бровей
  • Методы коррекции опущения бровей
Опущение бровей

Проблема опущения бровей чаще всего встречается у людей старше 35 лет, что обусловлено естественными процессами старения кожи. Появление данного косметического дефекта в молодом возрасте может говорить о нарушении обмена веществ в кожных покровах или являться генетической особенностью.

Внутренний процесс старения в организме начинается после 25 лет. Изначально это незаметно ни врачам, ни самому человека, но по достижению 25-35 лет кожные покровы начинают покрываться неглубокими морщинами, в первую очередь складки проявляются в лобной и височной области, что обусловлено повышенной мимической активностью этой зоны в совокупности с естественной утратой кожными покровами эластичности и упругости.

В молодом возрасте линия бровей располагается на уровне начала глазницы или немного выше, постепенно, в связи с атрофией кожных покровов и ослаблением мышц, начальная точка бровной линии смещается вниз, при этом промежуток от края ресниц и до брови становится меньше. С течением времени к опущенным бровям добавляются дополнительные складки, локализующиеся в области лба и переносицы, что в комплексе делает внешний вид человека не только уставшим и хмурым, но и старше своего возраста. Птоз тканей может быть пропорциональным или асимметричным. Асимметричное опущение характеризуется большим отвисанием тканей в области брови, где мышцы утратили свою силу, что усугубляет дефект.

Исходя из разнообразной природы и характера опущения бровей, косметологи выделяют следующие особенности этого дефекта:

  • полное опущение бровей — характеризуется изменением положения всей брови по отношению к верхнему веку;
  • частичное опущение бровей — положение изменяет только тот участок кожных покровов, где мышцы наиболее ослаблены, происходит нависание брови над глазницей;
  • истинное опущение бровей — диагностируется в том случае, когда нижний уровень краевой линии брови располагается ниже кости глаза;
  • ложное опущение бровей — появляется в результате слабого соединения между внутренними слоями кожи;
  • одностороннее опущение бровей — асимметричный дефект, диагностируется на правой или левой стороне;
  • двустороннее опущение бровей — симметричный дефект, располагается с двух сторон лица.

Опущение бровей является исключительно косметическим дефектом, который может доставлять человеку психологический дискомфорт, приводит к развитию депрессий, комплексов и понижению самооценки. Даже, несмотря на то, что не существует каких-то четких стандартов красоты относительно положения бровей к векам, каждый желает иметь приподнятую бровь, которая делает взгляд человека более открытым. Если говорить о проблемах, с которым сталкивается человек, имеющий опущенные брови, то можно выделить следующие:

  • уставший вид лица, в некоторых случаях грустный или строгий;
  • постоянные головные боли, что связано с продолжительным напряжением лобных мышц и повышенной зрительной концентрацией;
  • ограниченная видимость.

Естественный процесс старения, который не в силах остановить ни один специалист, значительно снижает качество кожи лица человека, что приводит к формированию косметических дефектов в наиболее заметных зонах. Чтобы приостановить появление морщин и опущение бровей, необходимо понимать истинную причину их появления, а подобрать правильный метод борьбы с возрастным опущением бровей может квалифицированный специалист. С адресами клиник и приблизительной стоимостью услуг по коррекции дефекта в виде опущения бровей можно ознакомиться на страницах нашего сайта.

Причины опущения бровей

Специалисты из области пластической хирургии и косметологии выделили несколько основных причин, по которым происходит опущение бровей. В первую очередь, это естественное снижение объема подкожного жира, что приводит к атрофии тканей, которые под силой гравитации опускаются. Если говорить о генетических причинах, это может быть врожденная повышенная эластичность кожных покровов. Также опущение бровей происходит при травме лобной ветви лицевого нерва.

Естественный процесс старения кожи лица в области лба и век проявляется не только в виде морщин или птоза, он также нарушает функционирование мышц и нервов, ввиду чего понижается связывающая сила соединительных тканей, а в костях лицевого скелета происходят деструкционные процессы. Главной причиной всей цепочки изменений, которая проявляется в виде горизонтальных борозд и морщин в лобной зоне, являются морфофункциональные нарушения, то есть появление морщин обусловлено постоянной и достаточно длительной активностью мышц глазниц и переносицы.

Также на изменения кожи и ее эластичность оказывает негативное воздействие окружающая среда, а именно низкое качество воздуха, повышенная активность ультрафиолетовых лучей, радиация или загрязнения. При воздействии подобных факторов к опущению бровей могут добавиться не только морщины, но и пигментные пятна, а также появиться красные прожилки на тонкой коже лица.

Методы коррекции опущения бровей

На сегодняшний день процедура коррекции опущенных бровей пользуется большой популярностью, а также имеет большой арсенал методик, используя которые можно легко устранить этот косметический дефект. Выбор методики лучше всего предоставить лечащему врачу, который после полного обследования подберет оптимальный вариант коррекции индивидуально к каждому случаю.

Эндоскопическая подтяжка бровей — инновационная методика коррекции косметического дефекта, выполняемая с использованием медицинского эндоскопа посредством небольших разрезов или проколов в области головы. Методика отличается высоким уровнем эффективности, благодаря ей пациент может не только убрать опущение бровей, но и выполнить подтяжку верхней трети лица. После операции врач накладывает швы, которые скрываются под волосами, что делает их абсолютно незаметными.

Коронарный лифтинг бровей — выполняется только тем пациентам, которые не склонны к облысению, что обусловлено местом выполнения разрезов для последующей подтяжки: краевая линия роста волос в лобной зоне.

Височный лифтинг — осуществляется посредством доступа через височную область и позволяет устранить отвисание внешнего края брови.

Надбровная подтяжка — устранение дефекта происходит путем рассечения кожных покровов в области волосистой части брови, врачи отмечают тот факт, что рубцы после вмешательства незаметны, так как они спрятаны в волосяном покрове на границе верхнего края брови.

Лигатурная пластика — пластическая операция, выполняемая по щадящей методике с использованием специальных тканей и армированных нитей. После вмешательства кожа подтягивается на необходимое положение и фиксируется. Проводится лигатурная пластика только тем пациентам, у которых опущение бровей невыраженной степени.

Если говорить о щадящих или консервативных методиках решения проблемы опущения бровей, то косметология предлагает инъекции — введение специальных препаратов (Ботокс, Диспорт, Ксеомин) в область поражения. Для коррекции таким способом нет необходимости выполнять даже малейшее рассечение кожных покровов. Вводимые препараты являются продуктами белкового происхождения, созданными на основе ботулотоксина и нейротоксина. После инъекции этих веществ нервный импульс блокируется, после чего происходит расслабление мышц и фиксация их в одном положении, что приводит к поднятию и выравниванию бровной дуги. Регулярность процедуры должна быть не чаще 2 раз в год.

Однажды вы вдруг замечаете, что ваше лицо справа и слева стало выглядеть по-разному. Это так называемая приобретенная асимметрия. Рассказываем, почему одна сторона лица начинает отличаться от другой в худшую сторону и что с этим делать.

То, что мое лицо, как, впрочем, и лица других людей, не отличается абсолютной симметрией, я знала всегда и большой беды в том не видела. Однако со временем стала замечать, что одна сторона лица выглядит не просто слегка иначе, а откровенно хуже второй: кожа и мышцы на ней менее упругие, а морщинки глубже. Забеспокоившись, я отправилась к специалисту, чтобы выяснить причину происходящих со мной изменений. «Абсолютно симметричных лиц в природе действительно не существует, — говорит Ирина Иванова, косметолог–дерматолог, врач высшей категории клиники “Докторпластик”. — Левая сторона всегда более мягкая, женственная, слегка вытянута по вертикали. Правая же шире и менее женственная. Следует заметить, что такая физиологическая асимметрия визуально практически не воспринимается. Она связана с тем, что полушария мозга по-разному регулируют моторику и сенсорику половин тела, а потому и мимическая активность разных сторон лица несколько отличается. Другое дело асимметрия приобретенная, возникающая в силу совершенно других причин. Вот самые распространенные» .

Проблемы с зубами

Стоматологи не устают повторять, что потеря зуба, а тем более нескольких, кроме всего прочего еще и серьезная эстетическая проблема. Связь между полным комплектов зубов и красивым овалом лица самая непосредственная. После удаления зуба костные перегородки, из которых формировалась зубная лунка, постепенно рассасываются, а на челюсти образуется вмятина. Челюсть же при этом деформируется, немного уменьшаясь по высоте и в диаметре. Это приводит к натяжению мелких лицевых мышц и образованию новых морщин либо углублению старых. Если в нижней челюсти не хватает нескольких зубов, может измениться угол ее расположения, а мягкие ткани лица при этом смещаются, образуя морщины и заломы. Своевременно протезирование поможет избежать деформации челюсти и сохранить красивые очертания лица. Искусственные аналоги зубов не позволят челюсти уменьшиться в размерах, поддержат работу жевательных мышц и челюстных суставов.

Привычка жевать одной стороной

Чаще всего это опять же следствие потери зуба (или зубов). Мы жуем одной стороной рта, поскольку на другой жевать попросту нечем. В итоге лицевая мускулатура с одной стороны, не получая должной нагрузки, ослабевает, в то время как с другой приходит в гипертонус. Перенапряженные мышцы буквально перетягивают ткани лица, создавая заломы и видимую асимметрию. Следует заметить, что риск заработать эстетический дефект особенно велик, если вы любите жевательную резинку. Неравномерную нагрузку жевательная мускулатура в этом случае испытывает продолжительное время.

Привычка спать на одной стороне

Сон, как известно, — необходимое условие красоты. Однако, если вы привыкли спать на одном боку, красоту вы рискуете во время сна растерять. Дело в том, что ткани со стороны лица, которой вы прижимаетесь к подушке, медленно, но неотвратимо деформируются. Постепенно меняется овал, вокруг глаза формируется сеточка мелких морщин, более глубокие складки залегают между бровями, образуются вертикальные линии на щеках и подбородке. Как говорят косметологи, если вы больше любите спать на одном из боков, то быстро станет видно, на каком именно. Лучший способ избежать появления асимметрии и морщин во время сна — устранить любой контакт лица с подушкой. Сделать это можно, приучив себя засыпать лежа на спине. Так вы избежите не только продолжительного давления на мышцы и кожу, но и сохраните нормальный отток жидкости на протяжении ночи.

Заболевания

Причиной приобретенной асимметрии могут быть и различные заболевания. «Прежде всего, нарушение функции лицевого нерва, — говорит Ирина Иванова. — При этом недуге развивается слабость лицевых мышц, опускается угол рта, нависает верхнее веко, глазная щель становится шире, сглаживаются носогубные складки, лицо с пораженной стороны приобретает страдальческое выражение. Травмы, переломы, особенно со смещением, последствия неудачных пластических операций также нередко становятся причиной того, что две стороны лица выглядят по-разному».

Столкнуться с проблемой асимметрии лица, по словам специалистов, можно в любом возрасте. Но со временем, к сожалению, она все более заметна. Просто вследствие того, что вместе с нами дольше живут и вредные привычки. «Однако не стоит отчаиваться, — говорит Ирина Иванова. — Асимметрию, как правило, можно скорректировать. В первую очередь необходимо устранить причины: обратиться к неврологу, стоматологу, ортодонту. Существует физиотерапия, гимнастика для мимических мышц, массаж. Для коррекции нарушений пропорций и объемов косметологами используется контурная пластика. С успехом используется и ботулинотерапия. В наиболее тяжелых случаях возможна хирургическая коррекция».

«Птоз лица» звучит как-то благороднее, чем обвисание и дряблость тканей. Но, как ни назови, с этой проблемой рано или поздно сталкиваются практически все. И ее как-то надо решать. Попробуем разобраться.

Портал Skin.ru

Эка Инаури, Редактор

Эка Инаури Автор

Екатерина Турубара, Медицинский эксперт Vichy

Екатерина Турубара Эксперт

Что такое птоз лица

Екатерина Турубара

«По мере старения кожа, теряя упругость и эластичность, постепенно провисает под действием сил земного притяжения».

Первые признаки опущения мягких тканей и кожи лица

Процесс потери четких очертаний овала лица происходит неравномерно. По динамике развития выделяют 3 степени птоза. Они коррелируют с возрастом и для каждой из них характерны специфические изменения внешности.

Первая степень

Может возникнуть в достаточно молодом возрасте и характеризуется легким опущением наружной линии бровей, верхних век и уголков губ, а также формированием первых складок на лице — носогубных и носослезных (расположены вдоль нижнего орбитального края).

Вторая степень

Признаки первой степени становятся более выраженными. Присоединяются новые неприятности — мешки под глазами, деформация в области подбородка с формированием выраженных продольных складок, брылей.

Семейное фото: бабушка, дочь и внучка.

Степень птоза зависит от возраста. © Getty Images

Третья степень

Возникает к 55-60 годам, когда на фоне выраженных признаков второй степени возникают истончение кожи и формирование глубоких морщин, заломов и складок.

Хотите узнать, по какому типу старения будет меняться ваша кожа? Пройдите наш тест.

По какому типу старения будет меняться с возрастом ваша кожа

Причины провисания кожи

В основе гравитационного птоза лежит целый комплекс причин:

сила притяжения — да, закон Ньютона никто не отменял;

нарушение водного баланса, а именно задержка жидкости, которая тянет ткани вниз, утяжеляя их;

снижение синтеза структурных волокон кожи — коллагена и эластина;

замедленное восстановление тканей — возрастная проблема, усугубленная вредными привычками (пищевыми, мимическими) и образом жизни.

Какие части лица могут быть подвержены птозу

В зависимости от типа старения и множества факторов, связанных со строением лица, мимической активностью, признаки птоза могут быть более или менее выражены на разных участках лица. Узнайте, как с возрастом будет меняться ваше лицо с помощью теста.

тип старения

Причем зачастую это происходит неравномерно, в зависимости от индивидуальных особенностей мимики и строения лица, отсюда и выраженная асимметрия, которую мы наблюдаем на возрастных лицах: например, неодинаковое положение бровей, разный размер глаз.

Носогубные складки

Их образование связано не только с потерей эластичности кожи, но и с особенностями прикуса, положением челюсти. Поэтому часто носогубные складки можно наблюдать и на молодых лицах. Однако с возрастом линии становятся длиннее и глубже, меняют положение, словно стягиваясь к центру.

И тут мы снова имеем дело с комплексом причин, среди которых мимика, позиция челюсти, работа жевательных мышц и круговой мышцы рта. Большую роль в формировании носогубных складок играет застой жидкости, которая скапливается именно в зоне носогубного треугольника, где проходят лимфатические каналы.

Верхняя губа

Уменьшение объема и истончение верхней губы не связаны именно с птозом, это другая история — результат постоянной работы круговой мышцы рта, а также индивидуальных особенностей артикуляции человека и статичного напряжения этой зоны (поджатые губы). Этот комплекс причин приводит к уменьшению площади красной каймы губ, причем, чем тоньше губы от природы, тем больше выраженность возрастных изменений.

Подбородок

Как избежать появления птоза: профилактика

Выглядеть в 50 лет на 35 удается немногим, но, коль скоро мы знаем основные причины птоза, есть надежда, что его можно затормозить. Это дело непростое, требующее дисциплины, самоконтроля и перемен в привычках. Все зависит от вас.

Механически птоз связан с уменьшением выработки коллагена и эластина. Как этому противостоять? Помимо гормональных изменений, есть несколько других факторов, отрицательно сказываюшихся на качестве коллагено-эластинового каркаса кожи. О том, как повысить выработку коллагена, написано здесь.

Стрессы: пребывать в буддийском спокойствии в наше время — задача невыполнимая, однако к этому надо стремиться. Хорошо работают расслабляющие восточные техники (йога, цигун, простейшие дыхательные упражнения, азы медитации), которые снимают напряжение в том числе с лицевых мышц, возвращая их в состояние покоя, что служит отличной профилактикой локальных статичных напряжений — провокаторов морщин и дисгармонии мимической мускулатуры.

Хронический недосып, а также нарушение циркадных ритмов, согласно которым человек должен укладываться в постель в 11 вечера и не просыпаться до 4 утра, не лучшим образом отражаются на внешности и ускоряют процесс старения, ведь организм не имеет возможности эффективно использовать время, отведенное ему природой для восстановления и перезагрузки. Продолжительность здорового сна составляет в среднем 8 часов.

Несбалансированное питание: избыток углеводов, в частности сахара и мучного, способствует гликации. Это склеивание волокон коллагена, которое естественным образом влечет за собой потерю упругости кожи. Технологически переработанные продукты, недостаток свежих овощей (а значит, витаминов и минералов), присутствие трансжиров и дефицит жирных кислот омега в рационе не принесут ничего хорошего организму в целом и коже в частности.

Вредные привычки: курение наносит удар по сосудистой системе и также служит спусковым механизмом для окислительного стресса. Об уходе за кожей курильщика читайте в этой статье.

Застой жидкости — типичная проблема, связанная с современным образом жизни (см. выше и ниже) и провоцирующая птоз.

Дефицит движения: даже полчаса пешей прогулки в день (бодрым шагом) создают умеренную аэробную нагрузку, которая разгоняет кровь и лимфу, а также насыщает ткани кислородом.

Недостаточное потребление воды также приводит к застойным явлениям и отрицательно сказывается на метаболизме организма в целом. Едва ли не первой страдает кожа.

Дисбаланс мимических мышц. Эту проблему трудно решить без грамотного руководства, однако сегодня в открытом доступе есть методики по восстановлению гармонии лица и профилактике вредных мимических привычек: фейсфитнес, фейсйога, гимнастика для лица, ревитоника.

Как бороться с обвисанием лица в домашних условиях

Каждый решает проблему гравитационного птоза по-своему: одни прибегают к помощи косметологии, другие верят только в радикальную хирургическую подтяжку, есть и те, кто пытается избавиться от птоза самостоятельно, в домашних условиях — с помощью упражнений и народных рецептов. У каждого свой путь. В любом случае, всегда можно найти время для ухода за кожей с помощью антивозрастных средств, массажа и специальной гимнастики.

Косметические средства

«Средства для коррекции гравитационного птоза нацелены на повышение упругости и плотности кожи, активацию синтеза коллагена», — напоминает Екатерина Турубара, эксперт Vichy.

Дневной крем LiftActiv Collagen Specialist, Vichy

В состав крема входят пептиды, которые стимулируют синтез собственного коллагена, и витамин С, придающий коже сияние.

Сыворотка LiftActiv Suprême с эффектом лифтинга, Vichy

Повышение упругости кожи — основные, но не единственные цели этого крема: рамноза способствует синтезу коллагена, ответственного за биомеханические свойства кожи, а гиалуроновая кислота двух видов увлажняет и восполняет утраченный объем.

Крем для лица Rénergie Multi-Lift Ultra, Lancôme

Для борьбы с возрастными изменениями кожи лаборатории Lancôme разработали крем с нежной текстурой и формулой, включающей комплекс растительных экстрактов, действие которых направлено на сокращение морщин, уплотнение кожи и сияние.

Крем для лица Blue Therapy Red Algae, Biotherm

Секрет этой лифтинг-формулы кроется в экстракте водорослей, который укрепляет кожу, разглаживает морщины, выравнивает тон и микрорельеф.

Дневной антивозрастной крем для лица «Возраст эксперт 55+» с легкой текстурой, L'Oréal Paris

Сочетает легкость текстуры с питательным действием, столь необходимым зрелой коже, и, конечно, борется с морщинами, а также работает над коррекцией овала лица.

Мультикорректирующий крем для лица Super Multi-Corrective Cream, Kiehl's

Этот крем уже через две недели использования обещает заметный результат за счет комплексного действия жасмоновой кислоты (обновляет и разглаживает), экстракта бука (придает упругость) и гиалуроновой кислоты (увлажняет кожу, разглаживая морщины).

Антивозрастной крем для лица, комплексный уход-скульптор «Возраст эксперт 45+», L'Oréal Paris

За счет восстанавливающего и ремоделирующего действия помогает подтянуть контуры лица и способствует сокращению морщин. В целом повышает упругость кожи лица, шеи и зоны декольте. Обладает SPF 15 и обеспечивает длительный эффект увлажнения.

Самомассаж

Упражнения для лица

На Skin.ru накопилось достаточно статей, посвященных разным видам гимнастики для лица, от йоги до фейсбилдинга. Прежде чем вы углубитесь в их изучение, хочется напомнить о главном: состояние лица во многом зависит от состояния шеи, а состояние шеи — от осанки.

Как избавиться от провисания лица при помощи салонных процедур

Сегодня достаточно малоинвазивных способов подтянуть кожу без хирургического вмешательства.

Аппаратные

Эти методики, как правило, направлены на уплотнение волокон коллагена за счет теплового воздействия на клетки дермы.

Пилинги

Нитевой лифтинг считается хорошей профилактикой выраженного птоза, однако многое зависит от качества нитей и мастерства специалиста, который их устанавливает.

Инъекции

Ботулотоксин. Эффективен при опущении бровей, а также морщинах на лбу, между бровями, на переносице. Также с его помощью корректируются морщины марионетки.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Фрагментированная гиалуроновая кислота заполняет складки и провисающие участки.

Липофилинг. Филлером служит собственный жир человека, с его помощью можно восполнить объемы в таких проблемных и «провальных» зонах, как, например, височная и орбитальная области.

  • Instagram
  • Youtube

Причины асимметрии глаз

Асимметрия лица может развиться сразу после рождения. Это означает, что состояние появилось еще внутри утробы. Другая разновидность заболевания – патологическая, образуется по истечении нескольких месяцев-лет после рождения.

Аномалии строения черепа

Неправильное строение черепа передается по наследству. Дефекты могут быть с различными неровностями, вдавлениями:

  • правая сторона больше левой, или наоборот;
  • пораженная область чрезмерно большая;
  • скошенный лоб или затылок;
  • одна скула больше другой.

Все эти факторы меняют черты лица, делая их асимметричными.

Нарушение развития нижней челюсти

Самое безобидное состояние – нарушение прикуса. У человека появляется челюсть, выдвинутая вперед, нарушение нормального развития зубов мудрости, скошенный или чрезмерно большой подбородок. Нижняя челюсть – одна из самых больших частей лица, поэтому ее нарушения влияют на внешний облик человека.

Проблемы с мышечной и соединительной тканью

Если у человека наблюдается слабость мышц лица, образуется опущение век, щек, бровей. Снижение качества соединительной ткани способствует дряблости кожи. Если такое состояние распространено на одной половине лица, она будет асимметрично ниже другой.

Типичная картина нарушения мышечной и соединительной ткани – широко открытый один глаз, узкий – другой.

Если нарушение мышечной ткани может быть не только на лице, но и на шее. Если она сильно напряжена, голова человека будет склоняться в эту сторону.

Нарушение строения височно-челюстной области

Если у человека происходит нарушение в суставе между нижней челюстью и височной костью, происходит блокирование движения во время открытия рта. Оно образуется неравномерно, человек может открывать сначала в правую сторону затем левую, и наоборот. Если состояние достаточно тяжелое, человеку необходимо сначала подвигать ею, потом открыть.

Косоглазие

Косоглазие развивается на одном или сразу обоих глазах. Дефекты образуются сразу после рождения или через некоторое время. Причины в различных неврологических и офтальмологических первичных заболеваниях. Скоординированная работа глаз нарушается. Если у одного органа зрения снижается острота, постепенно он выключается из функции.

Дефекты зрения

Существуют различные заболевания, при которых снижается функция зрения. Многие из них образуют внешние изменения. У человека на одном глазу появляется бельмо, катаракта, рубец. При этом второй глаз остается здоровым, это образует ассиметричные черты лица.

Механические повреждения и воспалительные состояния нервной ткани

Такие заболевания приводят к отечности. Если воспален нерв только с одной стороны, она резко увеличивается в размерах. Дополнительно формируется болевой синдром. Это наблюдается при механических повреждениях, двигательная активность одной стороны нарушена. У человека сохраняется мимика только на здоровой стороне.

Отсутствие большого количества зубов

Если изменения будут находиться только на одной стороне, щека вдавливается внутрь. Здоровая часть лица остается нормальной. Меняется лицо человека при разговоре. Появляется шепелявость и отсутствие выговаривания некоторых звуков.

Вредные привычки

К ним относятся:

  • прищуривание одного глаза;
  • постоянное жевание резинки или посторонних предметов;
  • сон на одном боку.

Как распознать патологию?

Главная цель диагностики птоза верхнего века – это установление причины, которая привела к развитию данного заболевания.

  1. Оценить положение и подвижность века.
  2. Оценить симметричность движений глаз.
  3. Оценить подвижность бровей.
  4. Определить размер складки века.
  5. Определить силу мышцы, поднимающей верхнее веко.
  6. Определить наличие косоглазия, амблиопии.
  7. Проверить зрение.
  8. Измерить внутриглазное давление.

Если птоз вызван механическим повреждением, то врач должен проверит костные структуры на наличие повреждений. Для этого нужно провести обзорную рентгенографию. Если есть подозрения, что птоз появился из-за проблем с нервной системой, то проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга, дается направление к неврологу и нейрохирургу.

  • Общеклинический анализ крови. Он покажет характерные для воспаления лейкоцитоз и ускорение оседания эритроцитов.
  • Биохимия крови. Этот лабораторный анализ поможет выявить ферменты цитолиза. Уровень их возрастает, если в организме присутствует деструкция клеток и тканей.
  • Общеофтальмологическое исследование. В рамках него измеряют остроту зрения посредством таблиц Сивцева.
  • Периметрия. Это метод определения периферического зрения и степени его нарушения.
  • Офтальмоскопия. Методика с помощью щелевой лампы изучает состояние глазного дна, место выхода зрительного нерва, сосудистую сетку, переднюю и заднюю камеры глаза.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография головы. Эти инструментальные методы помогают выявить кровоизлияния, очаги деструкции или новообразования в полости черепа.
  • Измерение давления спинномозговой жидкости. Параллельно следует делать забор ликвора для микробиологического исследования.

Предлагаем ознакомиться Инструкция по применению глазных капель Дикло-Ф

Симптомы

При асимметрии правая и левая стороны отличаются. Если они не естественны, изменение наблюдается на 1-2 мм, не более. Если состояние вызвано патологическим фактором, асимметрия видна невооруженным взглядом. Многих пациентов не устраивает это, поэтому они обращаются к хирургам.

Выделяют следующие ассиметричные признаки:

  • нарушение расположения складок на лице (область между губами и носом, складка на веках);
  • губы во время улыбки загибаются не кверху, а книзу;
  • односторонняя улыбка;
  • большая ширина одного глаза, по сравнению с другим;
  • нарушение подвижности мышц на одной стороне лица;
  • формирование дискомфортных, болевых ощущений в поврежденной области;
  • дефекты речи, отсутствие выговаривания определенных звуков;
  • если образуется опущение соединительной мышечной ткани, человек выглядит измождено, устало;
  • аномальное расположение глазной щели.

Асимметрия лица может не только проявляться внешне, но и приводить к боли. В этом случае требуется срочное проведение лечения. Своевременное обращение к врачу снижает риск осложнений.

Как распознать патологию?

Заметить асимметрию складок лица несложно. Но распознать причину, по которой один из глаз меньше или больше другого, не так просто. У новорожденных асимметричные глазные щели являются врожденными аномалиями развития лицевых мускулов и кожных покровов. Но причиной могут быть и внутриутробные и родовые травмы головы, при которых происходит кровоизлияние во внутримозговые полости.

Поэтому для диагностики патологии важно знать общий анамнез и протокол ведения беременности. Что же касается взрослых людей, разница в размере глаз видна «невооруженным глазом». К ней присоединяется сопутствующая клиническая симптоматика. Она включает головные боли, потерю сознания, неврологические нарушения, шаткость при ходьбе, невозможность прочитать текст или рассмотреть картинку.

Диагностика

Диагностика состояния пациента складывается в несколько этапов:

  • Сбор анамнеза. Это данные, полученные от пациента или его близких родственников. Основываясь на них, врач предполагает диагноз.
  • Общий осмотр. Оценка состояния кожных поверхностей, мышечной ткани. Врачи выявляют неврологические симптомы, степень подвижности ткани лица, наличие повреждений и заболеваний.
  • Лабораторные анализы. С помощью тестирования выявляют инфекционный очаг, воспаление. Назначают общий анализ крови и мочи, биохимию крови.
  • Оценка симметричности лица с помощью измерительных приборов. Врач выявляет точные пропорции, обнаруживаются повреждения и деформации. Если у человека наблюдается патологическая асимметрия, она образуется при нарушениях расположения частей лица на 3 мм и более.

Основываясь на данных диагностики, врач ставит достоверный диагноз. Далее проводится лечение.

Почему возникает асимметрия лица

Выделяют две основные причины развития такого визуального отклонения: врожденные или же приобретенные.
К рожденным можно отнести:• дефект формирования височно-нижнечелюстного сустава; • аномальное строение черепа; • патологию формирования шейных мышц (с одной стороны); • общее недоразвитие нижней части челюсти; • различные дефекты в соединительной ткани или в мышцах.

Приобретенная асимметрия может возникнуть в результате:• воспалительного процесса, травмирования или же защемления окончаний в лицевом нерве; • дефектов зрения при косоглазии; • патологий прикуса, проблем с зубами или челюстью; • при отсутствии на одной из половин челюсти зубов; • различных лицевых и челюстных травмы, перелома лицевой кости;

У детей данный дефект развивается при мышечной или нейрогенной кривошее, врожденном укорочении с одной стороны грудинно-ключинно-сосцевидной мышцы.

Асимметрия лица также возникает при старении всего организма человека или при наличии возрастных болезней.

Симптоматика

При наличии естественной асимметрии, разница в размере между правой и левой частью лица не ярко выражена (примерно 2-3 мм), только слегка нарушена общая пропорциональность.

Чаще всего именно правая половина более крупная, широкая, а левая – нежная, имеет более сглаженный вид, но данные отклонения не ярко выражены, поэтому беспокоиться нет повода.

Если имеется невропатия лицевого нерва, то указанные различия в симметрии лица видны более сильно, а клиника их более выражена:• в пораженной половине лица отмечается слабость в мимических мышцах и она становится похожей на маску; • менее заметны носогубные и лобные складки; • увеличивается глазная щель;

• опускаются вниз уголки рта; • пораженная часть приобретает страдальческое или плачущее выражение; • сложно двигать мышцами лица, закрыть глаза, наморщить лоб; • речь и артикуляция нарушены, сложно приниматься пищу, т.к. она просто выпадает изо рта; • отмечаются болезненные ощущения в пораженном нерве.

Лицевая асимметрия у детей возникает при мышечной кривошее или при лежании в кроватке на одной стороне длительное время. Чаще всего часть лица сглажена, челюстной угол имеет меньший размер, голова склоняется в пораженную сторону, часть лица (в районе щеки и головы) имеют более плоскую форму.

В основу диагностики положено выявление асимметрии лица с помощью визуального осмотра (наличие патологии мышц, зубов, нервов), опрос пациента о наследственности, возможных травмах.

Дополнительно проводится измерение специальными приборами пропорций лица, которые выражаются в миллиметрах и градусах. Патологией считается отклонение более чем на 3 мм или на 5 градусов.

Для того, чтобы доказать наличие в лице асимметрии, выполняют изображение лица человека, составленное из его двух правых или же левых половинок. В итоге получается два абсолютно симметричных портрета, которые часто отличаются от реального лица человека.

Опишем методы, которые используются для коррекции основных частей лица.

1. Асимметрия бровей. Дефект развивается при поражении лицевого нерва, его лобной ветви. Также ее проявлению способствует гиперфункция поднимающей бровь мышцы. Для того, чтобы симметрия была восстановлена, в мышцы (лобную, сморщивающую бровь) вводятся препараты: Лантокс, Ботокс, Диспорт.2. Вокруг рта расположены многочисленные мышцы, работающие в различных направлениях. Асимметрия вокруг рта корректируется введением в область мышцы, опускающей нижнюю губу и область рта, препаратов Ботокс, Лантокс

3. При асимметрии щелей глаз при наличии симптома «большой глаз против маленького» используют медпрепараты Лантокс, Ботокс, Диспорт. Также может применяться небольшая доза ботулотоксина, препарат вводят в нижнюю часть круговой мышцы глаза, отступив 1 мм от края ресниц.

Мы все понимаем, что тело любого человека не может быть абсолютно симметричным, поэтому переживать по этому поводу не стоит. А вот когда возникает асимметрия глаз, это уже свидетельствует о наличии патологии и следует обязательно обратиться к специалисту за консультацией.

Когда возникает асимметрия глаз, причины могут быть следующие:1. Наличие инфекционных глазных заболеваний, в данном случае при небольшой припухлости глаз становится большего размера (к примеру, ячмень или аденовирусный конъюнктивит). Опухоль возникает из-за атаки болезнетворных бактерий, что приводит к воспалению слизистой оболочки глаза.

Предлагаем ознакомиться Пренацид — инструкция по применению, описание, отзывы, аналоги

Терапия и диагностика проводится только офтальмологом, т.к. самолечение может привести к ухудшению состояния. 2. Травмы. Следует учитывать, что даже небольшой ушиб или синяк в области глаза могут вызвать опухлость. Лечение травм проводится в зависимости от их образования, но только специалистом. 3.

Если припухлость у глаза и изменение его размера возникает без наличия причины, эта ситуация считается самой опасной. Данный дефект может привести к неврологическому заболеванию или еще к более серьезной болезни. 4. Бульбарный синдром — опасная патология, которая связана с состоянием головного мозга.

При начальной стадии развития заболевания отмечается асимметрия глаз. Именно в данный момент следует обратиться к врачу, чтобы не допустить развития заболевания, когда один из глаз будет неправильно функционировать (к примеру, паралич). Чаще всего параллельно с изменением размера глаза происходит деформация века, неполное смыкание глаз, изменение разреза глаза.

Сделаем выводы: если у вас визуально видна разница в размере глаз, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы (опухлость века, выделения с гнойным содержимым, покраснение слизистой глаза). Если деформация сопровождается приступами болезненных ощущений, чаще всего может быть поставлен диагноз «невралгия».

Все патологии должны быть продиагностированы специалистом, поэтому не стоит тянуть с визитом к офтальмологу.

Лечение

Существуют различные методы лечения. Их подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Он, в свою очередь, выбирает наиболее приемлемый метод:

  • Коррекция лица с помощью косметики. Если необходимо сузить область, ее затемняют. Если расширить — высветляют. Для этого применяются коррекционные тональные крема и карандаши.
  • Челюстно-лицевая или пластическая хирургия. Обращаются к пластическому хирургу, который индивидуально для пациента подбирает вид операции.
  • Посещение стоматолога. Он может поставить коронки или новый зубной ряд.
  • Применение гимнастики и массажных комплексов при сниженном тонусе мышц.
  • Лечение у невролога для устранения воспалительного состояния нервной ткани.

Асимметрия лица бывает незначительной или серьезной. В последнем случае пациентам хочется изменить внешние параметры. Для этого обращаются к врачам различных специальностей: стоматолог, невролог, офтальмолог, пластический или челюстно-лицевой хирург. После проведения грамотного лечения черты лица становятся симметричными.


Одна из причин птоза верхнего века – нарушения в работе нервной системы в целом, и головного мозга в частности. В нашей информационной статьей подробно рассказываем о таком виде заболевания как неврологический птоз, а также о способах лечения и профилактике.

Что такое птоз века? Характеризуем заболевание

Блефароптоз или птоз верхнего века

В этой статье

  • Что такое птоз века? Характеризуем заболевание
  • Какие бывают признаки у птоза верхнего века?
  • Классификация. Каким может быть птоз верхнего века?
  • Неврологический птоз. Особенности данного вида
  • Нейрогенный птоз верхнего века. Каким бывает?
  • Неврологический птоз. Какие бывают симптомы?
  • Как проходит диагностика неврологического птоза верхнего века?
  • Терапия при неврологическом птозе верхнего века. Что советуют окулисты?
  • Рекомендации для недопущения появления неврологического птоза верхнего века

Блефароптоз, или птоз верхнего века, представляет собой опущение века. Как результат: веко прикрывает часть или весь глаз, что затрудняет зрительные функцию органа и ведет к осложнениям. Птоз верхнего века бывает либо приобретенным, либо врожденным. Также окулисты выделяют односторонний (встречается в большинстве случаев) и двусторонний птоз, полный (если верхнее веко полностью закрывает глазное яблоко) или неполный (если только часть глаза подвержена патологии). По степени своего проявление птоз бывает:

  • легкой формы — веко опущено на 2-3 миллиметра и не закрывает зрачок;
  • умеренной формы, когда веко закрывает половину зрачка;
  • выраженной формы, при которой веко полностью закрывает глазное яблоко, что, в свою очередь, провоцирует появление амблиопии, или ленивого глаза.

Для того чтобы понять, с каким видом патологии Вы имеете дело, необходимо записаться на прием к офтальмологу — с помощью специальных исследований врач установит верный диагноз.

Какие бывают признаки у птоза верхнего века?

Помимо ключевого симптома птоза, который характеризуется ассиметричным расположением одного века относительно другого, а также ограниченной подвижностью, есть и другие, которые либо предшествует птозу, либо выступают в качестве сопутствующих. Для того чтобы видеть, пациенты, у которых диагностировали птоз, вынуждены напрягать лобную мышцу, а также приподнимать брови или запрокидывать голову назад. Птоз верхнего века затрудняет процесс моргания, что приводит к повышенной утомляемости и увеличивает риск инфицирования.

повышенная утомляемость

Отсюда следуют такие патологии, как конъюнктивит или блефарит, а также синдром «сухого глаза». Поэтому крайне важно вовремя выявить заболевание и начать лечение. Но перед терапией, необходимо выяснить, что стало причиной птоза.

Классификация. Каким может быть птоз верхнего века?

Итак, как мы выяснили выше, птоз верхнего века может быть односторонний или двусторонний, полный или частичный, врожденный или приобретенный. Последние две характеристики указывают на причину появления патологии. Так, фактором, из-за которого появился птоз с рождения, может быть недоразвитость глазных мышц или вообще отсутствие мышцы, отвечающей за подъем века. Причин приобретенного типа достаточно много. Птоз верхнего века подразделяют на следующие виды:
Птоз апоневротический, развитие которого обусловлено растяжением или ослаблением апоневроза — соединительнотканной пластинки, которая и поднимает мышцы верхнего века.

  • Механический птоз, возникающий в процессе деформации века из-за разрывов, наличия инородного тела или рубца.
  • Ложный птоз представляет собой такую форму, которая наблюдается при значительной гипотонии глазного яблока или косоглазии, а также из-за наличия излишних складок кожи в области верхнего века.
  • Возрастной птоз верхнего века считается естественным физиологическим процессом, так как в результате старения организма ослабевают и мышцы, и связки.

Возрастной птоз верхнего века

  • Нейрогенный птоз, к развитию которого приводят такие заболевания как энцефалит, инсульт, рассеянный склероз и другие патологии нервной системы.

На патологии неврологического типа мы и остановим свое внимание и разберемся в особенностях вида и методах его лечения.

Неврологический птоз. Особенности данного вида

Что представляет собой такой тип птоза верхнего века, как неврологический, или нейрогенный? Это такое опущение верхнего века, которое спровоцировано нарушением нервной системы или вызвано механическим повреждением, воспалением глазодвигательного нерва, чаще всего, с одной стороны. Для того чтобы лучше разобраться в зависимости мышц глаза и нервной системы, следует знать некоторые особенности функционирования головного мозга. Итак, работа века осуществляется за счет круговой мышцы глаза (она позволяет быстро и устойчиво закрыть глаза) и мышцы, поднимающей верхнее веко.


Кроме них, на то, какой будет ширина глазной щели, влияет мышца лобная. Она, в свою очередь, несет ответственность за ретракцию при максимальном поднятии глаз наверх. Ретракцией офтальмологи называют процесс смещения в направлении верхнего или нижнего края орбиты, приводящее к открытию склеры. Лобная и круговая мышцы иннервируются лицевым нервом. А ядро нерва находится в стволе головного мозга, отсюда и прямая зависимость работы мозга и мышц глаза.

Нейрогенный птоз верхнего века. Каким бывает?

Нейрогенный птоз века также имеет свою классификацию. По уровню поражения нервной системы офтальмологи выделяют следующие виды птоза верхнего века:

  • ядерный;
  • надъядерный;
  • полушарный.

На появление каждого из этих трех видов влияют разные причины. Расскажем о них подробнее.

Ядерный тип птоза верхнего века может быть односторонним или двусторонним. Причиной первого служит поражение волокон центрального хвостового отдела, а причиной второго — повреждение всего центрального хвостового отдела. Также он может быть асимметричным, когда имеет место поражение и центрального хвостового отдела, и его нервных волокон с одной стороны.

двусторонний птоз диагностируется чаще при инфаркте мозга

Офтальмологи также говорят, что двусторонний птоз диагностируется чаще при инфаркте мозга, воспалительных изменениях, которые, в свою очередь, затрагивают границу ядра.

Причиной второго типа птоза верхнего века (надъядерного) может быть поражение путей, которые проходят в среднем отделе мозга.

Третий вид птоза верхнего века является симптомом таких патологий, как полушарный инфаркт при обширных лобных поражениях. В этом случае патология обычно двусторонняя, но в практике встречалась и односторонняя форма.

Интересно знать, что при поражении гла­зодвигательного нерва птоз верхнего века, чаще всего, сопряжен с расширением зрачка, а также нарушением подвижности глаза во все стороны, кроме наружной. Неврологи отмечают, что птоз верхнего века односторонний или двусторонний может быть также обусловлен наличием миопатии или диабетической полиневропатии. Из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что работа мышц глаза напрямую зависит от функционирования головного мозга. И любые, даже, казалось бы, незначительные повреждения могут привести к патологии под названием неврологический птоз верхнего века. Установить истинную причину и понять, с каким конкретно видом неврологической формы Вы имеете дело, может только узкопрофильный специалист.

Неврологический птоз. Какие бывают симптомы?

Одним из симптомов нарушенной функции работы нервной системы является птоз. Стоит отметить, что его возникновение может быть связано с поражениями на разных уровнях. Данная патология зрительных органов является как изолированным симптомом, так может и сочетаться с другими неврологическими признаками.

Важно отметить, что при таком виде патологии, как изолированный ассиметричный птоз, офтальмологи говорят о сложностях, возникающих при проведении
дифференциальной диагностики с глазной формой миастении (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышц).

Как проходит диагностика неврологического птоза верхнего века?

На осмотре окулист устанавливает степень опущения верхнего века, силу мышц, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, о которых мы упомянули выше, а также размер зрачков и их реакцию на свет. Кроме этих исследований, необходимо получить ответы и на стандартные офтальмологические вопросы: «Какова острота и поле зрения?», «Есть ли внутриглазное давление?». Помимо всего, выявляется не только поражение наружных мышц глаза, но и нарушение аккомодации, зрачковых рефлексов.
При подозрении на такие заболевания, как опухоль, рассеянный склероз, сосудистая патология, специалист вправе назначить консультацию у невролога. Причем в срочном порядке.

МРТ (КТ) головного мозга и орбиты

Помимо этого, необходимо сделать МРТ (КТ) головного мозга и орбиты, электромиографию наружных мышц глаза, а также УЗИ структур глазного яблока. Лечение неврологического типа птоза назначается только после консультации с неврологом.

Терапия при неврологическом птозе верхнего века. Что советуют окулисты?

Если причиной заболевания стали травмы или нарушения в работе нервной системы, врачи советуют приступать к терапии не раньше, чем через год. Так как за это время ткани могут восстановиться сами и тогда не придется прибегать к операции. Но опять-таки, все случаи носят индивидуальный характер, и ответить сто процентов на вопрос, каким будет лечение, невозможно. Метод лечения зависит от особенностей пациента, причин болезни и степени запущенности процесса. Терапия бывает консервативной или же прибегают к хирургическому вмешательству. Первый вид лечения необходим для восстановления глазодвигательных нервов и включает в себя, помимо массажей, физиотерапии и гимнастических упражнений для глаз, приём лекарственных средств, например, ноотропов (стимуляторы для воздействия на высшие психические функции), биостимуляторов, витаминов (в первую очередь, группы B). В том случае, если все вышеизложенные методы не дают нужного результата, окулист в праве назначить другой способ лечения, а именно провести операцию, с помощью которой укорачивается мышца, отвечающая за поднятие верхнего века.

Рекомендации для недопущения появления неврологического птоза верхнего века

Нужно понимать, что причиной нарушений в работе нервной системы — вещь крайне опасная. Птоз в этой связи может появляться на регулярной основе, если не устранить причину его развития. Следите за своим здоровьем, чаще посещайте терапевта, особенно если у Вас есть предрасположенность к неврологическим заболеваниям. При частых головных болях также следует обратиться за помощью к специалисту.

Читайте также: