Почему на голове растет конский волос

Опубликовано: 17.09.2024

Из этой статьи вы узнаете — что это такое андрогенное облысение и какие способы борьбы с ним наиболее эффективны. Проплешины на голове иногда являются не только неприятным косметическим дефектом, который довольно трудно скрыть, но и признаком серьезного заболевания. В большинстве случаев усиленное поредение растительности вызвано гормональными сбоями в организме.

Содержание статьи:

Особенности проблемы

Что такое андрогенная алопеция — это изменение структуры волосяного стержня и ухудшение роста связано с трансформацией терминальных луковиц в диспластичные. Фолликулы первого типа отвечают за образование толстых пигментированных прядей, а из второго вида формируются пушковые, более тонкие и слабо окрашенные. Перерождение луковиц связано с уменьшением их размера и глубиной расположения. Этот процесс протекает незаметно и длится в течение 2–3 лет.

При превращении происходит перерождение и ухудшение роста прядей. Деформация луковиц приводит к ускорению выпадения волосяного стержня, минуя фазу полноценного созревания. Время, необходимое для его вызревания составляет 3–6 лет. Эти изменения заставляют короткие пушковые волоски покидать голову значительно раньше, что и приводит к заметному поредению шевелюры.

Данный вид патологии связан с превращением основного мужского полового гормона в дигидротестостерон. Тяжесть течения определяется тестированием уровня его содержания в крови. Пробы берут на количество активных ферментов и наличие изменившегося тестостерона. Заболевание характеризуется чередованием периодов обострения, которые сменяются фазами ремиссии.

Классификация и локализация

Активный процесс начинается с темени и лба. Для сильного пола характерно ухудшение качества шевелюры на макушке. У женщин и детей заметно уменьшается густота в зоне пробора, проходящего по средней линии головы. Патологический процесс классифицируется следующим образом:

1. Незначительно изменяется линия роста — немного увеличиваются углы у висков.
2. Зоны без растительности имеют треугольную форму и локализуются на лобной и теменной доле.
3. Отмечается снижение плотности покрова, либо растительность вовсе отсутствует.
4. Макушка редеет, углубляются углы.
5. Две большие зоны практически сливаются друг с другом, отмечается значительное поредение.
6. Зоны темени, лба и висков сливаются в одну, которая постепенно расширяется.
7. Растительность есть только на висках и затылке. Пряди выглядят более тонкими, густота покрова снижена.

У представительниц женского пола эта болезнь протекает несколько иначе. Линия роста обычно остается неизменной. Различают три типа:
1. Локоны заметно истончаются по линии пробора.
2. Разрежение становится более выраженным.
3. Наблюдается полная потеря растительности в области задней части головы.

Третья степень диагностируется менее чем у 5% женщин, страдающих этим недугом.

Причины андрогенного выпадения волос

Среди основных факторов можно отметить наследственную предрасположенность. Если в роду наблюдались случаи раннего облысения, то велика вероятность потерять шевелюру в раннем возрасте.

Кожный покров на разных участках тела различается биохимическими свойствами. В эпидермисе над ушами и в затылочной области вырабатывается фермент, который стимулирует трансформацию дигидротестостерона. Воздействие этих ферментов налаживает деятельность волосяных луковиц, результатом чего становится улучшение их функционирования именно на этих участках.

Среди прочих причин можно выделить:
● пересушивание кожи головы фенами, плойками, а также применение неподходящих гигиенических средств;
● избыточная выработка мужских гормонов у женщин, например при поликистозе;
● эндокринный сбой во время вынашивания ребенка, лактации, климакса;
● бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
● длительное употребление сильнодействующих препаратов;
● психоневрологические проблемы;
● погрешности в питании.
● авитаминоз.

В погоне за стройной фигурой представительницы прекрасного пола ограничивают себя в еде. Недостаток минералов и аминокислот, который появляется при жестких монодиетах, относится к самым частым причинам возникновения.

Симптомы

Облысение этого типа у представителей разного пола протекает , однако начало болезни всегда можно заметить на темени. Наряду с ускоренным выпадением, ухудшается состояние волос. Они становятся более тонкими и изменяют цвет. У мужчин прическа редеет надо лбом, зона расширяется и охватывает все большие области. В то же время на височной и затылочной части они остаются густыми и здоровыми. Через некоторое время устье недействующего фолликула зарастает соединительной тканью. После этого никакие методы не смогут восстановить нормальный рост прядей.

Эта болезнь у женщин диагностируется сложнее поскольку локоны редеют довольно медленно и только на месте пробора. Часто данная патология сопровождается другими симптомами. Появляются отдельные волоски на лице. Если растительность над верхней губой и подбородке была и ранее, то она становится более густой и жесткой. Также изменяется менструальный цикл, ухудшается вид ногтей, появляются прыщи и угри на лице, плечах и спине.

Известны случаи появления проплешин у мужчин на лице, в частности на подбородке. Чаще всего можно заметить небольшие участки с более тонкой и редкой щетиной. особенностей расположения они считаются серьезным косметическим дефектом у мужчин, которые отращивают усы и бороду.

Диагностика

Необходимо поставить точный диагноз, чтобы составить эффективную схему терапии и назначить нужные препараты. Для этого потребуется исключить заболевания, имеющие схожую симптоматику. Речь идет о поликистозе яичников, нарушениях функций почек и надпочечников, снижении функциональности эндокринной системы. Чтобы составить полную картину о состоянии организма специалист предлагает пациенту пройти комплексный осмотр, который состоит из:
● спектрального анализа;
● биохимического исследования крови;
● УЗИ внутренних органов;
● визуального осмотра;
● трихоскопии.

Цель — это определение густоты локонов, их химический состав. Анализ крови помогает определить уровень гормонов щитовидной железы, а также концентрацию тестостерона и эстрогенов.
Иногда для установления точного диагноза нужно провести дополнительные обследования, например на полиморфизм генов IL 1, THFA. На основании их изучения назначают лечение с учетом стадии облысения

Как остановить андрогенное выпадения волос

На следующем этапе применяются косметические и лечебные средства, предназначенные для ухода. Для получения хороших результатов необходим комплексный подход к решению проблемы. Чтобы остановить процесс потери растительности, разрабатывается схема с применением медикаментов и физиотерапевтических методик. Успех терапии зависит от точности выполнения назначений и соблюдения дозировки при приеме препаратов. Длительность курса зависит от следующих факторов:

● индивидуальных особенностей;
● наличия хронических болезней;
● возраста и пола пациента;
● тяжести течения.

Терапевтический способ

Для начала лечения андрогенетической алопеции определяется вызвавшая ее причина. К самым эффективным и современным методам относится клеточная терапия. В основе методики лежит два направления. В первом случае используются выделяемые собственными клетками пациента ферменты, которые оказывают стимулирующее воздействие на работу фолликулов. Во втором случае выращенные в лабораторных условиях клетки вводят в очаг поражения.

Устойчивый эффект показывает использование плазмы крови, с дополнительным введением тромбоцитов. Клетки крови вырабатывают ферменты, необходимые для нормального роста локонов.

Обязательным является прием комплекса, в который входят витамины группы В, Е, С, фтор, цинк. Авитаминоз негативно влияет на функционирование всех органов и систем. Прием минеральных комплексов особенно важен в период, когда организм страдает от нехватки полезных веществ.

Физиотерапия

Чтобы понимать как и чем лечить андрогенную алопецию, следует ознакомиться с наиболее популярными методиками борьбы:

● Дарсонваль. Принцип этой технологии — воздействие слабых электрических импульсов на фолликулы, залегающие в эпидермисе. Применение прибора приводит к укреплению корней, нормализации выделения кожного секрета, улучшению кровоснабжения и питания кожных покровов. Процедуру можно проводить как медицинском центре, так и дома.
● Лазерная терапия. Низкоинтенсивное излучение усиливает микроциркуляцию в тканях, нормализуются обменные процессы, улучшает обмен жидкости в тканях. Уже после первого курса можно заметить хороший результат. Для проведения процедур вне медицинского учреждения можно приобрести лазерную расческу. Лазерная терапия дает стойкий эффект, который сохраняется в течение долгого времени.
● Мезотерапия. Эта методика включает в себя несколько направлений, которые отличаются способом введения и используемыми веществами. Лечебные препараты вводятся без инъекционным способом, при помощи одноразового шприца, а также с использованием специального устройства.
● Криотерапия. На кожу головы или отдельные очаги воздействуют жидким азотом. После массажа отмечается покраснение кожи. Цель терапии — нормализация кровотока, активизация процессов обмена веществ, регуляция деятельности сальных желез.
● Мануальная терапия. Массаж способствует усилению притока крови к коже, что обеспечивает усиленное питание корней и снабжение кислородом.

Медикаментозный способ

Используются средства, оказывающие стимулирующее действие на рост волос. К наиболее популярным препаратам относятся:
● Финастерид. Трехмесячный курс терапии этим препаратом останавливает появление проплешин. Через шесть месяцев после начала приема внешний вид локонов нормализуется.
● Миноксидил. Воздействует только на корни, не оказывая эффекта на концентрацию гормонов и состав крови. Длительность курса составляет от 2 до 12 месяцев.
● Циметидин. Активное вещество, входящее в состав препарата, оказывает влияние на андроген и снижает его действие на организм.
● Спиронолактон. Реагирует на дигидротестостерон, блокируя его действие. После нормализации процесса восстанавливаются функции всех органов и систем.
● Гормональные контрацептивы. Содержащиеся в малых количествах эстроген и прогестерон, которые снижают концентрацию тестостерона, что позволяет приостановить перерождение фолликулов.
● Селенцин. Он выпускается в таблетках, а также в виде , шампуня, укрепляющих и стимулирующих , интенсивных масок. Регулярное применение уходовых средств улучшает состояние кожи головы и волос, препятствует их ломкости. Эти средства не вызывают привыкания и отлично подходят для ежедневного применения.

Альтернативные методы

В домашних условиях для устранения последствий рекомендуются маски на основе меда, прополиса, яичных желтков, ромашки, крапивы. Наибольшей эффективностью обладает применение специальных шампуней с цинком и кетоконазолом.

Если медикаментозные и физиотерапевтические способы не дают ожидаемых улучшений прибегают к пересадке, используют техника лоскутного пересаживания. Кожные лоскуты со здоровыми волосяными фолликулами берутся с других участков тела.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя выполнение нескольких несложных условий. Чтобы избежать потери локонов нужно:
● правильно ухаживать за волосами;
● пересмотреть ежедневный рацион;
● избегать стрессовых ситуаций.
При первых признаках выпадения локонов необходимо обратиться к специалистам. Чем раньше началась терапия, тем больше шансов на успех.

Осложнения

Если вовремя не получить квалифицированную помощь можно полностью лишиться волосяного покрова. К ряду серьезных осложнений, причиной которых является гормональный дисбаланс, можно отнести множество патологий внутренних органов. Облысение приводит к развитию психологических расстройств и комплексов, к которым особенно склонны женщины и девушки. Лечение на ранних стадиях намного эффективнее, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Прогноз

В этой статье мы разобрались в том, что такое андрогенетическая алопеция и каким методам лечения она поддается. Если сравнивать мужское и женское облысение, можно сделать вывод, что для представительниц слабого пола гораздо больше вероятность излечения. Это связано с тем, что волосяные луковицы у женщин не атрофируются полностью и хорошо поддаются восстановлению. Такая особенность позволяет вернуть локонам прежний вид и улучшить их качество.

Последнее обновление: 27.02.2021

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации "Национальное общество трихологов"

Каждый волос на теле человека имеет одинаковое строение: он состоит из волосяного фолликула (он же – луковица), корневого влагалища, в котором спрятан фолликул, и стержня волоса.

Волосяная луковица

Она представляет собой уплотнение стержня, в которое заключен волосяной сосочек – образование из соединительной ткани и сосудиков, через которые в волос поступают питательные вещества (протеины, липиды и аминокислоты).

В луковице спрятана и волосяная мышца, поднимающая стержень волоса и делающая прическу объемной.

Корневое влагалище

Это оболочка волосяной луковицы, состоящая из эпителия – тонкого слоя кожи, тоже наполненного кровеносными сосудами. К нему крепятся сальные и потовые железы. Они создают на поверхности кожи вокруг волоса защитную пленку, не давая грязи попадать через отверстия для волос под эпителий.

Стержень волоса

Это видимая часть волоса, находящаяся выше уровня кожи. Стержень волоса имеет простое строение: медула, кортекс и кутикула.

Медула – мозговое вещество, которое находится в середине волосяного стержня. Клетки мозгового вещества богаты воздухом и по нему поднимаются питательные вещества. Медула есть только в полностью сформированных волосах, а, например, в пушке на детской голове этого вещества нет. Кортекс – это основное вещество волоса, которое занимает до 85% его объема. Кортекс состоит из двух веществ: кератина, из которого «строятся» волосы, и натурального пигмента меланина, отвечающего за цвет волос.
Кутикула волоса состоит из 10 слоев плоских ороговевших клеток, расположенных наподобие черепицы и направленных к кончику волос. Кутикула придает волосу прочность. Ее целостность нарушается при химической завивке, при воздействии повышенной температуры и окраске.

Как растет наш волос

Среднестатистическую голову украшают примерно 130 000 волос. В среднем один волос на нашей голове живет 2-5 лет. При этом, у блондинов волос больше, чем у брюнетов, а у рыжих их меньше всех.

Рост волоса происходит за счет деления клеток в волосяной луковице и включает три стадии:

Анаген (фаза роста) – период самого активного роста, во время которого активно производится кератин – главное строительное вещество для волоса. Этот период длится от 2 до 5 лет. Длительность фазы определяет максимальную длину волоса. Сначала фолликул производит тонкое волосяное волокно (пушковый волос), затем волос становиться более толстым и пигментированным (терминальный).
Катаген (фаза деградации фолликула) – это переходный период от стадии активного роста к стадии покоя. В этот период волосяная луковица отделяется от волосяного сосочка, следовательно, питание нарушается, рост волоса останавливается. Фаза продолжается несколько недель.
Телоген (фаза отдыха) – период, в который волос отделяется от корня и медленно двигается к поверхности кожи. Длительность 2-4 месяца. В этот период происходит восстановление связи волосяной луковицы и волосяного сосочка, после чего жизненный цикл волоса вновь переходит в фазу роста.

Каждый волосяной фолликул запрограммирован на производство 25-27 волос, т.е. на прохождение 25-27 циклов. При каждой смене цикла волосяной сосочек несколько поднимается кверху, и волос поднимается выше вместе с ним. С возрастом циклы жизни волос сокращаются, пряди истончаются, теряют пигмент и эластичность.

Каждый человек рождается с генетически заложенным количеством волосяных фолликулов, которое невозможно изменить. Каждый фолликул обладает собственной мускулатурой и иннервацией (связь с центральной нервной системой).

Любой фолликул – это независимое образование, каждый волос имеет индивидуальное строение, развивается и растет. Именно поэтому процесс обновления локонов происходит незаметно.

Рост и развитие волосяного фолликула могут подвергаться изменениям вследствие физического, химического воздействия извне либо при наличии определенных хронических заболеваний внутренних органов, либо кожи головы.

Общее количество фолликул индивидуально. Например, у брюнетов волосяной покров составляет минимум 100 000 волосков, а у блондинов – более 150 000.

В норме по разным данным в фазе роста (анаген) находятся 85% волосяных фолликулов, в фазе деградации (катаген) – 1% и в фазе отдыха (телоген) - 14%.

Каждый день мы с помощью шапок и расчесок теряем 50-80 телогенных волос. Это абсолютно нормально. При потере 100 и более волос в день речь идет уже об интенсивном выпадении, которое требует лечения.

На нашем сайте вы можете пройти тест на определение состояния ваших волос, и узнать, требуется ли вам косметическая помощь.

Цвет локонов

Трихологи различают более 50 оттенков прядей, однако наиболее распространенными считаются 8 цветов:

Пепельный;
Светлый шатен;
Темный шатен;
Русый;
Светло-каштановый;
Темно-каштановый;
Черный.

Определенный оттенок волоса обусловлен количеством в его структуре красящего пигмента меланина, белкового образования, в котором содержится азот, сера, мышьяк и кислород.

Типы волос

Еще одной особенностью строения волос является их тип. Важно понимать, к какому типу относятся ваши локоны и кожа головы, чтобы правильно выбрать средство по уходу за ними.

Прежде всего стоит запомнить, что здоровыми считаются гладкие, блестящие, упругие волосы. Определять тип локонов стоит через некоторое время после мытья, когда действие бальзамов на локоны уже не так ощутимо, а пыль и грязь еще не слишком повлияли на их здоровье.

Нормальным (здоровым) по структуре волосам подойдут средства с соответствующей пометкой, а также шампуни и бальзамы, придающие объем.

Сухие локоны необходимо дополнительно подпитывать, ведь таким волосам не хватает кожного сала. Для сухих прядей рекомендуются средства с дополнительными питательными компонентами и липидами, которые «склеивают» чешуйки локона. Этому типу волос подходят средства с коллагеном и бальзамы на масляной основе. Кстати, локоны после окрашивания, мелирования и химической завивки автоматически переходят в группу сухих. Однако по мере отрастания собственных локонов важно следить, чтобы они не получали избыточного питания.
Тонкие волосы по структуре отличаются от нормальных меньшим диаметром стержня. Такие локоны сложно укладывать, они чаще ломаются и секутся, чувствительны к любым внешним воздействиям. При уходе важно дать волосам не только объем, но и питание.
Жирные волосы выглядят весьма неэстетично, однако кожный жир отлично защищает локоны при помощи бактерицидной пленки. При этом повышенная активность сальных желез требует тщательного ухода. Вопреки популярному заблуждению, частое мытье не влияет на здоровье таких волос. Для жирных локонов подходят средства с добавками, замедляющими работу сальных желез.
Смешанные волосы жирные у корней и сухие на кончиках также требуют внимательного отношения. Сложные по строению волосы можно мыть мягкими шампунями и ополаскивателями облегченного действия и дополнительно подпитывать кончики локонов, не затрагивая кожу головы.

Повреждения волос

Вне зависимости от строения волос и их структуры, под воздействием ряда негативных факторов. Специалисты выделяют три основных типа дефектов стержня:

Изломы из-за механических повреждений;
Ломкость волос на фоне нарушения формы;
Скручивания волос ввиду врожденных патологий.

К счастью, всегда можно восстановить структуру волос. Главное – вовремя заметить проблему и начать лечение.

Для окрашенных локонов всех прекрасно подойдет шампунь ALERANA®. Активные компоненты шампуня усиливают микроциркуляцию крови в волосяных фолликулах, стимулируют рост локонов, восстанавливает структуру волос, улучшает питание прядей, обеспечивают защиту цвета от потускнения.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

«Почему волосы на лобке и подмышками бреешь, палишь лазером, травишь агрессивными химическими веществами, а они все равно растут? А на голове бережёшь, ухаживаешь, кучу денег и времени на это тратишь, а они все равно выпадают и секутся?! Крик души» - вопрос на Яндекс.Кью.

Знаете, прочитала на Кью вопрос и улыбнулась тому, как автору удалось точно, красиво и емко описать насущную боль большинства женщин, да чего же там, и мужчин тоже!

И правда, кажется, что это прямо злая усмешка природы: там, где растительность категорически не нужна – она «прёт со страшной силой» и ничем ее, родимую, не вытравишь.

Но на голове, где роскошная шевелюра представляет собой чуть ли не основную часть красоты, волосы, вильнув «хвостом» в прямом и переносном смысле, покидают свое пристанище быстро и легко.

А знаете, в чем основной подвох природы? Нет? Давайте разбираться!

Фото с сайта www.shutterstock.com

О причинах роста и выпадения волос

Ирония природы в парадоксальной связи между этими двумя событиями: чем мощнее зарастает тело, тем быстрее истончается, редеет и портится прическа.

Ну, хорошо, расстроили, а дальше что? Отчего так происходит и что, собственно, с этим всем делать?

Давайте пробежимся или даже пролетим по тематике циклов волос и некоторой общей информации. А дальше мы проследим, что волосы – понятие в некотором роде собирательное и включает в себя довольно разных представителей, которые не только выглядят, но и ведут себя по-разному.

Когда и как формируется волосяной покров человека

Итак, идет 22 неделя беременности. Именно в этот срок у человечка сформировываются все волосяные мешочки – фолликулы, которые на протяжении всей жизни будут служить бесперебойной фабрикой по производству новых ростков.

Угадаете количество этих мини производств? Их около 5 миллионов по всему телу.

Интересный момент в том, что больше ни одного нового фолликула не появится. Совсем, совсем ни одного, никогда!

С этим разобрались. Мы уже не раз обсуждали фазы роста и цикличность, и все же давайте чрезвычайно кратко вспомним основные вехи.

На дне вышеупомянутых мешочков находятся специфические клетки, которые способны делиться с невероятной скоростью. Они выстраиваются в структуру на манер веревочки – именно то, что и именуется у нас волосом.

Кровеносные капилляры доставляют полезные микроэлементы. Вся эта активность носит гордое название – анаген или фаза роста.

Здесь важно понять, что до тех пор, пока длится этот этап – волоски будут удлиняться.

Если позволите, хочу развенчать один популярный миф: внешние агенты (шампунь, сыворотки, маски и т.д.) не способны сделать покров на голове длиннее.

Нет, я не утверждаю, что они вообще бесполезны – отнюдь. Но все, что в их силах – это улучшить внешнее состояние растительности. Но длина была и останется во владении генетических факторов.

У кого-то анаген составляет 2 года, а у кого-то и целых 6 лет.

Когда «ростовой этап» достигает своего финала (поступает особый сигнал к мешочку), то активность прекращается, рабочие «уезжают в отпуск», поставка питательных веществ приостанавливается и финальный продукт выталкивается наверх.

Любопытно, что внешне в эту фазу кажется, что длина продолжает увеличиваться, но на самом деле росток просто механически проталкивается вверх. Данный процесс именуется катагеном.

Дальше наша конструкция вступает в фазу, когда вся эта «фабрика» полностью останавливает любую работу и отдыхает. Этот период называется телоген.

Отпуск может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Дальше все повторяется заново.

Внимание, интересный вопрос: сколько всего фолликулов находится в каждой из перечисленных стадий в единицу времени?

Ответ такой: около 90% всех экземпляров в периоде активности, всего 3% в процессе катагена и оставшиеся 7% в телогене.

В качестве сравнения у собак данное соотношение носит сезонных характер, поэтому время от времени они теряют шерсть чуть ли не комками, у человека выпадает порядка 100 волосков в день.

Те процессы, о которых мы поговорили, свойственны всей растительности в целом. То есть, цикличность – это то, что объединяет всех представителей этого семейства.

Типы и особенности волосяного покрова

До рождения ребеночек покрыт длинными волосками, которые пропадают сразу после рождения – лануго. Далее, все мы покрыты тончайшим, еле заметным покровом, который напоминает пушок персика, - веллюс.

А вот жесткие и толстые стержни именуются терминальными. Андрогенная растительность – это особый вид, который мы наблюдаем после наступления пубертата.

В данной статье нам не интересны первые два представителя по причине того, что они особенно не заметны и никаких проблем не доставляют.

Но есть смысл обратить внимание на разницу между терминальными и андрогенными «родственниками».

Почему одни длинные, а другие короткие, отчего одни как сорняки – ничем не вытравишь, а иные хочешь сохранить всеми средствами, а те ускользают как вода между пальцами?

Здесь есть два фактора.

Покров на теле отличается довольно коротким активным этапом и относительно длинным этапом восстановления.
В ситуации с шевелюрой все в точности наоборот. Как мы уже вспомнили, анаген здесь довольно долгий – именно этим и объясняется, почему коса может спуститься до самого пояса, а отдых сравнительно недолгий. Но, главный фактор здесь - это воздействие мужского полового гормона на фолликулы обоих видов.

В толще стенок «фабрик» по производству волосков располагаются структуры, которые напоминают замочки – это рецепторы к тестостерону и его производным.

Что влияет на рост и выпадение волос

В период полового взросления организм наводняется специфическими химическими соединениями. Они подходят к замочкам, как так у них есть особый ключ, которым они открывают «дверь».

Дальше запускается цепь реакций, которая за очень короткий срок сменяет пушок на то, что зовется бородой, усами и другими вторичными признаками (растительность на лобке, груди, подмышках и т. д).

А почему у женщин дело ограничивается только лобком и подмышками?

Все дело заключается в том, что у девушек тоже есть мужские гормоны, но их значительно меньше, а вот чувствительность к тестостерону максимальна именно в вышеупомянутых областях.

У тестостерона есть еще одна особенность: чрезвычайно высокая регенеративная способность по отношению к фолликулам.

Они как будто стоят на страже и защищают волосяной покров в этих местах. Почему так?

Вероятно, причина заключается в том, что жесткий и густой покров на половых органах играет немаловажную репродуктивную роль.

Он служит амортизацией в процессе полового акта и привлекает противоположный пол за счет захвата специфического запаха. Следовательно, мы, когда убираем волосы в этих зонах, ведем борьбу не просто с нежелательными волосами, но с самой природой и могущественным ее представителем – тестостероном.

Скажем прямо, борьба довольно неравноправная. Чтобы выиграть бой, нам потребуется немало времени и серьезное оружие в виде электрического тока или лазера вкупе с опытными профессионалами.

Тут вроде все понятно. Но что не так с шикарной шапкой на голове? Почему бы этому мужскому гормону не обеспечить подобную же защиту и здесь, в том месте, где это так необходимо в точки зрения человека, а не природы?

Ответ пока неутешителен, потому что окончательной причины здесь еще не выявлено.

То же самое вещество, которое так отчаянно борется за выживание терминальных волос на теле, работает прямо противоположным образом в зоне головы.

Во-первых, диаметр нашего производства сокращается. То есть меньше фабрика – меньше продукции. Суженый фолликул производит более тонкий волосок.

Далее, фаза роста сокращается, а отдых увеличивается. То есть человек теряет больше волос и проходит большее времени до момента возобновления.

И последнее, но чрезвычайно важное: тестостерон сужает кровеносные сосуды, а это значит, что и без того нуждающаяся фабрика лишается питательных веществ.

Нетрудно представить себе итог: истончающийся покров, более ломкие и сухие волоски, островки облысения.

И вот здесь, когда мы развязываем борьбу за восстановление роскошной прически, мы снова допускаем ту же ошибку: война здесь неравная и противник очень сильный.

Но не время отчаиваться и сдаваться. Как и в первом случае, у нас уже есть помощники, о которых мы рассказывали в предыдущем выпуске.

Надеюсь, что мне удалось ответить на поставленный вопрос, хоть ответ и не столь оптимистичный, как хотелось бы.

Андрогенетическая алопеция (АГА) – одна из самых частых причин выпадения волос как у мужчин, так и у женщин. Однако вокруг АГА ходит огромное количество мифов. Что же такое АГА на самом деле, и почему это не болезнь – разберем в данной статье.

Что такое АГА?

Андрогенетическая алопеция – это хроническое выпадение волос под воздействием андрогена (конкретно – гормона дигидротестостерона) у генетически предрасположенных к этому мужчин и женщин. Чаще всего АГА передается по наследству: в 75% случаев от матери, в 20% - от отца. В 5% случаев человек, предрасположенный к АГА, является первым в роду.

Механизм появления АГА

У нас на голове могут расти волосы двух типов: обычные и андрогензависимые, которые погибают под воздействием активной формы мужского полового гормона тестостерона - дигидротестостерона (ДГТ). ДГТ, в свою очередь, образуется под влиянием фермента 5-альфа-редуктаза, который содержится в волосяных фолликулах и сальных железах. Именно внутрифолликулярный дигидротестостерон является источником выпадения: он вызывает сильный, длительный спазм сосудов, питающих фолликулы, нарушает синтез белков и, как результат, вызывает дистрофию луковицы и волоса. При этом уровень тестостерона в организме может находится в норме, или даже быть понижен. Потому что АГА – это не болезнь, а особенность организма.

В женском организме также есть тестостерон и 5-альфа-редуктаза, но в меньшем количестве, чем в мужском. К тому же, преобладают эстрогены, и, если гормональный баланс не нарушен, проявление АГА станет заметным у женщины только во время климакса. Если же потеря волос началась раньше климакса и в молодом возрасте – это часто бывает связано с гормональным дисбалансом (с заболеваниями надпочечников, яичников, гипофиза).

Однако, не всегда половые гормоны подавляют или усиливают рост волос. Результат действия андрогенов или эстрогенов на волосы определяется наличием специальных рецепторов на поверхности клеток волосяного фолликула. Эти рецепторы активируются под воздействием половых гормонов, стимулируют или блокируют рост волос. Основной причиной выпадения волос при АГА является либо повышение активности 5-альфа-редуктазы, либо повышенная чувствительность рецепторов клеток волосяного фолликула к ДГТ. Поэтому, прямой связи между возрастом и АГА нет. Трихологи отмечают, что в последние несколько лет возраст основного потока пациентов это не 50-60 лет, а 25-35 лет. Более того, учащаются случаи обращений подростков обоих полов в возрасте 15-18 лет с явными признаками андрогенетической алопеции.

Особенности АГА у женщин

АГА у женщин прогрессирует медленнее, чем у мужчин, и легче поддается терапии. Женская алопеция отличается общим поредением волос на голове, а не облысением в определенных местах, поэтому ее сложнее выявить на ранних стадиях - просто уменьшается общий объем.
Это связано с тем, что у женщин во фронтальной области на 40% меньше андрогенных рецепторов, чем у мужчин, а также намного больше фермента ароматазы, который превращает ДГТ обратно в тестостерон и эстрогены. Он является антагонистом 5-альфа-редуктазы и снижает уровень ДГТ в волосяных луковицах. Этим объясняется менее выраженный характер облысения у женщин. К тому же, в области затылка у женщин фолликулы более устойчивы к воздействию ДГТ. И, в целом, уровень 5-альфа-редуктазы в коже головы у женщин приблизительно в 3 раза ниже, чем у мужчин, а также ниже уровень тестостерона - следовательно, в тканях-мишенях образуется меньше дигидротестостерона.

Однако, при АГА у женщин также может быть и облысение относительно центрального пробора, висков – это зависит от конкретного вида АГА.

Виды АГА

1. Диффузное истончение области макушки при сохранении лобной линии роста волос (модель Людвига);
2. Истончение и распространение на центральной части скальпа при нарушении фронтальной линии роста волос (модель рождественской елки);
3. Истончение, связанное с битемпоральными залысинами (модель Гамильтона). Чаще наблюдается у женщин в менопаузе и у женщин с гиперандрогенией.

Как диагностировать АГА?

По наблюдениям трихологов, сегодня андрогенетическая алопеция встречается практически у каждого второго человека, просто она может проявляться с разной скоростью и интенсивностью. Поэтому следует тщательно следить за состоянием своих волос, чтобы не пропустить начавшуюся АГА.

Как диагностировать АГА? Анализ крови не даст результата, так как гормоны и другие показатели при АГА могут быть в норме, и более чем в 50% случаев АГА протекает на фоне абсолютного здоровья организма. Напоминаем, что вопрос не в гормонах как таковых, а в степени чувствительности фолликулов к ним. Поэтому лучшая диагностика – это осмотр опытного трихолога, трихоскопия и фототрихограмма.

Варианты и порядок терапии АГА.

1. Выявление гиперандрогении и, при наличии, ее коррекция. Здесь потребуется участие гинеколога-эндокринолога, так как самая распространенная причина - поликистоз яичников.
Однако помним, что гормоны могут быть в норме.

2. Защита волосяных фолликулов от разрушительного действия дигидротестостерона (блокировка фермента 5-альфа редуктазы). Важно! То, что помогает мужчинам (обычно, назначают финастерид), не помогает женщинам! При лечении АГА у женщин хорошо себя зарекомендовал спиронолактон (верошпирон) – это сберегающий калий и магний диуретик с хорошей способностью блокировать 5–альфа редуктазу. Также часто назначают Диане-35, который также используется в качестве орального контрацептива – здесь нужно смотреть индивидуально, подходит ли вам такой метод лечения. Могут помочь средства растительного происхождения - цинк, витамин В6, экстракт плодов карликовой пальмы.

3. Терапия АГА обязательно должна включать в себя профилактику и лечение фиброза, так как при АГА развивается хроническое воспаление внутри фолликулов. В результате воспаления соединительная ткань разрастается и на коже головы появляются микрорубцы. Скальп становится малоподвижным, грубым, кожа толстая и плотная. Чтобы начать качественную терапию восстановления роста волос, необходимым этапом идет противовоспалительная терапия и борьба с фиброзом. В домашних условиях это пилинги с кислотами, применение противовоспалительных препаратов в виде специальных шампуней, масок и лосьонов. В клиниках - это еще и физиотерапия с применением ультрозвука, лазера, электрофареза и другие процедуры.

4. Разблокирование нефункционирующих фолликулов – использование стимуляторов роста волос. Обычно назначают миноксидил, однако уже давно известно о большом количестве побочных эффектов и противопоказаний у этого препарата: ярко выраженный синдром отмены, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, частые зуд и раздражения кожи головы. Многие трихологи говорят о том, что включение миноксидила в схему лечения АГА сегодня уже не актуально. Значительно более эффективны средства, в том числе наружные, с аминокислотами, пептидами, цинком, эстрогенами, травами, растительными экстрактами, а также использование плазмотерапии, озонотерапии, мезотерапии, воздействие фракционным аппаратом, трихологический массаж. Лучший эффект дает сочетание нескольких методик.

5. Создание необходимых условий для роста и восстановления волос – устранение дефицита микроэлементов, обеспечение качественного кровоснабжения. Это очень важно, так как волосяные фолликулы крайне чувствительны к двум этим факторам.
В заключение добавим, что диагностировать АГА и назначать конкретное лечение должен только опытный врач-трихолог. Поэтому, если вас беспокоит выпадение, рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту.

Плоские волосы

Характеризуются своей плоской формой. В поперечном разрезе они имеют вид слегка закругленной четырехугольной плоской пластинки. Такие обычно как отдельные плоские волосы среди других нормальных, встречаются редко и представляют собой врожденную аномалию.

Перекрученные волосы

При этой болезни в середине волоса имеются 3-6 утолщений, лежащих друг на друге, в этих местах перекручивается вокруг своей продольной оси на 180 градусов. Они очень ломкие. Они расположены реже нормальных, легко рвутся, участки с перекрученными волосами имеют вид облысений. При боковом освещении на очагах поражения они блестят, так как в перекрученных местах увеличивается отражение падающих лучей света. Поражаются чаще всего у маленьких девочек, реже женщин-блондинок.

Обычно по достижении 8-12 лет перекрученные волосы становятся незаметными, так как их скрывают растущие вокруг нормальные. Лечение состоит в осторожном, бережном обращении с ними и в смазывании их ожиряющими веществами, увеличивающими скользкость.

Пучкообразные волосы

Это очень редкая болезнь, при котором не происходит нормальной смены волос. Они не выпадают, а наравне с новыми остаются в волосяном фолликуле.

Последние возвышаются над уровнем нормальной кожи в виде черноватых роговых щитков, при удалении которых обнаруживаются кустики или пучки, число которых доходит до 20-40.

Они являются чрезвычайно редкой аномалией, развивающейся на коже затылка, спины, живота почти исключительно у мужчин.

Штыкообразные волосы

Также представляют собой врожденную аномалию. В таком волосе в конце имеется заметное глазу утолщение, которое постепенно утончается к свободному концу. Таким образом, верхний конец напоминает собою штык, отчего такие волосы и получили свое название.

Встречаются редко, причем обычно штыкообразными бывают лишь отдельные волоски, растущие среди совершенно нормальных.

Растут нормально и представляют собой ничтожный косметический недостаток, так как их особенности почти не заметны. Причина их развития неизвестна; можно предполагать, что она состоит во врожденно-ослабленном росте волоса, иногда вследствие механической закупорки выхода фолликула.

Истонченные

Это поражение характеризуется истончением волос. Они нормального вида и цвета, но тоньше нормальных. Истончение развивается постепенно, незаметно и часто сопутствует различным болезням, сказывающимся на общем состоянии. Образование более тонкого волоса происходит, по-видимому, вследствие ухудшения условий его питания. При дальнейшем воздействии неблагоприятных условий они начинают интенсивно выпадать, постепенно развивается облысение; поэтому истончение нередко предшествует их выпадению при хронических процессах, ведущих к облысению. Часто истончение волос можно наблюдать при себорее волосистой части головы. Болезнь встречается довольно часто, причем у женщин реже, чем у мужчин. Вероятно, это связано с тем, что женщины на борьбу с тонкими волосами бросают все средства, мужчины же, как правило, не обращают внимание на эти тревожные симптомы.

Секущиеся волосы (ломкость, трихоклазия, лечение секущихся волос)

Ломкость (секущие пряди) может быть продольной и поперечной. К первой относится продольное расщепление кончиков. Сперва продольная, затем поперечная ломкость имеется при узловатой ломкости. К поперечной ломкости относятся хрупкость волос и идиопатическая трихоклазия.

Объединение здесь всех этих болезней под одним названием трихоклазии производится лишь по общности основного признака - ломкости.

Секущиеся кончики (трихоптилоз)

При трихоптилозе (секущиеся кончики) волосы всегда сухие, без нормальных блеска и скользкости, так как имеется гипофункция сальных желез. Это случается при различных поражениях кожи волосистой части головы, нарушающих функции салоотделения, других болезнях (туберкулез, сифилис, анемии и т.п.) и расстройствах, являющихся следствием неправильного ухода, вызывающего чрезмерное из обезжиривание (жесткая вода, некачественный или неправильно подобранный шампунь, частое мытье и т.д.).

Расщепление или секущиеся кончики встречаются довольно часто и почти исключительно у женщин в длинных волосах волосистой части головы, однако секущиеся кончики наблюдалось и в волосах мужчин, в частности, бороды. Трихоптилозом страдают люди, обладающие сухими волосами.

Трихоптилозом (секущиеся кончики) поражаются обычно не все волосы, а лишь некоторые среди окружающих нормальных волос. Кончики расщепляются продольно обычно на две, реже на три и большее количество частей, представляя из себя "кисточки".

Трихоптилоз (секущиеся кончики) может происходить не только в стержне выросшего волоса, но может существовать и в корнях одновременно с атрофией луковиц.

Причиной секущихся волос является их ломкость волос из-за чрезмерной сухости; иногда расщеплению способствует различные механические причины (острая гребенка, слишком жесткая щетка и т.п.)

Узловатая ломкость

Узловатая ломкость клинически характеризуется появлением на стержне волоса узелков.

При этой болезни на разном расстоянии друг от друга по стержню волоса, обычно на его последней трети, появляются мелкие, плотные, полупрозрачные, светлые (на темных) или темные (на светлых) узелки.

Узелки эти находятся в различном количестве, причем поражаются обычно лишь некоторые волосы среди других совершенно нормальных. При многократном увеличении видно, что эти узелки представляют собою расширения стержня, продольно расщепившегося в этих местах. В узелке частично расщепляется продольно и корковое вещество. Между каждыми двумя узелками волос совершенно нормален; мозговое вещество отсутствует только в непосредственной близости от узелка. В местах поражения (в области узелков) волосы легко обламываются, в местах облома имеют вид кисточек.

Образуются узелки чаще всего в волосах бороды и усов у мужчин и длинных головных волосах у женщин.

Встречается узловатая ломкость в любом возрасте. Появление узловатой ломкости вызывается механической причиной - грубое растирание, массажи при определенном изменении физико-химических свойств. Существуют многочисленные наблюдения возникновения узловатой ломкости на тех частах тела, где производились систематические втирания каких-либо лечебных средств, массаж и тому подобные лечебные процедуры, и исчезновения узелков после прекращения таких процедур.

Однако в большинстве случаев играет роль неправильный уход за волосами. Также как и причины общего характера, вызывающие изменения состояния организма, в результате которых происходят соответствующие нарушения физико-химических свойств. Именно из-за уменьшения плотности и прочности волоса резко возрастает вероятность механических повреждений, характерных для узловатой ломкости.

Хрупкость волос

Хрупкость выражается в том, что они ломаются при их резком сгибании, грубом прикосновении или при расчесывании, легко рвутся при натягивании.

Почти всегда вследствие гипофункции сальных желез они очень сухи, лишены нормального блеска и скользкости. В редких случаях болезнь наблюдалась при нормальной сальности. Различают симптоматическую и идиопатическую хрупкость волос: первая встречается при различных поражениях кожи волосистой части головы, нарушающих функции салоотделения, и общих болезнях, а также из-за чрезмерного обезжиривания вследствие неправильного ухода за ними.

Обычно болеют женщины. Волосы при этом тускнеют, становятся ломкими; иногда отмечается расщепление по длине, на концах образуются своеобразные "кисточки" (секущиеся).

Симптоматическая ломкость может иметь место при многих болезнях - анемии, туберкулезе, подагре, сифилисе, гнездной алопеции и др.

Идиопатическая форма встречается редко, почти исключительно на длинных волосах у женщин. Как правило, пораженными секущимися оказываются не все, а лишь часть. Остальные не столь хрупки и не ломаются.

Идиопатическая трихоклазия

Болезнь встречается в любом возрасте. Чаще болеют женщины. Выражается в том, что волосы внезапно самопроизвольно или после небольшого натяжения обламываются на ограниченном участке приблизительно на одном уровне над кожей. Этот уровень у разных больных может колебаться от нескольких миллиметров до 5 и даже 10 сантиметров. Иногда участок обломанных волос увеличивается некоторое время (до величины детской ладони в диаметре), иногда вслед за первым участком образуются такие же новые по соседству или на некотором расстоянии.

Секущиеся волосы на пораженных участках продолжают расти нормально, но нередко возникают рецидивы болезни, иногда многократные. Волосы совершенно нормальны, как макро- так и микроскопически. Иногда они лишь тоньше других и немного тусклы.

Кожа в местах поражения или совершенно нормальна или представляется несколько гиперемированной (воспаленной), сухой, шелушащейся, иногда отмечается зуд. Однако возможны случаи с совершенно нормальной кожей и без каких-либо неприятных ощущений.

Узловатость волос (петлеобразные, трихонодоз)

Эта болезнь характеризуется, как и узловатая ломкость, образованием небольших узелков. Однако при рассматривании этих узелков через лупу или под микроскопом становится ясно, что это не узелки, а петли волоса. В петлях и вокруг них легко застревают пыль, микробы и т.д., скапливается грязь.

Иногда на одном волосе имеется несколько петель на разных расстояниях друг от друга, бывают и двойные, тройные петли, составляющие один узелок. Узелки большей частью образуются в нижней части стержня.

Волосы на месте петли часто обламываются, и тогда остается нормальный стержень без верхушки и более короткий, на его свободном конце может образоваться "кисточка", так же как при трихоптилозе.

Причина возникновения этой болезни заключается в механических травмах при грубом расчесывании. Иногда значительную роль играет зуд кожи головы, побуждающий к расчесам зудящих мест, расчесы же могут вызывать петли.

Болезнь встречается на любом участке волосяного покрова (волосистая часть головы, лицо, половые органы и пр.)

Веретенообразные волосы (веретенообразная аплазия, монилетрикс)

Это врожденный порок, чаще всего развивающийся на 1,5-2-ом месяце жизни ребенка. В это время на волосистой част головы развивается фолликулярный гиперкератоз. Может поражаться вся волосистая часть головы или только отдельные места.

При этой болезни волосы на всем своем протяжении от корня до верхушки состоят из чередующихся утолщений и утончений. В слабопигментированных утолщенные места кажутся более светлыми, утонченные - более темными. Это различие по цвету объясняется наличием воздуха в утолщениях и его отсутствием в утонченных местах. При темном или черном цвете утолщенные места кажутся более темными, чем утонченные, так как воздуха недостаточно для их осветления, и более светлый оттенок утонченных мест обусловливается меньшим, чем в утолщениях, количеством пигмента.

Длина волос 1-1,5 см. и короче, так как все они обломаны в одном из утонченных мест.

При рождении волосяной покров бывает обычно нормальным, но при смене волос, чаще всего на 7-9 неделе жизни, развивается фолликулярный кератоз, и появляющиеся после нескольких недель или месяцев волосы представляют собой веретенообразные. Они редкие, тонкие, сухие, без нормального блеска. Изменения начинаются глубине волосяного фолликула непосредственно от луковицы.

Чаще всего эта болезнь обнаруживается на волосистой части головы - всей или некоторых ее участков, обычно на затылке. Могут также поражаться и волосы бровей и ресниц, области бороды, подмышечных впадин, лобка, нижних конечностей и других участков тела. Наблюдались случаи болезни в нескольких поколениях.

Эта болезнь относится к весьма редким поражениям. Относятся к наследственным дистрофиям; однако отнюдь не всегда передаются по наследству.

Кожа пораженного участка шелушится, шероховата вследствие выступания над ее поверхностью уплотненных фолликулов, из которых выходят больные волосы. Волосяные фолликулы деформируются, нервы кожи представляются измененными.

Наши врачи

Читайте также: