Можно ли при онкологии делать татуаж бровей

Опубликовано: 01.05.2024

Противопоказания к татуажу

Когда нельзя делать процедуру

Татуаж – это, конечно, хорошо, но нужно всегда серьезно нодходить к этой процедуре и по крайней мере в первый раз внимательно изучить список противопоказаний🔴

Противопоказания делятся на два вида:

абсолютные противопоказания
относительные противопоказания

Абсолютные – это те, которые нельзя нарушить НИКОГДА. Даже если очень хочеться и даже если очень срочно надо. Нельзя😋

Относительные в нашей студии – это те, которые теоретически могут оказать влияние на ваше самочувствие и результат процедуры, но которые не имеют пока этому подтверждения.

Итак, поехали разбираться.

Абсолютные противопоказания

Прочитайте внимательно. Прийдя в нашу студию вы вам еще раз, коненчно, о них раскажем, но лучше прочитайте и сейчас. Это важно😇

Сахарный диабет
Хронические болезни с период обострения
Склонность к образованию келоидных рубцов
Псориаз и другие кожные заболеваня
Гемофилия и другие заболевания, сопровождающиеся снижением свертываемости крови
Эпилепсия
Тяжёлые психические расстройства
Беременность
Алкогольное и наркотическое опьянение
ОРВИ и любые простудные заболевания
Герпес
Конъюктивит
Восполительные процессы кожи в районе татуажа. Прыщи
Аллергия на средства и вещества используемые в процедуре

Относительные противопоказания

Тут все гораздо проще. Многие мастера относят некоторые из этих противопоказаний к абсолютным, но реальных причин на то нет. Мы ниже подробнее все разберем, а пока вот список:

Менструация
Прием антибиотиков
ВИЧ
Период лактации
Онко-заболевания

Татуаж при менструации

Многие клиенты боятся делать татуаж в этот период, так как у женщины в организме происходят гормональные бури и куча всяких изменений. Это правда. Только вот на татуаж это никак не влияет. Процедура проходит так же комфортна, а татуаж заживает так же качественно❤️

Татуаж при приеме антибиотиков

Конечно, никто принимать антибиотики просто так не будет. Но все же это не является абсолютным противопоказанием. Если вы болеете серьезным вирусным заболеванием, то конечно, не стоит приходит в студию, лишний раз нагружать свой организм и заражать всех вокруг по пути.

Но если же вы хорошо себя чувствуете, не являтесь носителем заболеваний, которые могут передаться мастеру во время процедуры, по почему нет? Мы вас ждем😽

Татуаж при ВИЧ

Эта тема является очень болезненной для многих из-за недостатка достоверной информации, но не для нас😎 Если ваш лечащий врач разрешил вам делать татуаж, а вы принимаете все необходимые лекарства – наши двери для вас всегда открыты😇

Татуаж в период лактации

Многие молодые мамы очень переживают: “А не навредит ли татуаж моему малышу?” Заботиться о своем ребенке хорошо, но не стоит переусердствовать. В мире🌎 не существует ни одного факта подтверждающего это опасение.

Татуаж при онкологии

Мы делаем татуаж нашим клиентам с подобными случае, но при одном единственном условии:

Ваш лечащий врач должен быть в курсе и он должен дать вам разрешение.

Без решения вашего врача мы не начнем работу. Но если все в порядке и вашему здоровью это не повредит, мы только “за”💝

Если все в порядке, то сделайте еще шаг на пути к татуажу мечты🎉:

Почитайте отзывы о нашей студии
Выберите татуаж, который вас интересует на этой странице
Выберите мастера на этой странице
Готовы записаться? Сделайте это за 1 минуту в нашей форме

А если хотите консультацию или просто поболтать😋 звоните по этому номеру

Ответим на все ваши вопросы

Ксения Денисова, микропигментолог, дипломированный мастер перманентного макияжа (стаж – более 10 лет) с медицинским образованием, косметолог, стилист, член Международной лиги профессионалов перманентного макияжа, основатель студии Beauty Line

Если к вам пришла клиентка после курса химиотерапии, с отсутствующими ресницами или бровями, не пугайтесь. В наших силах помочь человеку вернуть утраченную красоту и уверенность в себе. Хочу поделиться своим опытом работы с онкобольными

Задача любого мастера перманентного макияжа (микропигментолога) – сделать жизнь клиента более яркой и комфортной. Татуаж бровей, губ и глаз – привлекательные процедуры, которые избавляют женщину от необходимости ежедневно наводить красоту за туалетным столиком. Но как поступить, когда процедура ПМ должна помочь клиенту заново полюбить и принять себя после изменений, вызванных такой тяжелой болезнью, как онкология? Можно ли делать татуаж онкобольным? И так ли безопасны эти процедуры? Помочь людям обрести необходимый для борьбы с болезнью психологический комфорт – четко наметившаяся тенденция среди мастеров бьюти-индустрии во всем мире. Например, в Канаде с 2011 года существует целое сообщество художников Henna Heals, помогающих женщинам, потерявшим волосы после химиотерапии или в результате алопеции, вернуть уверенность в себя при помощи росписи хной.

Можно ли делать перманентной макияж онкобольным?

После химиотерапии кожа, которую организм использует для выведения токсичных веществ, страдает от химической интоксикации – становится более чувствительной, ухудшаются ее естественные защитные свойства, она обезвожена. Часто кожные и слизистые покровы повреждаются, могут появиться пигментные пятна, аллергия, дерматит, сухость. Воспаления, которые могут развиваться в это время, чаще всего связаны не с гормональными изменениями, а с тем, что кожа стала менее защищенной от инфекций. Стерильности в процессе процедуры необходимо уделить особое внимание! После химиотерапии повышена чувствительность кожи и к воздействию солнечных лучей, поэтому обязательно рекомендуем клиенту использование солнцезащитных средств с SPF 50 и 50+. Нежелательно использование спиртсодержащих средств и эфирных масел. Только по истечении четырех недель после химиотерапии, когда восстановится уровень лейкоцитов, можно делать татуаж и тату.

Выбор техники и красителя

Перед процедурой необходимо провести тестирование кожи на аллергические реакции к компонентам вводимого пигмента и анестезии. В пигменте, используемом для перманентного макияжа, не должно содержаться запрещенных ингредиентов. Например, галогенорганических соединений, вредных для организма. В процессе татуажа нельзя слишком глубоко повреждать кожу. Ручным способом (микроблейдинг) сложнее контролировать глубину проникновения пигмента, хотя и аппаратных способом (при отсутствии достаточного опыта у мастера) можно некорректно провести процедуру. От татуажа губ лучше воздержаться, так как эта процедура провоцирует вирус герпеса, что ухудшит состояние пациента на курсе химиотерапии или лучевой терапии. Татуаж бровей можно выполнять в одной из следующих техник:

теневой или шотирования (заполнение всей брови нужным оттенком);
волосковой (имитация естественных волосков с помощью татуажа);
смешанной (использование двух техник одновременно)

Перманентный макияж глаз делается по линии межресничного пространства, иногда выводится в аккуратную стрелочку или легкую растушевку (по желанию клиента). Основная (первичная) процедура должна проводиться максимально деликатно. Прочувствовав кожу и проследив изменение введенного пигмента, мастер проводит свои коррективы на дополнительной процедуре (коррекции). Необходимо учитывать, что процесс заживления у клиентов после химиотерапии проходит медленнее и занимает 10–12 дней.

СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ

Клиентка Юлия, 60 лет. Был поставлен диагноз cr. gl. mammae sinistral («раковая опухоль груди», 4-я стадия). Проведена операция – радикальная мастэктомия. В дальнейшем назначено лечение с применением химиотерапии в общем количестве 42 курса. В течение нескольких лет наблюдается стабильная ремиссия. Но при этом не происходит восстановления роста волосяного покрова (волос, бровей и ресниц). С эстетической точки зрения (при согласовании с лечащим врачом) были проведены процедуры микропигментирования бровей и межресничного пространства. Мои рекомендации в конкретном случае:

при построении эскиза учитывалась форма и овал лица. Прослеживаем расположение бровной мышцы;
перед внесением пигмента и использованием анестезии проведена аллергопроба;
пигменты рассматривались только сертифицированные и гипоаллергенные, имеющие глицериновую основу. Такие красители имеют свойство постепенного осветления. Как следствие, заживление проходит легче, отечность минимальна, максимальное сохранение цвета. В данном случае выбор был остановлен на пигментах Aqua (США);
со стороны колористики учитывался возраст клиентки. Возрастная кожа обычно уводит пигменты в холодные тона. «Затепляли», используя корректоры той же фирмы.

Способ внесения пигмента был выбран аппаратный. Пудровая (пиксельная) техника позволяет ввести пигмент в верхние слои кожи с минимальной травматизацией. Работа проведена на аппарате Giant Sun G-9740, скорость – 2, вольтаж – 3,5. Используемые иглы – 1 R и 3 R. Пигменты: Dark Toffee, Hаzelnut (Aqua), корректор UN Gray. В постпроцедурном периоде аллергические реакции отсутствовали. Формировалась тонкая корочка. Заживление проходило стабильно, безболезненно, в течение 7 дней. Через 1,5 месяца была проведена коррекция, что позволило нам добиться качественного и натурального макияжа.

Клиентка Елена, 48 лет. В 2018 году проведена мастэктомия. Обратилась за услугой ПМ через 1,5 месяца после проведения 8 курсов химиотерапии. Рекомендации:

при построении эскиза опирались на линию роста ресниц;
провели процедуру заполнения межресничного пространства, для эффекта объемности сделали легкую растушевку;
так как у данной клиентки идет восстановление волосяного покрова, было решено провести процедуру, используя пигменты с меньшей устойчивостью в коже (Derma international). Эти красители имеют свойство быстрого осветления;
на основной процедуре применялась техника растушевки акупунктурными иглами 0,3 мм.

Обычно у людей, прошедших курс химиотерапии, высокий болевой порог, поэтому процедура была безболезненной. Присутствовала отечность. Было рекомендовано применение антигистаминных препаратов Заживление проходило затяжной период (10 дней). Использовались заживляющие кремы с увлажняющим эффектом. Наша студия продолжает поддерживать связь с такими клиентами, контролировать результат процедур. Мы рады наблюдать, как меняется жизнь людей и их мироощущение. Хотелось бы пожелать украинским женщинам, попавшим в сложную ситуацию: не теряйте себя! Будьте открытыми, посмотрите в глаза своим страхами и проблемам. Ваше тело совершенно в любом случае! Просто нужно не бояться напомнить себе еще раз об этом!

Отзыв клиента

Почему решили сделать ПМ?

После химиотерапии совсем не растут брови и ресницы. Каждое мое утро начиналось с того, что я пыталась их нарисовать. Это занимало уйму времени. И при моем плохом зрении часто они выходили разными и несимметричными. При этом в течение дня постоянно размазывались, и приходилось носить с собой косметику. Поинтересовалась у своей коллеги, как ей удается выглядеть всегда безупречно? И узнала о такой услуге, как перманентный макияж.

Была ли консультация с врачом?

По рекомендации микропигментолога проконсультировалась со своим лечащим врачом. Так как состояние организма было стабильно, получила одобрение хирурга-онколога

Как решался вопрос выбора мастера?

Хотелось, как и любой женщине, выглядеть безупречно! Начала интересоваться, кто из мастеров в нашем регионе имеет опыт работы с онкобольными. Узнав о том, что такая процедура еще и проводится бесплатно (после больших трат на реабилитацию несколько стеснена в средствах), приняла окончательное решение. Хотя пришлось ехать в соседний город.

Отзыв о процедуре.

Очень довольна, что доверилась опытному мастеру. Процедура была проведена очень профессионально. Мне уделили максимум внимания. В течение всего периода мастер вела сопровождение, давала рекомендации по уходу. Процедура была безболезненна. Заживление прошло без осложнений. А главное – порадовал результат! Коллеги говорят, что я даже стала выглядеть моложе. Это придает уверенность. Я сама занимаюсь благотворительностью. Состою в обществе «Розовая лента», поддерживающем женщин после мастэктомии, а значит, являюсь для них примером! Онкология не приговор! Мы можем выглядеть прекрасно всегда!

Материал впервые был опубликован в журнале Permanent №1(13)/2019

Татуаж бровей и рак – это два, взаимоисключающих понятия. Подобное заболевание редко когда оставляет время на заботу о собственной внешности, настолько тяжело оно переносится. Тем не менее, по истечении острого периода, когда заболевание переходит в стадию ремиссии, у женщин может возникнуть вопрос, можно ли делать татуаж бровей при онкологии. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно ознакомиться с существующими противопоказаниями, при которых такие манипуляции запрещены к проведению. Кроме того, очень важно мнение лечащего врача, который лучше других знает состояние своей пациентки и, может давать ей подобные рекомендации.

Абсолютные противопоказания для перманентного макияжа
Относительные противопоказания для татуажа
Почему нельзя делать татуаж при онкологии?

Абсолютные противопоказания для перманентного макияжа

Перманентный макияж бровей – это популярная процедура, позволяющая существенно улучшить внешний вид собственного лица, сделать весь образ законченным. Сутью такой процедуры является введение под слой эпидермиса специального красящего вещества, сквозь надрезы, которые мастер делает с помощью иглы или лезвия.

Преимущества татуажа:

экономия собственного времени, которое ежедневно тратится на создания макияжа бровей, а также финансовых средств на приобретение декоративной косметики;

длительное сохранение достигнутого эффекта;

возможность исправления природной асимметрии надбровных дуг, заполнения цветом тех областей, на которых волоски по каким-либо причинам не растут;

сохранение достигнутого эффекта даже в условиях сауны, бассейна, бани, во время купания на море.

Недостатки процедуры:

вероятность получения неудовлетворительного результата, если работу выполнял неквалифицированный или неопытный мастер;

болезненность ощущения;

необходимость придерживаться ряда ограничений во время восстановительного двухнедельного периода;

вероятность того, что пигмент не приживется или изменит свой оттенок;

высокая стоимость процедуры.

Проведение перманентного макияжа возможно не во всех случаях. Данная процедура связана с нарушением целостности кожного покрова, поэтому она имеет ряд противопоказаний.

Абсолютные (не проходящие) противопоказания к татуажу:

Сахарный диабет: при наличии этого заболевания существенно изменяется способность организма к регенерации собственных тканей. Это чревато возникновением проблем в восстановительном периоде, инфицировании тканей, развитии воспалительных процессов, трудностях с приживлением красящего вещества.
Склонность к возникновению кровотечений: такое состояние создает трудности мастеру во время работы, потому что постоянно выделяющаяся кровь будет вымывать вводимый пигмент, закрывать обзор брови. Кроме того, кровь негативным образом влияет на результат татуажа.
Онкологические заболевания: организм человека, страдающего от онкологии, и так находится в крайне ослабленном состоянии, любое повреждение кожного покрова может усугубить его. Перманент допускается для реализации только в период ремиссии, но, после получения разрешения от наблюдающего человека, онколога. Рак кожи это однозначное противопоказание для любого вида татуажа.
Бронхиальная астма, эпилепсия: здесь манипуляции под запретом по той причине, что стресс может спровоцировать развитие приступа.

Чтобы быть уверенным в том, что татуаж бровей не повредит человеку, он должен предварительно пройти полный осмотр у врача.

Относительные противопоказания для татуажа

Существует ряд ограничений, до устранения которых, также запрещено проводить перманентный макияж бровей.

Период беременности: во время первого триместра строго запрещено любое подобное воздействие, потому что оно может спровоцировать возникновение выкидыша или нарушение правильного формирования маленького организма. Второй и третий триместр – это время, когда процедура может быть проведена, но не раньше, чем разрешение на нее даст наблюдающий женщину гинеколог.
Менструация: в этой время происходит замедление скорости свертываемости крови, из-за чего увеличивается вероятность развития кровотечения. Помимо этого, во время месячных снижается болевой порог, поэтому татуаж приносит больше неприятных ощущений, а нестабильность эмоционального состояния женщины может создать еще ряд трудностей.
Наличие дерматологических патологий в зоне будущей работы: необходимо дождаться, пока кожа полностью очиститься, только потом проводить воздействие. В противном случае, риск получить некачественный результат возрастает, повышается вероятность распространения воспалительных процессов по поверхности лица, удлинения периода заживления кожи.

Каждый косметолог, до того, как проводить манипуляции, в обязательном порядке уточняет у клиентки наличие у нее хронических заболеваний.

Почему нельзя делать татуаж при онкологии?

Злокачественная опухоль оказывает негативное воздействие на весь организм человека. Она делает следующее:

разрушает здоровые клетки;
развивает сопутствующие заболевания;
снижает иммунитет;
приводит к потере веса, волос, общему ослаблению организма.

Если у человека наблюдается рецидив или разгар заболевания, любые косметологические манипуляции, включая татуаж бровей, находятся под запретом.

Делать перманент можно только тогда, когда наступает ремиссия в болезни. Это время, самый подходящий момент для внесения некоторых коррективов в собственную внешность. Татуаж бровей женщины делают довольно часто, потому что после перенесенной химиотерапии могут терять всю растительность с бровей.

Перманент, который делают во время ремиссии рака, должен реализовываться с применением щадящих красителей, минимально травмирующих кожный покров методик. Не менее важен выбор опытного мастера.

Решившись на проведение татуажа, необходимо:

посетить врача и взять у него справку, подтверждающую возможность проведения подобных манипуляций;
тщательно готовиться к процедуре: отказавшись от выщипывания бровей, их окрашивания, перестав пить кофе, алкоголь, энергетики, принимать лекарства, разжижающие кровь;
после проведения татуажа строго соблюдать рекомендации косметолога по уходу на время восстановительного периода: не умываться, отказаться от саун, бань, бассейнов, открытого солнца, солярия, не трогать корочку, обрабатывать брови антисептиками и заживляющими составами.

Травматичность татуажа – это первый повод для того, чтобы к выполнению процедуры проходить обдуманно. Особенно важно это для людей, переживших рак. Им нужно особенно заботиться о здоровье и комфорте собственного организма.

Татуаж бровей – процедура практически для всех безопасная, но все равно у многих возникают вопросы про рак от татуажа бровей. Получить такое заболевание во время татуажа невозможно, однако, рак не всегда ограничивает девушку.

Абсолютные ограничения
Относительные ограничения
До и после процедуры
Вывод

Абсолютные ограничения

У татуажа бровей есть строгие противопоказания, которые запрещают представительницам женского пола проходить сеанс в некоторых случаях. Стандартно перед услугой этот перечень содержит следующие пункты:

Плохая свертываемость крови. При таком поражении организма мастеру будет сложно проводить сеанс, так как у клиента будет выступать кровь на поверхность кожи. Это мешает мастеру работать инструментом, а также преждевременно удаляет часть пигмента, снижая его эффективность.
Рак также является ограничением к татуажа, но необходимо в любом случае посоветоваться с лечащим врачом.При стадии развития рака услуга только ухудшит положение и состояние здоровья клиента. Разрешение онколога делать татуаж бровей наступает только в период восстановления больного человека от рака.
Сахарный диабет. Данное заболевание независимо от стадии развития практически одинаково поражает организм, из-за чего проведения татуажа, как и при наличии рака, будет не эффективно, а также ухудшит положение здоровья клиента.

Делать услугу не всегда запрещено в перечисленных случаях, проконсультируйтесь с доктором, чтобы определить, разрешено ли вам оформление волосков.

Относительные ограничения

Рак у клиента перед походом в косметологию, обязательна консультация у доктора. Он должен дать разрешение на эту процедуру. При его отсутствии редкий мастер сделает оформление бровей, так как он будет в полной мере нести ответственность за здоровье женщины.

К не строгим запретам можно отнести следующие пункты:

Критические дни. Считается, что в этот период организм девушки пытается максимально отчиститься от внутренних загрязнений, из-за чего иммунитет может быть понижен.В такие дни высок риск попадания инфекции через поврежденную кожу в организм. К тому же, гормональный фон женщины в это время неустойчив.
Беременность. В этот период перманентный макияж бровей может быть запрещен потому, что пигмент может нанести вред развивающемуся плоду.Однако при сильном желании перманентный макияж можно сделать во второй или третий триместр. Первые три месяца ребенок только начинает развиваться, поэтому это время для него самое опасное.
При наличии поражений кожи в зоне бровей необходимо сначала вылечить их, а потом записываться на сеанс.

При наличии любого противопоказания лучше посоветоваться с врачом, чтобы он объяснил возможные последствия услуги.

До и после процедуры

Рак или другие запреты обязывают первоначально сходить девушку на прием к врачу, чтобы тот оценил ее положение здоровья. При разрешении на татуаж доктор выпишет вам справку, которая потребуется косметологу перед татуажем.

Чтобы не допустить негативных последствий татуажа, нужно соблюдать некоторые показания перед ним.

За две недели не стоит выщипывать и красить брови, чтобы косметолог смог увидеть их натуральный вид. Нужно ограничиться от употребления антибиотиков, которые повлияют на состав крови.

За сутки не употребляйте кофе и энергетические напитки.

После визита косметологии нужно максимально соблюдать показания косметолога: ухаживать за бровями, образовавшейся корочкой, не сдирать ее раньше времени, а также ограничиться от посещения сауны бани и солярия. Запрещено загорать под открытыми лучами солнца без защиты бровей.

Вывод

Перманентный макияж разрешен почти всегда, однако сначала нужно узнать мнение вашего доктора. Возможно, нужно подождать, пока рак или другая болезнь не пройдет.

Если вы решили делать перманентный макияж, несмотря на рак, соблюдайте указания косметолога до и после сеанса, чтобы избежать негативных последствий.

107072

Почему косметологи перестраховываются

На зарубежных и российских форумах, посвященных красоте и здоровью, все чаще можно увидеть вопросы от пациентов: «У меня диагностировали рак груди, провели операцию, я уже не принимаю лекарства 4 месяца, могу ли я сделать “Ботокс”»?, «У меня была операция по иссечению меланомы год назад, когда я могу делать биоревитализацию? Кожа очень сухая».

Эти вопросы демонстрируют огромную нишу потребностей онкопациента, относящуюся к качеству жизни, ведь благодаря развитию медицинских технологий все больше людей после лечения могут не просто доживать, а полноценно жить.

Однако в своем большинстве косметологи не спешат разрешать процедуры ранее, чем через несколько лет после лечения.

Причин этому несколько:

недостаток качественных исследований безопасности и эффективности подобных процедур у перенесших лечение,
недостаток общих знаний по данной проблеме (который, впрочем, активно устраняется благодаря тому, что на специализированных конгрессах специалисты-онкологи, хирурги и косметологи междисциплинарно обсуждают свой опыт).

Качество жизни

Из-за успехов в выявлении и лечении около 70 % больных раком живут более пяти лет после постановки диагноза (в США), в России подобная статистика в целом несколько хуже, но варьирует в зависимости от диагноза. При своевременной диагностике и лечении рака груди, например, выживаемость составляет 80–90 %.

Исследования (Carver, Ganz, Gotay) показывают, что беспокойство о внешнем виде вызывает серьезную озабоченность у выживших после рака, влияющих на их качество жизни в физической, эмоциональной, социальной и сексуальной сферах.

Люди, победившие рак, считают финансовые проблемы и проблемы внешнего вида – главными.

Спрос на процедуры по омоложению лица, требующие применения инъекций, постепенно увеличивается благодаря безопасным и эффективным результатам. Из них ботулотоксины и филлеры на основе гиалуроновой кислоты чаще всего используются либо отдельно, либо в комбинации. Причем спрос на такие процедуры высок как в группах, получавших до лечения подобные процедуры, так и среди тех, кто такие процедуры не делал (Carruthers 2003).

В научных публикациях говорится, что омоложение лица приводит к значительному повышению самооценки и компонентов качества жизни у здоровых и условно здоровых пациентов. Кроме того, омоложение лица может способствовать улучшению физического здоровья, настроения, быта, общей удовлетворенности жизнью, внешним видом, самосознанием, восприятием собственного интеллекта, веса, привлекательности, чувства преуспевания, внешней самооценки, социальной самооценки и самооценки, связанной с производительностью (Dayan, Arkins).

Исследования

Эффективность и безопасность инъекций

Это первое исследование безопасности и эффективности омоложения лица с помощью низкомолекулярной гиалуроновой кислоты с лидокаином и abobotulinumtoxin A у пациентов после химиотерапии 10 .

Безопасность и эффективность такого омоложения оценивали у девяти пациентов после химиотерапии. Эффективность измерялась в начале исследования, а также на 2-й и 8-й неделях с использованием оценки степени выраженности морщин. Безопасность и переносимость обоих продуктов проверяли на протяжении всего исследования путем мониторинга возникновения нежелательных явлений.

Пациенты получали среднее количество 2,4 мл гиалуроновой кислоты в носогубные складки и 57,8 единиц токсина А в область глабеллы на начальном этапе. Кроме того, на 2-й неделе для четырех пациентов вводили дополнительно среднее количество l,0 мл низкомолекулярной гиалуроновой кислоты с лидокаином.

Оценка серьезности морщин в среднем по исходному уровню составила 2,22, что указывало на умеренную степень тяжести. На 2-й и 8-й неделях наблюдались значительные улучшения по сравнению с исходным уровнем (р = 0,004). В целом гель на основе низкомолекулярной гиалуроновой кислоты с лидокаином хорошо переносился. Синяки, покраснение, отек, боль, зуд или другие нежелательные явления локализовались и разрешались в течение 1–2 дней.

Оба продукта хорошо переносились у пациентов после химиотерапии без значительных побочных эффектов. Отмечалось клинически и статистически значимое улучшение тяжести морщин на 2-й неделе после инъекций по сравнению с исходным уровнем. Это улучшение сохранялось у всех пациентов на 8-й неделе.

Токсин против плацебо

Цель исследования Dayan SH – установить, какие инъекции ботулотоксина типа А (BoNTА) для лечения лицевых морщин были связаны с качеством жизни (QOL) и самооценкой.

Сто участников получили лечение токсином или плацебо-солевым раствором в этом двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании.

Статистически значимые улучшения (p 5) в местах хирургического вмешательства или лучевой терапии или в обоих случаях. Ботулотоксин (20–100 единиц) вводили в область очага боли (кожи или мышцы или в обе).

Пять из семи пациентов наблюдались через год (1,5–5 лет) с повторным лечением.

Все семь пациентов сообщили о значительном улучшении качества жизни и уменьшении признаков боли. Они описали свой ответ по шкале глобальной оценки пациентов как удовлетворительный (два пациента) или очень удовлетворительный (пять пациентов).

Шесть из семи пациентов отметили облегчение боли, связанное со значительным улучшением качества жизни. У одного пациента развилась слабость мышц челюсти после двусторонней инъекции, которая не наблюдалась во время второй инъекции (уменьшенная доза). Эффективность лечения сохранялась при повторных инъекциях при длительном наблюдении (пять пациентов).

Местное лечение ботулотоксином типа А может значительно уменьшить боль и улучшить качество жизни у больных раком, страдающих от боли в местах вмешательств, и хорошо переносится такими больными.

Ботулотоксин как лекарство от рака

Международная команда ученых сделала удивительное открытие в лечении рака 13 .

В ходе своего исследования ученые из Норвегии, Японии, Германии и США изучали роль нервной системы при раке. Они обнаружили, что блуждающий нерв связан с ростом опухолей желудка, так как он высвобождает необходимые для них нейротрансмиттеры. Чтобы остановить рост рака желудка, команда протестировала несколько методов, направленных на прерывание нервных сигналов от блуждающего нерва к опухоли. Наиболее выраженными были эффекты локальной ваготомии и инъекций ботулотоксина. Исследователи считают, что это хороший метод лечения, поскольку он применяется локально и нацелен на раковые стволовые клетки. Еще одним плюсом инъекций ботулотоксина является безопасность.

В ходе эксперимента ученые обнаружили, что нейротрансмиттер ацетилхолин был основным медиатором роста опухолей, а ботулотоксин эффективно блокировал высвобождение ацетилхолина из нервных окончаний.

Ботулотоксин может рассматриваться как альтернативное лечение для пациентов, которые больше не отвечают на химиотерапию или не желают ее проходить.

Витамины и лечение онкологии

Существует мало данных о распространенности использования пищевых добавок при раке, особенно в свете растущих доказательств того, что некоторые пищевые добавки могут иметь неблагоприятные взаимодействия с обычным лечением рака. Целью исследования Gupta D. явилось изучение применения БАД у больных раком взрослых. Его команда обследовала 227 взрослых онкологических больных, впервые поступивших на лечение в онкологические центры Америки в региональном медицинском центре среднего Запада в период с ноября 2001 по октябрь 2003 года. Пациенты заполнили опросник McCune, проверенный инструмент, который собирает информацию об использовании 56 пищевых добавок при раке, при поступлении в больницу.

Из 227 пациентов 73 % использовали ту или иную форму БАД в течение 30-дневного периода до проведения исследования. Применение БАД было достоверно выше (р = 0,04) у больных колоректальным (80 %) и раком молочной железы (75 %) по сравнению с больными раком легких (53 %). Пациенты со II (86 %) и III (76 %) стадиями заболевания на момент постановки диагноза чаще (р = 0,02) использовали пищевые добавки по сравнению с больными на I стадии (71 %) заболевания на момент постановки диагноза, а больные на IV стадии (61 %) на момент постановки диагноза были менее склонны использовать БАД.

Из 80 пациентов, получавших химиотерапию в течение последних 30 дней, 71 % также использовал пищевые добавки в течение этого периода, а 25 % проходили растительную терапию (травы), которая, как подозревают исследователи, может неблагоприятно взаимодействовать с химиотерапией. Из 57 пациентов, сочетающих химиотерапию с биодобавками, 52,6 % не проконсультировались с врачом.

В исследовании 25 % пациентов, получавших химиотерапию, одновременно использовали пищевые добавки (которые могли вступать в конфликт с химиотерапией), полагаясь на источники информации, отличные от мнения врачей.

Важно: учитывая распространенность этих препаратов, поставщики медицинских услуг должны систематически запрашивать информацию о них и учитывать потенциал взаимодействия между лекарственными и диетическими добавками при планировании лечения.

Мнения

«Ботокс» не является препаратом, воздействующим на опухолевые клетки. Он действует на нервные волокна, и его использование при перенесенном раке молочной железы безопасно. Использовать данные процедуры можно через два года после операции. Химиопрепараты выводятся из организма достаточно быстро (через 1–2 недели). Таксаны (противоопухолевые препараты растительного происхождения, влияющие на процесс деления клетки. – Примеч. ред.) могут вызывать нейропатию, но при этом речь идет о периферической нейропатии конечностей, а не лица, более того, обычно после шести курсов она не возникает и проблемы при таком объеме не представляет. Можно лишь теоретически предположить ситуацию, когда пациенту вводился «Ботокс» по поводу неврологических заболеваний, и затем ему проводили химиотерапию с таксанами – и только тогда может возникнуть вопрос, можно ли вводить данный препарат. В итоге я противопоказаний не вижу.

Массаж не противопоказан для пациентов, перенесших радикальное лечение по поводу рака молочной железы. Важно помнить о том, что при возникновении болей в спине сначала надо исключить появление метастазов в кости, а не сразу приступать к массажу или тем более мануальной терапии (нередки случаи, когда при возникновении болей в пояснице пациентки обращались к мануальному терапевту, и в результате необдуманных действий во время сеанса возникал перелом позвоночника). Что же касается легкого массажа руки на стороне операции, то его надо проводить ежедневно с целью улучшения лимфообращения и профилактики лимфостаза.

Я считаю, что витамины принимать надо обязательно. Организм после лечения рака молочной железы всегда ослаблен. Оперативное вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия никогда не проходят просто так, они всегда оказывают негативное влияние на организм. Витамины позволяют устранить это влияние.

Мнение по поводу того, что витамины являются стимуляторами роста опухолевых клеток, является ошибочным. Безусловно, витамины надо принимать в стандартных дозировках.
Дмитрий Андреевич Красножон, хирург-онколог

Онкологические заболевания – слишком обширная и разнообразная патология и по своей природе, и по локализации, и по распространенности. С другой стороны, и косметологические процедуры имеют разные точки приложения и механизмы воздействия. Как правило, в период активного лечения онкологического заболевания накладываются ограничения на проведение любых активных косметологических вмешательств, особенно с нарушением целостности кожного покрова. В то же время уходовые процедуры, мягкие УЗ-пилинги, расслабляющий массаж лица проводить можно (если, конечно, речь не идет об онкологическом заболевании в области шеи и головы). В период ремиссии можно рассматривать ботулинотерапию, а вот филлеры, лазерные и другие аппаратные процедуры противопоказаны в течение первых 5 лет после удаления опухоли. В дальнейшем можно проводить и контурную пластику, и лазерную эпиляцию. Следует избегать всех методик, усиливающих микроциркуляцию, применение составов, содержащих регуляторные молекулы (плацентарные препараты, биомиметические пептиды), а также аппаратные методики с глубокой проникающей способностью и прогревом (RF-терапия).

Более строгие ограничения, даже в отдаленном периоде, накладываются на участки кожи, находящиеся непосредственно в зоне локализации имевшейся опухоли. Например, область шеи при раке щитовидной железы. Осторожность следует проявлять при работе с пациентами после меланомы и других злокачественных новообразований кожи. Им противопоказаны процедуры с облучением УФ-спектра.

Отдельно, как мне кажется, стоит упомянуть применение препаратов на основе гидроксиапатита кальция. В литературе описано несколько случаев ложной диагностики метастазов опухолей различного происхождения (чаще всего речь идет о раке молочной железы) из-за того, что во время контрольного КТ-обследования в мягких тканях лица определялись частицы кальция. Известно, что кальцинаты – характерный признак метастазов опухоли. Пациенты не информировали врача-онколога, что им по эстетическим показаниям вводился филлер на основе гидроксиапатита кальция, что и привело к неправильной трактовке томограмм.

Онкологические заболевания за последние 10 лет перестали быть приговором без права на пересмотр. Более того, по моему опыту, женщины, пережившие онкологические заболевания, подчас больше стремятся к поддержанию своей красоты, уделяя этому особое внимание. Врачи же, следуя правилу «Не навреди!», чаще придерживаются более консервативных взглядов. Здесь стоит всегда понимать, что есть юридическая сторона вопроса, и в этом случае врач должен ориентироваться на официальную инструкцию или рекомендации по применению того или иного препарата или аппарата, и есть клиническое мышление, собственный опыт и данные исследований, которые могут не всегда совпадать с официальными рекомендациями. В любом случае нельзя лишать пациента возможности воспользоваться достижениями эстетической медицины, если у него в прошлом было онкологическое заболевание. Тем более что подавляющее большинство косметологических методов имеет строго локальное, ограниченное действие. Нужно просто подойти к этому рационально.
Алиса Александровна Шарова, к.м.н., врач-дерматовенеролог, косметолог

Реконструктивные пластические операции, где это возможно с точки зрения стадии, очень приветствуются – это в основном опухоли головы, шеи и молочной железы. Татуаж сосков, губ, тату на послеоперационные рубцы – это все замечательно. Бани, сауны и другие тепловые процедуры следует назначать с осторожностью и после окончания активного лечения, здесь нет единого рецепта – все зависит от вида заболевания. Например, после лучевой терапии хотя бы полгода надо выждать. Массажи тоже с осторожностью.
Абсалямов Руслан Ильдарович, онколог клиники доказательной медицины Рассвет

Эстетические процедуры для онкопациентов – в зоне мутного правового поля.

Состояние такого пациента может ухудшиться в любой момент, есть высокий риск, что ухудшение состояния пациент может связать с проведенной процедурой. Есть мировая практика в пластической хирургии корректировать хирургическим образом дефекты после онкологических операций, например, после радикальной мастэктомии сразу устанавливаются грудные имплантаты, и через некоторое время в техниках перманентного татуажа рисуется область соска и ареолы. В центры паллиативной медицины приезжают волонтеры-косметологи, которые проводят легкие эстетические уходы для пациентов. В остальном косметологи пока ограничены инструкциями к препаратам.
Зверькова Ольга Дмитриевна, врач-косметолог клиники доказательной медицины Рассвет

Моя практика связана с ботулинотерапией при спастичности и дистониях.

Онкологические заболевания, согласно официальной инструкции к препаратам БТА, не являются противопоказанием для инъекций. Каких-либо эффектов ослабления/усиления действия препаратов БТА после химиотерапии и др. видов лечения онкозаболеваний мной замечено не было. Об эффектах ботулинотерапии при коррекции морщин мнение такое же, хотя моя практика в этой сфере недостаточна.
Рафиз Каирович Шихкеримов, д.м.н., главный невролог ЮАО г. Москвы

Читайте также: