Можно ли избавиться от вшей побрившись налысо

Опубликовано: 17.09.2024

Педикулез – неприятное заболевание. Оно заключается в поражении волосистой части головы вшами – мелкими кровососущими насекомыми. Чтобы вылечить заболевание, необходимо избавиться от вшей и гнид. Существует несколько способов лечения педикулеза, у каждого из них есть свои плюсы и минусы.

Содержание:

Что вызывает педикулез

Несмотря на сложившееся мнение, вши бывают не только у людей, не соблюдающих личную гигиену или ведущих асоциальный образ жизни. Подхватить паразитов гораздо проще, чем вывести вшей. Они легко перебираются на кожу головы и волосы при использовании личных вещей, постельного белья или просто от другого человека. Насекомые достаточно шустро передвигаются и могут в течение какого-то времени находиться вне тела человека. Они даже выживают в воде или при высокой температуре воздуха, так что заразиться ими можно, например, в бассейне, сауне или на пляже. Очень часто вшей подхватывают в местах скопления людей – в транспорте, больницах, детских учреждениях. Гарантированно уберечься от этой напасти нельзя. Риск заразиться существует у всех.

Что будет, если не выводить вшей

Главный симптом, признак и неприятный фактор при заражении вшами – это сильный зуд. Спокойно жить, когда постоянно чешется голова, невозможно. Поэтому вывести вшей стараются как можно быстрее. Однако в некоторых случаях люди не обращают внимание на зуд. Это может быть из-за сниженной чувствительности кожи головы или по другим причинам. Кто-то может посчитать, что кожа головы чешется из-за аллергии на шампунь, на воду или из-за головных уборов. Если зуд не мешает жить, стоит обратить внимание на другие симптомы заражения вшами:

появление насекомых – их можно увидеть и невооруженным взглядом, так как длина тела самки достигает 0,4 мм, насекомые передвигаются по волосам, так что при определенной наблюдательности их можно заметить; если волосы густые, можно расчесать их – при вычесывании можно обнаружить паразитов;
наличие гнид – яиц вшей: это очень маленькие белые шарики у корней волос, при большом скоплении их видно;
кровавые следы от укусов – при прокалывании кожи вошь впрыскивает в кожу вещество, не дающее крови сворачиваться, так что капля крови вытекает и остается на поверхности;
спутанные и склеенные волосы, которые образуют колтуны: они склеиваются из-за продуктов жизнедеятельности вшей;
при сильном поражении и большом количестве паразитов от волос исходит неприятный запах.

Если же не выводить вшей, можно получить такие осложненные последствия педикулеза:

сильные расчесы на месте укусов;
аллергические реакции;
инфицирование расчесанных ранок;
через раны инфекция попадает не только под кожу, но и в кровь, из-за чего разносится по всему организму; в запущенных случаях это может привести к опасным заболеваниям и даже заражению крови.

Печально, но некоторые родители считают, что педикулез у ребенка не требует лечения или не лечится вовсе. Для детского здоровья поражение вшами и гнидами особенно вредно, так как страдает и психика: ребенок становится беспокойным, раздражительным от постоянного дискомфорта. Выводить вшей обязательно нужно у всех – и у детей, и у взрослых.

Методы избавления от вшей и гнид

Как вывести вшей быстрее всего

Самый быстрый способ, который подходит далеко не всем, это обрить голову. Головные вши передвигаются только по волосам, откладывают яйца они тоже только на волосы. Если волос нет, то нет и вшей. Этот метод – самый эффективный. Голову нужно побрить, а затем для надежности можно помыть её противопедикулезным шампунем, чтобы удалить остатки насекомых и гнид, которые могли остаться между чешуйками кожи. Одной такой обработки достаточно, чтобы насовсем избавиться от вшей. При обработке стоит соблюдать аккуратность. Состриженные волосы нужно тщательно убрать, а помещение, в котором производилось бритье, нужно вымыть с инсектицидными средствами, чтобы в нём не осталось живых паразитов и гнид. Вши живут вне тела человека до двух суток, а гниды в состоянии анабиоза – до 10 дней, после чего, попадая в благоприятную среду, они будут жить и развиваться дальше. Чтобы этого не произошло, стоит принять меры.

Народные средства

Обладатели длинных волос скорее всего не согласятся избавиться от них, чтобы вылечить педикулез. Для выведения вшей и гнид можно использовать и народные методы. Чаще всего народные средства используют для удаления вшей у ребенка. Считается, что такие проверенные временем методики – самые эффективные и безопасные.

Механические методы

Чтобы вообще исключить применение каких-либо препаратов, можно применить вычесывание гребнем. Лучше взять специальный гребешок с очень частыми зубчиками. Перед обработкой обязательно укрыть плечи полотенцем.

Методика:

волосы вымыть обычным шампунем и обрабатывать только мокрые волосы;
закрепить их на макушке, отделяя от пучка для обработки по одной пряди;
тщательно вычесывать по всей длине, начиная от самых корней;
после каждого вычесывания тщательно прополоскать гребень под проточной водой, смывая взрослых особей и гнид, оставшихся на нём;
вычесанные пряди закреплять во второй, «чистый» пучок.

Такой способ подходит для людей с не очень длинными и не слишком густыми волосами и небольшим поражением вшами. Сложность в том, что можно пропустить паразитов. А если оставить в волосах хотя бы одну вошь или гниду, то через неделю они расплодятся заново. Процедуру придется повторять несколько раз, чтобы полностью исключить наличие гнид и взрослых особей в шевелюре.

Керосин

Внимание! Этот метод считается проверенным, однако он может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию или ожог. Действовать нужно очень аккуратно.

Наносить на волосы чистый керосин не надо. Чтобы он задержался на голове для воздействия, необходимо приготовить смесь из столовой ложки керосина, двух чайных ложек растительного масла и чайной ложки шампуня. Для длинных и густых волос увеличить количество ингредиентов в два раза.

Эту смесь нанести на сухие волосы так, чтобы она пропитала волосы до корней. На обработанные волосы надеть полиэтиленовую шапочку и обернуть голову полотенцем. Необходимое для воздействия время – 2 часа. Для детей время воздействия не должно превышать 1 час. После обработки вымыть голову обычным шампунем и прополоскать слабым раствором уксуса. После мытья обязательно вычесать ещё влажные волосы частым гребнем. Через три дня такую процедуру нужно повторить.

Минус этого способа помимо токсичности ещё и в том, что в слабой концентрации керосин может не убить гниды, так как у них очень плотная оболочка. А в сильной концентрации пользоваться им опасно, а для обработки детей – категорически нельзя.

Уксус

Обратите внимание! Против взрослых особей уксусное ополаскивание бесполезно. Зато оно растворяет вещество, при помощи которого гниды крепятся к основанию волоса. Поэтому раствором уксуса дополняют обработку керосином.

Концентрация уксуса не должна превышать 9%. Это важно для обеспечения безопасности и исключения ожогов. Для полоскания часть уксуса растворяют в двух частях воды. Для лучшего эффекта раствор наносят на волосы, оборачивают голову полиэтиленом и полотенцем, оставляют такую маску на волосах на полчаса – час, после чего тщательно вычесывают волосы и смывают шампунем. Можно повторить процедуру несколько дней подряд, но увлекаться не следует, так как уксус может изменить цвет и структуру волос, вызвать раздражение кожи головы.

Травы и прочие природные средства

В домашних условиях можно использовать такие средства:

чемеричная вода – подходит для обработки тонких и недлинных волос, можно использовать для лечения детей, но важно, чтобы на коже не было ранок, иначе она разъест их и вызовет аллергическую реакцию;
мытье головы обычным шампунем, но с добавлением масла лаванды, чайного дерева, эвкалипта и т. д. – применение эфирных масел с резким запахом не убивает насекомых, а играет больше профилактическую роль, отпугивая их;
ополаскивание отварами трав (мяты, полыни, багульника) или втирание в корни волос кашицы из этих трав – имеет слабый эффект и может помочь при малом поражении;
маска из мятого чеснока или лука – пользоваться этим способом стоит с осторожностью, так как на коже головы может появиться раздражение;
обертывание из клюквенного сока или мятой клюквы – в кислой среде насекомые могут погибнуть, а их яйца будут лучше отклеиваться от волос.

Неожиданное и не слишком природное средство, о котором можно упомянуть здесь же, это краска для волос с содержанием аммиака. Если покрасить ей волосы, то паразиты погибнут. Но стоит помнить, что не все современные краски содержат аммиак.

Все домашние средства имеют один недостаток – при сильном заражении они не помогут. Учитывая тот факт, что выведение вшей начинают тогда, когда их в голове уже десятки особей, а на корнях волос уже сотни гнид, то пользовать народными средствами – бессмысленно. Более того, если тратить время на них, то можно запустить болезнь. За это время популяция паразитов может только увеличиться. Лучше сразу перейти к профессиональным препаратам.

Педикулициды

Это профессиональные препараты, предназначенные для выведения вшей. Можно использовать и инсектициды – то средства с более широким спектром действия, которые убивают всех насекомых, а не только вшей.

Действующие вещества у них разные:

фентион;
перметрин;
малатион;
эвгенол.

Они содержатся в препаратах в разных концентрациях. В одном средстве могут быть два активных вещества, например, перметрин и фентион.

Формы выпуска также разнообразны:

эмульсии;
спреи;
концентрат для разведения водой.

В зависимости от степени заражения и возраста пациентов можно использовать разные средства от МедиЛис:

МедиЛис-Супер, МедиЛис-Пермифен и МедиЛис-Малатион можно использовать для лечения взрослых;
МедиЛис-И походит для взрослых и подростков старше 14 лет;
для лечения детского педикулеза можно взять МедиЛис-Био, этот препарат безопасен для детей от 5 лет.

Абсолютно все противопедикулезные средства необходимо применять в строжайшем соответствии с инструкцией. Нельзя превышать рекомендуемое время воздействия или концентрацию.

Обычно хватает одной обработки, чтоб вывести полностью вшей. При сильном поражении может понадобиться повторное использование. Его проводят обычно через неделю после первого.

Что еще нужно сделать обязательно при выведении вшей

Педикулез – заразное заболевание. Это означает, что при появлении вшей у одного из членов семьи необходимо осмотреть всех остальных и предпринять профилактические меры.

Использовать любые средств против вшей лучше в ванной комнате, чтобы удаленные с волос вши не расползались по всей квартире. Во время обработки человеку, который помогает с нанесением и смыванием препаратов, который вычесывает волосы и следит за ходом лечения, нужно тщательно защитить себя. При вычесывании плечи и спину нужно накрыть белым полотенцем, чтобы видеть падающих насекомых. Помещение и всё, что в нём находится, после манипуляций нужно хорошо вымыть. Для дезинфекции нужно использовать те же педикулицидные средства, например, МедиЛис-Пермифен.

Важно! Вши и гниды могут находиться не только в волосах, но и в личных вещах больного. Всю одежду, постельное белье, полотенца следует выстирать при высокой температуре. Можно использовать для замачивания раствор педикулицида. Вещи, которые нельзя стирать, можно обработать пароочистителем, прогладить утюгом или выставить на мороз – при очень высоких или низких температурах вредители погибают. Мягкую мебель, матрасы, одеяла и подушки тоже лучше обработать парогенератором или провести химчистку. Головные вши не живут в мебели, но могут в ней переждать «сложные времена», чтобы потом продолжить паразитировать на человеке.

Для сложных в обработке вещей, которые не сдать в химчистку, не постирать и не прогладить, можно использовать такой способ. Максимально герметично упаковать их в плотный полиэтиленовый пакет и оставить в таком виде на 2 – 4 недели. За это время все взрослые особи и даже гниды погибнут от голода и не дадут потомство. Такой способ подходит, например, для верхней одежды.

Всю квартиру также лучше промыть с раствором средства против вшей или насекомых. При сильном поражении можно вызвать специальные службы. Главное – борьба должна быть комплексной, чтобы ни одна особь или яйцо не остались жизнеспособными. Только так можно вывести этих паразитов.

Летние каникулы постепенно подходят к концу. Дети возвращаются из лагерей. Скоро пора готовиться к школе. Чем же еще, кроме беготни по магазинам перед первым сентября любопытен этот период?

Именно на конец лета и начало осени приходится пик заболеваемости педикулезом.

Педикулез (от латинского pediculus, «вошь») — это заражение человека вшами.

Педикулез является довольно распространенным заболеванием. По данным Роспотребнадзора, в 2014 году в России зарегистрировано почти 288 тысяч случаев педикулеза, или 190,59 на 100 тысяч человек. Это на 5,8% больше, чем в предыдущем году, и тенденции к снижению заболеваемости не наблюдается.

От момента заражения до первых признаков болезни может пройти несколько недель. Поэтому не спешите закрывать страницу. Если ваш ребенок не чешет голову сегодня, это не значит, что он полностью здоров. Мы расскажем вам, как правильно осмотреть свое чадо и вовремя выявить признаки болезни, а также о том, как быстро и безболезненно избавить ребенка от вшей.

Что же такое вошь?

Головная вошь — это небольшое насекомое до 4 мм в длину. Она любит места потеплее и, чаще всего, обитает в области затылка, за ушами и в районе висков. Именно там можно увидеть следы укусов и расчесов.

Однако саму вошь увидеть, скорее всего, не получится — она очень подвижна. Зато гниды вы обнаружите с большей вероятностью.

Гниды — небольшие прозрачные «бусинки», яйца вши. Они плотно прикреплены к волосам ближе к корню. Сами гниды не несут особого вреда, кроме того, что позже из них появятся новые насекомые.

Вши питаются человеческой кровью, прокалывая кожу головы своими хоботками. В месте проколов остаются серовато-голубые следы, которые затем начинают зудеть из-за фермента, который впрыскивает в ранки вошь. Этот фермент необходим насекомому, чтобы не дать крови свернуться, и вызывает местное раздражение.

Если ранки расчесаны сильно, к ним может присоединиться бактериальная инфекция, и они загноятся. Поэтому важно вовремя выявить у ребенка наличие педикулеза.

Вши довольно прожорливы, но не могут запасать энергию в виде жира, поэтому питаться им надо регулярно. В среднем 1 раз в 2-3 часа. Также вши довольно чувствительны к температуре. Чем выше температура, тем чаще им нужно питаться.

Так, при температуре около 35°С вши могут прожить без крови чуть дольше 1 дня, при 10-20°С — более 7 дней. Если температура ниже 12°С, вшам становится некомфортно, они прекращают откладывать яйца, а их личинки перестают развиваться.

Самое неприятное — это способность головной вши переносить боррелию Обермейстера (Borrelia recurrenti), которая вызывает эпидемический возвратный тиф. Заражение происходит при случайном раздавливании насекомого во время расчесывания укуса. Именно тогда боррелия из раздавленной вши попадает в кровь человека.

Тиф сегодня встречается не часто, преимущественно в случае заражения педикулезом от людей из социально неблагополучной среды или живущих в условиях большой скученности. Но на 100% исключить вероятность его развития нельзя. Поэтому после избавления от вшей лучше показать ребенка врачу.

Как можно заразиться вшами?

Вши — насекомые без крыльев. Они не умеют прыгать и летать, зато очень хорошо бегают. Поэтому заразиться педикулезом можно только при прямом контакте. Чаще всего дети заражаются вшами во время игр или обмена личными вещами — когда примеряют шапочки и кепки друг друга, причесываются чужими расческами, спят вместе на одной подушке и так далее.

Педикулезом также можно заразиться в парикмахерских, гостиницах, используя чужое полотенце.

Вши — видоспецифичные паразиты. Ими невозможно заразиться от животных. Человеческие вши живут и питаются только на человеке.

Симптомы педикулеза

Основным симптомом педикулеза является зуд в области укусов. Еще раз напомним, что чаще всего вши питаются в области висков, за ушами, на затылке и шее (если у ребенка длинные волосы).

Дети, заболевшие педикулезом, становятся беспокойны, неусидчивы, постоянно почесывают голову. Они чувствуют дискомфорт, но не понимают, с чем он связан.

Осмотрите голову и шею своего ребенка. Если Вы увидите мелкие серовато-голубые пятна на коже, следы расчесов на коже с корочками или без — это тревожный признак. Пора переходить к активному выявлению паразитов.

Как правильно осматривать голову ребенка?

Существует два способа проверки:

На сухих волосах — эффективность 29%;
На влажных волосах — эффективность 91%.

Также использование частого гребня или расчески позволяет лучше выявить насекомых, чем обычный осмотр головы.

Если вы решили осмотреть влажные волосы ребенка, нанесите на них кондиционер для волос, чтобы облегчить скольжение гребня.

Расчешите волосы ребенка, чтобы избавиться от спутанности;
Частым гребнем или расческой проведите по голове от темени до шеи. Проводите вычесывание в разных направлениях;
Проверяйте гребень после каждого погружения в волосы;
Прочешите всю голову хотя бы два раза.

Обнаружить вшей довольно тяжело, но можно. Особенно если вычесывание производится над листом бумаги или светлым полотенцем без ворса.

Обычные вши — небольшие полупрозрачные насекомые с шестью лапками. Вши, напившиеся крови больше своих голодных собратьев и имеют буро-коричневый цвет.

Осмотрите вычесанные волосы. Ближе к их корню можно увидеть гнид. Гнида, как маленькая прозрачная бусинка, крепко держится на волосе. Ее сложно отделить. А при раздавливании она издает характерный треск.

Народные средства от вшей

Долгое время со вшами боролись любыми возможными средствами и к настоящему времени накопилось множество народных средств:

Остригание налысо и обработка головы дегтярным мылом;
Дегтярное мыло (действует благодаря высокой концентрации щёлочи);
Смесь подсолнечного масла и керосина в соотношении 1:1;
Смесь хозяйственного мыла и керосина в соотношении 1:1, перед нанесением на волосы необходимо разбавить смесь водой в соотношении 1 часть смеси на 10 частей воды (100 мл раствора на 1 л воды);
Жидкость WD-40 (смесь керосина и машинного масла);
Клюквенный сок (действует преимущественно на гнид, так как кислая среда сока разъедает их оболочку);
Уксус (9%-й столовый уксус разводится водой в два раза для получения концентрации кислоты 4,5 %);
Дустовое мыло (не применяется с 60-х годов из-за чрезвычайного вреда ДДТ для человека и окружающей среды);
Эфирные масла (чайное дерево, лаванда) — наносят на волосы несколько капель не для лечения, а для профилактики заражения вшами, например, незаражённым членам семьи;
Проглаживание волос ребенка утюжком для волос (вши не переносят высокие температуры);
Вычесывание вшей (если ваш ребенок — аллергик, это одно из немногих средств, которые могут помочь);

Недостатки народных средств

Керосин и керосиносодержащие средства огнеопасны, плохо смываются, портят волосы (они становятся липкими и грязными на вид), затрудняют их расчёсывание;
Уксус сушит волосы, а концентрированный раствор может вызвать сильные ожоги;

Народные средства обычно менее эффективны, чем аптечные лекарственные препараты, неудобны в использовании и требуют долгого хождения с пакетом и полотенцем на голове.

Они также требуют неоднократного использования, так как за один раз уничтожить всех насекомых с их помощью невозможно ввиду их низкой эффективности.

Ну и самое главное, ребенок потом еще долго будет помнить все те ужасы, что с ним производили, и ходить с красной, зудящей шеей и головой.

Эффективные средства от педикулеза

Благо, кроме народных средств сейчас существует множество эффективных и безопасных препаратов. Основными современными средствами для лечения педикулеза являются:

Препараты на основе малатиона;
Препараты на основе перметрина;
Препараты на основе диметикона;
Препараты на основе пиперонилбутоксида.

Большая часть средств от педикулеза содержит всего одно действующее вещество. Из-за этого они не дают 100% эффекта. Одни средства могут не работать в отношении гнид, а другие — в отношении взрослых вшей, у которых сформировалась устойчивость к лекарству.

Для полного избавления от вшей достаточно нанести его всего на 10 минут, а потом просто смыть обычным шампунем. Это особенно важно, если ребенок подвижен или не любит манипуляций со своей головой.

Как использовать трехкомпонентный препарат?

Проводите обработку в хорошо проветриваемом помещении.
Подготовьте таймер или часы, чтобы засечь время.
Встряхните баллончик с препаратом и равномерно распылите его по всей длине волос ребенка. Если волосы длинные и густые, используйте тонкую расческу, чтобы разделять пряди и достичь максимального эффекта.
Засеките 10 минут. Голову ребенка ничем оборачивать не нужно. Минут через 9 можно начинать настраивать температуру воды для смывания. Если по какой-то причине вы превысили необходимое время нанесения, могут развиться реакции гиперчувствительности и раздражения. Поэтому будьте внимательны.
Промойте волосы ребенка обычным шампунем и обработайте кондиционером для волос. Это нужно, чтобы создать эффект скольжения при вычесывании.
Вычешете мертвых насекомых и гнид специальным металлическим гребнем. Частые зубчики таких гребней позволяют ухватить и удержать гнид и снять их с волоса. Расческу лучше не использовать, так как она не позволит избавиться от гнид и их придется снимать вручную. А это несколько дней не очень приятной работы.

Если поражение было массивным, возможно, потребуется повторить процедуру. Но обычно одного применения вполне достаточно.

Меры предосторожности

При применении возможно ощущение пощипывания или зуда, ничего страшного в этом нет. Однако, если ваш ребенок — аллергик, протестируйте препарат на небольшом участке кожи. Например, на ручке или ножке и последите за реакцией в течение 24 часов.

Если вы беременны, препарат лучше лично не использовать, так как отсутствуют исследования о безопасности его применения у беременных и кормящих женщин. Предоставьте кому-нибудь другому обработать голову вашего ребенка.

Что делать дальше?

После того, как вы справились со вшами у ребенка, необходимо исключить их возможное присутствие в вашем доме.

Осмотрите всех, кто проживает вместе с вами на предмет педикулеза. Это необходимо сделать, даже если нет никаких симптомов. Помните, что признаки заражения проявляются не сразу.

Также необходимо обработать матрас, одеяло, подушку, верхнюю одежду, мягкую мебель, которыми пользовался ребенок.

Для вещей, которые нельзя стирать при высокой температуре или постирать затруднительно (мягкая мебель, ковры, защитные шлемы), существуют специальные средства. Например, можно использовать противопаразитарный аэрозоль. Им легко обрабатывать вещи, он не пачкает ткань и не требует сухой чистки.

Подушку и одеяло необходимо обрабатывать с обеих сторон.
Уделяйте особое внимание швам верхней одежды, мебели и постельного белья.
Обработанные вещи можно использовать только через несколько часов после использования аэрозоля. Их необходимо оставить в хорошо проветриваемом помещении, например, вывесить на балкон.
Вещи можно использовать тогда, когда запах препарата выветрится.

Как не допустить заражения вшами?

Чтобы не произошло повторного заражения или чтобы предотвратить возможное заражение с ребенком надо провести беседу. Рассказать, для чего ему нужно будет соблюдать те или иные меры.

Если вы уже провели процедуру борьбы со вшами, покажите ребенку бывших «квартирантов» и расскажите, что плохо чувствовал и чесался он именно из-за них.

Мойте голову и тело ребенка не реже двух раз в неделю;
Регулярно меняйте нательное и постельное белье ребенка. Проглаживайте их, особенно уделяя внимание швам.
Объясните своему чаду, что нельзя обмениваться с друзьями расческами и шапками. Если очень хочется примерить чужую шапку, ее нужно вывернуть изнанкой наружу. Это снизит вероятность заражения;
Используйте масло лаванды и чайного дерева. Наносите масла на затылочную часть, шею и за ушами ребенка. 100% защиты они не дают, но вши их очень не любят.

И обязательно расскажите о том, что ребенок болел педикулезом мамам в группе или классе, а также мамам друзей вашего ребенка.

Это нужно сделать, как бы стыдно или неудобно вам ни было. Они тоже должны проверить своих детей. Это нужно и вам, ведь неизвестно, от кого именно заразился ребенок. А если не провести широкую проверку детей, с которыми он контактирует, есть вероятность повторного заражения.

Редакция благодарит специалистов ООО "Русфик" за помощь в подготовке материала.

розділ: Дитячі паразитарні інфекції , дата: 13.08.2015 , автор: Люшуков Ф.М. по материалам сайта kidshealth.org

Головная вошь – это крошечные бескрылые насекомые-паразиты, которые живут среди человеческих волос и питаются небольшим количеством крови, которое высасывают из кожи головы. Вши – распространенная проблема, особенно среди детей. Они очень заразны и от них, иногда, бывает трудно избавиться.

Несмотря на то, что с ними очень неприятно иметь дело , вши не опасны . Они не распространяют болезни , хотя их укусы могут вызвать зуд и раздражение на коже головы ребенка , а царапины могут инфицироваться.

Педикулез лучше лечить сразу , как только обнаружили вшей , потому что они могут легко передаваться от человека к человеку .

Признаки педикулеза:
Несмотря на то, что вши очень маленькие, их можно увидеть невооруженными глазом. Что нужно искать :

Яйца вшей (гниды). Они выглядят как крошечные желтые или коричневые точки. Вши откладывают яйца (гниды) на волосы, ближе к коже головы, где температура идеально подходит для сохранения тепла, пока они вылупятся. Гниды выглядят как перхоть, только их нельзя стряхнуть или убрать расческой.

Чаще можно увидеть гнид в волосах ребенка, чем живую, ползающую по коже головы вошь. Нимфы (дети вши) вылупляются из яиц в течение 1 - 2 недель с момента откладывания гниды. Оставшиеся (после вылупливания) оболочки выглядит белыми или прозрачными и остаются прочно прикреплены к волосам. Проще всего их обнаружить, когда волосы растут и остатки оболочек удаляются от кожи головы.

Взрослые вши и нимфы (личинки вши). Взрослая вошь по размеру не больше, чем кунжутное семя, серовато-белого или коричневатого цвета. Нимфы - еще меньше и становятся взрослыми особями примерно через 1 - 2 недели после вылупливания. Если от педикулеза не лечиться, этот процесс повторяется примерно каждые 3 недели. Большинство вшей питаются кровью несколько раз в день, но могут выживать более 2 дней без еды.

Расчесы . От укусов вшей появляется зуд и расчесы. Это реакция кожи на слюну вшей . Тем не менее, зуд может появиться не сразу после заражения - это зависит от чувствительности кожи ребенка . Иногда могут пройти недели, прежде, чем кожа головы начнет зудеть, и ребенок станет чесать ее. Дети могут жаловаться, что кто-то ползает по голове и щекочет кожу .

Маленькие красные шишечки или язвочки от царапин. У одних детей раздражение может быть умеренным; у других – сыпь может сопровождаться беспокоящим зудом. Чрезмерное расчесывание может привести к бактериальному инфицированию (это может сопровождаться увеличением лимфатических узлов и покраснением, на нежной коже могут появиться мокнущие корки). После подтверждения врачом бактериального инфицирования, назначается лечение пероральным антибиотиком.

Вы можете обнаружить вшей или гнид, разделяя волосы вашего ребенка на небольшие пряди и расчесывая их густыми зубьями гребня по всей поверхности головы, за ушами и вокруг затылка (в редких случаях их можно найти на ресницах или бровях).

Увеличительное стекло и яркий свет могут помочь в поиске. Обычно очень сложно найти нимф или зрелых вшей, т.к. они двигаются быстро и их не всегда много.

Обратитесь к врачу, если ваш ребенок постоянно чешет голову или жалуется на непрекращающийся зуд кожи головы. Врач, в случае подтверждения педикулеза, назначит соответствующее лечение. Помните, что не все дети имеют классические симптомы педикулеза, а в некоторых случаях он может протекать бессимптомно.

Обязательно направляйте своего ребенка на плановые медосмотры. В случае обнаружения вшей, сообщите об этом школьной медсестре или в медпункт, чтобы другие дети были осмотрены на предмет педикулеза и, в случае необходимости, пролечены. Большинство детей, как правило, возвращаются в детский коллектив после того, как им будет проведен один курс местного лечения.

Заразны ли вши?

Вши очень заразны и могут быстро распространяться от человека к человеку, особенно в условиях коллективов (таких как школы, центры по уходу за детьми, вечеринки, спортивные мероприятия, лагеря).

Несмотря на то, что они не могут летать или прыгать, эти крошечные паразиты имеют специально предназначенные когти, которые позволяют им ползать и прочно цепляться за волосы. Они распространяются в основном при контакте головы к голове, но могут так же через одежду, постельное белье, расчески, щетки, головные уборы зараженных людей. Дети наиболее подвержены заражению вшами, потому что они, как правило, имеют близкий контакт друг с другом и обмениваются личными вещами.

Вы можете удивиться, но домашние животные не являются переносчиками вшей. Они не могут ни заразить человека педикулезом, ни заразиться от него.

Ваш врач может порекомендовать лечебный шампунь, крем-ополаскиватель или лосьон для уничтожения вшей. Эти препараты могут быть безрецептурными или отпускаться по рецепту. Медикаментозное лечение обычно убивает вшей и гнид, но зуд проходит только через несколько дней.

Убедитесь, что препараты безопасны для применения в возрастной группе вашего ребенка. В то время как безрецептурные шампуни безопасны для детей от 2 месяцев, другие лекарства безопасны только для детей от 2 лет и старше. Важно строго следовать указаниям в инструкции именно потому, что эти препараты являются инсектицидами. Превышение разрешенной дозы лекарства или использование его слишком часто увеличивают риск причинения ребенку вреда.

Лечение может быть неэффективным, если препараты использовались неправильно или вши устойчивы к ним. После лечения, ваш доктор может предложить вычесывать гнид гребнем с густыми зубьями, а также может рекомендовать повторить лечение от 7 до 10 дней, чтобы убить только что вылупившихся гнид.

Удаление вручную

Если вашему ребенку 2 месяца или меньше, использование медикаментов для лечения педикулеза запрещено. В таких случаях следует удалять гнид и вшей вручную.

Для их удаления с влажных, помытых с кондиционером волос ребенка используйте расческу с густыми з убьями. Повторяйте процедуру каждые 3-4 дня, в течение 3 недель после обнаружения последней живой вши. Увлажнение волос рекомендуется для временного обездвиживания вшей, а кондиционер улучшает прочесывание волос гребнем.

Нет необходимости покупать электронные гребни, производители которых заявляют, что эти гребни способны убить вшей и облегчить удаление гнид. Никаких исследований в пользу эффективности этих гребней не проводилось. Вы также не должны покупать специальный уксус, которым обрабатывают кожу головы перед вычесыванием гнид. Старый проверенный способ увлажнения волос водой работает просто отлично.

Влажное вычесывание также является альтернативой пестицидному лечению у детей старшего возраста. Некоторые используют вазелин, майонез или оливковое масло в попытке задушить вшей, но эти процедуры могут не работать. Если медикаментозное лечение не сработало, и вы хотите попробовать эти методы, посоветуйтесь прежде с врачом.

Убедитесь, что вы удалили гнид, тщательно проверяя каждую неделю в течение, по крайней мере, 3 недель подряд. Внимательно наблюдайте, не появились ли снова живые вши.

Должны ли дети сидеть дома и не ходить в школу?

В прошлом, детей с вшами держали дома и не разрешали посещать школу, но сейчас этот запрет отменен. В большинстве случаев, ребенок с педикулезом должен оставаться в школе до конца учебного дня, пойти домой получить лечение, и вернуться в школу на следующий день. В то время когда он находятся в школе, дети должны избегать контакта «голова к голове» между собой.

Предотвращение повторного заражения

Вот несколько простых способов, чтобы избавиться от вшей и их яиц, и предотвратить повторное заражение:

· Постирайте в очень горячей воде (54,4 ° C) все постельное белье и одежду, которую недавно носил зараженный человек, а затем просушите в горячей сушилке минимум 20 минут.

· Почистите все, что не может быть вымыто (как чучела животных). Или положить их в герметичные мешки, по крайней мере, на 3 дня.

· Пропылесосьте ковры и любую мягкую мебель (в вашем доме или автомобиле), затем выбросьте мусоросборочный мешок пылесоса.

· Замочите на 1 час в спиртовом растворе или специальном шампуне предметы по уходу за волосами: расчески, заколки для волос, бантики, повязки, и пр. Вы также можете вымыть их в горячей воде или просто выбросить.

В одном доме вши легко передаются от человека к человеку, поэтому люди, которые спят в одной кровати и зараженные члены семьи также нуждаются в лечении, для предотвращения повторного заражения.

Чего делать нельзя

Прикладывая все усилия, чтобы избавиться от педикулеза, есть некоторые вещи, которые вы не должны делать. Вот основные запреты:

· Не используйте фен для сушки волос вашего ребенка после применения любого из лекарственных средств для обработки кожи головы, потому что некоторые содержат легковоспламеняющиеся компоненты. Фен может также сдуть живых вшей на окружающих.

· Не используйте кондиционер или комбинированный шампунь / кондиционер перед применением лекарства от вшей.

· Не мойте волосы вашего ребенка от 1 до 2 дней после использования медикаментозного лечения.

· Не используйте спреи и не приглашайте на обработку дома представителей компании по борьбе с вредителями, чтобы попытаться избавиться от вшей, так как эти процедуры могут быть вредны. Вши не живут долго, упав с человека, так что вам не нужно тратить много времени и денег, пытаясь избавить дом от них.

· Не используйте один и тот же препарат, более чем три раза у одного человека. Если заметно, что он не эффективен, ваш врач может рекомендовать другой препарат.

· Не следует использовать более одного метода лечения одновременно.

· Не используйте эфирные масла (например, масло иланг-иланг или масло чайного дерева) для лечения вшей на голове. Эти масла могут привести к аллергическим реакциям на коже головы. Они не были одобрены U.S. Food and Drug Administration (FDA). Кроме того, нет никаких исследований, доказывающих, что такие процедуры на самом деле работают.

· Не используйте химические вещества, такие как бензин или керосин на волосах. Они легко воспламеняются и не должны быть использованы для лечения вшей.

Наличие вшей не признак неопрятности или плохой гигиены. Надоедливые мелкие вошки могут быть проблемой для детей всех возрастов и социально-экономических уровней, независимо от того, как часто они моют волосы или купаются. Также не имеет значения, длинные или короткие волосы у человека.

Тем не менее, эти советы могут помочь детям избежать заражения вшами (или повторно инфицироваться):

· Расскажите детям о необходимости избегать контакта голова к голове в школе (в тренажерном зале, на спортивной площадке или во время занятий спортом) и во время игры у себя дома с другими детьми.

· Расскажите детям, чтобы не обменивались расческами, щетками, головными уборами, шарфами, банданами, лентами, заколками, лентами для волос, полотенцами, шлемами, или другими предметами личной гигиены с кем-то еще, не зависимо от того есть у них вши или нет.

· Расскажите детям, чтобы не лежали на постели, подушках, коврах, которые недавно использовал человек, зараженный вшами.

· Каждые 3 или 4 дня, осматривайте членов вашей семьи, которые имели тесные контакты с зараженным вшами человеком. Лечите любого, у которого обнаружили вшей или гнид близко к коже головы.

Они когда-нибудь уйдут?

Как и многие родители знают не понаслышке, педикулез может быть непрерывной битвой, особенно в условиях группы. Нет сомнений, что от вшей может быть очень сложно избавиться.

Если вы выполняли все рекомендации и ваш ребенок все еще имеет вшей, это может быть, потому что:

· Некоторые гниды остались

· Ваш ребенок все еще тесно контактирует с кем-то зараженным вшами

· Лечение, которое вы используете, не эффективно

Если ваш ребенок все еще не излечился от вшей в течение 2-х недель после начала терапии, если кожа головы вашего ребенка выглядит инфицированный, обратитесь к врачу.

Независимо от того, как долго длится проблема, обязательно напомните ребенку, что иметь вшей не стыдно, т. к. любой человек может подхватить их. Это важно знать детям, чтобы понять, что они не сделали ничего плохого, и что «вшивость» не делает их грязными. И убедить их, что, как бы трудно излечение от вшей не выглядело, - есть свет в конце туннеля.

Будьте терпеливы и следуйте рекомендациям по лечению и профилактике, прописанным вашим доктором, и все будет хорошо на вашем пути к сохранению вашей семьи без вшей.

Reviewed by: Rupal Christine Gupta, MD
Date reviewed: April 2015

Ни один ребёнок, увы, не застрахован от того, чтобы «заработать» вшей в детском саду, школе или дворе. Но далеко не каждый родитель после такого способен сохранять хладнокровие и не хватать первые попавшиеся под руку народные средства. «Мел» и Паранит рассказывают об ошибках, которые порой допускают родители, когда находят у детей головной педикулёз.

1. Ведут себя странно (всей семьёй)

Сын в школе подхватил насморк, и вся семья, обнаружив это, вдруг переменилась в лице. На кухне разворачиваются серьёзные обсуждения и выстраиваются целые стратегии по спасению больного. Пока бабушка вспоминает все известные ей народные средства, мама спрашивает, не лазил ли ребёнок по двору с тем неряшливым сорванцом из второго подъезда («Он наверняка заразный!»). А потом раз и навсегда запрещает приближаться к этому подозрительному типу. Между тем папа пытается разглядеть в зеркале и у себя первые признаки простуды. Если ребёнок до этого ни разу в жизни не болел — он, конечно, перепугается и подумает, что в этом мире нет ничего ужаснее (и опаснее!) этого недуга.

Если вы не хотите вести себя столь же странно, когда найдёте у ребёнка головной педикулёз, постарайтесь не паниковать. Это паразитарное заболевание, по мнению врачей, совсем не страшно, и относиться к нему нужно спокойно. Головные вши передаются от одного человека к другому при соприкосновении голов или просто волос (например, во время детских игр). В общем, ребёнок не должен чувствовать себя не в своей тарелке. Как ни в чём не бывало объясните ему специфику заболевания и спокойно решайте проблему.

2. Бреют ребёнка налысо

Кажется, самое простое при головном педикулёзе — это взять машинку и сбрить волосы под ноль. Особенно если ребёнок ходит в детский сад или начальную школу: он ведь ещё совсем маленький. Потерпит месяц-другой, а там, глядишь, всё снова отрастёт. На самом деле всё не так просто. Согласно исследованиям социологов, современные дети гораздо раньше осознают свой гендер, и им уже в семь лет крайне важно быть привлекательными в глазах сверстников. В общем, радикальное и необдуманное решение родителя может привести к реальной психологической травме (а в худшем случае — к травле со стороны сверстников).

За последние годы появилось много эффективных способов уничтожить вшей и гнид без стрижки или бритья налысо. Созданы даже специальные средства для девочек с длинными и густыми волосами, ведь их крайне сложно вычёсывать. К ним относится, например, Паранит Сенситив*, который за ночь уничтожает всех паразитов и не требует вычёсывания после обработки. При этом он настолько безопасен для здоровья, что его могут применять беременные женщины и кормящие мамы.

3. Пытаются вывести вшей керосином, уксусом и чемеричной водой

Опыт старшего поколения, разумеется, бесценен. Настолько, что в критических ситуациях мы искренне верим советам бабушек и лечим болезни пищеварения рассолом, а педикулёз — керосином. Наверное, многие помнят, как в детстве сидели в ванной с пакетом на голове и чувствовали себя так, словно пересекли Сахару под палящим солнцем без головного убора. На самом деле керосин может испортить волосяные луковицы, привести к ожогам кожи, а его пары — к химическому отравлению. Это особенно важно, если проблема касается маленьких детей и их нежной кожи.

Другой «бабушкин» вариант — это уксус. Но если не рассчитать концентрацию, ребёнок, как и в случае с керосином, может получить ожоги. К тому же раствор уксуса малоэффективен в отношении вшей и гнид. Так называемую чемеричную воду (раствор воды и спиртовой настойки чемерицы) врачи тоже не рекомендуют применять: она оказывает токсичный эффект при многократном использовании. При этом после первой обработки она уничтожает лишь часть взрослых вшей, в отношении же гнид попросту бесполезна. А хозяйственное мыло, вопреки распространённому мнению, вообще не вредит вшам — зато пересушивает кожу из-за щёлочи, которая в нём содержится.

Иными словами, не слушайте приверженцев традиционной медицины и не читайте подозрительные сайты о народных способах уничтожения головных вшей раз и навсегда. Правильнее будет пойти в аптеку и просто сказать: «Дайте мне шампунь от вшей**!» А потом обработать им голову ребёнка. Средство просто-напросто заблокирует вшам и гнидам дыхательную систему, нарушит их водный баланс. Кстати, в случае с шампунями есть вероятность, что часть гнид не погибнет после первого применения, поэтому нужно повторно вымыть голову этим же шампунем через 7-10 дней. Каждый раз после обработки обязательно вычёсывайте погибших насекомых специальным металлическим гребнем с частыми зубцами.

4. Делают вид, что ничего не произошло (и скрывают всё от окружающих)

Чего точно нельзя делать — так это скрывать проблему от тех, кому важно о ней знать. Даже если вы оперативно вывели вшей у ребёнка, обязательно предупредите администрацию школы или детского сада о том, что случилось. В первую очередь ради того, чтобы местные медики осмотрели всех ребят. Нелишним будет поговорить с теми родителями, с чьими детьми ребёнок чаще всего проводит время. В разговоре употребляйте фразу «головной педикулёз» — она нейтральна и не вызовет негативных ассоциаций у окружающих.

О вшах не принято говорить вслух из-за стереотипов, ложных предубеждений или просто нехватки знаний. Некоторые убеждены, что у детей из неблагополучных семей чаще бывает педикулёз, но на самом деле даже в элитных школах периодически случаются вспышки этого заболевания. Вшам совершенно неважно, чистая или грязная голова у ребёнка, так что гигиена здесь вообще ни при чём. В общем, умные, понимающие учителя и родители не изменят к вам отношения, а наоборот — поддержат и поблагодарят за информацию.

5. Успокаиваются после того, как у ребёнка всё прошло

После одной или двух обработок специальными шампунями и спреями родители с радостью забывают о проблеме. Но через месяц (а то и раньше) обычный поход на стрижку может закончиться тем, что парикмахер найдёт на детском затылке вшей (опять двадцать пять!). От повторного заражения никто не застрахован, особенно если вести себя так же, как раньше.

Избежать этого помогут простейшие меры профилактики — поговорите о них с ребёнком. Объясните, что тесно контактировать с другими детьми сейчас не лучшая идея. Пусть знает, что лучше не пользоваться чужими расчёсками и не давать кому-то свою. А чтобы предотвратить заражение, по утрам обрабатывайте его волосы специальным защитным средством***, которое отпугивает вшей (его, кстати, даже не нужно смывать).

За консультацию благодарим: главного внештатного детского психиатра департамента здравоохранения Москвы Анну Портнову, главного внештатного специалиста Минздрава Чувашии по общей врачебной практике Валерию Маленкову.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВНИМАТЕЛЬНО ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

* Свидетельство о государственной регистрации №RU.77.99.88.002.E.004749.06.14 от 20 июня 2014 года
** Свидетельство о государственной регистрации №RU.77.99.88.002.E.012487.12.14 от 22 декабря 2014 года
*** Свидетельство о государственной регистрации №RU.77.99.88.002.E.006585.08.14 от 8 августа 2014 года

Чего боятся вши?

Педикулёз (pediculosis, вшивость) (от лат. pediculus «вошь») — паразитарное заболевание кожи и её производных — волос. На человеке могут паразитировать головная, платяная и лобковая вши. Соответственно этому различают педикулёз головной, платяной и лобковый. Может также возникать смешанный педикулёз.

Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеивают к волосам (платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивает к волосам на теле человека).

Головные и платяные вши передаются от человека к человеку при непосредственном контакте. Заражение головными вшами через одежду и предметы обихода рассматриваются больше как исключение, а не как правило.

Личная гигиена не имеет значения, вши одинаково предпочитают, как чистые, так и грязные волосы.

Лобковая вошь (площица), как правило, передаётся половым путём, но возможна также передача через вещи (постельное бельё, одежда и т. д.).

Невозможно заразиться вшами от животных, так как эти паразиты видоспецифичны, то есть человеческие вши могут жить только на человеке.

Симптомы:

кожный зуд в месте укуса вши;
мелкие серовато-голубоватые пятна на коже;
расчёсы (экскориации);
наличие гнид в волосах.

От момента заражения до первых признаков, болезни может пройти несколько недель.

В результате инфицирования расчёсов могут развиваться гнойничковые заболевания кожи. Платяные вши являются основными переносчиками сыпного тифа и ряда других риккетсиозов. Реже тиф переносят головные вши, в единичных случаях — площицы.

Лечение:

Для лечения педикулёза необходим комплексный подход, который уничтожит как гнид (яйца), так и взрослых особей. Способы борьбы отличаются для различных видов вшей.

Для избавления от площицы (лобковой вши) можно применить следующий способ:

Всю имеющуюся одежду и постельное бельё в помещении, квартире перестирать в кипятке. Мягкие игрушки также могут быть местом обитания вшей.
Паразиты погибают, если заражённые с ними вещи положить в морозильную камеру на 12 часов.
Стараться не расчёсывать повреждённые от укусов места на теле.
Сбрить все волосы там, где это возможно (на лобке, подмышках, ногах), для избежания заражения места укусов продезинфицировать 5% борной мазью.
С ресниц и бровей удалить паразитов ногтями или пинцетом.

Платяные вши:

Бельё и одежду следует прокипятить или обработать паром, так как простой низкотемпературной стирки может оказаться недостаточно. После высокотемпературной обработки следует на неделю вывесить бельё, желательно на солнце в проветриваемом месте.

Другой способ включает обработку инсектицидным препаратом, с последующей стиркой и недельным проветриванием на солнце.

При обработке одежды следует учитывать, что гниды могут откладываться в толстых складках и швах одежды, где они могут выдержать недостаточную тепловую обработку.

Учитывая особую эпидемиологическую значимость платяного педикулёза и возможность фиксации гнид не только на ворсинах одежды, но и пушковых волосах кожного покрова человека, при распространённом процессе необходимо решать вопрос не только о дезинсекции одежды, но и об обработке больного одним из педикулоцидных препаратов

Головные вши:

В аптеках доступен широкий ассортимент противопедикулёзных средств — шампуни, мази, аэрозоли. Классическими препаратами для лечения данного заболевания являются:

20% водно-мыльная суспензиябензилбензоата (препарат для лечения чесотки, ранее использовался также против педикулёза, но сейчас это не рекомендовано).
5% борная мазь.
Металлические частые гребни.

Среди новых и эффективных препаратов для лечения педикулёза стоит отметить:

Препараты на основе диметикона, производного силикона, который действует за счёт того, что склеивает дыхательные пути вшей ("Нюда"). Средство наносится на сухие волосы по всей длине волос, через 45 минут необходимо прочесать волосы специальным гребнем и смыть средство.
Препараты с вазелином, также склеивают дыхательные пути вшей ("Педикулен").

Препараты на основе перметрина, механизм действия - нейротоксический ("Никс", "Медифокс").
При большой пораженности педикулезом рекомендуется использовать следующие препараты: лосьон «Нитифор», аэрозоль «ПАРА ПЛЮС» и др. (согласно инструкции). После обработки химическими препаратами на волосах остаются нежизнеспособные гниды, которые после предварительного смачивания волос 5% раствором уксусной кислоты удаляются вычесыванием частым гребнем или вручную.

Так как гниды крепятся исключительно у корней волос, то самое важное — обработать первые 3-5 см от корня. Облегчить вычёсывание можно, нанеся на волосы бальзам, рыбий жир, масло, придав «эффект скольжения». Масло оливы избавляет от паразитов, а масло герани оказывает ещё и противовоспалительное действие, заживляет раны.

Такие методы борьбы с педикулёзом, как проглаживание и кипячение личного белья человека, избыточны. Для существования вшам необходимо питание человеческой кровью каждые 2-3 часа, после 2 суток без крови вши перестают производить потомство. По этой причине, обязательное кипячение – неактуально, достаточна стирка при температуре 60 °C в течение получаса. Мягкие игрушки, например, подушки, входившие в контакт с заражённым достаточно положить в полиэтиленовый пакет при комнатной температуре на срок до 3 суток или же в холодильник на 2 дня. Этого достаточно для гибели вшей и гнид. Расчёски можно промывать водой с мылом.

Профилактика:

Соблюдение личнойиобщественной гигиены: регулярное мытьё тела (не реже 2-х раз в неделю), смена нательного и постельного белья; стирка постельного белья при высокой температуре, проглаживание одежды горячим утюгом, особенно швов, где вши обычно откладывают яйца.
Недопущение передачи личной расчёски другим лицам.
Вещи, входившие в контакт с зараженным, необходимо на срок до 3 суток оставить в полиэтиленовом пакете при комнатной температуре. За это время вши и гниды погибают.
Для проверки наличия вшей следует расчесать голову над светлой тканью.
При посещении бассейна пользоваться индивидуальной резиновой шапочкой.
Верхнюю одежду необходимо регулярно очищать от пыли и грязи, а раз в неделю проветривать на воздухе. Чистое белье и одежда должны всегда храниться отдельно от грязного.
В чистоте должны содержаться и постельные принадлежности. Подушки, матрацы, одеяла необходимо чаще проветривать и выколачивать от пыли. Очень важно поддерживать чистоту жилых помещений: ежедневно производить влажную уборку, не допускать скопление мусора, пыли, грязного белья и одежды.

Берегите себя и будьте здоровы!

Врач общей практики УЗ «6-я ЦРКП Ленинского района г. Минска» -Пилипчук Елена Николаевна

Читайте также: