Как заполнить морщину между бровями филлерами

Опубликовано: 17.09.2024

Проблемная зона: лоб и межбровье

Мы поднимаем брови от удивления или возмущения, хмуримся задумавшись или рассердившись. Нормальные человеческие эмоции, лицо само говорит, что человек чувствует в тот или иной момент, часто даже если он этого не хочет.

Отсюда становится ясно, что есть мимика, которую мы можем контролировать - произвольная, а есть та, которая не поддается контролю - непроизвольная. Вот от второй и появляется большая часть морщин.

Активные движения лицевыми мышцами у некоторых людей не прекращаются практически никогда, даже сон, чтение или обычная рутинная работа могут сопровождаться нахмуриванием, подъемом бровей или наморщиванием носа. И от таких постоянных сокращений на коже появляются морщинки. Сначала они динамические, т е проходят, когда мимика спокойна, а с возрастом становятся статическими, уже не исчезающими совсем.

И вроде с одной стороны морщинки - это следы эмоций от разных событий в нашей жизни, а с другой есть такие заломы, которые совсем не красят, а наоборот придают вид суровости, сердитости и печали. Такие следы точно не то, что нужно женскому лицу для того, чтобы выглядеть свежей, молодой и позитивной.

Когда ко мне обращается девушка с проблемой мимических морщин, мы всегда обсуждаем, чего она ожидает от моей работы. В большинстве случаев, пациенты хотят, чтобы лицо оставалось естественным, подвижным, но без морщин. Инъекции Ботокса, Диспорта и Ксеомина позволяют добиться этого эффекта. Блокировать мимику можно полностью там, где это необходимо, например, на межбровье, а можно частично - это чаще касается лба.

Одна морщина между бровями

Межбровная область - одна из самых проблемных на лице. Если где-то морщинки могут даже украшать, то межбровный залом наоборот. Он создаёт впечатление сердитого, закрытого, грустного, задумчивого человека. Все это, однозначно, не располагает к общению окружающих людей.

Межбровная морщина появляется от работы мышц, нахмуривающих бровь. На латинском называются корругаторы (musculus corrugaror). Они формируют вертикальные морщины, их может быть одна или две. И ещё одна мышца, так называемая мышца гордецов, процерус (musculus procerus, лат.). Она формирует горизонтальный залом на переносье, он редко бывает одиночный, чаще это несколько параллельных линий, плавно переходящих в "кроличьи" морщинки (на носу). Когда межбровные морщины быстро исчезают после нахмуривания, то переживать не из-за чего. Просто нужно наблюдать и желательно пытаться контролировать свою мимику.

Часто бывает так, что контролировать невозможно, не зря же такая мимика называется - непроизвольная. В таком случае при первейших признаках того, что морщина не хочет уходить с уже спокойного лица, стоит сделать профилактику. Это может быть и самомассаж на первое время, но самое эффективное, это инъекции ботулотоксина (ботокс, Диспорт и т.д)

Вне зависимости от того, одна морщина между бровями или две, работа с этой областью выстраивается косметологом по одной схеме, отличаться может только доза препарата и техника процедуры.

Морщины на межбровье, с которыми обращаются пациенты, часто бывают не просто статическими (залом), а ещё и проведенными глубже уровня кожи. С такими морщинами работать непросто, т к гарантии, что она полностью исчезнет после процедуры дать можно далеко не в каждом случае. Помимо того, что коррекция предполагается уже не только ботоксом, а комбинированная - ботокс+филлер, так ещё и зона коррекции имеет свои нюансы и работать с ней должны только очень опытные врачи. Ввиду всего вышеизложенного становится ясно, что затягивать момент обращения к косметологу с этой проблемой точно не стоит.

Когда пациенты приходят сделать профилактику при слабовыраженных морщинках, результат почти 100%. Более того, после инъекций ботокса человек чувствует блок в этой области, не может нахмуриться и это ощущение остаётся даже тогда, когда действие препарата исчезает полностью. То есть на 2-3 месяца, а то и больше появляется самоконтроль и в дальнейшем морщинки на межбровье появляются медленнее, а лицо все это время выглядит позитивно и приветливо.

До и После - лоб и межбровье

Косметологическая коррекция 1

Пациенты на коррекцию ботулотоксином приходят с разной степенью выраженности морщин. У одних морщинки только закладываются, у других они уже очень заметны. Неисчезающие даже при длительном состоянии покоя морщины называются статическими.

Они формируются не один год из-за очень активной мимики. В данном случае можно увидеть значительный залом на межбровье и морщины на лбу. В таком случае одного расслабления мышц будет недостаточно, т.к. мимика исчезнет, а провал и морщина останутся на месте.

Мы провели комбинированную коррекцию - ботулотоксин + филлер на основе гиалуроновой кислоты с интервалом между процедурами 2 недели.

Процедура проводилась под местным обезболиванием кремом, заняла не более 30 минут каждая. Эффект заполнения будет длиться не менее 1.5 лет, а ботулотоксин нужно будет повторять раз в 6 месяцев.

• коррекция
• ботулотоксин + филлер

• раз в 6 месяцев
• процедура 30 минут

• Результат не менее 1.5 лет

До и После - лоб и межбровье

Косметологическая коррекция 2

Инъекций Ботокса и Диспорта в область лба - это чуть ли ни единственный способ избежать заломов в этой области. Помимо самоконтроля, конечно.У многих людей очень богатая мимика в этой зоне. Показывать свои эмоции - возмущение, удивление или радость - это нормально. Обидно, когда на месте где кожа когда-то была идеально гладкой начинают формироваться предательские добавляющие возраста линии.

В данном случае была проведена коррекция морщин Ботоксом и мы оценили результат через 2 недели. Видно что брови остались подвижными и при этом перестали формироваться морщинки на лбу. Область межбровья также достаточно активна, и без ее блокировки невозможна коррекция лба, поэтому лоб и межбровье были обработаны препаратом в комплексе.

Процедура комфортно переносится даже без местного обезболивания, занимает 2-3 минуты. После процедуры обязательна активная мимика в течение 30 минут и вертикальное положение тела 4 часа. Эффект длится 3-4 месяца, повтор процедуры через 6 месяцев в среднем.

Работа косметолога:

• коррекция морщин
• комфортная процедура

• вертикально 4 часа
• процедура 30 минут

• Эффект 3-4 месяца
• повтор через 6 мес.

До и После - лоб и межбровье

Косметологическая коррекция 3

Мимические мышцы, несмотря на свой небольшой размер, могут быть достаточно мощными и создавать не просто морщины, но и определенный рельеф на лице.

Мужчинам обычно это идет, а женщин красит наоборот гладкий покатый лоб и сдержанная мимика. Препараты ботулотоксина позволяют этого добиться достаточно быстро, буквально 3-10 дней и можно радоваться результату. Мимика где это необходимо сохранена, но объем мышц и мимические морщинки отступили.

Процедура комфортно переносится, занимает 2-3 минуты. Есть рекомендации, которые следует учесть - вертикальное положение тела 4 часа после процедуры и 30 минут активных мимических движений. Результат оценивается на 10-14й день. Эффект на 3-4 месяца, повтор процедуры через 6 месяцев в среднем.

Работа косметолога:

• результат через 2 нед.
• процедура 2-3 мин

• вертикально 4 часа
• активность мимики

• Эффект 3-4 месяца
• повтор через 6 мес.

Мимические морщины - 4. Морщины на лбу

Заломы, которые формируются годами, устранять сложно. Известно, что ботулотоксин - это не лечение морщин, а их профилактика, а когда статическая морщина уже есть, то она не уйдет посте процедуры моментально, а будет разглаживаться постепенно, в течение недель, а возможно исчезнет только после повторной коррекции.

В этом случае кожа оказалось отличного качества, тонуса и уровня увлажненности. Стоило только заблокировать мимику, как заломы быстро разгладились почти полностью.

Процедура инъекций ботокса длится 30 мин вместе с консультацией, эффект наступает с 3 по 10й день. В данном случае мы оценили его через 2 недели. Повторять процедуру рекомендую раз в 4-8 месяцев.

Молодость хочется сохранить как можно дольше, и индустрия красоты активно разрабатывает всё новые методы для её поддержания. В последние годы популярностью пользуются филлеры в лобную область. Они позволяют убрать наиболее глубокие и заметные морщины, что значительно улучшает и освежает внешний вид. За счёт физиологичного состава препараты со временем рассасываются бесследно. Это обеспечивает безопасность использования и возможность корректировать результат.

Всё о филлерах: их свойства, принцип действия и область применения

Филлер (filler) — это препарат, содержащий гиалуроновую кислоту. Обычно он гелеобразной консистенции, что позволяет заполнять складку морщины изнутри. На месте введения филлера кожа не должна сгибаться, это позволяет разгладиться ей полностью и убрать рельеф.

Эта методика безопаснее ботокса, так как средство состоит из компонентов, близких к натуральным. Они не обладают токсическим действием, поэтому имеют меньше противопоказаний.

Основное свойство современных препаратов — их полное растворение с течением времени. Гиалуроновая кислота находится в коже всех здоровых людей. Если её количество уменьшается, — появляются складки, морщинки и провисания. Пропадает естественный блеск и сияние лица. Косметологические процедуры позволяют вернуть красивый внешний вид, восполнив недостающие полезные вещества.

Гиалуроновая кислота в межбровье держится не более 2-х лет. Затем она рассасывается и процедуру нужно повторять. Филлеры вводятся и в другие области. Особенно актуально заполнение ими носогубных складок и коррекция формы губ. В некоторых случаях препараты позволяют изменить овал лица и убрать провисания без проведения хирургической операции.

Топ препаратов для межбровной зоны

Средства для заполнения складок между бровями должны обладать высокой плотностью, так как морщины в этой зоне имеют большую глубину. Для процедуры подходят несколько препаратов:

1. Restyline — филлер с самым высоким уровнем безопасности из-за минимального количества добавочных веществ в составе. Часто используется при первом посещении косметолога по поводу морщин между бровями.
2. Stylage — современный препарат, содержащий не только гиалуроновую кислоту, выпрямляющую складки кожи, но и антиоксиданты, замедляющие её старение.
3. Juvederm — современное средство, которое тонко и ровно ложится под кожей. Оно не склонно к комкованию, поэтому редко приносит побочные эффекты. Отёк от этого препарата не длится дольше 4-х часов, что относится к его несомненным плюсам.
4. Belotero — монофазный препарат, содержащий наравне с гиалуроновой кислотой фосфатный буфер. Он поддерживает баланс водорода в организме, сохраняя эффект на более длительный срок. Под действием средства кожа очищается от токсинов, что помогает ей выглядеть свежей и отдохнувшей. Текстура филлера естественным образом удерживает внутри себя влагу, что избавляет от шелушений и чувства стянутости. Срок повторения процедуры — 1 год. Вводится по уникальной методике бланширования — минимально травмирующая технология заполнения морщин.
5. Princess — содержит стабилизатор, собирающий гиалуроновую кислоту в длинные цепи. Он действует на большей протяжённости, создавая невидимый каркас под кожей. Добавление глицерина обеспечивает высокую вязкость, что позволяет изменять овал лица и убирать провисания. Эффект от процедуры остаётся на 10 месяцев, затем курс из трёх инъекций повторяют.

Выбор средства осуществляется врачом клиники косметологии. Он посоветует наиболее хороший препарат для коррекции того состояния кожи, которым обладает клиент.

Неподходящий филлер способен привести к осложнениям или не дать желаемого эффекта.

Протокол проведения процедуры в косметическом салоне

Процедура омоложения включает в себя несколько обязательных пунктов.

1. Очищение кожи при помощи специальных средств от пыли, себума и остатков декоративной косметики.
2. Обезболивание с использованием крема с анестетиком.
3. Ожидание наступления обезболивающего эффекта (30-60 минут).
4. Обработка кожи антисептиком, подготовка инструментов.
5. Введение препарата шприцем с тонкой иглой или аппаратом.
6. Контроль качества процедуры.

После введения средства врач оценивает эффект, который был достигнут. Если от препарата остались дополнительные складки, проводится их заполнение для полного выравнивания кожи.

Эффективность результата

После проведённой процедуры врач смотрит на состояние кожи и оценивает изменения. Полностью эффект достигается после проведения полного курса. В него могут входить от 3 до 7 сеансов в зависимости от желаемого результата. В итоге клиент получает:

• кожу без морщин и складок;
• долговременный эффект (до 2-х лет);
• минимальные риски осложнений и аллергии из-за компонентов, близких к природным;
• небольшой период восстановления;
• заметный и быстрый результат за невысокую цену.

Это сделало процедуру введения филлеров популярнее контурной пластики хирургическим путём. Эффекты от них вполне сравнимы, но риск осложнений от косметологических процедур значительно ниже.

Противопоказания и возможные осложнения

Несмотря на высокий уровень безопасности процедуры, в некоторых случаях её проведение противопоказано. К таким ситуациям относятся:

• склонность кожи образовывать при повреждении келоидные рубцы;
• обострения патологий хронического течения;
• аллергические реакции на компоненты филлеров;
• аутоиммунные болезни;
• период лечения имунносупрессорными препаратами и восстановления после них (до полугода);
• беременность и грудное вскармливание;
• возраст до 18 лет.

При соблюдении противопоказаний нежелательные реакции практически исключены. Но иногда введение препаратов способно сопровождаться некоторыми патологическим эффектами:

• гематомы в месте уколов (сходят самостоятельно за 2-3 дня);
• нагноение в участке вхождения иглы (при недостаточной антисептической обработке кожи или инструментов);
• отёк (держится до недели, но исчезает без вмешательств бесследно);
• некроз тканей (при неправильном уходе за кожей после уколов — лечится у хирурга);
• образование комков филлера (индивидуальная реакция — убирается гиалуронидазой в кабинете косметолога).

Если пациент отмечает патологические изменения кожи, которые вызывают беспокойства, следует посетить своего косметолога для уточнения состояния и дальнейшей тактики лечения.

Отзывы реальных людей о коррекции филлерами межбровной зоны

Алевтина, 33 года, г. Новороссийск:

Из-за тёплого климата на коже рано появляются возрастные изменения. Поэтому я уже делала себе заполнение межбровных морщин филлерами с гиалуроновой кислотой. Эффект мне понравился, взгляд очень освежился. Держался результат около года, затем пришлось повторять.

Тамара, 45 лет, г. Комсомольск-на-Амуре:

Недавно прошла процедуру заполнения морщин между бровями, осталась очень довольна результатом. Убралось нахмуренное выражение лица, что сразу сделало внешность более молодой и дружелюбной. Теперь я проще располагаю к себе людей, что для моей работы риелтора очень важно. Намечается карьерный рост. Поэтому вопрос о повторении курса даже не стоит, как только эффект станет пропадать, сразу же запишусь к косметологу.

Ульяна, 37 лет, г. Красноярск:

Я завершила курс совсем недавно, но никаких побочных эффектов у меня не возникло. Был небольшой отёк, но он быстро сошёл и я сразу же вышла на работу. Коллеги отметили прекрасный внешний вид, начальница спросила номер косметолога. Я давно не чувствовала себя так хорошо. Даже не думала, что внешний вид так сильно влияет на самоощущение. Результат меня просто поразил!

Ответы на вопросы

Какие ограничения накладывает процедура?

На протяжении всего курса и 2 недели после него нельзя посещать бани, сауны и места общественного купания. Не рекомендуется употреблять алкоголь и пользоваться декоративной косметикой.

После проведённой процедуры несколько дней может сохраняться боль от прикосновения к местам уколов, что можно ликвидировать таблетками. При наличии инъекций в области глаз стоит избегать солнца и носить тёмные очки. В противном случае существует опасность возникновения новых заломов.

Влияет ли стоимость на качество препарата?

Цена на филлеры зависит от места его производства, состава и степени известности фирмы-изготовителя. Некоторыми из них ставить укол нужно по особой технологии, что влияет на стоимость самой услуги в косметологической клинике. Прямой зависимости между денежными затратами и окончательным эффектом нет.

Можно ли проводить курс разными филлерами?

Использование различных препаратов может привести к неожиданным результатам: комкованию, быстрому рассасыванию, головным или локальным болям в месте уколов, сохраняющимся длительное время. Это связано с тем, что совместимость филлеров проверяется только для одной линейки конкретного производителя. Если использовать несколько средств различных серий, то за полученный эффект не будет ответственен ни изготовитель, ни косметолог, проводивший процедуру. По этой причине подобное не практикуется.

Подводим итоги

Коррекция недостатков внешности филлерами — отличная альтернатива хирургическому вмешательству и ботоксу. Это безопасный и эффективный метод. Но и он не лишён противопоказаний и рисков, поэтому подбирать препарат следует у косметолога. Перед процедурой можно посмотреть видео, чтобы знать примерно, что вас ждёт.

Если у вас уже был опыт использования филлеров в лоб, поделитесь своими историями. Они помогут другим сделать правильный выбор при наличии сомнений.

Большая часть мягкотканных филлеров одобрены для коррекции морщин и складок (например, носогубных). К другим показаниям относится коррекция морщин лобной области и линий в области глабеллы (между бровями). Еще одним показанием является лечение «морщин марионеток» (линии, проходящие от уголков рта к нижней челюсти) и предчелюстных борозд (углубление между подбородком и челюстью вдоль нижнего края нижней челюсти).

Ранее они также применялись для увеличения объема губ. Одной из развивающихся сфер применения филлеров является общая аугментация мягких тканей лица (особенно средней зоны). Для этого инъекция большого количества препарата может выполняться в область щек, висков, латеральных уголков бровей (книзу или в пределах нормальных тканей). Также глубокие инъекции могут выполняться в область угла нижней челюсти, для того, чтобы сделать ее контуры более гладкими.

Каждый филлер имеет свои особенности и связанные с ними риски. Для определенной манипуляции и определенной зоны должны использоваться специальные материалы. Как правило, филлеры с более крупными частицами должны вводится глубже. При более поверхностном введении филлеров удается достичь большей коррекции, чем при глубоком введении того же объема вещества.

а) Коллаген в качестве филлера для коррекции морщин. Зидерм и Зипласт производились из бычьего коллагена. Индивидуальные волокна коллагена обрабатывались таким образом, чтобы удалить иммуногенную порцию белка. Для сохранения более длительного эффекта препарат осаждается в солевом растворе с образованием сетчатых полимеров (Зидерм) или без него (Зипласт). Перед введением данных препаратов необходимо выполнить аллергопробу.

При использовании человеческого коллагена (Космодерм и Космопласт) проводить пробы нет необходимости. Зидерм и Космодерм вводятся в средние слои дермы, Зипласт и Космопласт — в глубокую дерму или под нее. Поскольку коллагеновые волокна находятся в осажденном состоянии в солевом растворе, для достижения желаемого результата требуется значительная гиперкоррекция (поскольку вода со временем рассосется). Клинический эффект данных препаратов сохраняется в течение 2-4 месяцев.

Относительно недавно был выпущен свиной коллаген, преобразованный в трехмерный матрикс. Его эффект сохраняется около 12 месяцев. Тем не менее, все данные препараты были выведены с рынка.

Мягкотканные филлеры с крупными частицами нужно вводить в глубокие слои дермы или под нее.

б) Филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Препараты на основе гиалуроновой кислоты впервые были одобрены к использованию в 2003 году, с тех пор они стали основной группой веществ, использующихся в качестве мягкотканых филлеров. Гиалуроновая кислота представляет собой полисахарид, который обеспечивает упругость кожи. К сожалению, с возрастом ее количество уменьшается. Гиалуроновая кислота крайне консервативна в эволюционном плане, поэтому ее доступные формы, продуцируемые стрептококками, идентичны человеческим.

За счет образования поперечных связей и формирования цепей полисахарида клинически эффект длится дольше. Чем более густым и вязким является препарат, тем глубже необходимо его вводить. Для того, чтобы не препятствовать нормальному кровоснабжению, густые препараты нужно вводить в слой меду дермой и подкожно-жировой клетчаткой. Также за счет этого места инъекции не будут казаться уплотненными при пальпации. Эффект введения препаратов гиалуроновой кислоты длится до 12 месяцев. Эти препараты являются преимущественно «волюмайзерами», но существуют экспериментальные доказательства того, что вокруг введенного вещества активизируется синтез коллагена. Этот феномен может объяснить появление более стойкого клинического эффекта после нескольких выполненных процедур.

в) Филлеры на основе гидроксиапатита кальция. Впервые гидроксиапатит был использован в качестве объемообразующего препарата для шейки мочевого пузыря, а затем для аугментации голосовых складок при их параличе. В 2006 году он был одобрен FDA для коррекции морщин и складок кожи. Микрочастицы гидроксиапатита осаждаются в геле. После введения препарата под дерму гелевый наполнитель резорбируется; постепенно вокруг микрочастиц препарата формируются очаги фиброза. Со временем микрочастицы также растворяются и рассасываются. Клинический эффект длится около 12-15 месяцев.

г) Филлеры на основе поли-L-молочной кислоты. Впервые поли-L-молочная кислота была одобрена FDA в 2004 году для применения у пациентов с липодистрофией лица, которая развилась как побочный эффект высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) ВИЧ-инфекции. В 2009 году было одобрено ее использование в косметических целях. Поли-L-молочная кислота поставляется в виде стерильного порошка, который нужно очень тщательно растворить и размешать, чтобы предотвратить образование каких-либо комочков. Далее препарат вводится субдермально.

В результате происходит активация фиброза и утолщение дермы. Как правило для достижения эффекта требуется 3-6 процедур с интервалом между ними в 4-6 недель. Клинический эффект сохраняется в течение 24 месяцев, после чего кислота начинает рассасываться и метаболизироваться.

(а) Глубокие носогубные складки, «морщины марионетки», тонкие губы. Из-за данных изменений лицо выглядит более старым.
(б) После лечения препаратом на основе гиалуроновой кислоты линии стали более гладкими, а контуры рта — более плавными.

д) Филлеры на основе силиконового масла. Инъекции силиконового масла были популярны, возможно, чрезмерно популярны, с 1940-х по 1960-ые. В настоящее время не существует препаратов на основе силиконового масла, одобренных FDA для косметического применения. Поэтому, любое использование препарата в данных целях выходит за пределы рекомендуемых показаний. Крупный обзор терапевтического эффекта силиконового масла, выполненный Webster и соавт., показал, что правильное введение микродоз препарата приводит к безопасному, эффективному и долгосрочному устранению морщин (путем введения небольшого количества препарата в разные участки кожи, избегая формирования крупных отложений вещества).

Тем не менее, при использовании в качестве постоянного филлера, силиконовые масла имеют высокий риск развития поздних осложнений, которые могут возникать даже спустя годы после лечения.

е) Техника введения филлеров для коррекции морщин. При выполнении инъекций филлеров нужно обеспечить соответствующую технику безопасности. Всегда следует учитывать податливость кожи, избегать чрезмерного введения препарата, не допускать его попадания в кровеносное русло (особенно в области глабеллы). При введении препарата в толщу дермы сопротивление, оказываемое инъекции, выше, чем при выполнении ее субдермально, а клинический эффект более выражен. Как правило, инъекция выполняется слишком поверхностно в том случае, если кожа начинает белеть, либо, когда наконечник иглы просвечивает через кожу.

Выполнять введение препарата можно как через несколько последовательных вколов, так и через один вкол с последующим продвижением иглы в правильном слое. Края введения обычно нужно слегка «разгладить» для того, чтобы они слились с окружающими тканями; обычно для придания гладкости коже ее нужно немного помассировать.

ж) Осложнения применения филлеров. Проникновение любого инородного материала за кожный барьер может привести к развитию инфекции. Материалы, которые находятся в организме человека дольше, несут больший риск, поскольку успевают колонизироваться бактериями. В подобных случаях показано назначение антибиотиков, в том числе курсом на несколько месяцев.

Аллергические реакции на распространенные филлеры (кроме бычьего коллагена) встречаются редко. Смещается материал тоже редко, но гидроксиапатит кальция и поли-L-молочная кислота могут сливаться в небольшие скопления, особенно в зонах с повторяющимися мышечными сокращениями (например, в области губ), поэтому здесь их использовать не рекомендуется. При введении материала внутрь сосуда, либо в такое место, в котором отложение филлера вызовет сдавление артерий или вен, возможно развитие некроза кожи. Чаще всего данное осложнение встречается в области глабеллы. При окклюзии артерии кожа моментально белеет. При обнаружении побеления кожи введение препарата нужно тут же прекратить.

Для ускорения рассасывания филлера вводится гиалуронидаза (если в качестве филлера применялась гиалуроновая кислота). Также для уменьшения степени некроза при окклюзии кровеносных сосудов используются теплые компрессы, нитроглицерин местно, гипербарическая оксигенация. Нарушение венозного оттока чаще возникает в том случае, если введенный материал сдавливает расположенные рядом вены. Развивается отек мягких тканей с кровоизлияниями, на 2-5 день развивается некроз. При развитии подобных осложнений нужно обеспечить уход за раной, а также успокоить пациента.

Для правильного введения филлеров требуется не только хорошая техника, но и грамотный эстетический анализ лица. К другим возможным осложнениям относится появление угревой сыпи, герпетических высыпаний, формирование узелков, асимметрия лица.

з) Ключевые моменты:
• Мягкотканые филлеры могут сглаживать морщины и изменять объем различных субъединиц лица.
• В дерму следует вводить менее вязкие филлеры, состоящие из мелких частиц. Под дерму обычно вводятся более вязкие с частицами крупного размера (обычно для достижения более долгого клинического эффекта).
• Мягкотканые филлеры могут увеличивать объем тканей либо за счет непосредственного наполнения (волюмайзеры), либо за счет стимулирования фиброзных реакций (стимуляторы), либо сочетать оба механизма.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Лицо – отражение наших эмоций. Весел человек, печален, удивлен или сердит – все это можно понять по его мимике. От этого никуда не деться, как и не избежать морщин, возникающих из-за мимической активности, например, в области между бровей.

Причины их появления

Начнем с того, что все морщины делятся на динамические и статические. Первые видны при сокращении мышц лица, а вторые – даже в спокойном, расслабленном состоянии. Межбровная зона исключительно подвижна: брови сами собой сдвигаются, когда человек не в духе, смотрит на яркий свет или задумывается. Конечно, у одних людей этот процесс более выраженный, а у других — менее, но рано или поздно все сталкиваются с этой проблемой. Сначала вертикальные борозды появляются только в процессе проявления эмоций, а с годами они прочно закрепляются здесь, придавая выражению лица угрюмый вид.

По оценкам косметологов уже в 25 лет межбровные заломы появляются у 30% населения. Помимо индивидуальных особенностей, это связано еще и с тем, что молодые люди зачастую полдня проводят, склонившись над смартфоном, планшетом или ноутбуком. Такое положение головы также стимулирует проявление неровности кожи в указанной области лица.

Кроме перечисленных факторов, играют роль:

• Генетическая предрасположенность
• Неграмотный уход за кожей
• Хронический стресс

Как убрать морщины между бровями?

Доказано — самым эффективным методом устранения складок, появившихся из-за мимической активности является ботулинотерапия. Более результативной методики пока не существует.

С помощью инъекций в нужную зону вводится препарат на основе ботулотоксина типа А, который временно блокирует активность мышц: ее интенсивность снижается, и кожа постепенно разглаживается. Этот метод эстетической коррекции применяется в косметологии уже более 30 лет и за эти годы отлично себя зарекомендовал! С его помощью можно быстро избавиться от самых разных складок и борозд на лице – на переносице и между бровями, на лбу и вокруг глаз. При этом не надо бояться, что лицо станет неподвижным, без эмоций. В последние 5 лет врачи отдают предпочтение технике «живое лицо», позволяющей сохранить индивидуальность.

Спустя примерно 4-6 месяцев действие «уколов красоты» прекращается, и инъекции можно повторить, не причиняя здоровью никакого вреда.

Кстати, данный метод можно использовать и в профилактических целях. Если вы молоды, но замечаете, что часто хмуритесь, не ждите, когда межбровные углубления будут видны, запишитесь на прием к косметологу, чтобы остановить этот процесс.

Существует несколько видов препаратов для проведения этой процедуры. Первопроходцем здесь стал Ботокс американского производства, затем появился Диспорт, который производит французская компания, а после него – Ксеомин, разработанный в Германии. Все они сертифицированы на территории Российской Федерации. В «Комильфо» применяются Диспорт и Ксеомин, как одни из наиболее современных.

Надо заметить, что такие медицинские манипуляции может проводить только врач-косметолог, а не медсестра по косметологии или врач другой специализации. Кроме того, доктор должен пройти соответствующий курс обучения, иметь опыт в несколько лет и поставленную руку, ведь цена ошибки слишком высока. Можно легко найти в интернете фото работ горе-«косметологов» с отеками, перекосами лица и тому подобными нежелательными последствиями. Поэтому так важен выбор квалифицированного косметолога! Ни при каких обстоятельствах не обращайтесь к тем, кто проводит процедуры на дому, ведь у вас не будет никакой уверенности, что вводимый препарат имеет регистрационное удостоверение, что он правильно хранился, а срок его годности не истек. А при обращении в салон красоты или клинику, попросите предъявить медицинскую лицензию.

Если борозды давно обосновались между бровями и видны невооруженным глазом, то одной только ботулинотерапии будет недостаточно. В этом случае используется ее сочетание с контурной пластикой. Ботулотоксин снижает мимическую активность, а филлер на основе гиалуроновой кислоты разглаживает заломы изнутри, выравнивая поверхность лба. Существует множество препаратов-филлеров. Например, в нашем центре используется более 10 их разновидностей. Чтобы определить, какой из них подойдет конкретному человеку, необходима консультация врача-косметолога.

В качестве профилактики появления морщин, а также в сочетании с ботулинотерапией будут полезными процедуры мезотерапии или биоревитализации. Они обеспечат глубокое увлажнение и питание коже, насытят ее полезными элементами, сделают свежей, наполненной и придадут здоровое сияние.

Что касается модного сейчас фейсбилдинга, то на сегодняшний день нет научных доказательств его эффективности. Наоборот, при неправильном, бесконтрольном проведении упражнений для мышц лица или непрофессиональном использовании массажных движений есть риск усугубить ситуацию. Поэтому советуем данные методы использовать только под контролем специалиста.

Рекомендации по устранению морщин для различных возрастных групп:

• Регулярный косметологический уход с целью обеспечения питания дермы и ее увлажнения
• Курс мезотерапии или биоревитализации 1-2 раза в год
• Инъекции ботулотоксина, если складки уже начинают закладываться

• Профессиональный косметологический уход для питания и увлажнения в сочетании с массажем на регулярной основе
• Курс биорепарации 1-2 раза в год
• Инъекции ботулотоксина 2 раза в год
• Фототерапия или SMAS-лифтинг в качестве профилактики старения

• Ботулинотерапия 2 раза в год
• Контурная пластика 2 раза в год
• Нитевой лифтинг области лба
• SMAS-лифтинг области лба с целью подтяжки и стимуляции выработки коллагена
• Биорепарация для комплексного омоложения кожи
• Уходовые процедуры, направленные на увлажнение и питание

Следует заметить, что каждая из перечисленных процедур имеет как показания, так и противопоказания, поэтому сначала в обязательном порядке проводится консультация врача-косметолога. На ней доктор выявляет жалобы и пожелания, собирает анамнез (историю болезней), заполняет медицинскую карту и только после этого дает рекомендации по профессиональному и домашнему уходу для решения поставленной задачи.

Можно ли избавиться от межбровных морщин в домашних условиях?

Будем честными – если складки на коже уже есть, поможет только косметолог. Никакие кремы, маски и самомассажи вас не избавят от них! Лучше сразу записаться на прием к врачу, а не тратить состояния на дорогостоящую косметику и уроки фэйсбилдинга.

Еще один момент: крайне важным в домашнем уходе является то, как вы наносите ухаживающий крем. Делать это надо строго по массажным линиям, которые находятся вблизи от кровеносных сосудов, поэтому наиболее чувствительны к полезным ингредиентам кремов. В области лба эти линии располагаются вверх от переносицы. Наносите крем обеими руками дугообразным движением: от центра между бровями к боковым участкам и вискам, а от бровей вертикальными движениями вверх.

И не забывайте высыпаться! Полноценный сон – главный друг вашей молодости и красоты.

Дерматолог высшей категории Инна Владимировна

Морщина в межбровном пространстве – одна из самых распространенных проблем. Такие морщины появляются из-за активной мимики и могут быть выражены уже в 25 лет. Лучший вариант эффективно избавиться от залома – это филлер в межбровную морщину. Разберемся, как проводится процедура и какие препараты используют.

Что такое филлер?

После проведения процедуры, эффект сохраняется от нескольких месяцев до года

Филлерами называют препараты плотной консистенции, которые заполняют морщины и разглаживают их изнутри. Обычно это специфический гель, который сам “ложится” внутри морщины, обеспечивая омолаживающий эффект.

Филлеры вводят непосредственно в залом с помощью шприца. Наиболее востребованными являются филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Такие гели применяют для увеличения губ, заполнения крупных морщин и заломов, контурной пластики лица. Они безопасны, нетоксичны и отлично переносятся, при этом обеспечивая длительный омолаживающий эффект.

Показания

Филлеры в межбровную морщину можно колоть в любом возрасте, если есть необходимость. Как правило, к коррекции межбровных морщин приступают в 25-30 лет, так как они являются следствием активной мимики и с возрастом могут только углубляться.

Показаниями для введения филлеров являются:

• вертикальные морщины между бровями (“хмурая” морщина);
• вертикальные морщины на лбу;
• горизонтальные морщины на лбу;
• заломы на висках;
• впадины на висках и опущение века.

Противопоказания

От инъекционного омоложения следует отказаться в случае:

• ОРВИ, гриппа;
• инфекционных заболеваний;
• высыпаний в месте введения филлера;
• обострения хронических заболеваний;
• нарушения свертываемости крови;
• декомпенсированного сахарного диабета;
• тяжелых сердечно-сосудистых патологий;
• экземы, дерматита на лица;
• склонности к рубцеванию поврежденных тканей (келоидные рубцы).

Нельзя делать косметические уколы, если кожа лица нездорова

Еще одним противопоказанием является непереносимость состава филлера. Необходимо проконсультироваться с косметологом, который будет проводить эту процедуру, а также обязательно предупредить его обо всех препаратах, которые клиенту необходимо принимать в течение долгого периода. Прием антибиотиков и средств, влияющих на свертываемость крови, является противопоказанием к коррекции морщин инъекционными методами.

Подготовка к процедуре

Об особенностях подготовки обязательно проконсультирует косметолог, который будет вводить филлеры. Основные требования:

• за две недели до процедуры отказаться от использования скраба, химического пилинга;
• защищать кожу от солнца, так как филлеры нельзя вводить при свежем загаре;
• за трое суток до процедуры не употреблять алкоголь, антибиотики и антикоагулянты.

В день процедуры следует отказаться от использования уходовой и декоративной косметики.

Техника введения филлеров

Филлеры в межбровную складку вводятся с помощью шприца. Сначала врач тщательно очищает кожу пациента. Затем на лицо наносят антисептический крем, который защитит от проникновения инфекции через микропроколы в коже. Следующим этапом является обезболивание.

В качестве анестезии применяют либо специальный гель, либо спрей, снижающий чувствительно кожи. Затем нужно подождать несколько минут, чтобы анестетик начал действовать, и можно переходить к самой процедуре.

Заполнение филлером межбровной морщины делается через 1-3 прокола. Это необходимо для того, чтобы гель равномерно распределился внутри складки. Количество проколов зависит от глубины и длины морщины.

Обычно для заполнения межбровной морщины филлером достаточно 0.5 мл геля. После того, как гель “встал” на месте, врач тщательно обрабатывает место введения препарата антисептиком, чтобы предотвратить возможное проникновение инфекции в ранку. По желанию клиента могут быть использованы успокаивающие и охлаждающие тканевые маски, которые быстро устраняют отек и покраснение кожи в месте введения препарата.

Процедура заполнения филлером межбровной морщины занимает не больше получаса.

Как долго заживает?

Загорать на пляже первое время не рекомендуется

Межбровный промежуток отличается достаточно плотной кожей. Именно это и является одной из причин раннего появления морщин в этой области, но эта же особенность обуславливает быстрое заживление и восстановление кожи.

Как правило, эффект можно заметить сразу после процедуры. Окончательно филлер “усаживается” за 3-14 дней, в зависимости от применяемого препарата. Эффект сохранится в течение 1.5-2 лет, опять таки, в зависимости от того, какой препарат применялся.

Достаточно часто на следующий день после процедуры наблюдаются небольшие синяки в месте введения препарата. Это не опасно и не должно беспокоить человека. Синяки связаны с повреждением и проколом кожи и давлением самого геля. Они проходят в течение нескольких дней.

В первые 3-5 дней после коррекции морщин следует придерживаться нескольких правил:

• не заниматься спортом;
• не посещать баню;
• не использовать скраб;
• не посещать солярий;
• избегать воздействия солнечных лучей;
• не принимать антикоагулянты.

Для быстрого восстановления кожи рекомендуется проконсультироваться с врачом о том, какие кремы можно использовать. Обычно после коррекции морщин рекомендуют средства для чувствительной кожи либо регенерирующие кремы на основе пантенола.

До тех пор, пока ранки от проколов полностью не заживут, следует протирать эти места антисептиком. Косметологи рекомендуют щадящее средство, например, Мирамистин или Хлоргексидин, а вот спирт использовать нельзя.

Меры предосторожности

Заполнить филлером межбровные морщины можно в различных косметологических студиях и салонах. Также некоторые косметологи проводят такую процедуру на дому. Рекомендуется доверять только квалифицированным врачам и не соглашаться на проведение процедуры в нестерильных условиях. Известно немало случаев, когда процедуры, проведенные на дому у мастера без соответствующего образования, приводили к тяжелым и необратимым последствиям, таким как повреждение лицевых нервов.

Не следует проводить коррекцию морщин инъекционными методами при склонности к образованию келоидных рубцов, иначе в месте введение препарата образуются крупные шрамы.

Последствия и осложнения

Самая большая проблема, с которой может столкнуться пациент, — это плохой мастер-косметолог

Грамотно проведенная процедура безопасна и грозит лишь небольшими побочными эффектами, такими как ранки в месте введение средства, покраснение кожи и небольшой отек, синяки. Все это является нормальной реакцией кожи на уколы и проходит за несколько дней.

При введение слишком большого количества препарата на лбу образуются выпуклость в месте, где филлер соберется в комок. Коррекция такой ошибки косметолога обойдется в круглую сумму, поэтому лучше ввести меньше препарата, а затем через несколько недель повторить процедуру, чем сразу ввести слишком большое количество.

Осложнения встречаются редко и связаны с низкой квалификацией мастера. В их числе:

• повреждение нервов;
• образование бугорков под кожей;
• выраженные гематомы из-за повреждения капилляров;
• закупорка лимфатических сосудов и развития лимфостаза;
• некроз тканей.

Также неправильно введенный гель может мигрировать, и тогда через некоторое время образуется уплотнение в любом месте лица. Чтобы избежать таких опасных осложнений, следует выбирать только квалифицированных мастеров.

Плюсы и минусы метода

Преимущества метода очевидны – это высокая эффективность за сравнительно небольшую стоимость. Также гель в целом безопасен, если введен правильно. К преимуществом можно отнести отсутствие возрастных ограничений, ведь филлеры можно колоть всем лицам старше 18 лет.

Еще одним несомненным преимуществом является достаточно длительный эффект – от 8-10 месяцев до двух лет, в зависимости от количества геля.

Но и недостатки у метода тоже имеются. Первый из них – отсутствие какого-либо влияния на выработку собственного коллагена. То есть морщина остается разглаженной лишь до тех пор, пока в ней присутствует гель. Стоит ему рассосаться, и складка на лбу тут же появится.

К недостаткам также относится риск осложнений при неправильном проведении процедуры и необходимость коррекции, если неверно рассчитано необходимое количество геля.

Виды препаратов

Различают несколько видов препаратов, вводимых в межбровные морщины для коррекции:

• гиалуроновые – наиболее востребованный тип, отличается наибольшей длительностью эффекта;
• коллагеновые – показаны женщинам старше 40 лет при нехватке собственного коллагена;
• жировые – изготавливаются из жировой ткани клиента, отличаются безопасностью;
• силиконовые – самый дешевый вид препаратов с большим количеством недостатков.

Лучше всего отдавать предпочтение гиалуроновым или коллагеновым филлерам. Силиконовые отличаются доступной стоимостью, но это не натуральное средство, которое часто отторгается организмом.

Рейтинг лучших препаратов

Фирма выпускает широкую линейку продукта для разных возрастов и типов кожи

Коррекция межбровных морщин в Москве осуществляется следующими препаратами.

1. Surgiderm 24 XP (Alegran, Франция). Применяется для коррекции небольших морщин, в том числе на лбу и на висках. Представляет собой гелевый состав на основе гиалуроновой кислоты, гипоаллергенен и безопасен. В упаковке две дозы препарата, стоимость – около 8 тыс.рублей.
2. Juvederm Ultra 2 (Alegran, Франция). Средство отличается комбинированным составом, основано на гиалуроновой кислоте. Дополнительно в составе присутствует лидокаин, что обеспечивает частичное уменьшение активности мимики. Применяется в основном для коррекции морщин на лбу. Эффект от этого препарата сохраняется до двух лет. Стоимость – около 7 тыс. рублей.
3. Sculptra (Sanofi-Aventis, Франция). Основа препарата – полимолочная кислота. Самый долгодействующий филлер для коррекции морщин – гарантированный эффект сохраняется 25 месяцев. Но и цена существенно выше – 13 тыс. рублей за одну ампулу.
4. Stylage (Vivacy, Франция). Средство с ухаживающим действием, содержит гиалуроновую кислоту и комплекс антиоксидантов, защищающих от старения. Хорошо переносится, универсален, применяется для разных зон. Стоимость одной упаковки – около 7 тыс. рублей.
5. Perfectha FineLines (ObvieLine, Франция). Еще один известный филлер с гиалуроновой кислотой в составе. Не имеет возрастных ограничений, используется для заполнения морщин и контурной пластики. Стоимость препарата – 12 тыс. рублей.
6. Belotero Soft (Bеlоtero Soft Merts Pharmaltalia, Швейцария). Швейцарский препарат для коррекции морщин не уступает по эффективности французским филлерам, а вот цена существенно ниже – 5.3 тыс.рублей. Используется для коррекции морщин в любых зонах, в составе – гиалуронат натрия.
7. Restylane (Q-Med, Швеция). Активный гель с гиалуроновой кислотой в составе, подходит для коррекции морщин на лбу и висках. Стоимость ампулы – 6 тыс. рублей.

В списке представлены преимущественно гиалуроновые филлеры, так как они являются самыми востребованными и безопасными.

Стоимость и сравнение с другими процедурами

Цена коррекции морщин филлерами в Мосвке начинается от 10 тыс. рублей. Все зависит от выбранного филлера, его количества, а также квалификации косметолога. В среднем, стоимость коррекции межбровной морщины составляет 15 тыс. рублей в наиболее известных клиниках.

Этот метод является одним из самых выгодных. Филлер вводят всего один раз, а эффекта хватает почти на два года. Для сравнения, мезотерапия лица стоит около 2-3 тыс. за сеанс, для полного курса омоложения нужно 5-10 сеансов, а эффект длится не больше 6 месяцев.

Более эффективный способ омоложения – это армирование мезонитями. Стоимость в несколько раз превышает цену филлеров, а эффект сохраняется 3-5 лет, в зависимости от исходного состояния кожи. Минус метода – большее число противопоказаний и возможных осложнений.

Таким образом, коррекция морщин филлерами является золотой серединой. Метод достаточно безопасен, очень эффективен, и далеко не самый дорогой.

Читайте также:

  
• Как растушевать брови в начале
  
• Что будет если часто пользоваться плойкой
  
• Для волос какие орехи
  
• Как сшить резинку для волос из кружева
  
• Почему чешутся волосы на члене