Как вывести волосы из желудка человека

Опубликовано: 17.09.2024

Бывают. Эти комки волос могут вас даже убить. Трихобезоары (волосяные шарики) - патологические массы проглоченных волос, сформировавшихся в комки, которые постепенно становятся жесткими и застревают в пищеварительном тракте человека. Люди страдают при образовывании волосяных комков наряду с такими животными, как козы или персидские кошки. Человеческие безоары могут вызвать закупорку кишечника, кровотечение и прободение. В 30% случаев, когда безоары диагностировали, но не пытались вывести, наступает смерть. Смерть из-за трихобезоара чаще всего длительна и чрезвычайно болезненна.

Время от времени трихобезоар появляется у людей, жующих свои волосы, чаще всего у молодых девушек и женщин. Какая-то часть волос неизбежно проглатывается. Если это входит в привычку, может образоваться волосяной шарик. Человек не подозревает о нем до тех пор, пока не появляются симптомы. Впрочем, безоары в наше время не являются проблемой номер один, поскольку прически мужчин и женщин стали более короткими.

Медицинское лечение трихобезоара может включать в себя эндоскопию (исследование безоара через вводимую внутрь гибкую оптико-волоконную трубку), введение в безоар раствора разрушающих его ферментов, а также операцию. Существуют два вида человеческих безоаров: фитобезоар и трихофитобезоар. Фитобезоар состоит из непереваренных растительных остатков, таких, как цитрусовая мякоть, волокна, кожура и семечки. Слишком много этих веществ глотается. Из всех фруктов наиболее часто формирует фитобезоары кожа хурмы. Трихофитобезоар состоит из смеси волос и растительных волокон, что следует из его названия.

В медицинской литературе время от времени появляются статьи о безоарах. Одна из наиболее запоминающихся была написана тремя бельгийскими врачами. Образно названная "Синдромом Рапунцель", статья описывает необычный случай трихобеозара у четырнадцатилетней девочки, которая любила поедать мягкие игрушки и семейный ковер. Если вам кажется странным, что люди могут глотать подобные вещи, знайте, что в медицинской литературе описан по крайней мере 31 случай попадания в пищеварительный тракт человека такого предмета повседневного обихода, как зубная щетка.

Однако самую интересную статью о человеческих безоарах можно найти в "Medical Journal of Australia". Доктор Рэндольф Уильяме, приходящий хирург Королевской больницы в Аделаиде, рассказывает, что безоары (от арабского badzehr, что означает "противоядие") когда-то пользовались в Европе большим спросом. Считалось, что они обладают выдающимися лечебными качествами. Самый ценный безоар получался из четвертого желудка сирийской козы. Дешевые, второразрядные безоары других животных, а также людей, часто использовали в качестве подделок, поскольку безоары сирийских коз всегда были в дефиците. В Средние века процветала торговля поддельными безоарами. Мудрецы разрабатывали особые тесты, предназначенные для выявления фальшивок. Камни-безоары носили как амулеты, чтобы оградить себя от болезней и отравления. К примеру, на королевском пиру гостям подавали вино в инкрустированных драгоценностями бокалах. К бокалу, свисая с небольшой цепи, прикреплялся безоар, украшенный не менее богато. Таким образом, его было удобно окунать в вино (как сейчас пакетики чая в воду). В дополнение к этому средневековые врачи часто измельчали безоары в порошок и прописывали принимать внутрь от многих недугов. Оправленный в золото камень-безоар был включен в опись драгоценных камней, украшающих корону королевы Елизаветы I. Как пишет доктор Уильяме, высокое уважение королевы к безоарам "свидетельствовало об их популярности среди английской знати".

Безоары оставались в медицинском использовании до середины XVIII века, когда их наконец сменили более эффективные средства лечения. Несмотря на высокую стоимость медицинского обслуживания и очевидное движение в сторону традиционной народной медицины, вряд ли безоары вернутся в нашу жизнь в качестве стандартной формы терапии.

"Бывают ли в желудке людей волосы?" и другие статьи из раздела Полезная информация

Вернуться в раздел: Терапия

Пациентка В., 19 лет, находилась на обследовании и лечении в Городской больнице № 40 с 19.11.2009 по 10.12.2009 г. Из анамнеза известно, что несколько лет тому назад на фоне психоэмоционального стресса (смерть близких родственников) стала есть собственные волосы, «чтобы чем-то заняться». Неоднократно была оперирована по поводу трихобезоара желудка.

В сентябре 2009 года выявлена гипохромная анемия. Лечилась амбулаторно препаратами железа. В связи с прогрессированием анемии была направлена в терапевтическое отделение Городской больницы № 40.

При поступлении пациентка предъявляла жалобы на отсутствие аппетита, слабость, боли в эпигастральной области. При пальпации живота определяется округлое образование в эпигастральной области размером 15×5 см, подвижное, безболезненное.

В клиническом анализе крови: гемоглобин 89 г/л, эритроциты 3,4×1012/л. Железо сыворотки крови – 3,8 ммоль/л.

Была консультирована психиатром, поставлен диагноз: Обсессивно-компульсивное расстройство (трихотилломания).

На основании жалоб, анамнеза, объективного и лабораторного обследования нельзя было исключить трихобезоар желудка.

При фиброгастродуоденоскопии установлено, что просвет желудка на 2/3 заполнен трихобезоаром (рис.1).

Кроме того, выявлен язвенный дефект пилорического отдела желудка (рис.2).

Заключение: Трихобезоар желудка. Язва пилорического отдела желудка.

Таким образом, был поставлен окончательный диагноз: Трихобезоар желудка. Язва пилорического отдела желудка. Хроническая железодефицитная анемия средней степени.

Проведено комплексное лечение:

терапия обсессивно-компульсивного расстройства;
хирургическое удаление трихобезоара;
терапия язвенной болезни и хронической железодефицитной анемии.

На фоне лечения улучшилось психоэмоциональное состояние, купировался болевой синдром, концентрация гемоглобина повысилась до 101 г/л. Пациентка была выписана 10.12.2012 в удовлетворительном состоянии с рекомендациями дальнейшего лечения в клинике неврозов.

Комментарий к клиническому случаю

Безоары (безоарные камни) – инородные тела, которые нередко встречаются в желудочно-кишечном тракте жвачных животных и используются в лечебных целях, в том числе в традиционной китайской медицине. Название происходит от арабского слова «bedzehr» или персидского слова «padzhar», что означает «предохраняющий от яда».

Первое описание безоара у человека сделано в 1779 году при аутопсии пациента, умершего от перфорации желудка и перитонита.

Трихобезоар желудка – редкое заболевание, которое встречается преимущественно у молодых людей (80% пациентов моложе 30 лет) женского пола (90%) с наличием невроза или психического заболевания.

Несмотря на длительную историю, безоары встречаются редко: до настоящего времени описано немногим более 500 случаев. Трихобезоар развивается лишь у 1% пациентов с трихофагией.

Выделяют несколько видов безоаров:

фитобезоары, состоящие из растительной клетчатки, которая не переваривается под влиянием желудочного сока (клетчатка хурмы, фиников, дикого кизила, реже яблок, бананов);
трихобезоары (клубок волос, иногда шерсти с примесью слизи и пищи); трихобезоары обусловлены трихотилломанией (выдергивание волос головы, бровей и ресниц) и трихофагией (проглатывание волос). Кроме собственных волос, дети могут также выдергивать и съедать «волосы» кукол, щетину зубных щеток;
лактобезоары (содержат непереваренное молоко);
себобезоары (животный жир);
пиксобезоары (состоят из смолистых веществ и встречаются у лиц, употребляющих суррогаты алкоголя, клей БФ, политуру);
шеллакобезоары (битумные или гудроновые камни у жителей Средней Азии, которые иногда имеют привычку жевать и проглатывать смолу и битум);
антракобезоары (камни из угля);
медикаментозные (магнезиальные) безоары.

Скорость формирования безоарных камней зависит от их природы и колеблется от 1-5 дней до нескольких лет. Размеры и форма их также различны. Локализуются безоары чаще в желудке, реже в пищеводе и тонкой кишке.

Клиническая картина безоаров желудка разнообразна. Начало заболевания обычно малосимптомно; по мере роста безоара появляются периодические боли и чувство тяжести в животе, тошнота, рвота, снижение аппетита, при лабораторном исследовании нередко выявляется хроническая железодефицитная анемия. При больших размерах безоары могут пальпироваться через переднюю брюшную стенку. Осложнениями безоаров являются эрозии и язвы желудка с кровотечением, перфорация стенки желудка с развитием перитонита, обтурация тонкой кишки с последующей перфорацией. Лечение обычно хирургическое. Менее плотные безоары (фитобезоары, пискобезоары, себобезоары) могут быть удалены эндоскопически.

Клиническая картина трихобезоаров не отличается от таковой при безоарах другого происхождения. Крайне редко встречается синдром Рапунцель (по имени принцессы из сказки братьев Гримм) – трихобезоар, который постоянно увеличивается в размерах вследствие аккумуляции неабсорбируемых пищевых волокон и достигает петель тонкой кишки.

Лечение трихобезоаров хирургическое.

Таким образом, наше наблюдение представляет собой типичный случай трихобезоара, развившийся у молодой женщины с неврозом.

Литература

Сидоров П.И., Михеева В.В. Трихобезоар желудочно-кишечного тракта в клинике детского невроза // Журнал неврологии и психиатрии. — 2000. — № 2. – С. 59–60.
Gonuguntla V., Joshi D.-D. Rapunzel syndrome: a comprehensive review of an unusual case of trichobezoar // Clin. Med. Res. — 2009. — Vol.7, N 3. — P. 99–102.
Kement M. et al. Synergistic effect of multiple predisposing risk factors on the development of bezoars // World J. Gastroenterol. — 2012. — Vol. 18, N 9. — P. 960–964.
Oh S.H. et al. Bezoar-induced small bowel obstruction // J. Korean Soc. Coloproctol. — 2012. — Vol.28, N2. — P. 89–93

Богданов А.Н., Анисенкова А.Ю., Белокопытов И.Ю., Эфендиев А.О., Есинкина М.В.,
Савилова И.В., Азаренко С.В.

Сейчас практически всё человечество переживает непростой период — страны охвачены новой, малоизученной инфекцией — COVID-19. Большое количество людей уже столкнулись с этим недугом и благополучно поправились — но не без помощи антибиотиков. Ни для кого не секрет, что прием антибиотиков не только избавляет человека от болезнетворных бактерий, но и, к сожалению, наносит здоровью некоторый сопутствующий вред.

Нежелательные последствия приёма антибиотиков заключаются в том, что антибактериальные препараты убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, населяющую кишечник. К тому же от химических составляющих таблеток страдает и печень, поскольку через неё происходит процесс вывода лекарственных средств из организма.
Именно поэтому после приёма антибиотиков нужно помочь своему организму в восстановлении.

Восстановление микрофлоры кишечника и иммунитета

Длительный приём антибиотиков значительно ухудшает микрофлору кишечника. Последствиями такого нарушения могут быть запоры, боль в животе, чрезмерное газообразование и, как следствие, вздутие живота. Из-за нарушения работы кишечника происходит и снижение иммунитета, т. к. 60% иммунных клеток производится именно в кишечнике.

Для предотвращения нарушений микробиоты кишечника следует принимать пробиотики. Это нужно делать как во время лечения антибиотиками, так и после, ведь лакто- и бифидобактерии повышают неспецифическую резистентность организма, активизируют иммунную систему, синтезируют в кишечнике витамины группы K, B, аминокислоты, усиливают пристеночное кишечное пищеварение, процессы всасывания кальция, железа, витамина D.

Рекомендуем следующие препараты:

• БАК-СЕТ Колд/Флю* — новинка английского производства, содержащая в себе 17 штаммов полезных бактерий, которые усиливают действие друг друга. Не содержит лактозу, ГМО, искусственные красители, поэтому может быть предложена взрослым и детям с 2 лет.

• Иммуцил* — помимо бифидобактерий содержит в составе витамин C и цинк — неотъемлемых соратников крепкого иммунитета. Удобная форма выпуска (порошок, растворяемый в полости рта) позволит получать лечение без отрыва от повседневных дел.

• Синобактин Forte* — это зарубежное средство производства Канады. Доступная цена, удобный прием (1 капсула 1 раз в день), не требует хранения в холодильнике.

• Флорасан-D* — препарат, входящий в отраслевой стандарт лечения синдрома раздраженного кишечника (утвержден Российской гастроэнтерологической ассоциацией). Не содержит генетически модифицированных микроорганизмов, лактозу, глютен и сахарозу, поэтому может быть рекомендован покупателям, страдающим непереносимостью этих
веществ.

• Бифицин* — препарат произведен по стандартам GMP в США. Благодаря особенности капсул, изготовленных по технологии Bifi Guard®, полезные бактерии защищены от кислого содержимого желудочного сока, солей желчи и пищеварительных ферментов. Такая защита позволяет им беспрепятственно пройти желудок, адаптироваться и прижиться в просвете кишечника, сохранив высокую биологическую активность. Восстановление микрофлоры влагалища Попадая в организм, антибиотики борются с возбудителем инфекции, но одновременно губят и другие микроорганизмы, полезные, в том числе — лактобактерии. Именно лактобактерии защищают вагинальную среду от активации патогенов.

При снижении концентрации полезных лактобактерий происходит разрастание вредных микроорганизмов, вызывающих нежелательную симптоматику. Как правило, патогены более активны и агрессивны, они успевают размножиться раньше, чем приходит в норму содержание «хороших» бактерий. В итоге возникает дисбиоз влагалища.

Одним из самых распространенных результатов такого дисбиоза после приема антибиотиков является кандидоз. Его симптомы: появление нетипичных выделений, которые отличаются по плотности, консистенции, цвету и запаху, зуд, жжение и раздражение. Точный диагноз может поставить только врач, — но в связи со сложившейся неблагоприятной эпидемиологической обстановкой покупатель может обратиться к фармацевту за рекомендацией и покупкой безрецептурных препаратов. Это препараты на основе флуконазола:
Дифлюкан и Флуконазол Медисорб. Если течение заболевания не очень тяжелое, достаточно будет однократного приема 150 г. препарата. При рецидивирующем хроническом течении нужно немедленно обратиться к врачу.

Если же покупательнице более привычна такая лекарственная форма, как вагинальные суппозитории, рекомендуем препараты на основе натамицина (Пимафуцин, Экофуцин, Примафунгин) или сертаконазола (Залаин). Последний станет настоящим спасением для женщин, не любящих длительное лечение.

Также не стоит забывать, что микрофлора влагалища нуждается в восстановлении. Приём Синобактин Forte* отлично скажется на женском здоровье — он содержит штамм Lactobacillus сasei HA-108,который не только способствует восстановлению микробиома, но и помогает снизить риск повторного возникновения молочницы.

Восстановление печени
Печень выполняет множество функций, в том числе нейтрализует токсичные вещества, которые попали в наш организм. Приём антибиотиков, особенно длительный, может привести к развитию острого токсического гепатита и печеночного холестаза, кроме того, может негативно влиять на желчные протоки. Исходя из этого можно с уверенностью сказать, что после приёма антибиотиков печень нуждается в восстановлении, причём даже в том случае, если негативные последствия незаметны.

Для поддержания работы печени следует обратить внимание на следующие средства:

• Комплекс экстрактов овса и расторопши*. Экстракт расторопши способствует регенерации клеток печени и скорейшей замене гибнущих клеток молодыми. Экстракт овса полезен при интоксикации организма, так как способствует выведению из печени вредных веществ. Также он улучшает процессы образования желчи и её выведения, тем самым ускоряя разложение токсинов и последующее их удаление из организма.

• Катрилан* содержит силимарин, при помощи которого происходит активация синтеза белков в повреждённых клетках печени — это способствует их восстановлению. Одной упаковки препарата хватает на курс приёма.

• Эсфолил* — богатый источник эссенциальных фосфолипидов, которые способны восстанавливать повреждённые стенки клеток, тем самым защищая печень от вредных воздействий.

• Лецират* содержит экстракт артишока, который улучшает дезинтоксикационную функцию печени, и лецитин — вещество, из которого строятся стенки клеточных мембран, поэтому его приём стимулирует регенерацию повреждённых клеток печени.

После перенесённого заболевания организм человека ослаблен и уязвим для новых инфекций, поэтому ему требуется определенная поддержка, а значит, следует позаботиться о приёме таких средств, как витамин C, цинк, витамин D и витаминно-минеральные комплексы (ВМК).

• Verrum-Vit* — в серии представлены ВМК для детей и взрослых, а новая форма выпуска (шипучие таблетки) позволит удовлетворить запросы всех покупателей.

• Цинк* и Цинкорол*. Исследования показывают, что цинк может препятствовать молекулярному процессу, который вызывает образование слизи и размножение бактерий в носовых проходах. Цинк оказывает антивирусное действие, присоединяясь к рецепторам в носовых эпителиальных клетках и блокируя их влияние.

• Витамин D запускает в клетках кожи и эпителия респираторного и желудочнокишечного трактов синтез собственных антимикробных веществ, уничтожающих вирусы, бактерии и грибы, благодаря чему способствует снижению риска развития простудных заболеваний. Рекомендуем капли (ДэТриФерол , Детримакс*), таблетки (Детримакс*, Космо-D3*) или капсулы (Витамин D* 400 и 2000 мг), исходя из дозировок и предпочтений.

Вовремя принятые меры помогут вам не только перенести лечение с наименьшими последствиями, но и защитить свое здоровье в будущем!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.

Безоар желудка – это инородное тело, формирующееся в желудке при проглатывании некоторых веществ натурального или синтетического происхождения. Проявляется болью в эпигастрии, снижением аппетита, тошнотой, рвотой, быстро возникающим чувством насыщения при приеме небольшого количества пищи. Диагностика основывается на данных анамнеза, рентгенографии желудка и гастроскопии. При конкрементах мягкой консистенции больным показано теплое щелочное питье, использование ферментативных препаратов. При инородных телах средней плотности используют эндоскопическое разрушение и извлечение безоаров. В случае неэффективности консервативной терапии проводят хирургическое удаление камня.

МКБ-10

Причины
Патогенез
Классификация
Симптомы безоара желудка
Осложнения
Диагностика
Лечение безоара желудка
Прогноз и профилактика
Цены на лечение

Общие сведения

Безоар желудка (желудочный камень) – конкремент различной плотности, образующийся при проглатывании веществ, которые не перевариваются в желудке. Название желудочного камня связано с породой горных безоаровых козлов, в чьих желудках часто находили серовато-синие конкременты из шерсти, слизи и листьев. В отечественной гастроэнтерологии первые упоминания о патологии встречаются в начале XIX века в работах русского хирурга В.М. Мыша. Желудочные камни возникают редко, на начало 1990-х г.г. было описано порядка 400 случаев болезни. Конкременты могут быть одиночными, достигающими массы до 1 кг, и множественным. Последние имеют небольшие размеры, склонны к миграции в двенадцатиперстную и тощую кишку.

Причины

Безоар желудка возникает при многократном проглатывании предметов органического или неорганического происхождения, чаще с пищей. Выделяют состояния и условия, которые повышают вероятность формирования безоаров:

Психические расстройства. Неврозы, трихотилломания, шизофрения, умственная отсталость могут стать причиной бесконтрольного поглощения несъедобных веществ (пластилина, клея, волос) в большом количестве.
Заболевания желудка. Недостаточное выделение соляной кислоты, медленная эвакуация содержимого в 12-перстную кишку вследствие гастроэнтерологической патологии (гастропарез, секреторная недостаточность) вызывает постепенное образование конкрементов. Избыточное размножение грибов рода Кандида в желудке инициирует формирование грибковых безоаров.
Операции на желудке. Перенесенные хирургические вмешательства (резекция желудка, ваготомия) способствуют снижению секреторной функции, нарушению пищеварения, накоплению трудноперевариваемых продуктов.
Нарушение культуры питания. Плохое пережевывание грубоволокнистой тяжелой пищи, проглатывание косточек фруктов может провоцировать формирование безоара желудка.

Патогенез

Механизм образования безоаров желудка различен, зависит от типа чужеродного вещества и наличия предрасполагающих факторов. Инородное тело, попадая в организм с пищей или в результате вредных привычек, по различным причинам не переваривается, а аккумулируется в теле или пилорической части желудка. При многократном употреблении субстрат увеличивается в размере. Воздействие ферментов желудочного сока вызывает уплотнение и затвердевание инородного тела. В результате образуется безоар, который растет, может заполнить весь объем органа. Чем дольше происходит формирование камня и нахождение его в желудке, тем он тверже.

Классификация

Безоары желудка могут иметь различный состав и консистенцию (рыхлую, плотную, твердую, эластичную). В зависимости от происхождения выделяют следующие основные виды желудочных конкрементов:

Фитобезоары. Составляют до 70 % от всех безоаров. Образуются при употреблении в пищу кожицы, косточек, кожуры ягод и фруктов (хурмы, черешни, винограда, инжира и др.). Растительные вещества постепенно обрастают слизью, жиром и минерализуются. Конкременты имеют различную консистенцию, зловонный запах, темно-зеленый или коричневый цвет.
Трихобезоары. Образуются при регулярном попадании волос в желудок. Чаще возникают при неврозоподобных состояниях и психических отклонениях с непреодолимой тягой к откусыванию волос.
Стибобезоары. Формируются при частом употреблении жирных продуктов животного происхождения (сало, баранина). Попадая в желудок, пища трансформируется, уплотняется с образованием жировых конкрементов.
Шеллакобезоары. Возникают при использовании в пищу несъедобных продуктов химического происхождения (лак, краска). При поступлении в желудок вещества взаимодействуют с водой, выпадают в осадок. Шеллачные камни имеют вязкую консистенцию, слегка шероховатую поверхность, темно-коричневый цвет.
Камни эмбрионального происхождения. Образуются из экзо- и эндодермы на этапе внутриутробного развития. Представляют собой дермоидные кисты или тератомы желудка.
Лактобезоары. Формируются у новорожденных детей, кормление которых осуществляется искусственной смесью с высоким содержанием лактозы и казеина. К образованию конкрементов склонны недоношенные дети.

Существуют редкие виды желудочных камней, которые в медицинской практике встречаются в единичных случаях. Пиксобезоары формируются при употреблении смолы или вара. Гемобезоары образуются при продолжительном заглатывании крови у больных с носовым и пищеводным кровотечением. Конкременты могут возникать при приеме труднорастворимых и нерастворимых лекарственных средств (сукральфат, гидроксид алюминия, активированный уголь). Миксобезоары состоят из ниток, шерсти, кусочков древесины.

Симптомы безоара желудка

Скорость образования желудочных конкрементов различна, варьирует от нескольких дней до десятков лет. Это зависит от состава инородного вещества и индивидуальных особенностей организма пациента. При небольшом размере конкремента симптомы заболевания отсутствуют. По мере увеличения безоара появляются болезненные ощущения в области эпигастрия, чувство тяжести в желудке, не связанное с приемом пищи. Больные отмечают быстрое насыщение небольшим количеством еды, тошноту, рвоту, чувство распирания в животе, снижение аппетита и массы тела. Возникает частая отрыжка, имеющая неприятный запах.

В дальнейшем боли нарастают, принимая острый или схваткообразный характер. В животе возникает ощущение инородного тела, которое может менять местоположение. У лиц астенического телосложения иногда пальпируется плотное образование в эпигастральной области. Наличие безоара сопровождается снижением иммунитета, обострением хронических заболеваний. У детей из-за нарушения метаболических процессов и гиповитаминоза возникает гипопротеинемия, отеки мягких тканей и нижних конечностей.

Осложнения

Длительное нахождение безоара в желудке приводит к образованию пролежней стенки органа. Нарушается местное кровообращение, развивается ишемия и некроз с образованием изъязвлений. Эрозии, язвы желудка могут привести к перфорации мышечного слоя и возникновению перитонита и сепсиса. Редким осложнением является кишечная непроходимость. При попадании безоарного камня в тонкую кишку и перекрытии просвета кишечника развивается обтурационная кишечная непроходимость.

Диагностика

Диагностика безоара желудка вызывает значительные трудности. Это связано с отсутствием специфических симптомов и клинических проявлений на начальном этапе болезни. Для подтверждения диагноза необходимо провести следующие обследования:

Осмотр гастроэнтеролога. Специалист на основании анамнеза жизни, течения болезни, данных физикального осмотра даст предварительное заключение и назначит дополнительные диагностические процедуры.
Рентгенография желудка с контрастированием. Позволяет определить дефект наполнения овальной или округлой формы с четкими краями.
Фиброгастродуоденоскопия. Основной метод диагностики, с помощью которого можно определить не только размер и форму, но и предположить происхождение безоара. Во время процедуры эндоскопист выполняет забор материала для изучения состава конкремента.

Для диагностики заболевания дополнительно проводят УЗИ брюшной полости. Компьютерная томография верхних отделов ЖКТ позволяет определить точную локализацию, размеры безоара. Лабораторные анализы малоинформативны, длительное течение болезни может вызывать развитие анемии. Основную дифференциальную диагностику безоаров проводят со злокачественными и доброкачественными опухолями желудка. В этом случае эндоскопическое исследование с биопсией помогает отличить конкременты от новообразований. Желудочные камни дифференцируют с проглоченными инородными телами. Большое значение имеют данные анамнеза и гастроскопии.

Лечение безоара желудка

Лечение заболевания зависит от вида, консистенции, состава конкремента и сопутствующей патологии. При небольших размерах желудочный камень может выйти самостоятельно. Консервативные методы лечения эффективны при безоарах мягкой и средней консистенции, чаще растительного происхождения. Перорально назначают теплые щелочные растворы на основе соды, минеральную воду, протеолитические ферменты. Положительное действие оказывает легкий массаж эпигастральной области. Пациентам показана щадящая диета с ограничением фруктов, мяса и жирных продуктов. Конкременты небольшой плотности удаляют эндоскопически. С помощью специальных инструментов камень дробят и извлекают под контролем гастроскопа. При навязчивых состояниях, употреблении несъедобных продуктов показана консультация психиатра.

При неэффективности терапии, больших и плотных безоарах проводят оперативное удаление конкремента. Операция заключается в рассечении желудка (гастротомии) и удалении безоарного камня. Показанием к хирургическому вмешательству являются состояния, вызванные осложнением заболевания (кишечная непроходимость, перитонит).

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и удалении безоара желудка прогноз благоприятный. Консервативное и хирургическое лечение дает хорошие результаты, в 90% случаев наступает полное выздоровление. Игнорирование симптомов болезни и поздняя диагностика может привести к ряду серьезных, иногда фатальных, осложнений. Для предотвращения развития безоара лицам с хроническими заболеваниями ЖКТ или перенесшим операции на желудке рекомендуется раз в год проходить диспансерное обследование у гастроэнтеролога. К профилактике болезни относится контроль за психически больными людьми, ограниченное потребление грубой пищи растительного и животного происхождения, отказ от употребления неперевариваемых веществ.