Как вывести лишай из волос

Опубликовано: 17.09.2024

Микроспория и трихофития - грибковые инфекции, поражающие кожу и ее придатки. Наиболее часто поражаются волосы, а ногти в очень редких случаях. С такой известной грибковой инфекцией, как трихофития, микроспория объединяется в общее название "стригущий лишай", так как эти заболевания очень схожи по симптомам и для них характерно общее состояние волос - они как бы сострижены.

Вообще этих самых "лишаев" в дерматологии много и слыша от врача, например название "розовый лишай", нередко можно увидеть испуганное лицо пациента, путающего его с микроспорией. Но не бойтесь, это совершенно разные "вещи".

Стригущий лишай - патология, встречающиеся повсеместно, но чаще всего у детей. Микроспория вызывается грибком рода Микроспорум, трихофития - грибком рода Trichophytonт, отсюда и названия. Стригущий лишай - очень заразное заболевание. Часто приходится видеть вспышки инфекции в детских садах. Передается контактным способом как от людей, так и животных через контакт кожа с кожей, пораженным волосом, через предметы, на которые попадают инфицированные чешуйки больного.

Симптомы стригущего лишая

На коже или волосе возбудитель начинает размножаться. Инкубационный период при передачи лишая от человека к человеку 4 - 6 недель, от животного всего 5 - 7 дней ( от момента заражения до появления первых признаков). Надо отметить, что в это время больные тоже заразные, а клинических признаков у какой - нибудь кошки мы можем и не увидеть.

В практике различают микроспорию гладкой кожи и волосистой части головы.

Микроспория гладкой кожи характеризуется появлением кольцевидных пятен на коже, то есть характерным воспалительным валиком по краю очага. Воспаление разрешается к центру заметным шелушением кожи. Зуда может не быть или он будет умеренным. Количество высыпаний как правило от одного до трех. Диаметр их до трех миллиметров. Нередко в этот период люди, путая заболевание с различными видами дерматитов, экземами начинают пользоваться гормональными противовоспалительными мазями, давая этим питательную среду для развития микоспора и генерализации процесса.
Микроспория волосистой части головы чаще всего встречается у детей. Эта особенность объясняется различием химического состава кожного сала на этой области. В начале заболевания на волосе появляется белая чешуйка. По мере размножения грибка волос ломается, приобретает вид отстриженного (стригучий лишай) на 4 - 6 мм от кожи, волосы в очаге поражения серые, тусклые. Кожа над очагом воспалена и немного отечна.

При трихофитии волосы обломаны более низко - на высоте 2-3 мм все на разном уровне: есть волосы, обломанные на уровне кожи («черные точки»), есть волосы в форме запятых (не могут пробиться сквозь слой чешуек), есть длинные, внешне не измененные волосы.

При неправильном лечении и, вследствие этого, присоединения вторичной микрофлоры, может появится нагноительная форма заболевания с характерными гнойничками.

Я не выделяю микроспорию ногтей, так как встречаются единичные случаи, клинически очень схожие с другими онихомикозами и лечатся они одинаково.

Диагностика стригущего лишая

Лечение стригущего лишая

Лечение патологии сводится к местному, а при поражение придатков кожи и к внутреннему лечению. Пушковые волосы над очагом обязательно выщипываются после апликации 10% салициловой мази, а на голове состригаются полностью, либо очаг поражения + здоровая область. Из противогрибковых препаратов чаще всего используется настойка 2 - 5% иода, серно - дегтярная мазь, ламизил, мифунгар. Из препаратов, применяемых внутрь, отдают предпочтение гризеофульвину в таблетках или ламизилу.

Во время лечения нельзя мыться, что бы не разнести возбудителя с водой на другие участки тела, часто меняется нательное и постельное белье с его кипячением. После лечения необходимо пройти контроль (соскоб на грибы) ни менее трех раз.

Обязательно проводятся обследования лиц, контактирующих с больным человеком.

Осложнение стригущего лишая

Как сказано выше, микроспория заразное заболевание и не надо самостоятельно прибегать к лечению народными средствами. Существует масса современных, эффективных средств. Хотя в медицине 21 века для лечения грибковых инфекций из прошлого перешла нам, например, серно - дегтярная мазь. Давно замечено что сера и деготь эффективно борятся с грибками. Но спецефический ее запах, я думаю, оттолкнет от Вас не одного человека.

Поэтому призываю Вас, чтобы не было таких неприятностей как: распространение инфекции, появление гнойничковых заболеваний кожи, передачи инфекции на других членов семьи - своевременно обращайтесь к врачу.

Профилактика стригущего лишая

Профилактика сводится к выявлению инфекции, лечению больных, правильному обращению с животнами. Вас должны насторожить очаги облысения кожи у братьев наших меньших. Очень хороший поступок - взять бездомное животное к себе домой, но как можно быстрее следует показать его ветеринару!

Консультация врача

Пораженные волосы после лечения микроспории восстанавливаются полностью?

У каких животных чаще всего встречается микроспория?

Ответ : Чаще всего кошки, на втором месте собаки.

Обязательно ли усыплять животное с микроспорией?

Ответ: Ни в коем случае. Микроспория животных эффективно лечится у ветеринаров.

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай – это инфекционное кожное заболевание, которое вызывают паразитические грибки Microsporum canis и Trichophyton tonsurans, он входит в группу лишаев, которые поражают преимущественно кожу, волосы и ногти. Это инфекционная дерматологическая патология, вызываемая грибками-дерматофитами. Её также называют дерматомикозом, паршой, микро- и дерматофитозом.

Врачи выделяют несколько видов стригущего лишая, в зависимости от локализации, характера течения и возбудителя.

Основными типами заболевания являются:

хронический или стригущий лишай гладкой кожи;
поверхностный;
стригущий лишай ногтевой пластины;
инфильтративно-нагноительный.

Поскольку стригущий лишай вызывается двумя видами грибков, в медицине он диагностируется как микроспория и трихофития. Данные грибы обладают стойкой патогенностью, ярко выраженной вирулентностью и нередко вызывают острые по течению и разнообразные по клиническим проявлениям заболевания.

Заболевание, вызываемое грибами рода Microsporum canis – это микроспория. В зависимости от локализации, бывает микроспория гладкой кожи и микроспория волосистой части головы.

Трихофития обусловлена активностью дерматофита Trichophyton tonsurans, который при антропонозном пути заражения вызывает воспаление волосистой части головы и гладкой кожи, а при зоотропонозном – воспаление в глубоких слоях дермы, сопровождающееся нагноением.

Не всегда наличие спор грибка провоцирует поражение кожи и её придатков. Переходу гриба из неактивного состояния в патогенное способствуют обменные и эндокринные нарушения, иммунные заболевания, гиповитаминоз или вегетососудистая дистония. Данное усиление патогенности дерматофитов провоцирует обострение воспалительных процессов, распространение гриба с током крови и лимфы.

Заболевание слабо выражено при развитии скрытой инфекции и при локализации на ранее пораженных участках, а высокая вирулентность грибка формируется во время рецидива, постепенно уменьшаясь в процессе течения инфекции.

Симптомы стригущего лишая:
По завершению инкубационного периода, на коже появляются зудящие кольцевидные пятна красно-розового цвета, на поверхности которых появляются пузырьки, после которых остается корка и шелушение. Волосы в месте поражения ломаются и выпадают.

микротравмы кожи;
недостаток витаминов и микроэлементов;
длительный контакт с источником заражения;
высокие влажность и температура воздуха;
обострение хронических заболеваний и др.

В ситуации, когда дома находится взрослый или ребенок с лишаем необходимо соблюдать меры профилактики, уменьшающие вероятность её распространения, а именно:

пользоваться отдельными полотенцами и постельным бельем;
тщательно мыть руки с мылом, особенно, если прикасались к вещам больного;
использовать перчатки, касаясь очагов заболевания;
проходить осмотр и сдавать анализы на выявление патогенов и др.

Основным методом диагностики стригущего лишая является применение лампы Вуда, под светом которой пораженные участки приобретают характерное зеленоватое свечение. Для подтверждения диагноза эффективны микроскопическое исследование и посев чешуек кожи и волос.

Своевременная диагностика и правильно подобранная схема терапии позволяют результативно устранить стригущий лишай у детей и взрослых, предупреждая его распространение. Патология склонна к рецидиву, так как наличие спор жизнеспособных грибов может вызвать повторное поражение. Крайне важно довести до конца курс лечения и выполнять все рекомендации врача.

Как передается стригущий лишай?

Передается лишай двумя путями:

от больного животного – зоонозный с инкубационным периодом в неделю;
от зараженного человека – антропонозный с инкубационным периодом до 6 недель.

В группе риска находятся дети, поскольку они наиболее часто контактируют с переносчиками возбудителей данного заболевания – кошками и собаками. Детская кожа характеризуется невысокой плотностью рогового слоя, слабыми защитными свойствами водно-липидной мантии. Роговой слой предупреждает внедрение грибка в слои кожи, поскольку его споры располагаются между роговыми чешуйками, а водно-липидная мантия образует барьер для проникновения патогенов.

Также инфекция передается при несоблюдении норм индивидуальной гигиены и использованием чужих личных принадлежностей, содержащих споры грибка (шапки, расчески, постельное белье и др.).

С чего начинается стригущий лишай?

Благоприятные условия способствуют внедрению и размножению в коже патогенного гриба, запуская инфекционный процесс. На начальных стадиях данный период протекает бессимптомно. После чего развитие патологии приобретает клинические проявления, признаки которых зависят от стадии течения патологии.

Стадиями течения инфекционного процесса при развитии стригущего лишая являются:

инкубационный период;
период роста гриба;
рефрактерная стадия (период нечувствительности, покоя);
регресс.

В коже гриб образует ветвистый мицелий, постепенно захватывающий новые участки кожи, при этом старые очаги поражения становятся локацией его спор. Данный период роста гриба определяется быстрым увеличением колонии возбудителя, активным делением клеток кожи и высокой скоростью отшелушивания пораженного эпидермиса.

Поскольку чаще всего рост колонии опережает скорость смены рогового слоя, то происходит распространение инфекционного процесса. Интенсивная иммунная реакция (воспаление) в очаге поражения отображается в виде кольца красного цвета, которое при хроническом течении микоза становится местом постоянного пребывания возбудителя.

Как выглядит стригущий лишай?

Клинические проявления стригущего лишая зависят от типа возбудителя, формы течения и стадии заболевания. Дерматофиты выделяют ферменты и токсины, разрушающие белок-кератин (они им питаются), поэтому степень выраженности симптомов напрямую зависит от способности грибов продуцировать эти вещества.

Общими симптомами стригущего лишая на волосистой части головы являются:

поредение волос;
появление локализованного шелушения кожи;
покраснение эпидермиса;
обламывание волос у корня;
появление мелких пузырьков с мутным содержимым по краю залысин, после вскрытия которых образуются желтые корочки.

Стригущий лишай гладкой кожи включает в себя следующие признаки:

ярко выраженный зуд;
появление круглых красных пятен;
светлый эпидермис в очаге повреждения, окруженный серыми чешуйками;
края поврежденного участка состоят из пузырьков розово-красного цвета;
рост очага поражения в диаметре.

Хроническая форма течения заболевания сопровождается наличием микроскопических пузырьков на пораженных областях, образованием рубцов после их вскрытия и сильным зудом. В ситуации, когда местом поражения является ногтевая пластина, наблюдается её расслоение, изменение цвета и утолщение.

Стригущий лишай инфильтративно-нагноительной формы характеризуется появлением больших ярко-красных пятен до 10 см в диаметре, наружная поверхность которых бугристая и неровная, а по краям формируются гнойные фолликулы. Также наблюдаются болезненность, отеки и гиперемия пораженных участков.

Появление первых признаков заболевания требует обязательного обращения к дерматологу. Отсутствие квалифицированного лечения может привести к стремительному распространению инфекции по организму и вызвать ряд осложнений: рубцевание тканей, гибель волосяных фолликулов, аллергические реакции и присоединение вторичной инфекции.

Чем лечат стригущий лишай?

В каждом случае лечение стригущего лишая должно подбираться индивидуально, поскольку его состав, длительность имеют свою специфику и определяются типом, местоположением и стадией патологии.

Эффективными являются только назначения врача-дерматолога, они учитывают текущую клиническую картину, особенности физического здоровья пациента и его возраст.

Терапия направлена не только на купирование симптомов патологии, но и на инактивацию возбудителя. Хроническая форма заболевания предусматривает также поддержку иммунитета, нормализацию метаболизма и гормонального фона.

Для лечения стригущего лишая применяются следующие группы лекарственных препаратов:

системные и местные антимикотики;
антисептические растворы;
поливитаминные комплексы.

Сколько лечится стригущий лишай?

Процесс лечения стригущего лишая длительный, обычно он занимает не менее шести недель, при этом системная терапия длится преимущественно 15-25 дней.

Эффективность терапии оценивается с помощью лабораторных исследований. В ситуации, когда тесты свидетельствуют о значительном снижении количества спор гриба через 2 недели медикаментозного курса, необходимо продолжать выбранное лечение. В некоторых случаях выделение грибков может длиться несколько месяцев.

После исчезновение признаков патологии нужно трижды выполнить соскоб эпидермиса в ранее поврежденных участках:

сразу по окончанию терапии;
через 7 дней после терапии;
спустя 2-3 месяца.

Успешным результат терапии считается, если все три анализа показали отрицательные результаты.

Чем лечить стригущий лишай у детей?

Лечение стригущего лишая у ребенка находится в компетенции детского дерматолога, поскольку особенности детского организма требуют специальных доз и состава лекарственных препаратов.

Также важными элементами терапии патологии являются гигиена и уход за ребенком:

кипячение и проглаживание одежды, контактирующей с пораженными участками кожи;
обработка бытовых поверхностей дезинфекторами для предотвращения распространения спор;
частая смена постельного белья;
мытье в душе, а не ванной и др.

Можно ли ходить на работу или в школу со стригущим лишаем?

Наличие данного диагноза предусматривает изоляцию пациента из коллектива, как минимум на две недели. В школах и других детских учреждениях происходит обязательное оповещение родителей для своевременного выявления заболевания у других детей.

Исчезновение симптомов стригущего лишая и 3 отрицательных теста на наличие грибка являются поводом вернуться к обучению или работе.

Если в коллективе было обнаружено заражение дерматомикозом, то для профилактики патологии можно некоторое время использовать противогрибковые шампуни, проводить влажную уборку с добавлением антисептических растворов и строго соблюдать личную гигиену.

Лишай у человека имеет разную природу, это может быть как инфекционное, так и незаразное заболевание. Он проявляется пятнами разного цвета, отечность зудом, болезненными ощущениями. Требует немедленного лечения во избежание негативных последствий. При этом обращение к дерматологу обязательно, поскольку существует 7 видов лишая, и поставить диагноз без визита к специалисту практически невозможно.

Лишай у человека: причины и виды

Эта патология относится связана с кожным покровом. Наблюдается как у взрослых, так и у детей любого возраста. Чаще всего болезнь заразна, поэтому особенно рискуют пострадать люди со слабым иммунитетом.

Лишай может передаваться от кошек, собак и других зараженных животных. Но у этого заболевания могут быть и другие причины:

ослабление иммунитета на фоне перенесенной инфекции;

частые психологические нагрузки, стресс;

нарушение правил личной гигиены;

плохая экологическая обстановка;

нарушения работы нервной системы;

сбои в работе гормональной системы.

В зависимости от причин и проявлений у человека выделяют 7 видов лишая:

Опоясывающий: возникает на фоне обострения вируса герпеса. Проявляется пятнами на межреберной области, рядом с основными нервными путями. Может не давать никаких симптомов на протяжении 2 или 3 недель. Особую опасность представляет глазная разновидность, поскольку в этом случае при отсутствии лечения можно утратить зрение.

Стригущий (его также называют «трихофития») поражает кожные покровы головы, шеи, плечевой области. Нередко наблюдается у детей. Заболевание вызывается грибками, возникает по причине заражения от больного человека или животного (контактно-бытовой путь).

Розовый, который также называют болезнь Жибера, возникает из-за вируса герпеса, в основном весной и осенью. Характеризуется розовыми пятнами на конечностях и в паховой области.

Отрубевидный развивается из-за микроскопических грибков, в основном в летний период. В результате на кожных покровах появляются пятна разной окраски – розовой, желтой, коричневой. Воспалений нет, при этом кожа шелушится. Очень часто поражает спину. Если ничего не предпринимать, эта форма может стать хронической.

Красный плоский – редкая разновидность лишая, которая развивается на слизистой разных частей тела, во рту, на предплечье и конечностях. При отсутствии лечения может полностью разрушить ногти.

Белый (его также называют солнечным) – самая слабая форма лишая, которая может развиваться в течение нескольких лет. Причина появления – заражение дрожжевыми грибками. Чаще всего поражает детей и молодых людей до 30 лет. В основном поражает поверхности кожи груди и головы. С солнцем эта форма никак не связана, однако белые пятна хорошо заметны на фоне загара, чем объясняется название болезни.

Чешуйчатый (второе название – псориаз) – неинфекционный лишай, связанный с аутоиммунными процессами. Опасная форма, которая в запущенном виде может привести к артриту.

Как выглядит лишай у человека

Внешнее проявление патологии очевидно – лишай сопровождается рядом признаков:

сыпь в виде пятен разной окраски – красной, розовой, коричневатой, желтой;

зуд, жжение, неприятные (болезненные) ощущения;

чешуйки, пузырьковые образования на пятнышках;

проплешины на голове в области волосяного покрова (стригущая форма);

повышение температуры (редко);

Лишай на коже: лечение

Терапия заболевания особенно эффективная на раннем этапе. Лишай можно вылечить у всех пациентов, вне зависимости от возраста. При этом обратиться к врачу нужно даже при незначительных проявлениях. В целях диагностики дерматолог проводит визуальный или инструментальный осмотр (с использованием специальной лампы), назначает ряд анализов – изучение мочи, крови, а также иммунологические исследование и проведение соскоба кожи.

После установления точной причины и вида лишая назначается лечение. Чаще всего оно связано с применением специальных мазей наружным способом (противогрибковые препараты). Курс терапии длится от 2 недель до 3-4 месяцев.

Основные направления лечения:

Этиотропное – применение препаратов, которые устраняют причину заболевания. Это могут быть фунгициды или противовирусные средства (на основе «Ацикловира»).

Устранение зуда, пятен и других неприятных симптомов.

Проведение процедур – УФ-терапия, физиотерапия, повышение сопротивляемости (укрепление иммунитета), соблюдение личной гигиены.

В редких случаях необходимо провести дезинфекцию помещения, особенно белья, мебели, личных вещей.

Самостоятельно лечить лишай в домашних условиях не рекомендуется. Это опасно тем, что можно упустить время, а также заразить других людей. К тому же пациент зачастую не может определить, каким именно препаратом лечить патологию. Например, человек «назначает» противомикробную мазь, в то время как у него развивается герпетический (вирусный) лишай. В редких случаях из-за упущенного времени могут наступить тяжелые последствия, связанные со слепотой, артритом и другими осложнениями.

Мази от лишая

Применение мазей и других средств показано только с разрешения врача. Чаще всего для лечения симптомов и причин лишая используют такие препараты:

«Акридерм» включает в себя антибиотики и гормональные вещества;

«Ацикловир» – препарат противовирусной группы;

«Гистан» – гормональное средство, блокирующее воспалительные процессы и устраняющее зуд;

«Клортримазол» – противогрибковое средство;

«Лоринден» – мазь с гормональными компонентами для устранения зуда и отека;

«Преднизолон» – одно из лучших и самых доступных средств: содержит в своем составе гормоны;

«Салициловая мазь» – в настоящее время применяется заметно реже, поскольку не дает заметного эффекта, к тому же приводит к тому, что кожа сушится;

«Флуциар» – гормональное гипоаллергенное средство, устраняет покраснение, зуд.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Стригущий лишай – инфекционное грибковое поражение кожи и ее придатков (волос и ногтей). Заболевание считается высокозаразным, встречается у людей всех возрастов, но чаще поражает детей и подростков (от 4 до 15 лет). Уровень заболеваемости повышается к концу осени, к весне идет на спад.

Возбудитель стригущего лишая у человека – грибок Trichophyton tonsurans и грибок Microsporum. Соответственно выделяют 2 вида заболевания – трихофития и микроспория. Микроспория передается человеку от домашних животных, чаще всего источником становятся кошки, собаки, морские свинки, а трихофития паразитирует только на теле человека.

Возбудители стригущего лишая чрезвычайно устойчивы во внешней среде. Споры возбудителя сохраняются годами на мягких ворсистых поверхностях, устойчивы к солнечному свету, температуре и некоторым дезинфектантам.

Передача инфекции.

В основном инфекция передается контактно-бытовым путем, при непосредственном контакте с больным человеком или с больным животным.

Через контакты с зараженными животными или их шерстью. Возможно заражение при контакте с перхотью животного, которая сохраняется на мебели, коврах, постельном белье, одежде;
при контакте с пораженной кожей больного человека;
через предметы быта (расческа, полотенце, белье);
при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки в парикмахерской;
во время работы с сеном, на котором есть шерсть зараженных грызунов;
через почву, (споры сохраняются около трех месяцев).

Факторы, способствующие заражению:

снижение иммунитета;
депрессивные состояния, стрессы;
общение с больным человеком в течение длительного времени;
длительное общение ребенка с больным животным (домашним или бездомным);
нарушение правил личной гигиены;
длительный уход за больными животными (ветеринарные лечебницы, фермы);
нарушение целостности кожного покрова;
наличие прочих дерматологических заболеваний.

Симптомы стригущего лишая:

Инкубационный период заболевания от 3 дней до 1,5 месяцев.

Стригущий лишай может поражать практически любой участок тела – кожу рук, ног, туловища, ступни, ногти рук и ног, кисти рук, ладони, паховые складки, подмышечные впадины, кожа волосяного покрова головы.

По завершению инкубационного периода, на коже появляются зудящие кольцевидные пятна красно-розового цвета, на поверхности которых появляются пузырьки, после которых остается корка и шелушение. Волосы в месте поражения ломаются и выпадают.

Профилактика стригущего лишая:

Для того чтобы вовремя заподозрить наличие заболевания, необходимо знать, как оно выглядит.

Для предотвращения заражения стригущим лишаем, необходимо соблюдать простые профилактические меры:

Следить за предметами личной гигиены, которые вы используете (полотенце, расчёска, мочалка), научите детей быть внимательными к своим личным полотенцам, расческам. Предупредите их о возможных последствиях использования чужих предметов личной гигиены.
После посещения общественных бассейнов, аквапарков необходимо сразу постирать купальник и принять душ, обязательно с мылом.
Белье больного стригущим лишаем стирают отдельно, перед стиркой оно подлежит замачиванию в дезинфицирующем растворе. Все белье больного человека после стирки должно быть тщательно отглаженным.
Комната больного должна подвергаться ежедневной уборке с дезинфицирующими средствами. Все предметы, которые использует больной, должны также подвергаться ежедневной обработке.
В комнате, где находится больной, на время болезни убирают ковры, мягкие игрушки и все вещи, чистка которых затруднительна.
В детских учреждениях дети должны подвергаться систематическому осмотру.

Дети должны знать, чем опасны контакты с бездомными животными и, соответственно, избегать таких контактов.

Причины возникновения стригущего лишая

Стригущий лишай - кожное инфекционное заболевание, вызываемое грибами Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Как правило, носителями возбудителей этой болезни являются дети младшего и среднего возраста, а также животные - различают антропонозный и зоонозный лишай. При обнаружении очага воспаления семейный врач должен срочно известить СЭС и обратиться за помощью к дерматологу.

Источником антропонозной разновидности стригущего лишая оказываются непосредственно больные люди. Пути заражения:

непосредственный контакт с больным,
через предметы - расчески, шапки, перчатки, белье.

Выделяют три формы этого лишая:

поверхностный гладкой кожи,
поверхностный волосистой части головы,
хронический.

Выделяют стригущий лишай мелко- и крупноочаговый.

Для поверхностного лишая гладкой кожи характерны воспалительные пятна круглой или овальной формы красного цвета с шелушением в центре, по периферии выражен набухший валик с узелками, везикулами, корочками на поверхности. Очаг производит впечатление "печати". Очага растут по периферии, сливаются в образование с причудливыми очертаниями. Беспокоит небольшой зуд. Течение острое. При рациональной терапии очаги регрессируют в течение 2-3 недель.

При поверхностном лишае волосистой части головы появляются различной величины круглые или неправильной формы очаги с нечеткими границами, слабо выраженной эритемой, шелушением. Очаги сначала единичные, потом множественные Волосы в очагах обломаны на высоте 1-2 мм или на уровне кожи.

Хронический стригущий оишай развивается из предыдущих двух форм в пубертатном периоде, преимущественно у девочек. Интересно, что у мальчиков в период полового созревания болезнь может пройти самостоятельно. Это случается в связи с изменениями состава кожного сала, в котором появляется ундициленовая кислота, губительно действующая на грибки.

При хронической форме лишай в затылочной области и в области висков наблюдаются мелкие атрофические плешинки, обломанные на уровне кожи волоски ("черные точки"). Одновременно на коже ягодиц, коленных суставов, реже туловища, предплечий, лица наблюдаются очаги синюшного оттенка, с небольшим шелушением, онихомикоз пальцев рук (ногти тусклые, серые, бугристые, крошатся и отслаиваются). Эта форма стригущего лишая чаще развивается на фоне эндокринопатий, дисфункции половых желез. У отдельных больных на этом фоне могут возникать узловатые, гранулематозные очаги с абсцедированием.

Источником зоонозной разновидности стригущего лишая является скот (преимущественно телята), грызуны, домашние питомцы, возбудитель передастся через различные предметы. Выделяют три формы:

поверхностную,
инфильтративную,
гнойную гладкой кожи и волосистой части головы.

Поверхностный зоонозный лишай гладкой кожи обнаруживается на открытых участках кожи, вокруг естественных отверстий появляются воспалительные, красные, круглые пятна, склонные к слиянию, образование очагов с фестончатыми краями, на поверхности - шелушение, по периферии - валик с везикулами и корочками.

Инфильтративный зоонознй лишай гладкой кожи проявляется серыми пятнами, круглыми очагами (как печать), тоже подвержены периферийному росту, но они инфильтрированы, набухшие. Возможно развитие болевого регионарного лимфаденита.

Гнойный зоонозный лишай гладкой кожи характеризуется аналогичными очагами, но плотными, состоящими из глубоких фолликулярных абсцессов, на поверхности кожи наблюдаются множественные пустулы, при нажатии гной выделяется каплями. Очаги при пальпации болезненные, развиваются регионарные лимфадениты.

Гнойный зоонозный лишай волосистой части головы отличается единичными, а затем множественными плотными и болезненными инфильтратами, многочисленными фолликулярными пустулами, корочками, образованием гноя. Очаги с четкими границами, склонными к периферийному росту, слиянию и образованию массивных инфильтратов, покрытых гнойными корочками, при сжатии или растяжении которых на поверхности выделяются капли гноя. Часто развивается регионарный болевой лимфаденит; возможно повышение температуры тела, нарушение общего состояния. При локализации таких очагов на верхней губе или подбородке у взрослых мужчин процесс напоминает сикоз (грибковый, "паразитарный сикоз"). На коже подбородка, шеи могут возникать многочисленные воспалительные, малоболезненные узлы, напоминающие фурункулы.

Как лечить стригущий лишай?

Лечение стригущего лишая процесс длительный, занимающий обычно 4-6 недель. Если у больного обнаружен лишь один очаг грибкового поражения кожи и он в целом чувствует себя нормально, то достаточно будет местной терапии посредством использования мазей, гелей, дезинфицирующих растворов. Множественное разрастание грибка требует комплексного, системного подхода, часто перорального приема медикаментов. Выбор стратегии лечения стригущего лишая зависит от формы болезни и глубины поражения. Без консультации врача нельзя обойтись, самолечение часто приводит к хронизации процесса.

Терапия стригущего лишая преследует несколько целей - облегчить протекание болезни и уничтожить ее возбудителя, также не допустить присоединения вторичной инфекции.

Лечение стригущего лишая требует применения противогрибковых препаратов внутрь - это гризеофульвин, ламизил, орунгал (принимаются по схеме, назначаемой врачом), Более распространена местная терапия - противогрибковыми мазями (ламизил, орунгал, экзодерил), 2-5% раствором йода, 3% салициловой мазью.

Лечение не будет достаточно эффективным, если параллельно с приемом медикаментов не соблюдать меры гигиены и не придерживаться пищевой диеты.

При гнойной форме лишая желательна ручная эпиляция. Для устранения островоспалительных явлений, очистки очагов от навоза, ограниченных инфильтратов накладывают дезинфицирующие примочки, аппликации тертого картофеля каждые 2-3 часа. В дальнейшем на очищенные очаги накладывают простую серную мазь или официнальные противогрибковые мази.

По назначению врача могут быть применимы кремы с содержанием гормонов.

Наиболее эффективной формой препаратов местного применения считаются мази, поскольку они обладают плотной консистенцией в сравнении с кремами и гелями, дольше впитываются.

При стригущем лишае, протекающем в хронической форме, необходима иммуномодулирующая, витаминная терапия, в частности прием витаминов В и С.

С какими заболеваниями может быть связано

Стригущий лишай развивается исключительно вследствие инфицирования спорами грибков, предшествующих ему заболеваний не отмечается. Более склонными к инфицированию можно назвать детей, беременных женщин и стаирков, лиц с иммунодефицитными состояниями, нарушениями метаболизма в силу их ослабленного иммунитета.

При тяжелый формах стригущего лишая, которые сопровождаются образованием инфильтрата и выделением гной возможно развитие лимфаденита. Долгое время не леченный лишай переходит в хроническую форму с частыми рецидивами, существует риск присоединения вторичной инфекции с последующим развитием всяческих дерматозов и экзем.

Лечение стригущего лишая в домашних условиях

Госпитализация больному стригущим лишаем может понадобиться при наличии множества очагов поражения на коже и волосистых участках тела. Лечение стригущего лишая реализуемо и в домашних условиях, однако немалое внимание следует уделить санитарно-гигиеническим мерам, непосредственно соблюдению гигиены больным и его сожителями. Суть в том, что грибок вместе с частичками кожи рассеивается вокруг и сохраняется месяцами, так возникает риск повторного заражения. Рекомендуются следующие меры по воспрепятствованию этому:

если лишай развился на теле, то больной должен носить трикотажное белье, а если на голове - косынку или прилегающую трикотажную шапочку; и то, и другое, необходимо ежедневно сменять;
белье и одежду больного стирать отдельно от других вещей, предварительно дезинфицировать их, а после кипятить и подвергать горячей глажке;
больной должен ежедневно принимать душ с использованием противогрибковых шампуней; если же врач рекомендует не мочить поражения кожи, то во время душа поврежденные участки необходимо покрывать полиэтиленовой (пищевой) пленкой;
исключить контакт больного с коврами, мягкими игрушками и прочими вещами, которые сложно поддаются чистке;
в комнате, где больной проводит большую часть своего времени, а также в местах общего пользования регулярно проводить влажную уборку;
средства личной гигиены и вещи, которыми больной активно пользуется постоянно обрабатывать дезинфекторами.

Рацион питания требует внимания, поскольку пища служит источником сил для восстановления, поддерживает иммунитет:

следует активно потреблять свежие овощи и фрукты - источники витаминов;
следует налегать на мясо и морскую рыбу - источник белка и полиненасыщенных жирных кислот;
кисломолочные продукты полезны тем, что восстанавливают нормальную микрофлору в кишечнике, минимизируют риск развития аллергических реакций;
следует отказаться от продуктов с явным содержанием ароматизаторов и красителей;
следует отказаться от жаренных и острых блюд.

Для укрепления иммунитета целесообразен прием витаминов группы В и С.

Какими препаратами лечить стригущий лишай?

Лечебный эффект при стригущем лишае оказывают следующие препараты:

серная - оказывает подсушивающее и заживляющее действие;
серно-дегтярная - оказывает противогрибковое и дезинфицирующее действие;
салициловая - оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие;
ламизил - останавливает рост грибков; применяется в течение 5-6 недель;
микоспор - разрушает клетки грибков; применяется в течение 4-6 недель;

экзифин - наносится 1-2 раза в сутки, втирается до полного исчезновения с поверхности кожи; применяется в течение 3-4 недель;
микогель - наносится 2 раза в сутки тонким слоем; применяется в течение 3-4 недель;

растворы (удобны для применения на волосистой части головы)

вокадин - противогрибковый и бактерицидный препарат;
йодицирин - способствует быстрому заживлению и отслоению чешуек;
нитрофунгин - противогрибковый препарат, использующийся до полного исчезновения симптомов заболевания;

таблетки - оказывают системное действие, обладают высокой эффективностью, однако и имеют ряд побочных эффектов; применяются в случае наличия нескольких очагов стригущего лишая

гризеофульвин - принимается по 8 таблеток в сутки во время еды с чайной ложкой растительного масла до первого отрицательного анализа, затем дозу уменьшается и постепенно препарат отменяется;
ламизил - принимается 1-2 раза в день на протяжении 6 недель;
орунгал - принимается по 100мг 1 раз в сутки на протяжении 15 дней.

Перед нанесением лекарственных препаратов на кожу рекомендуется очистить поврежденные участки, для этого используются:

Лечение стригущего лишая народными методами

Народная медицина предлагает широкое разнообразие рецептов от стригущего лишая, однако эффективность не каждого из них высока. Обсудите со своим лечащим врачом целесообразность применения следующих средств:

подорожник - измельчить в блендере листья свежего подорожника, отжать сок; соединить 1 стакан сока с 1 ст.л. золы и 1 ч.л. спирта; использовать по 5 раз в день в течение недели;
ромашка - 20 грамм сушеных цветов ромашки заварить 300 мл кипятка, спустя полчаса процедить; использовать для протираний очагов лишая на коже или мыть отваром голову в течение 7-10 дней лечения;
свекла - свеклу среднего размера проварить 40-50 минут очистить, натереть на мелкой терке; добавить равное количество гречишного меда, перемешать, хранить в холодильнике; использовать трижды в день на протяжении недели;
черный изюм - горсть изюма запарить кипятком; распаренный изюм растолочь в кашицу и прикладывать ее к очагам лишая дважды день; эффект станет заметен на 3-5 день, однако лечение продолжать до полного исчезновения симптомов.

Лечение стригущего лишая во время беременности

Риск инфицирования лишаем в период беременности возрастает, поскольку беременная женщина более уязвима перед любыми инфекциями. Передача стригущего лишая происходит обычно:

при контакте с животными,
в парикмахерских,
в дошкольных и образовательных учреждениях.

Важно предпринимать меры профилактики, чтобы впоследствии не стоять перед проблемой поиска допустимых способов избавления от грибка:

не пользоваться вещами, которые были в контакте с больными или незнакомыми вам людьми;
избегать тесных контактов с больными;
не контактировать с незнакомыми и подозрительными животными.

Стригущий лишай в период беременности приносит женщине существенный дискомфорт. Игнорирование болезни чревато хронизацией процесса, поэтому необходимо лечить ее сразу после обнаружения.

Большинство препаратов для лечения стригущего лишая применяется местно, не всасывается в кровоток, поэтому не опасно для плода. Однако лечения лишая не должно проводиться самим больным, показана консультация врача, особенно если грибок развился у будущей мамы.

К каким докторам обращаться, если у Вас стригущий лишай

Дерматолог
Инфекционист

Диагностика стригущего лишая начинается с осмотра участков поражения в лучах специальной лампы - кожа и волосы, пораженные грибками, станут изумрудно-зеленого цвета. Целесообразен соскоб с пораженного участка кожи, он направляется в лабораторию, где рассматривается под микроскопом и становится материалом для посева на питательные среды.

При диагностике антропонозного лишая учитываются особенности клиники и течения; исследуются волосы, чешуйки, ногти на наличие грибков. При диагностике зоонозного - то же самое, дополнительно устанавливается наличие лишая у домашних животных.

Антропонозный лишай дифференцируют с микроспорией, руброфитиями, паховой эпидермофитией, инфильтративно-нагноительной эпидермофитией, себорейной экземой, розовым лишаем Жибера; зоонозный - с карбункулами, фурункулами, обычным сикозом, руброфитиями, инфильтративной формой микроспории, хроническим генерализированным кандидозом.

Лечение других заболеваний на букву - с

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Читайте также: