Как поднять брови с помощью филлеров

Опубликовано: 17.09.2024


4388

Эстетическими возрастными стигмами в периорбитальной зоне являются положение брови и наличие/отсутствие пальпебромалярной борозды. Контурная пластика представляет собой эффективный метод коррекции данных показаний и часто, как например при наличии пальпебромалярной борозды, методикой первого выбора.

С анатомической точки зрения периорбитальная область представляет собой комплекс круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi), подмышечных жировых компартментов (SOOF и ROOF), крайне незначительного количества жировой клетчатки, расположенной над круговой мышцей глаза, и весь этот комплекс прочно фиксирован поддерживающими орбитальными связками (orbital retaining ligaments). Пальпебромалярная борозда и ее медиальная часть – слезная борозда – расположены на стыке орбитальной и вековой частей круговой мышцы глаза и лежат над верхним краем малярного жирового компартмента. При проведении диссекций было установлено: слезная и пальпебромалярная борозды располагаются ниже костного края орбиты, что подтверждают наблюдения Lambros и Wong о том, что за счет фиксации связочного аппарата к костным структурам вероятность смещения вниз мягких тканей области нижнего века невелика. Формирование и усугубление данных борозд обусловлены атрофией орбитальной жировой ткани и атрофическими изменениями кожи.

Подобная анатомическая структура подразумевает деликатный инъекционный подход, четкое понимание уровня введения имплантата, строгое дозирование, в чем нам помогают канюльные техники и грамотный выбор филлера относительно его реологических свойств. Реология филлера – наиважнейшая характеристика, отвечающая за поведение инъецированного препарата в тканях, при мимике, в комплексных схемах коррекции с другими методиками. Иными словами, периорбитальная область не прощает введения слишком «мягкого» и гидрофильного филлера. Поэтому препаратом выбора в моей практике стал Restylane ® (с содержанием лидокаина либо без), который, согласно данным Edsman K. et al. , обладает средним G* и низкой гидрофильностью (рис. 1, 2).

.
Рис. 1. .
Рис. 2.

Одним из распространенных вариантов объемной пластики в области верхней трети является процедура элевации бровей, в частности, их латеральной части. При введении Restylane ® в этой зоне удобно использовать канюлю 25 или 23 G. Выбор точки прокола кожи определяется удобством проведения инъекций – при необходимости элевации латеральной части брови и сочетанной коррекции височной/лобной областей, удобнее производить прокол у самого кончика брови.

.
Рис. 3.

После прокола кожи иглой диаметра, аналогичного диаметру канюли либо чуть больше, канюля вводится до контакта с надкостницей и располагается в медиальном направлении параллельно брови на уровне ROOF. Для достижения эффекта подъема хвоста брови филлер вводится на уровне линии брови, а также в подбровной (большая дозировка) и надбровной (меньшее количество). Следует корректировать количество вводимого филлера согласно индивидуальной архитектонике лица пациента и его гендерной принадлежности. Выраженные бровные дуги характерны для мужчин, и гиперкоррекция этой области приводит к «маскулинизации» женского лица. Общее количество Restylane ® на одну бровную зону составляет 0,3–0,5 мл (рис. 3).

Успешная коррекция пальпебромалярной борозды напрямую зависит от строгого отбора пациентов с показаниями, противопоказаниями и «эстетическими рисками». К группам риска мы отнесем пациентов с гиперактивностью мышечного симпласта, включающего в себя круговую мышцу глаза (m. orbicularis oculi), мышцу, поднимающую верхнюю губу (m. levator labii superioris) и мышцу, поднимающую верхнюю губу и крыло носа (m. levator labii superioris alaequae nasi), что позволяет выяснить двигательный тест. Также в группу риска входят пациенты со значительными различиями в качестве кожного покрова нижнего века и щеки, пациенты с особенностями строения костных структур в виде выступающего либо низкорасположенного костного края орбиты и пациенты с гипертонусом претарзальной порции круговой мышцы глаза.

При проведении контурной пластики пальпебромалярной борозды следует обозначить важные анатомические структуры как опасные зоны для проведения прокола иглой для введения канюли. Плотная сосудистая сеть, окружающая орбиту, представлена ветвями угловой, над- и подглазничной, надблоковой, поперечной артерией лица и поверхностной височной (aa. angularis, supraorbitalis, infraorbitalis, supratrochlearis, transversae faciei, temporalis superficialis). В связи с наличием развитой сети кровеносных сосудов, кровоснабжающих также глазное яблоко и головной мозг, зона слезной борозды – примерно 1 см у медиального угла глаза – представляет собой рискованную область для инъекционного вмешательства.

.
Рис. 4.

Также к опасным зонам инфраорбитальной области относится место выхода подглазничного сосудисто-нервного пучка (a.v.n. infraorbitalis), который расположен на 7–10 мм ниже края глазницы от точки сочленения скулового отростка верхнечелюстной кости и глазничного края скуловой кости. Кроме вышеперечисленных анатомических структур, необходимо отметить область проекции выхода скулолицевого нерва (n. zygomaticofacialis) – на 5–7 мм латеральнее нижненаружного края орбиты (рис. 4).

Таким образом, наиболее удобными и анатомически безопасными точками для введения канюли служат верхушка скуловой кости (рис. 5), малярная возвышенность ниже и медиальнее выхода скулолицевого нерва (рис. 6), и, если производить прокол только кожного покрова без углубления иглы, можно выбрать любую зону доступа, кроме опасных.

.
Рис. 5. .
Рис. 6.

Препаратом выбора коррекции пальпебромалярной борозды является Restylane ® (с содержанием лидокаина либо без), подходящий диаметр канюли 25–23 G. После проведения прокола следует коснуться кончиком канюли надкостницы и расположить канюлю на уровне глубоких жировых компартментов, продвигая вверх и медиально. Так, кончик канюли достигает медиального края пальпебромалярной борозды, не затрагивая область слезной борозды. Филлер вводится ретроградно медленно и равномерно на уровне SOOF и с помощью нажатия аккуратно продвигается в проекцию слезной борозды при необходимости. Глубокое введение филлера обеспечивает хороший эстетический результат, отсутствие эффекта Тиндаля, минимизирует вероятность неравномерного расположения препарата. Суммарное количество Restylane ® , необходимое для коррекции пальпебромалярной борозды, составляет в среднем 0,8–1,0 мл.

В заключение хотелось бы отметить, что инъекционная пластика прошла долгий путь от скромного внутрикожного заполнения носогубных складок до объемного моделирования лица с целью бьютификации и anti-age терапии. Появление новых техник и показаний для введения филлеров идут рука об руку с изучением анатомии и исследованиями препаратов, что позволяет даже начинающему специалисту в эстетической медицине подходить к пациенту уверенным в своих знаниях.

ТРЕНД 2019: Лифтинг бровей. Комментарий косметолога на тему самых популярных методик. Косметология, Аппаратная косметология, Старение, Преображение, Длиннопост, Знаменитости

Брови - одна из самых ярких деталей лица, способная кардинально поменять образ женщины. Сегодня поговорим о лифтинге бровей.

Для начала немного статистики на 2019 год:

1) Средний возраст пациента, который впервые обращается к косметологу для коррекции возрастных(!) изменений сегодня - 29 лет.

2) Каждая третья женщина после 30 хотела бы улучшить тонус кожи век и подтянуть брови.

Высокий спрос и интерес к процедурам подтяжки бровей также связан с модой, которую формируют молодые представительницы шоубизнеса.

ТРЕНД 2019: Лифтинг бровей. Комментарий косметолога на тему самых популярных методик. Косметология, Аппаратная косметология, Старение, Преображение, Длиннопост, Знаменитости

Совсем юные модели, поп-певицы и актрисы сегодня не стесняются радикальных изменений, демонстрируя свои пост-хирургические преображения в соц сетях для своих поклонников.

ТРЕНД 2019: Лифтинг бровей. Комментарий косметолога на тему самых популярных методик. Косметология, Аппаратная косметология, Старение, Преображение, Длиннопост, Знаменитости

ТРЕНД 2019: Лифтинг бровей. Комментарий косметолога на тему самых популярных методик. Косметология, Аппаратная косметология, Старение, Преображение, Длиннопост, Знаменитости

Сестры Кардашьян, Белла Хадид, Кендалл Дженнер, Тейлор Свифт - список девушек, которые, по мнению экспертов, прошли подтяжку бровей, может продолжаться..

Каковы причины изменения формы и лифтинга бровей?

А) Во-первых, это дарит уверенность в себе.

Б) Если процедура проведена качественно, это выглядит действительно красиво.

В) С годами даже идеальные брови могут поменять форму..

К счастью, в современной хирургии и косметологии есть ряд эффективных методов для лифтинга бровей - на любой вкус и для любого возраста!

РАЗБЕРЕМ САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ МЕТОДИКИ ПОДТЯЖКИ БРОВЕЙ:

1️⃣ Ботулотоксины способны временно приподнять внешние уголки бровей. Обратите внимание на фотографию: она демонстрирует механизм воздействия ботулотоксина- мы блокируем одну из мышц, и бровь подтягивается

ТРЕНД 2019: Лифтинг бровей. Комментарий косметолога на тему самых популярных методик. Косметология, Аппаратная косметология, Старение, Преображение, Длиннопост, Знаменитости

Перейдем ко второй методике!

2️⃣ Аппаратный SMAS-лифтинг применяют как самостоятельно, так и в комбинации с Инъекциями Ботулотоксина. Вновь подтянутые веки Кейт Хадсон - не результат хирургии, актрисе скорее всего известна процедура SMAS-лифтинга.

ТРЕНД 2019: Лифтинг бровей. Комментарий косметолога на тему самых популярных методик. Косметология, Аппаратная косметология, Старение, Преображение, Длиннопост, Знаменитости

У процедуры есть бонусы! Огромное преимущество аппаратного аналога хирургического SMAS- лифтинга заключается в том, что процедура не требует реабилитации, наркоза и швов.

А в результате мы достигаем не только лифтинг бровей , но и подтягиваем верхнее и нижнее веко, делая взгляд открытым, без «мешков» под глазами

ТРЕНД 2019: Лифтинг бровей. Комментарий косметолога на тему самых популярных методик. Косметология, Аппаратная косметология, Старение, Преображение, Длиннопост, Знаменитости

ТРЕНД 2019: Лифтинг бровей. Комментарий косметолога на тему самых популярных методик. Косметология, Аппаратная косметология, Старение, Преображение, Длиннопост, Знаменитости

3️⃣Эндоскопическая подтяжка - хирургическая методика, которая надолго зафиксирует брови «на взлете», как у Беллы Хадид, если пожелаете. Важно лишь найти грамотного хирурга, чтобы результат выглядел красиво.

Давайте же теперь, именно на примере Беллы Хадид, посмотрим на возможности современной эстетической медицины?

Внизу представлены 3 фотографии разных годов. Что мы видим?

ТРЕНД 2019: Лифтинг бровей. Комментарий косметолога на тему самых популярных методик. Косметология, Аппаратная косметология, Старение, Преображение, Длиннопост, Знаменитости

1 фото: естественная форма, слегка округлые брови

2 фото: появляется «кошачий» взгляд, уголки бровей приподняты, заметен аккуратный почерк косметолога. Такого эффекта можно добиться с помощью аппаратного SMAS лифтинга

3 фото: хирурги утверждают, что Белла прошла операцию по лифтингу тканей- возможно, эндоскопическую подтяжку.

ТРЕНД 2019: Лифтинг бровей. Комментарий косметолога на тему самых популярных методик. Косметология, Аппаратная косметология, Старение, Преображение, Длиннопост, Знаменитости

Сестра Хадид - одна из самых высокооплачиваемых топ-моделей в мире, которая меняла форму бровей неоднократно.

Идет ей это или нет? Решать вам!

Мы считаем, что очень важно учитывать индивидуальные особенности и пропорции лица, а также непосредственный запрос пациента. И при этом, все-таки не забывать об эстетическом аспекте.

Следите за новинками индустрии красоты и медицинскими заметками в нашем инстаграм miracleclinic

Найдены возможные дубликаты

Волшебный улучшайзинг и сюда добрался.

Иллюстрация к комментарию

g.cosmogid

Как стареет наше лицо?

Изменение внешности с возрастом беспокоит многих, однако мало кто знает и понимает, что на самом деле происходит с нашими лицами в процессе старения. Эта общая проблема создала огромную индустрию красоты и отдельное направление в медицине - эстетическую, которая включает в себя косметологию и пластическую хирургию. Так как я работаю в этой сфере, хотелось бы развить кучу мифов, которые сопровождают связаны с процедурами и операциями по омоложению. Надеюсь вам будет интересно, обещаю много букв и много постов.

Для начала нужно разобраться, что именно происходит с нашей головой (начнем хотя бы с нее). И так, наша голова похожа на слоеный пирог с начинкой из мозгов. Все слои со временем деформируется по типу сползания вниз. Все это происходит из-за - гравитации (бессердечная ты ****!), активной мимики, деградирования костей, растяжек связок, миграции жировых компартментов. Короче говоря, все стремится вниз.

Как стареет наше лицо? Косметология, Старение, Анатомия, Медицина, Омоложение, Лицо, Длиннопост

В геометрии молодого лица вы можете увидеть высокие скулы и узкий подбородок - такую фигуру называют "треугольником молодости", а вот старые лица наоборот, за счет деформации приобретают "квадрат старости". Кстати, поэтому многие полные люди выглядят старше.

Как стареет наше лицо? Косметология, Старение, Анатомия, Медицина, Омоложение, Лицо, Длиннопост

Смещение всех слоев происходит по разному, поэтому мы начинаем видесь участки с жировыми "пакетикам" - брыли, глазные грыжи, носогубные морщины. Визуально мы их и определяем, как признаки старого лица. Проявления могут быть даже в 23 года, но именно они будут делать лицо старше.

Как стареет наше лицо? Косметология, Старение, Анатомия, Медицина, Омоложение, Лицо, Длиннопост

Помимо миграции мягких тканей, проблем добавляет изменение самого главного - костей черепа, особенно в зоне скул и орбиты. Деградация костей начинается с 24 лет и постепенно орбита становится шире, грушевидное отверстие (дырка для носа) больше, скула становится плоской, а нижняя челюсть вообще уезжает вперед. Вот и получается скелетизация лица - лицо бабули. Это и есть природное, натуральное старение, та самая естественная деформация лица.

Как стареет наше лицо? Косметология, Старение, Анатомия, Медицина, Омоложение, Лицо, Длиннопост

Как стареет наше лицо? Косметология, Старение, Анатомия, Медицина, Омоложение, Лицо, Длиннопост

Как бы жутко это не выглядело - это нормально. Конечно же, есть еще и несколько типов старения, возможно вы о них слышали. Эти типы основаны особенностях анатомии лица, которые заложены в нас генетически, о них я расскажу в другом посте. От генетики зависит скорость и тип деформации тканей, остальные причины - это внешние факторы: наличие вредных привычек, питание, стресс, экология, образ жизни, режим сна и хронические заболевания.

Помимо изменений внутренних происходят и внешние - появляются морщины разного характера и пигментные пятна, которые также добавляют нам лет.

Как стареет наше лицо? Косметология, Старение, Анатомия, Медицина, Омоложение, Лицо, Длиннопост

Что с этим можно сделать?
С биологической точки зрения - ничего. Молодильных яблок пока не изобрели, поэтому отсрочить старение способны только здоровый образ жизни без стресса, с правильным питанием и своевременным сном. Косметология и пластическая хирургия работают лишь над вашим внешним обликом, проводя манипуляции так, чтобы вы смотрелись моложе, но не делая ваш организм молодее.

В косметологии есть понятие "профилактика признаков старения" - это значит что своевременное обращение к косметологу способны отсрочить видимые изменения. Это единственный способ сохранить и даже улучшить внешний вид человека. Существует просто гигантское количество процедур, препаратов, аппаратов, операций, которые преображают тело в разной степени. Есть эффективные и совсем бесполезные, рассчитанные на безграмотных пациентов процедуры.

На пике популярности сейчас находятся инъекционные методики, которые способны в течение 30 минут преобразить лицо на срок от 9 до 18 месяцев без периода реабилитации и абсолютно безопасно для пациента. Пример контурной пластики от моего коллеги врача Георгия Можейко: 3мл сверхплотного филлера для возрастной пациентки. О возможностях контурной пластики - в следующем посте!

Как стареет наше лицо? Косметология, Старение, Анатомия, Медицина, Омоложение, Лицо, Длиннопост

Как стареет наше лицо? Косметология, Старение, Анатомия, Медицина, Омоложение, Лицо, Длиннопост

Друзья, мир эстетической медицины к сожалению остается для многих неизвестным и пугающим. Но на самом деле это торжество науки в руках грамотных специалистов. Мне очень хочется рассказать вам о всех ее достоинствах и недостатках. Постараюсь писать интересно и понятно для вас! Всем красоты!

Если вы заинтересованы этой темой, тогда приглашаю вас познакомиться поближе в моем инстаграме - goncharova_cosmogid

Лифтинг бровей

В данной статье представлены описания востребованных процедур поднимания бровей хирургическими и косметологическими методами, в которые входят: коронарный лифтинг бровей, эндоскопическая подтяжка бровей и кожи лба, подтяжка бровей с использованием нитей и филлеров. Вам станут известны их особенности проведения, достоинства, недостатки, а также ориентировочная стоимость.

С годами в нашей коже происходит изменением тканевого состава: снижение его эластичности и упругости из-за значительно меньшей концентрации молекул воды в эпидермисе. Иссушение кожи и снижение ее трофики обуславливает появление “эффектов старения”.

Именно поэтому, востребованность процедуры хирургической подтяжки бровей и лба объясняется желанием пациентов долговременно сохранить молодость кожи и убрать появляющиеся со временем морщины.

  1. Когда проведение операции “Лифтинг бровей” является желательной?
  2. Разновидности способов контурной пластики (лифтинга) бровей
  3. Коронарный лифтинг бровей
  4. Суть операции
  5. Осложнения
  6. Эндоскопическая подтяжка лба и бровей (Эндоскопический фронтлифтинг)
  7. Основные достоинства процедуры
  8. Недостатки процедуры
  9. Ход операции пластики бровей
  10. Подтяжка бровей с помощью нитей
  11. Виды нитей для поднимания бровей и лба
  12. Техника операционных мероприятий
  13. Контурная пластика бровей филлерами
  14. Материал
  15. Процесс
  16. Цена на операцию по подтяжки бровей

Когда проведение операции “Лифтинг бровей” является желательной?

Возрастные изменения — не единственная причина, из-за которой люди прибегают к данной процедуре. Другие рекомендации к проведению контурной пластики бровей:

Разновидности способов контурной пластики (лифтинга) бровей

Ниже будут представлены несколько видов процедур, главной целью которых является поднятие бровей, получение желаемых контуров и архитектуры лица:

Коронарный лифтинг бровей

Коронарный лифтинг бровей или, по-другому, открытая подтяжка применяется в случаях, когда у человека имеют сильно глубокие морщины и выделяющееся нависание кожи и подкожно-жировой клетчатки на глаза. Длительность операции составляет около 1,5-2-х часов.

ВАЖНО: Данный способ является устаревшим и ныне мало востребованным из-за риска травмирования лица и возможных осложнениях, так как при операции хирург затрагивает почти все мягкие ткани и надкостничное образование.

Суть операции

Врач-хирург делает разные, в зависимости от архитектуры лица, виды надрезов:

Как делается лифтинг бровей

  • стандартный (располагается выше линии роста волос) — нужен для выравнивания пропорций головы, не подходит людям, которые имеют высокий лоб из-за смещения собой волосовой линии роста на значительное расстояние, что делает лобную часть еще более открытой;
  • модифицированный (делается от височной области на рядом с протяжением линии роста волос к области противоположного виска) — для височной подтяжки бровей. Данный разрез является противоположным стандартному, так как способствует визуальному уменьшению лба, почему и подходит обладателям и обладательницам узкого лба;
  • надрез на краю линии роста волос (делается параллельно прямой бровей) — никак визуально не изменяет величину лба. Данный разрез рекомендован людям, имеющим залысины у висков.

Осложнения

ВНИМАНИЕ: Как уже упоминалась, данная процедура может иметь некоторые недостатки и сопровождаться дальнейшими осложнениями. После операции может произойти:

  • Появление, отличных от прежних, контуров лица вследствие изменения места расположения линии роста волос;
  • Сильное повреждение/деструкция структур мягких тканей, что может вызывает хронические болезненные ощущения (из-за повреждения лицевых нервов), либо сниженную чувствительность кожи и ее онемение, появление длительно проходящих синяков и опухлостей на лице, сохранение рубцов из-за разрастания соединительной ткани;
  • Разрушение волосяных луковиц в области разреза и, как следствие, плохой рост волос данной части;
  • Значительно длительный срок реабилитационный период после процедуры. Использование дорогостоящих препаратов.

Принимая во внимание данные недостатки, большинство пациентов отдают предпочтения более современным и не таким травматическим способов пластики бровей и коррекции их формы.

Эндоскопическая подтяжка лба и бровей (Эндоскопический фронтлифтинг)

Эндоскопический способ коррекции бровей является более щадящей, для структур тканей, процедурой, поэтому разрешается почти всем желающим, исключая тех, кто имеет высокий лоб и сильно глубокие морщины.

Основные достоинства процедуры

  1. Исключена возможность развития асимметрии (за исключением наличия других пластических процедур ранее, к примеру — липосакции подбородка). Врач хирург накладывает дополнительные швы, которые обеспечивают равномерное распределение тканей;
  2. Использование при операции эндотин — специальных фиксаторов для тканевых структур лица с целью достижения его подтяжки. Рассасывание эндотин через три месяца способствует стимуляции формирования коллагена 4-го порядка, который обуславливает лифтинговый эффект;
  3. Скорый реабилитационный период;
  4. Малые риски развития осложнений, так как при данной методике происходит минимальное нарушение структур мягких тканей.

Недостатки процедуры

  1. Появление излишней пигментации ткани на месте рассечений. Для их устранения не применяются лекарственные препараты, так как, спустя 6 месяцев, произойдёт их окончательное исчезновение:
  2. Возникновение отечности, синяков и гематом. Для их устранения применяются специальные мази и растворы веществ. В случае возникновения внутреннего кровотечения на прооперированном участке, хирургом раскрывается рана и производится дренирование жидкости и гемостаз;
  3. Развитие выпадения волос из-за разрезов в височной или заушной областях;
  4. Нарушенная мимика вследствие нарушения лицевых нервов. Данное осложнение возникает только по ошибочным манипуляциям хирурга. В таком случае, на протяжении нескольких месяцев будет происходить их самовосстановление;
  5. Потеря чувствительность в местах рассечения. Происходит при несоблюдении советов по реабилитации (в особенности, у курильщиков, которые соблюли ограничения по курению до и после коррекции бровей).

Ход операции пластики бровей

Длительность операции от одного до двух часов (проводится под местным наркозом). Хирургом делаются до пяти небольших надрезов у виска и лба. Затем, врач, используя скальпель и специальные инструменты с микрокамерами(которые выносят обстановку операционного поля на экран монитора), рассекает лицевые мышцы, образующие ненужные морщины.

С помощью манипуляций он подтягивает кожу у бровей и осуществляет фиксацию тканей шурупами в нужном положении. Шурупы закрепляются в надскостничной области.

Подтяжка бровей с помощью нитей

Этот способ поднимания бровей является альтернативным и относится не к хирургии, а к косметологии. Специалисты данной области ручаются за появление разглаживающего эффекта горизонтальных морщин лба, устранение мелких радиальных морщинок у глаз, а также опущения верхнего века.

Виды нитей для поднимания бровей и лба

При осуществлении нитевой подтяжки бровей обычно используются четыре их разновидности:

Результаты процедуры лифтинг бровей

  1. Золотые нити — они способствуют созданию плотного каркаса в зоне бровей, обеспечивают антисептический эффект. Имеют недостатки: невозможность использования аппаратных процедур при ношении нитей и возможное изменение цвета лица;
  2. Аптос нити— производятся из полипропилена и капролака (считаются качественными материалами), имеют зазубринки, прикрепляющиеся к мягким тканям. Их достоинство: помимо собственно дермы кожи производят подтягивание подкожно-жировой клетчатки;
  3. Силует лифт нити — являются нерассасывающимися, производятся также из полипропилена. Считаются очень прочными и пластичными. Наиболее востребованы в современной пластике бровей с помощью нитей;
  4. Мезонити — в отличие от второй разновидности обеспечиваются подтягивание только дермы кожи, почему не используются у людей, старше 50-ти лет.

Достоинство: подтяжка бровей мезонитями дает возможность проведения процедур в сфере косметологии (аппаратные методы) через два-три месяца после операции.

Техника операционных мероприятий

На кожную поверхность наносятся метки, затем вкалывается обезболивающее. Под кожу пациентки с височной части лба к подбровной области внедряются нити и нужным образом подтягиваются, фиксируются, а кончики обрезаются. Продолжительность процедуры лифтинга бровей составляет от 15 минут до часа. Спустя час после процедуры разрешается отправляться домой.

ВАЖНО: Отзывы пациенток о подтягивании бровей нитями, чаще всего — негативные, потому что женщины не получали должного эффекта, как хотели бы, а дискомфортные ощущения во время и после процедуры были настолько сильными, что значительная часть не решилась бы пойти повторно.

Контурная пластика бровей филлерами

Как поднять брови с помощью филлеров?

Филлеры — химические препараты, главной целью которых является устранение морщин, разглаживание кожи и придание ей молодого вида.

Материал

Существуют несколько видов филлеров:

  • Аутологичные — имеют природное происхождение, а почему и высокую сродность к тканям;
  • Биосовместимые — являются саморассасывающимися гелями, которые обладают максимальной совместимостью с межтканевым веществом. Их достоинство: не вызывают аутоиммунные реакции. Компонентами таких гелиев являются коллаген и молочная кислота;
  • Гиалуроновые филлеры — эффективны в устранении “гусиных лапок” у глаз, заполнении глубоких морщин, понимание бровей.

Процесс

Сама процедура проста: происходит постановка инъекций в область бровей, межбровного пространства и других проблемных зон.

При выборе процедуры коррекции бровей филлерами нужно учитывать ряд противопоказаний:

  • Наличие дерматологических заболеваний;
  • Наличие острых вирусных и бактериальных инфекций;
  • Рецидив хронических заболеваний;
  • Наличие герписа на губах;
  • Анемия;
  • Беременность, период вскармливания грудью;
  • Недавнее использование подобного препарата (особенно, имеющего длительный эффект).

Цена на операцию по подтяжки бровей

В зависимости от выбранного способа лифтинга бровей, стоимость этой процедуры имеет большой размах:

  1. Стоимость коронарного лифтинга бровей и лба (полный) — от 48 000 рублей
  2. Цена коррекции бровей (одной стороны/ двух сторон) — 25 000/ 48 000 рублей
  3. Цена на Эндоскопический лифтинг лба и бровей с встраиванием эндотинов — 210 000 рублей
  4. Стоимость подтяжки бровей с помощью нитей: нити-спираль — от 18 000., нити с насечками — от 40 000 рублей
  5. Стоимость контурной пластики бровей филлерами — от 10 000 рублей


4388

Эстетическими возрастными стигмами в периорбитальной зоне являются положение брови и наличие/отсутствие пальпебромалярной борозды. Контурная пластика представляет собой эффективный метод коррекции данных показаний и часто, как например при наличии пальпебромалярной борозды, методикой первого выбора.

С анатомической точки зрения периорбитальная область представляет собой комплекс круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi), подмышечных жировых компартментов (SOOF и ROOF), крайне незначительного количества жировой клетчатки, расположенной над круговой мышцей глаза, и весь этот комплекс прочно фиксирован поддерживающими орбитальными связками (orbital retaining ligaments). Пальпебромалярная борозда и ее медиальная часть – слезная борозда – расположены на стыке орбитальной и вековой частей круговой мышцы глаза и лежат над верхним краем малярного жирового компартмента. При проведении диссекций было установлено: слезная и пальпебромалярная борозды располагаются ниже костного края орбиты, что подтверждают наблюдения Lambros и Wong о том, что за счет фиксации связочного аппарата к костным структурам вероятность смещения вниз мягких тканей области нижнего века невелика. Формирование и усугубление данных борозд обусловлены атрофией орбитальной жировой ткани и атрофическими изменениями кожи.

Подобная анатомическая структура подразумевает деликатный инъекционный подход, четкое понимание уровня введения имплантата, строгое дозирование, в чем нам помогают канюльные техники и грамотный выбор филлера относительно его реологических свойств. Реология филлера – наиважнейшая характеристика, отвечающая за поведение инъецированного препарата в тканях, при мимике, в комплексных схемах коррекции с другими методиками. Иными словами, периорбитальная область не прощает введения слишком «мягкого» и гидрофильного филлера. Поэтому препаратом выбора в моей практике стал Restylane ® (с содержанием лидокаина либо без), который, согласно данным Edsman K. et al. , обладает средним G* и низкой гидрофильностью (рис. 1, 2).

.
Рис. 1. .
Рис. 2.

Одним из распространенных вариантов объемной пластики в области верхней трети является процедура элевации бровей, в частности, их латеральной части. При введении Restylane ® в этой зоне удобно использовать канюлю 25 или 23 G. Выбор точки прокола кожи определяется удобством проведения инъекций – при необходимости элевации латеральной части брови и сочетанной коррекции височной/лобной областей, удобнее производить прокол у самого кончика брови.

.
Рис. 3.

После прокола кожи иглой диаметра, аналогичного диаметру канюли либо чуть больше, канюля вводится до контакта с надкостницей и располагается в медиальном направлении параллельно брови на уровне ROOF. Для достижения эффекта подъема хвоста брови филлер вводится на уровне линии брови, а также в подбровной (большая дозировка) и надбровной (меньшее количество). Следует корректировать количество вводимого филлера согласно индивидуальной архитектонике лица пациента и его гендерной принадлежности. Выраженные бровные дуги характерны для мужчин, и гиперкоррекция этой области приводит к «маскулинизации» женского лица. Общее количество Restylane ® на одну бровную зону составляет 0,3–0,5 мл (рис. 3).

Успешная коррекция пальпебромалярной борозды напрямую зависит от строгого отбора пациентов с показаниями, противопоказаниями и «эстетическими рисками». К группам риска мы отнесем пациентов с гиперактивностью мышечного симпласта, включающего в себя круговую мышцу глаза (m. orbicularis oculi), мышцу, поднимающую верхнюю губу (m. levator labii superioris) и мышцу, поднимающую верхнюю губу и крыло носа (m. levator labii superioris alaequae nasi), что позволяет выяснить двигательный тест. Также в группу риска входят пациенты со значительными различиями в качестве кожного покрова нижнего века и щеки, пациенты с особенностями строения костных структур в виде выступающего либо низкорасположенного костного края орбиты и пациенты с гипертонусом претарзальной порции круговой мышцы глаза.

При проведении контурной пластики пальпебромалярной борозды следует обозначить важные анатомические структуры как опасные зоны для проведения прокола иглой для введения канюли. Плотная сосудистая сеть, окружающая орбиту, представлена ветвями угловой, над- и подглазничной, надблоковой, поперечной артерией лица и поверхностной височной (aa. angularis, supraorbitalis, infraorbitalis, supratrochlearis, transversae faciei, temporalis superficialis). В связи с наличием развитой сети кровеносных сосудов, кровоснабжающих также глазное яблоко и головной мозг, зона слезной борозды – примерно 1 см у медиального угла глаза – представляет собой рискованную область для инъекционного вмешательства.

.
Рис. 4.

Также к опасным зонам инфраорбитальной области относится место выхода подглазничного сосудисто-нервного пучка (a.v.n. infraorbitalis), который расположен на 7–10 мм ниже края глазницы от точки сочленения скулового отростка верхнечелюстной кости и глазничного края скуловой кости. Кроме вышеперечисленных анатомических структур, необходимо отметить область проекции выхода скулолицевого нерва (n. zygomaticofacialis) – на 5–7 мм латеральнее нижненаружного края орбиты (рис. 4).

Таким образом, наиболее удобными и анатомически безопасными точками для введения канюли служат верхушка скуловой кости (рис. 5), малярная возвышенность ниже и медиальнее выхода скулолицевого нерва (рис. 6), и, если производить прокол только кожного покрова без углубления иглы, можно выбрать любую зону доступа, кроме опасных.

.
Рис. 5. .
Рис. 6.

Препаратом выбора коррекции пальпебромалярной борозды является Restylane ® (с содержанием лидокаина либо без), подходящий диаметр канюли 25–23 G. После проведения прокола следует коснуться кончиком канюли надкостницы и расположить канюлю на уровне глубоких жировых компартментов, продвигая вверх и медиально. Так, кончик канюли достигает медиального края пальпебромалярной борозды, не затрагивая область слезной борозды. Филлер вводится ретроградно медленно и равномерно на уровне SOOF и с помощью нажатия аккуратно продвигается в проекцию слезной борозды при необходимости. Глубокое введение филлера обеспечивает хороший эстетический результат, отсутствие эффекта Тиндаля, минимизирует вероятность неравномерного расположения препарата. Суммарное количество Restylane ® , необходимое для коррекции пальпебромалярной борозды, составляет в среднем 0,8–1,0 мл.

В заключение хотелось бы отметить, что инъекционная пластика прошла долгий путь от скромного внутрикожного заполнения носогубных складок до объемного моделирования лица с целью бьютификации и anti-age терапии. Появление новых техник и показаний для введения филлеров идут рука об руку с изучением анатомии и исследованиями препаратов, что позволяет даже начинающему специалисту в эстетической медицине подходить к пациенту уверенным в своих знаниях.

Поднятие бровей: до и после

Издавна известно, что красивая, правильно подобранная форма бровей помогает сделать взгляд и лицо очень выразительными и привлекающими внимание. Большинство косметологов уверены, что брови — это первое, на что неосознанно обращает внимание человек.

Однако не каждая девушка от природы наделена красивым изгибом бровей и не всегда получается самостоятельно в домашних условиях придать им необходимую форму. Брови могут быть опущены и иметь непривлекательный вид. В таких случаях не обойтись без помощи специальных клинических методик.

Существует несколько способов, как поднять брови.

  • Подтяжка бровей с помощью нитей — это безоперационный способ добиться красивой формы бровей и разгладить морщины лба. Ее суть заключается в том, что под кожу пациента вводятся специальные нити. Они образуют под кожей некий каркас, обеспечивающий лифтинг кожи в зоне лба, брови в свою очередь приподнимаются. Материал нитей очень разнообразен и подбирается на основе состояния кожи пациента и его пожеланий.
  • Другим популярным способом, как поднять брови, является ботулинотерапия, которая заключается во введении инъекций ботокса. Этот метод имеет хорошие отзывы и подходит тем, кто желает придать красивый изгиб бровям, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Если мышцы вокруг глаз находятся в частом напряжении, то человек имеет нахмуренный вид, лицо может приобрести строгое выражение, а брови станут опущенными. При применении инъекций ботокса мышцы расслабляются и принимают исходное положение.

Виды фронтлифтинга

  • Эндоскопическая подтяжка лба
  • Удаление бровей лазером
  • Трансплантация бровей
  • Подтяжка нитями
  • Удаление татуажа бровей лазером
  • Эндоскопическая подтяжка лица
  • Височный лифтинг

Многие пациентки задаются вопросом, куда колоть ботокс, чтобы поднять брови.

Инъекции ботокса вводятся в верхнюю наружную часть глазной круговой мышцы, в результате чего мышца, которая позволяет нахмуривать брови, становится расслабленной. Это приводит к тому, что брови приобретают изящный и плавный изгиб, веки приподнимаются, а складка между бровями становится меньше.

Также введение ботокса происходит в область между бровями, что устраняет напряженность межбровных мышц и не позволяет пациенту хмуриться. Брови в таком случае расходятся немного в стороны и вверх.

Это интересно

Инъекции ботокса представляют из себя введение ботулотоксина А, который из всех типов признан наиболее сильнодействующим препаратом. Впервые он был применен для лечения блефароспазма. Лечение произвело положительный эффект. С тех пор ботулотоксин является популярным и действенным средством в борьбе со спазмом мышц, а также в области косметологии при подтяжке лица.

Лифтинг бровей и лба: до и после

Поднять брови с помощью ботокса можно в том случае, если имеются возрастные изменения, в результате которых брови приобрели опущенный вид, при ассиметрии, если опустилось веко с одной стороны, а также при наличии межбровных морщин.

Процедура введения инъекций ботокса совершаются в условиях клиники, она не болезненна и не требует анестезии. Иногда при желании пациента и наличии у него повышенной болевой чувствительности используется специальный анестезирующий крем.

Процедура длится не более 10 минут, а видимый эффект достигается спустя максимальное его проявление происходит через пару недель. Следует помнить, что результат данной процедуры не вечен и в среднем сохраняется на протяжении 10 месяцев.

После проведения инъекций ботокса рекомендуется:

  • Для избежания отеков избегать горизонтального положения в течение дня.
  • Не тереть и не массировать область вокруг глаз.
  • На две недели отказаться от посещения соляриев, бань и саун.
  • Не использовать антибиотики из группы тетрациклинов.

Несмотря на значительную легкость процедуры, существует ряд противопоказаний для введения инъекций ботокса:

  • Беременность и период лактации.
  • Дерматологические заболевания.
  • Онкологические заболевания.
  • Наличие эпилепсии.
  • Заболевания крови.
  • Индивидуальная непереносимость.

Техники лифтинга бровей

Помимо использования ботокса и нитей, лифтинг бровей можно осуществить и при помощи филлеров.

Филлеры — это инъекции на основе гиалуроновой кислоты разной плотности, либо на основе гидроксиапатита кальция. Принцип их действия прост: прибавляя объем в местах его нехватки, филлер выравнивает необходимую зону, избавляя ее от морщин.

Инъекции ботокса

Процедура длится около 40 минут, под местной анестезией. С помощью специальной тонкой иглы препарат вводится под кожу, выравнивая ее изнутри.

Реабилитационного периода, как правило, нет, следы от укола незаметны, а отек проходит через несколько часов. Результат виден сразу.

Однако, в некоторых случаях безоперационные методы лифтинга бровей неэффективны.

В таких случаях лифтинг бровей осуществляется хирургическим путем.

Лифтинг бровей с помощью операционных методов применяется в следующих случаях:

  • Если над глазами образовалась нависшая кожная или жировая ткань.
  • Если брови расположены слишком низко и придают лицу угрюмое выражение.
  • Если имеются глубокие горизонтальные морщины на лбу.

Зачастую вместе с операционным методом лифтинга бровей проводится блефаропластика и введение филлеров.

Операционный лифтинг бровей осуществляется несколькими способами:

  1. Классический. По линии роста волос делается длинный разрез, кожа отделяется от мышц, жировые и кожные излишки удаляются. Затем кожа подтягивается, на месте разрезов накладываются швы. Брови при этом смещаются в новое положение.
  2. Эндоскопический. Через небольшие разрезы вводится эндоскоп, который представляет из себя тонкую трубку, снабженную освещением и маленькой камерой. Это позволяет врачу работать с глубокими структурами в лобной области.
  3. Методом минидоступа. Данная техника также выполняется через микроскопические разрезы, но без эндоскопа.

Послеоперационные рубцы, как правило, скрываются за височной линией роста волос. Большинство таких операций проводятся вместе с верхней блефаропластикой, что в комплексе позволяет достичь ликвидации межбровных складок и подтянуть внутреннюю часть бровей.

Техника проведения операции подбирается специалистом на основе индивидуальных особенностей. Лифтинг бровей и кожи лба осуществляется в клинических условиях и длится от 1 до 3 часов.

В период реабилитации после лифтинга бровей важно выполнять все рекомендации врача. Результаты процедуры становятся видимыми через 6 месяцев и сохраняются на долгие годы.

Цена лифтинга бровей зависит от техники, престижа клиники и индивидуальных особенностей.

Средняя цена на лифтинг бровей в клиниках Москвы:

  • Височная подтяжка бровей −19 300 рублей.
  • Эндоскопический лифтинг лба и бровей −175 000 рублей.
  • Нитевой лифтинг бровей — 20 000 рублей.

Поднятие бровей: оптимальные способы

Причины опускания бровей могут быть различными, однако чаще всего это происходит из-за возрастных изменений.

Прежде чем прибегать к радикальным хирургическим способам, поднятие бровей можно осуществить с помощью более щадящих методов:

  • Выщипывание. Чтобы подобрать индивидуальную, подходящую форму, можно посоветоваться с профессионалами и осуществлять процедуру в салонах.
  • Применение гимнастики. Для приведения в тонус лицевых и глазных мышц рекомендуется проводить следующее упражнение:
    1. Пальцами необходимо захватить верхний край брови и приподнять ее. Придерживать в таком положении в течение
    2. Затем медленно поднять глаза, смотреть вверх. Досчитать до 10.
    3. Пальцами зафиксировать бровь и поморгать, считая до 10. Это дает нагрузку на верхнее веко.
    4. Крепко зажмурить глаза и снова посчитать до 10. Затем расслабиться, отдохнуть пару минут и проделать те же упражнения со второй бровью.
  • Применение инъекций ботокса. Иногда достаточно одной процедуры, чтобы существенно приподнять брови. Введение ботокса расслабляет мышцы лица, отвечающие за опускание бровей.
  • Применение филлеров. Контурная пластика предполагает собой введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которая входит в состав тканей человека. Она не приводит к осложнениям и побочным эффектам.

Читайте также: