Как действует перметрин на вшей

Опубликовано: 17.09.2024

Педикулез не редкость у детей, посещающих дошкольные заведения, и у взрослых. Причиной появления вшей могут быть контакты с инфицированными людьми, стрессы, несоблюдение норм гигиены. Особенно часто эта болезнь поражает взрослых, во время нервных потрясений, малышей, посещающих детские сады. Борьба с паразитами и личинками отработана многими годами. Кроме народных средств, фармацевтика предлагает новые разработки — более действенные и безопасные, например, средство перметрин от вшей, об эффективности которого вы узнаете дальше.

Общие сведения

Для борьбы с проблемой применяют Перметрин, препарат, уничтожающий вшей и гнид. Вещество представляет собой легкоплавкие кристаллы либо тягучую жидкость коричнево-желтого цвета. Средство продается в нескольких видах, покупателю остается выбрать удобную форму:

шампунь — флаконы емкостью 50 мл;
крем;
спрей;
раствор.

Лекарство оказывает наружное местное действие, безопасно для здоровья, можно применять для детей и взрослых.

Внимание! Даже такое заболевание, как педикулез требует врачебного наблюдения. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.

Врач определяет, есть ли показания к назначению, учитывая переносимость компонентов организмом пациента, возраст, состояние здоровья. Если причиной появления стал стресс или нервное напряжение, назначает успокаивающие препараты, а вместе с ними прописывает лекарства от паразитов. Могут ли появиться вши на нервной почве, читайте у нас на сайте.

Состав и принцип действия

Основу препарата составляют природные пиретрины. Это натуральные вещества, содержащиеся в сложноцветных растениях. Они обладают сильным инсектицидным действием, что используется в Перметрине.

Добавочные компоненты помогают воздействию препарата, это:

этиловый спирт;
очищенная вода;
изопропиловый спирт;
гидроксистеарат макроглицерина.

Лекарство показано к применению при обнаружении паразитов в волосистых частях тела, выявлении чесоточных клещей различного типа: простых клещей, других членистоногих.

Препарат воздействует на яйца, личинки, и на половозрелых особей. Средство поражает нервную систему насекомого, вызывая сначала паралич, а затем и гибель. Кроме вшей, лекарство уничтожает блох, чесоточных клещей, может применяться для борьбы с насекомыми у животных.

Важно! Перметрин эффективен, его действие сохраняется через 3–6 недель после обработки проблемного участка.

После нанесения на поверхность с кровотоком в организм попадает 2% препарата, который выводится из организма через почки.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Медики не наблюдали аллергические реакции при использовании препарата с другими лекарствами. При выявлении несовместимости следует прекратить терапию Перметрином и обратиться за консультацией к аллергологу.

У вшей не появляется устойчивость к препарату.

Как применять

Препарат имеет действующее вещество, негативно влияющее на слизистую. Использовать лекарство следует строго по инструкции.

Инструкция по применению

Шампунь:

Наносят на голову.
Распределяют на коже и волосах.
Оставляют на 40 мин.
После этого голову моют и вычесывают вшей и личинок расческой с густыми зубцами.

Если через короткое время паразиты вновь будут обнаружены, процедуру повторяют через 10 дней. Такие случаи встречаются при сильном поражении волосяного и кожного покрова. Часто достаточно одной обработки, чтобы добиться положительного результата.

Спрей:

Распыляют на волосы.
Втирают в кожу и равномерно распределяют на локонах с помощью расчески.
Оставляют для воздействия на 40 мин.
По истечении времени смывают.

Наиболее часто крем используют для борьбы с чесоткой. Препарат наносят на проблемный участок кожи и оставляют на 10–12 часов для лечения. После истечения отведенного для воздействия времени, место обработки необходимо вымыть. В случае необходимости процедуру повторяют.

Рекомендуем узнать больше об эффективных спреях и лосьонах от вшей и гнид у нас на сайте.

Раствор используют для лечения чесотки. Средством смазывают проблемные места перед сном. Курс терапии составляет 3 дня.

Внимание! Нельзя наносить раствор Перметрина на волосы, лицо, шею.

Дозировка зависит от возраста пациента и обрабатываемой поверхности. Детям наносят 10 г лекарства, взрослым, с длинными волосами необходимо 50 г средства для достижения положительного результата.

Усилить воздействие препарата поможет теплый платок. Им покрывают голову с нанесенным перметрином и держат, пока «работает» лекарство.

Для борьбы с платяными вшами 24 мл препарата разводят в 96 мл воды. В полученном растворе замачивают личные вещи, постельное белье пациента на 40 мин. После этого стирают с тщательным полосканием. После обработки препаратом и просушки белье необходимо прогладить. Нательные вещи утюжат с изнаночной стороны, чтобы уничтожить яйца паразитов.

После курса обработки некоторое время необходимо продолжать гладить нательные вещи членов семьи с изнаночной стороны. Это послужит профилактической мерой для борьбы с насекомыми.

Меры предосторожности

Хотя препарат безопасен, есть ряд моментов, которые необходимо соблюдать, работая со средством от вшей и гнид:

пользоваться медикаментом необходимо в хорошо проветриваемом помещении либо во дворе;
наносить Перметрин следует в перчатках, после обработки тщательно прополоскать рот;
сразу после нанесения лекарства необходимо вымыть руки;
избегать попадания препарата на слизистые, в глаза;
если, несмотря на предосторожности, Перметрин попал на кожу, следует быстро смыть препарат большим количеством воды.

После попадания препарата в пищеварительные органы, необходимо немедленно промыть желудок большим количеством воды.

Вдыхание больших количеств препарата вредно для здоровья. Если это произошло необходимо вывести пострадавшего на улицу, проветрить помещение. Лечение проводят в зависимости от симптоматики.

Совет. Чтобы избежать заражения других членов семьи, следует обработать постельное и нательное белье заразившегося человека.

Противопоказания

Препарат не оказывает вредное воздействие на организм. Противопоказаниями считают случаи, когда недопустимо воздействие компонентов лекарства даже в малых дозах. Это:

беременность;
дети младше 3 лет;
лактация;
наличие на коже головы ран;
чувствительность к компонентам лекарства;
крем не назначают детям младше 6 месяцев.

В особых случаях препарат назначают беременным женщинам. Делается это по предписанию и под строгим наблюдением врача. Показаниями к назначению считаются ситуации, когда вред плоду меньше вреда, наносимого вшами. Безопасные методы борьбы с вшами и гнидами при беременности, вы найдете на нашем сайте.

С осторожностью прописывают средство пациентам, страдающим бронхитом и бронхиальной астмой. Это объясняется риском вдыхания паров медикамента и поражения дыхательных путей.

Побочные действия

В назначенных дозах средство безопасно. Если у человека есть чувствительность к компонентам препарата, возникает зуд, жжение на коже в месте нанесения. Проблема, которая продолжается длительное время, требует обращения к врачу.

В редких случаях появляется отечность, высыпания. При обнаружении перечисленных ощущений следует немедленно смыть лекарство и обратиться к доктору.

Случаев передозировки медикаментом не было.

Стоимость

Стоимость лекарства зависит от количества посредников между производителем и продавцом. Аптеки, сотрудничающие напрямую с производителями, реализуют лекарство по более низким ценам.

На сайтах интернет-магазинов можно приобрести Перметрин по более низкой цене.

Препарат реализуется как самостоятельное лекарство, так и в других средствах. В составе лекарства Медифокс перметрин является основным действующим веществом. Стоимость 1 флакона лекарства, емкостью 24 мл, составляет около 130 р. Крем Никс содержит инсектицид, стоимость 1 упаковки объемом 59 мл, составляет 380 р.

Стоимость 1,5% Перметрина , как самостоятельного средства, составляет 115–150 р. за емкость объемом 100 мл. Сколько придется заплатить за курс лечения, зависит от стадии заболевания. На начальной и средней стадии достаточно 1 бутылочки средства. В сложных случаях придется покупать еще 1 порцию.

Перметрин Фора плюс можно купить за 103 р. в интернет-магазинах.

Мазь продается в емкостях объемом 30, 50, 90 мл. Средняя стоимость мази 464 р.

Лекарства (кроме крема) хранят при температуре не выше 25 °C, в течение 2 лет. Крем — при 15 °C. Избегают попадания на медикамент прямых солнечных лучей.

Плюсы и минусы

Средство популярно у населения благодаря преимуществам, которыми оно обладает. К положительным сторонам лекарства специалисты относят:

высокую эффективность;
негормональный препарат;
безопасность для организма;
простое использование;
доступность;
универсальность — лекарство подходит взрослым и детям.

К отрицательным сторонам медики причисляют:

лекарство требует специальных средств защиты при работе с ним;
нельзя пользоваться препаратом в закрытом помещении;
следует соблюдать осторожность и не допускать попадания на слизистые.

Высокоэффективный и доступный препарат от вшей и гнид Перметрин оказывает хорошее действие при соблюдении правил использования. Не соблюдая инструкцию по применению лекарства, пациенты рискуют вызвать осложнения и побочные эффекты. Дозировка должна быть согласно предписаниям врача, при малейших нарушениях в состоянии здоровья следует обратиться за помощью к доктору. Самолечение недопустимо, особенно когда речь идет о детях.

Полезные видео

Средства от педикулеза.

Как избавить ребенка от вшей.

Показания для применения

Способы применения и дозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Состав

Один баллон (50 г) содержит:

активное вещество: перметрин - 0,25 г;

вспомогательные вещества: этоний, бензалкония хлорид, этанол (96 %), вода очищенная.

Описание

Прозрачная жидкость бесцветная или слабо желтого цвета с характерным спиртовым запахом.

Средства для уничтожения эктопаразитов, включая средства против чесоточного клеща, инсектициды и реппеленты. Пиретрины, включая синтетические соединения. Код АТС: Р03 АС04

Показания для применения

Педикулез (головной, лобковый).

Способы применения и дозировка

Наружно. Нажимают на головку распылителя и распыляют лекарственное средство на волосы, втирая его в корни волос. При распылении лекарственного средства конец распылителя необходимо держать на расстоянии 3 см от волос.

После обработки лекарственное средство оставляют на волосах на 10-40 минут (голову можно накрыть платком), затем тщательно смывают теплой проточной водой с мылом или шампунем и высушивают обычным способом. После мытья волосы расчесывают густым гребешком для удаления погибших паразитов; при обнаружении живых вшей обработку повторяют перед следующим мытьем волос или через 7 дней.

Расход лекарственного средства в зависимости от густоты и длины волос - от 10 мл до 60 мл.

При лобковом педикулезе спрей распыляют короткими нажатиями на головку распылителя до полного покрытия всей волосистой части лобковой зоны.

Через 30 минут обработанные участки моют с мылом и тщательно промывают водой.

Побочное действие

В отдельных случаях возможны:

Аллергические реакции: кожные высыпания и отечность;

Местные реакции: ощущение жжения, покалывания или пощипывания, онемения кожи, усиление зуда, эритема;

Со стороны нервной системы: головные боли, парестезия, головокружение;

Со стороны дыхательной системы: затрудненное дыхание;

со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к перметрину и вспомогательным веществам лекарственного средства. Нарушения целостности кожи, воспалительные процессы и вторичные инфекции кожи. Беременность, кормление грудью. Не рекомендуется применение лекарственного средства больным бронхиальной астмой, обструктивным бронхитом, в том числе в анамнезе, в связи с риском возникновения бронхоспазма при вдыхании лекарственного средства. Детский возраст до 3 лет.

Передозировка

При передозировке возможно усиление симптомов, указанных в разделе «Побочные эффекты». При передозировке необходимо прекратить применение средства, промыть кожу большим количеством теплой воды, также возможно применение антигистаминных средств. В случае отравления через вдыхание паров средства лечение необходимо начинать с выведения пациента на свежий воздух.

Если средство попало в глаза или на кожу, пораженные участки необходимо промыть достаточным количеством воды.

При случайном применении средства внутрь большая вероятность спонтанной рвоты, поэтому дальнейший прием рвотных средств не рекомендуется в связи с риском быстрого развития судорог и комы. Всасыванию лекарственного средства можно помешать, промыв желудок и приняв активированный уголь или слабительное средство. Лечение прежде всего поддерживающее и включает наблюдение за пациентом на предмет проявления аллергических реакций.

Меры предосторожности

Медперсонал, работающий с лекарственным средством, должен пользоваться защитными перчатками. Лекарственное средство следует применять только наружно. Лекарственное средство содержит бензалкония хлорид, который вызывает раздражение и может вызвать кожные реакции.

Обработку проводят в хорошо проветриваемом помещении или на улице. При обработке следует избегать попадания спрея на слизистые оболочки глаз, носа, ротовой полости, мочеполовых органов. В случае нечаянного попадания лекарственного средства на слизистые оболочки последние следует промыть большим количеством воды. После обработки нужно тщательно вымьггь руки с мылом и прополоскать рот проточной водой.

Для предупреждения повторного заражения всю семью необходимо проверить на наличие возбудителей; обработать волосы тем лицам, которые контактировали с больным; продезинфицировать одежду, головные уборы, шарфы, постельное белье, расчески и т.д.

Лекарственное средство содержит бензалкония хлорид, который вызывает раздражения и может быть причиной реакции со стороны кожи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ю.В. ЛОПАТИНА 1
Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

Ключевые слова: педикулез: головной, платяной, педикулицидные средства.

Attention! Pediculosis: the choice of pediculocidic agents

YU.V. LOPATINA
M.V. Lomonosov Moscow State University

Key words: pediculosis capitis & pubis, pediculocidic agents.

Одним из наиболее распространенных паразитарных дерматозов, вызванных членистоногими, является педикулез. Интенсивный показатель заболеваемости педикулезом в России в последние годы составляет 177,6—224,2 случая на 100 000 населения (около 300 000 больных ежегодно). Учитывая, что нередко наблюдается самолечение, можно предположить, что реальная заболеваемость педикулезом значительно выше. Для сравнения можно привести данные по заболеваемости в США, где ежегодно регистрируют 6—12 млн случаев головного педикулеза [1]. Особую остроту проблема педикулеза приобретает в крупных городах. Так, в Москве в 2001—2002 гг. показатель пораженности в 4 раза превышал средний по России, достигая 641 и 791 на 100 тыс. населения среди всех возрастных групп. При этом дети младше 14 лет составляли около 15% от общего числа больных педикулезом, а рост заболеваемости происходил в основном за счет взрослого населения. В 2003 г. показатель пораженности педикулезом в Москве в 5,7 раза превышал таковой в России (1050,9 против 186,0 на 100 тыс. населения), в 2007 г. — в 8,4 раза (1583,83 против 189,3 на 100 тыс. населения).

Наиболее распространен головной педикулез, платяной встречается значительно реже. Некоторыми исследователями отмечено увеличение доли платяного педикулеза среди всех выявленных случаев. Так, в Липецкой области в 1987—1991 гг. доля платяного и смешанного педикулеза составляла 0,02 и 0,05%, а в 1991—1998 гг. увеличилась до 0,28 и 0,32% соответственно, т.е. удельный вес этих форм вырос в 8,6 раза [2]. В Томске в 1998 г. платяной педикулез выявили в 34,8% случаев педикулеза в целом, причем бездомные составили 56—86% от числа пораженных [3].

Смешанный педикулез (головной и платяной) наблюдается у больных достаточно редко, но в отдельных социальных группах, в частности у бездомных людей, может достигать очень высокого уровня.

Сложившуюся ситуацию можно связать с рядом факторов: произошло резкое изменение социально-экономических условий больших групп людей, что привело к расслоению общества, появлению в столице большой группы социально незащищенных людей и бездомных, а также с увеличением числа мигрантов из стран ближнего зарубежья [4]. По оценкам разных специалистов, в Москве может находиться от 80 до 100 тыс бездомных [5]. В целом в стране около 3,3 млн человек входят в социально-неблагополучную группу лиц без определенного места жительства (БОМЖ) [6]. В 1991 г. при проведении обследований в Москве у 19% бездомных обнаружены платяные вши [7]. В 2009 г., согласно нашим предварительным данным, среди лиц БОМЖ, обращающимися в санпропускник, платяными вшами были заражены около 30%, причем численность головных вшей в отдельных случаях превышала 7 тыс. на одном человеке, платяных — 3,5 тыс. Высокая частота выявления вшей на бездомных связана, главным образом, c особенностями образа жизни этого контингента. Ситуация усугубляется тем, что платяные вши являются переносчиками возбудителей ряда антропонозных заболеваний: эпидемического сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. На территории России последняя вспышка заболевания эпидемическим сыпным тифом (24 больных) была зарегистрирована в Липецкой области в 1998 г. [8]. По данным отдела дезинфектологии Федерального Центра Госсанэпиднадзора МЗ РФ, в России ежегодно отмечаются 10—15 случаев рецидивной формы сыпного эпидемического тифа — болезни Брилла—Цинссера (повторный сыпной тиф, поздний эндогенный рецидив сыпного тифа).

Известно, что бездомные, ВИЧ-инфицированные, больные хроническим алкоголизмом, доля которых в обществе постоянно растет, составляют группу риска развития волынской лихорадки [9, 10]. Так, в США (Сиэтл) при обследовании бездомных доля серопозитивных проб составила 20%, в то время как среди всех доноров крови — 2%. Во Франции (Марсель) эти значения составили 16% у госпитализированных бездомных и 0 — у доноров крови [11]. На территории России волынская лихорадка долгое время не отмечалась [12]. В Москве в 1997 г. инфицированность возбудителем волынской лихорадки вшей, собранных с лиц БОМЖ, составила 12,3% [7]. В Санкт-Петербурге при изучении вшей с 18 бездомных из 33% образцов были выделены бактерии рода Bartonella — В. quintana и B. henselae [13]. Установленные факты могут свидетельствовать о постоянном функционировании на территории крупных городов очагов волынской лихорадки.

Для борьбы со вшами используют 3 метода: механический, физический и химический. Чаще всего, особенно при сильном заражении, используют химический метод, основанный на применении педикулицидов — инсектицидных средств, предназначенных для борьбы со вшами.

За рубежом для уничтожения вшей используют препараты на основе таких действующих веществ, как пиретрины, пиретроиды (перметрин, d-фенотрин и др.), фосфорорганические соединения (малатион, фентион), хлорорганические соединения (линдан), карбаматы (карбарил) [14]. В Российской Федерации, в странах Европейского Сообщества и Австралии линдан (γ-изомер гексахлорциклогексан) для лечения педикулеза запрещен.

В России в соответствии с действующим законодательством разрешено использовать педикулициды, имеющие свидетельство о государственной регистрации и Сертификат соответствия по системе сертификации ГОСТ Р. Кратность обработок определяется овицидным (вызывающим гибель гнид) действием средства. При 100% гибели гнид проводят однократную обработку, при недостаточном овицидном действии обработку педикулицидом проводят 2 раза с интервалом 7—10 дней.

В настоящее время зарегистрированы и используются в практике медицинской дезинсекции и в быту более 20 педикулицидных средств, предназначенных для лечения головного и лобкового педикулеза. Среди них есть как готовые к применению формы (шампуни, лосьоны, гели и др.), так и концентраты эмульсий, которые требуется разводить водой для получения рабочих растворов нужной концентрации (табл. 1).

Таблица 1.

Спектр препаративных форм педикулицидных средств, зарегистрированных в 2001—2009 гг. и разрешенных для применения в России

Действующее вещество	Головной педикулез		Платяной педикулез
Действующее вещество	препаративнаяформа	число зарегистрированных форм	препаративнаяформа	число зарегистрированных форм
Перметрин	Лосьон	9	КЭ	7
	Шампунь	11	Мыло	1
	КЭ	6
	Жидкое мыло	1
	Мыло	4
	Крем	2
	А/У	1
Сумитрин (d-фенотрин) Эсдепаллетрин + ППБ Пиретрины	Шампунь	3
	—	0	А/У	1
	Порошок	1	Порошок	1
	Шампунь	2
Фентион + перметрин Перметрин +малатион + ППБ Фентион	КЭ	1	КЭ	1
	А/У	1
	КЭ	1	КЭ	1
	А/У	1

На фоне, казалось бы, обилия предлагаемых производителями педикулицидных средств, с точки зрения специалистов существует дефицит их выбора. Это связано с тем, что действующим веществом в большинстве педикулицидов является перметрин или (значительно реже) другие пиретроиды (табл. 2). Так, препараты на основе только пиретроидов составляют более 80% средств, используемых для лечения педикулеза, а доля средств на основе перметрина — более 70%.

Таблица 2.

Педикулицидные средства, разрешенные к применению в Российской Федерации на 01.06.09 (по данным Роспотребнадзора и Фармкомитета РФ)

Действующее вещество	Число препаратов	Доля в общем ассортименте, %
Перметрин	15	71,4
D-фенотрин	2	9,5
Cмесь пиретроидов и ФОС	2	9,5
Эфирные масла	1	4,8
Диметикон	1	4,8
Всего	21	100

Опыт других стран свидетельствует, что резистентность вшей к пиретроидам развивается достаточно быстро. Так, по данным чешских исследователей, первые сообщения о формировании резистентных популяций вшей появились через 7 лет от начала применения средств на основе синтетического пиретроида перметрина [15]. Аналогичное явление наблюдали в Аргентине: перметрин начали широко использовать в 1990 г., а первые резистентные к нему популяции вшей были зарегистрированы в 1997 г. [16]. Быстрое формирование устойчивости вшей к пиретроидам связано с многолетним применением ДДТ и других хлорорганических соединений, поскольку механизм их действия сходен: основным местом действия пиретроидов и ДДТ являются чувствительные к изменению напряжения натриевые каналы в мембранах нервных клеток членистоногих [17, 18].

В России первые сообщения о снижении чувствительности вшей к действию перметрину появились около года назад [19]. В дальнейшем этот факт был подтвержден и нашими данными. Согласно результатам проведенных нами в 2009 г. исследований, платяные (22 микропопуляции) и головные вши (3 микропопуляции), собранные с бездомных людей в Москве, как правило, являются в разной степени устойчивыми не только к перметрину, но и к другим синтетическим пиретроидам — d-фенотрину, циперметрину. Вши, устойчивые к пиретроидам, были также устойчивы к ДДТ.

Известно, что резистентные к пиретроидам популяции вшей могут оставаться чувствительными к инсектицидам из других групп химических соединений. Так, по данным литературы, головные вши, резистентные к перметрину (показатель резистентности от 2 до 557), были чувствительны к фосфорорганическим соединениям (ФОС): малатиону и пиримифосметилу [20]. Наши данные показывают, что устойчивые к перметрину вши чувствительны к малатиону и фентиону.

Таким образом, в условиях формирования резистентности вшей к перметрину в качестве альтернативых химических средств выступают лишь 2 педикулицида, содержащие активнодействующие вещества из другой группы химических веществ — ФОС (фентион, малатион). Одно из этих средств — концентрат эмульсии Форсайт-антивошь (Алина Нова Проф, Россия) на основе перметрина (3%) и фентиона (7%). Перед применением его необходимо развести до нужной концентрации. Это средство разрешено применять только у лиц старше 18 лет. Другой педикулицид — средство в аэрозольной упаковке Пара-плюс (Лаборатории Омега Фарма, Франция). В его состав входят 2 действующих вещества — малатион из группы ФОС и пиретроид перметрин. В качестве синергиста в препарат введен пиперонилбутоксид — вещество, подавляющее у насекомых активность окислительных ферментов — микросомальных монооксигеназ (МО) [21, 22].

Известно, что детоксикация инсектицидов в теле насекомых осуществляется ферментными системами: эстеразами [23], оксидазами МО и глутатион-S-трансферазами [24]. Микросомальные МО являются одной из наиболее важных ферментных систем, определяющих как токсичность, так и развитие резистентности насекомых к инсектицидам [25, 26]. Для пиретроидов, в частности перметрина, основным путем метаболизма является окисление трансметильной группы в кислотной части молекулы, проходящее при участии МО [27]. Введение в педикулицидное средство специфического ингибитора МО — пиперонилбутоксида позволяет повысить эффективность средства и преодолеть резистентность вшей к инсектицидам.

Пара-плюс является высокоэффективным в отношении вшей средством, поскольку обеспечивает не только гибель всех активных стадий (личинок и взрослых вшей), но и обладает 100% овицидным действием, т.е. вызывает гибель всех гнид при однократной обработке. Аэрозольная упаковка, позволяющая равномерно наносить и дозировать средство, удобна в применении. Пара-плюс входит в число немногих препаратов, которые разрешено использовать детям: обрабатывать от головного педикулеза можно начиная с 2,5 года.

Следует отметить, что в арсенал педикулицидов вошли в 2009 г. два средства, альтернативные традиционным инсектицидам: Нюда (Г. Поль-Боскамп ГмбХ & Ко.КГ, Германия) на основе силиконового полимера диметикона (92%), Паранит (Teva Pharmaceutical Industries Ltd., Израиль), в состав которого входит анисовое масло (15%), и Фулл Маркс (SSL International Plc., Великобритания) на изопропилмиристате (50%). Несмотря на хорошие показатели инсектицидной активности в отношении взрослых насекомых, ни одно из этих средств не обладает 100% овицидным действием в отношении зрелых яиц вшей со сформированной личинкой, что определяет необходимость двукратной обработки больного педикулезом.

Подводя итог, можно отметить, что в широком спектре педикулицидных средств, реализуемых через аптечную сеть, преобладают препараты, содержащие в качестве действующего вещества пиретроиды, главным образом перметрин. Формирование у вшей резистентности к пиретроидам обусловливает необходимость применения препаратов на основе инсектицидов с другим механизмом действия. Как пример, можно привести наиболее доступный по стоимости для широких слоев населения препарат Пара-плюс, который демонстрирует высокую инсектицидную активность и овицидное действие. На фоне сложившейся ситуации необходимы постоянное мониторирование чувствительности вшей к разным группам инсектицидов и разработка новых отечественных педикулицидных средств.

Инструкция

русский
қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для наружного применения 5мг/1мл

Состав

Один флакон содержит

активное вещество – перметрин (сумма изомеров) в пересчёте на 100 % вещества – 300 мг;

вспомогательные вещества: спирт этиловый 96 %, изопропиловый спирт, макроголглицерина гидроксистеарат, вода очищенная.

Описание

Прозрачный или слегка опалесцирующий, от бесцветного до коричневато-желтоватого цвета раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для уничтожения эктопаразитов. Пиретрины. Перметрин.

Код АТХ P03A C04

Фармакологические свойства

ФармакокинетикаПосле каждой аппликации перметрином абсорбция составляет не более 2%. Часть вещества, попавшего в системный кровоток, быстро гидролизуется до неактивных метаболитов, экскретируется преимущественно с мочой. При единовременной обработке поверхностей, пораженных педикулезом, действие сохраняется от 2-3 до 6 недель.

Фармакодинамика

Перметрин является смесью цис- и транс-изомеров синтетических пиретроидов. Это инсектицидный и акарицидный препарат для наружного использования, который действует на многих насекомых, в том числе вшей, блох, клещей. Подавляет развитие и вызывает гибель личинок, гнид и половозрелых особей. Протипаразитарное действие обусловлено нарушением ионной проницаемости через натриевые каналы, торможением процессов поляризации (реполяризации) мембраны нервной клетки насекомого, что приводит к парализующему эффекту. Перметрин малотоксичен для человека и теплокровных животных.

Показания к применению

- для лечения головного педикулеза

- для лечения лобкового педикулеза

Способ применения и дозы

Волосы обильно увлажняют раствором с помощью ватного тампона, втирая лекарственное средство в корни волос. Обычно на одного человека расходуется от 10 до 60 мл препарата в зависимости от густоты и длины волос. После обработки голову покрывают косынкой, а через 40 минут раствор смывают теплой проточной водой с мылом или шампунем. После мытья волосы расчесывают частым гребнем для удаления погибших насекомых.

При заражении лобковыми вшами тщательно увлажнить волосы половых органов средством от вшей, после чего подождать до полного высыхания. За это время гибнут взрослые особи и гниды. После высыхания волос средство удаляется во время купания.

Побочные действия

В редких случаях могут иметь место аллергические реакции со стороны кожи.

Местные реакции: жжение кожи, проходящее через несколько минут. При обнаружении побочных явлений, не указанных в данной инструкции, проинформировать врача.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата

- беременность, период лактации

- детский возраст до 2 лет

Лекарственные взаимодействия

Особые указания

Обработку проводят в хорошо проветриваемом помещении или на улице.

Следует избегать попадания раствора на слизистые оболочки глаз, носа, ротовой полости. При случайном попадании на слизистые оболочки их следует тщательно промыть проточной водой.

После обработки препаратом следует вымыть руки с мылом и прополоскать рот проточной водой.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не следует применять препарат при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, а также при занятии потенциально опасными видами деятельности.

Передозировка

Информация о случаях передозировки отсутствует.

Форма выпуска и упаковка

По 60 мл во флаконы пластмассовые из полиэтилентерефталата или во флаконы пластмассовые для лекарственных средств, укупоренные колпачками полимерными винтовыми. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

После вскрытия флакона использовать в течение 28 суток.

По истечении срока годности препарат не применять.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ООО «Фармтехнология», Республика Беларусь, 220024, г. Минск, ул. Корженевского 22 , тел: + 375 17 212 90 30, тел./факс + 375 17 212 12 59

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «Фармтехнология», Республика Беларусь

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

ТОО «АМАНАТ», 100026, г. Караганда, ул. Гапеева, 9/2

Состав

Действующее вещество: перметрин;

1 г лекарственного средства содержит перметрина 5 мг

Вспомогательные вещества: этоний, бензалкония хлорид, этанол (96%), вода очищенная.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость бесцветная или слабо желтого цвета с характерным спиртовым запахом.

Фармакологическая группа

Средства для уничтожения эктопаразитов, включая средства против чесоточного клеща, инсектициды и репелленты. Пиретрины, включая синтетические соединения. Перметрин.

Код АТХ Р0ЗА С04.

Фармакологические свойства

Инсектицидное средство контактного действия, который относится к группе синтетических пиретроидов. Имеет педикулицидну действие, пагубно влияет на гниды, личинки и половозрелые формы головных и лобковых вшей. Нарушает проницаемость натриевых каналов мембран нервных клеток насекомых, тормозит процесс поляризации (реполяризации) нервной клетки, что приводит к парализующего эффекта.

При наружном применении всасывается менее 2% дозы перметрина. Ему свойственна высокая жиророзчиннисть, его токсичность увеличивается органическими растворителями. Основываясь на исследованиях на животных, перметрин связывается с глюкуронидами, глицин и сульфатами в печени. Период полураспада составляет несколько часов. Перметрин быстро гидролизуется до неактивных метаболитов, выводится преимущественно с мочой.

Показания

Педикулез (главный, лобковый).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к перметрина и к вспомогательным веществам препарата. Нарушение целостности кожи, воспалительные процессы и вторичные инфекции кожи.

Период беременности и кормления грудью. Возраст до 3 лет.

Не рекомендуется применение перметрина больным с бронхиальной астмой, обструктивным бронхитом, в том числе в анамнезе, в связи с риском возникновения бронхоспазма при вдыхании лекарственного средства.

Особые меры безопасности

Медперсонал, работающий с перметрин, должен пользоваться защитными рукавицами. Перметрин следует применять только наружно.

Обработку проводить в хорошо проветриваемом помещении или на улице. При обработке следует избегать попадания перметрина на слизистые оболочки глаз, носа, ротовой полости, мочеполовых органов. В случае случайного попадания перметрина на слизистые оболочки последние промыть большим количеством воды, после обработки тщательно вымыть руки с мылом и прополоскать рот проточной водой.

Для предотвращения повторного заражения всю семью необходимо проверить на наличие возбудителей, продезинфицировать одежду, головные уборы, шарфы, постельное белье, расчески и обработать волосы у людей, находившихся в контакте с больным.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Применение в период беременности или кормления грудью

Исследований безопасности применения перметрин в период беременности и кормления грудью не проводили, следовательно, не следует применять препарат в этот период.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Способ применения и дозы

Наружно. Волосы хорошо смочить раствором с помощью ватного тампона, втирая препарат в корни волос. После обработки перметрин оставить на волосах на 10-40 минут (голову можно покрыть платком), затем тщательно смыть теплой проточной водой с мылом или шампунем и высушить обычным способом. После мытья волос расчесать частым гребнем для удаления погибших паразитов; в случае обнаружения живых вшей обработку повторить перед последующим мытьем волос или через 7 дней.

Расход перметрина в зависимости от густоты и длины волос - от 10 мл до 60 мл.

При лобкового педикулеза волосистую часть лобковой зоны обильно смочить разведенным раствором с помощью ватного тампона. Через 30 минут обработанные участки вымыть с мылом и тщательно промыть водой.

Не применять детям до 3 лет.

Передозировка

При передозировке возможно усиление симптомов, указанных в разделе «Побочные эффекты». При передозировке необходимо прекратить применение перметрина, промыть кожу большим количеством теплой воды, также возможно применение антигистаминных средств. В случае отравления из-за вдыхания паров перметрин лечения нужно начинать с вывода пострадавшего на свежий воздух. Если перметрин попал в глаза или на кожу, пораженные участки нужно промыть достаточным количеством воды.

При случайном применении перметрин внутренне существует большая вероятность спонтанного рвота, поэтому дальнейший прием рвотных средств не рекомендуется из-за риска быстрого разложения судорог и комы. Всасыванию перметрин можно помешать, промыв желудок и применив активированный уголь или слабительное средство. Лечение прежде всего поддерживающее и включает наблюдение за пациентом на предмет появления аллергических реакций.

Побочные реакции

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая кожные высыпания и отеки.

Местные эффекты: жжение, покалывание или пощипывание, онемение кожи, усиление зуда, эритема, боль, экзема.

Читайте также: