Для обработки волосистой части головы при обнаружении педикулеза можно использовать раствор
Опубликовано: 17.09.2024
РЕКОМЕНДАЦИИ ГРАЖДАНАМ: О профилактике педикулеза
По данным ВОЗ, постоянному риску заражения педикулезом подвержены несколько миллиардов человек во всем мире. Педикулез является самым распространенным заболеванием независимо от уровня экономического развития страны. Динамика заболеваемости педикулезом в Российской Федерации за последнее десятилетие имеет тенденцию к снижению. Показатель зараженности педикулезом в Российской Федерации на 100 тысяч человек среди всех возрастных групп снижается с 2011 года. В 2019 году зарегистрировано 193954 случая педикулеза (показатель пораженности – 132,09 на 100 тыс. населения), в том числе среди детей в возрасте до 14 лет – 53528 случаев (показатель - 206,83). Наибольший показатель пораженности отмечался в г. Москве (1008,26), Томской (193,07), Архангельской (146,88), Магаданской (134,58), Астраханской (122,66), Сахалинской (112,06), Вологодской (108,00) областях, Республике Крым (107,44), Республике Карелия (103,66).
В январе-июне 2020 г. зарегистрировано 89239 случаев педикулеза (60,78 на 100 тыс. населения), в том числе среди детей в возрасте до 14 лет – 17597 случаев (показатель – 67,99).
Серьезную проблему в распространении педикулеза, по-прежнему, представляют лица без определенного места жительства, среди которых отмечается высокий уровень пораженности педикулезом - около 25%. Пораженность головным педикулезом среди учащихся общеобразовательных организаций в среднем составила по стране 0,03%, среди отдыхающих в оздоровительных учреждениях составила - 0,02%, среди проживающих в домах - интернатах для престарелых и инвалидов - 0,01% и детских домах -0,03%.
Что такое педикулез
Педикулез или вшивость - заразное заболевание, вызываемое специфическим паразитированием на человеке вшей - мелких кровососущих, бескрылых насекомых, питающихся его кровью. Вопреки распространенному мнению, что педикулез - участь лиц без определенного места жительства, это заболевание с одинаковой степенью вероятности может встретиться у каждого.
В отличие от целого ряда заболеваний, которые человечество практически победило, педикулез прошел сквозь века. Вши известны с античных времён, еще Геродот писал о том, что египетские жрецы так тщательно выбривали головы для того, чтобы обезопасить себя от неприятных насекомых - вшей. В настоящее время вши часто встречаются в повседневной жизни людей. Все вши узко специфичны, на человеке паразитируют три вида вшей: головная, платяная и лобковая.
Платяная вошь живет в складках белья и платья, особенно в швах, где и откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани; яйца могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы. Питается 2—3 раза в сутки; насыщается за 3—10 минут, единовременно выпивает крови заметно больше, чем головная.
Отрицательное отношение вшей к высоким температурам эпидемиологически значимо, так как вши покидают лихорадящих больных и могут переползать на окружающих здоровых людей
Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается 2—3 раза в сутки. Возможно поражение смешанным педикулезом (например, одновременное присутствие головных и платяных вшей).
Лобковая вошь или площица самая мелкая из вшей человека. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, где в результате их кровососания надолго остаются характерные синюшные следы. Лобковая вошь малоподвижна, обычно остается на месте, погрузив свой хоботок в кожу человека, и сосет кровь часто с небольшими перерывами.
Самки вшей откладывают яйца (гниды), развитие яиц происходит в течение 5-9 дней, личинок - 15-17 дней. Продолжительность жизни взрослых - особей - 27-30 дней. Самки откладывают ежедневно 3-7 яиц, за всю жизнь - 38-140 яиц.
Эпидемиологическое значение вшей
Педикулез, как правило, является следствием нарушения гигиенических норм. Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте с человеком, больным педикулёзом: например, при общении детей в коллективах (детских садах, интернатах, лагерях труда и отдыха и т. д.); в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, а также при использовании общих предметов - расчёсок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т.д.
Головным педикулезом заражаются особенно часто дети.
Значение трёх видов вшей человека, как переносчиков возбудителей инфекционных болезней, различно. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляет платяные вши, которые являются переносчиками возбудителей сыпного эпидемического и возвратного тифов, волынской (окопной) лихорадки. Головная вошь рассматривается как возможный переносчик возбудителей эпидемического сыпного и возвратного тифов. Однако роль этого вида окончательно не выяснена.
Опасность педикулеза связана еще с тем, что вши очень быстро размножаются. Рост их численности и количества укусов могут стать причиной гнойничковых поражений кожи, вторичной бактериальной инфекции, аллергических реакций.
Профилактика педикулеза
Для предупреждения заражения вшами избегать контакта с заражёнными педикулёзом людьми и соблюдать правила личной гигиены: волосы ежедневно тщательно расчёсывать и своевременно стричь, по возможности надо ежедневно мыться, менять нательное и постельное бельё по мере загрязнения, но не реже чем через 7-10 дней, проводить регулярную уборку жилых помещений.
При головном педикулёзе при обнаружении небольшого количества головных вшей (от 1 до 5 насекомых), ещё не успевших отложить яйца (гниды), можно использовать частый гребень для вычёсывания вшей из волос; при незначительном количестве платяных вшей - бельё можно прокипятить, а верхнюю одежду особенно швы и складки прогладить горячим утюгом.
В тех случаях, когда насекомые уже отложили яйца, рекомендуется применять специальные инсектицидные средства - педикулициды, предназначенные для уничтожения вшей.
Чтобы не заразиться педикулезом необходимо соблюдать следующие правила:
· Не разрешайте ребенку пользоваться чужими расческами, полотенцами, шапками, наушниками, заколками, резинками для волос, так как через эти предметы передаются вши.
· Проводите взаимные осмотры членов семьи после их длительного отсутствия. Проводите периодический осмотр волос и одежды у детей, посещающих детские учреждения.
· Внимательно осматривайте постельные принадлежности во время путешествий.
· После каникул и пребывания детей в оздоровительных учреждениях будьте особенно бдительными: проведите осмотр головы ребенка.
поэтому если у ребенка обнаружены вши необходимо:
· приобрести в аптеке средство для обработки от педикулеза с учетом возраста ребенка,
· на диметиконе - с 3 лет, бензилбензоате, эфирных и минеральных маслах - с 5 лет;
· обработать волосистую часть головы средством в соответствии с прилагаемой инструкцией;
· после этого вымыть голову с использованием шампуня или детского мыла; удалить механическим способом (руками или частым гребнем) погибших вшей и гнид;
· надеть ребенку чистое белье и одежду;
· постирать постельное белье и одежду, прогладить горячим утюгом с паром;
· осмотреть всех членов семьи и себя на присутствие вшей;
· повторить осмотр ребенка и членов семьи в течение месяца через каждые 7-10 дней.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕДИКУЛЕЗА (ВШИВОСТИ)
БОРНАЯМАЗЬ (Unguentum Acidi borici 5%)
Синонимы: Вазелин борный.
Фармакологическое действие. Умеренно действующее антисептическое (обеззараживающее) средство.
Показания к применению. Основное применение имеет в качестве антипедикулезного (уничтожающего вшей) средства.
Способ применения и дозы. Наносят мазь при вшивости на волосистую часть головы по 10-15-25 г (в зависимости от степени зараженности, густоты и длины волос). Через 20-30 мин смывают теплой проточной водой с применением мыла или другого моющего средства. Тщательно вычесывают частым гребнем.
Побочное действие. Развиваются при интоксикации (отравлении организма) -тошнота, рвота, понос, сыпь, головная боль, спутанность сознания, судороги, резкое нарушение функции почек.
Противопоказания. Нельзя наносить мазь на покрытые волосами участки в случае острых воспалительных заболеваний кожи. Следует избегать попадания мази в глаза (в случае попадания следует протереть глаза ватным или марлевым тампоном и тщательно промыть теплой водой). Повышенная чувствительность к препарату, нарушения функции почек, беременность, воспалительные заболевания кожи. Не назначают детям до года.
Форма выпуска. Банки по 25 г. Состав: кислоты борной 5 и вазелина 95 частей.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.
ПЕДИЛИН (Pedilin)
Синонимы: Малатион.
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Малатион принадлежит к группе органофосфорных инсектицидов (веществ, уничтожающих членистоногих паразитов, к которым относятся вши). Он является нервным и контактным ядом, очень эффективно действующим на вшей. Кроме вшей Малатион уничтожает и гниды. Тетраметрин является инсектицидом, принадлежащим к группе синтетических пиретринов, безопасным для людей и теплокровных животных. Он эффективно уничтожает головные вши.
Показания к применению. Педикулез волосистой части головы.
Способ применения и дозы. Волосы обильно увлажняют раствором и с помощью ватного тампона втирают его в корни волос. В зависимости от густоты и длины волос расход препарата на одну процедуру составляет от 10 до 60 мл. После обработки головы ее накрывают на несколько минут косынкой, после чего волосы хорошо промывают. Избегать попадания препарата на слизистые.
В случае сильной вшивости применяется комбинация эмульсии и шампуня. Сначала на всю волосистую часть головы ватным тампоном нанести 10 мл эмульсии педилин, после чего голову повязать платком. Спустя полчаса волосы тщательно вымыть водой. После этого волосы дважды намыливать шампунем педилин (10 мл) по 3 мин, после чего их опять тщательно вымыть водой. Мокрые волосы расчесать густой расческой, чтобы удалить остатки вшей и гнид.
В случае умеренной вшивости можно применять только шампунь педилин. На мокрые волосы нанести 10 мл шампуня, массировать 5 мин, после чего тщательно вымыть. При необходимости процедуру повторить через неделю. Расческу и щетки для волос вымыть шампунем педилин, а полотенца, нижнее и постельное белье заменить.
Время от времени рекомендуется с целью профилактики педикулеза (вшивости) мыть голову шампунем педилин. Во избежание повторной инвазии (заражения вшами) рекомендуется всем членам семьи одновременно пользоваться препаратом в виде эмульсии или шампуня.
Избегать попадания препарата в глаза, нос или рот. Лицо закрыть полотенцем. Если препарат всетаки попал в глаза, их необходимо быстро промыть водой.
Побочное действие. Зуд, жжение.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.
Форма выпуска. Эмульсия во флаконах по 60 мл, шампунь во флаконах по 60 мл.
Условия хранения. В прохладном, недоступном для детей месте.
ПЕРМЕТРИН (Permethrin)
Синонимы: Зебрикс-Тева, Ниттифор, НОК.
Жидкость, содержащая инсектицид (средство, уничтожающее членистоногих паразитов) перметрин, антисептик-детергент (обеззараживающее) стерогенол (цетилпиридиний-бромид), масло касторовое, спирт и воду.
Фармакологическое действие. Перметрин относится к группе природных пиретринов, содержащихся в растениях сем. сложноцветных (Compositae) и обладающих сильной инсектицидной (направленной на уничтожение членистоногих паразитов, к которым относятся вши) активностью.
Цетилпиридиний-бромид обладает поверхностной антисептической (обеззараживающей) активностью и усиливает инсектицидное действие перметрина.
Показания к применению. Применяется как эффективное антипедикулезное (уничтожающее вшей) средство при педикулезе (вшивости) волосистой части головы и лобковом педикулезе.
Способ применения и дозы. Волосы обильно увлажняют препаратом с помощью ватного тампона, втирая его в корни волос. Обычно на одного человека расходуется от 10 до 60 мл препарата в зависимости от густоты и длины волос. После обработки голову покрывают косынкой, а через 40 мин препарат смывают теплой проточной водой с мылом или шампунем. После мытья волосы расчесывают частым гребнем для удаления погибших насекомых.
Побочное действие. В редких случаях могут иметь место кожные аллергические реакции.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.
Форма выпуска. Раствор для наружного применения во флаконах по 60 мл (10 мл -60 г перметрина). Крем-шампунь (1 мл - 10 мг перметрина). Крем 1% с кондиционером во флаконах по 120 мл.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.
РИД (Rid)
Фармакологическое действие. Средство для лечения педикулеза (вшивости).
Показания к применению. Педикулез волосистой части головы.
Способ применения и дозы. Перед употреблением бутылку встряхивают. На волосистую часть головы наносят раствор препарата на 10 мин, затем голову тщательно промывают водой, высушивают и вычесывают для удаления погибших насекомых и их личинок. Процедуру повторяют через 7-8 дней.
Перед употреблением бутылку необходимо хорошо встряхнуть. Затем раствор наносят на пораженные участки на 10 мин. После этого промывают водой и обычным шампунем или мылом. Пока волосы мокрые, их необходимо расчесать обычной расческой и разделить на 4 секции, затем, начиная с верхней части головы, в одной из четырех секций поднимают прядь волос на 2-3 сантиметра и вычесывают оставшиеся личинки специальной расческой. После использования расческу необходимо промыть в шампуне рид или горячей водой с мылом Обработку желательно повторить через 7-10 дней.
Побочное действие. Зуд, жжение.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.
Форма выпуска. Шампунь в пластиковых бутылках емкостью 150 мл, содержащий 0,3% перметрина и 3% пиперонила.
Условия хранения. В прохладном месте.
ПАРА ПЛЮС (Paraplus)
Показания к применению. Лечение педикулеза волосистой части головы (действие на вшей и гнид).
Способ применения и дозы. Препарат распыляют на кожу головы и на всю длину волос. Экспозиция препарата - 10 мин. Затем голову необходимо вымыть шампунем. Мертвых паразитов вычесывают частой расческой.
Во избежание повторного заражения необходимо обработать одежду, головные уборы, постельные принадлежности.
Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании в глаза тщательно промыть их теплой водой.
Побочное действие. Препарат хорошо переносится. Иногда возникает ощущение легкого "пощипывания" или жжения кожи головы.
Противопоказания. Препарат не применяют у детей младше 2,5 лет.
Форма выпуска. Аэрозоль для наружного применения в баллончиках по 90 мл. В 10 мл препарата содержится: перметрина -0,05 мл, малатиона -0,2 мл, пиперонила бутоксида - 0,05 мл.
Условия хранения. Вдшш от огня и источников тепла.
СПРЕЙ ПАКС (Spray-pax)
Фармакологическое действие. Препарат для лечения лобкового педикулеза (вшивости). В качестве активного вещества используется экстракт цветков пиретрума, обладающих инсектицидными (направленными на уничтожение членистоногих паразитов, к которым относятся вши) свойствами. Экстракт пиретрума является нейротоксичным ядом для насекомых, механизм действия которого заключается в нарушении катионного обмена (обмена положительно заряженных ионов) мембран нервных клеток. Пиперонила бутоксид действует как вещество, усиливающее действие пиретрума, так как блокирует защитные ферменты, выделяемые насекомыми.
Показания к применению. Лобковых педикулез.
Способ применения и дозы. Распылять препарат короткими нажатиями до полного покрытия всей волосистой части лобковой зоны. Экспозиция препарата - 30 мин. Затем обработанные участки необходимо вымыть с мылом и промыть водой.
Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании в глаза тщательно промыть их теплой водой. Рекомендуется проводить лечение зараженных партнеров одновременно и дезинфицировать (обеззараживать) носильное и постельное белье.
Побочное действие. Возможно кратковременное раздражение, проявляющееся в виде чувства покалывания в месте нанесения препарата.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, инфицированные расчесы.
Форма выпуска. Аэрозоль для наружного применения во флаконах по 12 г. В 100 г препарата содержится 1,333 г экстракта пиретрума и 2,667 г пиперонила бутоксида.
Условия хранения. Вдали от огня и источников тепла.
СУМИТРИН (Suinitrin)
Синонимы: Анти-Бит, Пиретрин.
Фармакологическое действие. Средство от педикулеза (вшивости). Препарат безвреден для теплокровных животных.
Показания к применению. Педикулез.
Способ применения и дозы. Волосы смачивают водой, затем наносят сумитрин, в течение 3 мин втирают препарат в корни волос. Затем волосы промывают теплой водой и процедуру повторяют еще раз. Рекомендуется процедуру повторить через 2 дня. Процедуру следует производить в резиновых перчатках.
Побочное действие. Зуд, раздражение кожных покровов, эритема (покраснение кожи).
Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Форма выпуска. Шампунь во флаконах по 150 мл (100 мл - 0,408 г сумитрина).
Условия хранения. В прохладном месте.
ФЕНОТРИН (Phenotrine)
Синонимы: Итаке.
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат. Оказывает токсическое (повреждающее) действие на половозрелых особей вшей и их личинки.
Показания к применению. Педикулез (вшивость) волосистой части головы у взрослых и детей.
Способ применения и дозы. Пенящийся лосьон наносят на влажные волосы, втирают его, затем тщательно смывают. Вновь наносят лосьон, втирают его, выжидают 5 мин, затем тщательно промывают волосы и вычесывают их расческой с частыми зубцами, чтобы удалить погибших вшей и их личинки. На следующий день процедуру повторяют. Перед применением аэрозоля тщательно расчесывают волосы. Распыляют аэрозоль 10-20 раз над волосистой частью головы, придавая особое значение попаданию его на затылок. Ожидают 30 мин. Промывают волосы с использованием слабого шампуня с целью удаления погибших вшей и их личинок. На следующий день повторяют процедуру.
Избегают попадания лосьона и аэрозоля на слизистые оболочки, особенно в глаза. Если это случилось, немедленно и тщательно промывают данное место водой. Применяют только местно.
Противопоказания. Аэрозоль не применяют у детей младше 2,5 лет.
Форма выпуска. Пенящийся лосьон для наружного применения во флаконах по 100 мл (фенотрин - 0,3 г, анионные и неионные поверхностно-активные вещества). Аэрозоль для наружного применения во флаконах по 100 г (фенотрин - 0,483 г, неопинамин - 0,965 г, пиперонил бутоксид - 1,93 г).
Условия хранения. В недоступном для детей месте. Аэрозоль - вдали от огня и источников тепла.
Обзор
Педикулез — это заболевание, когда на коже человека поселяются вши. Это мелкие кровососущие насекомые — паразиты, живущие в волосистой части кожи головы, в паху или на одежде человека. Заболевание лобковой вошью имеет отдельное название — фтириаз.
Данные о заболеваемости педикулезом не точные, так как значительная доля больных приходится на бездомных людей, за счет них также растет количество случаев платяного педикулеза. В последние годы в России эти цифры составляют 177-224 случая на 100 000 населения. Среди социальных слоев населения вши встречаются чаще у детей, посещающих детские коллективы.
Вошь имеет белесый или серо-коричневый окрас. Размер недавно вылупившейся личинки — меньше булавочной головки, взрослого насекомого — примерно с кунжутное семечко. Заражение головной вошью происходит при близком контакте, когда вши переползают с волос зараженного человека на волосы другого. Кроме того, источником заражения могут быть предметы гигиены, одежда и постельное белье.
Вши у детей и взрослых могут завестись в волосах любого типа вне зависимости от их длины и состояния, частоты мытья и личной гигиены. Педикулезу подвержены только люди, и заболевание не передается через животных. Заражение платяными вшами происходит через одежду и постельное белье. Лобковые вши передаются при интимных контактах.
Вши, особенно платяные, являются переносчиками опасных инфекций: сыпного и возвратного типа и волынской (окопной) лихорадки. Эти заболевания протекают с температурой, сыпью, поражением внутренних органов и нервной системы и, иногда, имеют смертельный исход. К счастью, в настоящее время возникают редко.
Вшей может быть непросто обнаружить, даже при тщательном осмотре головы. По наличию одних лишь гнид (яиц) нельзя точно сказать, заражен ли человек вшами в настоящее время, так как отличить гниду от пустой оболочки яйца сложно. К тому же обычно гниды на волосах человека могут оставаться еще долго после того, как он избавится от вшей.
Чтобы подтвердить диагноз педикулеза у детей или взрослых, необходимо найти вошь при помощи точного и надежного метода, например, прочесывания волос или осмотра одежды при подозрении на платяной педикулез. Это наилучший способ обнаружения вшей.
Симптомы педикулеза
Вши часто вызывают зуд. Это происходит не из-за укусов, а из-за аллергической реакции на слюну паразитов, которую они вводят под кожу при кровососании. Аллергическая реакция может быть выражена различно и проявляется не у всех, поэтому зуд может быть незначительным или отсутствовать, заражение можно и не заметить. Даже если у человека есть аллергия на вшей, зуд может проявиться не сразу, а в течение 3 месяцев.
Постоянное расчесывание приводит к образованию на коже экземы — участков покраснения, где кожа лопается и на поверхность выступает жидкость. Кроме того, через микроповреждения, можно легко занести инфекцию, что проявляется гнойничковыми заболеваниями кожи. Иногда на коже появляется сыпь, похожая на крапивницу. Это реакция на испражнения вшей.
Головные вши и гниды располагаются обычно в височных и затылочных областях головы. При большом количестве они распространяются на область бровей, ресниц, уши и заднюю поверхность шеи. Платяные вши и гниды обычно живут в одежде, в местах швов и складок. При длительном течении кожа на теле грубеет и темнеет. После укусов лобковых вшей на коже остаются голубоватые пятна. Лобковые вши с паховой области и нижней части живота могут переползать в подмышечные области, реже на брови и ресницы. Наиболее выраженный зуд и кожная реакция будет именно в этих частях тела, в зависимости от вида вшей.
Диагностика педикулеза
Услышав, что у кого-то из знакомых были вши, вы можете почувствовать зуд кожи. Это не значит, что у вас педикулез. Диагноз ставится лишь при обнаружении живого насекомого. Кроме того, зуд может не проходить в течение нескольких дней или недель, даже когда на голове не осталось вшей. Иногда зуд появляется месяцы спустя заражения.
Просто осмотрев голову ребенка, вшей и гнид можно не заметить. Надежнее будет прочесать волосы специальным гребнем. Можно прочесывать как сухие, так и влажные волосы. Прочесывание сухих волос требует меньшей подготовки, однако прочесывание влажных надежнее, так как при намокании вошь остается неподвижной. Для прочесывания требуется специальный гребень, продающийся в аптеке, с зубчиками, расположенными на расстоянии 0,2–0,3 мм друг от друга, чтобы не пропустить даже самую маленькую вошь.
Прочесывание сухих волос:
- Расчешите волосы обычной расческой, чтобы выпрямить и распутать волосы.
- Возьмите гребень для обнаружения вшей. Прочешите волосы от корней до кончиков, проводя гребнем по каждой пряди три—четыре раза.
- Проводя гребнем по волосам, проверяйте, есть ли на нем вши. Если да, раздавите вошь на гребне большим пальцем. Так она не отскочит под действием статического электричества, когда вы вытащите гребень.
- Методично, прядь за прядью, прочесывайте волосы, не пропуская ни одного участка.
Прочесывание влажных волос:
- Вымойте голову обычным шампунем и нанесите большое количество кондиционера. Расчешите волосы гребнем с редкими зубчиками, чтобы выпрямить и распутать волосы.
- Возьмите гребень для обнаружения вшей. Начинайте прочесывать волосы от самых корней, чтобы край гребня слегка касался кожи головы.
- Проведите гребнем по пряди волос до самых кончиков и проверьте, есть ли на нем вши.
- Ополосните или протрите гребень.
- Методично, прядь за прядью, прочесывайте волосы, не пропуская ни одного участка.
- Смойте кондиционер и повторите процедуру на влажных волосах.
Если вы обнаружите на себе живую вошь, значит, вы заражены. Если вы сомневаетесь, приклейте обнаруженных вшей к полоске скотча и покажите их врачу. Обнаружив у ребенка вшей, осмотрите остальных членов семьи и предупредите близких друзей. Обрабатывать волосы специальными средствами нужно только при обнаружении живой вши. Не нужно делать это «на всякий случай». Однако при подтверждении заражения следует немедленно начать лечение.
Вши и гниды: как избавиться?
Избавиться от вшей может быть непросто, так как лечение требует много времени и терпения, а также из-за высокого риска повторного заражения. Детей, посещающих детский сад и школу, освобождают от занятий. Взрослым из декретированных групп (работникам медицинской сферы, воспитателям, учителям и др.) выдается больничный лист.
Существует три способа лечения педикулеза: механический — вычесывание и выбирание вшей и гнид, физический — воздействие на паразитов высокой температурой и химический — применение инсектицидных шампуней, лосьонов и других средств. Все методы имеют свои плюсы и минусы, наиболее эффективно применять их в комплексе.
Самым безопасным методом является вычесывание и выбирание вшей и гнид. Он применяется головном педикулезе и небольшом количестве паразитов. Этот метод заключается в удалении вшей и гнид с волос путем ежедневного прочесывания специальным гребнем с частыми зубчиками, расположенными на расстоянии 0,2–0,3 мм друг от друга. Вы можете купить специальный гребень в аптеке или через Интернет, или использовать обычный гребень с частыми зубчиками, сквозь которые продевают ватный жгут или нитку, смоченную в 4,5% растворе уксуса.
В продаже есть электрические расчески для лечения педикулеза. Их полотно уже, зубчики короче, стоимость выше. Однако при попадании на расческу вошь подвергается воздействию электрического тока и сразу погибает, что иногда может облегчить вычесывание.
Прочесывание густых, длинных и кудрявых волос может быть крайне затруднительным и малоэффективным. В этом случае волосы коротко стригут, иногда сбривают. Гниды крепко держатся на волосах. Поэтому перед вычесыванием можно применять специальные бальзамы, которые отклеивают яйца вшей от волос и способствуют их отделению.
О том как вычесывать вшей и гнид описано выше, разделе о диагностике педикулеза. Прочесывание необходимо проводить ежедневно до полного исчезновения паразитов. Затем нужно повторить действия на третий, шестой, девятый, двенадцатый и пятнадцатый дни, чтобы удалить молодых вшей когда они вылупятся, до того, как они созреют. Таким образом можно полностью избавиться от вшей, однако на это потребуется много времени и усердия. А при обильном заражении метод приходится дополнять другими средствами от педикулеза.
Химическое средство от вшей и гнид
Вместо прочесывания волос можно воспользоваться специальным лосьоном, гелем, раствором, шампунем, кремом, мылом или спреем, то есть химическими средствами от вшей и гнид. Однако, чтобы они подействовали, а главное, не причинили вреда человеку, необходимо использовать их строго согласно инструкции. Эти средства применяют лишь тогда, когда на голове была обнаружена живая (шевелящаяся) вошь.
Большая часть всех противопедикулезных средств изготавливается на основе инсектицида перметрина. Например: медифокс, гигея, лаури, педилин, нитилон, ниттифор, самаровка, никс, ниттифор, медифокс, мыло — витар. К перметрину, как к наиболее распространенному инсектициду вши иногда вырабатывают устойчивость. Тогда можно использовать средства, содержащие фосфорорганические соединения. Например, сульфокс, форсайт-антивошь, клинч, нюда, хедрин, фулл маркс и др. Фосфорорганические соединения и перметрин — очень токсичны и могут вызывать аллергическую реакцию. Поэтому перед применением нужно внимательно читать инструкцию и четко её соблюдать. Некоторым инсектицидным действием обладают также анисовое и гвоздичное эфирные масла.
Для лечения маленьких детей, беременных и кормящих женщин существуют специальные средства, например: медифокс — с года, пара-плюс с 2,5 лет, никс с 2,5 лет, нюда и хедрин с 3 лет. Купите достаточно средства, чтобы обработать головы всех зараженных членов семьи. Наносите средство по всей коже головы и по всей длине волос. Его необходимо будет держать на голове от десяти минут до восьми часов, в зависимости от конкретного средства. Как правило, рекомендуется повторить процедуру через семь дней. Иногда к препарату прилагается гребень для вычесывания мертвых вшей и гнид.
Некоторые средства убивают не только вшей, но и гнид, хотя гарантии этого нет. Проверьте, не вылупились ли новые личинки вшей через 3-5 дней после использования препарата, а затем через 10–12 дней. Чтобы убить всех вшей в период созревания потребуется наносить препарат не менее двух раз, так как он не всегда убивает яйца вшей. Если лекарство не помогло, обратитесь за консультацией к врачу-дерматологу.
Физические средства от вшей
Традиционно физическое воздействие — кипячение и проглаживание горячим утюгом применяют для обработки одежды, постельного белья, головного убора, полотенца, на которых возможно остались взрослые паразиты или их яйца. Особенно это актуально при платяном педикулезе, когда большая часть паразитов прячется в швах и складках одежды. Для тех вещей, которые нельзя стирать или гладить используют специальные средства для дезинсекции одежды.
Профилактика педикулеза
Профилактика вшей заключается в соблюдении правил личной гигиены. Для этого необходимо тщательно ухаживать за волосами, регулярно мыться и менять белье и одежду. Запретить ребенку пользоваться чужой расческой и примерять чужие головные уборы в детском саду или школе.
Если у одного из членов семьи завелись вши, необходимо внимательно осматривать всех остальных домашних на протяжении нескольких дней и, при необходимости, сразу лечить. Параллельно с лечением нужно обработать одежду, постельное белье, головные уборы, расчески и другие предметы одежды и быта, которые могли быть заражены. Чтобы защитить от заражения других людей, не водите ребенка в сад или школу до полного избавления от паразитов. В противном случае ребенок может заразить кого-то еще в коллективе, а вылечившись, снова заболеть педикулезом, поиграв с друзьями.
К какому врачу обратиться при педикулезе?
Если вам требуется квалифицированная помощь, найдите хорошего дерматолога. В лечении вшей у ребенка может помочь педиатр.
-
19 летстаж работы Содержание статьи
Причина педикулеза – головные, лобковые или платяные вши. Это паразиты, которые питаются кровью человека. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным или при использовании его расчески, других предметов обихода. Вши откладывают яйца в волосах человека или в складках одежды, постельного белья. Они вызывают кожный зуд, гнойничковые заболевания, расчесы, оставляют на ткани серовато-голубоватые пятна. Наибольшую опасность представляют вши – переносчики сыпного и возвратного тифа, трансмиссивных заболеваний.
При обнаружении паразитов необходимо немедленно начать процедуры по их уничтожению. Борьба с вшами – комплекс мероприятий по лечению зараженного, санитарной обработке комнаты и других помещений в квартире, стирка белья и одежды, дезинфекция предметов обихода. Только комплексный подход позволит навсегда избавиться от взрослых паразитов и их яиц.
В домашних условиях обработка при педикулезе сводится к стирке белья на высокотемпературном режиме, проглаживании одежды утюгом, нанесение на вещи специальных химических растворов. Не стоит забывать о мягких игрушках, подушках и других постельных принадлежностях, в складки которых взрослые вши часто откладывают яйца. Для их уничтожения необходимо помнить, что паразиты без пищи погибают через 2-3 дня. Подушки и другие объемные вещи можно поместить на несколько суток в герметичный пакет, если нет возможности обработать их в дезинсекционных, паровоздушно-формалиновых или паровых камерах.
Но для гарантированного уничтожения всех вшей лучше воспользоваться услугами профессиональных служб, который оперативно обработают квартиру, детский сад, общеобразовательное и медицинское учреждение автоматизированными эффективными методами.
Калькулятор
Рассчитать стоимость по уничтожению насекомых в доме
- Место общего пользования
Санитарная обработка помещений при выявлении педикулеза
Одно из важных мероприятий, направленное на уничтожение вшей и предотвращение их повторного появления – санитарная обработка помещений, которую следует начать как можно быстрее при выявлении педикулеза. Основной способ дезинфекции – применение химических препаратов. Это педикулициды, которые по своей природе относятся к инсектицидным средствам против вшей. Главное требование при выборе препарата для обработки комнат – губительное воздействие на паразитов и минимальная степень токсичности для человека и домашних животных. В составе педикулицида не должны присутствовать компоненты с местным раздражающим и сенсибилизирующим эффектом, канцерогенным и мутагенным воздействием. Они не должны оставлять стойкий запах, вызывать загрязнение стен, полотка и напольного покрытия.
Для обработки мебели, поверхностей, приборов в помещениях используют аэрозольный метод нанесения. Для этого применяют педикулицидные средства в виде спрея или раствора, который распыляют с помощью специального оборудования. Здесь важно учитывать зону острого ингаляционного эффекта, которая помогает определить безопасность препарата для дыхательных путей человека и животных. Для дезинфекции в бытовых и профессиональных целях подходят педикулициды 3 и 4 класса опасности.
Препарат на первой стадии взаимодействия с паразитами вызывает их усиленную подвижность. На следующем этапе вши впадают в паралич, у них наблюдается перистальтика кишечника и тремор конечностей. Это приводит к гибели особей.
Виды санитарной обработки при педикулезе
Только комплексный подход к борьбе с паразитами позволит избавиться от взрослых особей и гнид, предотвратить их повторное появление. В зависимости от назначения помещения, типа вещей и материала обрабатываемых поверхностей применяют разные виды санитарной обработки объектов при педикулезе. Выделяют три ключевых метода борьбы с головными, платяными и лобковыми вшами – химический, механический и физический.
Механический способ борьбы подходит при обнаружении единичных особей в волосах человека. Он представляет собой вычесывание металлическим частым гребнем, сбривание и стрижку, удаление паразитов из бровей пинцетом или руками. Предварительно волосы обрабатывают лечебным шампунем и бальзамом или маслом, облегчающим скольжение гребня. Гнид вычесывают на белую бумагу или клеенку, которую затем заворачивают и сжигают вместе с паразитами.
Против платяных вшей рекомендуется использовать физический метод:
- воздействие на предметы обихода, одежду и постельные принадлежности высокой и низкой температурой (стирка, утюг, парогенератор, морозильная камера, ультрафиолетовые лучи);
- дезинфекция в паровоздушно-формалиновой или паровой камере;
- обработка в дезинсекционном воздушном шкафу.
Санитарная обработка при педикулезе: правила и алгоритм
В России к использованию разрешены педикулициды, прошедшие государственную регистрацию и сертификацию. Перед их применением необходимо внимательно изучить инструкцию к препарату (способ нанесения, норму расхода, назначение, экспозицию). Дезинфектор должен готовить рабочий раствор в хорошо проветриваемом помещении и обрабатывать комнаты в перчатках, защитном костюме, респираторе, очках.
Санитарная обработка объекта при педикулезе будет результативной, если соблюдать определенные правила и алгоритм:
- Параллельно с лечением пациента необходимо проводить противоэпидемиологические процедуры в очаге заражения (в квартире, школьном коллективе, группе детского сада). Это поможет предотвратить повторное появление вшей.
- Обработке от педикулеза должны подвергаться все помещения, где был пациент – кабинеты врачей, транспорт скорой помощи, санпропускник и изолятор.
- Кушетка, стул, пол и все поверхности, с которыми контактировал больной педикулезом, подвергают тщательной дезинфекции химическими препаратами путем влажной обработки или распыления.
Если вам требуется помощь в уничтожении паразитов и дезинфекции помещения, свяжитесь с консультантом компании «Дез Групп». Бригада опытных специалистов оперативно обработает квартиру, детский сад и лечебное учреждение от вшей с помощью сертифицированных и эффективных педикулицидов методом горячего и холодного тумана. Оборудование распыляет рабочий раствор в виде мельчайших частиц, которые оседают на все поверхности и проникают в труднодоступные места, уничтожая паразитов. Уточнить стоимость и другие вопросы можно по телефону.
Вши и гниды Педикулез (вшивость) вызывается паразитами, живущими на коже человека и питающимися его кровью. Заражение происходит при контакте с пораженным вшами больным. Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигие
Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях. Однако педикулез может возникать и у вполне чистоплотных и благополучных граждан при контакте с больным человеком. Считается, что в распространении вшивости могут играть роль всплески солнечной активности, усиливающие рост и размножение паразитов, а также снижение общей иммунологической реактивности населения.
Группа вшей включает три вида, каждый из которых вызывает одно из проявлений педикулеза.
Головные вши (Pediculus humanus capitis)
Заболевание характеризуется сильным зудом в месте укуса насекомого и раздражением, возникающим при действии секрета слюнных желез. Наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы, особенно в области затылка, висков и за ушными раковинами. В результате зуда появляются расчесы, корки, может присоединиться вторичная инфекция. При развитии пиодермии увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. На месте расчесов появляются гнойные корочки. В тяжелых случаях образуется колтун — склеенная экссудатом масса спутанных волос, вшей, гнид, корок.
Платяные вши (Pediculus humanus corporis или Pediculus humanus vestimenti)
В местах укусов видны сосудистые пятна и зудящие папулоуртикарные элементы. При нарастании зуда появляются расчесы, может присоединиться вторичная инфекция. При длительном течении болезни в указанных местах развиваются участки утолщения кожи с расчесами, шелушением, светло-коричневой или грязно-серой окраской. После лечения остаются гиперпигментированные пятна.
Лобковые вши (Pediculus pubis)
Лобковая вошь — площица — откладывает яйца у основания волос, а сама прикрепляется хоботком к устьям волосяных фолликулов обычно на коже лобка и мошонки, но может встречаться на животе и других участках кожи, покрытых волосами, особенно — щетинистыми (нередко встречается педикулез в области бровей, ресниц, усов, бороды, подмышечных ямок). Лобковая вошь выглядит как серо-коричневая крупинка размером 1-2 мм, которая прикрепляется к основанию волоса, при этом ее ротовой аппарат погружен в кожу. Она сидит на одном месте несколько суток. Количество вшей невелико. Укусы лобковых вшей вызывают сильный зуд кожи и как следствие этого — расчесы. На местах укусов площиц появляются округлые синевато-серые узелки диаметром от 3 мм до 1 см.
Лечение педикулеза
Для лечения головного и лобкового педикулеза используют универсальные препараты медифокс и медифокс-супер (действующее вещество-перметрин соответственно 5% и 20%). Препараты обладают 100% овицидностью. Для обработки волосистой части головы 2 мл медифокса смешивают с 30 мл воды, затем водную эмульсию наносят тампоном на увлажненные волосы. Через 20 мин смывают теплой проточной водой с шампунем. Наиболее экономичным является медифокс-супер, для обработки одного человека достаточно 0,5-1 мл средства.
Медифокс и медифокс-супер применяются также для обработки нательного и постельного белья, верхней одежды и для дезинсекции помещений от вшей и чесоточных клещей. Нательное и постельное белье замачивают в водной эмульсии или орошают до легкого увлажнения. После дезинсекции белье тщательно прополаскивают и замачивают на сутки в растворе кальцинированной соды, после чего стирают обычным способом. С особой тщательностью обрабатываются места обитания насекомых — воротники, пояса, швы, складки. Обработанными вещами можно пользоваться после просушки и проветривания. Препарат медифокс-супер разрешен для обработки одежды с целью предупреждения заражения педикулезом. Нательное белье и верхнюю одежду орошают водной эмульсией медифокс-супер. После проветривания обработанные вещи можно использовать для ношения в течение недели или до плановой смены белья. Обработанная одежда защищает человека от вшей, даже если он попадает в очаг педикулеза. В результате он перестает быть разносчиком вшей.
Ниттифор (Nittyfor). Уничтожает гниды, личинки и половозрелые особи головных и лобковых вшей. Раствор для наружного применения: 60 мл (300 мг перметрина) во флаконе .
Способ применения. Волосы обильно увлажняют раствором с помощью ватного тампона, втирая препарат в корни волос. Обычно на 1 человека расходуется от 10 до 60 мл препарата, в зависимости от густоты и длины волос. После обработки голову покрывают косынкой, а через 40 мин ниттифор смывают теплой проточной водой с мылом или шампунем. После мытья волосы расчесывают частым гребнем для удаления погибших насекомых.
Доказана высокая эффективность препаратов параплюс, спрей-пакс, А-ПАР. Выпускаются они в удобной форме. Очень важно, что эти препараты безопасны, не вызывают побочных эффектов и осложнений и требуют однократного применения. Благодаря использованию препаратов А-ПАР, параплюс, спрей-пакс значительно сократилось время лечения педикулеза. Лечение начинают с мытья тела с мылом, смены и дезинфекции нательного и постельного белья. Для обработки одежды, постельного белья, матрацев и одеял используют А-ПАР, который содержит активные вещества: эсдепалитрин, бутоксид пиперонил. А-ПАР используется в комплексе мер по лечению паразитарных заболеваний и позволяет избежать повторных заражений. Препарат не оставляет пятен на тканях, при его использовании не требуется последующей стирки обработанных вещей. Эсдепаллетрин, входящий в состав этого препарата, действует на уровне нервной системы насекомых: нарушает катионную проводимость нервных клеток. При контакте с активным веществом у насекомого начинается возбуждение, судороги и паралич. Смерть наступает вследствие паралича. Использование одного баллона позволяет обработать комплект вещей сразу 2-3 человек.
Одновременно с обработкой одежды, белья, постельных принадлежностей проводят лечение педикулеза.
Параплюс. Применяется для лечения педикулеза волосистой части головы, уничтожает гниды и вши.
Аэрозоль для наружного применения: 90 г во флаконе (баллончик). В его состав входят: перметрин, малатион, пиперонил бутоксид.
Способ применения. Препарат распыляют из баллончика на кожу головы и на всю длину волос. Экспозиция препара-та — 10 мин. Затем голову необходимо вымыть шампунем. Мертвых паразитов и гниды вычесывают частым гребнем.
Спрей-пакс. Применяется для лечения лобкового педикулеза.
Аэрозоль для наружного применения. Содержит экстракт пиретрума 25%, пиперонилбутоксид. Натуральные пиретрины (экстракт цветков пиретрума) и пиперонилбутоксид обладают педикулоцидным действием.
Способ применения. Препарат распыляют на волосистую часть лобка и оставляют на 30 мин, затем тщательно моют мылом и смывают водой. Достаточно однократного применения.
Во избежание повторного заражения необходимо обработать одежду, головные уборы, постельные принадлежности препаратом А-ПАР. Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании лекарственного средства в глаза следует тщательно промыть их теплой водой.
Если педикулез выявлен хотя бы у одного из членов семьи, необходимо провести профилактическую обработку вещей всех членов семьи, находящихся в тесном контакте с больным.
Профилактика педикулеза предполагает соблюдение элементарных гигиенических мер. Профилактически важным мероприятием является внимательный осмотр всех поступающих на лечение в стационар, а также военнослужащих срочной службы, возвращающихся из отпусков, детей, находящихся в детских садах и школах.
Н. Г. Короткий, доктор медицинских наук, профессор
Н. М. Шарова
РГМУ, Москва
Читайте также: