Что такое синдром нерасчесанных волос
Опубликовано: 17.09.2024
Редкую структурную аномалию, при которой волосы растут в виде неуправляемых пучков, многие врачи связывают с генетическим расстройством. Синдром нерасчёсывающихся прядей встречается у детей с раннего детства, доставляя им много неудобств.
Что такое синдром нерасчесывающихся волос?
Синдром нечёсанных волос – это состояние, характеризующееся сухими непослушными волосами, которые невозможно расчесать. Волосы при этом растут не вниз, как у всех, а в нескольких направлениях. В основе этого заболевания лежит нарушение правильного роста волосяного стержня.
Синдром нечесаных волос как проявление патологической структуры волоса
Человеческий волос заключает в себе волосяной фолликул корневое влагалище и стержень. Луковица окружена мешочком, фолликулом, от формы которого зависит, каким будет волос, прямым, завитым или сильно кудрявым. В луковице есть сосочек, через него поступают все питательные вещества, и мышца, приподнимающая стержень.
Оболочка луковицы покрыта эпителием, к ней прикреплены потовые и сальные железы, создающие защитный слой. Всё это вместе представляет корневое влагалище.
Волос состоит из:
- Медулы, находящейся в глубине. Это клетки, находящиеся в середине волосяного стержня, имеют они кубическую форму, в них содержится небольшое количество кератина. Медула появляется только в окончательно сформированном стержне волоса. В детском пушковом волосе её не бывает.
- Кортекса, коркового вещества, занимающего 85% объёма волоса. Кортекс состоит он из мозгового вещества, кератина, по которому доставляются к кутикуле питательные вещества. Здесь же содержится пигмент, отвечающий за цвет, меланин.
- Кутикулы, это наружный волосяной слой, состоящий из ороговевших клеток. Они расположены на стержне в виде черепицы, что придаёт волосам устойчивость, прочность. Её смазывают сальные железы, если смазка плохая, то волосы хрупкие и ломкие. Возникающие аномальности в клеточном составе кутикул приводят к нарушению структуры волоса.
Клетки кутикулы, кератины, состоящие из цепочки аминокислот, являются структурными белками волос. Для каждой аминокислоты создан свой код в геноме человека, каждая аминокислота знает своё место в белковой цепочке.
Код обозначается тремя буквами в системе ДНК. Кератиновые белки, создавая цепочки, переплетаясь между собой, образуют волокна, заполняя всё клеточное пространство волоса.
В луковице белок распределяется равномерно, но если нарушается последовательность в цепочке, его образуется больше, тогда он распределяется ассиметрично. Эта неравномерность молекул кератина влияет на изгиб волоса, следовательно, белки создают предпосылки к появлению аномальностей.
Нарушение ростового цикла волосяного стержня приводит к дефектам волос:
- алопеции;
- огрубению;
- нечёсаным волосам или стеклянным;
- хрупкости и пониженной прочности при растяжении.
Синдром нерасчёсывающихся волос возникает из-за ненормальной кератинизации корневого влагалища.
Волос, вырастая из фолликула, проходит по стержню неправильной треугольной формы, при этом изгибаясь и закручиваясь вокруг оси. Вместо цилиндрической, стержень имеет треугольную, сердцевидную форму.
Иногда эти неправильные формы встречаются по всей длине стержня, поэтому волосы не могут лежать плоско. Такие волосы отражают свет иначе, чем нормальные, что объясняет их светлый, стеклянный вид.
Волос становится хрупким, ломким, не поддаётся выпрямлению. При наблюдении под микроскопом можно увидеть изменившийся канал, по которому проходит волос. Аномальность волосяного покрова обычно проявляется в раннем возрасте и продолжается до 12 лет. Количество волос остаётся в норме, но расти они начинают медленнее. Со временем меняется их цвет, они становятся светло-соломенными.
Изменяется и структура:
- не поддаются расчёсыванию;
- растут в разных направлениях;
- становятся ломкими и сухими.
Комбинация генома родителей как причина патологии
Нарушение роста волос относят к аутосомно-доминантному наследственному заболеванию, но основного, причинного гена, пока не обнаружено.
Учёные установили, что в развитии синдрома участвуют три гена, которые кодируют белки и отвечают за формирование волосяного стержня:
- PADI3, ген, отвечающий за модификацию белка внутри клеток, участвующих в придании волосу правильного направления.
- TGM3, ген, содержащий инструкцию по созданию ферментов кератиноцита и корнеоцита, из которых состоят стержень и корень волоса. Они отвечают за стабильность клеток кожи и волос.
- TCHH, ген, который содержит инструкцию по получению белка, трихохалина. Он содержится в фолликуле и придаёт волосяному стержню цилиндрическую форму.
Все три гена участвуют в формировании стержня волоса и мутация в любом из них может вызвать структурные изменения.
Мутация, нарушение генной структуры, приводит к возникновению патологии. Каждый из родителей ребёнка может иметь по одной копии мутированного гена. В этом случае говорят об аутосомно-рецессивном (АР) типе наследования. На нарушение влияет и аутосомно-доминантный тип наследования, когда ген одного из родителей, который доминирует, влияет на развитие заболевания.
Когда у человека с мутацией гена, которая вызывает АР состояние, рождаются дети, у каждого ребёнка есть 50% шанс унаследовать эту мутацию. Это может проявиться только один раз в семье или произойти через поколение.
Признаки наличия синдрома
Диагностирование симптома нерасчёсанных волос проводится путём наблюдения за стержнем волоса под специальным микроскопом. При рассмотрении можно увидеть, что волосяной стержень имеет поперечное либо треугольное сечение, либо почковидную форму с продольной канавкой посередине.
У детей, поражённых недугом, появляются на голове очень тонкие волосы, соломенного цвета, которые выглядят как прядильные стеклянные нити. Поскольку кератин является составляющей частью как для волос, так и для ногтей, то у детей, поражённых недугом, часто обнаруживаются признаки поражения ногтевых пластин.
Некоторые дети имеют с детства непослушные волосы, плохо расчёсываемые, но это не значит, что у них патологический синдром. Он наблюдается только в том случае, когда волосяной стержень имеет неправильную треугольную форму и такой структурной аномалией затронуты 50% волос на голове.
Частота возникновения синдрома, статистика
Синдром нерасчесывающихся волос явление очень редкое. Впервые оно было обнаружено в начале 1970 года. Но уже к 90-м годам прошлого столетия врачи зафиксировали более 60 случаев появления синдрома.
Всего в мире было зарегистрировано 100 случаев подобного отклонения. Врачи подозревают, что таких людей может быть тысячи, но заболевание редко диагностируется.
Читайте популярную статью рубрики: Модные стрижки на средние волосы, придающие объем.
Что делать при наличии синдрома?
Не существует эффективной терапии для синдрома нечёсанных волос, но соблюдение правил гигиены и бережного ухода необходимо для предотвращения выпадения волосяного покрова.
Многие врачи советуют детям отращивать волосы, потому что, удлиняясь, они становятся более послушными. Хотя некоторые рекомендуют делать короткие стрижки, считая, что разнонаправленность роста волосяного стержня хорошо смотрится на фоне укороченной стрижки.
Синдром нерасчесывающихся волос имеет тенденцию к улучшению в подростковом возрасте. Иногда неправильная форма стержня остаётся на всю жизнь, но волосы становятся более управляемыми. Цвет и структура могут меняться со временем, приобретая более тёмный оттенок и густую консистенцию.
Некоторые врачи рекомендуют провести курс лечения биотином. Изменения структуры волоса при этом не было зафиксировано, но и вреда не принесло.
Биотин, называемый витамином В7 или витамином Н, играет большую роль в метаболической функции организма. Он участвует в росте клеток, синтезе жирных кислот, обмене веществ. Большинство людей не нуждаются в биотиновых добавках, потому что его достаточно в продуктах, либо он вырабатывается кишечными бактериями в необходимом количестве.
Добавление в рацион биотина в количестве 5 мг в день иногда улучшает внешний вид и управляемость волос.
Подходящие стрижки
Волосы девочек, не поддающиеся укладкам, имеющих синдром нерасчёсывающихся прядей, можно попробовать уложить с помощью стрижек:
- короткая стрижка боб;
- пикси;
- под «мальчика»;
- «ассиметричное каре».
Для мальчиков можно порекомендовать короткие стрижки «Бокс» «Полубокс».
Можно на время привести в порядок непослушные волосы с помощью водных кондиционеров, бальзамов. Но на длительный эффект рассчитывать не стоит. Причёска в лучшем случае продержится несколько часов, а потом волосы опять будут «смотреть» в разные стороны.
Правильный уход за непослушными волосами
Детям, имеющим неуправляемые волосы, рекомендовано ухаживать за ними бережно, использовать специальную косметику и придерживаться определённых правил:
- Применять кондиционеры, подходящие для тонких, ломких волос;
- пользоваться бесшовными щётками, расчёсками, имеющими на концах мягкие зубчики, нижние мелкие зубцы;
- при расчёсывании волосы должны быть влажными;
- избегать химических процедур, сильного стягивания волос;
- не применять масло для волос, потому что оно остаётся на верхнем слое и придаёт им жирный вид;
- можно смачивать волосы водой, от этого они становятся более гибким;
- нельзя использовать выпрямители, потому что они сжигают волосы из-за их тонкой и ломкой структуры;
- не пересушивать волосы феном, хотя традиционная укладка феном часто вредит таким волосам.
Синдром нерасчёсывающихся волос допускает использование отвара ромашки для полоскания, с целью придания им лёгкости.
Популярная статья сайта: Модные женские стрижки нового сезона на средние волосы. Фото
Укладки при синдроме нерасчесанных волос, пошаговые инструкции, средства для фиксации причесок
Традиционная укладка феном и расчёской только вредит ослабленным волосам, для этих целей необходимо использовать специальные шампуни, спреи и кондиционеры.
Пошаговая инструкция укладки длинных волос:
- Промыть волосы шампунем.
- Прежде чем смочить голову кондиционером или простой водой, их следует расчесать специальной щёткой TANGLE TEEZER, при этом аккуратно постараться распутать узелки.
- Разделяя волосы на небольшие пряди, смачивать их теплозащитным спреем и просушивать феном каждую прядь, держа фен на расстоянии.
- После просушки расчесать специальной щёткой для окончательного расчёсывания волос. У неё более длинные зубья с мягкими кончиками, нижний слой которых разглаживает кутикулу и придаёт волосам естественный блеск.
- После того как волосы стали чуть более послушными, можно убрать пряди назад, заколов их слабми зажимами в верхней части головы в виде плетёного ободка.
- Нельзя туго стягивать волосы, использовать жёсткие резинки для волос, тугие зажимы.
Для укладки коротких волос:
- Вымыть голову шампунем.
- Просушить естественным образом.
- Смачивая руками каждую прядку водяным кондиционером на, постараться уложить волосы назад ото лба с помощью специальной расчёски.
- Подсушенные волосы можно ещё раз руками, смоченными кондиционером, уложить волосы, направляя их назад.
Косметические товары, необходимые для ухода за волосами:
Кондиционер увлажняющий, бренд
Можно использовать профессиональные средства от фирм, в которых созданы уникальные продукты, решающие многие проблемы с волосами:
- Redken, принадлежащей L’Oreal;
- Paul Mitchell;
- Matrix;
- Estel.
Для детей разработаны специальные средства по уходу за проблемными волосами, фирмами Chicco, Mustella. Кто страдает от синдрома нерасчёсанных волос, могут чувствовать себя не очень уверенно среди людей, но экспериментируя с причёсками, выбирая лучшие косметические продукты, можно научиться управлять своими волосами.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о синдроме нерасчесанных волос
Синдром нерасчесанных волос. Случай в Великобритании:
Нормальный рост волос и морфология волосяного стержня могут нарушаться при ряде наследственных заболеваний и врожденных синдромов.
Аномалии волос:
I. Алопеция (локализованная).
- Нерубцовая:
Гамартомный невус (например, эпидермальный, сальных желез)
Пигментированный невус
Гемангиомы
«Треугольная» алопеция
- Рубцовая:
Недержание пигмента
Алопеция в «форме венчика» на волосистой части головы
Полосовидная аплазия кожи
II. Гирсутизм (локализованный):
- Врожденный пигментированный невус
- Гладкомышечная гамартома с волосяным компонентом
III. Алопеция (генерализованная):
- Гипогидротическая эктодермальная дисплазия
- Синдром врожденной гемидисплазии с ихтиозиформной эритродермией и дефектами конечностей (CHILD-синдром)
- Синдром Клоустона
- Синдром Коккейна
- Врожденный дискератоз
- Синдром Халлермана-Штрайфа
- Синдром Хэя-Уэллса
- Гомоцистеинурия
- Синдром Менкеса
- Прогерия
- Трихорино-фалангеальный синдром
- Трихотиодистрофия
- Гипоплазия хрящевой ткани и волос
- Синдром Папийона-Лефевра
- Энтеропатический акродерматит
IV. Гирсутизм (генерализованный):
- Синдром липодистрофии Берардинелли
- Синдром цереброокуло-фацио-скелетный
- Синдром Коффина-Сириса
- Гидантоиновый синдром плода
- Фронтометафизеальная дисплазия
- Мукополисахаридозы
- Лепречаунизм
- Синдром Маршалла-Смита
- Трисомия 18
- Синдром шинцеля-Гидиона
- Синдром алкоголизма плода
V. Аномалии стержня волоса:
- Монилетрикс (веретенообразные или четковидные волосы)
- Pili torti (перекрученные волосы):
Синдром Менкеса, болезнь курчавых волос
Синдром шерстистых волос
Невус шерстистых волос
Синдром Базекса
Синдром Крэндалла
Синдром Бьёрнстада
Цинга
- Pili trianguli et canaliculi:
Нерасчесываемые волосы
Эктодермальная дисплазия
- Trichorrhexis invaginata («бамбуковые» волосы):
Синдром Нетертона
VI. Трихотиодистрофия
Врожденная локализованная алопеция:
а - выраженное поредение волос наблюдается во врожденном пигментированном невусе на волосистой части головы у 12-месячного ребенка.
Волосы над невусом редкие, темные, длинные и жесткие.
б - участок полной алопеции замечен при рождении в церебриформном невусе сальных желез
в - редкие волосы у годовалого ребенка над регрессирующей гемангиомой в области волосистой части головы
Локализованные пятна алопеции иногда обусловлены перинатальной травмой или гамартомными разрастаниями. Транзиторная потеря волос или перманентное рубцевание в форме кольцевидного венчика вызвано локальным отеком и нарушением сосудов вследствие травмы головы во время родов.
Рубцовая алопеция является частым осложнением врожденной аплазии кожи и недержания пигмента, при которых локализованный спазм сосудов, тромбоз или васкулит приводят к некрозу и изъязвлению кожи. Аплазия кожи может проявляться на волосистой части головы в форме длинных темных волос - признака «волосяного воротничка», который может быть указанием на скрытый дефект невральной трубки.
Ряд невусов, таких как гемангиомы, эпидермальные невусы, пигментированные невусы и невусы соединительной ткани, также могут препятствовать нормальному типу роста волос. Треугольная алопеция, характерная нерубцовая аномалия развития волос может проявиться только в позднем детском или подростковом возрасте. Это состояние проявляется стабильными треугольными, округлыми или прямоугольными залысинами, причем основание очага типично находится в месте соединения лобной и височной зон. Очаги, как правило, односторонние, но иногда встречается билатеральное расположение. Биопсия показывает нормальные веллусные волосы.
Врожденная локализованная алопеция:
а - участок перманентной рубцовой алопеции расположен в центре волосистой части головы у ребенка с синдромом амниотических перетяжек
б - дуговидное пятно редких волос над ухом отмечает участок эпидермального невуса у мальчика-подростка
в - у здорового 8-летнего мальчика на правом виске уже как минимум 5 лет наблюдается пятно «треугольной» алопеции с тонкими веллусными волосами.
Генерализованный скудный или аномальный рост волос указывает на наследственную аномалию стержня волоса или генодерматоз. Монилетрикс - сравнительно частый дефект развития, который приводит к образованию ломких волос, имеющих форму четок. Это состояние наследуется по аутосомно-доминантному типу и клинически проявляется после 2-3-месячного возраста, когда веллусные волосы заменяются аномальными веретенообразными или четковидными волосами. Хотя сильнее всего поражается волосистая часть головы, могут поражаться волосы на любом участке тела. Это состояние персистирует всю жизнь, но в подростковом или взрослом возрасте может наблюдаться улучшение.
Следует быть внимательным, чтобы не перепутать монилетрикс с перекрученными волосами (pili torti), еще одним дефектом, при котором волосы перекручены вокруг своей оси. Этот признак может быть генерализованным или локализованным и проявляется с ростом первых терминальных волос в младенческом возрасте.
Перекрученные волосы могут быть изолированным дефектом волос или наблюдаться в сочетании с мультисистемным поражением, таким как синдром Менкеса (наследственное заболевание обмена меди с поражением ЦНС, сердечно-сосудистой и скелетной систем). Так называемые «бамбуковые волосы» (trichorrhexis invaginata) характеризуются повышенной хрупкостью волосяного стержня и быстрой ломкостью волос, что приводит к генерализованной скудости волосяного покрова. Этот дефект обычно наблюдается при редком аутосомно-рецессивном генодерматозе - синдроме Нетертона, для которого характерны, помимо изменения волос, линейный огибающий ихтиоз и тяжелый атопический дерматит.
а - надбровная эритема в области бровей и щек. В этом варианте волосяного кератоза воспаление сально-волосяных структур сочетается с прогрессирующей алопецией и атрофией волосяных фолликулов.
Может встречаться как изолированное нарушение кератинизации, так и в сочетании с другими аномалиями.
б - врожденная аплазия кожи с признаком «волосяного воротничка».
У этого недоношенного новорожденного наблюдались две расположенные рядом круглые атрофические фиолетовые бляшки на волосистой части головы с окружающими их густыми волосами.
в - для синдрома нерасчесываемых волос характерны светлые, вьющиеся, непослушные волосы, которые не могут ровно прилегать к плоскости головы, что делает расчесывание таких волос практически невозможным.
Диагноз устанавливается с применением световой микроскопии при обнаружении волос треугольной формы с продольными бороздками вдоль волосяного стержня.
Хотя в некоторых случаях аномалия наследуется по аутосомно-доминантному типу, чаще она возникает спорадически.
При синдромах эктодермальных дисплазий, гетерогенной группы генодерматозов, скудость волосяного покрова сочетается с дизморфиями лица и аномалиями других структур, в том числе ногтей, потовых желез и зубов. При гипогидротических вариантах раннее установление диагноза может спасти жизнь и предотвратить фатальную гипертермию, развивающуюся в ходе детских инфекций, которые в обычных случаях разрешаются самопроизвольно. Трихотиодистрофия - характерный дефект волосяного стержня, который наследуется по аутосомно-рецессивному типу.
Волосы легко расщепляются и отличаются повышенной хрупкостью, низким содержанием серы и чередованием светлой и темной поперечных полос при поляризационной микроскопии. Клинически волосы редкие, тусклые и ломкие. К признакам мультисистемного поражения при трихотиодистрофии относятся внешность по типу прогерии, замедленное психическое развитие, задержка роста, гипогонадизм, фоточувствительность, катаракты и неврологические аномалии.
Детям с врожденными заболеваниями волос необходимы подробное общемедицинское обследование и оценка неврологического статуса. Семейный анамнез помогает установить тип наследования. Волосы исследуются под микроскопом для идентификации специфических аномалий.
Монилетрикс:
а - картина диффузной алопеции с короткими обломанными волосками.
б - при микроскопии наблюдается периодическое сужение волосяных стержней. Волосы хрупкие и обламываются в участках сужения вблизи кожи головы. 
Trichorrhexis invaginata.
Обратите внимание на напоминающий бамбук внешний вид волосяного стержня у ребенка с синдромом Нетертона. 
При поляризационной микроскопии на волосах заметны чередующиеся темные и светлые полоски, такие волосы образно называют «тигровыми хвостами». 
Гипогидротическая эктодермальная дисплазия.
У ребенка отмечаются типичные признаки патологии: редкие волосы, отсутствие бровей и ресниц, лобные бугры, выступающие надбровные дуги, периорбитальная гиперпигментация и толстые вывернутые губы. 
Синдром Менкеса:
а - у ребенка со светлой кожей, голубыми глазами и редким волосяным покровом отмечаются перекрученные волосы, конвульсии и аномалии развития. В сыворотке выявлены низкие уровни меди и церулоплазмина
б - волосы перекручены вдоль продольной оси.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Что такое «синдром нерасчесываемых волос»?
Это вопрос Полы Мартин из Бексли, Новый Южный Уэльс.
В 1973 году дерматологи впервые сообщили о пациентах с «синдромом нерасчесываемых волос». Люди с таким синдромом не могли причесываться по двум причинам. Во-первых, ствол волоса был не круглым, а треугольным. Во-вторых, вдоль него проходил канал. Оба эти фактора делали волосы абсолютно недоступными расческе. К счастью, это состояние не влияет ни на чье здоровье, кроме, возможно, душевного здоровья парикмахера. Клиент с такими волосами — настоящий кошмар 24 .
Волосы на макушке вашей головы растут быстрее, чем волосы по сторонам. Но, когда под влиянием возраста ваши волосы начинают выпадать, на макушке вы теряете их быстрее, чем по бокам.
Гирсутизм — это аномальное оволосение. Обычно оно вызывается необычно высоким уровнем тестостерона. По словам доктора Гордона Сенатора, эндокринолога из Королевской больницы Хобарта в Тасмании, примерно 1 из 10 австралийских девушек и молодых женщин обладает «значительным уровнем гирсутизма».
7. Первичная цилиарная дискинезия (синдром неподвижных ресничек) и синдром Картагенера
7. Первичная цилиарная дискинезия (синдром неподвижных ресничек) и синдром Картагенера В основе лежит генетически детерминированный дефект строения мерцательного эпителия слизистой респираторного тракта.Морфологическая сущность дефекта в его классическом варианте
46. Синдром Клайнфельтера. Синдром Шерешевского-Тернера. Сперматоцеле. Водянка оболочек яичка и семенного канатика
46. Синдром Клайнфельтера. Синдром Шерешевского-Тернера. Сперматоцеле. Водянка оболочек яичка и семенного канатика Синдром Клайнфельтера – разновидность ги-погонадизма, характеризующаяся врожденной дегенерацией канальцевого эпителия яичек при сохранной структуре
ДВС-синдром
ДВС-синдром ДВС-синдром – наиболее распространенный вид патологии гемостаза. Его основой является генерализованное свертывание крови в сосудах микроциркуляторного русла с образованием большого количества микротромбов и агрегатов кровяных клеток. При этом происходит
Что такое «синдром «взрывающейся головы»?
Что такое «синдром «взрывающейся головы»? По словам доктора Филлипа Кинга, «синдром взрывающейся головы» — необычное нарушение сна, до недавнего времени мало освещавшееся в медицинской литературе». Этот синдром характеризуется изрывающимся звуком или ощущением,
Что такое синдром хронической усталости и существует ли он на самом деле?
Что такое синдром хронической усталости и существует ли он на самом деле? Это вопрос Линдсей Томас из Сэнди Бэй, Тасмания.Все больше и больше специалистов-медиков полагают, что синдром хронической усталости (СХУ) действительно существует. СХУ — это странное заболевание,
Что такое «синдром отмены» и как его преодолеть
Что такое «синдром отмены» и как его преодолеть
ДВС-синдром
ДВС-синдром Синдром внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром) представляет собой тяжелый патологический процесс, приводящий к активации системы внутрисосудистого свертывания
28.2. Гипоталамический синдром
28.2. Гипоталамический синдром Гипоталамический синдром представляет собой сочетание вегетативных, эндокринных, обменных и трофических расстройств, обусловленных поражением гипоталамуса. Непременным компонентом гипоталамического синдрома являются нейроэндокринные
Синдром преждевременного возбуждения желудочков (Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)
Синдром преждевременного возбуждения желудочков (Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) Об этом синдроме уже упоминалось выше, в главе о пароксизмальной тахикардии. Остановимся теперь на нем более подробно. Cиндром ВПВ (WPW) – это состояние преждевременного возбуждения. Оно
Климактерический синдром
Климактерический синдром Климакс, или менопауза (климактерический период), – это естественный физиологический процесс, происходящий в организме женщины в тот момент, когда у нее происходит спад активности гормонов женских половых желез – яичников. Понятие «менопауза»
Предменструальный синдром
Предменструальный синдром Предменструальным синдромом – это психоэмоциональные и вегетососудистые нарушения, которые возникают перед наступлением менструации и затрагивают первые дни менструации. Это довольно распространенное явление, которое встречается у каждой
Синдром «беспокойных ног»
Синдром «беспокойных ног» У некоторых людей может наблюдаться следующее явление: как только человек ложится спать, у него появляются непроизвольные подергивания ног. Ноги как бы начинают танцевать сами по себе. При этом появляется ощущение ползания мурашек в ногах. Это
18. Что такое хорошо и что такое плохо
18. Что такое хорошо и что такое плохо В дальнейшем мы проведем анализ известных средств оздоровления и расскажем о возможностях практического применения технологии дыхания на тренажере ТДИ-01. В этом обзоре очень важно пользоваться объективными критериями. Таковыми, в
Синдром беспокойных ног
Синдром беспокойных ног Синдром беспокойных ног – еще одно распространенное заболевание. При этом нарушении пациента беспокоят неприятные ощущения в ногах в вечернее и ночное время. Они могут быть представлены покалыванием, зудом, жжением, ползанием «мурашек» или даже
Что такое здоровье и что такое боаезнь
Что такое здоровье и что такое боаезнь В поисках своих путей здоровья первое, о чем я задумался, был вопрос: почему медицина лишь борется с болезнями, и совершенно не заботится о том, как привести организм к здоровому состоянию, восстановить и поддержать здоровье? Ведь
Что такое здоровье и что такое болезнь
Что такое здоровье и что такое болезнь Человек — часть природы, он создан и существует по ее законам — это непреложный факт. Однако человек не только отклоняется от этих законов, нарушает их — он подчас даже не знает ничего о существовании законов, которым нужно
Иногда волосы так тяжело расчесать, что со временем они сваливаются в "дреды"
Фото: Евгения ГУСЕВА
Бывают дни, когда волосы перестают слушаться, электризируются и с ними абсолютно ничего невозможно поделать. Знакомо? А некоторые люди живут с этой проблемой постоянно. Особенно эта проблема знакома обладателям тонких и излишне сухих волос.
А особенно с таким синдромом мучаются дети, у которых волосы чрезвычайно вьющиеся, сухие и, как правило, светлые, с заметным блеском.
К счастью, все эти симптомы с возрастом ослабевают - дети взрослеют, в их период полового созревания кожа (в том числе и головы) выделяет больше сала, девочки открывают для себя бальзамы и маски для волос - все это становится причиной того, что волосы начинают меньше путаться, с ними становится проще совладать.
А пока суть да дело, исследователи из Университетов Бонна и Тулузы выяснили, отчего возникает такой синдром нерасчесываемых волос. Исследование, опубликованное в « Американском журнале генетики человека», показывает, что подобное состояние волос вызывается мутациями в трех генах. А именно, генах – PADI3, TGM3 и TCHH.
Первые два содержат кодированную информацию для ферментов, образующих каждый конкретно взятый стержень волоса, а третий содержит белок, необходимый для этого самого стержня.
У здоровых волос белки TCHH соединяются кератином, создающим форму и структуру ваших волос. PADI3 помогает кератину прикрепиться к TCHH, а TGM3 соединяет их в единое целое.
Но у тех, кто страдает синдромом запутанных волос, мутациям подвержены все эти три гена, отчего волосы и становятся такими непослушными.
Соавтор исследования доктор Реджина Бетц, специалист по редким наследственным расстройствам Института генетики человека при Университете Бонна, говорит, что иногда такие нарушения приводят к тому, что волосы становятся похожи на дреды - просто потому, что владелец не может их расчесать и со временем они сваливаются до такого состояния.
Правда, таких "тяжелых случаев" было официально зарегистировано всего 100 случаев во всем мире. Однако доктор Бетц предполагает, что это гораздо более распространенное явление. Некоторые люди, возможно, просто не обращаются с этой проблемой к врачу (на самом деле - проще состричь и сделать модный "под ноль", чем ходить по врачам).
Те, кто страдает синдромом запутанных волос, зачастую не ищут медицинской помощи для решения своей проблемы, так как заболевание волос не сказывается на состоянии всего организма. Многие и вовсе склонны считать это просто косметическим недостатком.
Доктор Гари Голденберг, глава факультета дерматологии школы медицины Икана медицинского центра Маунт-Синай, соглашается, что явление это крайне редкое. Однако признает, что за последние 10 лет своей медицинской практики лично сталкивался с несколькими случаями этого генетического заболевания.
По его словам, бороться с этим синдромом сложно. Например, можно использовать кондиционеры, которые не требуют смывания, маски для волос и косметическую продукцию для вьющихся волос, но это дает только временный эффект (если еще дает), но не решает проблему в целом.
Возможно, результаты нового исследования помогут решить проблему в корне. А может, считают оппоненты исследования, изобретать лечение для такого синдрома и ни к чему, тем более, что специалисты считают эту проблему возрастной, состояние волос зачастую улучшается, когда ребенок достигает подросткового возраста.
И все же, подобные исследования могут проложить путь к терапевтическому решению проблемы запутанных волос и производству лекарств, способных помочь людям с этим редким синдромом.
Между тем, специалисты напоминают, что часто волосы могут путаться вовсе не из-за генетики, а по той простой причине, что человек. неправильно моет голову. Например, перед душем волосы необходимо расчесать. Таким образом вы избавитесь от остатков лака, пенки и прочих загрязнений, а главное - распутаете волосы. Если этого не сделать, во время “головомойки” волосы запутаются еще больше.
Многие женщины даже не осознают, сколько ошибок допускают при мытье волос. Нам кажется, что мы все делаем правильно, ведь у каждой из нас - что уж там - долгий опыт в этом нехитром деле. Но в том-то и дело, что дело это очень даже хитрое! И ошибки в нем негативно сказываются на шевелюре.
Вот десять шагов (подробнее), соблюдение которых поможет избежать ошибок.
*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ
Читайте в новом номере
Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт, Москва
В среднем на коже головы около 100 000 волосяных фолликулов. На протяжении всей жизни из каждого фолликула может вырасти 20 – 30 волос. Как правило, 70% волос скальпа находится в стадии роста и 10% – в фазе отдыха. С возрастом у человека происходит лишь незначительное снижение плотности волосяных фолликулов, однако наблюдается тенденция к снижению активности роста волос, а сами волосы становятся короче. Обычно рост волос происходит циклически: за стадией роста – анагеном (может продолжаться от 3 до 7 лет, скорость роста волос – до 1 см в месяц) следует короткая переходная стадия – катаген, а затем стадия покоя – телоген, когда волос перестает расти и выпадает. По окончании фазы телогена, во время которой волос может выпасти спонтанно или при легком усилии (продолжительность фазы в среднем 3 мес), в фолликуле начинается рост нового волоса. Волосы бороды и волосистой части головы имеют непродолжительную стадию телогена. У ресниц, бровей, подмышечных и лобковых волос телоген более длительный.
Существует 3 основных морфологических типа человеческих волос: первородный пушок (лануго), пушковые волосы (веллус), растущие из маленьких волосяных фолликулов, расположенных в верхнем слое дермы, и жесткие (длинные) волосы, растущие на скальпе, бровях и ресницах.
Волосы являются своеобразными кожными придатками и состоят из двух частей – волосяного фолликула и волосяного стержня. Волосяной фолликул находится глубоко в жировом слое скальпа. Три его внутренних слоя становятся в дальнейшем собственно волосом: мозговой слой, корковый слой и оболочка. Основой волоса является белок кератин, который составляет 85 – 70% всей массы волоса. Основная масса волоса (корковое вещество) состоит из продолговатых кератинизированных клеток, заключенных в оболочку (кутикулу); грубая часть волоса может иметь прерывистую или непрерывную середину – мозговой слой. Механические свойства волоса определяет его корковый слой. Оболочка волоса является его защитным слоем. Свободные края поверхностных клеток направлены к концу волоса, и с помощью микроскопа можно увидеть чешуйки, расположенные наподобие черепицы на крыше. Эти тонкие чешуйки состоят из плотного кератина. Целостность оболочки нарушается при химической завивке, окрашивании, воздействии солнечных лучей.
Аномалии стержня волоса
Аномалии стержня волоса делятся на связанные с повышенной ломкостью и не связанные с ней.
Аномалии стержня волоса, связанные с повышенной ломкостью
Монилетрикс – наличие на стержне волоса узелков в форме бус, разделяющихся межузелковыми промежутками, в которых отсутствует мозговое вещество. Наследственная природа монилетрикса была распознана вскоре после описания этого состояния (доказано аутосомно-доминантное наследование). Клиническая картина представлена роговыми папулами фолликулов на месте нормальных волос, из которых торчат короткие сломанные веретенообразные волосы. Для лечения назначают внутрь фитин, ретинол, токоферола ацетат, пантотеновую кислоту, витамин F, препараты железа, пищевой желатин.
Ломкость волос наблюдается и при перекрученных волосах – волосы уплощены и через неравномерные промежутки полностью повернуты вокруг своей оси на 180°. Клинически находят короткие, обломанные волосы преимущественно в затылочной и височной областях, что приводит к очаговому облысению. Для лечения назначают ретинол, кальция пантотенат, витамин F, препараты железа. Необходим правильный уход за волосами: следует избегать пересушивания, механической, термической, химической травматизации; мыть не чаще 1 раза в 7 дней, в воду для мытья можно добавлять отвары крапивы, хвоща, цветков ромашки. Волосы и кожу волосистой части головы рекомендуется периодически смазывать репейным или другим растительным маслом.
Узелковая трихоклазия характеризуется образованием узлов, делающих волосы ломкими в этих участках. Это состояние можно рассматривать как реакцию стержня волос на повреждение. Волос ломается настолько легко, что на большем или меньшем участке головы видны только отломки, и алопеция может быть выраженной. Лечение сводится к уменьшению травмирования волос.
Аномалии стержня волоса, не связанные с повышенной ломкостью
При синдроме нерасчесываемых волос форма поперечного сечения стержня волоса напоминает треугольник или гантель. На стержне волоса также имеется продольная канавка. Волосы обычно бывают серебристого или соломенного цвета, беспорядочно торчат и с трудом укладываются в прическу.
Шерстеподобные волосы встречаются у белых представителей кавказской расы и напоминают негроидные волосы. Они непокорны, скручены в колечки, трудно причесываются.
При трихонодозе на стержне волоса образуется одинарный, а иногда и двойной узелок. При расчесывании узелки иногда затягиваются, или же на месте узелка образуется излом стержня волоса.
Алопеция (облысение)
Как указывалось, волосы человека выпадают на протяжении всей жизни и вырастают снова, в соответствии с нормальным циклом роста волос. В день человек теряет от 50 до 150 волос. Многие болезни, приводящие к выпадению волос, становятся причиной облысения из-за нарушения нормального цикла жизнедеятельности волосяного фолликула.
Рубцовая алопеция возникает при вторичном разрушении волосяных фолликулов вследствие разнообразных причин (воспаление, атрофия или рубцевание кожи).
Нерубцовая алопеция протекает без предшествующего поражения кожи.
Выделяют следующие варианты нерубцовой алопеции:
• андрогенетическая;
• телогеновая (диффузная);
• анагеновая (токсическая).
Очаговая алопеция
При очаговом облысении на волосистой части головы появляются круглые или овальные очаги облысения. В первые дни болезни на участках облысения можно видеть небольшую красноту, которая сопровождается жжением, зудом, гиперестезией кожи. Длинные волосы выпадают и фолликулярные отверстия зияют. По периферии очагов волосы неустойчивы и при слабом потягивании выпадают мелкими пучками (зона расшатанных волос). Расширение очагов облысения по периферии приводит к слиянию их в один крупный участок облысения.
Субтотальная алопеция характеризуется медленным прогрессированием заболевания, при котором выпадают все толстые волосы на волосистой части головы; сохраняются лишь пушковые и короткие волосы в области затылка и висков. Нередко имеется разрежение наружной зоны бровей и частичное выпадение ресниц. О тотальном облысении говорят в случае полного выпадения волос на волосистой части головы и на лице, об универсальном – при потере волос на всем теле, что может сопровождаться изменением ногтей в виде их истончения, повышенной ломкости, наличием продольных полос и углублений на поверхности в виде наперстка.
Причины перечисленных поражений чаще всего неизвестны, можно лишь предполагать аутоиммунный механизм поражения волосяных луковиц. Считается, что волосы выпадают в результате “атаки” лимфоцитов на растущий волосяной фолликул, из-за чего нарушается процесс кератинизации и стимулируется телогеновая фаза. Нередко гнездная алопеция связана с очагами хронической инфекции; кроме того, имеются данные о снижении содержания цинка и меди в волосах. Недавние исследования также показали у больных очаговой алопецией нарушения реологических свойств крови (усиление агрегации эритроцитов на фоне повышения вязкости цельной крови и сыворотки, уменьшение деформируемости эритроцитов), что позволяет говорить о синдроме повышенной вязкости. Генетические факторы семейной предрасположенности к алопеции наблюдаются в 30% случаев.
Дифференциальный диагноз
Необходимо исключить вторичный сифилис с помощью осмотра кожи (алопеция мелкоочаговая, борода и волосистая часть головы как будто изъедены молью) и слизистых, серологических реакций на сифилис; дерматофитию волосистой части головы (при помощи микроскопии возбудителя), дискоидную красную волчанку, травматическую алопецию, а также трихотилломанию (постоянное, хотя иногда и бессознательное травмирование волосяного покрова самим больным, находящимся в состоянии психического напряжения или расстройства).
Лечение целесообразно начинать после углубленного обледования пациента, санации очагов фокальной инфекции, назначения молочно-растительной диеты, богатой витаминами. При иммунологических изменениях назначают иммунокорригирующую терапию. Важно устранить психоэмоциональный стресс: по показаниям назначают седативные и вегетотропные препараты. У некоторых больных наблюдается благоприятный эффект от небольших доз кортикостероидов внутрь. Также назначают внутрь общеукрепляющие средства, биогенные стимуляторы: фитин, экстракт алоэ, стекловидное тело; окись цинка, препараты меди, железа, витамины (А, С, РР), фитин, aнгиопротекторы, антиагреганты (тиклопидин по 250 мг 2 раза в день, курс 20 дней). Большой опыт накоплен при лечении алопеции фотохимиотерапией. Применяются дарсонвализация шейно-симпатических узлов или очагов облысения, акупунктура, лазеропунктура.
Важное значение при алопеции имеет местная терапия: спиртовые растворы различных средств, кортикостероидные мази, местнораздражающие средства (линимент перцово-камфорный, капситрин, кашица бодяги и т.п.), мази, содержащие аминокислоты (желатиновый крем), прополис (3% спиртовой раствор или 10% мазь), 2 – 5% линименты с кремнийорганическими соединениями.
Андрогенетическая алопеция
Андрогенетическое облысение вызвано действием андрогенов на волосяные фолликулы при наличии наследственных особенностей последних. У мужчин облысение проходит несколько стадий: сначала это двусторонние залысины надо лбом, затем появляется лысина, постепенно расширяющаяся ото лба к темени, в итоге остается лишь узкая полоска волос на висках и затылке. У женщин облысение идет медленнее, обычно сводится к поредению волос, более заметному на темени. Сопутствующими заболеваниями могут быть жирная себорея, себорейный дерматит, у женщин – признаки избыточной секреции андрогенов – обыкновенные угри, нарушение менструального цикла, гирсутизм. При дифференциальном диагнозе следует учитывать, кроме приведенных сопутствующих нарушений, дефицит железа, гипотиреоз, тиреотоксикоз.
Лицам с наследственной предрасположенностью к андрогенетической алопеции необходимо избегать ношения тесных головных уборов, длительного пребывания на солнце; показана диета с ограничением углеводов, жиров, и с повышенным содержанием белка (мясо, рыба, творог, бобовые и др.). В комплексном лечении показано применение внутрь витаминов групп В, РР, D, А. Общее лечение начинают с назначения молочно-растительной диеты, достаточного употребления витаминов; целесообразна санация очагов фокальной инфекции.
Женщинам с андрогенетической алопецией после консультации гинеколога-эндокринолога показано применение гормональных препаратов (эстрадиолбензоат, прогестерон, эстрадиол-пропионат), антиандрогенов, препаратов, подавляющих овуляцию. Получены обнадеживающие результаты от применения комбинированного антиандрогенного контрацептива (этинилэстрадиол + ципротерон ацетат). Препарат назначают курсами с 5-го дня менструального цикла и принимают в течение 21 дня (6 – 9 курсов). Противопоказания: тяжелые заболевания почек, печени, беременность, период лактации, тромбоэмболические и неопластические процессы.
У мужчин местно применяется анаболический стероид метандростенол в виде 0,25 или 0,5% эмульсии, или в виде 0,1% водно-спиртового раствора (лосьон). Эмульсия или лосьон втираются в лобную и теменную области головы, спустя 20 – 25 мин кожу головы промокают бумажной салфеткой для удаления избытков препарата. Процедуры проводят через день (курс 20 – 25 процедур). Гормональное лечение должно проводиться под строгим врачебным контролем; оно противопоказано при аденоме и раке предстательной железы.
Местное применение 2% раствора миноксидила замедляет выпадение волос, а иногда отчасти возобновляет их рост. Предложена комбинация высоких концентраций миноксидила с изотретиноином для наружного применения.
Сгладить косметический дефект помогает трансплантация в очаги облысения островков собственной кожи с волосяными фолликулами.
Телогеновая (диффузная) алопеция
Равномерное поредение волос на всей волосистой части головы; чаще встречается у женщин во время беременности, после отмены пероральных контрацептивов, как следствие строгих диет. Может продолжаться до года, со временем выпадение волос прекращается и волосы полностью отрастают. Специального лечения не требуется, однако можно рекомендовать витаминотерапию с микроэлементами.
Анагеновая (токсическая) алопеция
Выпадение волос вызывают некоторые цитостатики, средства, применяемые для удаления волос (таллий, эпилин), антикоагулянты (гепарин, кумарины), психотропные средства, передозировка витамина А (ретиноиды), длительный прием кортикостероидов и др. Лечение следует назначать после установления причины заболевания.
Рубцовая алопеция
Необратимая утрата волос, обусловленная гибелью волосяных фолликулов в результате воспаления или другого патологического процесса, завершенного рубцеванием. В пределах очагов облысения и рядом с ними можно обнаружить признаки заболевания, послужившего причиной алопеции.
Наиболее часто встречается псевдопелада Брока. Заболевание иногда представляет собой конечную стадию красного плоского лишая, дискоидной красной волчанки и других нарушений, но может существовать и как первичный процесс неясной этиологии. Рубцевание не сопровождается воспалением, кожа в очагах гладкая, атрофированная, сохранившиеся волосы могут расти по нескольку из одного фолликула.
Лечение рубцовой алопеции является трудной задачей, для решения которой можно применить иммуномодуляторы, препараты ретиноевой кислоты.
При абсцедирующем подрывающем фолликулите Гоффманна на волосистой части головы образуются множественные глубокие и поверхностные абсцессы, а затем грубые, иногда келоидные, рубцы. Для лечения применяются антибиотики широкого спектра действия, ангиопротекторы, иммуномодуляторы.
Себорея – нарушение салоотделения кожи вследствие дисбаланса во внутренних органах. Первые признаки болезни могут появиться в раннем детстве в виде себорейного дерматита (диатез), однако чаще всего они появляются в период полового созревания при гиперсекреции сальных желез на фоне возрастной гормональной перестройки организма. Существенную роль в возникновении себореи играют генетические факторы, патологические изменения деятельности сальных желез и микрофлоры, обнаруживаемой в их устьях. Эти изменения проявляются перхотью. Перхоть можно считать почти физиологическим шелушением кожи головы, связанным с повышенной сальностью волосистой части головы. Зависимость заболевания от возраста и поражение в основном лиц мужского пола указывает на значение андрогенного фактора. Однако причиной может быть и патология желудочно-кишечного тракта (гастрит, дисбактериоз, дискинезия желчевыводящих путей), эндокринные расстройства, стрессы, затяжные депрессии. Кроме того, обсуждается роль дрожжевых микроорганизмов Pityrosporum ovale, обнаруженных на коже головы людей, пораженных перхотью. Некоторые авторы указывают на эффективность лечения противогрибковыми средствами, что подтверждает гипотезу инфекционного происхождения перхоти.
Для лечения себореи применяют общеукрепляющие средства, биогенные стимуляторы, витамин А (или бета-каротин), витамины группы В (особенно В1, В2, В6), D, Е, аскорбиновую и никотиновую кислоты, биотин, глицерофосфат, препараты серы, кальция, меди, железа, окись цинка. Из физических методов применяют дарсонвализацию и криомассаж кожи волосистой части головы, индуктотермию области надпочечников, лазеропунктуру.
Очень важно правильное наружное лечение. Если чешуек перхоти немного или они появляются нечасто, используют косметические шампуни от перхоти с активными компонентами. Лечебные противосеборейные шампуни могут содержать противогрибковые компоненты (кетоконазол), цинк (для лечения себорейного дерматита) или деготь (для лечения жирной себореи).
Бетаметазон + салициловая кислота – Белосалик (торговое название)
Читайте также: