Что такое алопеция у мужчин на лице

Опубликовано: 17.09.2024

Последнее обновление: 27.02.2021

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации "Национальное общество трихологов"

Алопеция на бороде - это очаговая потеря волос. Облысения могут появиться в области усов и нижней челюсти, на подбородке. Обычно они имеют округлую форму. Данный тип алопеции встречается примерно у 15 мужчин из 10000 и может развиться в любом возрасте. Часто от проплешин страдают молодые люди в возрасте до 21 года. У людей старше болезнь носить более легкий и кратковременный характер.

В любом случае не стоит терять бдительность. Во-первых, само заболевание, если его запустить, может иметь неприятные последствия. Во-вторых, скорее всего, оно является сигналом о том, что в вашем организме не все в порядке, тогда потребуется комплексный уход.

Запущенная алопеция бороды выглядит неэстетично, что может повлиять и на самооценку, и на отношение других. Поэтому, если вы заметили ее локальные проявления, первым делом, обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Курс лечения индивидуален и зависит от причин возникновения проблемы, а также особенностей организма.

Самые частые триггеры выпадения волос на бороде у мужчин:

последствия различных инфекционных заболеваний;
стрессы и депрессии, длительное отсутствие отдыха, которое приводит к постоянному напряжению организма;
признак вторичного сифилиса;
всевозможные заболевания кожи;
механические повреждения данной области лица;
влияние лекарств.

В зависимости от ключевого фактора, вызвавшего появление проплешин, различают несколько видов алопеции бороды. В большинстве случаев заболевание эффективно лечится. Но, если лысина появилась из-за механического повреждения, скорее всего, устранить ее будет невозможно, лучше сбрить бороду.

Виды алопеции бороды

Медикаментозная алопеция. Чаще всего появляется из-за гормональной терапии и приема стероидов, особенно если человек применяет препараты не системно, без контроля врачей. В данном случае устранить заболевание помогут поливитамины. Стимуляторы роста следует избегать. И, конечно, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Алопеция из-за дерматомикоза. Дерматомикоз – грибковое заболевание, которое может приводить к выпадению волос на бороде пятнами. Недуг поражает кожу нижней части лица, где из-за него образуются четкие красные круги. Заражение происходит через контакт с больным или его одеждой. Для лечения такого облысения потребуется сначала устранить грибок, а затем уже приступить к восстановлению волосяного покрова.
Гнездная алопеция от стригущего лишая. Заболевание проявляется появлением небольших воспаленных областей, в которых наблюдается выпадение волос. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться к врачу. В случае если причиной действительно является лишай, проводится противогрибковая терапия во время лечения заболевания и еще несколько недель после выздоровления, это необходимо для профилактики. Во время проведения процедур, рекомендуется полностью сбрить бороду.
Себорейная алопеция. Себорея (себорейный дерматит) – одна из самых распространенных причин выпадения волос на голове. Заболевание характеризуется зудом в очагах выпадения волос, покраснением, а также появлением влажной или сухой корочки в воспаленных местах. При лечении себореи очень важно не только использовать специализированные наружные средства, но и в целом укреплять организм. Обычно в комплексе врачи назначают поливитамины и питательную диету.

Лечение очаговой алопеции бороды

В некоторых случаях облысение носит временных характер и проходит самостоятельно, таким образам не требуется внешнего вмешательства.

Если же недуг прогрессирует, обязательно обратиться к дерматологу. Врач назначит необходимые терапевтические мероприятия, которые помогут устранить причины возникновения алопеции у мужчин на бороде.

Кроме того, чтобы окончательно выздороветь, скорее всего, потребуется принять дополнительные меры:

соблюдать специальную питательную диету, благодаря которой в организм будут поступать все необходимые для полноценной деятельности вещества;
сделать небольшой отдых, постараться избавиться от стресса;
принимать витамины;
дополнить медикаментозное лечение народными методами – использовать настои трав и так далее.

Необходимо помнить, что важной частью любого лечения будет здоровое питание.При алопеции необходимо следить, чтобы в организм поступало достаточно железа и белка. Рекомендуется есть морскую капусту, мясо, печень, гречку, фасоль, шоколад.

Особенности лечения выпадения волос на бороде пятнами

Как говорилось выше, методы лечения алопеции у мужчин рознятся в зависимости от причин ее возникновения. Если провоцирующими факторами выступают заболевания щитовидной железы, то в первую очередь лечениедолжно устранить первопричины. Если алопецию вызвал прием препаратов, то для начала их следует заменить на другие, которые также стоит применять под строгим контролем врачей. Кроме того, могут потребоваться анализы, которые выявят, на какие конкретно вещества организм выдает реакцию.

Для лечения заболеваний кожи имеется широкий перечень различных препаратов:

Противогрибковые лекарства, какие конкретно – определяет специалист. Для положительного эффекта обычно требуется пройти длительный курс приема.
«Гризеофульвин» помогает свести к минимуму риск повторного возникновения алопеции, курс лечения длится до тех пор, пока не появится видимый эффект.
«Кетоконазол» также используется до наступления видимого эффекта, но не рекомендуется его применять более семи дней.

При точечном облысении возможно несколько сценариев:

Если вы обнаружили лишь один очаг небольшого размера, скорее всего, не потребуется принимать дополнительных мер – организм сам справится. Хотя консультация с врачом, а также общие укрепительные мероприятия не будут лишними.
При сильных проявлениях необходимо использовать кортикостеройды, которые могут быть в форме мазей или подкожных инъекций.

Помимо медикаментозного лечения, врачи рекомендуют следовать правилам:

Не стоит обращаться к непроверенным методам, которые так часто предлагают в сети. Мошенники часто играют на желании мужчин быстро вернуть красоту своей бороды. Но нужно четко понимать, что алопеция – заболевание, которое требует тщательного и длительного лечения.
Необходимо обрабатывать не только пораженные участки, но и всю область бороды, так как, например, грибок может с лёгкостью распространиться на всю нижнюю челюсть. В некоторых случаях, чтобы увеличить эффективность терапии, придется сбрить бороду.
Рост волос зависит от того, достаточно ли организм получает витаминов и микроэлементов. Поэтому часто врачи рекомендуют сделать подкожную инъекцию витамина В в пораженную область.
Стрессы наравне с инфекциями и грибком являются распространенной причиной алопеции. Поэтому появление залысин может быть тревожным сигналом о том, что организм находится под слишком сильным напряжением и вам необходим качественный отдых.

Заметили проплешины в бороде – не паникуйте, за долгое время практики врачи научились эффективно вылечивать алопецию. Она является довольно распространённой и лечится относительно просто, хотя и не всегда так быстро, как этого хочется.

Дополнительные советы

Запаситесь терпением, первые результаты обычно появляются после четырех месяцев лечения, даже в том случае, если заболевание было обнаружено на ранних стадиях развития.
Не расстраивайтесь и не впадайте в депрессию, это может только ухудшить положение дел. Лучше всего немного отдохнуть, взять несколько сеансов расслабляющего массажа или провести другие успокаивающие мероприятия.
Не забывайте о витаминах, правильном питании и хорошем сне, они помогут вам укрепить организм и эффективнее справляться с недугом.

Как ускорить рост бороды после алопеции

Когда основные причины, способствовавшие развитию заболевания, были устранены, а симптомы перестали мучить, приходит время заняться восстановлением бороды. Не всегда волосы сразу вырастают равномерно, часто требуется дополнительный уход за кожей головы.

Рост волос можно ускорить. Для этого вам потребуются препараты с 5% содержанием миноксидила в составе. Обычно такие средства продаются в виде пенистых средств или спреев. Применять их очень просто – достаточно наносить на пораженные участки. Такую терапию следует проводить в течение 4 месяцев.

Кетоконазол выписывают при грибковых заболеваниях, но даже когда они вылечены или их не было, данное средство все равно будет полезным. Благодаря его противовоспалительному эффекту, позволяющему быстро заживать мелким повреждениям на коже, восстановление поврежденных мест происходит быстрее.

Для ускорения роста волос можно применять и натуральные средства. В некоторых случаях трихологи советуют наносить на пораженные области настойку перца, разбавленную водой или травяным раствором в пропорции один к двум. Данное средство не вызовет раздражения, но поможет значительно ускорить приток крови, приводя к более быстрому росту волос.

Витаминно-минеральный комплекс АЛЕРАНА

Чтобы ваша борода скорее стала красивой и пышной, пропейте витаминно-минеральный комплекс АЛЕРАНА. Он обеспечит волосы необходимыми компонентами для их развития и роста, улучшит состояние кожи и даст им здоровый привлекательный вид. Кроме того, комплекс оказывает общее укрепляющее антиоксидантное действие.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Выпадение волос — это вполне нормальный процесс человеческого организма, до того момента пока он не превращается в патологию. Если функция роста нарушается, может произойти как частичная, так и полная потеря локонов. Возможной причиной обычно является наследственность, вредные привычки или сбои нормальной деятельности организма. В этой статье мы рассмотрим причины и способы лечения облысения у мужчин.

Содержание статьи:

Разновидности алопеции

Выделяют несколько типов данного процесса, каждый из них характеризуется своими особенностями.

Андрогенетическое

Среди всех это заболевание занимает первое место, недуг приводит к потере 96% волос на голове. Это патология связана со специфическим геном, передаваемым по наследству, который поражает лобную и теменную часть головы.

Обнаружить начальную стадию можно по следующим факторам:
● пряди обесцвечиваются;
● становятся короткими и тонкими.

Поводом для подобного развития события становится гормон дигидротестостерон, который угнетает нормальную работу луковиц.

Диффузное

Возникает в результате того, что происходит нарушение в правильном функционировании организма. Различают формы:
1. Анагеновая — волоски не успевают пройти полноценно ни одну из фаз и начинают выпадать на стадии роста. Появляется воздействия ядов, химиотерапии, радиации.
2. Телогеновая — волосяные фолликулы раньше времени уходят в фазу покоя. Причиной являются сильные психические расстройства и напряжения, неправильная диета и ряд заболеваний наследственного типа.

Очаговое

Этот вид еще называется гнездным. Характерная особенность — поражение кожного покрова головы округлой формы. Недуг возникает сбоя в иммунитете. Результатом является повреждение корневых фолликул. Различные вирусные заболевания, сильные эмоциональные переживания могут запустить процесс развития патологии.

Что делать при облысении у мужчин такого вида. Лечение в данном случае может помочь только при условии, что некоторая часть локонов в проблемных областях еще сохранилась.

Рубцовое

В данном случае запускают болезнь вирусные инфекции, грибки и бактерии, которые развиваются на волосяной и кожной части головы. В ряде случаев, патология может начаться после получения травмы. Если луковицы повреждаются, возникает воспаление, и как итог область покрывается соединительной тканью.

Причины алопеции у мужчин

Их определение позволит кардинально изменить в лучшую сторону состояние вашей прически. Существует масса путей, приводящих к алопеции:
● наследственность;
● загрязнения окружающей среды;
● потребление никотина и спиртосодержащих напитков;
● серьезные расстройства психики и переживание постоянных стрессов;
● при скудном питании — возникает дефицит необходимых элементов;
● нарушения гормонального фона;
● резкая смена температурного режима;
● прием некоторых медикаментов и результаты химиотерапии;
● неправильный уход за локонами.

Все причины со временем приводят к тому, что фолликулы по прошествию длительного периода становятся слабыми и истонченными. Это приводит к частичному, а в худшем случае, полному облысению.

Формы выпадения

Доказывать факт, что у мужского пола шевелюра редеет чаще, чем у женского, не стоит. По статистике приблизительно у 25% парней, достигших летнего возраста, начинается постепенная потеря прядей.

Специалисты выделяют 7 основных стадий алопеции:
1. Нормальная прическа без существенных изменений в структуре волосяного покрова.
2. Выпадение по клинообразной кривой.
3. Пряди в височной и лобной областях перестают расти в нормальном темпе.
4. В этих же местах наблюдается существенное поредение прядей.
5. Плотность локонов уменьшается.
6. Пропадают полосы, которые соединяют боковые части головы.
7. Полная потеря шевелюры. Исключение могут составлять только затылочная и нижние зоны.

Рассмотрев основные виды и стадии облысения у мужчин, возникает закономерный вопрос — а как можно вылечить недуг. Существуют методики и препараты, которые позволят существенно замедлить процесс и восстановить шевелюру.

Как остановить выпадение

Первое что нужно сделать, чтобы начать лечение — это установить точную причину начавшейся алопеции. С этой целью следует посетить специалиста в данной области — трихолога. Он выполнит осмотр кожного покрова волосистой части головы и проведет все необходимые диагностические процедуры. Только после этого начинается составление индивидуальной программы по избавлению от патологии.

Среди самых простых и популярных способов восстановления можно выделить массирование кожи головы. Оно усиливает кровообращение, что способствует усиленному питанию луковиц, а это позволяет в некоторой степени предотвратить волосопад.

Всегда следите за гигиеной. Кожное сало накапливается на локонах и способствует выпадению. Учитывайте факт того, что людям, у которых наблюдается активное прореживание локонов, нужно использовать шампуни щадящего типа воздействия.

Медикаментозный подход

С учетом того что алопеция — это необратимый процесс, есть средства, которые могут существенно замедлить его, а иногда даже предотвратить. Очевидно, что моментального результата ждать не стоит, но постепенно, спустя 6 и более месяцев, эффект станет заметен. Тут есть один нюанс — как только человек прекращает употреблять средства, останавливающие проблему, она возобновляется.

Что поможет от облысения у мужчин

Можно выделить несколько препаратов, которые используются для устранения волосопада. Рассмотрим каждое из них более подробно.

Селенцин

Лекарственный препарат способен остановить выпадение всего за 2 месяца. Его главная особенность в том, что он активно устраняет непосредственно саму причину выпадения. Также дополнительно воздействует на луковицы и увеличивает скорость роста.

Миноксидил

Используется когда наблюдается гормональный дисбаланс и при выпадении, связанном с возрастными изменениями в организме. Представленный препарат является сосудорасширяющим, способствует замедлению потери волосяного покрова и активно воздействует на луковицы, находящиеся в «спящем» состоянии.

Финастерид

Данное средство довольно дорогое и реализуется в форме таблеток. Приобрести его можно только по рецепту. Важно понимать, что среди побочных эффектов выделяется ухудшение сексуальных функций.

Если говорить непосредственно об очаговом облысении, то в данное время нет препаратов, которые могли бы устранить такую проблему. Есть лишь ряд медикаментов, которые активизируют рост волосков. С основным заболеванием они не борются, соответственно остановить процесс окончательно не могут.

Кортикостероиды

Используются для лечения массы аутоиммунных патологий. Реализуется в форме таблеток, а также инъекций.

К стероидным препаратам относится Кеталонг. Вводится непосредственно в участок кожи, где образуются залысины. Уколы делают 1 раз в 30 дней на протяжении полугода. Пациентам, у которых наблюдается обширное облысение, назначается курс преднизолона.

Мезотерапия

Инъекционная методика, при которой особая смесь вводится подкожно. Состоит жидкость из ферментов, важных витаминов и необходимых аминокислот. Она незаменима для питания луковиц, что позволяет усилить рост прядей и вернуть им естественный блеск.

Лазерная терапия

Новейшая методика, применяемая при алопеции, передающейся по наследственной линии. Эффективно используется и при преждевременном волосопаде. Чтобы добиться лучшего результата рекомендуется проводить терапию в комплексе с приемом Миноксидила.

Сюда можно отнести специальные щетки, расчески и другие портативные устройства. Они при помощи «холодных» лучшей воздействуют на луковицы и стимулируют рост, существенно уменьшая выпадение. Замечено, что лучших результатов удается добиться тем мужчинам, которые столкнулись с проблемой облысения всего несколько лет назад. Дело в том, что чем дольше луковицы находятся в «спящем» состоянии, тем меньше будет поглощаемое количество энергии.

Нужно понимать, что в тех местах, где наблюдается полное отсутствие волосяных фолликул, лазер не поможет. Его излучение активно воздействует только на живые луковицы. При наличии внутренних патологий этот способ противопоказан.

Аутотрансплантация

Это серьезная, длительная процедура по пересадке здоровых волосяных фолликулов на необходимые участки головы. Половой гормон угнетает развитие прядей на лобной и теменной зонах, но области затылка и висков совершенно ему не подвержены. Соответственно в процессе трансплантации, волосы берутся именно оттуда. Они прекрасно приживаются на новой локализации и активно растут. Отвечая на вопрос — как вылечить облысение у мужчин, можно с уверенностью сказать, что данный способ единственный, который дает 100% результат.

Проводится процедура под местным обезболиванием. Вся ее особенность заключается в том, что донорский участок кожи перемещается на проблемную зону. По продолжительности операция занимает около 6 часов. Спустя 2 месяца новые пересаженные локоны выпадают и на их месте через год, а иногда и быстрее, вырастают новые. При желании, через полгода может быть проведена еще одна процедура, таким образом, удастся добиться более густой шевелюры. Услуга дорогостоящая, но единственная, которая позволяет достичь постоянного эффекта.

Правильное питание

Что делать и как правильно начать лечение от облысения у мужчин. По результатам исследования врач устанавливает причину, и если ею является дефицит питательных веществ, пациенту предлагают разработать особое меню, богатое разнообразными витаминами и минералами.

Для обеспечения нормального роста нужен ретинол. Если его недостаточно появляется перхоть. Это связано с тем, что на коже головы скапливается большое количество отмерших клеток. Для нормализации роста локонов взрослый человек должен употреблять не менее 5000 ME ретинола. Он содержится в таких продуктах как говяжья печень, петрушка, морковь, красная рябина и рыбий жир.

Не обойтись организму и без витамина B, он нужен для того, чтобы луковицы обогащались кислородом, а кровь циркулировала в нормальном режиме. Содержится в рыбе, бобах, бананах, курином и говяжьем мясе, яйцах и молочных продуктах. Воздействие терапии будет более активным, если в организме исключить дефицит необходимых компонентов.

Чтобы укрепить локоны и сделать их более блестящими нужно употреблять аскорбиновую кислоту. Она присутствует во всех цитрусовых, плодах шиповника, киви, облепихи.

Если вы не хотите придерживаться диеты, или не имеете такой возможности, то на помощь придут специально разработанные витаминные комплексы. Они также справляются с поставленной задачей, пусть и не столь эффективно.

Профилактика

Основной способ предотвращения облысения — это грамотно составленный рацион питания, о котором мы уже говорили в разделе выше. Если вы будете каждый день употреблять в пищу блюда, в составе которых есть все необходимые витамины, шевелюра на долгое время останется красивой и густой.

Обязательно следует принимать добавки с микроэлементами — цинком и кальцием. Они выступают в роли строительного материала для развития волоса. Пользуйтесь только проверенными и качественными косметическими средствами. Рекомендуется обращать внимание на органический состав без жестких веществ.

Вот несколько советов, которые будут полезны:

1. Никогда не дергайте и не тяните пряди. Когда на фолликул приходится существенная нагрузка, это сказывается на нормальном росте локонов, их структура ослабевает. Старайтесь сильно не тереть голову после душа полотенцем.
2. Приобретите качественный шампунь, желательно в аптеке. Всегда тщательно промывайте шевелюру, чтобы остатки пены полностью удалялись.
3. Не носите шляпы и кепки в теплое время года. Важно чтобы кожа свободно дышала и не пережималась.
4. Купите специальную лазерную расческу — это один из способов профилактики алопеции.

Если выпадение волос вас все же настигло, то разобраться в том, как и чем лечить облысение у мужчин вам поможет только врач. Он грамотно установит причину и подберет эффективный способ избавления от недуга. Важно лишь не затягивать с обращением к специалисту. Если будет уже слишком поздно, поможет только трансплантация, а деньги необходимые на подобную операцию есть далеко не у каждого.

Содержание:

Окладистая, густая, ухоженная борода придает мужчине особый колорит, делает его облик более внушительным и выразительным. Однако, чтобы отрастить действительно красивую растительность, нужно приложить немало усилий и постоянно уделять ей внимание. В то же время даже при качественном уходе не следует полностью исключать потенциальные проблемы. Согласно статистике примерно у 1.5% мужчин могут возникать проплешины на бороде – на отдельных участках кожи волосы попросту не растут. Внешне такие поражения похожи на очаги лишая, однако кожа на безволосых местах не краснеет и не шелушится. Она выглядит здесь абсолютно здоровой, с ровным тоном, гладкой поверхностью. И все же появление таких поражений свидетельствует о наличии проблемы со здоровьем. Официально она называется алопеция бороды. Другими словами, это тоже облысение, только не сплошное, а фрагментарное и возникающее в зоне бороды, а не шевелюры. И, как любая другая болезнь, данная проблема требует обращения к врачу и прохождения назначенного специалистом лечения.

Возможные причины алопеции в подбородочной зоне

Чтобы точно выявить, что именно стало причиной появления прогалин на бороде, требуется прохождение целого комплекса исследований. Не следует ограничиваться только визитом к трихологу-дерматологу, поскольку провоцировать проблемы с ростом волос могут самые разные обстоятельства.

Исчерпывающего перечня причин на сегодняшний день нет, однако наиболее распространенными причинами неравномерного роста бороды являются следующие факторы:

предрасположенность на генетическом уровне;
нестандартная реакция иммунитета на развитие волосяных луковиц;
гормональные нарушения;
прием гормональных препаратов;
глистные инвазии;
инфекционные поражения носоглотки;
вирусные и бактериальные инфекции общего характера;
нарушение в работе вегетативной нервной системы;
воздействие стрессов;
вакцинация;
воздействие излучений;
авитаминоз.

Также плешь на бороде может быть следствием развития сахарного диабета, ВИЧ и других проблем со здоровьем. Замедлять и даже полностью останавливать рост волос могут и различные интоксикации, включая воздействие никотина.

Причем нередко алопецию провоцируют не один, а сразу несколько факторов. Поэтому при проявлении данной проблемы важно как можно скорее обратиться в клинику и пройти комплексное обследование организма. В противном случае лечение может оказаться неэффективным – устраняя один негативный фактор, вы попросту не заметите другие, возможно, более важные.

Связана данная проблема и с возрастом. Как правило, проплешины на лицевой растительности возникают у молодых людей в возрасте 15-30 лет. Довольно часто это связано с гормональными перестройками организма. В этот возрастной промежуток нередко «скачет» уровень тестостерона, а волосы очень чутко реагируют на него. У более старших мужчин проплешины на бороде также возникают, однако они менее выражены и быстрее проходят.

Виды алопеции в зависимости от причин

Специалисты выделяют следующие разновидности данной проблемы:

Чего не следует делать, так это не заниматься самоврачеванием. Если у вас в зоне бороды появилась проплешина, то следует обратиться к врачу. Только это позволит установить истинную причину возникшей проблемы и правильно подобрать программу лечения.

Симптомы и формы очаговой алопеции бороды

В большинстве случаев первым признаком этого недуга становится появление в зоне бороды белесых фрагментов кожи, не покрытых волосами. На них мало кто обращает внимание – аналогичные следы могут оставаться после порезов во время бритья, после химических или термических повреждений. Однако такие дефекты, как правило, не увеличиваются в размерах, а алопеция же начинает постепенно разрастаться. Вокруг изначального очага начинают выпадать волосы, плешь становится все крупнее. При этом на самой коже, как уже отмечено, нет никаких поражений. Она гладкая, ровная, естественного оттенка, не шелушится и не воспаляется.

В зоне бороды алопеция может принимать 4 формы, которые, как правило, последовательно сменяют друг друга:

локальная – появляются отдельные безволосые пятна;
субтотальная – разрастаясь, пятна группируются;
гнездная – очаги поражения становятся крупными;
тотальная – безволосые участки постепенно поднимаются вверх, захватывая и волосистую зону головы.

Выделяют следующие стадии развития заболевания:

Прогрессирующая. Появляется первый очаг поражения, постепенно он начинает увеличиваться в размерах. Кожа на пораженном участке зудит.
Стационарная. Волосы выпадают интенсивно, кожа сохраняет свой обычный тон.
Регрессирующая. Начинается рост тонких пушковых волосков, они постепенно утолщаются, приобретают цвет. Постепенно пораженный участок зарастает здоровыми волосами.

Развитие алопеции до заметного поражения может занять от нескольких недель. Причем прогнозировать динамику заболевания очень трудно. По статистике примерно у 45% людей, столкнувшихся с этой проблемой, очаги зарастают самостоятельно в течение года. В то же время возможно развитие и хронической болезни, при которой одни пораженные участки сменяются другими.

Диагностика и лечение

Чтобы максимально быстро и эффективно избавиться от алопеции бороды, нужно дифференцировать ее от других заболеваний со схожей симптоматикой:

вторичное заражение сифилисом;
трихотилломания – психическое отклонение, выражающееся в непроизвольном выдергивании волосков самим больным;
дерматофития – заболевание грибковой породы, поражающее кожу;
андрогенная алопеция – провоцируется чрезмерно высоким уровнем тестостерона;
волчанка.

Для определения истинной проблемы проводится обширный спектр тестов. Исследуются образцы крови, берется соскоб очага поражения, проводится биопсическое обследование. Также широко используются информативные методы исследований, прежде всего, это составление трихограмм и фототрихограмм, спектральный анализ волос. По результатам первичных исследований могут потребоваться визиты к специалистам иных профилей.

Особенность лечения алопеции бороды заключается в том, что какого-то регламентированного курса не существует. Поэтому в каждом случае терапевтическая программа подбирается индивидуально согласно результатам исследований. Применение медикаментов назначается, как правило, при прогрессирующем характере, поэтому изначально проводится наблюдение динамики сроком до нескольких месяцев.

Чтобы как можно быстрее убрать проплешины с бороды, могут использоваться различные методики. Это и гормональные средства, и поливитаминные комплексы, и физиотерапевтические воздействия. Самым же главным этапом лечения является избавление от первичной проблемы, провоцирующей выпадение волос.

Чтобы минимизировать вероятность развития алопеции в подбородочной зоне, следует уделить внимание профилактике:

бросьте курить;
не злоупотребляйте алкоголем;
при приеме медикаментов строго придерживайтесь рекомендаций лечащего врача;
не запускайте носоглоточные заболевания, а также любые иные инфекции;
избегайте сильных и хронических стрессов;
если у вас есть домашние животные, периодически пропивайте антигельминтные средства.

Каждый раз при бритье осматривайте свою бороду на наличие безволосых участков. Чем раньше вы обнаружите признаки развивающейся проблемы и обратитесь к специалистам, тем быстрее и легче будет процесс лечения.

Причин выпадения волос очень много — от отравлений до местных или системных инфекций. Однако, к сожалению, иногда мы точно не знаем, почему на самом деле выпадают волосы. Одним из таких заболеваний является гнездовая, или очаговая алопеция.

Что это такое?

Это хроническое заболевание, поражающее волосяные фолликулы и иногда ногти. Проявляется в виде округлых участков нерубцового выпадения волос на голове, иногда на лице (брови, усы, борода), а также и других участках кожи.

В чем причина?

Причина до сих пор неизвестна. Имеются теории аутоиммунного поражения волосяных фолликулов, генетической детерминированности заболевания и много других, однако на самом деле мы не знаем, отчего это появляется и почему проходит.

Как это выглядит?

В один не прекрасный день (или ночь) на голове (очень редко первично на других участках оволосенной кожи) обнаруживается очаг с выпавшими волосами. Как правило, он не болит, не чешется, иногда может быть ощущение легкого жжения, которому многие пациенты сначала (до обнаружения дефекта) не придают значения. Также (если «поймали» на начальной стадии) у некоторых пациентов может быть незначительное покраснение кожи. Кожа на длительно существующих очагах не отличается от обычной.

Очаги выпадения волос, как правило, округлые, по их краям могут быть легко (при малейшем подергивании) выпадающие волосы и обломки волос. При тяжелой форме заболевания могут поражаться ногти: тусклый цвет, наперстковидные вдавливания, продольная исчерченность, свободный край в виде волнистых зазубрин.

Как различается по степени тяжести?

Выделяют локальную, субтотальную, офиазис, тотальную и универсальную клинические формы.

При локальной форме на волосистой части головы определяется один или несколько четко очерченных округлых очагов алопеции.
При субтотальной форме на скальпе отсутствует более 30–40 % волос.
При офиазисе очаги алопеции охватывают всю краевую зону роста волос на голове, или лобно-височную область, или только затылок.
При тотальной форме наблюдается полное отсутствие волос на скальпе.
При универсальной форме волосы отсутствуют на скальпе, бровях, ресницах; на туловище пушковые волосы частично или полностью утрачены.

Увы, все формы заболевания могут переходить одна в другую.

У кого лечить?

Лучше у дерматовенеролога, имеющего специализацию в области трихологии. Самолечиться нельзя, большинство методов лечения имеют значимые побочные эффекты, а то и просто опасны для общего здоровья.

Как диагностировать?

Обычно диагноз не вызывает затруднений. Как правило, проводятся общие анализы, анализы на грибы, а также анализы для исключения сифилиса и общих аутоиммунных заболеваний.

Возможно, для определения тактики лечения может понадобится трихограмма — исследование корней волос по краям очага.

Насколько это опасно? В настоящее время нет убедительных данных о связи очаговой алопеции с какими-то другими определенными заболеваниями и/или патологиями. Настороженность следует проявлять в отношении аутоиммунных болезней.

Чем лечат?

Как и все заболевания, этиология которых неизвестна, а лечение не всегда успешно, спектр проводимых мероприятий достаточно широк, однако, увы, доказательная база для многих традиционно применяемых средств отсутствует либо доказательства их действенности довольно слабые.

Применяют глюкокортикоидные гормоны системно и местно (в виде сильнодействующих мазей и внутрикожных инъекций непосредственно в кожу очага), миноксидил, цитостатитики, фотохимиотерапию (назначают фотосенсибилизаторы + облучение), местную иммуносупрессивную терапию, препараты дегтя, различные «народные» средства (сок лука, настойка стручкового перца) и многие другие.

К сожалению, аналитики из Cochrane Collaboration, сравнивая отчеты о применении тех или иных средств, не нашли доказательств, что хоть что-то дает стойкий положительный эффект при гнездовой алопеции.

Каков прогноз?

К счастью, примерно у 80 % процентов пациентов локальными формами гнездовой алопеции через 12 месяцев от начала заболевания удается добиться ремиссии. К сожалению, даже у этих людей возможен рецидив заболевания.

Для более распространенных форм прогноз существенно хуже. Примерно у 15–20 % не удается добиться зарастания очагов, а 1–2 % заболевших ждет полная потеря волос. Такие пациенты должны свыкнуться с мыслью о парике :( либо найти мотивацию гордиться своим новым обликом.

Прогноз ухудшается при раннем начале заболевания (до становления полового созревания); при формировании облысения на голове по границам роста волос (область висков, за ушами, нижняя треть затылочной области); при выраженных изменениях ногтевых пластинок; наличии у пациентов сопутствующих аутоиммунных и атопических болезней.

Поскольку мы не знаем, от чего случается очаговая алопеция, никаких специальных мер для профилактики заболевания/рецидивов нет.

Поскольку проблема носит косметический характер и связана с социальной адаптацией, большинству пациентом на той или иной стадии заболевания нужна помощь психолога или психотерапевта.

Товары по теме: [product strict="Алерана"](Алерана), [product strict="генеролон"](генеролон)

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Андрогенная алопеция - это выпадение волос, вызванное одной из следующих причин:

избыточное содержание мужского полового гормона дигидротестостерона (ДГТ);
повышенная чувствительность волосяных фолликулов к ДГТ;
повышенная активность фермента 5Альфа -редуктазы, которая превращает тестостерон в ДГТ. По некоторым оценкам андрогенная алопеция составляет до 95 % всех случаев облысения у мужчин и женщин.

У мужчин андрогенная алопеция обычно стартует спереди от линии роста волос и продвигается к макушке (хотя возможны и другие варианты). У женщин наблюдается прогрессирующее поредение и истончение волос практически по всей голове, особенно в области макушки.

Еще Гиппократ обратил внимание, что евнухи не лысеют. Позже это же обстоятельство отмечал Аристотель. В 40-х годах XX века док тор Джеймс Гамильтон писал, что причиной облысения может быть избыток мужских половых гормонов в сочетании с генетической предрасположенностью.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Механизм развития андрогенной алопеции

Собственно говоря, нельзя сказать, что половые гормоны подавляют или усиливают рост волос вообще. Результат действия андрогенов или эстрогенов на волосы будет определяться наличием специального рецептора на поверхности клеток волосяного фолликула. Рецептор напоминает кнопку, а гормон - палец, который на эту кнопку нажимает. Результат нажатия кнопки предопределен механизмами, которые присутствуют в фолликуле. Вы можете нажимать одним и тем же пальцем на одинаковые кнопки, и результатом в одном случае будет взрыв на военном полигоне, а в другом - запуск космического корабля. Весь вопрос в том, какие провода к этим кнопкам подведены. Так, эстрогены стимулируют рост волос на голове и подавляют рост волос на лице и теле. Андрогены стимулируют рост бороды и усов, рост волос на некоторых участках тела и могут подавлять рост волос на голове.

Разумеется, дело тут не столько в андрогенах, сколько в том, какие фолликулы в каких областях расположены. Если на голове окажутся фолликулы, которые имеют ДГТ-зависимые "кнопки" остановки роста, то в ответ на избыток андрогенов произойдет выпадение волос. Если мы пересадим на голову фолликулы с области усов или бороды, то избыток андрогенов, напротив, вызовет рост волос на голове. Кстати, одним из методов борьбы с облысением при андрогенной алопеции является именно пересадка ДГТ-активирующихся фолликулов на участки облысения.

Женщины, страдающие андрогенной алопецией, обычно имеют и другие признаки гиперандрогенного синдрома - избыточный рост волос на лице, акне, жирную себорею. Однако вирилизация, то есть появление мужских черт строения тела, наблюдается редко. Почти всегда и мужчины, и женщины, страдающие андрогенной алопецией, имеют нормальный или незначительно повышенный уровень андрогенов в крови. Считается, что основной причиной выпадения волос при андрогенной алопеции является либо повышение активности 5Альфа -редуктазы, либо повышение чувствительности рецепторов к ДГТ.

Волосы являются важным половым признаком, и им нужно знать, должны ли они расти на данном участке тела. А это зависит от того, кому принадлежит данное тело - мужчине или женщине. Например, фолликулы, расположенные в области подбородка, будут реагировать на ДГТ положительно, так как борода - мужской признак. А вот избыток эстрогенов заставит эти же фолликулы приостановить производство волос. Волосяные фолликулы, расположенные на скальпе, стимулируются эстрогенами и супрессируются (подавляются) андрогенами (недаром длинные волосы являются в первую очередь украшением женщин). Если какой-то фолликул становится слишком чувствительным к андрогенам, то это супрессивное действие может стать для него чрезмерным.

ДГТ проявляет свое супрессивное действие в фазе роста волоса, и волос преждевременно входит в фазу покоя. Напомним, что каждый фолликул может находиться в трех различных фазах жизненного цикла - анаген, катаген и телоген. Анаген - это период, когда волосяной фолликул производит волос. В стадии анагена, которая длится несколько лет, обычно находится 85–90 % волосяных фолликулов. Катаген - период деградации фолликула. Рост волоса останавливается, и корень волоса приобретает характерную форму луковицы. Эта фаза продолжается несколько недель. В телогенной фазе волос отделяется от корня и медленно продвигается к поверхности кожи. В стадии телогена находится примерно 10–15 % волос. Именно эти волосы выпадают при расчесывании и мытье головы. Нормальная потеря волос составляет 70–80 штук в день.

Диагностика андрогенной алопеции

Диагноз андрогенной алопеции у женщин можно поставить, если:

отмечается наличие видимых симптомов андрогенной алопеции - прогрессирующего истончения и диффузного выпадения волос, признаков гирсутизма и акне;
данные микроскопического исследования показывают наличие миниатюризиро-ванных фолликулов;
при подсчете количества волос, находящихся в различных фазах роста, выявляется дисбаланс между волосяными фолликулами в стадии роста и в стадии покоя;
на основании микроскопического исследования установлено, что миниатюризация фолликулов и поредение волос не затрагивает нижнюю затылочную область. Если есть все основания говорить об андрогенной алопеции и диагноз можно считать поставленным, то встает следующая проблема - лечение.

[8], [9], [10], [11]

Лечение андрогенной алопеции

Лечение андрогенной алопеции включает:

специфические методы лечения андрогенной алопеции;
неспецифические методы, общие для всех видов облысения. К специфическим методам относится антиандрогенная терапия, которая проводится как лекарственными, так и народными (альтернативными) средствами. Анти-андрогенная терапия может уменьшить выпадение волос, но обычно не приводит к восстановлению прежней густоты шевелюры. Стимуляцию роста волос проводят методами, общими для всех видов облысения.

Перспективным методом представляется избирательное воздействие на активность фермента 5Альфа -редуктазы, которая превращает тестостерон в ДГТ в коже. Метод привлекателен тем, что эффекты, за которые ответственен тестостерон в организме (сперматогенез, сексуальное поведение, распределение мышечной массы), остаются незатронутыми. Это имеет особенное значение для мужчин, которых приводят в ужас слова "антиандрогенная терапия".

В настоящее время одним из самых эффективных препаратов, применяемых для стимуляции роста волос при андрогенной алопеции, считается миноксидил, который выпускается под торговыми наименованиями "Regaine", "Rogaine", "Headway". Подробнее мы поговорим о нем в разделе, посвященном методам лечения алопеции, а сейчас скажем лишь, что миноксидил является единственным препаратом, который воздействует непосредственно на волосяные фолликулы, продлевая фазу роста волоса. Другие методы воздействия на волосяные фолликулы включают электростимуляцию, массаж, гипнотерапию и электрофорез биологически активных веществ.

Среди антиандрогенов есть много лекарственных средств, которые нельзя принимать, не посоветовавшись с врачом. Более того, один из самых мощных ингибиторов 5Альфа-редуктазы - финастерид ("Propecia", "Proscar") не пригоден для лечения женской андрогенной алопеции, так как обладает сильным эмбриотоксическим действием. Для женщин более приемлемым является препарат "Diane-35", который используется в качестве орального контрацептива. Кроме ингибиторов 5Альфа-редуктазы для лечения андрогенной алопеции у мужчин и женщин используют блокаторы рецепторов к андрогенам. Если блокатор достаточно сильный, то он может влиять на либидо, размер молочных желез (у мужчин при этом наблюдается гинекомастия), сперматогенез и потенцию. Последнее больше всего расстраивает пациентов, поэтому наряду с антиандрогенами рекомендуется применять иохимбе, аргинин и другие стимуляторы потенции.

К вспомогательным средствам для лечения алопеции относятся препараты на основе растительных экстрактов и природных соединений с антиандрогенной активностью. Среди них - масла, богатые ненасыщенными жирными кислотами, экстракты плодов карликовой пальмы и крапивы, витамин В6, цинк.

Надо быть готовым к тому, что лечение андрогенной алопеции длительное. Первые результаты от использования миноксидила и антиандрогенов появляются спустя несколько месяцев. При этом сначала происходит замедление скорости выпадения волос, потом можно ждать постепенного восстановления густоты волосяного покрова.

Читайте также: