Чем отличается трихолог от дерматолога

Опубликовано: 17.09.2024

Выпадение волос заболевание, как таковое, не представляющее серьезной опасности для жизни и здоровья (в том случае, если шевелюра редеет не вследствие тяжелой болезни или как побочный эффект агрессивного лечебного воздействия, как это бывает в случае с онкологическими заболеваниями).

А вот в эстетическом и психологическом плане потеря волос может иметь далеко идущие и не самые приятные последствия. Особенно это касается представительниц прекрасного пола. Мужчины, как правило, легче примиряются с данным обстоятельством и некоторые даже без особых терзаний обривают оставшиеся волосы, вполне удовлетворенные тем, что без волос они будут выглядеть мужественнее и брутальнее. Другие же бросают все силы на то, чтобы сохранить оставшиеся волосы или даже вернуть потерянные.

Так, нужно или не нужно, а главное, имеет ли смысл в принципе лечить алопецию, тратить на это силы и средства? Ответ однозначный – «да». Лечить можно и нужно. И успех этого лечения будет во многом зависеть от того, на каком этапе болезни вы начнете принимать необходимые меры по восстановлению волос. И первое что нужно сделать, если у вас закралось подозрение относительно того, что вы теряете волосы в количестве большем, чем предполагает норма, это обратиться к специалисту. При этом на вопрос о том, какой врач лечит выпадение волос, далеко не все дадут прямой ответ, не задумываясь.

Идти к врачу-трихологу – вот, что следует делать при выпадении волос!

Трихология, как область медицины на данный момент, скорее, развивающееся, чем развитое направление. Она является дочерней ветвью дерматологии. Врачи-трихологи занимаются не только здоровьем волос, но и помогают при проблемах с кожей головы. Поэтому говорить о том, что врач-трихолог – это специалист, который лечит только и исключительно различные виды алопеции, было бы в корне неверно. Если у вас имеется перхоть, волосы становятся истонченными и безжизненными, вы страдаете от повышенной жирности кожи головы или зуда – все это является поводом для того, чтобы открыть дверь в кабинет трихолога.

Но, разумеется, именно выпадение волос, как реальная угроза будущему качеству жизни, является самым частым поводом у людей для того, чтобы обратиться к этому специалисту. Дело остается за малым – сделать выбор врача-трихолога. И тут очень важно понимать, что диплом врача сам по себе не гарантирует вам успеха в лечении. Важно, чтобы этот профессионал был действительно компетентным и желательно имел солидный опыт работы с пациентами, которые нуждаются в помощи именно в области проблемы облысения.

Выбор врача трихолога состоялся. Что дальше?

Все дело в том, что выпадение волос частенько бывает реакцией организма на стресс, смену привычной диеты или на какое иное воздействие. Проходит время, организм адаптируется и все приходит в норму. Поэтому сразу же думать о худшем не следует.

Итак, вы сделали свой выбор врача-трихолога и отправляетесь на прием. Что же вас там ждет. В первую очередь, как и любой другой доктор, трихолог будет собирать анамнез, расспрашивать вас о времени выпадения волос, и о том при каких обстоятельствах это происходит. Полагаем, лишний раз распространяться о том, что говорить нужно только правду, не стоит.

Затем наступает этап обследования. Помимо стандартных анализов, которые дадут представление об общем состоянии здоровья пациента назначаются и специальные тесты, мазки, соскобы и конечно же, самый на данный момент информативный метод диагностики алопеции – трихограмма или ее усовершенствованная разновидность, фототрихограмма, которая расскажет врачу о состоянии волос не только снаружи, но и изнутри даже на самом раннем этапе их роста. Возможно, также лабораторный забор волос с последующим исследованием, который называется спектральным анализом.

После получения всей требуемой информации и постановки диагноза, вам будет назначено максимально подходящее лечение. Варианты здесь возможны самые разные: от приема успокоительных средств, если причиной потери волос стал стресс до гормональной терапии, если виной тому, что волосы выпадают, является дисбаланс гормонов организме.

Помимо этого могут быть прописаны и альтернативные вспомогательные методы лечения, такие как лазерная терапия, массажи и др. В крайних случаях назначается и трансплантация волос.

Что делать при выпадении волос, если в городской или районной поликлинике врача-трихолога не оказалось?

Действительно, в штате обычных поликлиник встретить врача-трихолога довольно сложно. Иногда такая специализация имеется в кожно-венерологических диспансерах, поскольку трихология это, как мы уже говорили, часть дерматологии. Но все же более надежным будет обратиться в специализированные частные клиники, где специалист будет работать стопроцентно. Это, разумеется, не гарантия результата, но, по крайней мере, у вас будет возможность получить консультацию и при необходимости лечение от того, кто в вопросах лечения алопеции не дилетант.

Следует помнить, что попытки самостоятельного лечения алопеции без врачебной санкции крайне нежелательны, поскольку вы можете банально навредить себе, не зная всех медицинских тонкостей! Не забывайте об этом!

Что же делать при выпадении волос, если неинвазивная терапия не дает должного результата? Остается только одно – прибегнуть к трансплантации. Этого боятся многие пациенты, насмотревшись видео и фотоматериалов о том, как с человека едва ли не «снимают скальп» в процессе подсадки здоровых волос на пораженный участок.

Действительно, пересадка волос может быть травматичной. А может и не быть, если вы решите прибегнуть к новейшему методу HFE. Он отличается от других тем, что все происходит в поликлинических условиях, в один день, и практически безболезненно.

Ввиду того, что врач работает при пересадке трансплантатов (фолликулярных объединений волос) с неглубокими слоями кожи, путем проколов, а не надрезов, проблем с кровоточивостью и болью почти не возникает. При этом эффективность метода HFE высока, т.к. позволяет достичь сразу 2 приятных для пациента результата: быстрое и бесследное разнозаживление и высокую густоту волос. При качественном проведении процедуры пациент оказывается доволен результатом.

Заместитель Главного Врача, врач-трихолог

Квалификация

В 2012 году окончила ДонНМУ им.Горького по специальности «Стоматология».

С 2007-2011 года посещает кружок по специальности «Хирургия» на базе кафедры «Оперативная хирургия» ДонНМУ.

Клиническая Ординатура по специальности «Хирургия» на базе ФГБУ им. Бурназяна по специальности «Стоматология хирургическая».

В 2018 году курс профессиональной переподготовки на базе Учебного Центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье».

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

К какому врачу обращаться при выпадении волос

Идти к врачу-трихологу – вот, что следует делать при выпадении волос!

Выбор врача трихолога состоялся. Что дальше?

Что делать при выпадении волос, если в городской или районной поликлинике врача-трихолога не оказалось?

Проблемы с выпадением волос, облысением или перхотью практически всегда мы пытаемся решить с помощью косметических средств. Несмотря на то, что волосы называются кожными придатками, – это полноценный орган, как и все другие. На ряду с кожей, волосяной покров отражает общее состояние здоровья. Поэтому плохое состояние шевелюры это проблема не шампуня, а сигнал о внутренних сбоях. Мы можем пробовать дорогие и дешевые средства по уходу за волосами до тех пор, пока не надоест, а затем без конца удивляться их беспомощности. Поможет в этом случае только врач-трихолог.

Кто это такой

В медицине практически каждому органу и функции посвящена отдельная специализация. Так, волосы и кожу, ими покрытую, изучает трихология. Это наука, которая рассматривает внутреннее и наружное строение волоса, его функционирование, болезни. Кожа, покрытая волосами, имеет прямое к ним отношение: содержит фолликулы, выделяет жир, питает луковицу, поэтому она тоже изучается данной наукой. А специалист в этой области называется трихологом.

Кто это такой
С какими болезнями к нему обращаться
Как узнать, что пора на прием
Где найти такого доктора
Как проходит прием и лечение
Советы трихолога

Это сравнительно молодая ветвь медицины, у нас она стала развиваться только в начале XXI века. Тем не менее, достижения и исследования быстро прививают популярность этой специализации. Те проблемы с волосистыми частями, которые люди лечат с помощью косметических средств годами, врач может решить в течение нескольких недель. Потребность в такой науке обусловлена тем, что большая часть проблем с шевелюрой вызвана внутренними болезнями, сбоями в иммунитете, гормональном фоне и т.д.

Трихолог – специалист узкой направленности, он лечит исключительно волосяной покров. Однако такой доктор обязательно должен обладать медицинским образованием и знать о всех функциях организма. В его компетенцию входит профилактика болезней, лечение, разработка новых методик. Обращаются к нему пациенты любого пола и возраста. При этом он решает и косметические проблемы (перхоть, выпадение и т.д.), и более сложные задачи (полное облысение, лишай).

С какими болезнями к нему обращаться

Помимо обычного выпадения с волосами может происходить еще масса неприятностей. Не зная, какие бывают болезни, симптомы и, тем более, как это вылечить, люди зачастую прибегают к самолечению. Лечение в домашних условиях только изредка может оправдывать себя, но даже в таком простом вопросе, как уход за волосами, можно допустить непоправимую ошибку. Массовый рынок только усугубляет эту ситуацию, предлагая «лечебные» маски, шампуни и ампулы с маслами. В результате пациент к простому выпадению зарабатывает себе дополнительно перхоть, зуд, ломкость и т. д.

Доктор же может точно сложить картину болезни, установить причину и назначить правильное лечение. Это значительно сократит время на восстановление былой шевелюры и деньги ее хозяина. Врач выявляет и лечит такие проблемы:

Перхоть – отмирание и отшелушивание волосистой части головы. Такое явление может быть показателем настоящей проблемы: болезней ЖКТ, щитовидной железы, расстройств эндокринного характера.
Себорея – внешне очень похожа на перхоть, но сопровождается общим ухудшением состояния волос: сильное сечение, истощение, сухость и зуд кожи или, наоборот, повышенная жирность.
Алопеция – это частичное или полное облысение. В норме каждый день человек может терять до 150 волос, которые восстанавливаются. Однако, если выпадение происходит более интенсивно, обратиться к доктору обязательно стоит. Причиной тому служит целый ряд факторов: наследственность, депрессивное состояние, сбои в метаболизме, нарушенное кровообращение.
Ранняя седина – появляется даже у молодых людей от 25 лет, может быть генетическим заболеванием. Седина появляется из-за потери пигмента, в некоторых случаях можно вернуть природный окрас. Однако зачастую эта проблема практически не решается.
Ментагра – проявляется в появлении на коже мелких гнойных воспалений. Плотность такой сыпи бывает разной, от густой до единичных высыпаний. Приводит к ослаблению волоса, сечению, ломкости, выпадению.
Паразиты и инфекционные болезни. К ним относят лишай, грибки, вши. Лечить самостоятельно такие недуги сложно и даже опасно.
Псориаз волосистой части головы.
Слабый рост волос, тусклый вид.

Помимо этих распространенных заболеваний трихолог лечит еще массу болезней волосистой части. В его компетенцию также входит консультация больных раком, поскольку сеансы химиотерапии часто приводят к облысению. Стоит обратить внимание, что большинство проблем, которые осаждают нашу шевелюру, сопровождается перхотью. Поэтому в случае ее появления стоит обратиться к специалисту, чтобы узнать природу этого недуга.

Также обратиться к доктору можно просто для профилактики или улучшения внешнего вида своей прически. Трихолог на основее процедуры делают, исходя из внешнего осмотра. Учитывая то, что причина зачастую кроется в самом организме, этого не достаточно. Поэтому даже опытный косметолог уступает трихологу в данном вопросе.анализов посоветует подходящие процедуры, нужные и правильные средства по уходу.

Как узнать, что пора на прием

Каждый день на наши волосы влияют десятки факторов, среди них: погода, вредные привычки, питание, прием таблеток. Даже у полностью здорового с виду человека прическа может оставлять лучшего. Это может быть вызвано генетической предрасположенностью, недостатком полезных веществ, стрессами. К сожалению, среди нашего населения поход к врачу – задача, которая постоянно откладывается, а многие еще не знают о подобном докторе вообще. Поэтому такой специалист сталкивается с неправильным самолечением чаще остальных.

Записаться на прием к трихологу стоит в таких случаях:

если при постоянном уходе волосы все-равно ломкие, слабые, сильно секутся;
при обнаружении выпадения волос частями, локально или по всей части головы;
при появлении седины в раннем возрасте;
без видимых причин кожа чешется и шелушится;
если на коже появились отдельные сухие, шелушащиеся или воспаленные участки;
при выявлении паразитов;
для профилактики заболеваний и улучшения роста и внешнего вида.

Также доктора других специальностей нередко советуют своим пациентам посетить трихолога после курса лечения гормональными средствами, так как это часто сбивает баланс гормонов. После родов женщины тоже часто сталкиваются с выпадением волос, это может быть вызвано истощением организма, нехваткой витаминов и минералов, стрессовым состоянием. Во всех этих случаях специалист назначит препараты или другие методы лечения, которые нужны конкретному пациенту.

Где найти такого доктора

Ввиду того, что такая профессия у нас сравнительно новая, найти трихолога может быть сложно. Большинство государственных клиник не могут похвастаться наличием такого специалиста. В крупных городах есть масса частных клиник, где такой врач по волосам точно найдется. Искать стоит в центрах эстетической медицины, частных диагностических клиниках, специализированных медучреждениях. Лучше перед записью поискать отзывы пациентов, узнать о стаже работы.

К сожалению в маленьких городах такая возможность отсутствует. Единственным выходом станет поход к обычному дерматологу в поликлинике, так как он тоже обладает похожей специализацией. Дерматолог может понадобиться, если проблема действительно серьезная. Однако для качественного решения проблемы потребуется доктор именно узкой специализации – трихолог. Пока что для небольших населенных пунктов выбор невелик – посетить врача в областном центре.

Как проходит прием и лечение

Бояться визита к трихологу не стоит, во-первых, практически все процедуры у него безболезненны, а во-вторых, все ведь для здоровья и красоты. На первом приеме доктор осматривает пациента, задает вопросы, изучает историю болезни (если такая есть). Осмотр пораженной части головы происходит несколькими способами, при этом обязательно задействовано специальное оборудование, компьютеры. Чаще всего прибегают к трихоскопии – метод, при котором с помощью приборов очень детально рассматривают волосяной покров.

В случаях простых проблем с шевелюрой доктору достаточно только осмотра и беседы с пациентом. На основе полученных данных специалист уже может выстроить теоретические и практические способы лечения. Кроме этого врач поможет подобрать те средства по уходу, которые нужны именно в конкретном случае. Чаще всего при лечении требуется несколько визитов к трихологу, чтобы он мог оценить в какую сторону меняется ситуация.

Но в большинстве случаев потребуются дополнительные анализы. Поскольку на состояние волос влияет множество внутренних факторов, такие меры будут очень даже полезными. Имея полную картину, доктор точно установит, чем вызваны проблемы. А это в свою очередь поможет избавиться от болезни с минимальными затратами усилий, времени и денег. Среди таких дополнительных анализов:

анализ крови;
соскобы с верхнего слоя кожи на голове;
анализ мочи для определения гормонального фона;
иммунограмму;
консультация врачей других специальностей.

Мнение смежных специалистов здесь тоже очень важно, так как проблема часто бывает комплексного характера. Нередко к трихологу обращаются люди с подозрением на лишай, который может оказаться псориазом, который требует полного комплекса терапевтических мер. Поэтому может понадобиться осмотр у невропатолога, гастроэнтеролога, ЛОРа, дерматолога.

В зависимости от выявленных причин доктор назначает курс лечения. В него входят медикаменты, прием поливитаминов, диета, косметические процедуры. Для быстрого восстановления красивой прически специалист может посоветовать некоторые салонные процедуры: реструктуризация, ламинирование, реабилитация, плазмолифтинг. Такие услуги сегодня очень популярны, особенно среди женской половины, однако делать их лучше после одобрения трихолога. Все эти услуги зачастую оказывает сам врач, в редких случаях приходиться посещать отдельно салон.

Цена на услугу специалиста будет зависеть от самой причины и комплекса лечебных мер, которые предоставляет сам врач. Так, первый осмотр и составление картины болезни в частной клинике составляет 10-15$, каждый последующий прием либо дешевле, либо бесплатный. Стоимость отдельной услуги зависит от политики самой клиники. Например, одна из самых дорогих услуг – плазмолифтинг – обойдется в среднем в 100-150$. Зато этот способ решает практически все проблемы с ростом и внешним видом волос.

Советы трихолога

Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
Самые распространенные «офисные» болезни
Убивает ли водка коронавирус
Как остаться живым на наших дорогах?

Чтобы избежать подобных проблем, врачи советуют правильно подбирать средства по уходу: шампунь, маску, ополаскиватель и т. д. Значение имеет и тип волос, и тип кожи. Во время мытья головы полезно менять температуру (контрастный душ), но без крайностей, волосы не любят очень горячую и очень холодную воду. Ополаскивать их лучше слегка теплой водой, чтобы луковицы закрылись. Как часто мыть голову, решаете только вы. То, что частое мытье вредно для волос – миф, главное подобрать подходящий шампунь.

Также к советам трихолога относится периодическое посещение терапевта и гинеколога. Постоянный контроль за собственным здоровьем обеспечит и густую гриву, и крепкий организм в целом. Расчесываться нужно обязательно каждый день массажной щеткой, это придаст блеска и улучшит кровообращение для быстрого роста шевелюры. В случае появления проблем с волосами лучше не тратить время и деньги на продукты из косметического магазина. Своевременный поход к доктору и профессиональное лечение – единственный грамотный выход из сложившейся ситуации.

Трихология (от греческого «трихос» - волос, «логос» - наука) - наука о волосах и волосистой части кожи головы, которая изучает строение и физиологию волос, разрабатывает теоретические и практические методики лечения волос и кожи головы.

На Западе трихология как отдельное научное направление сформировалась в середине XX века. С тех пор произошел качественный рывок в её развитии: от мелких разрозненных школ и отдельных врачей до крупных объединений, центров и институтов изучения волос. В России трихология появилась позднее, в начале 1990х годов. И как любая наука, по мере накопления научных данных, к настоящему времени приобрела комплексный подход к терапии трихологических заболеваний.

Причины обращения к трихологу

усиление выпадения волос,
потеря объема волос,
перхоть и зуд кожи волосистой части головы.

Причины этих состояний можно подразделить на 3 группы:

1. Заболевания кожи головы (себорея, псориаз, подрывающий фолликулит, фавус, стригущий лишай и проч.).

2. Аномалии стержня волос, которые могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае генетические факторы становятся причиной изменения волос. Во втором случае, что встречается значительно чаще, происходит продолжительное по времени механическое или химическое травмирование волоса по длине. Результатом этих изменений становится обламывание стержня волоса из-за уменьшения его механической прочности, а также тусклый и зачастую неопрятный, неухоженный вид волос.

Примерами врожденной патологии стержня волос могут быть:

- плоские волосы. В поперечном разрезе они имеют вид слегка закругленной четырехугольной плоской пластинки.

- бамбуковые волосы. Так же наследственная патология, при которой волосы внешне напоминают бамбук, за счёт вдавливания одной части волоса в другую.

- аллотрихия. Представляет собой симметричные очаги истонченных, седых и спиралевидно закрученных волос, при которой волосы похожи на овечью шерсть.

Приобретенные аномалии стержня волос становятся все более распространенными из-за расширяющейся в социуме потребности окрашивать и укладывать волосы, делать различные прически. Химическая завивка волос, брашинг, частое пользование феном… Для защиты от агрессивных воздействий такие волосы требуют постоянного домашнего ухода.

Часто встречаются на приемах у трихолога:

- пузырьковые волосы . Причина – повреждение волос, обусловленное температурой (частые укладки феном, плойками).

- секущиеся волосы (трихоклазия). Стержень волоса надламывается только частично, а часть волокон коркового вещества и клеток кутикулы остаются неповреждёнными. Появляются из-за воздействия на волосы физических и химических травмирующих факторов (частое окрашивание волос химическими красителями, грубое расчесывание и проч.).

- секущиеся кончики (трихоптилоз). Расщепление кончиков волос встречается довольно часто и почти исключительно у длинноволосых женщин. Обычно такое повреждение происходит продольно на кончиках волос на две, реже на три и большее количество частей, представляя собой «кисточки». Однако трихоптилоз может быть не только в стержне выросшего волоса, но может существовать и в корнях волос одновременно с атрофией луковиц. Повреждаются обычно не все волосы, а лишь некоторые, среди окружающих нормальных волос. Трихоптилоз является следствием неправильного ухода за волосами, вызывающим чрезмерное их обезжиривание (жесткая вода, некачественный или неправильно подобранный шампунь, частое мытье и т.д.); иногда расщеплению волос способствуют различные механические причины (острая гребенка, слишком жесткая щетка и т.п.).

- узловатая ломкость волос (узловатая трихоклазия).

Это одно из наиболее часто встречающихся повреждений волос. Узловатая ломкость волос клинически характеризуется появлением на стержне волоса узелков. При этой болезни на разном расстоянии друг от друга по стержню волоса, обычно на его последней трети, появляются мелкие, плотные, полупрозрачные, светлые (на темных волосах) или темные (на светлых волосах) узелки, расположенные ярусами и напоминающие гниды. Узелки эти находятся в различном количестве на разных волосах, причем поражаются обычно лишь некоторые волосы среди других совершенно нормальных. При многократном увеличении видно, что эти узелки представляют собою расширения стержня волоса, продольно расщепившегося в этих местах. Появление узловатой ломкости волос вызывается механическими причинами: грубое растирание волос полотенцем после мытья головы, массажи (при определенном изменении физико-химических свойств волос), выпрямление волос горячим расчёсыванием, химическое распрямление волос. Волосы легко обламываются в месте расположения узелков, и это может приводить к значительной потере волос.

Лечение данной патологии построено на индивидуальном подборе разработанных трихологами космецевтических средств для домашнего повседневного ухода за волосами. Трихологические препараты и средства доказательно улучшают состояние волос с аномалией стержня, в отличии от различных масок и бальзамов косметики масс-класса, продаваемых в парфюмерных магазинах и аптеках.

3. В эту группу входят соматические и венерические заболевания, а также некоторые измененные функциональные состояния организма человека, формирующие многофакторные причины потери волос, т. е. ту самую «алопецию».

Вот некоторые из них: вторичный сифилис, эндокринные расстройства (гипо- и гипертиреоз, менопауза, послеродовой период), аутоиммунные расстройства и иммуноопосредованные заболевания (Болезнь Крона, дискоидная волчанка волосистой части головы, склеродермия и другие), саркоидоз, рак кожи, травма, физиологический или психологический стресс, келоидные акне кожи головы, ожоги, химиотерапия, недостаток микроэлементов (цинк, медь), дефицит (витамин Д) или избыток (витамин А) витаминов в организме, прием системных ретиноидов, антикоагулянтов и прочее.

Таким образом, становится понятно, что точная и вдумчивая диагностика в трихологии является залогом успешного лечения. Поэтому прием врача-трихолога в клинике «Семейный доктор» занимает не меньше часа.

Опрос пациента о состоянии его здоровья, имеющихся хронических заболеваниях, истории его жизни, позволяет выявить или исключить необходимость обращения к врачам других специальностей (терапевт, эндокринолог, иммунолог и др.). Общий осмотр кожи и ногтевых пластин также несет для врача много информации о состоянии здоровья пациента и позволяет на приеме предположить ряд заболеваний, о которых пациенту может быть и не известно. К примеру, при стойком дефиците гормонов щитовидной железы (гипотиреозе) обратит на себя внимание не только изменение структуры волос (сухие, ломкие, тусклые), но и бледная, сухая, утолщенная, грубая кожа; изменение черт и формы лица с отеком кистей и век, а также дистрофичные, ломкие, слоящиеся и гнущиеся ногтевые пластины. В таких случаях становятся необходимы дополнительные лабораторные исследования. Тем более, что многие гормоны в организме человека являются регуляторами и факторами роста волос (тиреотропный гормон, тироксин, пролактин, инсулин, соматотропный гормон и многие другие).

Более узко проводимая диагностика волос и кожи волосистой части головы (исследование флюорисценции в лучах лампы Вуда, трихограмма, пул-тест, компьютерная видеотрихоскопия) окончательно позволяет врачу-трихологу достоверно поставить диагноз, а для пациента дает возможность визуализировать на экране компьютера происходящие процессы. Так возможно самому увидеть то, что расскажет и пояснит на приеме врач. Можно оценить сколько и в какой фазе выпадает волос, является ли это нормой. О том, какой волос превалирует (жесткий, промежуточный или пушковый), расскажет измерение диаметра волосяного стержня. Осмотр кожи головы в 200-кратном увеличении на видеотрихоскопе Aramo SG наглядно на экране компьютера покажет состояние кожи, перифолликулярных зон, количество волосяных юнитов и их плотность на квадратный сантиметр, и есть ли наличие узко специфических признаков - таких как Yellow dots, белых или черных точек, симптома «клубничного желе» и проч. При использовании видеотрихоскопии возможно также оценить состояние сосудов кожи головы и изменение диаметра стержней волос по длине, происходящее по мере отрастания волос. Это же современное оборудование в нашей клинике используется и при повторном приеме для оценки эффективности проводимой терапии.

Принципы лечения потери объема волос

Коррекция общего состояния организма, влияющего на волосяные луковицы и проходящие в них процессы.

Это и терапия специалистов узких специальностей по выявленным заболеваниям (к примеру, коррекция гормонального фона), и местное использование на коже волосистой части головы ряда медикаментозных препаратов и/или трихологических космецевтических средств для устранения или ослабления влияния на волосяные луковицы причинного фактора потери волос. Данные средства подбираются врачом индивидуально и используются пациентом длительно в домашнем уходе.

Стимулирующие рост волоса инъекционные методы. Являются в настоящее время основным возможным способом в относительно короткие сроки вернуть потерянный объем волос.

Это PRP-терапия, мезотерапия, озонотерапия. Данные процедуры - курсовые, каждая со своей кратностью и временным интервалом проведения.

Суть инъекций заключается в активировании собственных стволовых клеток, ак называемой balge-зоны волос. Это та самая зона кожи, в ближайшем окружении волоса, где располагаются заложенные на всю жизнь при рождении собственные стволовые клетки. И каждый раз после выпадения волоса именно эти клеточки мигрируют в ростковую зону волосяной луковицы и дают начало росту нового волосяного стержня. Так происходит смена волос. Эти стволовые клетки balge-зоны также используются нашим организмом для восстановления целостности кожи при травмах, ожогах, порезах. Количественный потенциал balge-зоны очень велик и рассчитан на всю жизнь.

Что делают инъекции? Они создают микросреду для более активного состояния стволовых клеток, «разбуженные» клетки активно мигрируют в ростковую зону, и в результате быстрого роста волоса уменьшается количество одиночных волосяных юнитов. Волосы становятся гуще потому, что восстанавливается физиологическое количество волос в волосяной единице (юните). Это значит, что в норме от 2 до 5 жестких волос в среднем, в зависимости от расы и возраста, должны выходить из одного устья волоса на поверхность кожи головы, чего нет при алопециях. Также пробуждаются «спящие» юниты, увеличивается плотность волосяных единиц на см2.·

Третий метод лечения облысения построен на принципах альтернативной анти-эйджинговой терапии и в лучшую сторону изменяет протекающие в коже головы обменные процессы. Это курсовой прием препаратов, улучшающих капиллярный кровоток и реологические свойства крови, обладающих неспецифическим противовоспалительным действием и оказывающих общеоздоравливающий эффект на весь организм. Данные медикаментозные средства и их дозировки также подбираются индивидуально для каждого пациента на приеме.
Последний метод воздействия для восстановления утраченных волос - это использование различных местно раздражающих процедур. Это физиопроцедуры: расческа-лазер, дарсонваль, микротоковая терапия; домашнее использование мезороллера перед нанесением трихологических препаратов, где базовый терапевтический эффект, дополняющий комплекс лечебных процедур, основан на воздействии тактильного раздражения на местные рефлекторные механизмы, протекающие в коже волосистой части головы.

Итак, результат лечения в трихологии напрямую зависит от точности диагностики, а эффективность лечения алопеции - от правильно подобранной комплексной терапии.

В клинике «Семейный доктор» есть все возможности для высокоточной диагностики и эффективного лечения трихологических заболеваний.

медицина
груминг

Есть ли принципиальные различия между мужской кожей и женской?

Физиологически кожа у нас у всех одинаковая. Другое дело, что есть заболевания, которые с большей частотой случаются у женщин, и есть те, что чаще бывают у мужчин. Например, угри — к этому состоянию предрасположены и те и другие, но тяжелая форма акне наиболее часто встречается именно у мужчин. Другое дело, что они иногда могут относиться к своему внешнему виду наплевательски — в отличие от женщин. Тем не менее в силу того, что проявление этого заболевания контролируется мужскими половыми гормонами (у женщин, естественно, они тоже присутствуют, но в меньшем количестве), у мужчин тяжелая форма угрей встречается чаще.

Есть ли кожные болезни, которые, наоборот, у мужчин встречаются реже?

Да, аутоиммунные заболевания скорее удел женской части населения — это тоже связано с особенностями гормональной системы. Например, пузырчатка, которая до недавнего времени была смертельной, герпетиформный дерматит Дюринга, так называемые болезни соединительной ткани (склеродермия, красная волчанка), дерматомиозит.

Если рассматривать самые распространенные заболевания, например такие, как псориаз и экзема, то здесь ситуация у мужчин и женщин в процентном соотношении одинаковая. Какие-то авторы пишут о том, что у женщин чуть чаще развиваются поражения суставов при псориазе, но это в общем доли процентов. Но здесь нужно сказать другое: в связи с закономерными изменениями, связанными с цикличностью некоторых процессов в женском организме, многие женщины имеют с дело с разного рода неприятностями — например, высыпаниями. У мужчин эти процессы сглажены, таких явных моментов нет — это тоже в некотором роде особенность.

Бывают ли у мужчин дерматологические проблемы, связанные с недостатком половых гормонов?

Чем мужчине грозит снижение тестостерона — всем понятно. В первую очередь проблемами с потенцией, но и другими сложностями. С точки зрения же дерматологии каких-то таких особенностей это состояние не несет — основная масса проблем проявляется, наоборот, при превышении нормы.

Причем очень многие не совсем верно трактуют понятие «норма»: если возникает тяжелая угревая сыпь, все почему-то думают, что это должно обязательно сопровождаться высокими цифрами мужских половых гормонов в анализах, а это не так. Цифры могут находиться в пределах референсной нормы, а проблема с акне при этом будет все равно, потому что большое значение играет чувствительность сальных желез к половому гормону. Она реализуется посредством рецепторов на клетках — у кого-то этих рецепторов много, а у кого-то мало, в первом случае стимул будет сильнее и даже при нормальных показателях половых гормонов может привести к бурным проявлениям угревой болезни.

К сожалению, это не значит, что мужское акне можно лечить гормональной терапией, которую нередко прописывают женщинам. В целом ряде случаев невозможность заблокировать эти рецепторы требует от нас либо относительного снижения тестостерона, либо повышения женских половых гормонов, если речь идет о девушках. Так вот у мужчин снижать тестостерон — чревато проблемами посерьезнее акне, воздействие будет комплексным и, соответственно, и нарушения могут начаться во всем организме. Гормональную терапию в дерматологии применяют у женщин, а для мужчин она используется в более серьезных случаях (например, в лечении рака предстательной железы).

Хотя есть коммерческие статьи, настаивающие, что есть средства, которые блокируют рецепторы к тестостерону, — особенно часто об этом пишут в контексте выпадения волос. Эффективность таких средств дискутабельна, скажем так.

На сегодняшний день единственное средство, которое блокирует чувствительность к тестостерону, — это миноксидил, который входит во многие препараты, но он, к сожалению, не универсален и подходит только тем, у кого выпадение волос связано непосредственно с действием половых гормонов, а причин выпадения волос — масса. Слепое назначение этого препарата может ни к чему не привести.

Разве проблемами с волосами занимается дерматолог, а не трихолог?

Тут нужно понимать, кто такой трихолог и его отношение к дерматологии. Вот есть, например, травматология, но нет такого травматолога, который занимается только костями голени или только костями черепа. Трихолог — это, скажем так, разновидность дерматолога или косметолога, но в любом случае этот специалист должен получить базовое образование по дерматологии хотя бы потому, что волосы — это придатки кожи, точно так же, как и ногти. И они подчиняются определенным биологическим законам, которые необходимо знать для того, чтобы понимать, что является нормой, а что патологией.

Все, что касается диагностики и состояния волос, — до некоторой степени да, можно отдать трихологам. Тем не менее значительное число различных состояний связано с общими проблемами в организме — очень многие дерматологические и соматические заболевания сопровождаются проблемами с ростом волос. Например, та же железодефицитная анемия, которая сопровождается низким гемоглобином, задача которого доставлять кислород, — если его мало, кислород будет доставляться в первую очередь к жизненно важным органам, а волосы к ним, естественно, не относятся. Может ли трихолог по волосам определить ту или иную проблему? Да, до некоторой степени может, но все же как моноспециальность трихология существовать не может, нужен комплексный подход.

Если начал лысеть — все, прощай, шевелюра, или можно процесс остановить? Когда начинать отчаиваться?

Ну, отчаиваться не стоит никогда — как известно, не волосы красят человека, а человек волосы. Нужно быть к этому готовым и не воспринимать как некую «трагедь». Как и на большинство других заболеваний, тут накладывает отпечаток наследственность. При этом данные разнятся, но чаще говорят, что играет роль наследственность по материнской линии — вот как выглядел мамин папа, так, предположительно, может сложиться и ваш сценарий. Но это не исключает, что у лысого папы не будет лысого сына. Нередко облысение при андрогенной алопеции (облысение, связанное с гормональными нарушениями. — Esquire) начинается достаточно рано — в 17−18 лет предпосылки для этого уже есть, и, соответственно, по человеку как правило можно предсказать дальнейшие телодвижения (например, что к 30 годам он может потерять до двух третей волос в лобно-теменной области). Что касается возможностей избежать облысения, они, естественно, есть.

Медикаментозно на сегодняшний день как раз упомянутый миноксидил позволяет сохранять волосы и предотвращать их выпадение, но он требует постоянного применения — его нельзя попринимать курсом и бросить. Если человек решает его использовать, то это будет постоянно, как чистить зубы, например. Как только прервется, случится то, что задумано природой, — он получит лысину.

Касательно процедур — мезотерапии, плазмотерапии — скажу так: я сторонник доказательной медицины и тут у меня большие сомнения, что эти манипуляции помогут. Та же плазма затрагивает иммунологические процессы, а алопеция — проблема гормональная.

Насколько эффективна пересадка волос? Стоит ли она затрат и усилий?

Скажу, как думаю я. Конечно, это прекрасно, когда человек относится с некоторым трепетом к своей внешности, — я ни в коем случае не призывают ходить немытыми и нечесаными. Но, на мой взгляд, тревога насчет лысины у мужчин — это явление того же порядка, как уверенность некоторых женщин, что размер груди и форма носа могут существенным образом повлиять на их привлекательность, социальную успешность, семейное счастье и так далее. И что, исправив эти «недостатки», они получат принципиально иную жизнь. Так вот, лично мне кажется, что прежде стоит постараться поменять свое к этому отношение, и это сделать проще, безболезненнее и дешевле, нежели пытаться решить ситуацию такими мерами.

Мне поставили два разных диагноза: «атопический дерматит» и «нейродермит», а лечение назначили одинаковое. Как так может быть и как понять, что у меня?

Это одно и то же заболевание, а разные названия врачи используют, потому что им так преподавали. После революции появился так называемый институт «красных профессоров», которые были отправлены на Запад для получения профессиональной подготовки. Вернувшись на родину, они работали так, как их научили, — и пользовались соответственной терминологией. В их случае это был немецкий язык и немецкая же традиция — по‑немецки это заболевание называется «нейродермит». Во Франции, кстати, это «эндогенная экзема». В силу того, что гегемоном сейчас становятся США, сейчас наиболее распространено название «атопический дерматит».

Здесь интересен другой момент: несмотря на доступность информации, многие до сих пор думают, что нейродермит — это болезнь от нервов. Нет, все с точностью до наоборот: это кожное заболевание, основным симптомом которого является зуд, дичайшим образом мешающий человеку жить. В результате этого мучительного, иногда непрекращающегося зуда происходит истощение нервной системы и человек становится невротиком, а не наоборот.

Кстати, дебют этого заболевания практически всегда случается в младенческом возрасте, но нередко его пропускают, принимая за что-то другое, а потом уверяют, что дерматит появился сильно позже. Он может дремать годами и снова проявиться уже во взрослом возрасте в связи с теми или иными факторами — например, не самым здоровым образом жизни. Ребеночек вырос, решил выпить пива, закусить его не самой полезной едой, начал до утра веселиться и курить — дерматит вернулся. Он никуда не девался, но компенсаторных сил организма раньше хватало, а теперь хватать перестало.

Каковы причины заболевания псориазом и можно ли им заразиться?

Если атопический дерматит можно отнести к своеобразным проявлениям аллергии (хотя не в истинном смысле) — это непереносимость определенных белков и других вещей, то псориаз — это штука иная. На сегодняшний день четко доказано, что это наследственное заболевание. Другое дело, что люди наследственность воспринимают очень прямолинейно и буквально — ставишь диагноз, а они удивляются: «Но ведь у мамы с папой не было».

Наследственность — это не семейный сундук, который передается из поколения в поколение. За определенные факторы отвечают несколько генов, поломка которых приводит к тому или иному заболеванию, — для псориаза на данный момент их открыто 16 (скорее всего, их больше). И требуется так называемая группа сцепления этих генов, то есть в геноме человека должны быть все эти гены, чтобы развилось заболевание. Часть генов блуждает по материнской линии, часть по отцовской — вот они встретились, и проявилось заболевание. Поэтому тут не факт, что если у папы или брата есть, то и у вас будет, — да, риск выше, но даже в этом случае он ниже 50%. Есть, кстати, народности, которые не страдают псориазом, в основном это те, кто не допускал к себе инородных цивилизаций, — например, некоторые индейцы Южной Америки.

Насчет заразиться — это, к сожалению, очень распространенное опасение, которое никаких оснований под собой не имеет. Как-то даже проводили тестирование среди американских студентов медицинских колледжей, которые уже были осведомлены, что псориаз не заразен, им нельзя заболеть, попив с человеком из одной чашки или подержавшись с ним за руки. Так вот на вопрос, насколько им комфортно было находиться рядом с больным псориазом, например посещать бассейн, почти 70% ответивших было, скажем так, не очень по душе. И это чрезвычайно печально, потому что псориазом никак и ни при каких условиях заразиться нельзя. Псориаз — это воспалительное заболевание, при котором иммунная система человека не справляется с воспалением, а шелушения и прочие досадные его признаки лишь следствие этого воспаления.

К сожалению, на сегодняшний день нет универсального подхода к работе с псориазом. Хотя, конечно, поиски ведутся. Псориаз — это одно из немногих заболеваний в дерматологии, которое требует искусства в истинном смысле, потому любой неосторожный шаг в лечении псориаза может только добавить сложностей. Высыпания могут начать появляться мгновенно, быстро увеличиваться, сливаться между собой и в худшем варианте достигнуть поражения 100% кожи — от макушки до пяток. Такое бывает даже у опытных врачей — непонимание между врачом и пациентом случается, все живые люди.

Я десять лет проработал в детском отделении и могу сказать, что то, что возможно у детей, невозможно у взрослых — у детей стойкой ремиссии добиться проще и не прибегая к каким-то тяжелым препаратам и так далее. Другое дело — длительность этой ремиссии. Она зависит и от самого организма, и от окружающих условий: например, было все хорошо, но пробегал ребенок мимо телевизора, свалил себе на ногу — всё, ремиссия закончилась, потому что он сильно переживает и так далее.

У взрослого человека идеальный вариант, к которому можно стремиться, — это так называемые дежурные бляшки — небольшие очаги на наиболее травмированных участках кожи (например, локти и колени), которые как бы в замершем или «тлеющем» состоянии поддерживают болезнь. Потому что нередко попытка извести абсолютно все пятна заканчивается обратным результатом. На сегодняшний день чрезвычайно большое количество болезней в принципе контролируемы, и псориаз в общем-то мы можем к ним отнести. Но пока что пролечиться и забыть про него навсегда — нет, такого мы не можем. Это гены, и заблокировать или изменить их мы пока не можем.

Стоит ли настораживаться при появлении родинок и как оценить, есть ли опасность? И какие тут существуют заблуждения?

Вообще, в обследовании пигментных образований на коже есть несколько параметров. Во‑первых, оценивается их количество — делается это по достижении 18-летнего возраста (и старше, естественно). Множественными считается наличие более 50 элементов размером более, чем 0,5 см. Второе, что должно смущать, это существующие с рождения крупные пигментные образования — подчеркиваю, человек должен с ними родиться. Крупными считаются образования более 2 см по какому-либо из размеров. Третьим параметром является появление новых мелких темноокрашенных пятен на коже человека — именно, темных, то есть они должны быть темно-коричневого цвета, ближе к черному.

Кроме этого существенным фактором являются любые изменения в уже существующих пигментных элементах: усиление и ослабление их окраски, изменение очертаний, появление субъективных ощущения (зуд, болезненность ), их травма — все это повод показаться врачу. При этом не нужно сломя голову мчать к доктору, чтобы он сию минуту вас осмотрел — тут счет не на часы. Но и тянуть не надо — врач должен оценить, с чем связано изменение элемента, есть ли в этом злокачественность и не в ней ли причина той же, к примеру, травмы.

Что касается мифов, связанных с родимыми пятнами — их довольно много. Наиболее распространенный — это что родинки ни в коем случае нельзя трогать, нельзя удалять и что после этого будут неприятности. Этот миф до некоторой степени имеет под собой основания, но нужно заметить, что чаще всего негативные последствия удаления родинок связаны с тем, что удалялся уже измененный элемент. Грамотное удаление неизмененного элемента безопасно.

Существует народное поверье, что чем больше родинок, тем счастливее человек — тут, к сожалению, ситуация обратная. Наличие множественных пигментных элементов свидетельствует о том в период внутриутробного развития происходила не совсем правильно, соответственно, человек в больше степени попадает в зону риска развития всяких неприятностей со стороны кожи, поэтому ему стоит обращать на них внимание и следить за их состоянием.

Правда ли, что солнцезащитные кремы уберегут от меланомы?

В случае с солнцезащитными кремами есть и позитивные и негативные моменты. Действительно, до некоторой степени солнцезащитный крем может защитить кожу человека от неминуемого солнечного ожога. Особенно это касается людей, проживающих на основной территории России, где приблизительно девять месяцев в году раздетым особо не походишь, кожа защищена одеждой и, соответственно, оказывается неготовой защищаться, когда человек резко оказывается на солнце (например, в отпуске).

Подчеркиваю, при грамотном использовании солнцезащитный крем предотвращает солнечный ожог, но не убирает воздействие ультрафиолета полностью. Несмотря на широкое распространение солнцезащитных фильтров начиная с 60-х годов, мы отмечаем неуклонный рост заболеваемости меланомой, возникновение которой непосредственно связано с воздействием на кожу солнечных лучей. Происходит это оттого, что для меланомы характерно суммарное количество ультрафиолетовых лучей, полученных человеком на протяжении жизни. С появлением солнцезащитной косметики люди перестали бояться солнечных ожогов и стали проводить на солнце больше времени, получая и большее количество облучения ультрафиолетом. Так что с кремом или без, не стоит пребывать на солнце в период активного излучения — этот период разнится в зависимости точки на карте, но если усреднить, то можно сказать, что это примерно с 11 до 15 часов.

Что такое бородавка и стоит ли волноваться при их появлении?

Бородавка — это образование на коже, вызванное вирусом папилломы человека. Этот вирус заражает клетки контактным путем, то есть, для заражения необходим контакт зараженной вирусом поверхности с кожей человека. После инфицирования клетки начинают неуклонно делиться, размножаться и, соответственно, формируют плотное образования с очень сильно выраженным кератозом, огрублением кожи.

Неприятность бородавки связана не только с косметическим эффектом — конечно, мало кого они обрадуют. Но крайне редко бывает, что возникший элемент так один и остается — почти всегда вирус поражает и другие участки, где формируются множественные бородавки, которые могут сильно осложнить жизнь человеку. Например, образование на стопе с течением времени могут становиться болезненными, ведь нагрузка на стопы идет постоянная и довольно большая — иногда даже комфортная обувь перестает подходить, давит на образование и доставляет человеку боль и прочие неудобства. Так что, заметив у себя даже одну бородавку, стоит обратиться к врачу, чтобы удалить элементы, не дожидаясь их разрастания.

Getty Images

За последние годы трихология — область дерматологии, сфокусированная на здоровье кожи головы и волос, — набрала популярность и стала полноценным сегментом косметического бизнеса. Не обошел тренд и Россию: если еще 10 лет назад специализация «трихолог» удивляла даже самих дерматологов, то сейчас в большинстве крупных клиник и косметических центров можно найти врача-трихолога.

Основная проблема, с которой обращаются к трихологу, — это выпадение волос. От врача ждут помощи с восстановлением волосяного покрова — увеличения количества волос и улучшения их качества. Эта услуга уже выделилась в отдельный сегмент под названием hair loss treatments, дословно «лечение потери волос». Мировой рынок подобных услуг достаточно велик и быстро растет: в 2018 году он достиг $8,4 млрд, и эксперты прогнозируют его увеличение в среднем на 5,5% ежегодно, до $13,6 млрд к 2027 году. Для сравнения: весь мировой рынок средств для волос лишь в 10 раз больше, в 2018 году он составлял $88 млрд, при этом рост ему прогнозируют куда более скромный — на 3% в год до 2024-го.

Самый популярный запрос

Getty Images / Getty Images

Мировой рынок подобных услуг велик. В 2018-м он достиг $8,4 млрд и обещает вырасти до $13,6 млрд к 2027 году

Диффузная алопеция случается из-за сбоя в цикле развития волос. Она встречается одинаково часто у мужчин и женщин и бывает двух типов — телогеновая и анагеновая. Наиболее распространена телогеновая форма алопеции: при таком расстройстве волосяные фолликулы уходят в состояние «покоя», телогена, после чего волосы начинают выпадать. Более редкая, анагеновая, алопеция случается при серьезном токсическом воздействии на весь организм — например, при отравлении химикатами или радиацией. Облысение при химиотерапии — пример анагеновой алопеции. Наконец, бывает очаговая, или гнездная, алопеция, при такой форме потери волос иммунные клетки атакуют собственные волосяные фолликулы, в результате чего образуются очаги облысения.

Все эти виды потери волос в той или иной мере поддаются лечению. Конечно, чем раньше пациент обращается к трихологу, тем проще будет восстановить объем волос, а если человек опомнился слишком поздно, возможно, помочь сможет уже лишь трансплантация. «Если раньше основными пациентами были люди после тридцати — женщины с жалобами на выпадение, изменение структуры и густоты волос и мужчины, которые уже потеряли основную массу волос, то сейчас ко мне обращаются пациенты разного возраста с целью предотвратить потерю волос, улучшить их качество и структуру. Много молодых пациентов, а соотношение мужчин и женщин практически один к одному», — рассказывает трихолог, врач дерматолог-косметолог клиники «Эстелаб» Юлиана Чечурина.

Как понять, что пора к трихологу

Клинический признак того, что волосы выпадают слишком сильно и пора обратиться к врачу, это потеря более 100 волос ежедневно. Конечно, вы вряд ли будете считать каждый выпавший волос, однако человеку трудно будет не заметить увеличившуюся потерю и снижение общего объема волос, считает врач-трихолог из Европейского медицинского центра (EMC) Марина Гайдайчук. «Простой тест — посмотреть, сколько примерно волос ежедневно остается на расческе, в стоке ванны или душа. Также можно обратить внимание, остаются ли ваши волосы на одежде, мебели, на полу и так далее», — добавляет Виталия Копытина из Seline Clinic.

Getty Images / Getty Images

Чек-лист для похода к врачу

В идеале врач-трихолог самостоятельно соберет ваш анамнез, подробно расспросит об образе жизни и самочувствии и уже потом порекомендует дальнейшие обследования для прояснения причин потери волос. Но в случае, если вы хотите прийти подготовленной, можно заранее сдать следующие анализы: общий и биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы, пролактин, эстроген и прогестерон (на 2–5-й день цикла), ферритин, анализ на микроэлементы: магний, цинк, хром, селен, медь, а также анализ на витамины группы В и витамин D.

Очень часто выпадение волос, по словам Марины Гайдайчук из ЕМС, объясняется всего лишь значительной нехваткой железа, которую можно увидеть по снижению общего железа и ферритина в анализе крови. В таком случае врач сразу направляет на внутривенные инфузии с препаратом железа — и патологическое выпадение волос может прекратиться уже после пары процедур.

У трихологов много пациентов до 30 лет, а соотношение мужчин и женщин практически один к одному

В других случаях ситуация может быть более сложной и требовать привлечения смежных специалистов. «Состояние волос, в том числе и их выпадение, — это индикатор здоровья организма. Поэтому у нас в клинике консультируют врачи — терапевт, диетолог, эндокринолог, гинеколог и другие — для комплексного решения проблем. Необходим индивидуальный подход к пациенту, нужно оценивать состояние человека, а не только смотреть на его анализы.

Именно поэтому я никому не советую доверять «псевдодокторам», предлагающим подобрать вам витамины и БАД от выпадения волос онлайн по нескольким показателям крови», — объясняет Виталия Копытина.

Сколько стоят здоровые волосы

Процедуры у трихолога делятся на три основных типа. Аппаратные — лазерная терапия, микротоковая терапия; инъекционные — мезотерапия, PRP-терапия, плацентарная терапия; регенеративные — это в первую очередь пересадка волос.

«Среди самых популярных услуг у нас — процедура лазерной трихологии на аппарате Fotona, мезотерапия лекарственными препаратами и пилинг. Например, процедура лазерной трихологии на аппарате Fotona обеспечивает результативность благодаря сочетанию двух лазеров в одном аппарате — неодимового и эрбиевого. Неодимовый лазер прогревает глубокий слой дермы, за счет чего улучшается микроциркуляция. Происходит питание волосяных фолликул и, как следствие, рост волос. Эрбиевый же лазер снимает ороговевшие чешуйки и деликатно очищает кожу посредством лазерной шлифовки. Результат — рост волос и решение проблемы алопеции», — рассказывает врач-дерматокосметолог, специалист центра красоты «Aldo Coppola Жуковка» Анаргуль Артагалиева.

Также врач обычно подбирает домашнюю терапию — средства для ухода за волосами и профессиональные маски и сыворотки, которые можно наносить на кожу головы самостоятельно. При этом, по данным одной из крупнейших и наиболее уважаемых клиник США Mayo Clinic, есть только три эффективных способа лечить потерю волос: лекарственная терапия, пересадка волос и лазерная терапия специальными, одобренными Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) устройствами. И то действенность последних была продемонстрирована лишь в небольших исследованиях, а значит, требуется больше данных, чтобы уверенно заявлять о пользе лазера для роста волос.

Марина Гайдайчук согласна с тем, что большинство сложных процедур и приборов — это скорее про маркетинг, чем про реальный результат. Сама она предпочитает инъекционные методы лечения облысения специальными индивидуально подобранными препаратами. «Это недешево. Но останавливает клиентов обычно не это, а нежелание болезненных вмешательств. Тогда в некоторых случаях в качестве альтернативы мы можем предложить наружную терапию профессиональными трихологическими средствами в сочетании с низкоинтенсивным «холодным» лазером», — комментирует Гайдайчук.

Одна процедура мезотерапии — введения препарата непосредственно в поврежденные участки кожи головы — может стоить от 5000 до 30 000 рублей. Обычно лечение проходят курсами не менее 10 процедур плюс анализы, обследование у трихолога и сопутствующих врачей — общий бюджет лечения может составить от 100 000 рублей. Но в некоторых случаях можно, конечно, обойтись и более бюджетными средствами. Марина Гайдайчук подтверждает, что как вариант в домашних условиях можно втирать в кожу головы никотиновую кислоту или настойку острого перца — оба препарата обладают раздражающим (расширяющим сосуды) действием, за счет чего усиливается кровоснабжение, что в свою очередь останавливает выпадение и стимулирует рост волос. Виталия Копытина добавляет, что для тех же целей будет полезен массаж со сдвигом кожи головы. Конечно, такие методы помогут, только когда проблема не слишком серьезная, например, в случае если вы столкнулись с временным выпадением волос после простуды или беременности.

Еще несколько поводов пойти к трихологу

Сейчас, утверждают врачи-трихологи, участились обращения пациентов к ним именно в связи с перенесенными инфекционными заболеваниями, в особенности после ковида. «Мы видим иногда, что человек, переболевший ковидом, за один-два месяца может потерять половину объема волос на голове», — говорит Копытина.

Сегодня наблюдается тренд на натуральность: женщины перестают выпрямлять кудрявые волосы и начинают носить их в естественном виде, а некоторые и вовсе перестают закрашивать седину. Возникает вопрос, как вернуть поврежденным предыдущими окрашиваниями и термической обработкой волосам первозданный вид? С этим, к сожалению, трихологи не помогут, тут на подмогу придут стилисты и укладочные средства. Но врач-трихолог может провести процедуры, ускоряющие рост новых, уже более здоровых волос.

Наконец, визит к трихологу может быть актуален даже для детей — ведь патологическое выпадение волос может коснуться и их. «Я советую всем родителям детей в возрасте от 10 лет приходить на профилактический прием к трихологу. Врач проведет диагностику, подберет правильные средства для волос и подскажет ребенку, как за ними ухаживать. Это может помочь избежать многих проблем с кожей головы и волосами в будущем», — резюмирует Копытина.

Читайте также: