Надо ли брить ноги перед узи нижних конечностей
Опубликовано: 17.05.2024
Содержание статьи
- Виды УЗИ: УЗДГ, дуплексное сканирование и цветное допплеровское картирование вен нижних конечностей
- УЗИ вен нижних конечностей: показания и противопоказания
- Подготовка к УЗИ вен нижних конечностей
- Как проходит УЗИ вен нижних конечностей?
- Расшифровка УЗИ вен нижних конечностей
Современные методы исследований позволяют обнаружить заболевания на самых ранних его стадиях и проследить за динамикой, когда требуется контроль над состоянием пациента, получающего лечение. Любое отклонение от нормы будет зарегистрировано высокоточным оборудованием. Это помогает специалистам в постановке диагноза и в оперативном принятии решения о необходимости профилактических или лечебных мер.
УЗИ диагностика вен нижних конечностей
Что показывает ультразвуковое исследование? Данный вид исследования имеет общепринятое сокращение: УЗИ. В настоящий момент времени – это самый широко применяемый метод диагностики человеческого организма. Осуществляется он при помощи звуковых волн сверхвысокой частоты. Прохождение исследования безопасно, в отличие от рентгеновских лучей. Поэтому по необходимости скрининговые исследования могут выполняться чаще одного раза в год. Кроме того, процедура безболезненна. Благодаря ультразвуковому исследованию есть возможность проверить органы, железы, мягкие ткани, связочный аппарат, артерии и вены. А что покажет УЗИ ног? Исследование позволит оценить фактическое состояние вен, крупных и мелких сосудов на ногах. Актуально для профилактики и диагностики осложнений варикоза, таких как тромбоз и других заболеваний артерий и вен нижних конечностей.
В нашей статье мы расскажем об особенностях диагностического метода. Как к ней подготовиться? Когда она назначается и есть ли противопоказания? Как делают УЗИ вен нижних конечностей? Об этом и многом другом далее.
Флеболог Красильников А.В. про УЗИ-диагностику вен. Вопрос врачу
Виды УЗИ: УЗДГ, дуплексное сканирование и цветное допплеровское картирование вен нижних конечностей
Нередко можно услышать вопрос, как называется ультразвуковое исследование? Вопрос возникает по причине того, что существуют не одна методика УЗИ: триплексное ангиосканирование, дуплексное УЗИ (УЗДС или УЗАС), допплерометрия (УЗ-допплерография или УЗДГ) вен нижних конечностей. Сложность терминологии вносит некую путаницу, но исключительно для непосвящённого человека. Вне зависимости от того, как делается ультразвуковое исследование – это всегда УЗИ. Меняется лишь аппаратный способ проведения диагностики вен нижних конечностей. Давайте разберёмся как в представленной выше терминологии, так и в том, какие отличия имеют данные методы исследования:
УЗ-допплерография или УЗДГ вен
Система УЗИ вен и артерий нижних конечностей основана на эффекте Доплера – отражении звуковых волн сверхвысокой частоты от движущихся в кровеносных сосудах эритроцитов. На основании этого специалист получает сведения о скорости кровотока, просвете сосудов, наличии и отсутствии варикозного расширения вен, слабости сосудистых стенок и пр.
Нередко можно услышать, что назначено ультразвуковое исследование с доплером. Это значит, что предстоит процедура под названием допплерография. По своей сути обычное ультразвуковое исследование. Для получения максимально информативных данных допплерография может быть проведена в дуплексном или триплексном режимах.УЗДГ считается одним из самых простых способов диагностики патологий венозного клапана и оценки тока крови.
Дуплексное сканирование или УЗДС вен
Что дает дуплексное сканирование? В чём разница с УЗ-допплерографией? Такое УЗИ вен нижних конечностей считается наиболее сложным и сочетает в себе несколько исследовательских методик.
УЗДС с цветным картированием/ цветное допплеровское картирование/ триплексное ангиосканирование
Как проводят УЗИ по этой методике? Триплексное ангиосканирование позволяет максимально исследовать кровоток не только поверхностных и глубоких вен и артерий, но даже самых мелких соединительных капилляров нижних конечностей. Возможно это благодаря совокупности всех вышеописанных методик и визуализации всех сосудов ног с кровотоком в цвете. Данный вид исследования является самым высокоточным по части определения не только проходимости сосудов, но и их стенотического поражения.
Показания к проведению УЗИ вен нижних конечностей
УЗИ вен нижних конечностей: показания и противопоказания
УЗИ вен ног информативный, а, самое главное, безопасный диагностический метод, как показывает уже более чем 60-летняя медицинская практика. В связи с этим существует не одно показание, при котором делается УЗИ ног, чтобы проверить вены и артерии:
- постоянное чувство усталости и тяжести в конечностях;
- болевой синдром;
- нарастающая или постоянная отёчность;
- постоянные или внезапные покраснения по ходу вен, сопровождающиеся чувством жжения;
- проявление сосудистого рисунка – звёздочки;
- образование трофических язв, локализованных в области голени и стоп;
- приступообразные сокращения мышц ног;
- изменения цвета кожного покрова;
- чувство покалывания;
- холодные ступни.
Все эти признаки могут являться симптомами сосудистого заболевания. В случае их обнаружения у себя, человеку стоит обратиться к специалисту за консультацией. Он произведёт осмотр конечностей и опрос.
Чтобы иметь возможность наблюдать за состоянием здоровья и динамикой заболеваний флеболог назначает УЗИ вен нижних конечностей при:
- варикозной болезни вен;
- тромбофлебите;
- сахарном диабете;
- атеросклерозе;
- лимфатическом отёке;
- хронической венозной недостаточности;
- тромбангиите;
- посттромботической болезни;
- послеоперационном периоде и пр.
Как уже упоминалось ранее УЗИ – это безопасный метод диагностики. Но означает ли это, полное отсутствие противопоказаний? Невзирая на всю безопасность метода, важно отметить, что существуют абсолютные противопоказания к его проведению. Поэтому, узнать в каком состоянии находятся артерии и вены нижних конечностей при помощи УЗИ нельзя при:
- инфекционных заболеваниях и поражениях кожного покрова;
- инфаркте миокарда;
- обострении сердечной недостаточности и аритмии;
- астматических приступах;
- нарушениях мозгового кровообращения в стадии обострения;
- психических нарушениях при их декомпенсации;
- ожоговой болезни.
Проведение ультразвукового исследования в любом из этих состояний способно спровоцировать осложнение заболевания. Вместе с тем, стоит отметить, что УЗИ вен нижних конечностей не запрещено при беременности. Как известно в этот период жизни женщины безопасность превыше всего.
Подготовка к УЗИ вен нижних конечностей
Для того, чтобы результат был достоверный, большинство методов лабораторной и инструментальной диагностики требуют соблюдения определённой предварительной подготовки.
Как готовиться к ультразвуковому исследованию? Заблаговременная и сложная подготовка к УЗИ вен отсутствует. Нет надобности, например, в диете. Но важно исключить негативные факторы, влияющие на состояние сосудов нижних конечностей. Это курение и алкоголь – как минимум за сутки. Эти 2 фактора провоцируют расширение вен и артерий, что косвенно может повлиять на полученный результат.
В день исследования, за некоторое время до него, пациент выполняет гигиенические мероприятия. Принимает душ, или омывает нижние конечности. По желанию, для собственного удобства, можно подобрать комфортную одежду, которая будет позволять по максимуму и без временных проволочек освобождать исследуемую часть тела.
Как проходит УЗИ диагностика вен на ногах
Как проходит УЗИ вен нижних конечностей?
Если назначено УЗИ вен нижних конечностей, то может возникнуть вопрос о том, как оно проводится? Скорее всего каждый из нас хоть раз проходил ультразвуковую диагностику, и пусть даже в общих чертах, но представляет, как организован данный процесс.
Когда требуется проверить состояние сосудов ног посредством ультразвука это займёт от 20 минут до часа вашего времени. Первое, что попросит сделать пациента врач – это снять одежду, закрывающую нижние конечности. Это необходимо для беспрепятственного доступа к зоне требующей исследования. После чего пациент принимает одно из обязательных для начала диагностики положений – лежа на спине и животе, а также положение стоя. Очерёдность положений пациенту подскажет врач.
Когда пациент занял необходимое положение, на кожный покров ног специалист наносит контактную среду – универсальный гель. Именно поверх данного средства врач будет продвигать ультразвуковой датчик.
В некоторых случаях для точности потребуется наложение специальных манжет, которые позволяют измерять артериальное давление в области диагностики. Может потребоваться и проведение проб. Что они собой представляют и как их делают? Это действия, с помощью которых специалист ультразвуковой диагностики сможет установить факт отсутствия или наличия поражения сосудов.
При варикозе на ногах эти пробы позволяют произвести эффективный анализ, и выявить заболевание даже на самых его ранних стадиях. Напряжение по Вальсальве – специфическая дыхательная методика, а проба Гаккенбруха-Сикара – серия кашлевых движений.
Если специалист посчитает, что данных манипуляций недостаточно для полной диагностики, то могут потребоваться дополнительные исследования.
Расшифровка результатов УЗИ вен на ногах
Расшифровка УЗИ вен нижних конечностей
Информации о норме значений показателей, найденной на просторах интернет, для этого мало.
Кроме того, специалист на основании заключения ультразвукового исследования поставит диагноз, и подберёт необходимую схему лечения. Кому-то будет достаточно профилактики сосудистых заболеваний. Для этого врач расскажет, как правильно организовать профилактические мероприятия. Рекомендации специалиста будут направлены на изменения образа жизни и питания. Для дополнительной поддержки венозного тонуса важно осуществлять гимнастику и физические упражнения. Ежедневное применение венотонизирующих средств серии «НОРМАВЕН®» поможет осуществлять эффективную профилактику сосудистых заболеваний, а также поможет в борьбе с их первыми проявлениями.Состав «НОРМАВЕН®» крема для ног полностью натурален и безопасен для применения даже во время беременности.
Если же на основании результатов диагностики специалист проинформирует пациента о наличии сосудистой патологии, то потребуется назначение консервативного или даже оперативного лечения. Для разных людей это могут быть совершенно разнообразные методы. Они подбираются индивидуально в зависимости от вида патологии и её степени, а также учитывая общее состояние здоровья пациента.
Берегите своё здоровье! Своевременно проходите исследования кровеносной системы не только нижних, но и по необходимости, верхних конечностей. Ранняя диагностика любого заболевания позволяет применить больший спектр профилактических и лечебных мер.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Анатомические аспекты ультразвукового исследования сосудов / А. А. Дюжиков, О. А. Каплунова, А. В. Кондрашев [и др.] – Ростов-на-Дону: ГОУ ВПО РостГМУ Росздрава, 2010.
Шевченко, Ю. Л. Основы клинической флебологии / Ю. Л. Шевченко. – М. : Медицина, 2005.
Ультразвуковое сканирование с цветовым картированием в исследованиях флебогемодинамики нижних конечностей / А. Г. Кайдорин, А. М. Караськов, В. С. Руденко, М. Г. Чегошев, В. Б. Стародубцев / Ангиология и сосудистая хирургия. – 2000. – № 3.
Лайков А. В. Ультразвуковая анатомия вен нижних конечностей и их клапанного аппарата в норме и при венозной патологии: автореф. дис. канд. мед. наук / А. В. Лайков. – Оренбург, 2008.
Зубарев А. Р. Ультразвуковое сканирование / А. Р. Зубарев, Р. А. Григорян. – М. : Медицина, 1991.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Ретикулярный варикоз нижних конечностей: симптомы и лечение
Проявление локального расширения тонких сосудов сетчатого слоя дермы носит название ретикулярный варикоз.
Варикоз у детей: причины, симптомы и лечение
Бывает ли варикоз вен у детей?
Хирургическое вмешательство и малоинвазивное оперативное лечение варикозной болезни вен нижних конечностей: необходимость, подготовка, реабилитация и возможные последствия
Согласно медицинской статистике сосудистые заболевания входят в число самых распространённых заболеваний среди населения от 18 до 70 лет.
Как ускорить восстановление организма после операции по удалению варикоза?
Чтобы хирургическое вмешательство было успешным и варикоз после операции не вернулся, крайне важно соблюдать правила реабилитации.
Посттравматический отёк нижних конечностей и его лечение
Часто отёчность возникает как реакция тканей на механическое повреждение.
Ультразвуковое исследование вен – это диагностическое мероприятие, которое направлено на определение состояния вен нижних и верхних конечностей, а также выявление различных заболеваний. Это не инвазивный метод диагностики, который широко используется в медицинской практике по причине широкой доступности и абсолютной безопасности для пациента. Подготовка к УЗИ вен конечностей предполагает соблюдение определенных рекомендаций, позволяющих получить более точные результаты исследования.
УЗИ – это ультразвуковое исследование, в основе которого лежит действие ультразвука. Ультразвуковая диагностика безвредна, поэтому ее назначают даже беременным и детям.
Какие виды УЗИ применяются?
УЗИ сосудов, вен и артерий нижних конечностей объединяет в себе методы диагностики:
- Обычный режим. Визуализируются вены и артерии как статичные элементы организма.
- УЗГД (ультразвуковая доплерография). Доплер-эффект – это отражение волн от подвижного кровотока, позволяющий оценить его скорость.
- Дуплекс (дуплексное ангиосканирование). Совмещение простого режима с доплером, позволяющее проанализировать состояние сосудистых стенок, диаметр сосудов и скорость циркуляции крови.
- Триплекс (сканирование триплексное). Модифицированный метод УЗИ сосудов для оценки структуры вен и артерий, движения крови и лимфы. Этот вид исследования снабжен функцией цветного картирования, то есть детального цветного изображения.
Кому показана ультразвуковая диагностика вен?
Несмотря на то, что УЗИ является абсолютно безопасной методикой диагностики, для ее проведения необходимы определенные показания.
УЗИ назначается при наличии определенных жалоб у пациента:
- неприятные (боль, жжение) ощущения по ходу сосудов
- Изменение цвета кожных покровов (покраснение, бледность) по ходу сосудов. Если кожа на ногах меняет свой цвет (если кожный покров становится синюшным, фиолетовым или бордовым, то это указывает на наличие заболеваний вен нижних конечностей)
- судорожные сокращения в икроножных мышцах
- боль и отечность нижних конечностей
- возникновение сосудистых сеточек на ногах
- Покалывание и онемение ног
- Трофические язвы
Помимо этого, УЗИ показано и с целью профилактики. В возможную группу риска входят люди, страдающие ожирением, сахарным диабетом и те, кто занят на тяжелой работе и чья профессиональная деятельность связана с длительным стоянием на ногах (продавцы, охранники и т.д.).
Ультразвуковая диагностика периодически проводится пациентам, страдающим от сахарного диабета, хронической венозной недостаточности и тромбофлебита.
Подготовка к ультразвуковой диагностике
Проведение УЗИ сосудов, артерий и вен нижних конечностей возможно в любое время. Отметим, что подготовка не требует соблюдения диеты или других требований. Достаточно выполнение элементарных гигиенических процедур в день исследования.
В клинике «Аймед» все необходимые вспомогательные средства (пеленки, салфетки) уже входят в стоимость услуги, поэтому вам не придется ни о чем беспокоиться.
Как проводится процедура?
Чтобы исследование показало точные результаты, поверхность кожного покрова предварительно смазывается специальным гелем. Далее врач просто проводит по коже стоп и голеней специальным датчиком. Все изображения визуализируются на экране монитора.
В протоколе описания указывается:
- наличие сужений (стенозов)
- состояние стенок сосудов
- скорость тока крови
- уровень проходимости
Процедура занимает порядка 15 минут. Во время ее проведения пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.
Важно обращаться к врачу при появлении любой подозрительной симптоматики (покраснение, жжение, боль, отеки ноги, судороги и т.д.).
С помощью ранней диагностики выявляются различные патологии, включая тромбозы, которые являются прямой угрозой жизни и здоровью. Поэтому ультразвуковая диагностика вен нижних конечностей в прямом смысле может спасти жизнь пациента.
УЗИ нижних конечностей в медицинских центрах осуществляют несколькими способами:
- УЗИ мягких тканей нижних конечностей;
- УЗИ сосудов нижних конечностей, которое включает: УЗИ артерий нижних конечностей и УЗИ вен нижних конечностей.
Кто дает направление на УЗИ нижних конечностей?
На нижние конечности опорно-двигательного аппарата человека приходится большая нагрузка. Поэтому травмирование костных и мягких тканей нижней части ноги или возрастные дегенеративные изменения - дело нередкое. С возрастом, к сожалению, у многих из нас добавляются проблемы с сосудами ног. Диагностикой и лечением заболеваний артерий и вен нижних конечностей занимается врач-флеболог. Он чаще всего и дает направление своим пациентам на УЗИ нижних конечностей. Этот метод помогает изучить функциональность вен и артерий, диагностировать сосудистые болезни, например, тромбы и бляшки, а по косвенным признакам даже обнаружить опухолевые изменения сосудистого русла.
Как делают УЗИ вен и артерий нижних конечностей?
В медицинских клиниках сделать УЗИ сосудов нижних конечностей можно несколькими способами:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография) нижних конечностей - это классический двухмерный метод исследования, используется практически в любом медицинском учреждении за счет своей портативности. При сканировании допплер выводит основные параметры для определения патологических изменений, определяет структуру сосудов и скорость кровотока.
УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов) нижних конечностей - здесь используется аппарат УЗИ следующего поколения, который способен определить структуру вен и артерий, скорость и направление кровотока. Разнонаправленные потоки будут визуализироваться на мониторе различными цветами. Это дает широкий спектр возможностей для комплексного мониторинга сосудистого русла ног.
Триплексное сканирование - с его помощью диагност имеет возможность увидеть объемное цветное избражение всей сосудистой системы. Недостаток этого вида УЗИ нижних конечностей заключается в том, что аппарат не позволяет увидеть скорость движения кровотока. Для того, чтобы все-таки его визуализировать, сканер придется переключить в "В" режим и проводить исследование по классической методике.
Что покажет УЗИ сосудов нижних конечностей?
Основную информацию о состоянии артерий и вен нижних конечностей дает стандартный "В" режим УЗИ. Нормой для этого вида исследования считается:
- ровный контур сосудов с увеличением диаметров в проксимальном направлении, с четкой равномерностью;
- стенки сосудов гипоэхогенны.
При подозрении на внутрисосудистые проблемы применяется энергетическое или цветовое картирование. В здоровом состоянии венные клапаны имеют высокую степень эхогенности и детально просматриваются на УЗИ. Врач четко видит ободок крепления, движение створок.
| Услуга | Цена, руб. | Цена по Акции |
|---|---|---|
| Программа "Здоровые ноги" (дуплексное сканирование вен нижних конечностей с оценкой клапанов и перфорантных вен и дуплексное сканирование артерий нижних конечностей) | 3200 руб. | 3000 руб. |
| Ультразвуковое триплексное сканирование вен нижних конечностей с оценкой клапанов и перфорантных вен | 2500 руб. | |
| Ультразвуковое триплексное сканирование вен верхних конечностей | 2000 руб. | |
| Ультразвуковое триплексное сканирование артерий нижних конечностей с измерением плечелодыжечного индекса (ПЛИ) | 2000 руб. | |
| Ультразвуковое триплексное сканирование артерий верхних конечностей | 2000 руб. |
Подготовка к УЗИ сосудов нижних конечностей
Для ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей значительная подготовка не требуется. В экстренном случае диагностика вообще проходит без подготовки. Первое, что необходимо сделать перед УЗИ сосудов конечностей, - это за трое суток отказаться от приема лекарств. Некоторые препараты влияют на параметры кровотока. Если отказ от препаратов невозможен, обязательно сообщите диагносту, какие медикаменты вы принимаете и по какой схеме. Это важная информация, которая поможет врачу скорректировать процесс УЗИ мониторинга.
Есть ряд продуктов, от приема которых стоит отказаться за сутки до исследования. Это крепкий кофе, чай, шоколад, т.е. любые стимуляторы сердца.
За два дня до скрининга необходимо исключить употребление алкоголя и отказаться от курения за два часа до начала процедуры.
Накануне сканирования необходимо сбрить с ног лишнюю растительность и конечно не забыть про гигиену ног.
Как проходит УЗИ сосудов нижних конечностей?
Заключение и расшифровка
Протокол триплексного исследования вен нижних конечностей
Глубокие вены: Слева:
Поверхностная бедренная вена, глубокая вена бедра, подколенная вена, суральные синусы, глубокие вены голени, проходимы, кровоток фазный с дыханием.
Справа: Поверхностная бедренная вена, глубокая вена бедра, подколенная вена, суральные синусы, глубокие вены голени, проходимы, кровоток фазный с дыханием.
В суральных синусах визуализируются пристеночные уплотнения, флотирующих участков нет.
Сафено-феморальное соустье: Справа не состоятельно; Слева не состоятельно.
Большая подкожная вена: Слева и Справа проходима, расширена, клапаны не состоятельны.
Сафено-поплитеальное соустье: Справа не состоятельно; Слева не состоятельно
Малая подкожная вена:
Проходима слева и справа, расширена, клапаны не состоятельны.
Заключение: На момент осмотра глубокие вены проходимы, признаков текущего тромбоза нет. УЗ признаки перенесенного тромбоза глубоких вен неизвестной давности. По сравнению с предыдущим исследованием отмечается положительная динамика, можно считать что наступила полная реканализация.
Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.
Почему назначают УЗИ вен?
Ультразвуковая диагностика позволяет врачу провести полное исследование венозной системы: увидеть состояние сосудистой стенки, клапанов вены, а также характер и скорость кровотока. Всех этих параметров достаточно для диагностики варикозного расширения вен и других заболеваний венозной системы, так как проводится ее всесторонняя оценка. Именно поэтому УЗИ вен нижних конечностей входит в мировой стандарт диагностики варикоза.
Три преимущества ультразвуковой диагностики (УЗДГ) сосудов нижних конечностей делают этот метод диагностики оптимальным и для врача, и для пациента:
- Информативность — врач получает картину состояния вен и в статике, и, в случае необходимости, в динамике, видит и подкожные и глубокие вены.
- Безопасность. Волны, которые лежат в основе УЗДГ, — это звуковые волны, только такой высокой частоты, которую наше ухо не воспринимает. Они не представляют для организма никакой опасности, что подтверждено Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
- Оперативность. Пациенты «Центра Флебологии» проходят УЗДГ нижних конечностей уже во время первого визита к врачу. Для обследования не требуется специальной подготовки, в общей сложности оно занимает не более 20-30 минут.
Виды УЗДГ сосудов нижних конечностей
Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей основана на так называемом эффекте Доплера, который состоит в том, что характеристика ультразвуковой волны меняется, если она отражается от движущегося объекта. Благодаря этому исследованию врач может оценить характер кровотока в вене.
Дуплексное сканирование вен (УЗДС) — комплексное обследование, в результате которого врач оценивает и состояние сосудистой стенки, и работу клапанов вены, и кровоток. Этот вид обследования является самым современным и информативным, в его ходе проводится в том числе и допплерография.
Ультразвуковое сканирование вен нужно проходить в специализированном медицинском центре, так как во врем УЗИ вен применяются особые методики (например, врач может попросить пациента лечь или же УЗИ выполняется стоя). Кроме того, в специализированном медицинском центре во время выполнения УЗИ сразу отмечаются параметры, которые будут иметь значение для будущего лечения.
Врачи «Центра Флебологии» владеют методиками диагностики именно вен нижних конечностей, что повышает точность данных.
Главный врач клиники «Центр Флебологии» Андрей Васильевич Чупеев:
«Нередко к нам приходят пациенты с результатами УЗИ-обследований в других местах. И говорят, что им нужна консультация на основании уже проведенной диагностики. На что я предлагаю два варианта: или мы говорим пациенту о его состоянии на основании имеющегося УЗИ, но не назначаем лечения, или проводится наше собственное УЗИ. Если результаты двух обследований совпадут, то пациент не оплачивает повторную диагностику. Такая тактика объясняется просто: к сожалению, в подавляющем большинстве случаев заключения из других мест не позволяют сделать адекватный вывод о текущем состоянии пациентов. И даже если мы видим подробный протокол проведенного УЗИ, мы дублируем диагностику, потому что принимать решение о лечении без подробного УЗИ невозможно».
Как проводится УЗИ сосудов ног
Пациенты, которым предстоит пройти УЗИ вен, не нуждаются в специальной подготовке. Во время обследования пациент, как правило, находится в положении стоя.
Обследование вен проводится посегментно (участками), врачи детально смотрят на только сами вены, но и соустья, то есть места впадения поверхностных вен в глубокие. Для увеличения скорости кровотока в венах врач может попросить пациента задержать дыхание или сжать голень рукой.
УЗДГ вен нижних конечностей — ультразвуковое допплерографическое исследование, позволяющее изучить состояние магистральных (глубоких), поверхностных (подкожных) и поперечных (перфорантных) вен на ногах.
- Показания к УЗДГ вен нижних конечностей
- Ход процедур УЗДГ вен нижних конечностей
Чтобы понять суть процедуры УЗДГ вен нижних конечностей, надо иметь представление о устройстве кровеносной системы человека и рисках развития тромбоза именно в сосудах ног. Дело в том, что венозный кровоток поднимается по венам к сердцу за счет работы самого сердца, крупных мышц, которые окружают сосуды и артерии, и клапанов в венах, которые не дают поднимающейся крови спускаться вниз под действием силы тяжести. Именно сила тяжести провоцирует поворот венозного кровотока вспять, и делает сосуды нижних конечностей наиболее уязвимыми и подверженными флебологическим заболеваниям в сравнении с остальными сосудами нашего организма. Ниже вы узнаете, как воздействие силы тяжести формирует группу риска флебологических заболеваний.
Итак, УЗДГ вен нижних конечностей позволяет контролировать их состояние и своевременно начинать лечение заболеваний кровеносных сосудов.
УЗДГ вен нижних конечностей основано на эффекте Допплера: ультразвуковые волны отражаются от движущейся крови и изменяют свою частоту при прохождении сквозь мягкие ткани. Эти изменения фиксируются допплерографом и отображаются в графическом виде, благодаря чему врач может наблюдать картину работы вен.
Сканирование позволяет выявить первичный тромбоз вен, определить проходимость сосудов и эффективность работы клапанной системы. В 90% случаев процедуры УЗДГ вен нижних конечностей хватает для полноценного флебологического обследования.
УЗДГ вен нижних конечностей позволяет изучить состояние вен нижних конечностей:
- Нижней полой;
- Малой подкожной;
- Большой подкожной;
- Бедренной;
- Повздошной;
- Подколенной;
- Глубокой вены голени.
УЗГД вен нижних конечностей преследует исследование следующих параметров венозной системы ног:
- Состояние поперечных, магистральных и подкожных вен;
- Форма, характер разветвления, длина сосудов венозной системы;
- Толщина сосудистых стенок вен;
- Проходимость сосудов (исследование изменения просвета);
- Работоспособность клапанной системы;
- Обнаружение венозного рефлюкса (венозного кровотока в обратную сторону);
- Склонность к тромбозу.
Как было сказано выше, зачастую УЗДГ вен нижних конечностей достаточно для постановки диагноза и принятии решения о дальнейшем лечении. Но иногда после исследования УЗДГ вен нижних конечностей назначается флебография, дуплексное сканирование вен и другие методики обследования вен. Решение о необходимости дальнейшего обследования принимает врач флеболог.
Что касается дуплексного сканирования, то оно фиксирует скорость кровотока и проходимость вен, и проводится в трех режимах:
- Двухмерный — для изучения вен (диаметр, просвет, эластичность стенок, наличие клапанов);
- Спектральной допплерографии — для изучения кровотока по фазам;
- Цветовой — для изучения просвета сосудов, наличия аномальных завихрений и потоков.
УЗДГ сосудов нижних конечностей вен не имеет противопоказаний, безопасно и безболезненно для пациента. При этом оно информативно, доступно и может проводиться многократно без вреда для здоровья.
Показания к УЗДГ вен нижних конечностей
Назначение на УЗДГ вен нижних конечностей дает врач флеболог после осмотра пациента и сбора анамнеза.
Первичное УЗДГ вен нижних конечностей назначается при жалобах пациента на боли в ногах, отечность, появление сосудистых звездочек и уплотнений кожи над поверхностными венами. Иногда причиной обследования могут стать судороги. Изменение цвета кожи на голенях, проступающие бугорки и узелки вен, усталость, онемение, тяжесть в ногах к концу дня, незаживающие раны на ногах — все эти симптомы являются причиной и сделать УЗДГ.
Повторное проведение УЗДГ вен нижних конечностей назначается после пройденного терапевтического лечения или операции, чтобы отследить положительную или отрицательную динамику пройденного лечения.
УЗДГ вен нижних конечностей рекомендуется проходить людям, составляющим группу риска: поварам, официантам, парикмахерам, транспортным кассирам, продавцам и другим специалистам, проводящим большую часть рабочего времени на ногах. Положение стоя самое неблагоприятное, так как увеличивает силу тяжести, препятствующую поднятию крови к сердцу.
Также УЗДГ вен нижних конечностей рекомендовано беременным женщинам при подозрении на варикоз.
Для людей, составляющих группу риска, УЗДГ вен нижних конечностей — цена их будущего здоровья.
Ход процедур УЗДГ вен нижних конечностей
УЗДГ вен нижних конечностей не требует предварительной подготовки. Противопоказанием для проведения УЗДГ может быть нарушение целостности кожных покровов или наличие препятствия для контакта датчика с кожей (фиксирующие повязки, гипс).
В кабинете врача пациент удобно ложится на кушетку на спину. Носки ног при этом немного повернуты наружу, стопы располагаются на ширине плеч. Во время сканирования подколенной и малой подкожной вен пациент лежит на животе (это не относится к беременным).
Необходимо снять одежду, препятствующую нанесению геля и контакту датчика с поверхностью кожи.
УЗДГ вен нижних конечностей проходит с применением функциональных дыхательных и компрессионных проб: здоровые сосуды закономерно сужаются и расширяются при пережимании их датчиком и при задержке дыхания и натуживании. Дыхательная проба применяется при исследовании бедренной вены, компрессионная —подколенной. В норме изменение потоков крови должно быть синхронизировано с дыханием.
УЗДГ вен нижних конечностей длится от 20 до 40 минут.
Читайте также: