Можно ли бриться электробритвой если стоит кардиостимулятор

Опубликовано: 15.05.2024

Электромагнитные помехи и их воздействие на электрокардиостимулятор.

Любые изделия, в которых используются магниты и/или электрический ток, создают вокруг себя электромагнитное поле. У большинства бытовых приборов электромагнитное поле слабое, но если Ваш кардиостимулятор попадет в зону сильного источника электромагнитного излучения, то это может стать причиной нарушения работы кардиостимулятора.

ВНИМАНИЕ : Соблюдайте все меры предосторожности, касающиеся Вашего кардиостимулятора. Например, в аэропортах, вблизи источников повышенного напряжения и рядом с сильными магнитами.

Электромагнитная интерференция (ЭМИ) возникает при взаимодействии электромагнитного поля одного электронного устройства с другим. Некоторые электронные устройства, с которыми мы сталкиваемся ежедневно, вырабатывают ЭМИ сигналы, способные временно взаимодействовать с имплантированным кардиостимулятором. Некоторые возможные варианты такого взаимодействия:

• Асинхронная стимуляция - стимуляция происходит независимо от спонтанной активности сердца при распознавании имплантированным устройством ЭМИ сигналов в качестве шумов (помех).

• Блокирование стимуляции - отсутствие необходимой терапевтической стимуляции из-за трактовки ЭМИ сигналов в качестве нормального ритма сердца.

Чаще всего такие воздействия являются временными и могут быть устранены, если пациент увеличит расстояние от себя до источника интерференции.

Ваш кардиостимулятор содержит несколько встроенных механизмов защиты от интерференции, которая может встречаться в процессе повседневной жизни. В том числе к этим защитным механизмам относятся электронные фильтры, которые отделяют сигналы естественного сердцебиения от сигналов интерференции. Наружный металлический корпус ЭКС также действует как защитный экран.

Безопасность работы с бытовой техникой, инструментами и другим оборудованием

Кардиостимуляторы имеют встроенную систему защиты от помех, вызываемых наиболее распространенными электрическими приборами.

Вы можете пользоваться большинством бытовых приборов, если они исправны:

• Телевизоры, радиоприемники с частотными диапазонами AM/FM, пульты дистанционного управления бытовыми приборами (но не радиоуправления!), видеомагнитофоны.

• Тостеры, миксеры, кухонные комбайны и т.п.

• Фены, электробритвы (избегайте приближать эти приборы непосредственно к кардиостимулятору).

• Стиральные машины, сушилки, электрические печи, холодильники.

• Электрические одеяла, стельки с подогревом.

• Автомобиль, газонокосилка и т.п.

Вы также можете пользоваться офисным оборудованием и электроинструментами, если приборы хорошо заземлены и исправны:

• Персональный компьютер, принтер, электронная пишущая машинка, факс, ксерокс.

• Дрель, дисковая пила со столом и т.п. (при этом инструмент не должен приближаться к кардиостимулятору ближе 35-40 см).

Чтобы снизить вероятность возникновения помех, ручные электроприборы рекомендуется держать на расстоянии не менее 20 см от электрокардиостимулятора.

Нельзя прислоняться к экрану включенного телевизора или передней стенке микроволновой печи, а также ремонтировать электрические устройства, не выключив их из сети.

Не следует держать магниты или намагниченные материалы близко к стимулятору.

Оборудование, которое может влиять на безопасность кардиостимулятора

Сотовые телефоны

Цифровые сотовые телефоны могут вызывать ЭМИ, если они располагаются очень близко (в пределах от 12 до 24 см) от ИКД. Эффект носит временный характер и при удалении от кардиостимулятора эффект влияния пропадает.

Чтобы избежать помехи:

• Не следует носить мобильный телефон в нагрудном кармане на стороне имплантированного кардиостимулятора.

• При разговоре по сотовому телефону держите телефон с противополож- ной стороны Вашего кардиостимулятора.

Пропускные системы: аэропорты, торговые центры

Вы можете проходить через пропускные системы, расположенные при входе в аэропорт или в правительственные здания, не опасаясь нарушений в работе кардиостимулятора.

• Система безопасности, которые используются в магазинах, в музеях и общественных местах вряд ли могут вызвать проблемы, если вы проходите через «магнитную рамку» не задерживаясь. Не следует останавливаться на уровне рамки или рядом с этим оборудованием.

• Если у Вас есть сомнения в безопасности магнитной рамки, Вы должны показать удостоверение пациента (карта пациента) охраннику учреждения и пройти, минуя рамку рядом, или дождаться, когда охранник выключит ее, чтобы Вы могли беспрепятственно пройти.

Детекторы металла могут реагировать на корпус кардиостимулятора и подавать звуковой сигнал. При этом сам аппарат будет продолжать нормально работать.

Покажите сотруднику пропускной службы Вашу идентификационную карту и попросите его проверить Вас не применяя ручной детектор, поскольку в его конструкции имеется сильный магнит. Проходя через пропускную систему в магазине, библиотеке и т.п. старайтесь не задерживаться в зоне действия контрольного оборудования.

Важно помнить! Сотрудник службы безопасности должен знать, что досмотр ручным детектором в целях безопасности кардиостимулятора следует избегать.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ : Проходя через пропускную систему в магазине, библиотеке и т.п., старайтесь не задерживаться в зоне действия контрольного оборудования.

Детекторы безопасности могут вызвать временное вмешательство в работу кардиостимулятора и нарушить нормальное функционирование прибора.

Прочее оборудование

При работе со многими электрическими приборами необходимо держаться на расстоянии 24 см.

Источником электромагнитных помех могут быть следующие приборы:

• Запуск автомобильного двигателя (источником ЭМИ могут быть некоторые генераторы с сильными магнитами и искра)

• Работающие электродвигатели или электрические силовые установки

• Инструментальный цех, где широко применяются электродрели, циркулярные пилы, настольные пилы и т.д.

• Электрические печи и нагреватели для горячей воды.

Источники сильного электромагнитного поля

Рекомендуется быть на удалении 48 см от источника помех.

• Высокой мощности колонки мощных стереосистем.

• Радиостанции (переносные, карманные).

• Промышленное оборудование (генераторы высокого напряжения и оборудование для электрической сварки).

• Профессиональные электроинструменты (перфораторы, отбойные молотки и т.д).

• Антенны и ретрансляторы средней мощности.

Источники очень сильных электромагнитных помех

Избегать прямого контакта:

• Любое радиолокационное оборудование.

• Большие антенны для ТВ и радиопередачи.

• Высоковольтные линии (ЛЭП) более 100000 вольт.

ВНИМАНИЕ : Избегать воздействия высокой мощности оборудования. Например, линии электропередач, радар, большие антенны ТВ или радиопередач.

Для того чтобы кардиостимулятор работал нормально, Вам следует избегать следующих вещей:

• Оборудование для дуговой и точечной электросварки.

• Мощные генераторы и электростанции.

• Мощные постоянные магниты, используемые в том числе в бытовых и медицинских приборах (мощные динамики акустических систем, приборы для магнитотерапии, различные магнитные крепления и т.п.).

• Антенны и аппаратура диапазона СВ (служебные и персональные радиотелефоны, радиоудлинители), аппаратура радиолюбительского диапазона, устройства радиоуправления.

• Мощные радио- и телевизионные ретрансляторы, линии электропередач напряжением свыше 100 000 вольт (не подходить к опорам ближе 10 м).

• Возможные скрытые источники электромагнитного излучения.

• Обслуживание и ремонт электрооборудования, двигателей с электрическим высоковольтным зажиганием.

• Работа с мощным потенциально опасным инструментом, таким, как бензопилы, ручные электропилы, при которой внезапная потеря сознания и/или разряд ИКД могут привести к серьезным травмам.

• Не дотрагиваться до высоковольтных проводов и других деталей системы зажигания работающего двигателя.

Это оборудование может создавать помехи кардиостимулятору, в том числе вызвать повреждение схем устройства или нарушить настройки кардиостимулятора.

Если у Вас возникли вопросы относительно какой-либо ситуации или оборудования, свяжитесь со своим врачом.

Медицинские и стоматологические процедуры

Никогда не забывайте сообщить медицинским работникам, что Вам имплантирован кардиостимулятор. Если заранее принять необходимые меры, то большинство медицинских процедур не повлияют на его работу.

Процедуры не влияющие на работу кардиостимулятора или имеют незначительное влияние:

• Рентгеновское исследование грудной клетки, зубов, компьютерная томография, маммография. Если кардиостимулятор имплантирован в верхней части грудной клетки, при маммографии может возникать дискомфорт. Этого можно избежать с помощью меньшего усилия прижима.

• Стоматологические процедуры для очистки, протезирования или лечения зубов. Некоторые процедуры могут осуществляться при соблюдении мер предосторожности (технические средства не должны помещаться рядом с ЭКС).

• Чрескожная электрическая стимуляция нервов. Если Вам предстоит литотрипсия, диатермия, хирургическая операция с использованием электрокоагулятора, лучевая терапия, проконсультируйтесь с врачом.

Медицинские процедуры и устройства с высоким уровнем помех, которые могут повлиять на функцию Вашего кардиостимулятора.

Необходимо предупредить врача и обсудить с ним все риски и пользу от запланированной процедуры.

К потенциально опасным процедурам относятся:

• применение ультразвука в андрологии и в том числе для разрушения каменей в желчном пузыре и в почках;

• электрокоагуляции (электронное устройство, применяемое для остановки кровотечения в хирургии), разрешается применение биполярного электрокоагулятора;

Пациентам с кардиостимуляторами строго противопоказана магнитно- резонансная томография (МРТ).

При необходимости наружной дефибрилляции не накладывайте электроды непосредственно на область имплантированного кардиостимулятора.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ : Предупредить медицинский персонал, что у Вас имплантирован кардиостимулятор. Некоторые медицинские процедуры или медицинские устройства могут повлиять на функцию Вашего кардиостимулятора.

ВНИМАНИЕ : Магнитно-резонансная томография (MРТ) противопоказана для пациентов с кардиостимулятором. Воздействия магнитного поля МРТ приведет к порче микросхем Вашего устройства.

После установка кардиостимулятора сердца существуют ограничения: нельзя долгое время находиться в зоне сильных электромагнитных полей, недопустимы сильное давление и удары в область имплантации электрокардиостимулятора, нежелательны резкие движения и большие нагрузки на руку, рядом с которым установлен аппарат. Обсудим ограничения и противопоказания более подробно.

Существенные следующие медицинские ограничения после установки кардиостимулятора:

больным запрещено нахождение вблизи сильных электромагнитных полей – линий электропередач (причем по разным источникам даются разные советы: то проходить под ними в случае необходимости на максимальном удалении от стоек, то наоборот прямо рядом с ними), магнитных рамок в аэропортах, на вокзалах и местах проведения массовых мероприятий (магазинные рамки, как правило, не сказываются на работе ЭКС);
пациенту нежелательно испытывать давление или удары в область сердца и грудины – нежелательно лежать на животе, проходить массаж и заниматься боевыми искусствами, тяжелой атлетикой (всеми ее разновидностями), заниматься глубинным подводным плаванием (где есть большое давление на тело);
по возможности, сразу после операции в течение 2 – 3 недель – избегать резких движений рукой, вблизи которой установлен прибор, резко и (или) далеко отводить руку в сторону; впоследствии также не рекомендуется злоупотреблять этим;
правила жизни с искусственным воителем ритма сердца (ИВР) предполагают ограничения и в бытовом плане: первое время после операции желательно избегать работы в наклон (включая мытье полов), навсегда отказаться от колки дров (можно не рассчитать сопротивление волокон древесины и из-за перенапряжения могут оторваться при ударе электроды), первые 2 – 3 недели после выписки из больницы – не поднимать тяжелые предметы весом более 3 – 5 кг.

Пожилые люди нередко сталкиваются с такими симптомами:

возможные головокружение и слабость при прохождении антикражных рамок в магазинах;
плохое самочувствие при продолжительном нахождении на жаре и под прямыми лучами солнца (врачи считают, что это не связанные со стимулятором эффекты – а имеются сопутствующие заболевания);
потемнение в глазах и головокружение при работе в наклон (зависит от ситуации: когда я впервые стал мыть полы, в глазах у меня потемнело – это было меньше, чем через месяц после операции, далее это не повторялось).

Ограничения для активного образа жизни касаются запретов на экстремальные виды спорта, в том числе прыжки с парашютами (это к слову, что нельзя делать с кардиостимулятором совсем). На свой страх и риск – походы с рюкзаками (лямки проходят по месту имплантации стимулятора, могут натирать место установки аппарата и привести в перспективе к повреждению тканей над прибором и его отторжения).

Также показания для жизни после операции касаются перезагрузок (в том числе моральных) и стрессов – из следует избегать. Желательно лишний раз не нервничать и полноценно отдыхать – как физически, так и морально. Стрессы являются серьезным раздражителем для нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Можно продолжать трудовую деятельность водителем (если нет других противопоказаний). Накладываются ограничения на перенос и подъем тяжелых предметов (особенно, если их нужно удерживать над головой), по работе с ручными дрелями, на выполнение монтажно-строительных работ при обслуживании линий электропередач, на работе внутри трансформаторных будок и по выполнению сварки.

Т.е. грузчиком, электромонтажником, электротехником, скорее всего, уже не быть. Если есть сомнения относительно вашей профессии, лучше проконсультироваться у специалиста. После операции могут присвоить 2 или 3 группу инвалидности – они рабочие (или без прямого запрета).

В повседневной жизни при наличии кардиостимулятора накладываются следующие физические ограничения: тяжелая работа в наклон или с большой амплитудой движения и усилиями для рук, плеч (косить траву и рубить дрова нежелательно). Очевидно, что и квартирные переезды теперь нужно организовывать с наемными грузчиками, не перетаскивая вещи самостоятельно.

Также актуальны рекомендации в первое время после операции поостеречься резких и амплитудных движений рукой на стороне стимулятора и без всякой нагрузки. Гимнастику можно начинать делать на 2-3 неделе после операции.

Под абсолютным запретом боевые искусства, бокс, борьба. Для детей с кардиостимулятором нет ограничений на занятия «для себя» легкой атлетикой (кроме метаний ядра, копий и т.д.), общефизической подготовкой, плаванием (однако у пловцов часто ломаются электроды – обычно это не критично и даже не предполагает внеплановой переустановки ЭКС).

Какие противопоказания существуют после установки кардиостимулятора в повседневной жизни?

Противопоказания для жизни с кардиостимулятором после его установки в повседневной жизни касаются следующих аспектов:

в первые недели после имплантации рекомендуется избегать выполнения работ по дому: уборки (с мытьем полов), перестановка мебели и даже обычное мытье посуды (лучше временно отложить, если испытываете трудности);
физическая нагрузка, тренировки – первые недели ограничиваться ходьбой и прогулками, лишь через месяц – два можно попробовать несложные упражнения: непродолжительные пробежки (без ускорений и не по пересеченной местности), гимнастика для рук, утренняя зарядка;
в первый месяц следует избегать постоянного напряжения – в том числе излишнее перенапряжение по дому и работа как таковая (больничный длится как раз месяц).

Существуют следующие противопоказания к занятиям спортом:

следует избегать контактных видов спорта: бокса, каратэ, борьбы и т.д. – сильный удар в область грудины может привести к выходу из строя самого кардиостимулятора (маловероятно), тканей над ним (уже более вероятно) и повреждению или отрыву электродов (вполне вероятно);
нежелательно заниматься (однако можно, но осторожно) игровыми видами спорта, такими как футбол, волейбол, хоккей и т.д. В западной литературе описываются аппараты, после установки которых возможно продолжение в том числе профессиональной карьеры в этих видах спорта, однако они достаточно дорогостоящие и едва ли вам поставили таковой по квоте;
ограниченно заниматься интенсивными видами спорта, не предполагающими ударов, прыжков – например, заниматься танцами можно, но нежелательно теми видами, в которых имеется поддержка партнера; молодые люди, как правило, без проблем занимаются элементами гимнастики (в том числе кувырки и сальто) – но с зарубежными аппаратами и электродами и по разрешению врача;
категорически запрещены тяжелые виды спорта – пауэрлифтинг, бодибилдинг, тяжелая атлетика, гиревой спорт и армреслинг, но не фитнес (фитнесом заниматься допустимо): монотонные нагрузки на плечевой пояс могут привести к повреждению электрода;
запрещены занятия дайвингом (подводным плаванием), стрельбой (если приклад находится напротив плеча, куда имплантирован ЭКС – отдачей может быть повреждён аппарат или ткани над ним).

Накладываются запреты и ограничения и на работу – запрещена любая работа вблизи или непосредствен6но с электрическими приборами, генерирующими сильное электромагнитное или магнитное поле:

высотными линиями электропередач;
промышленным электромоторами, электродвигателями;
рядом с радами и сильными магнитами (в том числе постоянными);
на станциях и вышках радио и телепередач.

Бытовая и офисная техника (сотовые телефоны, компьютеры, сканеры, принтеры, многофункциональные устройства, МФУ, копиры и т.д.) не оказывают воздействия на ЭКС. Не накладывает стимулятор и ограничений на вождение автомобиля, но помните, что к профессиональной деятельности допускают по рекомендации доктора.

Имплантированное устройство накладывает ограничения и на образ жизни и поведение на отдыхе:

Полноценный пляжный отдых, если системно и подолгу не перегреваться на солнце, полеты на самолётах, обзорные экскурсии – все это разрешается.

Один из самых задаваемых вопросов – это возможность использования мобильного телефона. Да, можно, но держать надо с противоположной от ЭКС стороны и, по возможности, использовать гарнитуру. То же самое касается плееров. Электронные книги (читалки, ebook) ограничений не имеют. Но любую аппаратуру, тем не менее, нельзя прикладывать к области имплантации стимулятора.

Лечение заболеваний: посещение терапевта, стоматологической клиники (зубного врача), аллерголога и лечение аллергии (испытано на себе) – все это не запрещено. В стоматологии нежелательно, чтобы врач облокачивался на плечо, куда установлен аппарат. Любого специалиста на приеме нужно уведомлять о наличии ЭКС.

Самое больше нарушение в работу аппарата могут принести магнитные рамки в аэропортах (известны летальные исходы!), ручные мателлодетекторы. Ограничения от специалистов:

Можно ли делать МРТ с кардиостимулятором?

Некоторые модели кардиостимуляторов допускают прохождение исследований методом магнитно-резонансной томографии (МРТ). Такие кардиостимуляторы называют МРТ-совместимыми (указание на это есть в карточке пациента). В любом случае, перед началом процедуры аппарат должен быть соответствующим образом настроен.

Из личного опыта

Под линиями электропередачи в черте горда мне приходиться ходить довольно часто (не вдоль, но пересекаю туда-обратно часто, собственно, ЛЭП идет через дорогу от моего дома, всего примерно в 15 м от квартиры и хорошо видно из окна) – последствий пока не замечаю.

То же самое касается магнитных рамок в магазинах (впрочем, они часто отключены), но на массовые мероприятия на день молодежи, 9 мая и другие праздники, когда полиция устанавливает металлоискатели на входе, я не попадаю – все же экспериментировать не хочется.

Бегать по утрам бегаю – по 20 – 30 минут, хожу по 2 – 3 часа каждые выходные, делаю зарядку и гимнастику и даже пробую отжиматься от стены и упора – после нагрузки, бывает, чешется область шрама, тогда прекращаю на время занятия для рук. В целом, на 4 месяц при умеренной нагрузке прошел и этот дискомфорт.

За компьютером работаю свободно, по телефону разговариваю свободно, и даже выпивать (алкоголь) на свадьбе и мальчишнике уже приходилось – особых проблем не возникло. В целом, установка ЭКС не сильно сказалась на моем образе жизни и ограничения пока особо не чувствуются – пришлось отказаться от бокса и качалки, но есть альтернативы. Во всем остальном – как прежде!

Медицинские обследования — УЗИ и прочее, а также общие рекомендации.

Все стимуляторы надежно защищены от различного рода электромагнитного воздействия, с которым Вы можете столкнуться в обычной жизни. Однако некоторые приборы или установки являются источниками сильных электрических или магнитных полей, которые могут привести к нарушению нормальной работы стимулятора. Как правило, это неблагоприятное воздействие временное. Если выйти из зоны влияния такого источника, стимулятор вернется в нормальный режим работы. Таким образом, если Вы случайно оказались в зоне «вредного» источника, выключите прибор или просто отойдите от него.

Электро- или механические приборы, используемые в привычной домашней или офисной обстановке, не влияют на работу стимулятора, если они находятся в исправном состоянии.

Вы можете спокойно пользоваться домашними бытовыми и офисными приборами/техникой, такими как:

• радиоприемник, телевизор, аудио- и видеотехника, CD/DVD-плееры, кoмбодека DVD/видеомагнитофон, видео-лазерные игры;

• устройства, работающие от дистанционного управления (дистанционное управление для открытия двери гаража, дистанционное управление телевизором и т.д.);

• стиральная машина, сушильный барабан, пылесос, электрометла, портативный воздухообогреватель, воздухоочиститель, электронная система для борьбы с вредителями;

• газовая или электроплита, микроволновая печь, конвекционная печь, тостер;

• электрическая консервная открывалка, электронож, утюг, фен, швейная машина;

• кухонный комбайн, блендер;

• электрическое одеяло, электрическая грелка;

• электрическая бритва, ручные массажеры, электрическая зубная щетка и зубная щетка с батарейным питанием, термоэпилятор, оборудование для нанесения татуировок;

• обычный телефон и «переносная» трубка, пейджер, персональный компьютер, карманный компьютер (персональный цифровой помощник), ксерокс, принтер, факс;

• солярий, камера для искусственного загара, единственное, о чем надо помнить, – защита шва, если после операции прошло немного времени);

• электрический «невидимый» забор.

Тем не менее, не рекомендуется пользоваться электроприборами в зоне ложа стимулятора или держать ручной бытовой электроприбор (например, фен или электродрель) непосредственно над зоной проекции стимулятора. Во избежание возникновения помех все ручные приборы рекомендуется держать на расстоянии 10–15 см от места расположения кардиостимулятора.

Горячая ванна/джакузи не окажут на кардиостимулятор отрицательного воздействия. Однако, прежде чем воспользоваться этими устройствами, проконсультируйтесь с врачом, не противопоказаны ли эти процедуры для Вашего организма.

Как было сказано выше, электрические зубные щетки не вредны для имплантированного аппарата. Однако в настоящее время приобретают популярность ультразвуковые зубные щетки. Пользоваться ими также можно, но придется соблюдать некоторые меры предосторожности, а именно:

• расстояние между такой зубной щеткой и кардиостимулятором должно быть не менее 2,5 см;

• расстояние между зарядным устройством для аккумулятора та-кой щетки и кардиостимулятором должно быть не менее 15 см.

Теле- и радиоретрансляторы не окажут вредного воздействия на имплантированный прибор, если Вы будете проходить мимо. Если в силу Вашей работы надо постоянно находиться около таких башен, следует просто уточнить область, за пределами которой нахождение будет безопасно.

Следует держать на расстоянии не менее 30 см следующие устройства:

• настольную циркулярную пилу;

• беспроводные инструменты, работающие от батареи;

• работающий мотор и генератор переменного тока;

• дистанционное управление с антенной;

Если Вы чините машину самостоятельно, помните, что магнитные поля могут оказать временное воздействие на стимулятор. Если во время работы мотора вышеуказанных устройств Вы случайно прибли-зились ближе чем на 30 см, поломки прибора не произойдет, но на не-которое время может нарушиться его нормальная работа. Как только Вы отойдете от такого мотора на безопасное расстояние, нормальное функционирование прибора восстановится сразу же.

Не следует наклоняться над работающим двигателем автомобиля или любым генератором переменного тока. Более того, рекомендуется сохранять дистанцию не менее 30 см между мотором и имплантированным стимулятором.

Следует сохранять расстояние не менее 60 см до:

• аппарата электродуговой сварки, применяемого в быту;

• цехового оборудования (дрели, настольная циркулярная пила и т.д.).

Если Вы любите парковые аттракционы, включая американские горки, можете пользоваться ими. Конечно, следует соблюдать все правила безопасности, предписанные всем пользователям.

Если Вы увлекаетесь игрой Bingo, то, пользуясь специальной магнитной палочкой, которая называется «Bingo wand», следует сохранять расстояние между ней и кардиостимулятором не менее 15 см.

Если Вы азартный человек и любите игровые автоматы, помните, что в целях Вашей безопасности он должен находиться на расстоянии не менее 30 см от кардиостимулятора.

В больших магазинах и библиотеках нередко применяются специальные защитные системы от воров. Как правило, они устанавливаются в дверях на выходе. Не рекомендуется находиться (стоять) около них. Однако Вы можете пройти мимо спокойным шагом, и это никак не повлияет на работу аппарата.

Аппаратура контроля в аэропорту не должна оказывать влияния на Ваш кардиостимулятор, но возможно, что металлические части стимулятора приведут в действие систему безопасности. Поэтому лучше предупредить сотрудника системы безопасности о том, что Вам имплантирован кардиостимулятор (показать идентификационную карточку), перед прохождением контроля. Если же Вы забыли сделать это и прошли через магнитную дугу, ничего страшного не произойдет, поскольку прохождение через нее занимает очень короткий промежуток времени.

Если по каким-либо причинам возникнет необходимость досмотра, попросите выполнить эту процедуру вручную вместо использования переносной рамки-искателя. Если же переносная рамка будет использоваться, покажите место расположения стимулятора, попросите персонал провести досмотр как можно быстрее и не держать рамку над стимулятором.

При пользовании мобильным телефоном следует держать его на расстоянии не менее 15 см от стимулятора, так как он может повлиять на функционирование системы стимуляции. Однако это воздействие также будет временным. Нормальная работа стимулятора восстановится, как только Вы уберете телефон. Во избежание отрицательного влияния телефона достаточно следовать следующим рекомендациям:

• при пользовании мобильным телефоном старайтесь сохранять указанную выше дистанцию. Если мобильный телефон очень мощный (более 3 ватт), расстояние должно быть увеличено до 30 см;

• держите телефон на стороне, противоположной месту имплантации стимулятора;

• не носите телефон в нагрудном кармане или на ремне, если расстояние между местом хранения телефона и стимулятором

менее 15 см.

Вышеприведенные ограничения не касаются использования переносных трубок обычного телефона.

Они не влияют на работу кардиостимулятора. Тем не менее не надо держать (носить) такую трубку непосредственно над стимулятором.

Все больше и больше людей во всем мире увлекаются подводным плаванием. Иногда вопрос о том, можно ли заниматься дайвингом, задают и пациенты с имплантированным стимулятором. Прежде всего, это зависит от состояния сердечнососудистой системы. Только Ваш доктор может дать разрешение для подводного плавания.

Что касается имплантированного прибора, кардиостимуляторы были исследованы на воздействие абсолютного давления в 2,36 атмосферы. Эта цифра соответствует давлению на глубине 14 м. Никаких отрицательных воздействий выявлено не было. Тем не менее, в зависимости от имплантированной модели могут быть некоторые особенности. Поэтому в каждом конкретном случае рекомендуется подходить к решению вопроса индивидуально.

Для диагностических или лечебных целей используются различные методики или приборы, обладающие электромагнитным воздействием. Врач рекомендует по возможности избегать воздействия таких методик, хотя их все же можно применять к больным с имплантированными стимуляторами в определенных ситуациях при соблюдении определенных правил.

Если Вам предстоит лечение с использованием таких методик и его нельзя избежать, обязательно поставьте врача в известность о наличии у Вас кардиостимулятора. В том случае, когда врач не знает о мерах предосторожности для предотвращения возможных осложнений при использовании этих способов лечения, попросите его связаться или с клиникой, где Вы были оперированы/наблюдаетесь, или с фирмой, где Вы приобрели стимулятор.

К этим лечебным манипуляциям относятся:

• электрокоагуляция. Методика прижигания сосудов с целью предотвращения кровотечения с помощью специального инструмента. Используется во время различных хирургических вмешательств;

• литотрипсия. Методика «дробления» камней с помощью специального аппарата;

• чрескожная стимуляция нервов (может назначаться для снижения болевых ощущений);

• ультразвуковые методы лечения;

• высокоэнергетическое излучение (ионизирующая радиация). Подобные источники, применяемые в терапевтических целях, часто используются в онкологической практике;

• диатермия (приборы с интенсивным тепловым воздействием). Такого рода аппаратура часто используется в лечебных учреждениях в отделениях физиотерапии.

В последние годы приобретает распространение такой способ обследования пациентов, как ядерномагнитная томография, или ядерномагнитный резонанс. Эта методика использует очень сильные магнитные поля, которые могут привести к серьезным повреждениям кардиостимулятора. Поэтому этот метод обследования не применим для пациента с кардиостимулятором. Более того, избегайте даже заходить внутрь таких кабинетов. Если же это диагностическое исследование жизненно необходимо, то только врач должен взвесить все «за» и «против» и принять соответствующее решение.

В любом случае, если Вы подверглись воздействию указанных выше источников, даже при хорошем самочувствии желательно провести диагностику системы стимуляции. Ни рентгенологическое обследование, ни обследование с помощью ультразвуковых методик никак не влияют на работу Вашего аппарата.

Очень часто возникают вопросы касательно лечения/протезирования зубов. Любые стоматологические процедуры могут быть использованы: ни бормашины, ни другие инструменты не влияют на работу стимулятора.

В целях безопасности не рекомендуется пользоваться:

• специальными электронными весами для определения массы жира в организме. Эти устройства чаще всего могут быть в гимнастических залах. Они выглядят как обычные весы, но проводят так называемый анализ биоэлектрического импеданса, для чего посылают электрические сигналы;

• приборами для эпиляции волос методом элетролизиса;

• пневматическим отбойным молотком: помимо электромагнитного воздействия механическое давление также может нанести вред не только стимулятору, но и электродам.

Ниже приводятся ситуации, которых также следует избегать, либо соблюдать указанные выше меры предосторожности, если Вы все-таки попали в подобную ситуацию.

Передающие антенны и другие средства связи, источники их питания. Не следует находиться в зоне мощных линейных усилителей, антенн, микроволновых передатчиков (электростанции, радиолокационные установки, радио- и телевизионные передатчики, любительские высокоэнергетические передающие станции и т.д.). Однако следует иметь в виду, что хорошо защищенные (экранированные) и правильно смонтированные системы не должны вызывать никаких проблем. Также не должны вызывать никаких проблем исправные средневолновые радиоприемники мощностью 5 ватт.

В любом случае желательно сохранять дистанцию не менее 30 см.

Линии электропередач и силовое оборудование. Если Вы просто проходите мимо высоковольтных линий, это не вызовет никакого взаимодействия с имплантированным прибором. Если по роду деятельности Вы должны находиться в поле действия сильных полей, то это может неблагоприятно сказаться на работе аппарата. Такого влияния следует избегать. Если Вы живете недалеко от таких установок, следует проверить работу системы у Вашего врача.

В жилых зданиях могут использоваться силовые генераторы или во дворе может находиться трансформаторная будка. Во избежание оказания отрицательного воздействия на стимулятор не следует приближаться к ним ближе, чем на 90 см. Обычные трансформаторы должны находиться на расстоянии не менее 30 см от имплантированного стимулятора.

Промышленное электрическое оборудование. Не следует приближаться близко к местам, где используется электродуговая или контактная сварка, индукционные печи или подобное оборудование. Несмотря на то, что воздействие такого оборудования временное, безопасное расстояние между индукционной печью и стимулятором должно быть не менее 30 см.

В целях безопасности аппарат для электродуговой сварки (и все его составляющие) должен находиться на расстоянии не менее 60 см от стимулятора. Если Вы вынуждены работать, выполняйте сварочную работу нечастыми контактными движениями, делайте паузы на несколько секунд, работайте в не проводящих электричество сухих перчатках. Желательно, чтобы рядом с Вами кто-то находился.

Итак,

Вы можете пользоваться любым электроприбором. Однако если у Вас возникают какие-либо вопросы относительно безопасности его использования, а также, если при пользовании ими у Вас появляются симптомы, которых не было ранее, следует обратиться к врачу.

Не рекомендуется держать магниты или намагниченные материалы близко к кардиостимулятору, так как они могут оказать влияние на его работу. Однако врач может использовать магнит (прикладывать его к аппарату) в диагностических целях. Не бойтесь этого, так как он контролирует ситуацию. Кроме того, в стимуляторах последних поколений есть специальные диагностические функции, которые активизируются магнитом непосредственно пациентом. В этом случае магнит работает по специальному алгоритму и не оказывает отрицательного воздействия. Врач даст Вам все необходимые инструкции относительно того, как Вы должны использовать магнит. Бояться этого также не надо.

Если Вы будете следовать этим простым советам, Вы сможете вести полноценную и насыщенную жизнь.

Не забывайте, что открытое общение с врачом поможет Вам и Вашим близким избавиться от естественного беспокойства относительно наличия у Вас сложного прибора.

Исследования показали, что
электрические бытовые приборы (электроплиты, микроволновые печи, электробритвы,
фены, швейные машинки, пылесосы, тостеры, миксеры), а также люминесцентные и
неоновые лампы не оказывают отрицательного влияния на работу ЭКС. Можно ездить
на автомобиле, автобусе, электропоезде, летать на самолете и без опасений
проходить контроль в аэропорту, предусмотренный для всех авиапассажиров.

Но если в инструкции к Вашему прибору стоит запрещение для э/бритв, то вряд ли стоит выступать с цирковыми номерами без страховки и тогда, несмотря на тремор, надо возвращаться к безопасной бритве. Успеха Вам!

Кардиостимулятор регулирует сердечные сокращения при помощи слабых электрических импульсов, вырабатываемых генератором, работающим на батарейках.

Имплантация этого медицинского прибора показана при заболеваниях, связанных с нарушением сердечного ритма: брадикардией, блокадой сердца, кардиомиопатией.

Искусственный водитель ритма применяется в медицине с 50-х годов прошлого века, и в настоящее время порядка 2 млн человек во всем мире используют кардиостимуляторы.

Жизнь с кардиостимулятором имеет некоторые ограничения, так как этот прибор чувствителен к внешним электромагнитным воздействиям.

Послеоперационный период

После имплантации кардиостимулятора пациент находится в больнице под наблюдением врачей, которые контролируют частоту сердечного ритма и процесс заживления послеоперационной раны.

Как правило, уже через неделю пациент может вести привычный образ жизни уже с кардиомиостимулятором при условии соблюдения следующих рекомендаций:

не поднимать вес тяжелее 5 кг;
не перенапрягаться;
следить за состоянием послеоперационных швов;
при первых признаках переутомления следует отложить работу;
при появлении покраснения вокруг раны, боли, частой икоты при повышении температуры тела и подергивании мышц в области имплантата, в случае потери сознания обязательно обратиться к врачу.

Кардиостимулятор и электрические приборы

Искусственный водитель ритма имеет встроенную защиту от помех со стороны других электрических приборов, но мощных электрических полей все же следует избегать.

Пациентам с кардиостимуляторами разрешено пользоваться такими бытовыми приборами, как холодильник, микроволновая печь, телевизор, радиоприемник, магнитофон, компьютер, фен для волос, электробритва, стиральная машина и т.д.

Чтобы обезопасить себя от возможных помех, рекомендуется располагать ручные электроприборы не ближе 10 см от области имплантации кардиостимулятора.

Нельзя прислоняться к экрану работающего телевизора и передней стенке микроволновой печи.

Не следует находиться вблизи высоковольтных линий электропередач, сварочного оборудования, электрических сталеплавильных печей.

Не рекомендуется проходить через устройства контроля в аэропортах, магазинах, музеях. При необходимости следует предъявить карту владельца электрокардиостимулятора и заменить эту процедуру личным досмотром.

Кардиостимулятор и мобильный телефон

Владельцы ИВР могут пользоваться мобильным телефоном при условии, если он располагается на расстоянии не менее 30 см от кардиостимулятора. Разговаривая по сотовому, следует держать его у уха на противоположной стороне от имплантата.

Нельзя носить мобильный телефон на шее или в кармане, он должен находиться в сумочке или портфеле. Также рекомендуется свести разговоры по телефону к минимуму.

Кардиостимулятор и медицинские исследования

Большая часть медицинских процедур безопасна для владельцев ИВР, но медицинские исследования, которые сопровождаются высоким уровнем электромагнитной интерференции, могут негативно сказаться на работе данного прибора.

Следует обязательно сообщить врачу о наличии кардиостимулятора при назначении лучевой терапии, диатермии, магнитно-резонансной диагностики, токов Дарсонваля, электрокоагуляции, наружной дефибрилляции.

При необходимости ультразвукового исследования необходимо избегать направления луча на корпус кардиостимулятора.

Кардиостимулятор и спорт

Так, следует избегать контактно-травматических видов спорта: хоккея, футбола, боевых искусств, так как любой удар в грудь или брюшную полость может повредить кардиостимулятор. Также не стоит заниматься стрельбой из ружья.

Рекомендуются прогулки пешком, плавание и иные физические упражнения, если они выполняются при условии постоянного контроля за самочувствием и с соблюдением правил безопасности.

Срок работы кардиостимулятора

В среднем кардиостимулятор рассчитан на 7-10 лет работы. Перед окончанием срока службы прибор подаст сигнал о замене, который будет зафиксирован во время планового обследования. После этого прибор будет заменен на новый.

Чтобы не пропустить этот момент, следует регулярно посещать врача. Первое обследование назначается через три месяца после имплантации, второе – через полгода, затем проверка осуществляется два раза в год.

Электрокардиостимулятор (ЭКС) – это высокотехнологичное устройство, которые обеспечивает поддержание нормального сердечного ритма. Прибор состоит из генерирующей электрические импульсы микросхемы, подводящего электрода и миниатюрной батарейки. Современные ЭКС контролируют частоту сердечных сокращений и подают разряд только тогда, когда это необходимо. Если кардиостимулятор не фиксирует нарушений в работе миокарда, импульс не генерируется, а сердце управляется синусовым узлом.

Основные правила для людей с ЭКС

Имплантированный кардиостимулятор позволяет вести полноценную жизнь. Больной, страдающий нарушениями сердечного ритма, может работать, водить автомобиль, заниматься спортом, не ограничивать свою сексуальную активность. После имплантации ЭКС необходимо соблюдать несколько простых правил.

Принимайте назначенные врачом медицинские препараты.
Регулярно измеряйте свой пульс.
Придерживайтесь графика амбулаторного контроля, не пропускайте очередной визит к врачу.
Всегда носите при себе информацию об установленном кардиостимуляторе.
При любых изменениях самочувствия обращайтесь к врачу.

Кардиостимулятор и электроприборы

Современные кардиостимуляторы не подвержены воздействию большинства электроприборов. Однако если Вы почувствуете головокружение или учащенное сердцебиение при использовании бытовой техники, сразу же отойдите от устройства или отключите его от сети.

Больным с ЭКС можно пользоваться:

любой видео- и аудиотехникой;
телевизором;
феном, электробритвой;
СВЧ-печами;
стиральной машиной;
компьютером, сканерами, копирами и т. п. офисной техникой.

Вопрос о возможности использования мобильного телефона, вибрирующих инструментов, приборов с сильным электромагнитным полем, сварочных аппаратов решается с лечащим врачом.

Кардиостимулятор и путешествия

Больные с имплантированным кардиостимулятором могут путешествовать любым удобным способом – на автобусе, автомобиле, корабле, поезде или самолете. Перед поездкой рекомендуется внепланово посетить лечащего врача и составить список медицинских учреждений на маршруте, где в случае необходимости можно получить квалифицированную помощь. В аэропорту следует заранее предупредить сотрудников службы безопасности об ЭКС и показать удостоверение пациента.

Посещение врачей

На приеме у любого специалиста сообщайте врачу о наличии кардиостимулятора. Многие диагностические и лечебные процедуры являются для Вас абсолютно безопасными. Перед проведением МРТ, хирургическими вмешательствами с использованием электроскальпеля или дроблением камней предварительная консультация с лечащим врачом обязательна.