Как наносить крем эмла перед эпиляцией на лице
Опубликовано: 17.05.2024
Часто нам приходится совершать определенные манипуляции с поверхностью кожи. Иногда эти действия не доставляют никакого дискомфорта, а порой являются достаточно болезненными. Это может быть обычный укол, эпиляция, нанесение татуировки или различные косметологические процедуры.
Думали ли вы о том, что возможно местное эффективное местное обезболивание, доступное каждому человеку? Относительно недавно в продажу вышел крем под названием Эмла, и уже многие мужчины и женщины оценили его невероятные свойства. Все, что вы хотели знать о данном препарате, вы найдете в данной статье.
Особенности крема Эмла. Эмла - это крем местного применения, который дает отличный обезболивающий эффект и позволят совершать различные манипуляции с вашей кожей без неприятных ощущений. Используется данный препарат даже в хирургических целях, чтоб добиться местного обезболивания.
В отличие от многих препаратов для уменьшения болевых ощущений, Эмла отлично подходит даже для детей, поэтому многие процедуры для вашего малыша могут стать менее болезненными. Также особенностью является то, что обезболивать участки кожи легко можно в домашних условия без помощи врача.
Главные правила применения крема Эмла
1. Крем необходимо наносить толстым слоем. Несколько толстым, что вам это будет казаться странным и непривычным. Для того чтоб охладить один участок кожи вам понадобится половина тюбика, даже если это зона размером с пятикопеечную монету.
В состав крема Эмла входит ледокоин и прилокаин, и чтоб они проникли в нижние слои эпидермиса, понадобится не менее часа. Если вы думаете, что данное обезболивающие можно использовать как обычную мазь, то вы заблуждаетесь. Чтоб свести болевые ощущения к нулю вам необходимо нанести крем толстым слоем, чтоб продукт был как горка.
2. Важно использовать специальную пленку. В наборе с крем Эмла идет специальная пленка, которую обязательно нужно наносить на кожу поверх продукта. Это необходимо для того, чтоб не испарялись ингредиенты, открывались поры и получался парниковый эффект. Вода, которая есть в составе продукта, улучшает проникновение смеси в глубокие слои эпидермиса.
3. Необходимо соблюдать указанное время. Если вам предстоит укол или вы хотите снизить болевую реакцию ребенка на какую-либо процедуру, то достаточно будет выдержать крем на коже минут 20-25 минут. Если предстоит хирургическое вмешательство, воздействие лучами лазера или продолжительная эпиляция, то крем необходимо держать на коже 1-2 часа в зависимости от сложности процедуры.
4. Четко следуйте инструкции. Некоторые люди считают, что им виднее, поэтому даже лекарства используют так, как хотят они. Не удивляйтесь потом, что вы не можете добиться желаемого результата и избавиться от болевых ощущений. В инструкции крема Эмла вы найдете четкую инструкцию, в которой все описано до мелочей. Не забывайте о том, что результат зависит как от ваших индивидуальных особенностей, так и от того, насколько четко вы следуете правилам.
Есть ли возможность возникновения негативной реакции кожи на крем?
Этот вопрос интересует многих людей, которые хотят попробовать крем Эмла, но боятся. На самом деле вы должны понимать, что составляющие продукта используются в медицине уже давно, просто производители их соединили, чтоб усилить эффект и сделать крем доступным каждому. Вам не нужно делать обезболивание при помощи инъекций, просто нанесите продукт на кожу, и спустя определенное время он снизит реакцию клеток на внешние раздражители.
Может быть небольшая отечность, но это нормально, тем более, что такая реакция никак крем не влияет на эффект обезболивания и спустя несколько часов она спадает. У некоторых людей появляется легкий зуд и покраснение, но это также не страшно, хоть и доставляет небольшой дискомфорт.
Почему крем Эмла нужен для детей?
Производитель утверждает, что данный продукт необходимо регулярно применять в тех ситуациях, когда помощь нужна малышу. Самая распространенная ситуация - это уколы. Уже с ранних лет ребенку делают различные уколы, но тут родители должны быть внимательны и аккуратны. Если малыш в первый раз испытает боль, то велика вероятность, что страх будет появляться каждый раз при виде врача.
Это сильно усложняет процесс лечения и профилактики, поэтому неприятность лучше предотвратить. Просто перед уколом нанесите ребенку крем Эмла толстым слоем (1г от 5 лет). Ни в коем случае крем не должен попасть в рот малыша, но как раз для этого есть пленка, которая создает парниковый эффект и полностью скрывает продукт. Вы можете нанести крем за час до посещения врача дома и уже потом идти на прием. Препарат успеет подействовать, а вы защитите малыша от неприятных ощущений.
Для чего понадобится вам данный препарат?
- Для удаления нежелательной растительности на теле. Многие девушки стали использовать крем Эмла для того, чтоб процесс удаления волос не был настолько мучительным. Абсолютно неважно, чем вы удаляете волосы на теле: эпилятор, воск, шугаринг или даже лазер. Вы можете нанести на кожу крем Эмла, и тогда процесс удаления волос не будет таким неприятным и продолжительным.
- При поверхностных хирургических вмешательствах. Иногда для того, чтоб совершить определенные виды хирургического вмешательства требуется местная анестезия. Уколы могут давать слишком сильное действие, поэтому стоит дать предпочтение крему Эмла. Его используют многие дерматологи для того, чтоб снизить болевой порог пациента и ускорить процесс операции.
- При нанесении или выведении татуировок. Многие люди сегодня решаются на татуировки, но наверняка вы знаете, что это процедура достаточно болезненная. Чтоб избавиться от неприятных ощущений вы можете на 1-2 часа нанести крем на участок кожи, на который будет наноситься рисунок, и смело идти к мастеру.
- Для обезболивания кожи малыша. Дети особенно чувствительны к различным видам механического вмешательства, поэтому так важно защитить ребенка от неприятных ощущений. Используйте крем в соответствии с инструкцией, и даже сложные уколы покажутся ерундой.
- Вернуться в оглавление раздела "фармакология"
Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:
- Трихопол - инструкция по применению. Отзывы о трихополе
- Сочетание алкоголя и трихопола - можно ли? Последствия
ЭМЛА крем содержит анестетики (обезболивающие средства) лидокаин и прилокаин. Анестезия кожи вызывается за счёт проникновения лидокаина и прилокаина в слои эпидермиса и дермы. 1
В ходе исследований ученые доказали, что 2 анестетика в составе более эффективны, чем 1 анестетик (лидокаин), 2 и лучше переносятся по сравнению с концентрацией лидокаина 10%. 3
Степень анестезии зависит от дозы препарата и длительности нанесения. 1
Максимальная рекомендуемая доза 60 г, максимальная рекомендуемая площадь аппликации 600 см 2 (примерно соответствует листу А4). 1
Эффективность крема ЭМЛА не зависит от цвета или пигментации кожи. Не выявлено различий в эффективности (включая время достижения обезболивающего эффекта) и безопасности при применении крема на неповрежденную кожу между пожилыми и более молодыми людьми. 1
Продолжительность анестезии на коже составляет 2 часа. 1
Продолжительность анестезии на слизистой оболочке половых органов женщин составляет в среднем 15‐20 минут (с учетом индивидуальных особенностей от 5 до 45 минут). 1
На коже минимум 1 час. На слизистой оболочке половых органов ‐ 5‐10 мин. 1
Крем может оставаться на коже до 5 часов. 1
Крем можно использовать одновременно на разных частях тела, но следует обязательно соблюдать осторожность — макисмальная рекомендуемая площадь аппликации 600 см 2 (примерно соответствует листу А4). 1
Литература
1 Инструкция по медицинскому применению препарата ЭМЛА, крем для местного и наружного применения. Регистрационное удостоверение лекарственного средства П N014033/01, 12.12.2018.
2 Лебедюк В.Г. с соавт. «Анестезия в дерматокосметологии». Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2010, №5.
3 Инструкция по применению медицинского спрея с лидокаином https://grls.rosminzdrav.ru/GRLS_view_v2.aspx?routingGuid=0fb99f70-2623-4ed3-acf9-e9261705aafd&t=850de4b1-295a-47da-bd9f-6a18e926d79f
- Источники
- Политика конфиденциальности
- Пользовательское соглашение
- Инструкция (PDF)
- Регистрационное удостоверение
ООО «Аспен Хэлс», 123112, г. Москва, Пресненская наб. 6, стр. 2, 49 этаж, телефон/факс: +7 (495) 969-20-51.
Для дополнительной информации, пожалуйста, направляйте запросы на электронную почту: aspenmeninfo@professionalinformation.co.uk или звоните по телефону +7 (495) 108-02-40
© 2021 Aspen Group of companies or its licensor. All rights reserved.
Литература
1. Инструкция по медицинскому применению препарата ЭМЛА, крем для местного и наружного применения. Регистрационное удостоверение лекарственного средства: П N014033/01.
2. Лебедюк В.Г. с соавт. ≪Анестезия в дерматокосметологии≫. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2010, № 3.
3. Т.И. Жигульцова, Л.В. Паркаева. Опыт применения 5% крема ЭМЛА ® в практике дерматокосметологов. Косметология и пластическая хирургия,2008, № 9.
4. Monica Mansell-Gregory, Barbara Romanowski, Randomised double blind trial of EMLA for the control of pain related to cryotherapy in the treatment of genital HPV lesions, Sex Transm Inf
5.Постановление Госстандарта РФ от 24 мая 2002 г. № 36 «Об утверждении и введении в действие «Правил проведения сертификации в Системе сертификации лекарственных средств Системы сертификации ГОСТ Р» (с изменениями и дополнениями).
6. Nyqvist-Mayer AA, Brodin AF, Frank SG. Drug release studies on an oil-water emulsion based on a eutectic mixture of lidocaine and prilocaine as the dispersed phase. J.Pharm.Sci. 1986;75:365-373.
7. Robert A. Koppel et al., The Efficacy of EMLA ® versus ELA-Max for Pain Relief in Medium-Depth Chemical Peeling: A Clinical and Histopathologic Evaluation, Dermatol Surg 2000; 26:
8.Е.А. Раннева. Применение крема ЭМЛА ® 5% в практике дерматокосметолога. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2009, № 2.
Гладкая кожа без волос навсегда. Звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой?
И все же это возможно. Полное и бесповоротное разрушение ростовой зоны электрическим импульсом - давний и полностью изученный метод, который уже помог огромному количеству людей во всем мире забыть о кошмаре нежелательной растительности.
И вот, вы досконально изучили сам процесс, выделили средства и время, но тут на пути встала преграда, из-за вы готовы плюнуть на все это мероприятие. Полный и тотальный страх боли. И несмотря на все заверения в терпимости процедуры, решиться на нее не представляется возможным.
Фото с сайта www.shutterstock.com
Что делать, если вы боитесь боли на процедуре эпиляции
Ну что же, настало время познакомиться с возможностями обезболивания. В статье описанные традиционные и нетрадиционные методы избавления от неприятных ощущений. Если вы никогда ранее не делали эпиляцию, возможно, все не так уж и страшно, как кажется на первый взгляд.
Люди обладают разной чувствительностью
Прежде всего нужно отметить, что люди обладают разной чувствительностью. Это зависит от нервной организации каждого человека. В целом, можно смело поделить людей на две группы в зависимости от их реакции на боль.
Люди с низким порогом
Эти индивидуумы хуже переносят дискомфортные ощущения, а их кожа сильнее подвержена к побочным реакциям. Обычно это относится к молодежи (от подросткового возраста до 30 лет), причем чем моложе человек, тем ярче выражена данная тенденция.
К самым болезненным зонам на лице относят брови и область над верхней губой по причине наименьшей толщины эпидермиса. На теле наибольшей чувствительностью обладают бикини и подмышки. В противоположность зоны предплечий или голеней могут совсем не вызывать болевых ощущений.
Также юная кожа более увлажнена и с этим связано возникновение негативных реакций (отек и шелушение). Таким образом, специалисту следует использовать более низкие параметры и меньше время процедуры.
Отметим, что не существует минимального возраста для электроэпиляции. Как правило, лицо подвергается терапии с 15-16 лет, а работу с телом можно начинать даже с 13-14. Верхних возрастных ограничений для данной процедуры не существует.
Люди с высоким порогом
Здесь восприимчивость к боли значительно ниже и кожа реагирует на терапию лучше. Эта группа включает в себя людей от 50 лет и выше. Эпидермис этой категории тоньше и содержит куда меньше влаги, следовательно, не столь подвержен тепловым реакциям.
Как результат, человек меньше чувствует неприятные ощущения, снижается риск покраснений и отеков. А некоторые люди зачастую не ощущают какого-либо дискомфорта.
На нашей практике была одна клиентка, которая прилетала в Москву из родного города на пару дней только на эпиляцию. Так как она была ограничена во времени, то записывалась сразу на все 12 часов. И спала. Да, да, не смейтесь. Она спала на процедуре эпиляции!
И все же, подобное разделение довольно относительно. Независимо от вашего отношения к определенной категории, применения обезболивания усилит комфорт во много раз.
Существуют разные методики обезболивания
Ниже мы расскажем об анестезирующих методах и практике их применения.
Нестероидные препараты при эпиляции
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь. К ним относятся такие таблетки как индометацин, диклофенак, кетопрофен, ибупрофен и пр.
Фото с сайта www.shutterstock.com
Очень важно помнить, что аспирин в данном случае противопоказан из-за своего влияния на свойства крови. Прием этого средства повышает риск кровоточивости и гематом.
В настоящее время известны препараты, где, помимо основного действия, добавлен и легкий успокаивающий эффект. К ним относится, например, темпалгин, который позитивно воздействует на эмоции.
Все препараты находятся в свободной продаже. Тем не менее злоупотреблять этими веществами не стоит из-за их действия на печень. Обязательно проконсультируйтесь с вашим терапевтом перед приемом любых медикаментов.
Применение локальных анестетиков
Это могут быть кремы, гели и спреи, которых объединяет содержание лидокаина. Они наносятся непосредственно на зону лечения и, после онемения кожи, удаляются с поверхности.
Некоторые препараты содержат комбинацию лидокаина и ингредиентов, усиливающих действие последнего (прилокаин, бензокаин и тетракаин). Подобный состав действует дольше и начинает действовать быстрее.
Для еще более значимого эффекта возможно использовать окклюзионную повязку поверх препарата. Для этой цели используют воздухонепроницаемую пленку, наносимую на кожу с анестетиком. В этом случае, первый слой лекарства растирается на коже, второй наносится слоем 1-2 мм без втирания, следом идет пленка.
Контакт с лекарством увеличивается и, как результат, усиливается его поглощение кожей. Эффективность зависит еще и от температуры кожи, наличия на поверхности посторонних кремов или масел, количества средства на коже и времени нахождения на ней.
Важно помнить, что необходимое время воздействия – 60-90 минут. Пленку не стоит удалять до процедуры, так как эффект обезболивания в этом случае будет значительно снижен. Во время терапии она удаляется специалистом небольшими участками по мере выполнения процедуры.
Фото с сайта www.shutterstock.com
Наиболее часто применяется крем Эмла. Согласно инструкции по применению, необходимое время для действия – минимум 60 минут под пленкой. Длительность эффекта достигает 2 часов. При аллергии на Эмлу можно прибегнуть к крему Light Dep.
Крем Анестол, содержащий лидокаин, тетракаин и бензокаин, тоже отлично зарекомендовал себя. Он хорошо всасывается и действует до 2 часов.
Крем Анестоп считается самым сильным препаратом из этой группы, но чаще применяется в хирургии.
Существует также лидокаиновый спрей, но действие его снижено по причине слабого проникновения в кожу.
Важно помнить, что любой препарат должен применяться только после консультации с врачом, а также при отсутствии аллергии на компоненты.
Инфильтрационные инъекции
При этой методике применяют подкожное введение 2% раствора лидокаина гидрохлорида инсулиновым шприцем на глубину несколько миллиметров в шахматном порядке.
Фото с сайта www.shutterstock.com
Для начала следует определиться с противопоказаниями, к коим относятся: непереносимость препарата, наличие судорог под влиянием лидокаина, атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени, слабость синусового узла и пр., склонность к низкому артериальному давлению и снижение ЧСС, миастения, порфирия, печеночная и почечная недостаточность.
Появление незначительного жжения после укола не должно вас пугать - это норма.
Несмотря на доступность препарата, шприца и несложность самой процедуры, данную технику все же рекомендуется проводить только в клинике при помощи специалиста. Совет этот основан на существовании возможных осложнений.
Комбинированный способ
Здесь процесс начинается с нанесения крема под окклюзионную повязку, а перед самой процедурой инфильтрируются особо чувствительные места.
Помимо лекарственных препаратов существует отчетливая связь между месячными и болевым порогом. Наиболее чувствительный период – неделя перед менструацией. Оптимальным периодом является неделя после нее.
Нетрадиционные методы обезболивания
Напоследок, представляем список нетрадиционных способов справится с дискомфортом.
- Смех. Истинный хохот от души стимулирует выработку эндорфинов – натуральных обезболивающих.
- Запах зеленых яблок отвлекает внимание и расслабляет мышцы.
- Ругань. Согласно проведенному эксперименту с опусканием рук в ледяную воду, люди, применяющие нецензурную брань, не ощущали холода. Однако слишком частое использование этого метода ведет к потере его силы. Если вы решили применить данную технику, предупредите вашего специалиста :)
- Мысли о сексе. По результатам исследований Университета Джона Хопкинса, фантазии о позитивном сексуальном опыте способны снижать боль.
- Позитивный настрой на комфортное лечение имеет большое влияние на восприятие и, соответственно, уменьшает дискомфорт.
- Взгляд на любимого человека также способен творить чудеса с вашей чувствительностью и поможет легче перенести терапию. Фотографии будет достаточно.
- Доверительные и дружеские отношения с мастером сделают лечение более комфортным.
Часто можно встретить совет в обывательских кругах об обезболивающем действии алкоголя.
Но, к большому прискорбию, будем вынуждены эту гипотезу опровергнуть. Дело в том, что бокал вина существенно усилят кожную чувствительность и процедура будет куда более неприятной.
Этим же свойством обладает и кофе.
Электроэпиляция по-прежнему остается единственным вариантом окончательного удаления волос и сам по себе метод вполне терпим. Но при наличии вышеописанных средств вам будет легко перенести процедуру и осуществить свою мечту избавиться от волос навсегда.
Регистрационный номер: П N014033/01
Торговое название: ЭМЛА®
Международное непатентованное или группировочное название: лидокаин + прилокаин
Лекарственная форма: крем для местного и наружного применения
Состав (на 1 г крема)
активные вещества: лидокаин 25,0 мг, прилокаин 25,0 мг;
вспомогательные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат (АРЛАТОН 289) 19,0 мг, карбомер 974 Р (карбоксиполиметилен) 10,0 мг, натрия гидроксид 5,2 мг для доведения рН до 8,7 - 9,7, вода очищенная до 1,0 г.
Описание: однородный крем белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: местноанестезирующее средство
Код АТХ: N01BB20
Фармакодинамика
ЭМЛА крем содержит в качестве активных компонентов лидокаин и прилокаин, которые являются местными анестетиками амидного типа. Анестезия кожи вызывается за счёт проникновения лидокаина и прилокаина в слои эпидермиса и дермы. Степень анестезии зависит от дозы препарата и длительности аппликации.
Интактная кожа
После нанесения крема ЭМЛА® на интактную кожу на 1-2 часа продолжительность анестезии после снятия окклюзионной повязки составляет 2 часа. Не выявлено различий в эффективности (включая время достижения обезболивающего эффекта) и безопасности при применении крема на интактную кожу между пожилыми (65-96 лет) и более молодыми пациентами.
За счет действия крема ЭМЛА® на поверхностные сосуды возможно временное побледнение или покраснение кожи. Подобные реакции у пациентов с распространенным нейродермитом (атопическим дерматитом) могут возникать быстрее, уже через 30-60 минут после нанесения крема, что указывает на более быстрое проникновение крема через кожные покровы.
При пункционной биопсии (диаметром 4 мм) применение крема ЭМЛА® обеспечивает адекватную анестезию интактной кожи у 90% пациентов через 60 минут после нанесения крема при введении иглы на глубину 2 мм и через 120 минут при введении иглы на глубину 3 мм. Эффективность крема ЭМЛА® не зависит от цвета или пигментации кожи (тип кожи I-IV).
При использовании комбинированных вакцин против таких инфекций как корь, краснуха, эпидемический паротит, или внутримышечных комбинированных вакцин против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и инфекции, вызванной Haemophilius influenza типа b, а так же при вакцинации против гепатита B, применение крема ЭМЛА® не влияло на средний титр антител, скорость появления или исчезновения в сыворотке крови специфических антител или количество пациентов, достигших защитного или положительного титра антител после иммунизации.
Слизистая оболочка половых органов
Анестезия слизистой оболочки половых органов достигается быстрее по сравнению с анестезией интактной кожи из-за более быстрой абсорбции препарата. У женщин через 5-10 минут после нанесения крема ЭМЛА® на слизистую оболочку половых органов достигается анестезия достаточная для купирования боли, вызванной использованием аргонового лазера; продолжительность анестезии составляет 15-20 минут (с учетом индивидуальных особенностей от 5 до 45 минут).
Трофические язвы/ нижних конечностей
После нанесения крема при обработке трофических язв нижних конечностей продолжительность обезболивания составляет до 4 часов. Не отмечено негативного действия препарата на процесс заживления язв или в отношении бактериальной флоры.
Фармакокинетика
Системное всасывание крема ЭМЛА® зависит от дозы, продолжительности аппликации и толщины кожного покрова (зависит от области тела), а также других особенностей кожи, таких как заболевания кожи и бритье. При нанесении на язвенную поверхность нижних конечностей на абсорбцию препарата могут влиять особенности язв, например, величина (с увеличением площади язвы абсорбция увеличивается).
Интактная кожа:
У взрослых после нанесения 60 г крема на интактную кожу бедра площадью 400 см 2 (1,5 г на 10 см 2 ) на 3 часа системная абсорбция для лидокаина составляла приблизительно 3% и для прилокаина 5%. Всасывание - медленное. Максимальная концентрация лидокаина (среднее значение 0,12 мкг/мл) и прилокаина (среднее значение 0,07 мкг/мл) в плазме крови достигалась примерно через 4 часа с момента нанесения крема. Риск возникновения токсических симптомов существует только при концентрации действующих веществ в плазме крови 5-10 мкг/мл. При нанесении крема ЭМЛА® на неповрежденную кожу через 8-12 часов после бритья, максимальная плазменная концентрация лидокаина и прилокаина как у молодых, так и у пожилых пациентов очень низкая и значительно ниже возможного токсического уровня.
Трофические язвы/ нижних конечностей:
Время достижения максимальной концентрации лидокаина (0,05-0,84 мкг/мл) и прилокаина (0,02-0,08 мкг/мл) в плазме крови составляет 1 -2,5 часа с момента нанесения препарата на язвенную поверхность (5-10 г крема на 30 мин). При неоднократном нанесении крема на язвенную поверхность не отмечалось кумуляции в плазме крови прилокаина, лидокаина или их метаболитов. 2-10 г крема ЭМЛА® наносились на язвенную поверхность площадью до 62 см 2 на 30-60 мин от 3-х до 7 раз в неделю (15 раз в течение месяца).
Слизистая оболочка половых органов:
Время достижения максимальной концентрации лидокаина и прилокаина в плазме крови (в среднем 0,18 мкг/мл и 0,15 мкг/мл, соответственно) составляет приблизительно 35 мин с момента нанесения препарата на слизистую оболочку влагалища (10 г крема на 10 мин).
Показания к применению
У взрослых:
У детей: поверхностная анестезия кожи при инъекциях (в том числе, при вакцинации), пункциях и катетеризации сосудов и поверхностных хирургических вмешательствах (в том числе, при удалении контагиозного моллюска).
С осторожностью
Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, наследственная или идиопатическая метгемоглобинемия, распространенный нейродермит (атопический дерматит), пациенты, принимающие антиаритмические препараты класса III (например, амиодарон) (см. раздел "Особые указания").
Беременность и лактация
Беременность.
Недостаточно данных о применении крема ЭМЛА® у беременных женщин. В ходе исследований на животных не выявлено прямого или косвенного отрицательного воздействия препарата на беременность, внутриутробное развитие плода, на процесс родов или постнатальное развитие. Лидокаин и прилокаин проникают через плацентарный барьер и могут абсорбироваться в тканях плода. Не сообщалось о каких-либо специфических нарушениях репродуктивного процесса, таких как увеличение частоты мальформаций или других прямых или косвенных отрицательных воздействиях на плод.
Лактация.
Лидокаин и прилокаин экскретируются с грудным молоком в количествах, не представляющих риска для ребёнка, при использовании препарата в терапевтических дозах.
Способ применения и дозы: наружно, на кожу или слизистую оболочку.
Взрослые
Поверхностная анестезия интактной кожи.
| Показание | Доза и способ нанесения | Время аппликации |
| При введении иглы/, например, при катетеризации сосудов и при взятии проб крови | половина 5 г тюбика (примерно 2 г) на 10 см 2 нанести толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой | 1 час, максимум 5 часов |
| При небольших хирургических манипуляциях, например, при выскабливании контагиозного моллюска, удалении бородавок, небольших косме тологических процедурах и эпиляции | 1,5-2 г/10 см 2 нанести толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой | 1 час, максимум 5 часов |
| На большие площади свежевыбритой кожи (в амбулаторных условиях), в том числе, перед эпиляцией | максимальная рекомендуемая доза 60 г, максимальная рекомендуемая площадь аппликации 600 см 2 ; нанести толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой | 1 час, максимум 5 часов |
| При поверхностных процедурах на больших площадях (в стационарных условиях), например, взятие кожи методом расщепленного лоскута | 1,5-2 г/10 см 2 нанести толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой | 2 часа, максимум 5 часов |
Поверхностная анестезия трофических язв нижних конечностей: При хирургической обработке (механической очистке) трофических язв нижних конечностей: разовая доза около 1-2 г/10 cм 2 ; нанести крем толстым слоем на язвенную поверхность, не более 10 г крема за процедуру. Наложить окклюзионную повязку. Время аппликации: минимум 30 мин.
Вскрытая туба с кремом предназначена для однократного использования, тубу с остатками крема следует выбрасывать после использования у одного пациента. В случае обработки язв, в ткани которых проникновение препарата затруднено, продолжительность аппликации можно увеличить до 60 мин. Механическую очистку необходимо начинать не позднее 10 минут после удаления крема. При манипуляциях на язвах нижних конечностей крем ЭМЛА® применяли до 15 раз в течение 1 -2 месяцев без снижения эффективности и повышения частоты развития местных реакций.
Поверхностная анестезия половых органов:
Кожа половых органов:
Обезболивание перед инъекциями местных анестетиков:
Мужчины: 1 г/10 cм 2 . Нанести крем толстым слоем на кожу. Время аппликации: 15 мин.
Женщины: 1-2 г/10 cм 2 . Нанести крем толстым слоем на кожу. Время аппликации: 60 мин.
Поверхностная анестезия слизистой оболочки половых органов: При удалении кондилом и для обезболивания перед инъекциями местных анестетиков: примерно 5-10 г крема, в зависимости от площади обрабатываемой поверхности. Крем следует наносить на всю поверхность слизистой оболочки, включая складки слизистой оболочки. Окклюзионной повязки не требуется. Время аппликации: 5-10 мин. Проводить процедуру сразу же после удаления крема.Дети
Обезболивание при введении иглы (в том числе, при вакцинации), при выскабливании контагиозного моллюска и при других небольших поверхностных хирургических манипуляциях.
Нанести крем толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой. Доза должна соответствовать обрабатываемой поверхности и не должна превышать 1 г крема на 10 см 2 .
| Возраст | Площадь нанесения | Продолжительность аппликации |
| 0-3 мес | максимально 10 см 2 (суммарно 1 г крема) (максимальная суточная доза) | 1 час (важно: не более 1 часа) |
| 3-12 мес | максимально 20 см 2 (суммарно 2 г крема) | 1 час |
| 1-6 лет | максимально 100 см 2 (суммарно 10 г крема) | 1 час, максимально 4 часа |
| 6-12 лет | максимально 200 см 2 (суммарно 20 г крема) | 1 час, максимально 4 часа |
Полоска крема ЭМЛА® длиной 3,5 см примерно соответствует дозе 1 г.
Увеличение времени аппликации уменьшает анестезию. У детей с атопическим дерматитом время аппликации следует уменьшить до 30 минут. Нанести крем толстым слоем на кожу и покрыть окклюзионной повязкой.
Рекомендации по нанесению препарата
- Проткните защитную мембрану алюминиевой тубы, используя завинчивающуюся крышку, выдавите из тубы достаточное количество крема и нанесите на место предполагаемой процедуры. При анестезии кожных покровов возможно применение окклюзионных наклеек (прилагаются к упаковке 5 х 5 г).
- a. Возьмите одну из окклюзионных наклеек и удалите её центральную часть.
b. Отделите бумажную подкладку от бумажной окантовки с обратной стороны повязки.![]()
При анестезии трофических язв нижних конечностей используйте окклюзионную повязку из ПВХ. - Прикройте повязкой нанесённый крем таким образом, чтобы слой крема под ней был толстым и не выдавливался из-под повязки. Аккуратно разгладьте края повязки, чтобы избежать подтекания крема.
- В случае использования прилагаемой к упаковке окклюзионной наклейки снимите бумажную рамку. Время нанесения препарата можно записать непосредственно на повязке.
- По истечении рекомендованного времени удалите повязку и остатки крема с поверхности.
- Побочное действие
- При нанесении на интактную кожу
| Частые (≥1%, 0,1%, Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия У пациентов, получающих препараты, индуцирующие развитие метгемоглобинемии (например, препараты, содержащие сульфо-группу), крем ЭМЛА® может способствовать повышению концентрации метгемоглобина в крови. При лечении другими местными анестетиками и структурно сходными с ними препаратами (в том числе токаинидом), следует принимать во внимание риск усиления системных эффектов при применении высоких доз крема ЭМЛА®. Специальных исследований по оценке взаимодействия лидокаина/прилокаина с антиаритмическими препаратами III класса не проводилось, следует соблюдать осторожность при совместном применении препаратов. Фармацевтическое взаимодействие: не обнаружено. Препараты, снижающие клиренс лидокаина (например, циметидин или бета-адреноблокаторы), могут вызвать потенциально токсичные концентрации в плазме при применении повторных высоких доз лидокаина в течение продолжительного периода времени. Данное взаимодействие не имеет клинической значимости при краткосрочной терапии лидокаином (например, кремом ЭМЛА®) в рекомендованных дозах. Особые указания Влияние на способность управлять транспортом и работать с техникой Форма выпуска Условия отпуска Название и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение Производитель Выпускающий контроль качества Дополнительная информация предоставляется по требованию: Врач рекомендовал Вам обезболивание кремом ЭМЛА Что надо знать про обезболивание кремом ЭМЛА? Самые часто задаваемые вопросы и ответы на них. Что такое крем ЭМЛА?ЭМЛА — уникальный крем для обезболивания различных поверхностных манипуляций на коже и слизистых. ЭМЛА — это английская аббревиатура EMLA — eutectic mixture of local anaesthetics (эутектическая смесь местных анестетиков). ЭМЛА представляет собой смесь двух местных анестетиков — лидокаина и прилокаина в соотношении 1:1, растворенных в воде. Как правильно пользоваться кремом ЭМЛА?Перед использованием обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Для достижения максимального обезболивающего эффекта обязательно соблюдать следующие правила:
Рекомендуемое время аппликации крема ЭМЛА при различных процедурах
Какова последовательность действий при обезболивании кремом ЭМЛА?
Перед манипуляцией — снять наклейку, удалить остатки крема салфеткой, обработать место инъекции как обычно. Для чего нужна наклейка?Для достижения максимального обезболивания необходимо обеспечить проникновение обезболивающих компонентов крема в кожу. Наилучшие условия для этого — высокая влажность. При использовании наклейки Вы предотвращается испарение воды, содержащейся в креме, тем самым обеспечивая наилучшие условия для действия анестетиков в коже. Для чего необходимо определенное время для аппликации крема ЭМЛА?Для достижения максимального обезболивания необходимо обеспечить проникновение обезболивающих компонентов крема в кожу. Действие анестетиков начинается не сразу, эффект развивается через 15-20 минут, а максимальный эффект достигается через 1-2 часа (например, хирургические операции на коже). Кроме того, продолжительность действия крема после его удаления также будет максимальной, если подержать его на коже 1-2 часа. В этом случае после удаления крема его обезболивающее действие продолжается еще до 4-5 часов. Обязательно ли наносить крем непосредственно в поликлинике перед прививкой, а затем ждать целый час?Нет. Крем можно нанести дома перед выходом в поликлинику. Наклейка обеспечит условия, при которых крем не испачкает одежду и подействует максимально эффективно. С какого возраста можно использовать крем ЭМЛА для обезболивания?Кремом ЭМЛА можно пользоваться с рождения. Противопоказано использование крема ЭМЛА только у недоношенных новорожденных, родившихся на сроке до 37 недель. Почему рекомендуется обезболивать болезненные манипуляции у детей?По данным психологов, если однажды ребенок испытывал боль в определенных условиях (посещение врача, проведение прививки), то при возникновении похожей ситуации у ребенка может развивается отрицательная реакция на нее. Эта реакция связана со страхом повторно испытать боль. Естественно, если с самого рождения такие манипуляции как прививки будут проводиться с использованием обезболивания, у ребенка не будет повода бояться при повторном визите к врачу, встрече с мед.сестрой и т.д. Какие нежелательные явления могут развиться при использовании крема ЭМЛА?Безопасность использования крема ЭМЛА доказана многочисленными исследованиями во всем мире. Самыми частыми реакциями при использовании крема ЭМЛА являются небольшие местные реакции со стороны кожи: бледность или покраснение, небольшая отечность в месте нанесения крема. Эти явления никак не влияют на обезболивающий эффект крема и на проведение дальнейших манипуляций. Редко (менее чем 1 на 100 случаев) описаны легкое жжение и зуд после нанесения крема. Очень редко (менее чем 1 на 1000 случаев) отмечаются аллергические реакции. Возможно ли применение крема ЭМЛА при заболеваниях кожи?Крем предназначен для использования на неповрежденных кожных покровах, за исключением случаев использования для хирургической обработки трофических язв. В случае применения крема у детей с атопическим дерматитом рекомендуется уменьшить время аппликации с 60 до 15-30 минут. Надо ли снимать наклейку ровно через 1 час?Не обязательно снимать наклейку ровно через час. До 5 часов держать наклейку безопасно и более длительная аппликация обеспечивает более длительное обезболивание. У детей до 3 месяцев наклейку не следует оставлять больше чем на 1 час. После 1-2 часов аппликации обезболивающий эффект длится до 5 часов. После 2 часов аппликации дополнительный обезболивающий эффект не достигается, т.е. если держать наклейку 2 часа, обезболивание длится до 5 часов, если 3 часа — то же самое. Часто достаточно 30 минут для достижения эффекта. Надо ли снимать наклейку непосредственно перед прививкой?Что будет, если наклейку уже сняли, а на прививку очередь еще на час? После 1 часа аппликации крем ЭМЛА действует до 4-5 часов. Поэтому, если вы уже сняли наклейку, а еще предстоит подождать, можно не бояться, что обезболивающий эффект пройдет. Не изменится ли действие прививки после обезболивания места укола кремом ЭМЛА? Взаимодействует ли крем с компонентами прививки?В многочисленных исследованиях показано, что крем ЭМЛА и его компоненты не взаимодействуют с компонентами основных вакцин, применяемых для вакцинации детей. Таким образом, применение крема ЭМЛА никак не влияет на результаты вакцинации. Компоненты крема ЭМЛА обладают некоторым бактерицидным действием, поэтому с осторожностью рекомендуется применять крем при введении живых вакцин, например, БЦЖ. Что делать с остатками крема после снятия наклейки?Остатки крема необходимо вытереть сухой салфеткой. Далее действовать как обычно при проведении прививки — продезинфицировать кожу и делать укол. Что будет, если ребенок съест крем ЭМЛА?Для достижения максимально обезболивающего эффекта крема ЭМЛА применяется наклейка, которая полностью закрывает нанесенный препарат. Эта же наклейка защищает крем от ребенка. Однако, крем является лекарственным препаратом и использование его требует соблюдения мер предосторожности. Храните крем в недоступном для ребенка месте и следите за ребенком в то время, когда вы нанесли ему крем для обезболивания. Можно ли применять крем ЭМЛА при беременности?В ходе исследований на животных не выявлено прямого или косвенного отрицательного воздействия препарата на беременность, внутриутробное развитие плода, на процесс родов или постнатальное развитие. У животных и у человека лидокаин и прилокаин проникают через плацентарный барьер и могут абсорбироваться в тканях плода. Следует принимать во внимание тот факт, что лидокаин и прилокаин применялись у большого числа беременных женщин и женщин детородного возраста. Не сообщалось о каких-либо специфических нарушениях репродуктивного процесса. Однако, следует соблюдать осторожность при применении препарата у беременных. Лактация. Лидокаин и прилокаин экскретируются с грудным молоком в количествах, не представляющих риска для ребёнка, при использовании препарата в терапевтических дозах. Можно ли применять крем из того же тюбика повторно?Можно хранить тюбик и применять его повторно для других случаев (за исключением ситуаций, когда крем использовался для обезболивания при хирургической очистке трофических язв). Срок хранения крема ЭМЛА — 3 года. Теперь прививки и уколы можно делать без слез! Какие еще есть показания для использования крема ЭМЛА?Крем ЭМЛА зарегистрирован в России в 1999 году. Крем используется для обезболивания любых поверхностных болезненных манипуляций на коже и слизистых. Большинство его потребителей до настоящего времени было в косметологии. С помощью крема ЭМЛА обезболиваются многие косметические процедуры, такие как эпиляция, нанесение татуировок, мезотерапия, лазерные процедуры и т.д. Крем используется в гинекологии и урологии, например, при удалении кондилом. Есть в нашей стране опыт применения крема в дерматологии при удалении контагиозного моллюска. Можно использовать крем при заборе кожного лоскута для пересадки кожи, для обезболивания при хирургической очистке трофических язв. В педиатрии максимальный опыт применения крема ЭМЛА накоплен у детских гематологов и онкологов — в тех областях, где детям проводится множество болезненных манипуляций (пункции, постановки катетеров, заборы крови и т.д.). Также можно обезболивать процедуры забора крови у доноров и гемодиализ. Краткая инструкция по применению препарата ЭМЛА (крем 5%)Рег. уд. П № 014033.01 от 07.10.2005 Состав: 1 г крема ЭМЛА содержит лидокаина 25 мг, прилокаина 25 мг. Показания
Дозировка и способ примененияНаружно, на кожу или слизистую оболочку. Доза должна соответствовать обрабатываемой поверхности и не должна превышать 1 г крема на 10 см 2 .
Противопоказания
Особые указания и меры предосторожностиНе наносить на открытые раны, за исключением язв нижних конечностей. У пациентов с атопическим дерматитом может быть достаточно 15-30 минутной аппликации. Соблюдать осторожность при нанесении препарата на слизистую половых органов у детей (из-за недостатка данных по абсорбации препарата). Однако, у новорожденных при обрезании крайней плоти доказана безопасность использования препарата в дозе 1 г. Не следует наносить крем ЭМЛА на поврежденную барабанную перепонку или в других случаях возможного проникновения крема в среднее ухо. Не следует наносить крем на открытые раны. Не наблюдалось снижения реакции при использовании крема ЭМЛА. С особой осторожностью наносить крем ЭМЛА вблизи глаз, т.к. препарат вызывает раздражение слизистой оболочки роговицы. Не наносить на поврежденную барабанную перепонку. До получения дополнительных данных клинических исследований не следует применять крем ЭМЛА:
Беременность и лактацияБеременность. В ходе исследований на животных не выявлено прямого или косвенного отрицательного воздействия препарата на беременность, внутриутробное развитие плода, на процесс родов или постнатальное развитие. У животных и у человека лидокаин и прилокаин проникают через плацентарный барьер и могут абсорбироваться в тканях плода. Следует принимать во внимание тот факт, что лидокаин и прилокаин применялись у большого числа беременных женщин и женщин детородного возраста. Не сообщалось о каких-либо специфических нарушениях репродуктивного процесса, таких как увеличение частоты мальформаций или других прямых или косвенных отрицательных воздействиях на плод. Однако, следует соблюдать осторожность при применении крема у беременных. Лактация. Лидокаин и прилокаин экскретируются с грудным молоком в количествах, не представляющих риска для ребенка, при использовании препарата в терапевтических дозах. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействияУ пациентов, получающих препараты, индуцирующие развитие метгемоглобинемии (например, препараты, содержащие сульфо-группу), крем ЭМЛА может способствовать повышению концентрации метгемоглобинемии в крови. При лечении другими местными анестетиками и структурно сходными с ними препаратами следует принимать во внимание риск усиления системных эффектов при использовании высоких доз крема ЭМЛА. Форма выпускаПо 5 г в алюминиевой тубе, запаянной алюминиевой мембраной и закрытой навинчивающимся колпачком по 5 туб вместе с окклюзионными наклейками и инструкцией по применению в картонной коробке. Срок годностиТри года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Фирма-производительАстраЗенека АБ, Швеция произведено Ресип Карлскога АБ, Швеция SE-691 33 Бьоркборн, Карлскога. Читайте также:
|