Что такое пикосекундный лазер для эпиляции

Опубликовано: 30.04.2024


ПараметрыЗначение
Вид лазера Александритовый пикосекундный
Длина волны, нм 755; 532 и 1064 — опционно
Энергия импульса, мДж 165-200
Размер рабочего пятна, мм 6; 8; 10. Окно-трансформер — от 2 до 6.
Ресурс лазера, млн. вспышек
Система охлаждения
Страна-производитель США
Гарантия

Плюсы и минусы аппарата


Пикосекундные аппараты принципиально отличаются от других косметологических лазеров, поскольку действуют фотомеханическим, а не фототермическим способом. Световой луч создаёт внутри клетки звуковую волну большой мощности. Та разбивает хромофоры-мишени в мельчайшую пыль, которая легко выводится из организма естественным путём. Первоначально пикосекундные лазеры создавались для удаления татуировок и другой пигментации, но при клинических исследованиях стал заметен их омолаживающий эффект.

Акустическая волна лазера образует мелкие вакуумные пузырьки — лиобы. Те оказывают внутреннее давление на клеточную мембрану и запускают цитокиновую реакцию «Структура нарушена». Ткани получают сигнал о повреждении и отвечают на него запуском процессов регенерации. Фибробласты усиленно вырабатывают новый коллаген и эластин, которые убирают признаки старения кожи.


На микротравмировании тканей основан эффект любого аппаратного омоложения. Принципиальное отличие пикосекундных лазеров в том, что настоящего повреждения клеточной структуры не происходит. За триллионные доли секунды (диапазон их действия) клетка лишь получает сигнал об опасности, но не успевает получить урон. Лазер «обманывает» организм и запускает процесс регенерации без реальной травмы.

Эффект «холодного» омоложения возможен благодаря регулированию импульса в 755 нм в пикосекундном диапазоне.

PicoSure даёт такой же результат, как лазерная шлифовка аблятивным способом, но из-за отсутствия травмирующего эффекта не требует анестезии и восстановительного периода. Лёгкое покраснение кожи после процедуры проходит за 3-5 часов.

  1. не травмирует ткани, поэтому период реабилитации отсутствует;
  2. решает проблемы возрастного старения кожи, пигментации, акне и постакне;
  3. даёт заметный эффект после первой процедуры;
  4. результат сохраняется несколько лет;
  5. безопасность воздействия подтверждена FDA и Росздравнадзором.

Минус аппарата один — цена немногим менее десяти миллионов рублей. Процедуру на пикосекундном лазере стоимостью от 23 тыс.₽ могут позволить себе немногие клиенты.

Основные конкуренты

Конкурировать с пикосекундным лазером может только другой пикосекундный лазер, потому что он принципиально отличается от других видов светового оборудования. По результативности PicoSure сравним с фракционными лазерами СО2. Шлифовка углекислыми аппаратами проходит за одну процедуру, но она болезненна, травматична и требует реабилитации не менее 3-6 недель. Курс на пикосекундном лазере занимает 3-5 сеансов, без боли и восстановительного периода.

Инструкция по использованию


Анестетики не используют, поскольку аппаратное воздействие проходит без боли. Результат заметен сразу, но наиболее ярко проявляется через 10 дней. Эксперты советуют назначать процедуру за две недели до важных встреч и мероприятий у пациента.

PicoSure безопасен и разрешён к использованию для удаления рубцов у детей. У этой категории пациентов аппарат настраивают на режим PicoLight, с уменьшенной интенсивностью воздействия. Меньшую мощность также используют во время ознакомительной процедуры и в комплексе с другими аппаратными методиками.

Пикосекундный лазер не зависит от инсоляции и используется для процедур в любой сезон. Сеанс длится от 10 до 20 минут, в зависимости от зоны воздействия.

Количество сеансов и интервалы между ними


Лазер не причиняет серьёзных повреждений, поэтому процедуры можно проводить с перерывом всего в две недели. Число сеансов зависит от индивидуальных особенностей пациента и составляет от 1 до 5.


2814

Современные технологии медицины соответствуют направлению прогресса, как в рамках общего здравоохранения, так и в его неотъемлемой части – эстетической медицине. Стремление соответствовать 5П канонам медицины создает необходимость во внедрении технологий, совпадающих в реализации эффекта с персонализированным, предиктивным, партисипативным, профилактическим, позитивным подходом к решению проблем и лечению пациентов.

Picocare

На заре XX века применение лазерных установок было чем-то необычайно инновационным, редким, труднодоступным, так как относилось к высокотехнологичным методикам, единичным случаям использования. Конечно, сегодняшний день показал огромный успех и всестороннее развитие лазерных технологий в медицине. Пожалуй, уже нет такой сферы медицины, где бы не присутствовали лазерные аппараты. Косметология – одна из наиболее прогрессивных, новых дисциплин, претерпевающая постоянное развитие в быстром темпе. Лазерные технологии в косметологии представлены наиболее широко и имеют самые разнообразные лазерные системы и спектр их применения. Такая максимальная насыщенность лазерного оборудования дает толчок к развитию технологий, заставляет производителей трудиться над совершенствованием и оптимизацией конструкций лазерных систем, делая их все более безопасными и эффективными.

Такое в хорошем смысле соревновательство привело к созданию линейки Q-Switched генераторов лазерного излучения и их дальнейшему развитию по укорочению длительности импульса до пикосекундного диапазона.

История создания технологии

Этапы создания пикосекундной технологии
Рис. 1. Этапы создания пикосекундной технологии

Из рис. 1 видно, что уже с 2013 года пикосекундные лазеры вошли в практику врачей. Каковы же были начальные предпосылки для создания данной технологии? Использование лазерных технологий опиралось в основном на два преимущественных механизма реализации в тканях: фототермический или фотохимический. Фотоакустический механизм чаще использовался в программах низкоинтенсивной лазерной терапии.

Однако в развитии лазерных технологий с возможностью укорочения длительности импульса на рынке появились лазерные системы Q-Switched, длительность импульса которых уже лежит в наносекундном диапазоне, а механизм реализации лазерной энергии в биологических тканях преимущественный – фотоакустический (фотомеханический). Именно понимание реализации преимущественного механизма, как фотомеханического (ранее употребляемое название) или разрывного по своей сути, позволило применить его для разрушения пигмента.

Так на рынок зашли, укрепились как лучшие в позиции – без риска ожогов и рубцов – удалители черных и темно-синих татуировок. Это Nd:YAG Q-Switched лазерные платформы с длиной волны 1064 нм. Вместе с ними появились рубиновые Q-Switched лазеры с длиной волны 690 нм, но менее популярные, так как имеют ограниченный диапазон показаний. Первоначально созданные лазерные аппараты с Q-Switched технологией имели диапазон длительностей в пределах 70–40 нс, более совершенные системы перешли на диапазон 20–8 нс.

В любом случае на диапазонах длительности, измеряемой в наносекундах, в преимущественном механизме реализации энергии в биологических тканях заложен переход лазерной энергии в механическую (фотоакустическую) с конформационным, деформационным, разрывным видом воздействия на жидко-кристаллическую решетку вещества (биологической ткани). Однако и при такой длительности еще проявляются и другие механизмы реализации: фотохимический и, хоть и в меньшей степени, фототермический. С учетом развития технологии и появления лазерных систем с более коротким по длительности импульсом 20 нс и даже 8 нс в проведенных клинических исследованиях была доказана прямая взаимосвязь: чем короче длительность импульса, тем меньше «термический хвостик» воздействия.

Технологический прогресс позволил создать предпосылки к созданию и обоснованию появления лазерных систем, которые перешагнули еще одну грань скорости – пикосекундный диапазон длительности импульса.

Picocare
Рис. 2. Сравнение наносекундного и пикосекундного лазеров

Появление теоретических знаний по применению лазерных технологий, накопленный за десятилетия использования опыт, технологический прогресс – всё это позволило создать принципиально новое лазерное воздействие – высокоэнергетическое лазерное излучение со сверхультракороткой длительностью импульса, измеряющейся в пикосекундах. Так появился первый в мире пикосекундный лазер PicoSure от американской компании Cynosure.

Прогресс невозможно остановить, и производители лазерных систем стали одна за другой проектировать и выпускать пикосекундные лазеры. В соревнование включились не только компании из США, но и из стран Евросоюза и Азии.

В своей статье я хочу познакомить читателей с одним из первых пикосекундных неодимовых (Nd:YAG Q-Switched) лазерных аппаратов, получившим не только одобрение FDA, но – что самое важное – одобрение Росздравнадзора Российской Федерации.

Аппарат имеет РУ (регистрационное удостоверение) и ДС (декларацию о соответствии). Аппарат встает на первое место среди «собратьев», потому что имеет уникально короткую длительность импульса и запатентованную технологию фракционирования луча HEXA MLA, которая расширяет диапазон применения, делая процедуры еще безопаснее, эффективнее и максимально комфортно, чем на предыдущих моделях пикосекундных лазеров.

Знакомьтесь – PicoCare производства WONTECH (Ю. Корея) с ультракороткой длительностью импульса 450 пикосекунд.

Чем отличается от своих предшественников? С опорой на факты можно уверенно сказать, что PicoCare более прогрессивный и более эффективный аппарат. Судите сами:

Длительность импульса

Преимущество: меньший «термический хвостик», более «холодный режим» работы.

Есть возможность работать на наносекундном диапазоне (2 нсек или 2000 пикосекунд)

Длина волны

Преимущество: глубина проникновения длины волны 1064 нм в биологические ткани много больше, чем 755 нм, значит, в доступе к удалению будут даже глубоко расположенные пигменты

Энергия в импульсе

600 мДж на длине волны 1064 нм и 300 мДж на длине волны 532 нм

Преимущество: значительно увеличивает эффективность лечения, сокращая общее количество процедур

600 мДж на длине волны 1064 нм и 300 мДж на длине волны 532 нм

Количество возможных длин волн для использования

Четыре длины волны:
1064 нм
532 нм
595 нм
660 нм

**Пятая длина волны 585 нм (не входит в базовую комплектацию)

Преимущество: PicoCare имеет самый широкий ассортимент длин волн, а значит, и более широкий спектр показаний/применения. Две основные длины волны 1064 и 532 нм и опциональные 595 и 660 нм (входят в базовую комплектацию)

Три длины волны:
1064 нм
755 нм
532 нм

PicoSure имеет одну основную «рабочую длину волны» – 755 нм, две другие 1064 и 532 нм поставляются (опционально) в отдельных ресурсных наконечниках

Три длины волны:
1064 нм
532 нм
670 нм

Enlighten™ имеет три длины волны, две из которых (1064 и 532 нм) являются основными, а 670 нм – опциональной

Работа фракционным лучом

Присутствует система фракционирования MLA с запатентованной технологией HEXA™

Преимущество: PicoCare имеет две фракционные манипулы с технологией HEXA MLA™ в ассортименте, позволяет работать на двух длинах волн 1064 и 532 нм, используя рабочие диаметры от 3 до 10 мм (по необходимости)

Присутствует система фракционирования MLA

PicoSure имеет манипулу Focus, работающую лишь на длине волны 755 нм и имеющую зафиксированный, постоянный диаметр рабочего пятна

Присутствует система фракционирования MLA PICO Genesis™ (Линза MLA не входит в базовую комплектацию)

Выполняется на двух длинах волн 1064 и 532 нм, имеет зафиксированный диаметр рабочего пятна

Список показаний к применению пикосекундных лазеров

PicoCare (Ю. Корея)

PicoSure (США)

Enlighten™(США)

Большим плюсом для специалистов, задумывающихся о приобретении пикосекундного лазера, будет широкий ассортимент манипул, поставляемых в базовой комплектации PicoCare.

Пять видов манипул PICOCARE для решения различных задач в эстетической медицине.

Этапы создания пикосекундной технологии
Рис. 3. Виды манипул и показания к их применению

Для удобства работа на больших площадях/зонах воздействия:

  • манипула СOLLIMATOR. На данной манипуле возможно работать более комфортно для руки оператора, так как режим «Свободная рука» позволяет сохранять диаметр рабочего пятна и равномерность распределения лазерной энергии в нем, вне зависимости от соблюдения расстояния до кожных покровов. Данная манипула позволяет работать «полным» лучом 7 мм «на весу» быстро, обрабатывая лабильной методикой крупные пигментные образования (татуировки, татуаж, пигментации).
  • манипула с регулируемым диаметром рабочего пятна «полного» луча ZOOM для удаления пигмента и татуировок. Имеет регулятор размера пятна с автоматическим его определением, что позволяет работать селективно с подбором персональных параметров, легко меняя размер лазерного луча даже в процессе работы от 2 до 10 мм.
  • две манипулы HEXA MLA для индивидуального подбора рабочего диаметра. Каждая манипула имеет возможность изменять диаметр рабочего пятна на фракционном режиме излучения от 3–5 и от 6–10 мм соответственно.
  • две манипулы на красителях с диаметрами 3 мм (не изменяющийся).

Picocare

Аппарат PicoCare, является более современной, отвечающей всем актуальным запросам эстетической медицины лазерной системой. Обеспечивает огромный спектр охвата показаний.

Для клинической работы важным преимуществом данного лазера является не только сверхкороткий и единственно доступный в России по длительности в пикосекундах (450) импульс, но и возможность осуществлять воздействие по самым «коварным» глубоким или цветным пигментам, на самых «нежных» чувствительных зонах – безболезненно, даже на высоких параметрах мощности, благодаря запатентованной технологии HEXA MLA, с возможностью регулировать на ней диаметр пятна, выбираемый под задачу на зоне. Важной особенностью является возможность работать без смены манипул на длинах волн 1064 и 532 нм.

Проводить процедуры этим лазером можно на любом фототипе, в любое время года, максимально безопасно и нетравматично.

Сам аппарат имеет эргономичный корпус, небольшие размеры, уникальный набор манипул, входящих в базовую комплектацию аппарата, и позволяет соблюсти все принципы персонализации при составлении протокола лечения или удаления эстетических несовершенств.

Какое свойство аппарата PicoCare позволяет отнести его к линейке самых прогрессивных, которые соответствуют концепции 5П медицины?

Отсутствие или незначительное присутствие периода реабилитации после воздействия. Так как многие пациенты желают сохранить инкогнито процедуры. При выполнении программ омоложения или удаления рубцов постакне сразу после процедуры может отмечаться незначительная эритема (от нескольких минут до нескольких часов) и незначительный отек, при этом отсутствуют следы воздействия (раны, корки, ожоги).

Немаловажный вопрос – время процедуры?

Процедуры на аппарате PicoCare всесезонны и непродолжительны по времени – до 20 минут. Их можно проводить в обеденный перерыв и перед важными «выходными» событиями.

Эра пикосекундных технологий 2020 имеет четкую ориентированность на инновационность, стремительность, неинвазивность, безболезненность, всесезонность, клиническую результативность, бьюти-минимализм и комплексный подход в эстетической медицине. Всем этим пунктам соответствует PicoCare.

Использование технологии HEXA MLA PicoCare позволило разработать новые протоколы работы

Пикосекундное омоложение PicoCare TONING

В результате воздействия происходит выравнивание рельефа кожи, нормализуется тон, работа сальных и потовых желез. Воздействие основывается на фракционном фотоакустическом механизме, проведение процедуры без повреждения поверхностного слоя-эпидермиса, то есть работа «без улик». Сразу после процедуры возможно проявление легкой гиперемии, которая может держаться несколько минут.

Пикосекундное омоложение PicoCare TONING
Рис. 4. Был применен протокол комбинированного воздействия манипул СOLLIMATOR и HEXA MLA на аппарате PicoCare. Нормализация тонуса, сокращение пор, выравнивание тона кожи. Фото А, Б – исходное состояние. Фото В, Г – спустя неделю после первого сеанса

Протокол работы в зоне губ

Работа по протоколу «Lovely lips» предусматривает воздействие как с целью уменьшения объема, так и с целью его восполнения, а также устранения асимметричности их объема.

Протокол работы в зоне губ PicoCare
Рис. 5. Уменьшение объема губ по протоколу «Lovely lips» (PicoCare) Протокол работы в зоне губ PicoCare
Рис. 6. Увеличение объема губ по протоколу «Lovely lips» (PicoCare)

Удаление татуировок

На различных зонах лица и тела, благодаря широкому спектру размеров рабочего пятна, применение технологии HEXA MLA на аппарате PicoCare стало не только комфортнее, но и безопаснее.

Удаление татуировок PicoCare
Рис. 7. Удаление татуировок на аппарате PicoCare (результаты до и после процедуры)

Выводы

PicoCare на сегодняшний день является самым лучшим из доступных на российском рынке пикосекундных лазеров. Уникальная и короткая длительность импульса в 450 пикосекунд, необычайно высокая импульсная мощность, позволяющая выбрать очень высокую энергию импульса для более эффективной работы, а также исключительный набор манипул, входящих в стандартную комплектацию, позволяет работать на четырех видах длин волн. Все это выгодно отличает PicoCare, выдвигает его на первое место!


Пикосекундный лазер PicoSure от Cynosure – это новая технология в косметологии, способная поразить и удивить даже скептиков. В чем его принципиальное отличие от других лазеров? Что делает его таким безопасным и эффективным?

Характеристики лазера PicoSure

Пикосекундный лазер PicoSure является александритовым лазером, то есть рабочая длина волны составляет 755 нм. Еще он может работать с длиной волны 532 и 1064 нм с помощью специальных насадок. Основная его «мишень» или хромофор – пигмент меланин.

Длительность импульсов лазера составляет всего несколько пикосекунд, то есть триллионных долей секунды, а энергия импульса при этом достигает 200 мДж. Доставляя в ткани такое количество энергии за столь короткое время, лазер Picosure оказывает принципиально иное воздействие на биологические ткани – фотомеханическое. Лазеры прошлого поколения работают фототермически, то есть путем нагрева тканей-мишеней.

Какие задачи решает PicoSure?

Изначально пикосекундный лазер PicoSure разрабатывался для удаления татуировок и татуажа. Причем стояла задача сконструировать такую установку, которая удаляла бы ВСЕ цвета пигмента тату, что было не доступно ни одному другому лазеру.

Задача была выполнена. Пикосекундный лазер выдает импульс, который как мощная ударная волна сверхкороткой длительности разбивает пигмент в пыль – даже если он светлого оттенка, например, желтого, голубого, розового. А темные оттенки, такие как черный, синий, коричневый – удаляются быстро и без сложностей. При этом клетки самой кожи не затрагиваются и остаются неповрежденными.

Но впоследствии выявился приятный «побочный» эффект. Пикосекундный лазер Picosure благотворно влияет на общее состояние кожи, разравнивая ее поверхность, сужая поры, делая менее заметными шрамы и постакне. Оказалось, что его импульс запускает процессы неоколлагеногенеза, удлинения эластиновых волокон, формирования новых сосудов. То есть структура кожи обновляется и улучшается, и все это без каких-либо повреждений.

Таким образом, сфера применения пикосекундного лазера расширилась:

  • удаление татуировок и татуажа;
  • омоложение кожи лица, шеи и рук;
  • решение проблемы гиперпигментации, удаления пигментных пятен на любых участках тела и лица;
  • устранение неровностей постакне, удаление рубцов, растяжек.

Отличия от других типов лазеров

Задачи лазеров прошлого поколения – физически разрушить цель. Например, при эпиляции лазер должен разрушить клетки волосяного фолликула и самого волоса путем точечного нагрева. При лазерной шлифовке импульсы лазера «выпаривают» крошечные участки кожи, чтобы запустить в ней регенерацию. Так или иначе – это термальная травматизация кожи.

Фототермическое действие лазеров прошлого поколения и фотомеханический эффект омоложения пикосекундного лазера можно сравнить с настоящей дракой и шутливым пиханием. Во втором случае – синяков и ссадин нет, но кулаки сами собой сжались. Так и после воздействия пикосекундного лазера – клетки кожи получили сигнал, что нужно регенерировать, но настоящих повреждений не получили.

А в случае удаления тату или участков гиперпигментации сверхкороткий импульс пикосекундного лазера очень точно и очень быстро разрушает частицы пигмента в тонкую пыль, которую организм без особых сложностей может вывести сам. Точность воздействия имеет тут принципиальное значение – клетки кожи остаются нетронутыми, а значит ни ожогов, ни шрамов после удаления не останется. Лазер PicoSure способен удалить татуировки до «чистой» кожи.

удаление тату на Picosure

Как подтверждается безопасность PicoSure?

Пикосекундный лазер PicoSure прошел сертификацию в России. Но это не все – это единственный пикосекундный лазер, безопасность которого подтверждена FDA, департаментом министерства по здравоохранению США по контролю над качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов. Получить сертификацию FDA сложно, но это наивысший стандарт безопасности медицинского оборудования.

Лазерный аппарат PicoSure имеет следующие одобрения FDA:

  • для длины волны 755 нм - удаление татуировок и пигментных поражений у пациентов с I-VI фототипом кожи по шкале Фитцпатрика (сюда относится большинство европейских типов внешности), а также лечение пигментных поражений, рубцов постакне и морщин у пациентов с I-VI фототипом кожи;
  • длина волны 532 нм - удаление тату у людей с I-III фототипом кожи.
  • длина волны 1064 нм - для удаления черных татуировок у пациентов с V-VI фототипом кожи, то есть для очень смуглых людей восточной и африканской внешности.

Каковы особенности процедуры на PicoSure?

Данный пикосекундный лазер отличается от своих предшественников фактически полным отсутствием как такового реабилитационного процесса. Не просто так он называется «холодным» лазером – отсутствие термического воздействия на кожу позволяет ей чувствовать себя вполне комфортно как во время процедуры, так и после нее.

При омоложении и удалении постакне или рубцов сразу после процедуры есть небольшой отек и незначительное покраснение (которые сами проходят через несколько часов), но отсутствуют ожоги, синяки, шелушения и раны. Данные процедуры можно проходить в летний период, непосредственно перед важным событием или на обеденном перерыве. Особенно важно это пациентам с высокой занятостью, которым сложно выделить даже 1-2 дня на реабилитацию дома.


После удаления татуировки ее поверхность может покрыться выпуклостями, напоминающими пузырьки, но это не ожог, не волдыри в привычном понимании и их не нужно вскрывать, удалять или еще как-то специально «лечить». Все что нужно – заклеить медицинской повязкой и несколько дней поберечь от механических повреждений.

При удалении пигментных пятен они вначале выглядят покрасневшими, а потом несколько дней - более темными. Это признак того, что скопления меланина в пятне подверглись воздействию импульса и начался процесс их распада.

Вторая особенность - при всей эффективности данных процедур они отличаются более низкими болевыми ощущениями в процессе. Например, омоложение на PicoSure можно проводить без обезболивания и даже с низким болевым порогом у пациента. А удаление татуировки зачастую сопровождается только обдувом потоком холодного воздуха. Все это не сравнится с ощущениями от процедуры, например, лазерной шлифовки на лазере CO2 или удаления пигментации на традиционном александритовом лазере.

В-третьих, процедуры проходят очень быстро. Вместо получасовой, а то и полуторачасовой процедуры пациент проводит в кабинете врача 5-20 минут. И потом может спокойно возвращаться к делам.

Пикосекундный лазер PicoSure – это выбор публичных персон, занятых бизнесменов и бизнесвумен, людей с высокочувствительной кожей, а также мужчин, стесняющихся походов к косметологу. Его выбирают клиенты, отчаявшиеся решить эстетические проблемы другими методами, а также те, кто не хочет рисковать своим здоровьем и красотой.

Первый в мире пикосекундный лазер PicoSure от Cynosure - это настоящий косметологический прорыв в эстетической медицине.

Пикосекундный лазер PicoSure - это новый стандарт в косметологии, новые возможности и новый уровень безопасности.

picosure 768x5121 - Пикосекундный лазер Cynosure PicoSure

Эстетическая медицина не стоит на месте, и с каждым годом специалисты разрабатывают новые виды оборудования для улучшения кожи и тела. Процедуры на таком оборудовании позволяют надолго отложить визит к хирургу, который решает проблемы более радикальным путем. Одним из популярных аппаратов для устранения проблем с пигментацией и старением кожи стал пикосекундный лазер PicoSure от компании Cynosure.

3680x24561 - Пикосекундный лазер Cynosure PicoSure

Что представляет из себя пикосекундный лазер Cynosure PicoSure и как он работает

Пикосекундный лазер Cynosure PicoSure – это новый универсальный прибор в аппаратной косметологии, действующий сверхкороткими импульсами и обладающий высокой мощностью. Данный аппарат оснащен александритовым лазером, длина волны которого составляет 775 нм, а длительность импульсов – несколько пикосекунд или триллионную долю секунды.

Благодаря такому воздействию на кожу данный аппарат способствует разрушению пигмента меланина, не затрагивая окружающие ткани. Волны ультракороткой длительности способны разбивать меланин на мелкие частицы независимо от его оттенка. Если предыдущие версии лазеров действовали фототермическим способом, то есть нагревали ткани, то новейшая разработка PicoSure оказывает фотомеханическое воздействие на кожу, тем самым избегая риска ожогов.

ВАЖНО! PicoSure решает те проблемы, с которыми не справляется большинство классических лазеров. Хотя первоначально его предназначение заключалось в удалении татуировок и элементов перманентного макияжа, выяснилось, что он решает массу других проблем, в том числе устранение рубцов, шрамов, выравнивание тона кожи и многие другие.

Уникальность PicoSure

Рынок косметологического оборудования богат на различные технологические новинки и профессиональные аппараты для улучшения состояния или восстановления кожи. Но именно производителю PicoSure удалось создать лазерный аппарат, процедуры на котором проходят абсолютно безболезненно и не требуют реабилитации. Возникает вопрос: в чем же состоит его уникальность и революционность в сфере эстетической медицины?

CynosurePicosurelaserreview31 - Пикосекундный лазер Cynosure PicoSure

Он является единственным в мире пикосекундным лазером, который имеет сертификат FDA по безопасности оборудования и предназначен для удаления татуировок и пигментных пятен любого цвета. Кроме того, данный аппарат способен удалять различные шрамы, рубцы и даже растяжки без термического повреждения эпидермиса.

Процедуры, проведенные на PicoSure, могут сузить поры на коже, разгладить морщинки и улучшить обменные процессы на клеточном уровне, что дает возможность не только улучшить состояние кожи, но и сделать ее более упругой и молодой. Такие достижения позволяют рассматривать PicoSure как уникальный в своем роде аппарат с фотоакустическим механизмом воздействия на кожу.

Технические характеристики

Пикосекундный лазер предназначен для удаления татуировок и пигментных пятен у пациентов с любым фототипом кожи, включая самый темный тон. Благодаря наличию сменных манипул и Nd:Yag лазера с длинами волн 532/1064 нм, аппарат способен удалять татуировки любых цветов, в том числе черные. Ультракороткие импульсы доставляют меньший дискомфорт во время процедуры, а общий период лечения и реабилитации значительно сокращается.

Прибор оснащен специальным режимом Boost, который предназначен для удаления татуировок путем разрушения пигмента с помощью мощной ударной волны с длительным импульсом. При данном режиме лазер способен удалить 50 см татуировки всего за 1 минуту, что достигается за счет фотомеханического воздействия на кожу. Рассмотрим подробнее технические характеристики лазера.

Какие проблемы решает Cynosure PicoSure

Уникальная технология, используемая в данном приборе, позволяет решить ряд проблем, которые недоступны для лазеров предыдущих поколений:

  1. Наличие пигментных пятен разной степени выраженности.
  2. Глубокие и поверхностные морщины, растяжки.
  3. Рубцы, остающиеся после удаления акне.
  4. Неровный тон или рельеф кожи.
  5. Расширенные поры и нарушение обмена веществ эпидермиса.
  6. Дряблость кожи, потеря упругости и эластичности поверхности кожи.

del4 1024x6831 - Пикосекундный лазер Cynosure PicoSure

Отличия от других типов лазеров

Лазеры предыдущего поколения, или наносекундные лазеры, имели целью физически разрушить меланин путем точечного нагрева. Это означает, что лазер термически воздействовал на кожу, и в большинстве случаев травмировал ее, что в свою очередь продлевало срок восстановления. В отличие от таких приборов пикосекундный лазер дает сигнал кожным клеткам о предстоящем термическом повреждении, но на самом деле не травмирует кожу.

Получившие сигнал клетки дают коже импульс для процесса быстрого восстановления, который в данном случае проходит легко и безболезненно. Ультракороткие импульсы PicoSure достаточно быстро и точно разрушают пигмент и превращают его в пыль, которая выводится в дальнейшем организмом самостоятельно.

ВНИМАНИЕ! Таким образом, пикосекундный лазер действует настолько точно, что не затрагивает и не травмирует клетки кожи, а значит не оставляет после себя никаких шрамов или других повреждений.

Показания

Основными показаниями для применения пикосекундного лазера PicoSure являются:

  1. Пигментные пятна различной степени выраженности.
  2. Татуировки всех цветов, в том числе черные.
  3. Рубцы, растяжки и другие эстетические проблемы.
  4. Глубокие и поверхностные морщины, а также другие возрастные изменения кожи.

Противопоказания

Несмотря на положительное влияние пикосекундного лазера на кожу, процедуры на нем имеют ряд противопоказаний:

  1. Заболевания крови, в том числе лейкемия, анемия и другие.
  2. Хронические заболевания в стадии обострения.
  3. Вирусные и инфекционные болезни.
  4. Наличие онкологических патологий, злокачественных или доброкачественных.
  5. Беременность и период грудного вскармливания.

PicoSure Laser Treatment 1024x6821 - Пикосекундный лазер Cynosure PicoSure

Преимущества аппарата

Устройство обладает следующими преимуществами:

  1. Главным преимуществом лазера PicoSure является скорость наступления ожидаемого результата, пик омоложения заметен уже на 10-й день после процедуры и усиливается в течение нескольких месяцев.
  2. При проведении процедур пикосекундным лазером кожа не повреждается термическим воздействием, поэтому их можно проводить без отрыва от социальной активности клиента.
  3. Удаление татуировок различных цветов с помощью PicoSure занимает гораздо меньшее время по сравнению с обычными лазерами.
  4. Эргономичная рукоятка прибора позволяет выбрать большее количество диаметров пятен обработки.
  5. Лазер PicoSure можно использовать в любое время года, в том числе и летом.
  6. Его применение отличается холодным воздействием, поэтому проводить процедуры на пикосекундном лазере можно чаще, чем на обычных лазерных аппаратах.
  7. Лазер PicoSure настолько безопасен, что его можно использовать даже при удалении шрамов или рубцов у детей.
  8. Компактные размеры и удобная конструкция на колесах позволяют перемещать прибор в любой угол помещения.

1 - Пикосекундный лазер Cynosure PicoSure

Цены на процедуры на аппарате Cynosure PicoSure

Средняя цена на процедуры с помощью лазера PicoSure составляет 25 тысяч рублей, а средняя продолжительность 1 процедуры может составлять 20 минут. Самая дорогая процедура на PicoSure – фракционное омоложение лица, шеи и декольте обойдется примерно в 75 тысяч рублей.

Окупаемость аппарата

Окупаемость данного прибора для салона красоты или клиники эстетической медицины может составить в среднем 12 месяцев при условии посещения хотя бы 5-6 клиентов в день, что составит около 750 тысяч рублей выручки за месяц. Кроме того, достаточно высокая цена пикосекундного лазера может быть компенсирована высокими ценами на услуги, предлагаемые и устанавливаемые салонами или клиниками в индивидуальном порядке.

Стоимость аппарата

Пикосекундный лазер Cynosure PicoSure можно найти лишь в 2-3 столичных салонах, поэтому его стоимость можно назвать достаточно высокой. Приобрести аппарат можно у официального дистрибьютора в Москве по цене от 8 млн. рублей.

Фото до и после

Ниже представлены результаты работы данного устройства.

Отзывы об аппарате Cynosure PicoSure

25056334041 - Пикосекундный лазер Cynosure PicoSure

Ирина, 32 года: «Несколько лет назад решилась удалить свои пигментные пятна на лице и испробовала различные процедуры. Но их результат меня не впечатлил, а наоборот разочаровал – лицо казалось немного обгоревшим, кожа шелушилась и стянулась. Подруга долго уговаривала меня на абсолютно новую тогда процедуру – удаление пигмента на PicoSure. Конечно, от него не удалось избавиться за один сеанс, но пятно стало более размытым. Скоро собираюсь на вторую процедуру. А из приятных моментов отмечу разглаженные морщинки на лбу, чего совсем не ожидала».

25772105881 - Пикосекундный лазер Cynosure PicoSure

Елена, 26 лет: «Меня часто приглашают в качестве модели для фотосессий, поэтому выглядеть мне нужно идеально. Когда впервые пришла на лазерное омоложение на PicoSure, мне сказали, что для меня эта процедура необязательна, а вот в борьбе с акне и расширенными порами он поможет. Анестезии не потребовалось, так как по ощущениям процедура была как легкие покалывания, а после нее лицо слегка онемело. Уже через несколько дней я заметила значительное сужение пор и ровный тон кожи. Жду следующего сеанса».

25013080651 - Пикосекундный лазер Cynosure PicoSure

Карина, 28 лет: «Несколько лет назад сделала татуаж бровей, но мой опыт и результат процедуры оказался неудачным. После этого решилась на выведение пигмента, так как вид у бровей оставлял желать лучшего. Процедура оказалась немного болезненной, косметолог отметила, что у меня высокая чувствительность. Но результат стоил всех моих мучений и потраченных средств. Через некоторое время пигмент был полностью выведен, а брови начали расти заново. Рекомендую лазер PicoSure, особенно тем, кто боится ожогов и болезненных ощущений на лазерных процедурах».

26704076431 - Пикосекундный лазер Cynosure PicoSure

Татьяна, 36 лет: «Одной из проблем с кожей у меня являются акне, которые преследуют меня еще с юности. Помимо самих высыпаний, на лице много рубцов и следов от акне. Услышала о PicoSure и решила попробовать, тем более что уже перепробовала разные способы устранения проблемы. Уже после первой процедуры рубцы стали затягиваться, а тон кожи стал выравниваться. Благодарна своему мастеру и чудо-прибору, который избавил меня от этой проблемы».

27701080371 - Пикосекундный лазер Cynosure PicoSure

Игорь, 29 лет: «Не так давно набил себе татуировку на плече, но получилась она не совсем удачной, поэтому решил ее вывести. Пошел в салон, который рекомендовал мне друг, и сделал процедуру удаления тату с помощью нового аппарата PicoSure. Нельзя не отметить достаточно высокую стоимость и некоторый дискомфорт во время обработки кожи. В целом прошел 4 сеанса по удалению татуировки, результатом я доволен, всем рекомендую».

О производителе

Производитель данного оборудования – американская компания Cynosure, которая считается лидером по производству разных видов лазерного оборудования для косметологических клиник и салонов красоты. Деятельность компании берет свое начало еще в 90-х годах 20 века, а на сегодняшний день организация задает высокие стандарты для других производителей данной сферы.

Большинство аппаратов от компании Cynosure стали прорывом в эстетической медицине благодаря постоянному внедрению инновационных технологий и разработке все более совершенного лазерного оборудования. Целью компании является улучшение внешности женщин и мужчин разных возрастов и национальностей.

СПРАВКА! На сегодняшний день компания имеет широкую дистрибьюторскую сеть во многих странах мира, ведь профессионалы эстетической медицины доверяют качеству оборудования, производимого Cynosure, и завоевывают доверие своих клиентов благодаря безопасности и высокому качеству проводимых процедур.

Заключение

Пикосекундный лазер PicoSure Cynosure является настоящим прорывом в области современной косметологии. Процедуры на аппарате проходят практически безболезненно, без последствий для здоровья и не требуют реабилитации после проведения. Благодарные клиенты с восторгом отзываются о нем, а эффективность лазера доказана многочисленными клиническими испытаниями.


Lena Korenkova 30 октября 35


Эксперт по лазерной косметологии Джереми Брауер прилетел в Москву, чтобы представить первый в мире пикосекундный лазер PicoSure, который не требует реабилитации. Мы проверили.
Я не верю тому, что читаю в электронной почте: «перед вами революция на рынке», «самый эффективный», «Бентли среди лазеров». Конечно, у каждого Папы Карло – самый лучший и единственный в своем роде Буратино. А начнешь разбираться – и древесина знакома, и нос такой уже где-то видели.

Но компания Cynosure (входит в топ-30 самых быстроразвивающихся компаний мира вместе с Facebook) утверждает, что ей удалось то, что не удавалось никому. Сделать лазер «без боли, без анестезии, без реабилитации». Пробуем понять, как он работает, кому он нужен и в чем его революционность.

Что такое PicoSure?

Первый и единственный пикосекундный лазер, который одобрен сертификационным департаментом FDA (Food and Drug Administration) и сертифицирован в России. «Пикосекундный» — это значит, что длительность импульса излучения равна нескольким триллионным долям секунды (десять в минус двенадцатой степени).

Лазер создавался для быстрого и безболезненного удаления татуировок и татуажа любого цвета, но в процессе тестирования были обнаружены «положительные побочные эффекты». Выяснилось, что он удаляет пигментацию, рубцы (в том числе постакне), растяжки и морщины. А еще сокращает расширенные поры и разгоняет клеточный метаболизм, то есть омолаживает.

Считается, что похожий эффект дает аблятивная CO2 шлифовка. Но она требует анестезии и восстанавливаться после нее надо 5-6 недель. PicoSure же не травмирует эпидермис и не обезвоживает кожу. Его позиционируют как «процедуру обеденного перерыва» – на обработку лица уходит 10 минут, а краснота сходит в течение нескольких часов. Аппарат можно использовать даже летом и даже на пациентах с любым оттенком кожи.

slide_3

Механизм действия лазера — фотоакустический: его энергия поглощается так быстро, что клетки не успевают нагреться, расширяются и дробятся на более мелкие частички (это снижает повреждение соседних клеток).

Чем новый тип лазера отличается от предыдущих?

Чтобы все досконально выяснить, я задала уточняющие и дополняющие вопросы Джереми Брауеру, руководителю отдела клинических исследований Laser & Skin Surgery Center of New York (считается, клиника входит в тройку лучших в мире по лазерным методикам). Вопросов было немного. Всего 126:)

— Вы говорите, что PicoSure в несколько раз быстрее удаляет татуировки, чем было возможно раньше. Еще и любого цвета, и без остатка. Как?

jb_headshot_web

— Представьте, что пигмент – это скала. PicoSure дробит скалу до размера камней, а камни – до размера песчинок. Затем эти мельчайшие частицы поглощаются и уничтожаются нашими макрофагами (клетками-«мусорщиками»). Другие лазеры или дробят «скалу» до уровня «камней» (а они слишком велики, чтобы макрофаги их поглотили), или нагревают её до разрушения. Но тогда приходится выбирать: больше мощность – больше риск рубцов и шрамов; меньше мощность – меньше шанс удалить пигмент полностью.

picosure_2_laser_response_comparison2

Пигмент под микроскопом.




— Как лазер удаляет морщины, шрамы, постакне, если он, по вашим словам, не травмирует кожу? Логично обратное – чем сильнее повреждение, тем активнее клетки эпидермиса пытаются самовосстановиться.

— В этом и есть технологический прорыв. Раньше мы запускали синтез коллагена и эластина путем микротравмирования (аблятивный лазер – с нарушением целостности эпидермиса, неаблятивный лазер – без). Теперь мы научились «обманывать» клетки. Сообщаем им: «дела плохи, нужно срочно восстанавливаться». Они верят и передают эту информацию другим клеткам. Кожа начинает усиленно обновляться. Это совсем новый тип воздействия. Он оказался возможен после того, как стало возможно технически управлять сверх-кратковременным, пикосекундном излучением длиной волны 755 нм.


— То есть сигнал о термическом повреждении есть, а повреждения — нет, поэтому не нужна анестезия и нет как такового реабилитационного периода?

— Хорошо, но может ли «обман» быть таким же убедительным, как реальное травмирование? То есть одна аблятивная CO2 шлифовка – это две, три, пять… сколько процедур на лазере PicoSure?

— Это не сравнение яблок с яблоками. Вот вы можете сказать, что один Mercedes это пять Opel? Я хочу ездить быстро и комфортно, поэтому выбираю Mercedes. Но не у всех есть возможность его купить, а Opel – тоже машина. С лазерами то же самое: если пациенту назначается CO2 шлифовка – в ближайшие дни он точно не пойдет на работу и не поедет в отпуск. После PicoSure он может идти на встречу через пару часов, а эффект удлинения эластиновых волокон кожи будет аналогичным. Сколько потребуется процедур, одна или четыре, зависит от состояния кожи и поставленной задачи.

%d1%81%d0%bd%d0%b8%d0%bc%d0%be%d0%ba-%d1%8d%d0%ba%d1%80%d0%b0%d0%bd%d0%b0-2016-10-30-%d0%b2-16-30-11

— В начале 20 века эпиляцию делали рентгеновскими лучами, пока не поняли, как это вредно. FDA тестирует новые методики на безопасность, но не может гарантировать, что через 20-25 лет от нового лазера не отвалятся уши и не выпадет хвост. Это значит, все, кто будет в ближайшие годы ходить на PicoSure, окажутся «подопытными»?

— Ну, во-первых, световые и лазерные методики изучаются уже полвека. Научное сообщество пришло к выводу о том, что они даже полезны в качестве профилактики рака кожи. Во-вторых, одобрение FDA получить очень сложно, PicoSure – единственный пикосекундный лазер, которому это удалось. А вообще среди методов, которые были разрешены FDA, не было тех, которые со временем показали бы свою несостоятельность.

— Тем не менее, некоторые косметологи считают, что вреда от лазеров не меньше, чем пользы: разрушают липидный барьер, подкожно-жировую клетчатку, делают кожу чувствительной и обезвоженной. Но вы, конечно, не согласны?

— Не согласен. Принцип действия любого лазера основан на доставке порции энергии к мишени, так называемому хромофору. Существует три хромофора: вода, меланин и гемоглобин (и оксигемоглобин). Косметолог знает, куда целится, и выбирает соответствующую длину волны. Если стоит задача разрушить пигментное пятно – в меланин. Нет лазеров, которые «прожигают все на своем пути» или «стреляют, куда не надо» – на подкожно-жировую клетчатку.

Что касается обезвоженности: некоторые лазеры действительно имеют прицел на воду. Но это не межклеточная жидкость (межклеточный матрикс), которую мы всячески лелеем, покупая увлажняющие кремы с супер-эксклюзивными экстрактами, а внутриклеточная. И лазер не «случайно задел её, пролетая мимо», а специально целился, чтобы запустить цепь реакций, результат которых – обновление кожи.

%d1%81%d0%bd%d0%b8%d0%bc%d0%be%d0%ba-%d1%8d%d0%ba%d1%80%d0%b0%d0%bd%d0%b0-2016-10-30-%d0%b2-16-27-35

— Что станет с лазерами предыдущего поколения – полетят в мусорку? И PicoSure тоже, когда придумают «еще мощнее, еще лучше»?

— В мусорку они полетят еще не скоро. Ученые продолжают изучать уже существующие лазеры – вдруг окажется, что они могут быть полезны чем-то еще? Как оказалось с PicoSure: лазер разрабатывали для удаления татуировок, но в процессе обнаружили, что он эффективен против шрамов, постакне, морщин и т.д. У старых лазеров будет расширяться область применения и список показаний – это первое. Второе: мы будем искать способы, как эффективнее сочетать тот же лазер с другими методиками, например, ботоксом для лица, филлерами.

— Но их ведь и так комбинируют?

— Да, но все идет к тому, что скоро мы будет доставлять любые медикаменты (в том числе ботокс и филлеры) при помощи лазера. Без инъекций. Медицина работает в этом направлении. А дальше появится огромное поле для экспериментов: разные лазеры, разные медикаменты, разная периодичность проведения процедур. Как бывать у косметолога чаще, но воздействовать на кожу менее агрессивно? Реже – но более агрессивно? Сейчас ботокс требуется подкалывать раз в полгода, а при доставке лазером, возможно, раз в год?

— К чему индустрия в целом стремится – к тому, чтобы люди посещали косметологов как можно чаще? Или наоборот как можно реже?

— И к тому, и к другому одновременно. Возьмем удаление татуировок: раньше требовалось ходить на процедуры каждый месяц в течение одного-двух лет. C PicoSure обычно достаточно четырех-шести сеансов. Новый лазер эффективнее – приходить в клинику можно реже.

Но возьмем омоложение: аблятивный лазер рекомендуется делать не чаще, чем раз в год, потому что коже нужно дать время на восстановление. PicoSure – хоть каждые две недели, это безопасно.

image

Наши отзывы о лазере PicoSure

Мы уже выступили «подопытными кроликами» — сходили на PicoSure в клинику Evolution. В этом центре совмещают косметологию и пластическую хирургию и он первый в России, где появился этот лазер. Главный врач, к.м.н. Олеся Виндзор, давно сотрудничает с профессором Джереми Брауером — именно он вдохновил ее на приобретение самого дорогого лазера в мире (и после самолета примчался первым делом посмотреть на клинику).

Также клиника Evolution является клинической базой Кафедры дерматовенерологии ИПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (здесь проводят обучение студентов, реализуют научные проекты и клинические исследования).

beautyinsider-yulia-grebyonkina
Юля: «Два года назад я решила выйти на тропу войны со своим пигментным пятном — и сделала три процедуры лазером (в том числе — фраксель). Но эффект меня настолько не впечатлил, что я курс не закончила и решила вообще с лазерами на лице пока не связываться. Пигмент воздействию почти не поддавался, позитивные изменения на коже лица в целом были недолгими, а восстановление после процедур каждые три недели — непростым. Представьте, что вы четыре дня ходите с обожженным лицом, потом неделю кожа как наждак, шершавая, сухая и стянутая, а потом она вам выдает акне. А как только вы вылечите прыщи — привет, новая процедура. Я плюнула.

Надо ли говорить, что после такого меня пришлось уговаривать попробовать новый лазер целых четыре месяца? )) Но я в итоге решилась. Всему виной пигментация — она стала очень яркой и большой и я поняла, что что-то делать придется. Чашу весов в пользу лазера склонили обещания минимальной реабилитации — это было для меня ключевым аспектом.

Вот моя первая процедура:

Перед лазером не делают анестезию, по ощущениям — как лазерная эпиляция в районе голеней: горячо, больновато, но терпимо (о, поверьте, с фракселем совсем не сравнить!). Особенно больно как раз тогда, когда обрабатывают участок, где пигментация, но тут уж пришлось чуть потерпеть.

Вот результат после первой процедуры:

Пигментное пятно утратило свою яркость и при этом его словно бы хорошенько растушевали. Конечно, полностью за один раз оно не ушло, но эффект был куда значительнее, чем от всего, что я пробовала раньше!

С реабилитацией мне, правда, не так повезло, как хотелось бы. У лазера есть ряд возможных осложнений, среди которых — акнеподобная вспышка — она со мной и случилась. Плюс кожа не отошла от красноты за положенные пять-шесть часов, в моем случае это заняло больше суток (похоже, я уникум — мне показывали фото других пациентов и с ними такого не было -)). Но в клинике Evolution c этим всем быстро справились: «посадили» меня на «Розамет», «Базирон АС» и «Метрогил» (причем посоветовали их использовать несколько месяцев, сказали, моей коже не повредит). Пять дней пришлось походить совсем без макияжа. Кожа быстро успокоилась — и продолжает оставаться в необычно хорошем для себя виде.

Недавно я сделала вторую процедуру — в этот раз уже только на пигментные пятна, чтобы не мучить все лицо. Эффект до и после был не таким разительным — видимо, теперь лазер добрался до стародавнего пигмента и процесс пошел медленнее. Но в клинике считают, что упорство и труд все перетрут -).

Из других изменений отмечу, что до PicoSure собиралась пойти сделать ботокс в лоб — было уже явно пора, морщины стали заломами, в которые забивался тональный крем. А где-то три недели спустя поняла, что ботокс можно и отложить! В общем, испытываю по поводу этого лазера сдержанный оптимизм -))»

insta-korenkoval-3
Лена: «Я все же слабо верила, что лазер — это может быть не больно. Ведь я человек, которому уже трижды отказались делать эпиляцию бикини:).

В той же клинике меня приняла кандидат медицинских наук Татьяна Анатольевна Таранец. Она осмотрела мою проблемную двадцатипятилетнюю кожу и решила, что омолаживать меня пока рано, а вот сузить поры, сгладить рельеф, убрать постакне – желательно. Я легла на кушетку, вцепилась пальцами посильнее и приготовилась к худшему. Оказалось — зря, лазер только пощелкивал и покалывал, как еловые ветки. На все лицо ушло, наверное, минут семь. Сразу после я выглядела вот так:

image-30-10-16-04-36-4

Лицо слегка онемело, но это ощущение прошло в течение часа вместе с краснотой. И слава богу, потому что на следующее утро была запланирована съемка с Pudra.ru, о которой я забыла, когда отправилась на лазер)) В общем, я поужинала в кафе и поехала домой с обычной, ничем не выдающейся кожей.

image-30-10-16-04-36-8

Утром – безо всяких следов лазера.

Результат обещали через две недели, но то, что я вижу через четыре дня, мне уже ооочень нравится. Поры сузились до состояния минус три-четыре года. Жду, что будет дальше (эффект нарастает к третьей неделе после процедуры), а пока констатирую факт: да, не больно, да, без реабилитации. Пожалуйста, подарите абонемент?)»

Цена: 42 500 руб. за одну процедуру на все лицо (на абонементы из четырех, шести и восьми процедур действуют скидки – 15%, 20%, 25% соответственно).

  • Клиника косметологии и пластической хирургии Evolution (она же – центр SkinCeuticals). Адрес: 1 Тверская-Ямская 10, тел.: 8 (495) 114-53-33.

Читайте также: