Выпадают ли волосы при анорексии

Опубликовано: 17.09.2024

Последнее обновление: 27.02.2021

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации "Национальное общество трихологов"

В норме волосы на голове у женщин выпадают в пределах до 100 штук в день. Если, по вашим наблюдениям, выпадение усилилось, это может быть признаком заболевания организма. Отметим, что речь не идет о стрессе, гормональных изменениях при таких состояниях, как беременность и менопауза, или трихотилломании (психическое расстройство). Поговорим о том, какие хронические и острые заболевания приводят к выпадению волос на голове у женщин.

Заболевания внутренних органов как триггеры выпадения волос

Выпадение волос —симптом, а не самостоятельное заболевание.

На ухудшение внешнего вида и здоровья женских локонов влияет ряд заболеваний. К ним относятся эндокринные патологии, заболевания желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные процессы, инфекции.

При обнаружении тех или иных симптомов в совокупности с выпадением волос следует обратиться к соответствующему врачу. При разных патологиях волосы выпадают по-разному, — об этом поговорим ниже, — уже в зависимости от характера выпадения можно поставить предварительный диагноз. В первую очередь обращайтесь к профильному специалисту (эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, гастроэнтеролог), который поставит диагноз и назначит лечение.

Когда причина будет найдена и начато лечение, можно записаться на прием к трихологу, а он уже, в свою очередь, назначит средства и процедуры, способствующие скорейшему восстановлению волос.

Чего не следует делать: решать проблему выпадения как самостоятельного заболевания и заниматься только косметической стороной вопроса.

При каких эндокринных заболеваниях выпадают волосы

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает гормоны (тироксин, трийодтиронин), которые регулируют все процессы в организме человека, в том числе и рост волос. Очень часто при заболеваниях щитовидной железы — гипотиреозе, гипертиреозе — начинает меняться структура волос, из-за чего при мытье и расчесывании волосы легко повредить, отчего они выпадают. Гормоны щитовидной железы являются мощнейшим регулятором белкового обмена, волос отчасти состоит из белка, поэтому, когда нарушается уровень этих гормонов, нарушается белковый обмен, волосы страдают.

Выпадение происходит по диффузному типу, то есть потеря волос резкая, но при этом равномерная по всей волосистой части головы. У женщин признаки патологического выпадения волос лучше всего обнаруживаются в верхней части их роста. Если эти зоны начинают «отодвигаться» назад, или кожа в этой области просвечивает, это признак выпадения вне нормы.

Что делать: обратиться к эндокринологу и сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО).

На нарушение функции щитовидной железы дополнительно указывают такие проявления, как резкая потеря или набор веса, дрожь в руках, учащенное сердцебиение, беспричинная смена настроения, нервозность, раздражительность, плаксивость, утомляемость, повышенная потливость.

Гинекологические заболевания

Андрогенная алопеция — выпадение волос в теменной и височно-лобной областях, связанное с воздействием мужских половых гормонов андрогенов на волосяные фолликулы. Обозначим, при каких женских заболеваниях выпадают волосы по андрогенетическому типу: поликистоз яичников, опухоли яичников.

Например, при поликистозе снижается выработка женских половых гормонов эстрогенов, а мужского полового гормона тестостерона становится больше, из-за чего наблюдается волосопад.

Что делать: сдать анализ крови на эстрадиол, лютеинизирующий гормон, ФСГ, пролактин, прогестерон, тестостерон и его фракции.

На заболевания половой сферы дополнительно могут указывать нарушение менструального цикла, угревая сыпь, избыточный рост волос на теле (гирсутизм). Если вы отмечаете у себя подобные проявления, имеет смысл обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Эндокринопатии со стороны надпочечников

Синдром Иценко-Кушинга часто приводит к выпадению волос. Это нейроэндокринное заболевание характеризуется повышенной продукцией гормонов коры надпочечников.

Что делать: сдать анализ крови на гормон кортизол.

Это заболевание можно распознать по ожирению с типичным отложением жировой клетчатки в области лица, шеи, груди и живота; появлению растяжек, избыточному оволосению тела по мужскому типу.

Эндокринопатии со стороны поджелудочной железы

К группе эндокринных заболеваний, приводящих к выпадению волос, также относится сахарный диабет. При СД 1-го и 2-го типа снижается выработка гормона поджелудочной железы инсулина. В результате нарушается баланс других гормонов, а гормональный дисбаланс ведет к потере волос.

Важно знать: физическая нагрузка позволяет поддерживать гормональный баланс, что регулирует рост волос.

Потеря волос вследствие анемии

Анемия, которая характеризуется снижением концентрации гемоглобина (железосодержащий белок) в крови, является предрасполагающим фактором повышенного выпадения волос. Строго говоря, это не заболевание, а состояние при различных заболеваниях, но анемию мы рассмотрим отдельно. При анемии наблюдается выпадение волос по диффузному типу, то есть равномерно по всей поверхности головы. Особенно часто встречается у вегетарианцев, приверженцев различных диет и девушек, у которых обильные менструации.

Что делать: сдать анализ крови на трансферрин и ферритин.

Эти анализы позволяют более точно, чем общий анализ крови или анализ крови на гемоглобин, выявить скрытый железодефицит — причину выпадения волос.

Очаги хронической инфекции: влияние на потерю волос

Не стоит сбрасывать со счетов и такой триггер, как очаги хронической инфекции. Например, если у вас много гнилых зубов или бесконечное обострение синусита, такая местная интоксикация может дать выпадение волос.

Что делать: вылечить инфекцию

Аутоиммунные заболевания

Предполагают нарушение функции иммунитета, при котором организм начинает атаковать сам себя. При аутоиммунных заболеваниях наблюдается очаговая алопеция. К заболеваниям этой группы, при которых сильно выпадают волосы, относится аутоиммунный тиреоидит.

Группа аутоиммунных заболеваний очень широкая, анализы для диагностики того или иного патологического состояния назначает врач.

Лечение должно назначаться только на основании результатов обследования.

Выпадение волос как следствие проблем с ЖКТ

Разберемся, при каких заболевания ЖКТ выпадают волосы. В этой группе патологий можно выделить панкреатит, дисбактериоз кишечника, язву желудка, глистную инвазию.

Например, при панкреатите наблюдается воспаление поджелудочной железы. Ферменты, вырабатываемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, нарушается нормальное всасывание полезных веществ, и они не поступают к волосяным фолликулам.

Во всех случаях потребуется: сдать общие анализы крови, кала и биохимический анализ крови.

Подведем итоги: мы говорили о том, при каких заболеваниях сильно выпадают волосы у женщин на голове. Чаще всего это ряд эндокринных заболеваний, аутоиммунных патологий, болезней желудочно-кишечного тракта, а также очаги хронической инфекции. Выпадение волос остановится, как только будет решена проблема, вызвавшая его. Следите за здоровьем организма, и ваши локоны будут здоровыми!

Надеемся, нам удалось объяснить вам основные причины выпадения волос. А если вас уже беспокоит проблема облысения, попробуйте спрей от выпадения волос ALERANA. Лекарственное средство восстанавливает нормальное развитие волосяных фолликулов, останавливает интенсивное выпадение волос, стимулирует рост новых волос, увеличивает продолжительность фазы их активного роста, способствует увеличению толщины волоса, повышает густоту локонов. Препарат также эффективен при лечении андрогенной алопеции.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

В Международный день борьбы с анорексией - 16 ноября - корреспондент «АиФ-Воронеж» поговорил с 23-летней Марией Ивановой (фамилия изменена по просьбе героини – ред.) о том, что подтолкнуло ее к отказу от еды и какой путь она прошла, борясь с болезнью.

«Я всегда была полной девочкой»

Виктория Молоткова, «АиФ-Воронеж»: Мария, расскажи, почему ты решила начать худеть? Был какой-то переломный момент?

Мария: Я всегда была очень полной девочкой, искренне убежденной в том, что похудеть не могу. В детстве никогда не было такого, чтобы я вдруг подошла к зеркалу и себе понравилась. Я считала полноту данностью. Например, у одних людей карие глаза, у других – голубые, и изменить они это не могут. Также и с полнотой. Я была единственным ребенком не только в семье, но и в крохотной деревне, где я жила, и кормили меня все, причем жирной калорийной пищей. Бабушка пекла пирожки, пончики, блинчики, все совали мне шоколадки и конфетки. У меня сформировались совершенно неправильные пищевые привычки. Не было ни тени понимания, что я питаюсь неправильно, хотя врачи на медосмотрах меня ругали, отправляли к эндокринологу.

Впервые я задумалась о том, что мне нужно похудеть, в восьмом классе, когда стала осознавать себя как девушка. Я понимала, что вряд ли могу кого-то привлечь таким внешним видом, потому что тогда я достигла своего максимального веса – 90 килограммов. Дразнили ли меня одноклассники? Ну, да. Но не настолько, чтобы меня это мотивировало.

После девятого класса я перешла в другую школу, это было для меня большим стрессом, и я просто потеряла аппетит. Я скинула килограммов пять, мне стали делать комплименты, и я вдруг подумала: «Ух ты, как здорово! Я, оказывается, могу худеть». И похудела еще на пять килограммов, уже ограничивая себя в питании. Я тогда еще не знала про подсчет калорий и делала это интуитивно. То, что казалось мне вредным, я исключала, ела больше фруктов и овощей. Школу я закончила с весом в 65 килограммов.

В университете у меня была тяжелая финансовая ситуация. Я училась, много работала, и вес уходил сам собой. Я экономила на всем: не ездила на маршрутке, ходила пешком, в университете не обедала, жила перекусами утром и вечером. К концу первого курса я весила около 55 килограммов, и это был мой здоровый вес. Надо было бы на этом остановиться. Но потом произошел ряд трагических событий – развод родителей, смерть бабушки. Я похудела до 50 килограммов. У меня пропал менструальный цикл, я плохо себя чувствовала, начали выпадать волосы.

- Ты обращалась к медикам за помощью?

Моим идеалом были 48 килограммов, потому что мама в моем возрасте весила столько же и выглядела очень худой. Я смотрела на ее фотографии и думала, что хочу быть такой же. Хорошо помню момент, когда взвесилась и поняла, вот они - заветные цифры. Но из зеркала на меня по-прежнему смотрела очень полная девушка.

К тому моменту у меня развилась дисморфофобия – неадекватное восприятие собственного тела. Если я прибавляла 200 граммов, мне нужно было моментально их скинуть и парочку килограммов за компанию. В этот момент началась острая стадия моей анорексии.

Я обращалась к психологам, психиатрам, мне была оказана не очень удачная медицинская помощь - такая, что я чуть не умерла. Я решила, что врачей в истории моего восстановления больше не будет.

За лето я похудела еще на десять килограммов и весила уже 37. Я была очень активна в этот период: просыпалась утром, съедала огурец и помидор, запивала это колой и шла тратить калории. Я много ходила пешком, у меня была норма – минимум 15 тысяч шагов в день, но я всегда делала больше. К августу у меня уже не было сил, но я все равно считала, что должна расходовать калории. Я помню, как выходила из дома и переползала от лавочки к лавочке, потому что больше 15 шагов сделать не могла. В один день я проснулась и поняла, что не могу встать с кровати. У меня постоянно кружилась голова, я мерзла, у меня выпадали волосы, потом начали выпадать зубы.

«Семью воспринимала как врагов»

- Как близкие относились к твоей «диете»?

- Моя мама достаточно быстро сдалась. Она боролась со мной какое-то время, но потом стала говорить: «Мы все умрем». Она повторяла это как мантру. Иногда она кормила меня насильно. Мы жутко конфликтовали, потому что в острой стадии анорексии я была очень злой, меня не интересовало ничего, кроме веса и калорий. На подсознательном уровне мне было очень жалко мою семью, но когда они заставляли меня есть, я воспринимала их как врагов.

Когда мы с моим будущим мужем Лешей начинали встречаться, я весила 65 килограммов, а он был очень худым. В состоянии пышечки я ему очень нравилась. Он никогда в жизни не говорил мне сбросить вес. Когда я начала худеть, он сказал: «Тебе и так хорошо. Но если для тебя это важно, я не против». Он очень поздно заметил, что у меня проблемы с едой.

Леша был единственным человеком, который всегда говорил, что я выздоровею, что у нас все будет хорошо, что у нас будут дети, семья. Он буквально кормил меня с ложечки и радовался каждому моему набранному килограмму, повторяя, какая я красивая.

В то время, когда я активно начала худеть, моя бабушка ослепла. Теперь она на ощупь определяет, не похудела ли я, потому что этот страх у нее до сих пор есть.

«У меня остановилось сердце, я не дышала»

- Как ты решила бороться с анорексией?

- Был переломный момент, когда я поняла, что с этим нужно что-то делать. Мне назначили лошадиную дозу антидепрессантов. На тот момент я была сильно ослаблена и в первый день, когда их выпила, уснула моментально. На следующий день я ходила как сомнамбула, в коридоре вуза меня ловили преподаватели. На следующий день я повторила прием, и ночью мне стало очень плохо. Я пошла выпить воды и очнулась в коридоре, куда меня перенесла мама. У меня остановилось сердце, я не дышала, не реагировала, мама поднесла к моему лицу зеркальце - дыхания не было, пульс не прощупывался, я была ледяная.

Все обошлось, но после этой истории я поняла, что мне нужно что-то делать. У меня начался страшный голод. Я стала есть все подряд. Начались отеки, болело все тело. Это было страшно. Я набрала килограммов пять, обрадовалась, посчитала себя здоровой, хотя весила чуть больше 40 килограммов. В этот период я вышла замуж, и когда мы с мужем поехали в свадебное путешествие, у меня случился рецидив, я опять начала худеть. Я достигла своего минимального веса - меньше 37 килограммов.

Тогда я отказалась от взвешивания, что советую делать всем анорексичкам, потому что цифры очень замедляют восстановление. И началась вторая волна восстановления, в десять тысяч раз более трудная, чем первая. Отеки, боли во всем теле. Я могла надеть на пять минут носки, и они отпечатывались на моих ногах так, как будто кожу касалась раскаленная кочерга. Этот вес и этот вид очень отравлял мою жизнь. Я каждый день рыдала, но знала, что если я сейчас опять похудею, то в моей жизни дальше ничего не будет.

- Контролируешь ли ты свой вес сейчас?

- Я не слежу сейчас за своим весом так, как следила раньше. Сейчас я вешу 48 килограммов, это считается моим здоровым весом, хотя проблемы со здоровьем все равно остались. Из-за них не могу питаться как обычные люди и есть, что хочу. Если бы здоровье позволяло, я бы наверное ела все. Еда – это энергия, поэтому на вкусе я стараюсь не зацикливаться.

«Я призываю не судить людей по их внешности и весу»

- Что ты посоветуешь девушкам, недовольным своим весом?

- Когда мне пишут девочки, желающие похудеть, я им, конечно, отвечаю, но советов по похудению не даю. Я очень хорошо знаю, что и как нужно сделать, чтобы сбросить вес. Но эти советы еще никого до добра не доводили. Поэтому девочкам, которые ко мне обращаются, я стараюсь кратко рассказать свою историю и предостеречь.

Недовольными своим весом могут быть и очень худые люди. По человеку, который идет по улице, нельзя сказать, есть ли у него расстройство пищевого поведения. Девочка может весить 80 килограммов и при этом быть анорексичкой. У нее в голове может твориться хаос, кошмар, она может ненавидеть себя, свое тело, считать калории, худеть, срываться, набирать вес. Я знаю очень многих, которые после анорексии уходили в булимию и годами переедали.

Я призываю не судить людей по их внешности и весу. У нас в обществе до сих пор есть стереотип, что анорексички – это девочки, которым нечего делать, не жалко своих родственников. Чаще всего к анорексии есть генетическая предрасположенность, проявится ли она, зависит от эмоционального климата в окружении человека. Чаще всего анорексии подвержены перфекционистки, которые во всем хотят быть идеальными.

Мне бы очень хотелось привлечь внимание к этой проблеме. Если кому-то вдруг становится понятно, что у его знакомого очень странные отношения с едой, возможно, нужно протянуть этому человеку руку помощи и просто поговорить с ним об этом. А еще лучше - найти квалифицированную медицинскую помощь, потому что психотерапевта, который может работать с этим заболеванием, мне удалось найти только с седьмой попытки.

Комментарий медицинского психолога

«Анорексия не такая уж и безобидная болезнь. Это стойкое расстройство, которое характеризуется рецидивами (по некоторым данным, у 25% пациентов) и развитием различных соматических и психических расстройств, - говорит доктор психологических наук Марина Ларских. - Лечение нервной анорексии затруднено, во-первых, из-за отрицания больной своей болезни, во-вторых – из-за выраженного страха пациентки набрать лишний вес. Кроме того, общество, родители, сами пациентки не понимают всю опасность анорексии, рассматривают ее как «причуду» или «очередные капризы». А ведь нервная анорексия может привести даже к смерти – по некоторым данным, от нее умирает 20-25% больных. Это очень сложные больные – они вроде бы все понимают, со всем соглашаются, но просто отказываются от пищи под различными предлогами («я уже поела», «болит желудок», «поем завтра»), вызывают рвоту после приема пищи или делают изнуряющие физические упражнения (бегают, прыгают, плавают часами, лишь бы сжечь калории). Что интересно, больные с нервной анорексией любят еду – они с удовольствием будут говорить о различных продуктах и рецептах, любят готовить, накрывать на стол, кормить других, но сами не едят.

Анорексия - страшная болезнь, ласковый убийца. Сначала встречаешь худеющую девушку в отделении неврозов - она еще полна сил и энергии, стройная и красивая, только хочет чуть сбросить вес, а тут лежит, потому что настояла мама. Потом она ложится во второй, третий раз. Говорит, что все хорошо: «Мама настаивает, а так я ем». Она уже не так очаровательна, волосы становятся тусклыми и редкими, глаза - грустными, но улыбается, со всем соглашается и обещает есть.

Потом вдруг встречаешь ее уже в общем отделении. Приветливо улыбается тебе, рада встрече, говорит: «Все нормально, но только врачи настаивают на наборе веса, а как наберу, так меня переведут в отделение неврозов или вообще домой отпустят». Выглядит ужасно – кожа серая, на лице одни глаза, во рту недостает зубов. «Институт пришлось бросить, сил нет ходить, мерзну все время, но вот скоро поправлюсь и все наладится». Но голос слабый, и я вижу, как она после обеда делает из последних сил зарядку. Потом узнаю, что умерла в реанимации».

Согласно данным статистики, количество диагнозов «анорексия», поставленных подросткам и взрослым пациентам, постоянно увеличивается. С учетом общепринятой трактовки нервная анорексия представляет собой психическое заболевание, характеризующееся резким снижением веса в результате намеренного ограничения в пище по инициативе самого пациента. В действительности данная патология представляет собой скорее изнурение организма путем ограничения в пище, результатом чего являются тяжелые последствия для психики и физиологии человека. Заболевание может быть диагностировано у пациентов с нормальным весом и у больных с избыточной массой тела.

Одной из особенностей данного заболевания является сложность диагностики – распознать патологию по мере развития становится сложнее, поскольку анорексия может чередоваться с булимией. В большинстве случаев страдающие анорексией не желают признавать наличие патологии, особенно в тех случаях, когда наблюдается анорексия у подростков.

Типы заболевания

Выделяют следующие разновидности патологии:

ограничительную, при которой пациенты много тренируются и ограничивают себя в пище, но очищение желудка не делают;
очистительную, при которой пациенты могут много есть, но после еды делают все возможное для вывода пищи из желудка (клизмы, слабительные и мочегонные препараты).

Методы, которым проводится лечение анорексии, избираются с учетом, в том числе типа патологии.

Симптомы и признаки анорексии

Для нервной анорексии характерны неослабевающее стремление к худобе, болезненный страх ожирения, искаженное восприятие собственного тела, что в итоге приводит к очень низкому весу. Диагноз ставится на основе клинических данных в случаях, когда вес ниже на 15% индекса массы тела.

При диагнозе анорексия симптомы могут быть следующими:

дефицит веса определяется визуально;
наблюдаются депрессия и раздражительность, которые сменяются эйфорией;
проявляются необоснованные обида или гнев;
наблюдаются проблемы со сном;
резко ухудшается состояние ногтей, волос, кожи;
наблюдаются слабость, быстрая утомляемость, нервозность:
- после приема пищи часто рвота;
- у женщин отсутствуют менструации и снижается либидо.

На проблему могут указывать также признаки анорексии:

больной может выполнять определенные ритуалы при приеме пищи или отказываться от еды;
больной старается не есть на людях или потребляет странную пищу;
больной употребляет слабительные или добавки для похудения;
наблюдается зацикленность на тренировках;
больной избегает социальных контактов.

Диагностируется заболевание на основе клинических данных. Обратиться к врачу может не только сам пациент, но и его близкие, заметившие признаки анорексии.

Причины возникновения

Точно определить, по каким именно причинам возникает болезнь анорексия, медикам пока не удалось. В настоящее время известно, как заболевают анорексией молодые женщины и подростки. У девушек и молодых женщин наиболее частыми причинами возникновения патологии являются желание иметь внешность моделей или звезд кино, а также несчастная любовь. Анорексия у мужчин в большинстве случаев возникает в результате стрессов, при проявлениях перфекционизма (желание идеально выглядеть любой ценой), при неуверенности в себе, при хронических заболеваниях.

Возникнуть заболевание может в результате эпизода, оставившего сильный отпечаток на психике. Среди эмоциональных и психических проблем, которые чаще всего стимулируют развитие болезни, основными являются:

созависимость отношений;
нежелание взрослеть;
невозможность выразить эмоции;
страх или сильное беспокойство;
постоянные стрессы;
заниженная самооценка;
перфекционизм;
недопонимание.

Среди физических причин развития заболевания наиболее частыми являются:

онкологические заболевания;
язва желудка;
наличие паразитов;
гормональные нарушения.

Факторы риска

Анорексия как заболевание в превалирующем большинстве случаев проявляется у представительниц женского пола возрастом до 40 лет.

Основными факторами риска являются:

больной является в семье единственным ребенком;
наличие подростковых конфликтов;
желание доминировать в семье;
наследственность;
чрезмерная заботливость о близких;
вовлечение в конфликты помимо воли;
отсутствие доверительных отношений;
сложные отношения или разлука с близкими людьми;
влияние социальных сетей;
неудовлетворенность собой;
низкая самооценка.

Осложнения

Без квалифицированной медицинской помощи болезнь анорексия может привести к тяжелым осложнениям и иметь очень неприятные последствия. При отсутствии достаточного количества энергии организм человека замедляет процессы для сохранения энергии, переходя в режим голодания. Фактически организм начинает поедать свои клетки, в результате чего страдают умственные способности, психика, внутренние органы.

В зависимости от стадии анорексии отмечаются следующие последствия:

снижение частоты сердечных сокращений и понижение давления;
постоянный озноб;
прерывание менструального цикла или ухудшение функционирования органов репродуктивной системы;
сухость кожи и волос, ломкость волос и ногтей;
развитие заболеваний печени и почек.

Наиболее серьезные осложнения возникают в гормональной сфере по причине снижения выработки:

эстрогена, отвечающего за здоровье костей, хрящей, сосудов, сердца и т.д.
дегидроэпиандростерона, отвечающего за репродуктивную функцию у женщин и замедляющего процессы старения;
гормонов щитовидной железы, регулирующих в организме обменные процессы, что приводит к нарушению обмена веществ, деградации мышц, хрупкости костей.

Повышение уровня кортизола (гормона-стресса) приводит к замедлению синтеза белков, кожным заболеваниям и аллергическим реакциям.

Анорексия может стать причиной следующих осложнений:

нарушения иммунной системы (снижение сопротивляемости организма, выпадение волос, зубов и пр.);
сердечно-сосудистые заболевания;
недостаток жидкости в организме;
проблемы с опорно-двигательным аппаратом (остеопороз);
бесплодие;
заболевания крови (анемия);
заболевания органов системы пищеварения;
дистрофия.

На поздних стадиях поражены практически все основные системы организма.

Когда следует обратиться к врачу

Лучшие результаты дает обращение к врачу на первой стадии болезни, проявляющейся стабильным снижением массы тела. На второй стадии наблюдаются апатия, потеря аппетита, развитие депрессии, жалобы на лишний вес, прием слабительных и рвота после еды. На третьей стадии анорексии больной теряет активность, наблюдаются обмороки и ознобы, организм отторгает пищу. Больные анорексией чаще всего отказываются признать наличие проблемы, поэтому близким людям заболевшего рекомендуется обратиться к врачу и подготовить визит больного. Развивается анорексия, причины которой могут быть различными, очень быстро, поэтому медлить нельзя.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги квалифицированных психотерапевтов в области лечения анорексии. Получить больше информации о врачах клиник и записаться на прием можно в режиме онлайн на сайте или по телефону +7 (495) 775-73-60. Адрес клиники: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Диагностика анорексии

Если у пациента подозревается анорексия, клиника предлагает современные методы диагностики заболевания. Диагностика патологии начинается во время первого приема, в ходе которого врач проводит опрос, собирает анамнез и дает направление на проведение анализов (анализы на гормоны щитовидной железы и на сахар). При необходимости психотерапевт направляет к другим специалистам, в том числе к гинекологу для установления причины отсутствия месячных.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает новейшим лабораторным и диагностическим оборудование для проведения всестороннего обследования.

Лечение

Борьба с анорексией требует привлечения, помимо психиатра, ряда специалистов других направления медицины. В процессе лечения применяются различные методы:

психиатрические;
медикаментозные;
физиотерапевтические.

Решение относительно того, как лечить анорексию, врач принимает на основе данных обследования, индивидуальных особенностей пациента, в том числе его возрастной категории. При необходимости возможно направление в стационар для круглосуточного наблюдения. АО «Медицина» располагает прекрасно оборудованным стационаром с комфортабельными палатами. Госпитализация в большинстве случаев назначается при необходимости срочно восстановить вес или при серьезных психических проблемах.

Пациентам назначается обогащенное питание, психотерапия. В некоторых случаях нейролептики последнего поколения. Обязательными являются консультации диетолога, который поможет разработать рацион питания. Лечение детей и подростков возможно в домашних условиях. У подростков отличные результаты демонстрирует так называемое «семейное лечение».

Профилактика

Профилактическими мерами являются сбалансированность и полноценность рациона питания, здоровый образ жизни, контроль веса.

Как записаться к психотерапевту

Для того чтобы записаться на прием к психотерапевту нашей клиники, можно воспользоваться любым из следующих способов:

онлайн-формой на сайте;
многоканальным телефоном +7 (495) 775-73-60 (круглосуточно).

При необходимости можно вызвать бригаду скорой помощи по телефону +7 (495) 229-00-03.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы по адресу переулок 2-й Тверской-Ямской, дом 10. Расположена клиника недалеко от станций метро «Маяковская», «Тверская», «Чеховская», «Белорусская».

Нервная анорексия стала настоящим бичом 21 века, ведь по статистике этим заболеванием страдает около 16 – 20 % людей в возрасте от 15 до 25 лет. В зоне риска – молодые девушки и женщины, которые под действием СМИ и моды начинают худеть, стремясь соответствовать надуманным идеалам красоты. Смертность при наличии такого расстройства пищевого поведения достигает 20 %. Но бороться с болезнью можно и нужно, и опытные психологи помогут вам в этом!

Причины возникновения анорексии

Анорексия – заболевание, характеризующееся паталогическим страхом перед ожирением и стремлением избавиться от лишнего веса. В целях избавления от «лишних» килограммов используются самые разные методы – от искусственного вызывания рвоты и клистирного очищения кишечника до изнурения себя физическими нагрузками и полного отказа от приема пищи. При этом больные неадекватно воспринимают собственную внешность, считая себя полными даже при наличии серьезного дефицита массы тела.

Причины развития заболевания могут быть следующими:

генетическая предрасположенность;
биологическая предрасположенно сть (наличие избыточного веса, ранние менструации у девочек-подростков);
социальное влияние (стремление подражать кумирам, советовать принятым нормам);
психологические факторы (неуверенность в себе, конфликты в семье).

Психологи твердо убеждены, что нельзя отделять перечисленные причины заболевания друг от друга. Обычно в различной степени задействованы все факторы риска, а задача специалиста – выявить их методом глубокого психоанализа.

Наиболее подвержены нервной анорексии молодые девушки (около 90 % пациентов), а также парни 16 – 24 лет. Это неудивительно, ведь в этом возрасте люди психологически менее устойчивы и сильно зависят от семьи. Дисфункциональная семья – одна из основных причин развития расстройства примем пищи. При наличии частых конфликтов в семье, если в семье есть алкоголики, наркоманы и игроманы, а ребенок предоставлен сам себе, велика вероятность, что он заболеет нервной анорексией.

Нередко причина болезни кроется в глубоком действе и связана с негативными эмоциями, сопровождающими приемы пищи. Так, если ребенка в детстве регулярно заставляют есть против его воли, рано или поздно его организм начнет отторгать пищу, сформируется рвотный рефлекс. Перфекционизм и заниженная самооценка – еще две причины развития болезни, недаром анорексию часто именуют «болезнь отличницы».

Основные симптомы нервной анорексии

Выделяют несколько основных симптомов нервной анорексии:

значительная потеря веса (свыше 15 – 20 % от нормы);
аминорея и нарушение менструального цикла;
мышечные спазмы и судороги;
бессонница;
нарушения половой функции (фригидность у женщин, эректильная дисфункция у мужчин);
раздражение слизистых оболочек рта;
воспаление пищевода;
разрушение эмали зубов, болезни десен (обусловленные частой рвотой).

Но основным фактором, первым звоночком для родных и близких должно стать стремление больного избавиться от лишнего веса, особенно при нормальной массе тела. Изнурение себя физическими упражнениями, поедание еды стоя, длительное нахождение в туалете после еды – все те признаки, которые непременно должны насторожить.

Если вовремя не приступить к лечению анорексии, последствия заболевания могут быть ужасающими. Вследствие недостатка питательных веществ в организме у людей выпадают волосы, портятся зубы и ногти. Кожа начинает сохнуть и шелушиться, теряет свою эластичность, обретает нездоровый оттенок (синеватый или фиолетовый). Лицо становится одутловатым, глаза западают, под ними появляются синяки.

Но внешнее проявление болезни не настолько страшно, как ее последствия для внутренних органов. Больные нередко доводят себя до кахектической стадии (полного истощения), когда начинается дистрофия внутренних органов. Этот процесс практически необратим и приводит к летальному исходу. Вот почему так важно вовремя обратиться за помощью к опытным психологам!

Методы лечения нервной анорексии

Лечение нервной анорексии – одна из самых трудных задач, ведь люди, страдающие этой патологией, крайне резистентны к большинству видов терапии. В клинике им. В.М. Бехтерева лечение пациентов проводится как стационарно, так и амбулаторно в зависимости от стадии заболевания и степени поражения организма. Занимаются работой с такими пациентами сотрудники отделений № 9 и № 13.

Процесс лечения разделяется на два основных этапа:

неспецифическое лечение анорексии (укрепление соматического состояния пациента, остановка снижения массы тела);
специфическое лечение (патогенетическо е лечение, сочетание медикаментозной и психологической терапии).

С самого начала работы с пациентом ему назначается дробное питание жидкой тепой пищей (5 – 6 раз в день малыми порциями). Делается это с целью коррекции обменных процессов в организме. Дополнительно могут назначаться антидепрессанты (паксил, ципрафлекс, золофт и т.д.). Стационарное лечение пациентов проводится до выхода из психотического состояния, когда достигается стабильное увеличение веса.

Специалисты нашей клиники обладают многолетним опытом лечения людей, страдающих нервной анорексией. Используя комплексный подход, они достигают впечатляющих результатов: эффективность активной фазы лечения становится заметна спустя 12 – 20 недель!

Буквально слово «анорексия» означает непринятие пищи. В медицине так называют патологическое отсутствие чувства голода при потребности организма в еде. Нервная анорексия — психогенное расстройство пищевого поведения, при котором люди сознательно прекращают есть, доводя себя до предельного истощения.

Механизм развития анорексии

Часто болезнь возникает как самостоятельное психическое нарушение, реже сопровождает шизофренические и другие тяжелые расстройства. Основная группа риска: девочки-подростки и молодые женщины, недовольные своей фигурой и весом. Толчком служит обычно стремление избавиться от реальных или воображаемых лишних килограммов. Садясь на жесткую диету, жертвы все меньше и меньше едят:

исключают все калорийные продукты;

довольствуются микроскопическими порциями;

устраивают многодневные голодные «разгрузки».

Первые успехи в похудении радуют недолго. Мешает дисморфофобия. Несмотря на стремительно исчезающие килограммы анорексички продолжают испытывать к себе отвращение и находят новые недостатки во внешности. Пугающая худоба их не останавливает. Искаженному сознанию кажется, что тело все еще остается толстым и непривлекательным. Длительные ограничения постепенно подавляют деятельность пищеварительного тракта, провоцируют эйфорию, схожую с легким опьянением. В таком состоянии больные уверены, что ведут себя правильно, рисуют в мыслях счастливое будущее, к которому их обязательно приведет похудение.

В ряде случаев анорексия сочетается с приступами булимии. Длительное воздержание в еде сменяется волчьим голодом и обжорством. Жертвы «слетают с катушек», возмещая с помощью большого количества еды физический и эмоциональный дискомфорт. За такими приступами следует раскаяние и «очистительные» процедуры: искусственная рвота, клизмы, принятие слабительных.

В повседневной жизни и быту страдающие анорексией сохраняют адекватность и здравый смысл. Во всем, что касается пищи, проявляют изобретательность и хитрость. Могут хорошо готовить, стремятся кормить окружающих, делают вид, что тоже едят. От близких расстройство либо длительно скрывается либо выдается за некий метод оздоровления.

Большинство больных находится во власти своих иллюзий постоянно, некоторые под влиянием уговоров решают вернуться к здоровому образу жизни. Но волевых усилий для этого недостаточно. Рецидивы анорексии происходят очень часто, особенно при отсутствии профессиональной медицинской помощи.

На поздних стадиях истощение приводит к развитию необратимых дистрофических процессов, выпадению волос, разрушению зубов, остеопорозу, полиорганной недостаточности. У женщин анорексия вызывает аменорею и вторичное бесплодие, у мужчин — импотенцию. У подростков задерживается половое созревание, замедляется рост. В тяжелых случаях жертвы погибают от остановки сердца, инсульта или полиорганной недостаточности.

Причины анорексии

Самые распространенные факторы расстройства пищевого поведения — социальные и культурные. Девочки и женщины болезненно переживают свое несоответствие существующим стандартам красоты, критику своей внешности, бестактные замечания. Другие причины развития анорексии:

другие психические нарушения: обсессивно-компульсивное расстройство, депрессия;

низкая самооценка: многие жертвы надеются заслужить любовь и популярность, став более стройными;

стрессы: причины неудач анорексики видят в своей недостаточной привлекательности, надеясь, что отказ от еды приведет к кардинальным переменам в жизни.

Триггером болезни служит какое-либо значимое для жертв событие: обидное замечание по поводу веса, обман надежд, несчастная любовь. Склонные к перфекционизму, ответственные, целеустремленные личности подвержены анорексии больше других. Они реже срываются с диеты, стоически преодолевая муки голода.

Лечение анорексии

Диагноз больным устанавливается на основе опросов и физикального осмотра. Основные признаки нервной анорексии:

индекс массы тела менее 17,5;

навязчивая идея похудения, дисморфофобия;

добровольный длительный отказ от принятия пищи или резкие ее ограничения;

эндокринные и другие системные нарушения.

Восстановление здоровья занимает несколько лет. Работа проводится комплексно: полноценное питание сочетается с курсами психотерапии и медикаментозным лечением. Тяжелые случаи требуют госпитализации больных. После выхода из критического состояния врачи разрабатывают индивидуальные схемы терапии с учетом их возраста, психических особенностей и привычек.

Калорийность питания повышают постепенно. Для его лучшего усвоения применяют витаминно-минеральные добавки, ферменты. Во избежание рецидивов у анорексиков формируют новые представления о красоте, здоровом привлекательном теле, назначают прием антидепрессантов, седативных средств.

Успех лечения зависит от степени дистрофических изменений организма. Большинству больных удается восстановить вес до физиологической нормы и частично восполнить ущерб здоровью. При развитии необратимых заболеваний им назначают заместительную терапию: гормональные препараты, фосфолипиды, средства, поддерживающие работу сердца.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также: