Если выпадают волосы очагами

Опубликовано: 17.09.2024

Последнее обновление: 08.07.2020

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации "Национальное общество трихологов"

Проблема очагового облысения с каждым днем становится все более животрепещущей. По статистике хотя бы один раз в жизни от гнездной алопеции страдали 0,1 % населения земли. Это неэстетичное и очень сложное заболевание чаще всего проявляется в 15-30 лет, именно в том возрасте, когда больше всего на свете хочется выглядеть привлекательно. Человек, замечая лысые пятна, начинает впадать в панику.

Что такое очаговое облысение?

Гнездовая алопеция или очаговое облысение, является хроническим воспалительным заболеванием. Для недуга характерно поражение участков волосяных фолликул. В редких случаях от алопеции страдают и ногти. Круглые гладкие участки появляются не только на голове, но и на лице, и на теле.

Хотя частичное облысение головы не причиняет здоровью ощутимого вреда, этот недуг приносит огромные комплексы в связи с косметическим дефектом. Многие женщины, переживая, что выглядят непривлекательно, замыкаются в себе, страдают от депрессии и даже психоза.

Причины облысения

Основной причиной трихологи считают сбой в работе аутоиммунной системы. Организм начинает воспринимать волосяные фолликулы как чужеродные образования и начинает избавляться от них.

Предрасполагающими к гнездному облысению факторами считаются такие проблемы, как:

генетическая предрасположенность;
хронические инфекции в организме (например, тонзиллит, риносинусит, кариес зубов и другие);
острые вирусные инфекции;
стрессы, депрессии;
расстройство эндокринных органов - отклонения нормальной функции коры надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;
нарушение работы вегетативной нервной системы, что провоцирует нарушение микроциркуляции и спазмы артериол и прекапилляров;
повышенная вязкость крови, замедление скорости оттока крови.

Формы очагового облысения

Трихологи выделяют шесть клинических форм:

Локальная алопеция. Характерные изолированные овальные или округлые очаги выпадения прядей.
Лентовидная алопецияили офиазис Цельса. - Очаг распространяется от затылочной до височной части в виде ленты.
Субтотальное облысение. Гнезда начинают сливаться в один огромный очаг. Характерны значительные участки поражения.
Тотальная алопеция. У больного выпадают все волосы на голове, он лишается даже бровей и ресниц.
Универсальная алопеция распространяется по всей поверхности тела. Для этой формы облысения характерны ремиссии и рецидивы. Болезнь может не отступать десятилетиями.
Гнездовое облысение с поражением ногтей - самая тяжелая форма алопеции. Ногтевые пластины становятся тонкими, тусклыми и приобретают характерную продольную исчерченность. Требует срочного лечения.

Как правило, очаговое облысение распространяется только на волосистой части головы, у мужчин нередко провоцирует отсутствие роста бороды. Формы заболевания также могут мигрировать одна в другую.

Стадии очагового облысения

В зависимости от симптомов и интенсивности течения процесса медики выделяют три стадии алопеции:

Прогрессивная стадия. Для активной стадии гнездного облысения характерны красная отечная кожа в очагах поражения, зуд, покалывание, жжение. Начинают обламываться локоны, появляется так называемая «зона расшатанных волос» шириной от 3 мм до 1 см. При легком потягивании волосы просто извлекаются, а луковицы имеют дистрофичный вид.
Стационарная стадия. Этот период гнездной алопеции также называют подострым. Характерными симптомами являются незначительные воспаления и бледная кожа в местах «расшатанных волос». Волосы перестают выпадать.
Регресс. Пушковые светлые и пигментированные волосы начинают расти, постепенно утолщаться и набирать цвет.

Лечение

До сих пор ученые-трихологи не пришли к единому выводу по вопросам механизма развития, лечения и профилактики гнездного облысения. Поэтому справедливой считается необходимость комплексной терапии и индивидуального подхода в выборе методов лечения этого неприятного недуга.

К сожалению, большинство людей, заметив светлые пятна и раздражение на голове, начинают переживать и с головой окунаться в народное лечение. Безусловно, подобные способы могут приостановить облысение, однако, чтобы выявить и ликвидировать истинную проблему, нужно обратиться к врачу-трихологу.

Доктор проведет нужные обследования, определит направление терапии, при необходимости, направит к другим специалистам.

Ключевыми элементами лечения очагового облысения являются:

1. Психологическая помощь

Пациент должен осознать, что лечение проблемы будет длительным, должен перестать переживать по поводу неэстетичного вида головы. Ведь лишние стрессы только усугубляют состояние больного.

2. Медикаментозное лечение

После проведения ряда диагностических тестов трихолог назначает пациенту лекарственные препараты. Важно не только решить проблему, но и ликвидировать причины заболевания. Как правило, пациентам назначаются:

Противовоспалительные средства, в случае, если болезнь была вызвана инфекцией.
Седативные, сосудорасширяющие препараты. При лечении очагового облысения обязательно улучшить микроциркуляцию крови. Обычно пациентам назначают Кавинтон, Троксевазин, Трентал и Сермион.
Лекарства, улучшающие питания тканей, например, Актовегин и Солкосерил.
Психотропные и ноотропные средства обязательны, чтобы успокоить пациента. Как правило, трихологи назначают Пирацетам и Ноотропил. Нередко пациентам назначают Фенибут, седативные, а также антиагрегантные средства.
Витаминные комплексы также являются необходимой составляющей лечения. Пациентам нужно принимать витаминные комплексы, а также кремний содержащие средства, адаптогены, иммунокоректоры. Важным этапом терапии является прием биостимуляторов (экстракт лимонника, элеуторококка, эхинацеи, мед, лимон). Многие врачи советуют пациентам проколоть мезотерапевтические коктейли.

Для интенсивного питания волосяных фолликулов трихологи советуют своим пациентам витаминно-минеральный комплекс ALERANA®. В состав комплекса входят 18 активных компонентов, подобранных с учетом совместимости и суточного ритма роста волос.

Для наружного применения врачи назначают:

Гепарин. Различные кремы, настойки, мази и лосьоны с гепарином прекрасно уменьшают образование тромбов в мелких сосудах.
Верампил блокирует кальциевые каналы клеток, регенерирующие и продуцирующие кератиноциты.
Ирритальные мази значительно улучшают микроциркуляцию крови. Как правило, пациентам рекомендуют бодягу, кротоновое масло, сок чеснока, лука, черной редьки.

Если болезнь активно прогрессирует, пациентам старше 14 лет назначаются специальные мази с высоким содержанием глюкокортикоидов (гормонов). Глюкокортикоиды отличаются выраженным противовоспалительным, иммуносупрессивным и противоотечным эффектами.

Также при лечении частичного облысения активно применяют микронидлинг волосистой части головы.

3. Физиотерапия

Действенным методом лечения является физиотерапия. Пациентам назначают ионо-, фонофорез , микротоковую терапию и криомассаж. Также свою эффективность доказали токи Дарсонваля, УФО, а также лазеротерапия, озонотерапия и парафиновые аппликации.

Итак, теперь вы вооружены знаниями о заболевании и способах его лечения. Но, мы все же надеемся, что представленные рекомендации никогда вам не пригодятся. Здоровых и красивых вам локонов!

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Выпадение волос на отдельных участках головы или тела называется гнёздным, или очаговым. Ему подвержены до 1% людей планеты, и преимущественно оно возникает в возрасте 15–30 лет. У половины больных волосяной покров в течение года восстанавливается самопроизвольно. Но почти в 100% случаев со временем появляются новые очаги облысения.

Напрямую эта патология никак не влияет на состояние здоровья, но является косметическим дефектом, приводящим к психологическим расстройствам, вплоть до тяжелой формы депрессии. В отсутствие эффективного лечения возникает риск добровольной социальной изоляции: больной становится замкнутым, стесняется появляться на людях. Особенно этому риску подвержены женщины и подростки.

Причины очагового выпадения волос

Волосы начинают выпадать из-за воспалительного процесса аутоиммунной природы. Волосяные фолликулы на разных участках головы и тела имеют различное строение, и часть из них организм может начать воспринимать как чужеродные. В результате происходит отторжение волос. Запустить этот процесс могут следующие факторы:

наследственность;
острая вирусная инфекция;
хронические инфекции;
стресс;
патологии эндокринной системы;
нервные расстройства.

Существует шесть клинических форм очагового выпадения волос, в зависимости от формы и количества очагов:

Локальная — очаги изолированы друг от друга, имеют круглую или овальную форму;
Лентовидная — один протяженный очаг, представляющий собой полосу от виска к затылку.
Субтотальная — несколько мелких очагов разрастаются и сливаются в крупные.
Тотальная — волосы выпадают на всей голове, процесс затрагивает ресницы и брови.
Универсальная — волосы выпадают по всему телу.
С поражением ногтей — ногтевые пластины становятся неровными, тусклыми, с волнистыми краями.

Эти формы могут переходить одна в другую, форма с поражением ногтей — самая тяжелая. Очаговое выпадение волос у мужчин иногда сводится к зоне подбородка (на отдельных участках не растет борода).

Болезнь проходит в три стадии. Первая — активная. Она начинается с покраснения кожи, зуда и жжения. Волосы начинают обламываться, а при легком потягивании без сопротивления извлекаются. Когда очаг полностью очищен от волос и организму не надо их отторгать, воспаление проходит, на его месте остается чистая бледная кожа. Это называется стационарной стадией. Через некоторое время наступает регресс: волосы «прорезаются» и начинают расти заново. Длительность каждого этапа индивидуальна, и трудно сказать, от чего она будет зависеть. Самая долгожданная стадия — регресс — может не наступать годами. Правильно подобранное лечением способно ее приблизить.

Лечение и профилактика очагового выпадения волос

Аутоиммунные заболевания в настоящее время недостаточно изучены, поэтому универсальной методики лечения пока нет и о профилактических мерах говорить сложно. В каждом конкретном случае приходится учитывать массу факторов и действовать сразу по нескольким направлениям. Больному, который эмоционально травмирован первичным или повторным выпадением волос, обязательно нужна психологическая помощь как на этапе диагностики, так и во время лечения. Терапевтический эффект может быть виден не ранее, чем через три месяца после начала активной стадии.

Из лекарственных средств назначаются противовоспалительные, седативные, сосудорасширяющие, ноотропные, витаминные, адаптогенные и иммуностимулирующие. Для наружного применения рекомендованы кремы и лосьоны, улучшающие микроциркуляцию крови. Особую роль играют в лечении глюкокортикоиды, которые могут применяться как в виде таблеток внутрь, так и наружно — при помощи электрофореза. Они снижают местный иммунитет, оказывают противовоспалительное и противоотечное действие. Однако, являясь активными гормональными препаратами, глюкокортикоиды могут быть прописаны только в тяжелых случаях.

Иногда больному удается удачно воспользоваться наружными средствами из арсенала народной медицины — луковым или чесночным соком, перцовой настойкой. Некоторые больные лечатся годами в разных клиниках и не добиваются успеха. При стойком отсутствии эффекта от назначенного лечения врачи рекомендуют ношение парика или трансплантацию волос.

Пересадка волос в клинике HFE

Зачастую больной с очаговым облысением ходит по замкнутому кругу: отсутствие эффекта от лечения приводит к нервным или психологическим расстройствам, что только усиливает болезнь. Это может длиться десятилетиями, подрывая здоровье пациента в целом и запуская психосоматические процессы. Могут начаться эндокринные проблемы, обостряются хронические заболевания. Если очаг не начинает зарастать после нескольких лет постоянного лечения, эффективнее всего будет пересадить волосы из донорской зоны.

Метод пересадки должен быть наименее травматичным, чтобы не спровоцировать появления новых очагов и отторжения пересаженных волос. Можно рекомендовать уникальную малоинвазивную методику HFE, которая не оставляет рубцов и отличается быстрым заживлением как донорской зоны, так и зоны пересадки. Преимущество методики состоит в быстром заполнении волосами даже крупных очагов. Потребуется максимум три процедуры, в ходе которых будет постепенно наращиваться густота волос в зоне пересадки. Быстрое возвращение к привычному внешнему виду благотворно действует на психологическое состояние пациента, вселяет в него былую уверенность и способствует выздоровлению.

Квалификация врача

В 2011 году окончила РНИМУ им. Н.И. Пирогова по специальности «Лечебное дело».

В 2012 Интернатура по специальности дерматовенерология на базе РНИМУ им. Н.И.Пирогова.

Клиническая Ординатура по специальности «Дерматовенерология» на базе РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Повышение квалификации

Прошла курс повышения квалификации на базе Медицинского Института им.Сеченова по специальности «Косметология».

В 2015 году прошла курс повышения квалификации на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии по специальности «Трихология».

В 2019 году повышение квалификации на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Постоянный участник профессиональных тематических семинаров, форумов/

Очаговое выпадение волос

Причины очагового выпадения волос

наследственность;
острая вирусная инфекция;
хронические инфекции;
стресс;
патологии эндокринной системы;
нервные расстройства.

Существует шесть клинических форм очагового выпадения волос, в зависимости от формы и количества очагов:

Локальная — очаги изолированы друг от друга, имеют круглую или овальную форму;
Лентовидная — один протяженный очаг, представляющий собой полосу от виска к затылку.
Субтотальная — несколько мелких очагов разрастаются и сливаются в крупные.
Тотальная — волосы выпадают на всей голове, процесс затрагивает ресницы и брови.
Универсальная — волосы выпадают по всему телу.
С поражением ногтей — ногтевые пластины становятся неровными, тусклыми, с волнистыми краями.

Лечение и профилактика очагового выпадения волос

Пересадка волос в клинике HFE

Алопеция очагового типа в равной степени может проявляться у женщин разного возраста, в основном начиная развитие в диапазоне от 15 до 35 лет. При своевременном диагностике и лечении от недуга можно в течение года, но в случае перехода в хроническую форму могут возникать периоды обострения.

Опасность алопеции возникает при переходе в последние стадии. Выпадение волос сопровождается с возникновением психологических факторов, которые вызывают стрессовые состояния и депрессию. Поэтому, чтобы исключить нежелательные последствия, рекомендуется обращаться к специалистам при первых признаках болезни.

Что такое очаговая алопеция

При развитии очагового типа алопеции происходит патологическое снижение количество волос. Облысение затрагивает определенные области головы и приводит к повреждению волосяных фолликул, которые перестают полноценно функционировать, сокращается фаза их активного роста, а на коже формируются очаги в виде гладких пятен.

Иногда алопеция распространяется на ресницы и брови, также может повреждать ногтевую пластину. Во время обострений на теле и лице возникают округлые розовые участки, которые доставляют определенный дискомфорт. В отдельных случаях признаки облысения проходят самостоятельно, но в основном требуется лечение.

Причины возникновения

Однозначные факторы, ведущие к очаговой алопеции не выявлены. Но большинство врачей слоняется к мнению, что развитие болезни происходит по причине аутоиммунных процессов. Распространение облысения может происходить сразу в нескольких областях волосяного покрова головы, также отличаются и масштабы пораженных зон.

Большинство пациентов, которые предрасположенных к хронической форме алопеции имеют недостаточно сильный иммунитет на фоне патологии иммуноглобулинов. Исследования показывают повышенную предрасположенность к развитию недуга у женщин, преимущественно с темным цветом волос.

Основные факторы, провоцирующие патологию:

Генетическая предрасположенность к облысению;
Наличие вирусных и хронических инфекций;
Длительные стрессовые состояния в организме;
Нарушения в работе эндокринной системы и развитие кариеса.

После прохождения анализов и визуального осмотра врач может поставить точный диагноз о типе алопеции, при этом подбирается индивидуальное лечение, которое может растянуться на несколько месяцев. Во время приема лекарственных средств важно соблюдать предписанную периодичность и соблюдать другие рекомендации.

Симптомы

Повышенное выпадение волос свидетельствует о нарушении в работе луковиц, что включает в себя недостаточное питание полезными компонентами, нарушение микроциркуляции крови. Хроническая форма заболевания может проявляться не только в области головы, но и распространяться на различные участки тела.

Как определить потенциальную алопецию:

Область облысения в области лба имеет овальную форму;
Наличие воспалений или гладкой кожи в зоне выпадения волос;
В некоторых случаях возможно появление зуда;
Хроническая стадия распространяется на ресницы и брови;
Дополнительным признаком является деформация ногтевой пластины.

Особый вред для организма человека облысение очагового типа не приносит, но доставляет психологическое давление по причине изменения внешнего вида задействованных областей. Для точного заключения следует обратиться к специалисту, так как алопеция может иметь похожие симптомы с другой болезнью – лишаем.

Диагностика

Для выявления факторов и причины появления очаговой алопеции следует обратиться к врачу-трихологу, который способен поставить диагноз, а также при необходимости порекомендовать пройти дополнительное обследование у иммунолога, психолога, эндокринолога, отоларинголога и гинеколога.

Основные этапы исследования:

1. Анамнез. Подразумевает детальное изучение информации о начале вспышки заболевания, общем состоянии организма, наличии психологических факторов.

2. Анализы. В первую очередь назначается биохимия и общий анализ состава крови, что позволяет определить возможное влияние гормонов и работы щитовидной железы.

3. Соскоб в местах облысения. При определении алопеции важно выявить ее принципиальные отличия от иных патологий, которые имеют схожие симптомы.

4. Трихоскопия. Использование компьютерных методов диагностики позволяет определить структурное состояние волос и точную область распространения.

5. Фототрихограмма. Является комплексным исследованием волосяных фолликулов, определяет их фазу активности и роста, также показывает плотность растительности.

6. Спектральный анализ. Производится с целью определения достаточного количества необходимых микроэлементов, в том числе витаминов и минералов.

После постановки диагноза, некоторое время врач может не назначать лечение, проводя дальнейшее наблюдение за здоровьем пациента. Это объясняется тем фактором, что очаговая алопеция может проходить самостоятельно. Если рост волос не активизируется, подбираются индивидуальные лекарственные препараты.

Стадии заболевания

При обнаружении алопеции очагового типа, хроническая форма может наступить через 5-6 месяцев. В этом случае потребуются кардинальные меры по восстановлению растительности в пораженных областях. Чем раньше происходит лечение, тем выше шансы на быстрое излечение, поэтому обращаться к специалисту следует вовремя.

1. Прогрессирующая фаза. Во время болезни может образовываться незначительный отек и воспаление, которые обычно можно обнаружить в местах выпадения волос. Длина волосков становится меньше, а прикосновения к ним вызывают ощущение дискомфорта. Луковицы начинают деформироваться, что является очевидным признаком патологии.

2. Подострая фаза. На данной стадии воспалительные реакции полностью проходят. При этом очаги поражения волос могут изменять местоположение, замечая одну область на другую. Рост новых локонов происходит медленнее, волосы приобретают светлый цвет, становятся подвержены к повышенной ломкости.

3. Регрессирующая фаза. В местах затронутых облысением возобновляется естественный рост новых волос, но их структура является тонкой, а цвет подвержен воздействию пигментации. В процессе отрастания внешний вид волос становится похож на здоровую часть растительности, что говорит о положительной динамике течения болезни.

Лечение очаговой алопеции

Избавление от облысения очагового типа требует комплексных мер, которые включают в себя применение медикаментов в сочетании с физиотерапией. Также необходимо учитывать здоровое психоэмоциональное состояние пациента, способствует значительному улучшению результата лечебных процедур.

Косметическая коррекция

Для диагностики очаговой алопеции следует обратиться к специалисту, выявить наличие заболевания поможет врач-трихолог, который самостоятельно или с помощью дополнительных исследований сделает заключение. В качестве сопутствующей меры рекомендуется провести анализ крови, чтобы исключить воздействие других факторов.

Мануальная терапия состоит из нескольких видов процедур, в том числе массажа головы, применения компрессов и аппликаций.
Аппаратное лечение подразумевает использование лазерного воздействия, электростимуляцию волосяных фолликул.
С помощью инъекций доставляются необходимые микроэлементы через защитные слои кожного покрова головы.
Если иные способы лечение не помогли, может использоваться метод по пересадке волос в пораженные области.

Консервативные способы

Современные препараты способны оказывать положительное влияние в борьбе с очаговой алопецией. Активные ингредиенты лекарственных средств используются для прекращения избыточного выпадения волос, а также способствуют активации фазы роста фолликул, что позволяет восстановить растительность на затронутых болезнью участках.

В таблеточной форме наиболее популярным препаратом является Спиронолактон, который позволяет восстанавливать структуру ослабленных волос в короткие сроки. В дополнение к нему обычно назначают лечебные шампуни и лосьоны. Среднее время прохождения курса лечения составляет 2-3 месяца.

Другим востребованным средством является вещество Миноксидил, которое выпускается в разных лекарственных формах и отличается повышенной эффективностью. Благодаря воздействию на обменные процессы на участки, где отсутствуют волосы, и улучшению микроциркуляции крови происходит возобновление деятельности фолликул.

Физиотерапия

Применение современных способов лечения алопеции включает в себя прохождение физиотерапии, которая направлена на предотвращение рецидивов и способствует нормализации кровообращения в областях затронутым облысением. Назначают данную процедуру в любом возрасте, а наиболее востребованными методами являются:

Гальванизация. Применяется в целях нормализации работы эндокринной системы, которая является одним из основных факторов развития алопеции. Перед прохождением лечения необходимо убедиться в отсутствии новообразований в организме, также процедура противопоказана в период беременности и лактации.

Электрофорез. Максимальный эффект достигается при прохождении полного курса лечения – не менее 8 сеансов. Метод основан в использовании специальных препаратов, которые вводятся в кожный покров головы. По окончанию назначенной терапии останавливается активное выпадение волос, исчезают симптомы покраснения и зуд.

Дарсонваль. Способствует улучшению кровотока, ускоряет рост новых волос, благотворно воздействует на состояние сосудов. При наличии определенных знаний и навыков, процедуру можно проходить в домашних условиях, также записаться на сеансы предлагают практически любые косметологические клиники.

Заключение

Очаговая алопеция является излечимым и неопасным для здоровья человека заболеванием, но доставляет психологические неудобства по причине изменения внешнего вида. Врачи советуют вовремя обращаться за квалифицированной помощью, чтобы облысение не приобрело хроническую форму, которая лечится гораздо сложнее.

В профилактических целях важно следить за правильным питанием, включать в рацион продукты, содержащие фолиевую кислоту, железо и витамины. Также необходимо потреблять достаточное количество воды и нагружать организм здоровой дозой физических нагрузок, что будет являться естественным барьером против алопеции.

Также следует использовать только натуральные косметические средства, в составе которых не содержатся вредные компоненты. При частом использовании фенов и утюжков рекомендуется оказывать дополнительный уход за волосами.

Проблема облысения с каждым годом становится все более актуальной. Если вы заметили, что волосы стали интенсивно выпадать, насторожитесь: возможно, это начало серьезного заболевания. Очаговая алопеция — один из видов потери волос, с которым сталкивался примерно 1% всего человечества. Мы расскажем, как лечат болезнь и что делать, чтобы волосы оставались здоровыми.

Содержание статьи:

Как себя проявляет очаговая алопеция?

При очаговой алопеции волосы на голове выпадают, образуя четкие круглые или овальные пятна (очаги, гнезда). Вначале они небольшие, до нескольких миллиметров в диаметре, затем увеличиваются в размерах. Бывает, что облысевшая кожа припухает, краснеет, может появиться жжение и зуд.

Волоски, растущие по краям пораженного участка, становятся тоненькими, хрупкими, легко выдергиваются. Если рассмотреть такой волосок и его корень под микроскопом, видно, что стержень сужается к основанию и вместе с мертвым корнем напоминает восклицательный знак. Такой вид волоса — один из основных признаков очаговой алопеции.

Начинается болезнь внезапно, может развиваться долго и неактивно, а может очень стремительно. Проявляется в любом возрасте, но обычно ее пик приходиться на 15–35 лет. Чаще всего поражает брюнеток. Протекает в одной из следующих форм:

локально: на голове появляются безволосые «гнезда», имеющие четкие округлые контуры;
лентовидно: лысеет целая «лента» кожи головы от затылка до висков;
субтотально: поначалу по всей голове возникают мелкие очаги поражения, которые со временем увеличиваются и сливаются;
тотально: волосы выпадают по всей голове, возможна потеря ресниц и бровей.

Болезнь может длиться годами, то затихая, то поражая новые участки. Бывает внезапное прекращение болезни и полное восстановление волос в местах, где ранее они выпали. Чаще всего периоды ремиссии чередуются с обострениями. Если болезнь проявляет себя в течение полугода и дольше, то говорят о хроническом заболевании.

Внимание! Если вместе с выпадением волос наблюдается поражение ногтевых пластин — ногти истончаются, деформируются, ломаются — то речь идет об осложненной форме болезни, которая потребует больше времени на излечение.

Причины недуга

Очаговая алопеция — одна из тех болезней, точная причина которой пока не установлена.

Специалисты согласны, что заболевание чаще всего носит аутоиммунный характер: организм начинает считать волосяные фолликулы чужеродными образованиями. Лимфоциты атакуют клетки фолликула, пока не уничтожат их. У пациентов с диагностированной очаговой алопецией в структуре волосяных луковиц обнаруживают иммуноглобулины, выявляют различные патологии иммунитета.
Причины, провоцирующие запуск аутоиммунного механизма, разнообразны:

наследственность (если симптомы заболевания были у ваших близких родственников, вы в группе риска);
гормональный дисбаланс, сбои в работе эндокринной системы;
патологии ЖКТ, приводящие к нарушениям всасывания и дефициту питательных веществ в организме;
хронические инфекционные заболевания: синусит, тонзиллит, кариес, цитоплазмоз и проч.;
частые ОРВИ или другие вирусные поражения;
атопический дерматит;
заболевания, ведущие к изменениям в составе крови — ишемическая болезнь сердца, патологии вегетативной системы;
стрессовые механизмы.

И это далеко не полный перечень недугов, провоцирующих облысение. Однако специалисты склонны считать очаговую алопецию многофакторным заболеванием — обычно она возникает как результат не одной из указанных причин, а их совокупности. Поэтому лечение и у женщин, и у мужчин не имеет готовой схемы, а требует индивидуального подхода.

Внимание! Очаговая алопеция не заразна, не вредит общему здоровью человека, доставляя только эстетические проблемы. Однако облысение способно вызвать серьезные нарушения психического состояния, провоцирует депрессию.

Как лечится очаговая алопеция?

Очень часто на просторах интернета можно встретить советы, как бороться с облысением в домашних условиях. Однако к терапии очаговой алопеции эти советы не применимы. Реальное, работающее лечение возможно только под наблюдением врача. Современная медицина владеет всеми способами быстрой и успешной борьбы с недугом.

1. Диагностика.

Посетить врача нужно при первых признаках облысения. Чтобы установить или исключить диагноз «очаговая алопеция», необходим тщательный медицинский осмотр и проведение информативных исследований:

предварительного осмотра;
соскоба с кожи головы;
анализов крови: общего, биохимии и на выявление изменений гормонального фона;
исследования уровня антител (иммуноферментный анализ);
компьютерной диагностики волос;
микроскопического исследования волоса.

Врач проверит состояние иммунитета, наличие наследственной предрасположенности к алопеции, состояние волос и волосяных фолликулов. Кроме того, необходимо исключить заболевания, симптоматика которых сходна с очаговой алопецией, или те, что могут провоцировать ее развитие: системную красную волчанку, трихофитию, псиориаз, ишемию, сифилис и проч.

К сожалению, не всякая больница является медицинской организацией, где есть трихолог. Если такого специалиста нет в вашем городе, можно обратиться за консультацией к дерматологу или терапевту. Желательно также проконсультироваться у психоневролога, а также узкопрофильных специалистов.

Внимание! В 70–80% случаев очаговая алопеция проходит сама собой. Однако это не повод игнорировать посещение специалиста, так как без должного лечения остается опасность, что произойдет рецидив и заболевание перейдет в хроническую форму: так бывает в половине указанных случаев.

2. Консервативное лечение

Методы лечения очаговой алопеции сугубо индивидуальны. Для начала врачи излечат провоцирующие алопецию заболевания, а уже после это займутся непосредственно вашими локонами. Задача медикаментозной терапии — остановить выпадение волос и ускорить их рост на всей площади облысения.

Обычно схема лечения включает прием:

противовоспалительных средств;
кортикостероидных гормонов;
сосудорасширяющих препаратов;
лекарств, улучшающих микроциркуляцию крови;
седативных препаратов;
витаминных комплексов и биостимуляторов.

Назначают препараты для наружного применения:

лосьоны, настойки, мази, кремы с гепарином для улучшения трофики мелких сосудов;
мази и маски, обладающие раздражающим действием — с соком лука, бодягой, настойкой красного перца и др.;
регенерирующие мази;
гормональные средства (глюкокортикоиды) — если болезнь стремительно прогрессирует.

Современные медпрепараты позволяют вылечить очаговую алопецию и восстановить волосяной покров даже при тяжелой стадии заболевания. Терапия может вызывать те или иные побочные эффекты (тошноту, сонливость, незначительные колебания веса и проч.). Однако, несмотря на то, что они неприятны, эти реакции не несут опасности для здоровья человека и не являются поводом для прекращения лечения.

Внимание! Для достижения положительного результата нужно пройти курс лечения, который составляет не менее трех недель. Он может быть увеличен осложненного течения болезни.

3. Физиотерапевтические процедуры

Хорошие результаты при лечении очаговой алопеции дает правильно подобранный комплекс физиопроцедур. Физиотерапия практически не дает побочных эффектов, действует прицельно, улучшая кровообращение и питание тканей в зонах поражения. Замечено, что лечение с помощью физиотерапевтических методов дает практически полное исцеление, исключает риск наступления рецидивов. У процедур нет возрастных ограничений, однако подбирать вид воздействия и его продолжительность нужно только под наблюдением врача.

Распространенные мануальные и аппаратные методы лечения:

дарсанваль;
;
криомассаж;
гальванизация воротниковой зоны;
электромагнитное воздействие;
электропорация;
биоптрон;
электрофорез;
ультразвуковая терапия;
лечение теплом;
ионофорез;
массаж.

Многие врачи советуют пациентам пройти микронидлинг волосистой части головы. Также активно применяют мезотерапевтические коктейли, лечение лазером.

Внимание! Если причина очаговой алопеции аутоиммунная, то нужно лечиться как можно аккуратнее, под тщательным контролем доктора. В случае нарушений иммунитета многие физиотерапевтические воздействия больному противопоказаны, равно как и местно действующие вещества, вызывающие приток крови к фолликулам.

4. Психологическая помощь

Психоэмоциональный стресс — не только одна из причин очаговой алопеции, но и непременное состояние носителей этой патологии. Давно известно, что здоровье организма, особенно волос и кожи, напрямую связано с психоэмоциональным самочувствием человека. Поэтому лечение очаговой алопеции приносит более быстрый и стойкий результат, если к нему подключается .

Задача психолога — выявить типичные проблемы, возникающие у пациента в личных, производственных, социальных отношениях; достичь изменений в поведении и самосознании для обретения пациентом душевного равновесия. При работе со случаями облысения психологи используют как медикаментозные, так и нелекарственные методы:

медпрепараты, влияющие на центральную нервную систему;
фитотерапию;
гомеопатию;
программирование;
эриксоновский гипноз;
психотерапию;
психоанализ;
др. методы психотерапии.

Стресс, страх вызывает защитную реакцию организма: напряжение берет на себя волосяной фолликул, который отмирает спазма кровеносных сосудов и мышц. Специалист, снимая напряжение, буквально возвращает волосяные луковицы к жизни. Некоторые случаи рецидивов очаговой алопеции могут купироваться лишь коротким повторным сеансом психотерапии.
Внимание! Все методы лечения предполагают долгую и кропотливую работу под наблюдением врачей. Нужно настроиться на положительный результат, тесное взаимодействие со специалистами, строгое соблюдение их рекомендаций.

5. Домашний уход

Очаговая алопеция обычно не лечится в условиях стационара, а потому большую часть рекомендаций врача нужно будет выполнять в домашних условиях. Очень важно не забывать о приеме лекарственных средств, своевременном нанесении лосьонов и мазей. Однако если не скорректировать общие принципы ухода за волосами, положительного результата будет сложно достичь.

Как нужно ухаживать за шевелюрой с симптомами алопеции?

сбалансировано питаться;
избавиться от вредных привычек;
наладить режим труда и отдыха;
давать организму регулярные физические нагрузки;
регулярно делать самомассаж головы;
мыть голову по мере загрязнения;
подбирать шампунь, ориентируясь на тип волос;
бережно мыть и расчесывать локоны;
применять специализированные шампуни для ускорения роста волос и улучшения структуры фолликулов;
сушить волосы, не используя фен;
воздержаться от химических воздействий на волосы: окрашивания, завивки и проч.

Принципы тщательного и бережного ухода нужно соблюдать и после выздоровления от алопеции, а также для того, чтобы никогда не столкнуться с подобным недугом. Ведь гораздо легче предупредить болезнь, чем потом бороться с ней и ее последствиями.

Внимание! При лечении очаговой алопеции важно комплексно воздействовать на организм, а также использовать местно действующие средства для нормализации роста волос. Обратите внимание, чтобы в местно действующих препаратах содержались маковое масло и лецитин — они ускоряют нормализацию структуры волоса, метаболизм и регенерацию клеток кожи.

6. Хирургическое вмешательство

Если эффективность терапевтических процедур нулевая, то специалисты иногда рекомендуют трансплантацию волос. Однако следует помнить, что при очаговой алопеции операция не всегда возможна — иногда инвазивное вмешательство может спровоцировать возникновение новых очагов облысения. Чтобы не допустить подобных осложнения, пациенту придется пройти ряд новых обследований.

Операция абсолютно противопоказана в случае:

онкологии;
сахарного диабета;
новообразований на коже головы;
аллергии на анестезию;
псориаза, себореи, экземы кожи головы;
расстройств психики;
воздействия радиационного излучения.

Как правило, пересадка возможна, когда нет осложняющих факторов, а безволосый очаг существует без негативной динамики год и дольше.

Волосы на голове растут прядями (гнёздами). Одно гнездо может включать от одной до четырех волосяных луковиц. При пересадке волос хирург извлекает и вживляет на новое место отдельные гнезда или целые лоскуты кожи. Пересаженные локоны ничем не отличаются от обычных волос даже под увеличительным стеклом. Такие волосы растут естественным образом, их структура остается прежней.

Внимание! Операция проводится дипломированными исключительно в специализированных клиниках. Современные технологии (например, HFE) позволяют добиться не только хорошего приживления пересаженных волос, но и 50%-ного восстановления волосяных фолликулов в донорской зоне.

Если своевременно обращаться к врачам, выполнять назначения и ежедневно ухаживать за волосами, можно как полностью избавиться от заболевания, так и предотвратить его наступление. Берегите себя!

Причин выпадения волос очень много — от отравлений до местных или системных инфекций. Однако, к сожалению, иногда мы точно не знаем, почему на самом деле выпадают волосы. Одним из таких заболеваний является гнездовая, или очаговая алопеция.

Что это такое?

Это хроническое заболевание, поражающее волосяные фолликулы и иногда ногти. Проявляется в виде округлых участков нерубцового выпадения волос на голове, иногда на лице (брови, усы, борода), а также и других участках кожи.

В чем причина?

Причина до сих пор неизвестна. Имеются теории аутоиммунного поражения волосяных фолликулов, генетической детерминированности заболевания и много других, однако на самом деле мы не знаем, отчего это появляется и почему проходит.

Как это выглядит?

В один не прекрасный день (или ночь) на голове (очень редко первично на других участках оволосенной кожи) обнаруживается очаг с выпавшими волосами. Как правило, он не болит, не чешется, иногда может быть ощущение легкого жжения, которому многие пациенты сначала (до обнаружения дефекта) не придают значения. Также (если «поймали» на начальной стадии) у некоторых пациентов может быть незначительное покраснение кожи. Кожа на длительно существующих очагах не отличается от обычной.

Очаги выпадения волос, как правило, округлые, по их краям могут быть легко (при малейшем подергивании) выпадающие волосы и обломки волос. При тяжелой форме заболевания могут поражаться ногти: тусклый цвет, наперстковидные вдавливания, продольная исчерченность, свободный край в виде волнистых зазубрин.

Как различается по степени тяжести?

Выделяют локальную, субтотальную, офиазис, тотальную и универсальную клинические формы.

При локальной форме на волосистой части головы определяется один или несколько четко очерченных округлых очагов алопеции.
При субтотальной форме на скальпе отсутствует более 30–40 % волос.
При офиазисе очаги алопеции охватывают всю краевую зону роста волос на голове, или лобно-височную область, или только затылок.
При тотальной форме наблюдается полное отсутствие волос на скальпе.
При универсальной форме волосы отсутствуют на скальпе, бровях, ресницах; на туловище пушковые волосы частично или полностью утрачены.

Увы, все формы заболевания могут переходить одна в другую.

У кого лечить?

Лучше у дерматовенеролога, имеющего специализацию в области трихологии. Самолечиться нельзя, большинство методов лечения имеют значимые побочные эффекты, а то и просто опасны для общего здоровья.

Как диагностировать?

Обычно диагноз не вызывает затруднений. Как правило, проводятся общие анализы, анализы на грибы, а также анализы для исключения сифилиса и общих аутоиммунных заболеваний.

Возможно, для определения тактики лечения может понадобится трихограмма — исследование корней волос по краям очага.

Насколько это опасно? В настоящее время нет убедительных данных о связи очаговой алопеции с какими-то другими определенными заболеваниями и/или патологиями. Настороженность следует проявлять в отношении аутоиммунных болезней.

Чем лечат?

Как и все заболевания, этиология которых неизвестна, а лечение не всегда успешно, спектр проводимых мероприятий достаточно широк, однако, увы, доказательная база для многих традиционно применяемых средств отсутствует либо доказательства их действенности довольно слабые.

Применяют глюкокортикоидные гормоны системно и местно (в виде сильнодействующих мазей и внутрикожных инъекций непосредственно в кожу очага), миноксидил, цитостатитики, фотохимиотерапию (назначают фотосенсибилизаторы + облучение), местную иммуносупрессивную терапию, препараты дегтя, различные «народные» средства (сок лука, настойка стручкового перца) и многие другие.

К сожалению, аналитики из Cochrane Collaboration, сравнивая отчеты о применении тех или иных средств, не нашли доказательств, что хоть что-то дает стойкий положительный эффект при гнездовой алопеции.

Каков прогноз?

К счастью, примерно у 80 % процентов пациентов локальными формами гнездовой алопеции через 12 месяцев от начала заболевания удается добиться ремиссии. К сожалению, даже у этих людей возможен рецидив заболевания.

Для более распространенных форм прогноз существенно хуже. Примерно у 15–20 % не удается добиться зарастания очагов, а 1–2 % заболевших ждет полная потеря волос. Такие пациенты должны свыкнуться с мыслью о парике :( либо найти мотивацию гордиться своим новым обликом.

Прогноз ухудшается при раннем начале заболевания (до становления полового созревания); при формировании облысения на голове по границам роста волос (область висков, за ушами, нижняя треть затылочной области); при выраженных изменениях ногтевых пластинок; наличии у пациентов сопутствующих аутоиммунных и атопических болезней.

Поскольку мы не знаем, от чего случается очаговая алопеция, никаких специальных мер для профилактики заболевания/рецидивов нет.

Поскольку проблема носит косметический характер и связана с социальной адаптацией, большинству пациентом на той или иной стадии заболевания нужна помощь психолога или психотерапевта.

Товары по теме: [product strict="Алерана"](Алерана), [product strict="генеролон"](генеролон)

Читайте также: