Что значит вошь кашляет

Опубликовано: 17.09.2024

Вошь. Общеслав. Происхождение неясно. Скорее всего, образовано с помощью суф. -j- от той же основы vos, что и др.-инд. vas «есть». В таком случае вошь буквально — «то, что ест, кусает».

Смотреть что такое ВОШЬ в других словарях:

ВОШЬ, вши, тв. вошью, мн. вши, вшей, ж. Мелкое бескрылое кровососущеенасекомое, паразит на теле животного, человека. II уменъш. вошка, -и, ж.

вошь ж. Мелкое бескрылое кровососущее насекомое, паразитирующее на теле млекопитающих и человека.

вошь площица, вша, мокрица, вошка, фтирус, мандавошка, книгоед Словарь русских синонимов. вошь сущ., кол-во синонимов: 15 • бегун (13) • бегунец (3) • браула (1) • вошка (1) • вша (3) • вши (4) • книгоед (8) • мандавошка (3) • мокрица (7) • насекомое (281) • паразитина (1) • площица (3) • скнипа (1) • тля (37) • фтирус (2) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площица, фтирус. смотреть

ВОШЬ ж. вши мн. воши зап. новг. пск. малорос. и белорус. известное чужеядное насекомое Pediculus, на человеке водится три вида ее: головная, платяная и тельная, площица. Вошь травяная, капустная, тля, насекомое Арhis. Вошь, вошки, растен. торица, Sporgula arvensis. Вошка ж. или вшенок м. умалит. Купить, что вошь убить, продать, как блоху поймать. Вошь, что заемный грош, спать не дает. Блошка, да мошка, да третья вошка - а упокою нет. Принялся за дело, как вошь за тело. Быстрая вошка первая на гребешек попадает. Без снасти и вши не убьешь. Есть вошь, а будет и грошь, бурлацкая. Душа в теле, а рубаху вши съели, то же. Блюди рогожу, а шубу вши съели. Блоха с лошадь, а вошь с корову, о хвастуне. Бывает, что и вошь кашляет. Была бы шуба, а вши будут. Осердясь на вшей, да шубу в печь. Что за важность, что вошь в пироге: хорошая стряпуха и две запечет. Надевай шапку-то, вши расползутся! не стой передо мной без шапки. Никто горя не вкусит, пока своя вошь не укусит. Знать, не укусывала его своя вошь. Вши воду видели, а валек люди слышали, улика прачке. Думал много, да вошь и поймал. По две вши на щепоть. Попался, как вошь в щепоть. В одном кармане вошь на аркане, в другом блоха на цепи. Идет, как вошь на чело ползет. Вошки растен. Spergula arvensis, торица, разметки. Свиная вошь, растен. Сicuta virosa, вёха, омег. Вошкарица, гнида, яичко вши. Вошкать, вошкаться вологодск. перм. кишеть, шевелиться; возиться, копаться, хлопотать около чего; мешкать, вяло ворочаться, корпеть над чем. Вшица, мелкие насекомые на разн. животных, их причисляют к разделу паучаток (пауков), родов и видов много. Вшивый, на ком или на чем много вшей. Вшивая трава, вшивица ж. растен. Раdicularis; сокорица, мытник, шелудивник, медовая трава. | Тамб. и др. бранное затылок, задняя часть головы. | Болезнь вшивость ж. при которой все тело покрывается вшами. | Состояние вшивого. Вшивец, вшивик м. -вица ж. бранное неопрятный, грязный, гадкий человек. Вшивить кого, оделять вшами: вшиветь, плодить их на себе.

ВОШЬ (вош), вши, ж.1.Насекомое, паразитирующее на теле человека и животных.Ах! господин иоанн, сколь хорошо ты убрался, только вши с галстука снят(ь) н. смотреть

вошь ж., вши́вый, прилаг., укр. вош, др.-русск. въшь, болг. въшка, сербохорв. ва̏ш, словен. ùš, род. ušî, чеш. veš, слвц. voš, польск. wesz, в.-луж. . смотреть

ж., вшивый, прилаг., укр. вош, др.-русск. въшь, болг. въшка, сербохорв. ваш, словен. us, род. usi, чеш. ves, слвц. vos, польск. wesz, в.-луж. wos, н.-луж. wes.Скорее всего, родственно удвоенному лит. vievesa "вошь", vievesa из *veivesa, откуда фин. vaive "мелкая вошь на скотине"; см. Миккола, Ursl. Gr. 41; IF 26, 295 и сл.; Буга, РФВ 67, 247 и сл.; Траутман, BSW 336. Далее, сравнивают с др.-инд. vas- "есть", гот. frawisan "пожирать, поедать" (Буга, там же), а также с лит. usnis, лтш. usna "чертополох", алб. usht "колос", др.-инд. parivasayati "отрезает вокруг"; см. М. – Э. 4, 309; Петерссон, KZ 46, 132. С другой стороны, Шульце (Kl. Schr. 59) пытается объединить и.-е. названия вши в праформе на *l'u-, связывая слав. *vъsь, лит. ute, др.-инд. yu-ka-, герм. lus "вошь". На возможность воздействия табу на эту группу слов указывает Шпехт (43, 221). Ср. также Лескин, Bildung 238; Мейе, Et. 262. В таком случае следовало бы считать словообразовательными формантами лит. t и слав. s. Лит. ute "вошь", лтш. uts "тля" (М. – Э. 4, 313 и сл.) отделяются от перечисленных слов и сопоставляются – с первонач. знач. "жалящая" – с русск.-цслав. вътрь ', ', др.-прусск. wutris "кузнец", с другой ступенью вокализма: др.-прусск. autre "кузница"; см. Эндзелин, RS 11, 37. смотреть

Это насекомое всегда является символом нечистоплотности, нищеты. Вши отличаются особой способностью к размножению и выживаемости. Они перескакивают, поэтому их нелегко поймать и истребить. Это является темой для сравнений и высмеивания непоседливых, взбалмошных людей. Пытаться уничтожить вшей руками – символ бесполезной работы, ожиданий, которые не оправдаются, усилий, потраченных впустую. Видеть говорящих вшей – вам предстоит удивиться, получите неожиданное известие. Видеть, что вши кусают вас и не дают покоя, – признак прибыли, денег, которых вы не ждали, материальной помощи. Искать средство избавления от вшей – это символ разрешения проблемы, которая давно занимала вас и, наконец, уйдет из жизни. Видеть вошь, которая откладывает яйца, – означает кропотливую работу, которая займет много времени и потребует пристального внимания. Видеть скачущих вшей – к беспокойству, новостям, которые нарушат размеренность вашей жизни. Видеть много кишащих вшей и гниды – к прибыли. Видеть во сне, что вы пытаетесь смыть с одежды вшей и колотите по ней валиком, – опасайтесь злых людей; к пустым и напрасным волнениям; к ложному обвинению и грязным сплетням. смотреть

Видеть во сне вшей – к богатству, в единичном экземпляре – к печалям и бедам. Яйца вшей сулят много мелких тревог. Видеть их на одежде – предвестие серьезной болезни, вши на животных – к нужде и потерям.Видеть вошь на своем теле – значит, наяву вы навредите себе, непорядочно поступив со старыми знакомыми. Видеть вшей на ком-то другом предвещает удачу в делах, приглашения посыпятся со всех сторон.Поймать во сне вошь – к болезни, которой вы придадите слишком большое значение. Давить вшей – к переживаниям, связанным со здоровьем или назойливыми нападками на вас анонимных недоброжелателей. смотреть

(louse, множ. lice) небольшое бескрылое насекомое, паразитирующее на коже и в волосах у человека. Вши прикрепляются к волосам и одежде с помощью хорошо развитых лапок и клешней. Их уплощенные, напоминающие поверхность кожи тельца оказывают значительное сопротивление при надавливании на них, а рот специально приспособлен для высасывания крови. Вши являются распространенными обитателями густонаселенной местности с плохими санитарными условиями; поражая человека (см. Педикулез), они могут переносить болезни среди большого количества людей. См. также Pediculus, Phthirus. смотреть

ВОШЬ, вши (или воши), ВША, вши, ж.1. Нечто маленькое, незначительное; ничем не примечательный человек.Что это там за вошь ползает, натюрморт портит? — . смотреть

1) Орфографическая запись слова: вошь2) Ударение в слове: во`шь3) Деление слова на слоги (перенос слова): вошь4) Фонетическая транскрипция слова вошь . смотреть

Увидеть вошь - означает массу печалей и бед.Часто это подразумевает сильное нездоровье. Вошь у домашнего скота - предвещает голод и потери.Увидеть вошь на своем теле - означает, что Вы поведете себя некорректно со своими старыми знакомыми.Увидеть, что Вы поймали вошь - к болезни, которой Вы станете придавать слишком большое значение.Вши всегда предвещают переживания, связанные со здоровьем или с назойливыми нападками врагов. смотреть

bit* * *жbit••корми́ть вшей — derisi bit beslemekСинонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площица, . смотреть

ж.pou m (pl poux)травяная вошь — puceron mСинонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площица, фтирус . смотреть

虱子 shīziголовная вошь - 头虱платяная вошь - 衣虱Синонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площица, фтиру. смотреть

Общеслав. Происхождение неясно. Скорее всего, образовано с помощью суф. -j- от той же основы vos, что и др.-инд. vas «есть». В таком случае вошь буквал. смотреть

корень - ВОШЬ; нулевое окончание;Основа слова: ВОШЬВычисленный способ образования слова: Бессуфиксальный или другой∩ - ВОШЬ; ⏰Слово Вошь содержит следу. смотреть

(3 ж)‚ Р.‚ Д.‚ Пр. вши‚ Тв. во/шью; мн. вши‚ Р. вшейСинонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площиц. смотреть

Появление вшей во сне всегда предвещает проблемы, связанные со здоровьем или с назойливыми нападками врагов. Увидеть вошь на себе означает, что вы поведете себя некорректно со своими старыми знакомыми. Пойманная вошь – к болезни, которая принесет вам массу напрасных переживаний. Вши на домашних животных означают голод и потери. смотреть

вошь, вши, твор. п. в'ошью, мн. ч. вши, вшейСинонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площица, фтиру. смотреть

воша (р. воші, мн. воші, р. вошей), соб. - нужа [Слабу людину нужа нападає], кузка; (грубо) вошва. Вошка по детски - кука. Искать вшей в голове, на теле - ськати, ськатися. Истреблять вшей в одежде - прудити воші. Вошь травяная (тля) - попелюха, попельнуха, рослинна воша (р. -ші), мушара (гал.), мшиця (гал.). смотреть

Rzeczownik вошь f wesz f mendoweszka f

жLaus f (умл.)Синонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площица, фтирус

во́шь, вши́, вши́, вше́й, вши́, вша́м, во́шь, вше́й, во́шью, вша́ми, вши́, вша́х (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») . Синонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площица, фтирус. смотреть

Вошь снится к печалям и бедам. Увидели вошь на своем теле – некорректно поведете себя со своими друзьями. Поймали вошь – опасайтесь болезни. Вообще сны, в которых присутствуют вши, обычно предвещают переживания, связанные со здоровьем или с чьей-то назойливостью. смотреть

ж. pou m (pl poux) травяная вошь — puceron m

•вошь•כִּינָה נ' [ר' כִּינִים]* * *כינהשרץСинонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площица, фтирус . смотреть

ж.piojo mрастительная вошь — pulgón m

жpiolho mСинонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площица, фтирус

сущ. жен. рода; одуш.энт.воша

ВОШЬ вши, твор. вошью, мн. вши, вшей, ж. Бескрылое насекомое, паразитирующее на теле человека и животных. вши передают инфекцию сыпного и возвратного тифа. Растительные вши - то же, что тля.

ж. pidocchio m •• вшей кормить — far da pasto ai pidocchi Итальяно-русский словарь.2003. Синонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площица, фтирус. смотреть

tetűСинонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площица, фтирус

ядрена вошь!Синонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площица, фтирус

вошь ж Laus f a*Синонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площица, фтирус

вошьLausСинонимы: бегун, бегунец, браула, вошка, вша, вши, книгоед, мандавошка, мокрица, насекомое, площица, фтирус

вошь, вошь, вши, тв. п.

ю, мн. ч. вши, вшей, ж. Мелкое бескрылое кровососущее насекомое, паразит на теле животного, человека.уменьш. вошка, -и, ж.

Общеславянское слово неясной этимологии. Возможно, восходит к индоевропейской основе vas – "есть". Тогда буквальное значение – "то, что ест, кусает".

ВОШЬ, вши, тв. вошью, мн. вши, вшей, ж. Мелкое бескрылое кровососущее насекомое, паразит на теле животного, человека. || уменъш. вошка, -и, ж.

Chawa (-; ma-);кури́ная вошь — utitiri (titiri);быть вши́вым — -fuga machawa

ж. louse— головная вошь - лобковая вошь - платяная вошь

Начальная форма - Вошь, винительный падеж, единственное число, женский род, одушевленное

Что такое Головной педикулёз -

Что провоцирует / Причины Головного педикулёза:

Головная вошь (Pediculus capitis) представляет собой бескрылое насекомое, существующее как паразит человеческого организма, причем обитает она почти исключительно на коже головы, предпочитая такие места, как виски, область ушей и затылок, но может встречаться однако и на бровях, и в волосистой части подбородка, т.е. на усах и в бороде.

Ножки головной вши прекрасно приспособлены для того, чтобы карабкаться и ползать по поверхности волос. Ее очень прочное тело свободно выдерживает нагрузки до 1 кг. Через свой острый хоботок, которым она пользуется 2-3 раза за день, она ежедневно высасывает из кожи головы всего по несколько миллиграммов человеческой крови. Насосавшаяся головная вошь меняет свой цвет от серого до пурпурного или красноватого.

Без свежей человеческой крови она может прожить всего несколько дней, всего один день при температуре около 35°C, два дня при 25-30°C и свыше 7 дней при температуре 10-20°C.

Однако даже после 5 дней вынужденного голодания она все еще может откладывать свои яйца.

Развитие головной вши
Головная вошь предпочитает жить при температуре примерно 28°C, которая и преобладает в обычных условиях на волосяном покрове головы. При температуре окружающей среды около 22°C ее развитие заметно замедляется, а в диапазоне температур около 10°C почти прекращается. При температурах ниже 12°C никакого откладывания яиц не происходит.

При кладке самками головной вши яйца (называемые также гнидами) с помощью весьма устойчивого клейкого секрета приклеиваются по большей части к основанию волоса. Нельзя сдирать гниды или пытаться смывать их простой водой. Через 8 с половиной дней после кладки яиц из гниды появляется личинка. Она претерпевает в последующие 8 с половиной дней три стадии своего эволюционного развития. Через один-два дня после третьей стадии развития из личинок появляются мужские и женские особи головной вши достигшие половой зрелости, поэтому новое поколение головных вшей может возникнуть уже через три недели после откладывания яиц.

Самец головной вши живет около 15 дней, в то время как самка примерно 30-35 дней. За это время оплодотворенная самка вши способна откладывать до четырех яиц ежедневно, а всего за период своего существования около сотни яиц.

Процесс передачи или заражения
Головные вши совершают свои путешествия от одной головы к другой во время тесного контакта. Процесс передачи или заражения может происходить также через головные уборы или платки и при совместном пользовании одной подушкой, простыней или одеялом, при расчесывании одним и тем же гребнем, расческой или же щеткой для волос.

Вши также могут воспользоваться для своего перемещения шапками, шляпами и иными предметами одежды, плотно соприкасающимися в местах временного хранения или на вешалках, например, в школе или других местах общего пользования.

Вши не являются переносчиками заболеваний. Постоянное царапанье может привести к появлению ранок на коже головы, но это происходит редко. Родители должны быть готовы к тому, что у их детей могут появиться вши. Существуют гораздо более серьезные проблемы со здоровьем, чем педикулез.

Взрослые переживают из-за появления этих паразитов гораздо больше, чем дети. Их переживания обычно значительно превосходят меру того вреда здоровью общества, который вши могут причинить.

Самый большой вред, вызываемый вшами, связан с неправильным использованием химических веществ для их выведения. Постоянное нанесение химических веществ на кожу головы может вызвать у некоторых сильную реакцию.

Расстроенные родители могут прибегнуть к использованию веществ, не прошедших тестирование на людях, а также не подтвердивших свою эффективность для выведения вшей.

Симптомы Головного педикулёза:

С самом начальном периоде головного педикулеза сами головные вши едва ли хорошо заметны. В глаза бросаются только следы их пребывания. Во время укуса для добычи крови в кожу проникает их слюнный секрет, который служит причиной сильного зуда.

Следы укусов или маленькие ранки в таких областях, как виски, около ушей и на затылке, указывают на проникновение туда головных вшей. В следы от укусов может проникнуть гнойная инфекция или попасть иные загрязнения. Последствиями этого являются различные отклонения состояния кожи головы от ее нормального состояния и припухлости в области лимфатических узлов. При небрежном отношении к гигиене волосы, секреторные выделения и яйца приводят к появлению неприятного запаха от головы и спутыванию волос (Trichom), а при таких условиях вши переходят к массовому отложению яиц.

Головной педикулез характеризуется сильным зудом в месте укуса насекомого и раздражением секрета слюнных желез. Наиболее часто беспокоит зуд кожи головы, особенно в области затылка и за ушными раковинами. Дети беспокойны, неусидчивы, невнимательны в школе. В результате зуда появляются расчесы, корки, могут присоединиться очаги гнойных инфекций (пиодермия). При пиодермии увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. На месте расчесов появляются везикулы, мокнутие. В тяжелых случаях образуется колтун - склеенная экссудатом масса спутанных волос, вшей, гнид, корок.

Лечение Головного педикулёза:

Лечение химикатами
Выбирая лечение головного педикулеза с использованием химикатов, обратите внимание на следующее:
- Убедитесь, что у тех, кого вы собираетесь лечить, действительно есть вши и не проводите лечение, если вшей нет. Не существует профилактических средств для лечения головного педикулеза, поэтому лечение членов семьи, у которых нет вшей, бесполезно, а может только усугубить проблему, вырабатывая устойчивость вшей к химикатам.
- Запрещается использовать данный метод для детей младше 12 месяцев, беременных или кормящих женщин, а также людей с раздражениями или воспалениями на коже головы. Обратитесь за консультацией к врачу.
- Не допускайте попадания химикатов в глаза.
- Многие вещества обладают очень сильным запахом. Сильнопахнущие вещества, оставленные на волосах вашего ребенка на какое-то время, могут его раздражать.
- При использовании готовых препаратов обязательно прочтите инструкции на упаковке и применяйте препарат в точном соответствии с указаниями. Отчаянье может побудить к использованию большего, чем рекомендуемое, количества препарата для уничтожения вшей. Но увеличение дозы никак не повлияет на эффективность лечения.
- Не наносите на голову своего ребенка средства от насекомых, этиловый спирт или керосин.
- Не сушите волосы феном после нанесения препарата. Тепло может лишить его эффективности.
- Не мойте голову в течение 1-2 дней после лечения.
- Наносите препарат на каждую прядь по всей голове, оставьте на 20 минут, а затем вычешите с помощью качественного густого гребня, стирая препарат на бумажное
полотенце.
- Если вы увидите мертвых вшей, значит, препарат подействовал. Однако важно помнить, что поскольку ни один препарат не подтвердил свою эффективность в уничтожении яиц, необходимо повторить лечение химикатами через неделю для того, чтобы удалить вшей, которые могли вырасти из яиц после первого нанесения препарата.
- Если вы увидите живых вшей, это значит, что лечение не подействовало. В этом случае попробуйте использовать другой препарат с другими активными ингредиентами (смотрите состав на упаковке) или попробуйте способ удаления вшей при помощи расчески и кондиционера.

Метод лечения при помощи расчески и кондиционера
Вши дышат через маленькие отверстия в брюшках. Покрывая волосы, а значит и вшей, чем-то густым и вязким, можно закрыть эти отверстия, и вошь не сможет дышать в течение 20 минут. К сожалению, убить вшей таким образом нельзя, но это позволяет замедлить их передвижение, поэтому вы сможете их поймать.

Nitbusting - это метод использования расчески и кондиционера (или другого вязкого вещества) для удаления вшей. Этот метод не убивает вшей, но позволяет их удалить качественными густыми расческами.

При использовании метода Nitbusting в домашних условиях, выполните следующее:
1. Посадите ребенка на маленький стул у себя между ног и включите видео на час, пока вы работаете.
2. Положите полотенце или бумажную салфетку на плечи ребенка для защиты от капель кондиционера.
3. Уберите из волос заколки, резинки и т.д. и прочешите косички и жгутики.
4. Нанесите большое количество кондиционера на кожу головы и вотрите его во все стержни волос. Потребуется большое количество кондиционера. Чтобы способ действовал, необходимо, чтобы кондиционер покрывал каждый волос.
5. Вши живут близко к коже головы, поэтому тщательно наносите кондиционер на стержни волос вблизи от кожи. Не обязательно распределять кондиционер по всей длине волос. При расчесывании он распределится достаточно хорошо. Цель нанесения кондиционера в том, чтобы замедлить движение вшей на достаточно долгое время, в течение которого вы смогли бы удалить их при помощи расчески.
6. После нанесения кондиционера крупной расческой отделяйте маленькие участки волос, начиная от задней части шеи и двигаясь вверх к макушке. Вши часто откладывают яйца за ушами и на затылке. Используя этот метод, вы с большей вероятностью обнаружите вшей на макушке и лобной части головы.
7. Когда волосы расчесаны крупной расческой, используйте густой гребень для вычесывания вшей и прочешите каждую прядь несколько раз.
8. После каждого прочесывания вытрите кондиционер бумажным полотенцем. Если у ребенка есть вши, вы увидите их на полотенце.
9. Продолжайте расчесывать каждую прядь до тех пор, пока на бумажном полотенце не перестанут оставаться вши, нимфы (недавно вылупившиеся вши) или яйца. Вы можете увидеть большое количество оболочек старых яиц. Потребуется определенное время, чтобы их удалить.
10. После того, как вы прочесали несколько раз каждую прядь, вновь заплетите волосы или завяжите их сзади. Если волосы короткие, предложите ребенку какую-нибудь необычную прическу! Мальчикам часто нравятся «ершики» из волос.

Что еще необходимо знать о методе удаления вшей при помощи кондиционера и расчески
В зависимости от типа и длины волос перед нанесением кондиционера можно аккуратно разделить длинные и густые волосы на пряди. Это позволит избежать спутывания.

Вши часто скапливаются на макушке, поэтому вы можете не увидеть ни одной взрослой особи, пока не дойдете до этой части головы. Однако в случаях сильных заражений, взрослые вши попадаются на всех участках головы.

Хороший гребень для вычесывания вшей позволит удалить нимфыличинок. Их бывает сложно увидеть невооруженным глазом, но на бумажном полотенце они выглядят как маленькие насекомые.

Разработано много разнообразных средств, основным действующим веществом которых является перметрин. Перметрин - нейротоксический яд для насекомых, нарушающий катионный обмен мембран нервных клеток.

Препараты выпускают в форме аэрозоля или раствора. К сожалению, в нашей стране отсутствует такая удобная для применения при вшивости лекарственная форма, как шампунь для мытья головы, лобка. Ниже приводим препараты, применяемые в настоящее время.

Пара-плюс (фирма "S.C.A.T.", Франция)
Аэрозоль для наружного применения, в состав которого входит перметрин в концентрации 1% (нейротоксический яд для насекомых) и пиперонил бутоксид. Последний усиливает действие перметрина, так как блокирует защитные ферменты, выделяемые насекомыми. Кроме того, в состав препарата входит органофосфорный инсектицид малатион. Он снижает высвобождение холимэстеразы на уровне двигательного нерва насекомого. Обладая различными механизмами инсектицидного действия, компоненты, входящие в состав препарата, предотвращают развитие устойчивости к какому-либо из них. Пара-плюс применяется для лечения педикулеза волосистой части головы и лобка, оказывает воздействие на вшей и гнид.

Препарат распыляют на кожу головы, на всю длину волос или на кожу лобка. Через 10 мин голову моют обычным шампунем и вычесывают мертвых паразитов частой расческой. Для вычесывания гнид применяется частый гребень, который смачивают уксусом, способствующим легкому отделению гнид от волос.

При лобковой вшивости лучше состричь волосы на лобке и в подмышечных впадинах, после чего применить аэрозоль. Препарат легко переносится, изредка возникает чувство легкого покалывания и жжения кожи. Детям младше 2,5 лет применение Пара-плюс не рекомендуется. Следует остерегаться попадания препарата в глаза. При случайном попадании промыть их теплой водой.

Для лечения лобкового педикулеза применяется также специальный аэрозоль Спрей-пакс (фирма "S.C.A.T.", Франция). Он содержит экстракт пиретрума и пиперанила бутоксид. Препарат наносится на волосистую часть лобковой зоны. Через 30 мин обработанные участки тела моются с мылом и промываются водой.

Для полного уничтожения вшей и гнид на волосистой части лобка, достаточно однократного применения этих препаратов.

Ниттифор ("Биогал", Венгрия)
Раствор, содержащий 5% перметрина. Применяется для лечения гнид, личинок и половозрелых особей головных, платяных и лобковых вшей. Выпускается во флаконе по 60 мл.

Волосы обильно увлажняют раствором, втирая его в корни волос с помощью ватного тампона. Обычно одному человеку необходимо от 10 до 60 мл. После обработки голову покрывают косынкой. Через 40 мин препарат смывают теплой водой с применением шампуня. Волосы расчесывают для удаления погибших вшей. Не следует допускать попадания раствора на слизистые оболочки.

Медифокс (ООО НПЦ "Медифокс", Москва)
Действующее вещество - перметрин в концентрации 5%. Выпускается в ампулах по 2 мл (в упаковке 2 ампулы) или флаконах по 24 мл. Применяется при головном и лобковом педикулезе. В 1 ампулу добавляют 30 мл воды для получения водной эмульсии. Эмульсию наносят тампоном на увлажненные волосы. Через 20 мин препарат смывают теплой проточной водой с мылом (или шампунем).

Медифокс применяется также для уничтожения платяных вшей (нательное и постельное белье, изделия из шерсти, постельные принадлежности, комплект верхней одежды).

Нательное, постельное белье замачивают в водной эмульсии в течение 40 мин. Для этого к 40 мл концентрата (имеются флаконы по 24 мл) добавляют 96 мл воды. После дезинсекции белье тщательно прополаскивают и замачивают на сутки в растворе кальцинированной соды (1 столовая ложка на 1 л воды), после чего стирают обычным способом.

В целях дезинсекции одежды, постельных принадлежностей (за исключением подушек) и прочих вещей их орошают водной эмульсией той же концентрации (40 мл концентрата медифокс плюс 960 мл воды) с помощью распылителей (типа "Квазар" или "Росинка"). С особой тщательностью обрабатывают места обитания насекомых: воротники, пояса, швы, складки. Обработанными вещами пользуются только после их просушки и проветривания.

Медифокс-супер - 20% концентрат перметрина предназначен для борьбы с головными, лобковыми и платяными вшами. Применяется в дозе 10 мл на 1 л воды. Выпускается во флаконах по 0,5, 1, 5 л. Применяется так же, как медифокс.

А-ПАР - инсектосекарицидное средство в аэрозольной упаковке (производитель - фирма "S.C.A.T.", Франция). Действующим веществом являются эсдепаллетрин и пиперанила бутоксид.

А-ПАР предназначен для дезинсекции одежды и постельных принадлежностей больных педикулезом. Содержание флакона емкостью 200 мл распыляют по всей поверхности изделий, не подлежащих кипячению или замачиванию (верхняя одежда, матрасы, подушки, одеяла). Одеяла, подушки, матрасы и одежду подвергают двусторонней обработке. Использование 1 баллона позволяет обработать комплект вещей 2-3 человек. Препарат не оставляет пятен на тканях, при его использовании не требуется последующей стирки обработанных вещей.

Для дезинсекции помещений (пол, мебель, носилки, дверные ручки), где находился больной педикулезом, применяют орошение при помощи ручных распылителей или протирание смоченной ветошью препаратом "Медифокс-супер", к 10 мл концентрата добавляют 990 мл воды.

Таким образом, для лечения педикулеза имеется большой выбор высокоактивных препаратов. Успех зависит от правильного их применения, осмотра и при необходимости лечения конкретных лиц, проведения дезинсекционных мероприятий. Препараты "Медифокс" отличаются низкой стоимостью, наличием больших расфасовок и показаны при наличии эпидемий в различных лечебно-профилактических учреждениях, детских коллективах.

Профилактика Головного педикулёза:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Головной педикулёз:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Головного педикулёза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Когда-то педикулез (от латинского pediculus - «вошь») был явлением обыденным, и никого это особо не тревожило и не возмущало. При дворе Людовика XIV, существовали специальные противопедикулезные гребни на длинных ручках, которыми без смущения орудовали высокородные виконты и маркизы. Конечно, такой повальной заболеваемости педикулезом сейчас нет, но вошь выживает и сейчас, в эпоху культа чистоты тела. Особенно в школьных коллективах.

Рост заболеваемости головным педикулезом среди школьников приходится на середину учебного года. А распространению заболевания способствует обмен учащимися шапочками или их неправильное хранение (не в пакете, а на вешалке в гардеробе), пользование одной расческой, селфи-фотографии.

Учителя тоже находятся в группе риска, если в школе распространен педикулез

Заражение возможно не только в классах, но и в общих раздевалках спортзалов, бассейнов, танцевальных студий, если вещи находятся не в индивидуальных шкафчиках, а на общей вешалке.

К негативной особенности последних лет относится приобретение устойчивости вшей к препаратам, которые были эффективны еще недавно. Это значит, надо менять тактику лечения!

Эпидемиологические обследования групповой заболеваемости в школах показывают, что причинами вспышек являются нерегулярные и некачественные осмотры на педикулез школьными медиками, а также не проведение в школе месячника по борьбе с педикулезом и чесоткой в сентябре. В результате происходили заносы педикулеза из домашних очагов и распространение заболеваемости.

Оповещение родителей

Чтобы не допустить или купировать групповую заболеваемость педикулезом придется потрудиться! При выявлении случая (или случаев) педикулеза начинать мероприятия надо с общешкольного родительского собрания, где рассказать родителям о мерах профилактики.

Управлением Роспотребнадзора по Республике Алтай разработана специально лекция для родителей с презентацией слайдов, где доходчиво объясняются алгоритмы действия при регистрации единичных и массовых случаев педикулеза в организованных коллективах, рекомендуются меры оздоровления домашних и школьных очагов.

Родителям

Если в школе выявлен педикулез, работать на профилактику заболевания придется во всех семьях! В течение 30-40 дней нужно осматривать не только своего школьника, но и всех членов семьи, даже если медицинским работником у Вашего чада педикулез не выявлен: в начале заболевания, когда вшей мало, их можно не увидеть.

Кстати, простой способ обнаружить вшей у себя и домочадцев: прочесать волосы мелким гребнем над ванной. Или над столом, где расстелено белое полотенце (простынь). На белом фоне вычесанные паразиты видны хорошо.

Помните, что вошь откладывает свои яйца на самых теплых участках головы – у основания шеи, за ушками, в пучке под резинкой «конского хвостика», на той стороне головы, на которой любит спать ваш ребенок.

Если у ребенка обнаружены вши, то необходимо лечить ВСЮ семью. Отправляемся за препаратами в ближайшую аптеку, где можно купить «Бензилбензоат» и «ФулМаркс» (сейчас эффективны именно эти препараты). Средство наносят в достаточном количестве (поверхность должна выглядеть «густо покрытой кремом») на волосы и кожу (можно втирать в корни волос), оставляют на 10–40 мин, в зависимости от лекарственной формы и инструкции. Голову нужно покрыть косынкой, полиэтиленом. Затем тщательно смывают теплой проточной водой с обычным шампунем.

После этой процедуры нужно прополоскать волосы 5% р-ром уксуса и выдержать 30 минут. Снова вымыть голову шампунем, хорошо прополоскать волосы в проточной воде, а затем гребнем вычесать гниды и мертвых вшей. Всем совет – обзаводитесь специальным частым гребнем (в упаковке «ФулМаркс» гребень есть). Только вычесывание и личное рукопашное истребление даст результат. При необходимости эту процедуру повторяют через 7 дней. Проявите особое усердие в борьбе с гнидами: одна упущенная – и всё пошло по новой! Кто гнид будет давить, помните: при раздавливании живой гниды ногтями она щёлкает.

Однако никакое лечение не поможет, никакое ручное вычесывание, если мы не проведем полной санации всего, с чем мог соприкасаться пораженный педикулезом ребенок! Поэтому, стираем в горячей воде всю одежду, постельное бельё (то, что нельзя постирать – немедленно в пластиковый мешок и в морозильник, а в зимнее время – на балкон или веранду на 3-4 часа). Моются-стерилизуются все расчески, заколки, щетки, сменяются все головные уборы (или вымораживаются и проглаживаются изнутри), ворсистая мебель проглаживается горячим утюгом, ковры тщательно пылесосятся. Причем, проводите это одномоментно с лечением волос, иначе ни то, и другое не даст результата. И еще – домашние животные не переносят педикулез. У них свои собственные блохи.

Медицинским работникам школ

Делать осмотр на педикулез надо правильно: с лупой и мелким гребнем! Школьный медик этими предметами должен быть вооружен согласно Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.4.2.2821-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях", где в пункте 11.5. написано: «С целью выявления педикулеза не реже 4 раз в год после каждых каникул и ежемесячно выборочно (четыре-пять классов) медицинскому персоналу необходимо проводить осмотры детей. Осмотры (волосистой части головы и одежды) проводят в хорошо освещенном помещении, используя лупу и частые гребни. После каждого осмотра гребень обдают крутым кипятком или протирают 70° раствором спирта».

Осмотр на педикулез с лупой

Директорам школ и учителям

Вы находитесь в группе профессионального риска заражения педикулезом и больше всех заинтересованы в благополучии школы. Детей со вшами в школе быть не должно! Ответственность за организацию и проведение противопедикулезных мероприятий в организованных коллективах несет медицинский персонал и администрация учреждения. В пункте 4.5. СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" написано: «Организация и проведение плановых обследований детей, посещающих дошкольные, школьные образовательные организации и другие детские организации, обеспечивается руководителями таких организаций».

При выявлении медицинскими работниками, педагогами педикулеза у ребенка проводится информирование родителей с рекомендациями по обработке ребенка от педикулеза. Допуск детей в детское дошкольное учреждение или школу осуществляется только после санации от вшей и, главное, от гнид.

Осмотры на педикулез проводит медицинский персонал и ответственные лица (педагоги, воспитатели) ежеквартально в школе и ежемесячно в детском дошкольном коллективе. Однако если в школе (детском саду) выявлены случаи педикулеза, кратность осмотров возрастает (до 1 раза в 7-10 дней).

Прием в коллектив после обработки происходит только при наличии справки о санации ребенка от вшей. Дерматологи дают ее лишь в том случае, если гнид нет вообще, что некоторых родителей возмущает. «Это – перхоть! И лечить ребенка не буду! И за справкой не пойду! Завтра он придет в школу – и попробуйте его не принять!» - возмущалась недавно одна из родительниц. При таком отношении к проблеме педикулез не истребить, ведь если ваш ребенок не пролечится радикально – он может заразить и других детей в классе или группе.

Для родителей и детей вывешивается информация о педикулезе и его профилактике

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Тел.: +7 (38822) 6-43-84

Эл. почта:

Наш аккаунт в instagram: @rospotrebnadzor04

Что такое себорея (себорейный дерматит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кулик А. В., дерматолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Себорейный дерматит (себорейная экзема, дерматит себорейных мест) — распространённый хронический дерматоз, который проявляется покраснением, высыпаниями с бело-жёлтыми чешуйками и незначительным зудом. Заболевание поражает кожу лица, верхнюю треть груди, спину и волосистую часть головы [6] . Впервые оно было описано в 1887 г. немецким врачом Полем Унна и получило название "себорейная экзема".

Себорейный дерматит очень распространён как среди взрослых, так и среди детей. Заболеванием страдают от 1 до 3 % населения. Заболеваемость имеет три пика: в период новорождённости, полового созревания и в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют себореей чаще, чем женщины [15] .

Причины себорейного дерматита:

снижение иммунитета;
стрессы;
наследственная предрасположенность;
изменение гормонального фона.

Себорейный дерматит — одно из самых частых осложнений ВИЧ-инфекции и СПИДа, наблюдается у 40 – 80 % пациентов и может быть первым проявлением иммунодефицита [16] .

Симптомы cебореи

Симптомы себорейного дерматита:

высыпания различного размера, неправильной округлой формы;
покраснения от насыщенно-красного до бледно-розового;
сухость или шелушение;
умеренно выраженный зуд [13] .

При локализации дерматита на коже волосистой части головы возможно поредение волос, которое носит вторичный характер. При дерматите кожи лица поражение развивается в медиальной области бровей (ближе к центру лица), переносице, носощёчных и носогубных складках. Высыпания на лице сопровождаются поражением волосистой части головы. Поражение представлено покраснениями с шелушением или бляшками, образованными в результате слияния мелких папул желтовато-розового цвета, покрытых серо-белыми или жёлтыми жирными чешуйками [5] .

Патогенез cебореи

Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.

У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.

Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:

1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.

2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.

3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

5. Психоэмоциональные перегрузки.

6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение [14] .

Классификация и стадии развития cебореи

Выделяют две формы заболевания:

врождённая — развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
приобретённая — краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелушение кожи волосистой части головы).

По локализации:

волосистая часть головы;
лицо;
распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).

Стадии развития заболевания:

острая;
хроническая.

Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:

Краевой блефарит — дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
Пятнистый себорейный дерматит — распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы [4] .
Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) — наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.

Осложнения cебореи

Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:

Себорейное облысение (алопеция).
Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1—38,0 °C).
Себорейная экзема — присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему , трещины, мокнутие.
Десквамативная эритродермия Лейнера — может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул [5] .

Диагностика cебореи

Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.

Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:

на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
на волосистой части головы — с псориазом;
на коже спины и груди — с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.

Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье — Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита [3] . Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.

Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется "псориатическая корона" [9] . При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза ( межклеточного отёка эпидермиса ) также отличает себорейный дерматит от псориаза [10] .

Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.

Лечение cебореи

Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.

В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.

Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.

Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами [1] . Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:

кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
антибиотик борется с болезнетворными бактериями.

К таким наружным средствам относятся "Пимафукорт", "Тридерм", "Тетрадерм", "Акридерм". Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.

Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).

Азелоиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) [2] . При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат "Скинорен" [8] .

Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав "Циновита" — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь "Себипрокс" с 1 % циклопироксоламином.

Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь "Сульсена" подходит для частого регулярного применения. Пасту "Сульсена" (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту "Сульсену" (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.

Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например "Низоралом"). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием [7] . В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов ("Белосалик" или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.

Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют "Mustela" — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от "молочных корок".

При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими ( восстанавливающими роговой слой эпидермиса ) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации ( пропитывание кожи жидкостью и набухания ) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном "Неотанин" цинковой мазью, цинковой болтушкой.

Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, "Мезим", "Креон").

При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.

Прогноз. Профилактика

Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью [12] .

Вши и гниды Педикулез (вшивость) вызывается паразитами, живущими на коже человека и питающимися его кровью. Заражение происходит при контакте с пораженным вшами больным. Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигие

Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях. Однако педикулез может возникать и у вполне чистоплотных и благополучных граждан при контакте с больным человеком. Считается, что в распространении вшивости могут играть роль всплески солнечной активности, усиливающие рост и размножение паразитов, а также снижение общей иммунологической реактивности населения.

Группа вшей включает три вида, каждый из которых вызывает одно из проявлений педикулеза.

Головные вши (Pediculus humanus capitis)

Заболевание характеризуется сильным зудом в месте укуса насекомого и раздражением, возникающим при действии секрета слюнных желез. Наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы, особенно в области затылка, висков и за ушными раковинами. В результате зуда появляются расчесы, корки, может присоединиться вторичная инфекция. При развитии пиодермии увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. На месте расчесов появляются гнойные корочки. В тяжелых случаях образуется колтун — склеенная экссудатом масса спутанных волос, вшей, гнид, корок.

Платяные вши (Pediculus humanus corporis или Pediculus humanus vestimenti)

В местах укусов видны сосудистые пятна и зудящие папулоуртикарные элементы. При нарастании зуда появляются расчесы, может присоединиться вторичная инфекция. При длительном течении болезни в указанных местах развиваются участки утолщения кожи с расчесами, шелушением, светло-коричневой или грязно-серой окраской. После лечения остаются гиперпигментированные пятна.

Лобковые вши (Pediculus pubis)

Лобковая вошь — площица — откладывает яйца у основания волос, а сама прикрепляется хоботком к устьям волосяных фолликулов обычно на коже лобка и мошонки, но может встречаться на животе и других участках кожи, покрытых волосами, особенно — щетинистыми (нередко встречается педикулез в области бровей, ресниц, усов, бороды, подмышечных ямок). Лобковая вошь выглядит как серо-коричневая крупинка размером 1-2 мм, которая прикрепляется к основанию волоса, при этом ее ротовой аппарат погружен в кожу. Она сидит на одном месте несколько суток. Количество вшей невелико. Укусы лобковых вшей вызывают сильный зуд кожи и как следствие этого — расчесы. На местах укусов площиц появляются округлые синевато-серые узелки диаметром от 3 мм до 1 см.

Лечение педикулеза

Для лечения головного и лобкового педикулеза используют универсальные препараты медифокс и медифокс-супер (действующее вещество-перметрин соответственно 5% и 20%). Препараты обладают 100% овицидностью. Для обработки волосистой части головы 2 мл медифокса смешивают с 30 мл воды, затем водную эмульсию наносят тампоном на увлажненные волосы. Через 20 мин смывают теплой проточной водой с шампунем. Наиболее экономичным является медифокс-супер, для обработки одного человека достаточно 0,5-1 мл средства.

Медифокс и медифокс-супер применяются также для обработки нательного и постельного белья, верхней одежды и для дезинсекции помещений от вшей и чесоточных клещей. Нательное и постельное белье замачивают в водной эмульсии или орошают до легкого увлажнения. После дезинсекции белье тщательно прополаскивают и замачивают на сутки в растворе кальцинированной соды, после чего стирают обычным способом. С особой тщательностью обрабатываются места обитания насекомых — воротники, пояса, швы, складки. Обработанными вещами можно пользоваться после просушки и проветривания. Препарат медифокс-супер разрешен для обработки одежды с целью предупреждения заражения педикулезом. Нательное белье и верхнюю одежду орошают водной эмульсией медифокс-супер. После проветривания обработанные вещи можно использовать для ношения в течение недели или до плановой смены белья. Обработанная одежда защищает человека от вшей, даже если он попадает в очаг педикулеза. В результате он перестает быть разносчиком вшей.

Ниттифор (Nittyfor). Уничтожает гниды, личинки и половозрелые особи головных и лобковых вшей. Раствор для наружного применения: 60 мл (300 мг перметрина) во флаконе .

Способ применения. Волосы обильно увлажняют раствором с помощью ватного тампона, втирая препарат в корни волос. Обычно на 1 человека расходуется от 10 до 60 мл препарата, в зависимости от густоты и длины волос. После обработки голову покрывают косынкой, а через 40 мин ниттифор смывают теплой проточной водой с мылом или шампунем. После мытья волосы расчесывают частым гребнем для удаления погибших насекомых.

Доказана высокая эффективность препаратов параплюс, спрей-пакс, А-ПАР. Выпускаются они в удобной форме. Очень важно, что эти препараты безопасны, не вызывают побочных эффектов и осложнений и требуют однократного применения. Благодаря использованию препаратов А-ПАР, параплюс, спрей-пакс значительно сократилось время лечения педикулеза. Лечение начинают с мытья тела с мылом, смены и дезинфекции нательного и постельного белья. Для обработки одежды, постельного белья, матрацев и одеял используют А-ПАР, который содержит активные вещества: эсдепалитрин, бутоксид пиперонил. А-ПАР используется в комплексе мер по лечению паразитарных заболеваний и позволяет избежать повторных заражений. Препарат не оставляет пятен на тканях, при его использовании не требуется последующей стирки обработанных вещей. Эсдепаллетрин, входящий в состав этого препарата, действует на уровне нервной системы насекомых: нарушает катионную проводимость нервных клеток. При контакте с активным веществом у насекомого начинается возбуждение, судороги и паралич. Смерть наступает вследствие паралича. Использование одного баллона позволяет обработать комплект вещей сразу 2-3 человек.

Одновременно с обработкой одежды, белья, постельных принадлежностей проводят лечение педикулеза.

Параплюс. Применяется для лечения педикулеза волосистой части головы, уничтожает гниды и вши.

Аэрозоль для наружного применения: 90 г во флаконе (баллончик). В его состав входят: перметрин, малатион, пиперонил бутоксид.

Способ применения. Препарат распыляют из баллончика на кожу головы и на всю длину волос. Экспозиция препара-та — 10 мин. Затем голову необходимо вымыть шампунем. Мертвых паразитов и гниды вычесывают частым гребнем.

Спрей-пакс. Применяется для лечения лобкового педикулеза.

Аэрозоль для наружного применения. Содержит экстракт пиретрума 25%, пиперонилбутоксид. Натуральные пиретрины (экстракт цветков пиретрума) и пиперонилбутоксид обладают педикулоцидным действием.

Способ применения. Препарат распыляют на волосистую часть лобка и оставляют на 30 мин, затем тщательно моют мылом и смывают водой. Достаточно однократного применения.

Во избежание повторного заражения необходимо обработать одежду, головные уборы, постельные принадлежности препаратом А-ПАР. Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании лекарственного средства в глаза следует тщательно промыть их теплой водой.

Если педикулез выявлен хотя бы у одного из членов семьи, необходимо провести профилактическую обработку вещей всех членов семьи, находящихся в тесном контакте с больным.

Профилактика педикулеза предполагает соблюдение элементарных гигиенических мер. Профилактически важным мероприятием является внимательный осмотр всех поступающих на лечение в стационар, а также военнослужащих срочной службы, возвращающихся из отпусков, детей, находящихся в детских садах и школах.

Н. Г. Короткий, доктор медицинских наук, профессор
Н. М. Шарова
РГМУ, Москва

Читайте также: